摘要:目的累及前顱底腫瘤術(shù)后顱內(nèi)外溝通缺損的修復(fù)重建極具挑戰(zhàn),本研究探討前顱底缺損修復(fù)重建中皮瓣選擇、術(shù)后短期結(jié)果。方法2009年8月至2018年1月,北京口腔醫(yī)院頭頸腫瘤團(tuán)隊(duì)完成的累及前顱底的顱內(nèi)外溝通腫瘤修復(fù)重建患者16例納入本研究。結(jié)果16例患者中15例接受帶蒂或游離皮瓣修復(fù),其中背闊肌皮瓣6例,帶蒂顳肌筋膜瓣4例,腓骨肌皮瓣3例,前臂皮瓣及股前外肌皮瓣各1例,手術(shù)成功率100%,未發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。結(jié)論累及前顱底的顱內(nèi)外溝通腫瘤修復(fù)重建是關(guān)乎治療成敗、防止發(fā)生致命并發(fā)癥的關(guān)鍵。顱底缺損范圍、頜面軟硬組織缺損程度、既往手術(shù)及放療史、皮瓣容積和顯微血管條件等均是影響修復(fù)重建選擇的局部因素。
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