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信息傳遞在神經(jīng)外科重癥管理中的應(yīng)用

時間:2022-11-07 10:07:07

序論:在您撰寫信息傳遞在神經(jīng)外科重癥管理中的應(yīng)用時,參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野,小編為您整理的1篇范文,希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情,引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。

信息傳遞在神經(jīng)外科重癥管理中的應(yīng)用

目的探討護理人員對使用微信平臺作為工作交流、科室管理工具的真實體驗與感受。方法對我院神經(jīng)外科重癥病房的7名護士進行深入訪談,分析、整理訪談資料,提煉主題。結(jié)果微信在神經(jīng)外科重癥護理管理中的應(yīng)用雖然面臨著許多挑戰(zhàn),但仍不失為臨床護理工作中實現(xiàn)溝通交流的有效工具和實現(xiàn)護理管理創(chuàng)新的有益途徑。結(jié)論微信不僅有助于加強溝通交流,拉近醫(yī)護人員的距離,建立護理團隊概念,增加護理團隊凝聚力,同時也是實現(xiàn)管理創(chuàng)新,提高護理質(zhì)量的有效渠道。

神經(jīng)外科重癥管理具有人員多、環(huán)境復(fù)雜、病人病情危重且變化快、突發(fā)事件多等特點,信息的及時、全面和準確的傳達對于完成醫(yī)療護理工作,提高醫(yī)療護理質(zhì)量,提高管理效率等都具有非常重要的作用。微信可通過網(wǎng)絡(luò)快速發(fā)送語音短信、視頻、圖片和文字,共享流媒體內(nèi)容的資料。我院神經(jīng)外科2015年10月將微信作為主要的信息交流平臺應(yīng)用于科室管理。本文采用質(zhì)性研究的深入訪談法,了解護理人員對使用微信平臺作為工作交流、科室管理工具的真實體驗與感受,剖析微信在臨床管理中應(yīng)用的價值與意義。

1資料與方法

1.1研究對象

2017年6~9月采取目的性抽樣法,選取我院神經(jīng)外科重癥監(jiān)護室7名護士,其中男性1名,女性6名;年齡22~40歲,平均(28±5.65)歲;主管護師2人,護師3人,護士2人;文化學(xué)歷均為本科。

1.2研究方法

采用面對面、半結(jié)構(gòu)式的深入訪談法收集資料,在訪談前告知受訪者本研究的目的、內(nèi)容及意義,向受訪者說明在保密原則的前提下需要對談話進行錄音,承諾資料分析時以編號代替名字,經(jīng)其知情同意后在安靜、無干擾的環(huán)境中進行訪談,現(xiàn)場只有研究者及受訪者,每次訪談時間為30~45min。訪談內(nèi)容主要為:①微信的使用涉及到您臨床工作的哪些方面?②頻率如何?③將微信應(yīng)用于臨床工作中,遇到過哪些主要問題或困難?有哪些體會?④對微信在臨床工作中的應(yīng)用,您有什么建議?在訪談過程中,運用引導(dǎo)的方法,使訪談對象更深入地表達自己的思想,但注意不把自身的價值觀念等強加給訪談對象。

1.3資料分析

訪談結(jié)束后,反復(fù)閱讀訪談記錄,按照Colaizzi報道現(xiàn)象學(xué)方法對資料進行整理、分析,包括:①文本轉(zhuǎn)錄,將錄音轉(zhuǎn)換為文字數(shù)據(jù);②仔細閱讀所有記錄;③提取有重要意義的觀點;④對反復(fù)出現(xiàn)的觀點進行編碼;⑤匯集編碼后的觀點;⑥詳細的描述匯集后的觀點;⑦辨別出相似的觀點;⑧返回參與者處求證。對訪談內(nèi)容形成一個初步的概念,并以歸納的方式提煉主題,當(dāng)個案進行到第7例時,不再歸納出新的主題,資料達到飽和狀態(tài)。

2結(jié)果

2.1對微信作為工作交流、科室管理工具的看法

2.1.1微信應(yīng)用普遍且逐漸成為習(xí)慣

受訪者認為,微信應(yīng)用廣泛,信息反饋更快捷,正逐漸取代傳統(tǒng)的電話、短信方式,成為時下最方便、快捷的聯(lián)系方式。

2.1.2微信經(jīng)濟實惠且功能強大

微信不僅支持文字聊天,也支持語音、表情、圖片和視頻等多媒體的傳送,并且單次發(fā)送內(nèi)容無字數(shù)限制,只需支付極少的網(wǎng)絡(luò)流量費用,而不需短信通訊費;在表達信息的同時,也很好地避免了面對面及打電話時的一些尷尬。

2.1.3受網(wǎng)絡(luò)限制

良好的網(wǎng)絡(luò)是微信發(fā)揮作用的必備條件,尤其是在使用語音、視頻等多媒體功能時。

2.1.4受微信功能的限制

受訪者反映一些專業(yè)知識的文檔、課件、視頻等內(nèi)存、容量較大,不能上傳。

2.2微信作為工作交流、科室管理工具的應(yīng)用體驗

在神經(jīng)外科重癥天使群,聊天內(nèi)容包括護理風(fēng)險、質(zhì)控管理,及專業(yè)知識上傳、工作計劃/任務(wù)布置,特殊護理內(nèi)容交接、提醒,還有一些會議通知發(fā)放等。在神外重癥醫(yī)護工作交流群,聊天內(nèi)容大部分是進行病情變化的匯報和醫(yī)療特殊關(guān)注的提醒。

2.3公眾號的應(yīng)用體驗

內(nèi)容主要分為:科室宣傳、科室組織或參與的培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、會議等宣傳、科室文化活動宣傳、新技術(shù)新業(yè)務(wù)的推廣、??萍膊〉慕】到逃?。通過對以上內(nèi)容的了解,可以激發(fā)大家的團隊榮譽感,增強整個科室的凝聚力,促進個人的自我提高意識,對個人和整個科室的發(fā)展都是有利的。

2.4在臨床工作及管理中使用微信的困擾

2.4.1微信群里發(fā)通知的及時性、有效性不夠

微信群作為通知傳達被普遍使用,但醫(yī)護工作的特殊性,不僅有白班夜班的區(qū)分,神經(jīng)外科重癥病房的工作量大,病人病情危重且變化快,護士沒有時間查看手機,醫(yī)生在手術(shù)臺上不能使用手機,這就造成消息不能保證能及時被查看,更不用說反饋。

2.4.2微信群信息量過多

臨床工作繁重且繁雜,微信群頻繁推送文字、圖片、語音,讓人覺得無所適從,又害怕遺漏與自己有關(guān)的信息。

2.4.3需要護士有較強的慎獨精神

除工作時及時溝通的問題,其余問題都應(yīng)在下班時間交流、溝通,更不允許在上班時間玩手機或看與工作無關(guān)的內(nèi)容。

2.4.4公眾號缺乏專業(yè)的管理團隊,內(nèi)容比較有限

一個優(yōu)秀的公眾號,特別是醫(yī)學(xué)相關(guān)的公眾號,不僅需要管理人員具有良好的醫(yī)學(xué)背景,還要花費大量時間和精力進行信息的檢索、甄選。

3討論

3.1微信是臨床護理工作中實現(xiàn)溝通交流的有效平臺

臨床工作內(nèi)容復(fù)雜、信息繁多,微信這個平臺使醫(yī)護人員不再拘泥于位置和形式,可以隨時展開交流,高效快捷的解決工作中遇到的各種問題。通過文件、圖片、視頻和文字的形式,很大程度上豐富了溝通的方式,深化了交流的內(nèi)容。借助微信平臺進行教學(xué)方式的改進,分享優(yōu)秀的資源,能夠促進知識的積累。信息的交流也有助于護士了解當(dāng)前工作重點,遇到問題是及時尋求幫助,提高護理水平。

3.2微信是實現(xiàn)護理管理創(chuàng)新的有益途徑

微信作為一種通訊工具,有助于方便、快捷、有效的溝通,從而拉近工作人員之間的距離,建立起團隊的概念,增強歸屬感。能夠及時了解科室動態(tài),進行護理質(zhì)量與安全的管理,以及人力資源的調(diào)整,有利于提高護理人員對質(zhì)控反饋信息的知曉率,縮短知曉時間及問題改進周期。微信還能幫助護理管理者和護士之間形成了一個和平交流、情感交流的對話形式,從而達到共同成長進步的目的。

3.3微信在臨床工作及管理中的應(yīng)用面臨挑戰(zhàn)

微信等社交媒體在臨床護理管理中應(yīng)用的困難,最主要體現(xiàn)在信息獲取的即時性、有效性不夠,要求護士有較高的慎獨精神。針對這些困難,我們提出以下幾點討論建議:①加強臨床護理管理中微信應(yīng)用的規(guī)范化管理。強調(diào)在工作時間只能使用手機/微信與相關(guān)人員進行工作內(nèi)容上的溝通交流,加強手機/微信使用的監(jiān)管工作。社交媒體的開放性和廣泛參與性,為每個人參與信息的制造與傳播提供了有利條件,但對信息的控制較少,難免存在隨意性,因此,在應(yīng)用過程中一定要采取審慎的態(tài)度,注意保證信息內(nèi)容的準確性及來源的可靠性,同時應(yīng)避免泄露患者的隱私等內(nèi)容。②在信息管理方面,在保證網(wǎng)絡(luò)環(huán)境良好的情況下,針對信息的目標人員或人群,準確合理的通知到個人或群體(@某個具體的人或群體)。當(dāng)信息在時間限制內(nèi)沒有得到及時的反饋,可以使用其他通信方式(如電話、短信等),以保證信息及時、準確的傳到到位。③公眾號管理方面,組織管理團隊查找并挑選權(quán)威、及時、內(nèi)容全面的護理相關(guān)內(nèi)容,推薦給護理人員;同時也鼓勵護理人員參與建設(shè)公眾平臺,并可做進一步研究,了解并滿足護理人員對知識分享的需求,加強微信公眾號應(yīng)用的規(guī)范化管理。