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1醫(yī)院進行標準化衛(wèi)生經(jīng)濟管理的重要性

近年來，我國積極推進醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟管理體制改革，在其管理過程中構件ISO質量認證體系。作為一種現(xiàn)代化的質量控制體系，其在轉變醫(yī)院管理者角色的基礎上，實現(xiàn)了其組織管理框架的系統(tǒng)化；在ISO質量體系下，醫(yī)院醫(yī)務人員團隊精神更強，管理質量更高，衛(wèi)生經(jīng)濟管理的費用支出更低。由此可見，在現(xiàn)代醫(yī)院中構件標準化的ISO質量體系有者無與倫比的優(yōu)越性；其為傳統(tǒng)管理模式下的醫(yī)院進行現(xiàn)代化標準管理提供了可能。只有實現(xiàn)醫(yī)院質量管理體系的科學、規(guī)范、合理，才能保證醫(yī)務人員提供最優(yōu)質的服務，實現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)療安全和醫(yī)療質量不斷提升，從而為患者權益的實現(xiàn)奠定良好基礎。醫(yī)院管理水平的提高及醫(yī)療能力的改善離不開規(guī)范化的醫(yī)院管理實施。然而當前環(huán)境下，關于醫(yī)院經(jīng)濟管理標準化的系統(tǒng)研究很少，致使較多的醫(yī)院衛(wèi)生積極管理缺乏系統(tǒng)性。具體而言，隨著經(jīng)濟實力的提升，部分醫(yī)院進行了先進醫(yī)療設備的購進和應用。但由于其應用活動缺乏標準化、規(guī)范化的組織管理，使得醫(yī)院醫(yī)療護理活動和衛(wèi)生積極管理沒有依據(jù)可靠，主觀隨意性非常大。這種粗狂使得管理模式不利于醫(yī)院的經(jīng)濟運行和長期發(fā)展。從現(xiàn)代管理學的客觀規(guī)律來講，實現(xiàn)醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟管理的精細化、標準化勢在必行。

2標準化衛(wèi)生經(jīng)濟管理的內(nèi)涵

醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟的標準化管理是一個系統(tǒng)性較強、專業(yè)程度較高的復雜過程。從現(xiàn)代管理的角度來看，科學化、規(guī)范化的管理離不開必要的管理主體、管理體系、和管理措施。因此，對于現(xiàn)代醫(yī)院而言，要實現(xiàn)其衛(wèi)生經(jīng)濟管理的標準化，就必須關注以下具體內(nèi)容：根據(jù)公司的產(chǎn)權性質和制度進行相關運營管理結構的組建，這是醫(yī)院進行標準化、現(xiàn)代化衛(wèi)生經(jīng)濟管理的前提。只有確保管理組織的系統(tǒng)、有力，才能實現(xiàn)醫(yī)療服務和資源配置的規(guī)范科學。第二，設計明確化的衛(wèi)生經(jīng)濟管理思路，并制定標準嚴格的管理流程，確保管理過程權責清晰、責任到人。第三，進行衛(wèi)生經(jīng)濟管理制度的保證，通過規(guī)范化的管理手冊，對管理的程序、計劃、和實施進行確認，并記錄在冊。第四，立足于醫(yī)院自身的管理實踐，對醫(yī)院經(jīng)濟管理的目標和方向進行規(guī)劃，確保管理理論符合合實際應用，并建立完善的組織方法、檢驗措施和評價標準。第五，從制度管理的高度對醫(yī)院衛(wèi)生積極管理提出優(yōu)化性建議。

3醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟管理流程標準化研究的方法和步驟

3.1構件完善的信息網(wǎng)絡平臺

信息技術的不斷發(fā)展使得醫(yī)院衛(wèi)生事業(yè)的管理面臨重大變革。近年來，信息化技術獲得了突飛猛進的發(fā)展，在企業(yè)管理中，信息化技術的應用能夠有效的提升管理效率和質量。對于醫(yī)院而言，一旦其在核算管理系統(tǒng)或者輔助系統(tǒng)進行信息網(wǎng)絡技術引入，并進行規(guī)范化的管理，勢必會實現(xiàn)醫(yī)院成本核算的科學化，在保證其各項活動經(jīng)費得以合理利用的基礎上，推動醫(yī)院現(xiàn)代化信息建設的進一步發(fā)展。因此在未來發(fā)展過程中，進行醫(yī)院衛(wèi)生事業(yè)的信息化管理勢在必行。一方面，現(xiàn)代醫(yī)院應對自身的投入和產(chǎn)出進行合理規(guī)劃，在明確經(jīng)濟發(fā)展實際的基礎上，進行衛(wèi)生經(jīng)濟管理體制與方法的改革創(chuàng)新，使得醫(yī)院發(fā)展與現(xiàn)代化信息建設充分結合，實現(xiàn)信息管理的現(xiàn)代化、規(guī)范化。另一方面，在確定基本信息管理手段的基礎上，醫(yī)院管理人員應對衛(wèi)生經(jīng)濟管理的網(wǎng)絡平臺進行構件和完善，使得信息化手段充分應用于醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟管理體制改革的方方面面，進而實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟運行管理的現(xiàn)代化、網(wǎng)絡化。唯有如此，才能在提高醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟管理效率的同時，實現(xiàn)其管理質量的最優(yōu)化，獲得應有的衛(wèi)生經(jīng)濟運營效益。

3.2建設新型醫(yī)院職能管理機構

經(jīng)濟學、管理學、財會學等是醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟管理理論知識的基礎所在。醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟管理人員只有系統(tǒng)掌握這些知識，并做好醫(yī)院、數(shù)學、計算機等內(nèi)容的有效把控，才能實現(xiàn)衛(wèi)生經(jīng)濟管理的科學化。從管理過程來看，系統(tǒng)性的把握這些知識，并實現(xiàn)其應用過程的滲透和聯(lián)結是整個衛(wèi)生經(jīng)濟管理的核心所在。因此，在標準化管理過程中，醫(yī)院管理人員就應建設新型的職能管理機構，進行規(guī)范化管理。具體而言，其首先應從組織框架上進行系統(tǒng)性的優(yōu)化，確保不同結構層次的管理人員得以合理利用；其次，在職能劃分上，現(xiàn)代醫(yī)院應對衛(wèi)生積經(jīng)濟管理的職能進行明確，確保各級工作人員能夠清晰的明白自身工作的職責和任務，做到計劃、預算、決策、運行、成本、財會、服務等流程的規(guī)范有序，進而實現(xiàn)醫(yī)院職能管理機構的系統(tǒng)化、標準化，實現(xiàn)其衛(wèi)生經(jīng)濟管理水平的不斷提高。

3.3規(guī)范醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟管理流程

在醫(yī)院管理過程中，衛(wèi)生經(jīng)濟管理的任務和性質是其組織結構確定的基礎。在實踐過程中，要實現(xiàn)醫(yī)院衛(wèi)生積極標準化流程的管理，首先就必須樹立權責清晰的管理理念，做到人力、組織結構、工作程序、醫(yī)療資源的充分利用。并有在科學的經(jīng)濟管理體系指導下，標準化的按照一定流程進行衛(wèi)生經(jīng)濟管理的實踐操作，才能實現(xiàn)管理質量的不斷提升。譬如，就醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟管理指標體系建立而言，其首先應進行相關文獻的搜索，其次組建相關管理人員進行系統(tǒng)評估，然后在衛(wèi)生經(jīng)濟管理專家的指導下，進行本院衛(wèi)生經(jīng)濟管理指標的確定。

4標準化測試系統(tǒng)的建設應用

（1）根據(jù)醫(yī)院經(jīng)濟管理標準化的要求優(yōu)化和改造醫(yī)院的經(jīng)濟管理組織結構、流程和系統(tǒng)。并在實現(xiàn)其經(jīng)濟效益系統(tǒng)評估的基礎上，對社會效益進行科學論證，確保其標準化管理體系的建立。（2）在醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟管理中，標準化管理體系的建設適應了我國的基本國情，并且為我國醫(yī)院的現(xiàn)代化發(fā)展提供了方法及體系指導。實踐過程中，各級醫(yī)院只有在自身發(fā)展實踐的基礎上，進行科學化的體系建設和管理方法選擇，才能實現(xiàn)自身衛(wèi)生經(jīng)濟管理的科學化，推動醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展。

本研究基于醫(yī)院質量管理的標準化，針對醫(yī)療費用的不合理增長以及醫(yī)院經(jīng)濟管理中存在的問題和困難，我們努力運用標準化理論，耗散結構理論和新制度經(jīng)濟學的理論和方法，對其進行理論研究和實證研究。實踐證明，進行醫(yī)院經(jīng)濟管理流程的標準化設計意義重大，這些規(guī)范化的設計流程能有效促進我國公立醫(yī)院的管理體制變革，其能在為醫(yī)院標準化衛(wèi)生經(jīng)濟管理提供理論依據(jù)同時，對政府行業(yè)標準的制定提供決策參考，進而促進醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的進一步發(fā)展。