序論：在您撰寫股份制醫(yī)院發(fā)展的實踐與思考時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的1篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。

［摘要］目的：以南京鼓樓醫(yī)院集團宿遷醫(yī)院為例，運用目標管理理論，探索該院以黨建為引領(lǐng)，促進醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實踐經(jīng)驗。方法：通過專家訪談法、文獻研究法、實地調(diào)研法，對近5年黨建工作進行分析。結(jié)果：醫(yī)院改制為全國首家跨地區(qū)、跨行業(yè)的國有股份制醫(yī)院后，堅持以黨建工作為引領(lǐng)，從文化建設(shè)、管理機制、內(nèi)涵建設(shè)幾個方面著手，推動醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。結(jié)論：醫(yī)院在黨建工作中不斷探索，在醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展道路上累積了一定經(jīng)驗，取得了一些成果，但從目標管理理論的角度來說，還應(yīng)細化考核標準，加強結(jié)果監(jiān)督運用，提升黨建工作內(nèi)涵。

［關(guān)鍵詞］目標管理；股份制醫(yī)院；黨的建設(shè)

南京鼓樓醫(yī)院集團宿遷醫(yī)院于2003年進行產(chǎn)權(quán)制度改革，加入金陵藥業(yè)，加盟南京鼓樓醫(yī)院集團，成為全國首家跨地區(qū)、跨行業(yè)的國有股份制醫(yī)院，由國有股份公司、公立醫(yī)院、政府三方共管。改制后，醫(yī)院的管理運行參照公立醫(yī)院模式。2021年6月，《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》發(fā)布，標志著公立醫(yī)院開始走向高質(zhì)量發(fā)展道路。作為一所國有股份制醫(yī)院，如何以黨建為引領(lǐng)，增強醫(yī)院內(nèi)驅(qū)力，激發(fā)創(chuàng)新發(fā)展活力，帶動醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，是醫(yī)院需要思考的問題。本文基于目標管理理論，采用專家訪談法、實地調(diào)研法、文獻研究法等，從文化建設(shè)、管理機制、內(nèi)涵建設(shè)等方面分析了黨建引領(lǐng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實踐經(jīng)驗（見圖1），闡述了黨建引領(lǐng)下醫(yī)院工作取得的進步，并針對存在問題進行思考、提出建議。

1黨建引領(lǐng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的目標與策略

醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的根本目標，是實現(xiàn)以人民健康為中心，?；?、強基層、建機制，提高健康產(chǎn)出和服務(wù)質(zhì)量［1］。在新形勢、新要求下，更要將黨建引領(lǐng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為當下我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要策略［2］。黨建工作抓實了就是生產(chǎn)力，抓細了就是凝聚力，抓強了就是戰(zhàn)斗力［3］。南京鼓樓醫(yī)院集團宿遷醫(yī)院堅持黨建引領(lǐng)，筑牢根基，以“醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展”為新坐標，切實轉(zhuǎn)變發(fā)展方式，逐步適應(yīng)市場動態(tài)變革需求，推動醫(yī)院發(fā)展提質(zhì)增效，逐步探索出適應(yīng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的新時代道路。

2理論基礎(chǔ)：目標管理理論

目標管理理論由彼得·德魯克根據(jù)目標設(shè)置理論提出，強調(diào)組織群體共同參與制定具體可行的能夠客觀衡量的目標［4］。該理論認為，應(yīng)當通過管理總目標和個體目標引導(dǎo)個體行為，通過目標的設(shè)定、分解、完成和員工的自我管理來達到組織工作目的的現(xiàn)代化管理方法，目標制定、目標分解、檢查考核等是實施目標管理理論的關(guān)鍵過程［5，6］。目前，該理論被廣泛應(yīng)用于社會各個領(lǐng)域，在護理、慢性病、醫(yī)德醫(yī)風、疾病治療等方面得到了應(yīng)用，在黨建方面運用較少。

3黨建引領(lǐng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的醫(yī)院實踐

3.1黨建引領(lǐng)文化建設(shè)增添發(fā)展活力

3.1.1百年歷史沉淀文化底蘊。1905年，美國南方長老會在宿遷創(chuàng)建“仁濟醫(yī)院”，這是宿遷首家西醫(yī)醫(yī)院，也是該院的前身。2003年7月，在宿遷市委市政府的主導(dǎo)下，醫(yī)院實行產(chǎn)權(quán)制度改革，加入金陵藥業(yè)、加盟南京鼓樓醫(yī)院集團，成為國有股份制醫(yī)院。百年仁濟精神是醫(yī)院文化的“根”，為此，醫(yī)院走訪首屆院長的母校，帶回第一代宿醫(yī)人艱辛創(chuàng)業(yè)的事跡；此外，醫(yī)院通過積極宣傳引導(dǎo)，推出“百年仁濟-記憶中的南醫(yī)院”專欄，專訪醫(yī)院退休老職工，弘揚建國前后老專家們在醫(yī)院改革、技術(shù)創(chuàng)新、人文關(guān)懷等方面的榜樣精神。

3.1.2黨建活動彰顯文化厚度。在基層黨組織中，黨建和業(yè)務(wù)“兩張皮”的現(xiàn)象廣泛存在［7］。因此，醫(yī)院的黨務(wù)工作需要將黨的建設(shè)與臨床業(yè)務(wù)發(fā)展深度融合［8］。五年來，醫(yī)院圍繞黨史學習教育等重點工作任務(wù)，通過黨建專家、戰(zhàn)斗英雄先輩授課，選派骨干赴井岡山、紅旗渠等紅色教育基地培訓等方式，提升黨員領(lǐng)導(dǎo)干部的政治素養(yǎng)和理論水平。此外，通過“七個一”系列活動、我為群眾辦實事、一支部一陣地一品牌等工作，開展義診、紅色經(jīng)典演繹、走進社區(qū)，打通黨建與業(yè)務(wù)工作的連接通道。

3.1.3社會擔當營造文化氛圍。疫情期間，院黨委帶領(lǐng)全院守好“責任田”，2022年先后派出7批次人員分赴南京、蘇州、揚州等地做好核酸采集及檢測工作；全面接手宿遷市黃碼醫(yī)院、方艙醫(yī)院，派人支援交通卡口、傳染病醫(yī)院等；2021年改建的發(fā)熱門診成為江蘇省第二批示范發(fā)熱門診。此外，醫(yī)院大力落實惠民政策，為肝癌、食管癌、胃癌等高危人群提供免費早癌篩查服務(wù)。五年來，醫(yī)院共計完成醫(yī)療保障任務(wù)600余次，出動保障人員2000余人次，義診100余次，開展宣教講座200余次，無償獻血86900ml，捐助貧困學子累計50萬余元。

3.2黨建引領(lǐng)管理機制完善激發(fā)發(fā)展動力

3.2.1完善頂層設(shè)計。每所成功的醫(yī)院都離不開精心打造的醫(yī)院文化和價值觀、復(fù)雜有序的組織架構(gòu)和運行機制、嚴謹高效的理論指導(dǎo)和實踐應(yīng)用［9］。經(jīng)過不斷摸索，醫(yī)院探索出適合醫(yī)院特質(zhì)的議事模式，成立董事會、監(jiān)事會和醫(yī)院管理機構(gòu)，三方形成了決策、監(jiān)督、執(zhí)行三權(quán)分治的組織結(jié)構(gòu)，發(fā)揮黨委會的前置作用，重大戰(zhàn)略規(guī)劃、重大發(fā)展改革、重大經(jīng)營管理、重大社會責任類事項須經(jīng)黨委前置研究討論后，再由董事會作出決定。在內(nèi)部管理中，形成三級管理與運行機制，即黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責制+科主任負責制+支部書記責任制。將黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責制寫入醫(yī)院章程，充分發(fā)揮黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用。堅持科主任“一把手”負責制，對科內(nèi)、業(yè)務(wù)工作負總責。同時，將“支部建在連上”，覆蓋臨床、醫(yī)技、行政等科室，每年度與支部書記簽訂黨建責任、意識形態(tài)、從嚴治黨承諾書，每月下發(fā)支部工作清單。

3.2.2拓展員工參與渠道。中國改革發(fā)展的一切都是依靠廣大黨員干部群眾干出來、闖出來的，醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展需要集體的智慧和力量。為激勵廣大黨員干部勇當新時代“拓荒牛”，醫(yī)院善用人才、集思廣益，以黨員群眾座談會、民主黨派座談會、青年骨干座談會、“十四五”務(wù)虛會、支部黨建查房、院領(lǐng)導(dǎo)行政查房等方式集思廣益，從群眾的聲音中匯集醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的鏗鏘之音。

3.2.3吸納社會參與諫言。醫(yī)院管理面向的是職工和患者，不應(yīng)“閉門造車”，應(yīng)抬頭看路、俯身聽納諫言。醫(yī)院作為服務(wù)機構(gòu)，工作做得好不好，最終的評判標準是群眾。醫(yī)院每年度召開行風監(jiān)督員暨文化建設(shè)座談會，每半年邀請第三方對醫(yī)院員工進行匿名問卷調(diào)查，每月發(fā)放門診、住院患者滿意度調(diào)查表，同時開放12345、新聞發(fā)布會、答疑會等平臺，廣泛征求群眾對醫(yī)院的意見建議，及時發(fā)現(xiàn)并解決問題，理順工作流程。

3.3黨建引領(lǐng)內(nèi)涵建設(shè)增強發(fā)展內(nèi)驅(qū)力

3.3.1內(nèi)外聯(lián)動發(fā)揮專長。人才是醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的主導(dǎo)，干部和管理隊伍建設(shè)是提升醫(yī)院治理能力的決定因素［10］。院黨委堅持黨管干部和黨管人才的原則，一方面從內(nèi)部挖掘人才潛力，啟動了學科帶頭人、臨床及行政管理青年骨干遴選工作，同時運用國家級住培基地平臺，轉(zhuǎn)“外供血”為“內(nèi)造血”；另一方面是“送出去”，前后安排七批次人才骨干赴美國弗吉尼亞大學、南卡醫(yī)科大學等國外大型綜合醫(yī)院交流學習，同時依托國內(nèi)大型綜合醫(yī)院的資源優(yōu)勢，與江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院建立多個名醫(yī)工作室，為醫(yī)院發(fā)展注入源源不斷的動力。在學科建設(shè)方面，院黨委依托徐州醫(yī)科大學、南京大學醫(yī)學院、南京鼓樓醫(yī)院優(yōu)質(zhì)資源，打造跨學科研究平臺，制定了系統(tǒng)的學科改革方案和措施，保證醫(yī)療技術(shù)、教學水平和教育影響力持續(xù)、穩(wěn)步提升。同時，持續(xù)筑牢織密國家腦防委高級卒中中心、國家胸痛中心、國家創(chuàng)傷聯(lián)盟建設(shè)單位及省、市級救治中心網(wǎng)絡(luò)，開通生命的急救通道；引進上海市第九人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院等國內(nèi)大型三甲綜合醫(yī)院的醫(yī)療資源力量，提升科研水平，強化優(yōu)勢學科的發(fā)展動力、深耕落后學科的發(fā)展?jié)摿Α?

3.3.2服務(wù)效率整體提升。醫(yī)院以患者需求為導(dǎo)向，不斷優(yōu)化就診流程、提升醫(yī)療服務(wù)效率，打通看病“堵點”“痛點”。為了緩解看病難、看病貴等問題，醫(yī)院深化醫(yī)改政策。通過自助掛號機、網(wǎng)上掛號、“互聯(lián)網(wǎng)+”等多種方式拓展就診渠道，設(shè)置志愿崗，提升問詢指引效率，引導(dǎo)人群有序就診。率先啟用醫(yī)保自助繳費結(jié)算、跨省醫(yī)保刷卡平臺，啟用電子掛號票和門診就診指引明細單，讓患者候診、付費、取藥等更加省時、省力。以開展“三合理”專項整治活動為抓手，不斷提高手術(shù)操作、病歷書寫質(zhì)量、臨床科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理水平，開展臨床路徑及單病種管理工作，大力發(fā)展微創(chuàng)技術(shù)、內(nèi)鏡技術(shù)等。加快多學科MDT建設(shè)，建成MDT門診并正常開診，為多?？频膹?fù)雜、疑難病種提供便捷服務(wù)。

3.3.3制度建設(shè)逐步完善。制度是治理的依據(jù)，制度的性質(zhì)決定治理的方式；治理是制度的實踐，制度的實踐過程就是治理［11］。醫(yī)院推行精益化管理，形成《醫(yī)院規(guī)章制度》《崗位職責匯編》《應(yīng)急預(yù)案手冊》“三位一體”的制度體系，強化制度權(quán)威，加強制度運用督查，注重制度時效性和實用性，使得醫(yī)院治理有法可依、有章可循、有據(jù)可查。修訂《醫(yī)療質(zhì)量與安全考核細則》《病案首頁質(zhì)控管理方案》《關(guān)于進一步規(guī)范合理檢查、合理用藥、合理治療的通知》，明確質(zhì)控指標與考核辦法。此外，改變過去從上至下的管理模式，將管理工具不斷下滲，多項工作從計劃到實施到檢查再到行動周而復(fù)始，直到高標準、高質(zhì)量地完成。

4結(jié)果

長期以來，醫(yī)院堅持黨建工作和業(yè)務(wù)工作目標同向、部署同步、工作同力，以高質(zhì)量黨建引領(lǐng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，各方面工作取得了豐碩的成果。2019年創(chuàng)建成為宿遷市首家三級甲等綜合醫(yī)院，又相繼創(chuàng)建成為國家腦防委高級卒中中心、國家胸痛中心、國家創(chuàng)傷聯(lián)盟建設(shè)單位，江蘇省區(qū)域胸痛、卒中、創(chuàng)傷救治中心，宿遷市胸痛、卒中、創(chuàng)傷救治中心和危急重癥孕產(chǎn)婦、新生兒救治中心；醫(yī)院黨委、黨支部、黨員榮獲多項國家級、省級、市級榮譽；在黨建引領(lǐng)下，醫(yī)療各項指標也顯著提升（見表1）。

5討論

5.1黨建發(fā)動支部共促醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展是群體與個人的共同目標，而總目標的實現(xiàn)有賴于個體目標的實現(xiàn)。在黨建引領(lǐng)醫(yī)院發(fā)展的過程中，黨支部是結(jié)合總體目標與個人目標的基層組織，承擔黨建融合業(yè)務(wù)的具體責任。面臨新冠疫情和重大社會活動時，黨委發(fā)動各支部，各支部充分動員黨員參與，讓黨旗高高飄揚在抗疫一線。但這種模式雖然能夠快速應(yīng)對突發(fā)狀況和特殊事件，但也是不穩(wěn)定、非持續(xù)性的。因此，黨建引領(lǐng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實質(zhì)性成效，就必須轉(zhuǎn)向全面的、科學的治理。面對醫(yī)院目前黨員人數(shù)較多、支部總體較少的現(xiàn)狀，應(yīng)進一步細化管理機制，在黨委領(lǐng)導(dǎo)下設(shè)置黨總支，細化基層黨支部覆蓋范圍，便于工作落實。

5.2建立健全科學全面的考核指標體系執(zhí)行醫(yī)院黨建總目標的主體由黨委、黨支部、黨務(wù)工作者、黨員4個層次組成［5］。黨建引領(lǐng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的落腳點始終是黨建與業(yè)務(wù)的深度融合，而公立醫(yī)院黨建工作要有完備的評價體系才能促進先進黨建管理模式的構(gòu)建［12］。醫(yī)院每月下發(fā)支部工作任務(wù)清單，按規(guī)定動作與自選動作進行考核，考核標準從支部建設(shè)、黨員管理、黨員發(fā)展、思想政治等方面設(shè)置考核細則，并把突發(fā)事件處理情況、黨建特色活動等作為加分項，推進黨支部規(guī)范化建設(shè)。但要使黨建在醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展過程中發(fā)揮作用，還要在落實成果的監(jiān)督機制上，探索出一套黨建引領(lǐng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的維持保障系統(tǒng)。隨著新興科學技術(shù)的迅猛發(fā)展與深度應(yīng)用，社會運行與治理模式呈現(xiàn)一種“智慧化”趨勢［13］。醫(yī)院依托全國黨員系統(tǒng)、宿遷市黨員e家系統(tǒng)不斷完善黨員發(fā)展、組織生活、黨費管理等工作，在組織活動開展、黨員評星定級等方面創(chuàng)新了載體、豐富了內(nèi)容、規(guī)范了行為。

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［5］孫林，汪俊蘭.基于目標管理理論的公立醫(yī)院黨建工作路徑探索［J］.中國醫(yī)院，2022，26（04）：68-70.

作者:徐甜甜 戴衛(wèi) 焦陽陽 周剛 陳彥 單位:南京醫(yī)科大學醫(yī)政學院 南京鼓樓醫(yī)院集團宿遷醫(yī)院安委辦 南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院門診部 南京醫(yī)科大學健康江蘇研究院