摘要:目的比較肝臟局灶性嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)(FEI)與轉(zhuǎn)移瘤(HMs)的CT影像特征。方法回顧性分析25例臨床診斷為肝臟FEI及30例肝臟HMs患者的臨床及CT影像資料,比較兩組病灶數(shù)目、大小、分布、形態(tài)、密度、三期強(qiáng)化特點(diǎn)及特征表現(xiàn),采用秩和檢驗(yàn)或t檢驗(yàn)分析兩者差異。結(jié)果共發(fā)現(xiàn)136個(gè)病灶,其中FEI 84個(gè)、HMs 52個(gè),所有病灶邊界均不清晰。肝臟FEI平掃表現(xiàn)為稍低或等密度,低密度占77.4%,直徑5-59 mm,85.7%病灶分布于肝包膜下或門(mén)靜脈周圍肝實(shí)質(zhì),89.3%病灶形態(tài)為楔形和不規(guī)則形;三期增強(qiáng)掃描,呈均質(zhì)漸進(jìn)性強(qiáng)化,絕大部分病灶門(mén)靜脈期顯示最清晰,可見(jiàn)"門(mén)脈穿行征"、平衡期"病灶縮小征"。肝臟HMs病灶絕大部分平掃表現(xiàn)為低密度,約占90.4%,直徑8-65 mm,67.3%病灶分布于肝臟包膜下,部分分布于深部肝實(shí)質(zhì),96.2%病灶形態(tài)為圓形或類圓形;增強(qiáng)掃描,82.7%病灶表現(xiàn)為不均質(zhì)強(qiáng)化,邊緣環(huán)形強(qiáng)化是其特征,其中61.5%病灶可以呈"牛眼征",其余病灶呈均質(zhì)強(qiáng)化。結(jié)論肝臟FEI可出現(xiàn)"漸進(jìn)性強(qiáng)化"、"門(mén)靜脈穿行征"、平衡期"病灶縮小征"等特征;肝臟HMs多有明確原發(fā)病灶病史,邊緣環(huán)形強(qiáng)化,特別是"牛眼征"。這些特征對(duì)鑒別肝臟FEI與HMs有重要意義。
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