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應(yīng)用ARIMAX模型評(píng)價(jià)洗手干預(yù)對(duì)手足口病發(fā)病的影響

作者:陳宗遒; 陸劍云; 李鐵鋼; 李曉寧; 陳純; 李美霞; 楊智聰 廣州市疾病預(yù)防控制中心傳染病預(yù)防控制部; 510440; 廣州市疾病預(yù)防控制中心消毒殺蟲部; 510440; 廣州市疾病預(yù)防控制中心中心

摘要:目的利用多元自回歸移動(dòng)平均(auto regressive integrated moving average,ARIMAX)模型評(píng)估洗手干預(yù)對(duì)5歲以下兒童手足口病(hand,foot,and mouth disease,HFMD )發(fā)病的干預(yù)效果。方法收集2008-2016年廣州市5歲及以下HFMD病例信息447976例,以及同期每周氣溫、累積降雨量、氣壓、風(fēng)速和相對(duì)濕度等氣象數(shù)據(jù),結(jié)合洗手干預(yù)因素,建立ARIMAX模型,以評(píng)價(jià)干預(yù)因素對(duì)HFMD發(fā)病的影響。結(jié)果2008-2015年每周HFMD發(fā)病數(shù)的中位數(shù)(四分位數(shù))為559(150~1386)例,周均氣壓為(1009.10±6.57)hPa,周均相對(duì)濕度為(75.03±8.33)%。ARIMAX模型結(jié)果顯示氣壓(β=-2.44,t=-3.19,P=0.001)、相對(duì)濕度(β=2.49,t=2.12,P=0.017)和洗手干預(yù)(β=-180.18,t=-2.87,P=0.002)對(duì)1周后的HFMD發(fā)病有影響,AIC和RMSE分別為4102.34和198.65。利用該模型對(duì)2016年HFMD發(fā)病預(yù)測值與實(shí)際值周變化趨勢大致相同,RMSE為549.80。結(jié)論控制相對(duì)濕度和氣壓的情況下,ARIMAX模型能較好評(píng)估洗手干預(yù)對(duì)HFMD發(fā)病的影響,模型表明洗手干預(yù)能有效降低1周后HFMD發(fā)病數(shù),建議在5月開展洗手干預(yù)活動(dòng)。

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