摘要：目的 探討慢性丙型肝炎患者體內(nèi)TNF-α、視黃醇結(jié)合蛋白4（RBP-14）、脂聯(lián)素（ADP）與穩(wěn)態(tài)模型法胰島素抵抗指數(shù)（HOMA-IR）之間的關(guān)系,為進(jìn)一步研究慢性丙型肝炎患者胰島素抵抗的機(jī)制提供理論依據(jù).方法 選擇69例慢性丙型肝炎患者和50名體檢正常者,測定各組空腹血糖、空腹胰島素、血清TNF-α、RBP-4、ADP水平,計(jì)算HOMA-IR.結(jié)果 慢性丙型肝炎患者組體內(nèi)空腹血糖、空腹胰島素、HOMA-IR均高于正常組（t=3.75、t=3.43、t=3.68,P＜0.05）;血清TNF-α、RBP-4水平均高于正常組,ADP水平低于正常組（t=14.30、t=5.86、t=-4.76,P＜0.05）.多元線性回歸顯示,慢性丙型肝炎患者體內(nèi)HOMA-IR與RBP-4呈負(fù)相關(guān),與ADP呈正相關(guān)（P＜0.05）.結(jié)論 RBP-4、ADP是慢性丙型肝炎患者體內(nèi)胰島素抵抗的獨(dú)立影響因素,在慢性丙型肝炎患者發(fā)生胰島素抵抗過程中起重要作用.