時(shí)間：2022-10-17 03:18:10
序論：在您撰寫醫(yī)院服務(wù)工作總結(jié)時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
2020年護(hù)理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下，根據(jù)醫(yī)院制定的工作重點(diǎn)，結(jié)合護(hù)理部的工作計(jì)劃和目標(biāo)積極開展工作，現(xiàn)將工作總結(jié)如下
護(hù)理人力資源配置情況：截止2020年12月，全院共設(shè)2個(gè)護(hù)理單元，在崗護(hù)士總數(shù)42人，門診及2個(gè)病區(qū)護(hù)士總數(shù)30人，其他崗位12人。在崗已注冊(cè)人數(shù)42人，一線護(hù)理人員占全院護(hù)理人員總數(shù)71.4%，核定床位80張，實(shí)際開放床位100張，床位與病房護(hù)士比1：0.3；其中副主任護(hù)師7人，主管護(hù)師23人、護(hù)師9人、護(hù)士3人、；本科0人，大專32人，中專10人。
一、主要工作
（一）優(yōu)化質(zhì)控方案，落實(shí)質(zhì)控措施
1、結(jié)合上年度實(shí)際工作情況，進(jìn)一步完善了各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，成立了2個(gè)護(hù)理質(zhì)控小組，在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，由護(hù)理部、護(hù)士長、科內(nèi)質(zhì)控組長組成。
2、護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)落實(shí)情況：
①基礎(chǔ)護(hù)理：檢查人次116次，平均分98.4分；
②危重病人護(hù)理：檢查人次43人次，平均分?jǐn)?shù)98.5分；
③急救護(hù)理：檢查次數(shù)8次，平均分?jǐn)?shù)98；
④安全管理：檢查次數(shù)8次，平均分?jǐn)?shù)98.8
⑤病歷書寫：包括運(yùn)行病歷和歸檔病歷共抽查120余份，平均分?jǐn)?shù)98.4分，合格率達(dá)96%。
⑥滿意度調(diào)查：每季度一次，達(dá)到97.5%。
3、考核方法：采取日常和季度量化考核相結(jié)合的方式。每周不定期督導(dǎo)，堅(jiān)持經(jīng)常性下病房查看，跟蹤護(hù)士的操作，發(fā)現(xiàn)不規(guī)范的現(xiàn)場指導(dǎo)，現(xiàn)場整改，廣泛聽取病人的訴求及對(duì)護(hù)理工作的意見和建議，及時(shí)改進(jìn)工作中的不足；每季度護(hù)理部組織護(hù)士長對(duì)各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度進(jìn)行交叉檢查，將檢查情況匯總、分析、制定整改措施，并作為各科護(hù)士長下個(gè)月的質(zhì)量檢點(diǎn)，便于科室按計(jì)劃進(jìn)行有目的的培訓(xùn)及整改。另外，護(hù)士長管理同時(shí)納入量化考核，各占總分的50%。
（二）加強(qiáng)制度落實(shí)保障患者安全
1、落實(shí)核心制度，強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑制度及查對(duì)制度管理 ，要求在執(zhí)行醫(yī)囑中嚴(yán)格實(shí)行二人查對(duì)，確保醫(yī)囑執(zhí)行的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和時(shí)效性。有疑問時(shí)及時(shí)與醫(yī)生核對(duì)清楚方可執(zhí)行，每執(zhí)行一項(xiàng)操作核對(duì)患者的姓名、床號(hào)、年齡或住院號(hào)，確認(rèn)患者身份，確保檢查、治療、護(hù)理準(zhǔn)確無誤。
3、加強(qiáng)病房用藥及急救藥品的管理。5月份對(duì)各科室急救藥品質(zhì)量、放置要求進(jìn)行了統(tǒng)一檢查，對(duì)存在的問題采取了有效措施進(jìn)行整改。要求所有急救藥品標(biāo)示醒目，分類避光保存，盡量使用原盒包裝，每周清點(diǎn)檢查藥品一次，并有記錄。做到專人管理，定期檢查，品種數(shù)量齊全，隨時(shí)處于完備狀態(tài)，確保用藥安全。
4、加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群的管理，如中夜班、周日、節(jié)假日，堅(jiān)持落實(shí)護(hù)士長夜查房，以保證夜間及節(jié)假日的護(hù)理安全。對(duì)于可能發(fā)生壓瘡、跌倒、墜床或管道滑脫的患者，一律按制度和流程填寫風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表并上報(bào)護(hù)理部，對(duì)昏迷、重癥患者、手術(shù)、嬰幼兒、老年癡呆及智障患者使用腕帶標(biāo)示，實(shí)施各項(xiàng)操作時(shí)詳細(xì)核對(duì)；規(guī)范實(shí)習(xí)生的帶教與管理，要求科室指定具有帶教資格的老師一對(duì)一帶教，做到放手不放眼，避免實(shí)習(xí)生的盲目操作，造成差錯(cuò)或糾紛。
5、每季度舉辦護(hù)理安全討論會(huì)，將本季度全院發(fā)生的護(hù)理不良事件匯總、分析、共同討論，制定整改措施，達(dá)到差錯(cuò)分享，避免同類事件反復(fù)發(fā)生。通過多途徑，全方位的監(jiān)控與管理，全年共上報(bào)護(hù)理不良事件4例，同期相比護(hù)理差錯(cuò)明顯減少，無一例因護(hù)理不到位而致患者出現(xiàn)嚴(yán)重不良后果，也未發(fā)生因護(hù)理不到位導(dǎo)致的壓瘡。
（三）夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、醫(yī)院現(xiàn)有2個(gè)病區(qū)全面開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，在夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理的同時(shí)，更注重人性化服務(wù)，患者入院，熱情接待，根據(jù)不同的患者、不同病情進(jìn)行健康宣教，促使患者了解疾病相關(guān)知識(shí)，積極參與、配合治療和護(hù)理。
2、為激發(fā)全院護(hù)士工作熱情，“5.12國際護(hù)士節(jié)”在全院各科室公開評(píng)選出工作出色、患者滿意度高的“優(yōu)秀護(hù)士”3名，給予宣傳和獎(jiǎng)勵(lì)，借評(píng)選活動(dòng)以點(diǎn)帶面，發(fā)揮模范標(biāo)桿作用，從而進(jìn)一步提高整體服務(wù)質(zhì)量。
（四）加大培訓(xùn)力度，提高整體素質(zhì)。
1、護(hù)理部加強(qiáng)了對(duì)新入及低年資護(hù)士的培訓(xùn)力度，組織該類人員集體學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》法律法規(guī)、護(hù)理安全知識(shí)、觀看護(hù)士禮儀培訓(xùn)視頻等。擬聘護(hù)士采取聘用前理論及操作考試成績合格者方聘用。護(hù)理部組織全院護(hù)理操作培訓(xùn)及操作、規(guī)章制度考核30人次，合格率100%，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2次，“三基”理論考試2次。心肺復(fù)蘇、穿脫防護(hù)用品操作考核各一次，合格率100%。要求全體護(hù)士積極參加醫(yī)院舉辦的各類業(yè)務(wù)講座及遠(yuǎn)程教育學(xué)習(xí)。
2、護(hù)理部輪流每季在各科室組織一次業(yè)務(wù)大查房，選定典型病例，根據(jù)病情邀請(qǐng)相關(guān)科室的業(yè)務(wù)骨干參加，通過隨機(jī)提問和現(xiàn)場講解的方式，使年輕護(hù)士迅速掌握?？频淖o(hù)理常規(guī)，同時(shí)也激勵(lì)年輕護(hù)士不斷學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和溝通技巧，從中鍛煉心理素質(zhì)，提高宣教能力。
二、存在的問題。
1、護(hù)理人員素質(zhì)參差不齊，個(gè)別護(hù)士主動(dòng)服務(wù)意識(shí)、工作責(zé)任心、溝通協(xié)調(diào)能力、專業(yè)技術(shù)水平及理論知識(shí)較差。
2、核心制度貫徹不徹底，個(gè)別護(hù)理人員未能嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。
3、護(hù)理文件書寫欠規(guī)范，內(nèi)容單一不全面，?？谱o(hù)理記錄缺乏護(hù)理內(nèi)涵，
記錄中缺項(xiàng)、漏項(xiàng)較多，病情觀察缺乏連續(xù)性。對(duì)疾病的觀察要點(diǎn)不能全面掌握導(dǎo)致護(hù)理文書書寫質(zhì)量不高。
4、少數(shù)護(hù)理人員無菌觀念不強(qiáng)，院感防范意識(shí)較差。
5、護(hù)理安全防范意識(shí)不強(qiáng)，有待加強(qiáng)。
6、宣教工作開展不盡如人意。
三、下一步打算
1、繼續(xù)以開展優(yōu)質(zhì)化服務(wù)為重點(diǎn)，樹立主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理觀念，強(qiáng)調(diào)護(hù)士儀表禮儀，掌握的溝通協(xié)調(diào)技巧，積極開展健康、安全知識(shí)宣教。
2、加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)力度，提高護(hù)理人員專業(yè)技能及理論水平。重點(diǎn)加強(qiáng)新入及低年資護(hù)士的培訓(xùn)及考核，加強(qiáng)應(yīng)急小組護(hù)理人員的培訓(xùn)。設(shè)立優(yōu)秀帶教人員評(píng)定，激勵(lì)帶教人員更好的開展帶教工作。
3、繼續(xù)加強(qiáng)質(zhì)控管理力度，對(duì)全院護(hù)理工作做到妥善計(jì)劃、認(rèn)真部署、及時(shí)督查。加大日常巡視力度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決問題，加強(qiáng)安全知識(shí)培訓(xùn)，調(diào)動(dòng)科室人員護(hù)理安全防范思維及意識(shí)做好主動(dòng)防范工作培養(yǎng)科室人員工作責(zé)任心及主動(dòng)性，防止差錯(cuò)事故發(fā)生，鼓勵(lì)護(hù)理不良事件的主動(dòng)上報(bào)。
4、加大急救藥品、物品、器材的管理，加強(qiáng)檢查力度。
5、加強(qiáng)院感監(jiān)管力度。
6、不斷完善護(hù)理文書書寫質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，提高護(hù)理文書書寫質(zhì)量。
一、我院是持有國家頒布的《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并且符合國務(wù)院計(jì)劃生育行政部門規(guī)定的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)。從事與計(jì)劃生育有關(guān)版權(quán)所有!的婦產(chǎn)科臨床醫(yī)務(wù)人員，都具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師或護(hù)士資格證書，都經(jīng)過計(jì)劃生育專業(yè)的正規(guī)培訓(xùn)上崗，并嚴(yán)格執(zhí)行執(zhí)業(yè)醫(yī)師法和國家有關(guān)護(hù)士管理的規(guī)定。
二、我院自××年以來從未進(jìn)行過非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定或者選擇性別的人工終止妊娠，并且嚴(yán)格將計(jì)劃生育手術(shù)控制在上環(huán)術(shù)、取環(huán)術(shù)及人流術(shù)，未發(fā)生過超范圍的計(jì)劃生育手術(shù)行為。而且在計(jì)劃生育手術(shù)方面從未發(fā)生過醫(yī)療差錯(cuò)事故。
三、我院在施行避孕、節(jié)育手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時(shí)，堅(jiān)持征得受術(shù)者本人同意，并且手術(shù)室及器械消毒嚴(yán)格，各項(xiàng)指標(biāo)全都合格，保證了受術(shù)者的安全。
四、在病歷書寫方面嚴(yán)格按照病歷書寫規(guī)范的要求，達(dá)到了檔案室存檔的標(biāo)準(zhǔn)。
護(hù)理部按照衛(wèi)生部《2012年推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案》和《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行）》要求，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持下，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，緊緊圍繞“改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)，提高護(hù)理水平”
的工作宗旨，扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，認(rèn)真落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，真正將基礎(chǔ)護(hù)理落到實(shí)處，努力為人民群眾提供連續(xù)、全程、優(yōu)質(zhì)、安全的護(hù)理服務(wù)，從根本上改善護(hù)理服務(wù)，提升護(hù)理質(zhì)量，做到患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意?，F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下：
一、貫徹落實(shí)政策，全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
按照《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011一2015年）》要求，根據(jù)我院實(shí)際情況，全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。目前，我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)已延伸至特殊科室，真正意義上做到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)全覆蓋。6月份全院召開了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)推進(jìn)會(huì)，7月份在特殊科室（重癥醫(yī)學(xué)科、急診科、手術(shù)室、新生兒病房、血液凈化中心、消毒供應(yīng)中心）全面啟動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，各科室制定了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方案和活動(dòng)計(jì)劃，積極想辦法，克服困難，開展“以病人為中心”的創(chuàng)新服務(wù)，修訂和完善各部門工作制度，改變排班模式，優(yōu)化工作流程，改善了服務(wù)態(tài)度，提高了服務(wù)質(zhì)量，提升了服務(wù)對(duì)象的滿意度。
二、推行護(hù)士崗位管理，調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性
1.按照《衛(wèi)生部關(guān)于實(shí)施醫(yī)院護(hù)士崗位管理的指導(dǎo)意見》制定了《民大醫(yī)院護(hù)士崗位管理實(shí)施方案》、護(hù)士崗位管理相關(guān)政策（管理制度、崗位設(shè)置、崗位職責(zé)、護(hù)士配置、護(hù)士晉級(jí)），修訂績效考核辦法
。
2.年初對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行了崗位管理相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，讓大家對(duì)實(shí)施護(hù)士崗位管理的目的和程序有了更深的理解。按照醫(yī)院的條件和各科室的具體情況，科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位，實(shí)行按需設(shè)崗、按崗聘用、競聘上崗，逐步建立激勵(lì)性的用人機(jī)制。
3.為了調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性，穩(wěn)定護(hù)士隊(duì)伍，醫(yī)院采取護(hù)士轉(zhuǎn)聘及評(píng)選優(yōu)秀護(hù)士等激勵(lì)措施。5月份護(hù)理部協(xié)助人力資源部對(duì)20名護(hù)理人員由聘用制護(hù)士轉(zhuǎn)為院內(nèi)人事；并評(píng)選出47名優(yōu)秀責(zé)任護(hù)士，在5.12護(hù)士節(jié)進(jìn)行了表彰，護(hù)理部副主任萬秋英和呼吸內(nèi)科護(hù)士長朱敏榮獲湖北省優(yōu)秀護(hù)士光榮稱號(hào)。
三、加強(qiáng)管理，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，保障護(hù)理安全
1.修定和完善各項(xiàng)制度、常規(guī)、流程和標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)衛(wèi)生部《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》及湖北省《護(hù)理質(zhì)量控制檢查標(biāo)準(zhǔn)》結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，護(hù)理部完成了《民大醫(yī)院護(hù)理常規(guī)》、《民大醫(yī)院護(hù)理管理制度》及《臨床護(hù)理操作流程》的修訂與編寫工作。在原有的護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上對(duì)《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)病房考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》等質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了進(jìn)一步修改，使臨床護(hù)理工作有章可循，有據(jù)可查。
2.定期檢查，保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)
（1）年初，護(hù)理部制定了專項(xiàng)督導(dǎo)檢查方案，每季度對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、病房管理、查對(duì)制度落實(shí)、護(hù)士依法執(zhí)業(yè)等質(zhì)控項(xiàng)目進(jìn)行一次全面督查，督查后當(dāng)面給予書面反饋。科室在三天內(nèi)給科護(hù)士長上交整改措施，科護(hù)士長在一周內(nèi)督查整改措施的落實(shí)情況并上交護(hù)理部，科室對(duì)督查中存在的問題后如在一周內(nèi)未落實(shí)整改措施，將按標(biāo)準(zhǔn)扣分，同時(shí)計(jì)入
“溫馨病區(qū)”競賽活動(dòng)相應(yīng)項(xiàng)目中。
（2）2013年，護(hù)理部全年共召開了護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)4次，護(hù)理質(zhì)控講評(píng)會(huì)和護(hù)理安全會(huì)議4次，護(hù)士長節(jié)假日、夜查房共144次，對(duì)檢查過程中經(jīng)常發(fā)生的突出問題進(jìn)行分析，提出整改措施。
（3）全年共召開護(hù)士長例會(huì)共12次，護(hù)理不良事件安全討論會(huì)4次。努力營造非懲罰性報(bào)告制度的病人安全管理文化，鼓勵(lì)護(hù)士主動(dòng)上報(bào)護(hù)理不良事件，全年主動(dòng)上報(bào)不良事件202例，對(duì)各科室上報(bào)的護(hù)理不良事件進(jìn)行分析、討論定性，作出處理意見，提出防范措施。本年度嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)較去年明顯減少，無護(hù)理事故及糾紛發(fā)生。
3.專項(xiàng)督導(dǎo)，保證安全
護(hù)理部修改和完善患者壓瘡、墜床、跌倒、管道脫落等管理和報(bào)告制度，并有相應(yīng)的防范預(yù)案，各項(xiàng)管理措施到位。并對(duì)全院各科室壓瘡、墜床、跌倒、管道脫落等管理制度進(jìn)行督導(dǎo)檢查，對(duì)存在的問題進(jìn)行認(rèn)真分析整改，從而保障了病人的安全。全年上報(bào)壓瘡高危人群612例，發(fā)生難免壓瘡14例，難免壓瘡發(fā)生率2.3%；全年上報(bào)跌倒/墜床高危人群138例，發(fā)生跌倒/墜床1例，跌倒/墜床發(fā)生率0.7%；非跌倒/墜床高危人群發(fā)生5例。
4.預(yù)案演練，防患未然
全年全院共進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案演練8次，對(duì)心臟驟停、針刺傷、汞外泄、圍手術(shù)期、輸血、跌倒等進(jìn)行預(yù)案演練，并要求全院各科室進(jìn)行相關(guān)的預(yù)案演練，讓每位護(hù)士熟知演練經(jīng)過，提高護(hù)士的應(yīng)急能力。
四、加強(qiáng)培訓(xùn)，提高護(hù)士整體素質(zhì)
1.
加強(qiáng)護(hù)士長管理培訓(xùn)，提高護(hù)理管理水平，通過送出去、請(qǐng)進(jìn)來的方式對(duì)護(hù)士長進(jìn)行管理知識(shí)的培訓(xùn)。全年選派護(hù)士長外出學(xué)習(xí)70人次；護(hù)理部舉辦了三期護(hù)士長管理培訓(xùn)班，通過專題講座、經(jīng)驗(yàn)交流等方式進(jìn)行了培訓(xùn)學(xué)習(xí)，使護(hù)士長開闊了眼界，大大提升了護(hù)士長的管理水平。
護(hù)理部擬于2013年12月6至2013年12月8日舉辦2013年湖北省繼續(xù)教育項(xiàng)目——護(hù)理管理培訓(xùn)班，濃重邀請(qǐng)著名護(hù)理學(xué)專家李冰、趙慶華、汪波教授為來自省內(nèi)外150余名護(hù)理同仁授課。在培訓(xùn)班上三位專家進(jìn)行了《卓越管理，構(gòu)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理長效機(jī)制》、《創(chuàng)新護(hù)理管理質(zhì)量，科學(xué)控制護(hù)理質(zhì)量》、《強(qiáng)化質(zhì)量安全，提升品質(zhì)服務(wù)》、《護(hù)士職業(yè)壓力與管理》等多場精彩講座。此次培訓(xùn)班的舉辦，不僅為護(hù)理同行們搭建了一個(gè)重要的學(xué)術(shù)交流平臺(tái)，還為培養(yǎng)高素質(zhì)護(hù)理管理人才，增加服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量和水平等方面起到了促進(jìn)作用，推動(dòng)恩施州護(hù)理事業(yè)的健康發(fā)展。
2.對(duì)新護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)和崗位培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括法律法規(guī)、崗位職責(zé)、護(hù)理核心制度、護(hù)理專業(yè)知識(shí)、專業(yè)技能等，并進(jìn)行考核，合格者方能上崗，大大降低了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。
3.加強(qiáng)護(hù)士的繼續(xù)教育，完成在職護(hù)士的分層培訓(xùn)，注重新知識(shí)、新技術(shù)的培訓(xùn)，適應(yīng)臨床護(hù)理發(fā)展的需要。護(hù)理部定期組織學(xué)術(shù)講座，強(qiáng)化“三基”和專業(yè)技能的培訓(xùn)，全年共完成全員性操作培訓(xùn)六次，參考率100%，考試合格率100%，進(jìn)行專題講座22次。
4.加大專科護(hù)士的培訓(xùn)力度。按照衛(wèi)生部《?？谱o(hù)理領(lǐng)域護(hù)士培訓(xùn)大綱》的要求，根據(jù)臨床?？谱o(hù)理發(fā)展和?？谱o(hù)理崗位的需要，開展對(duì)護(hù)士的?？谱o(hù)理培訓(xùn)，重點(diǎn)加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù)、急診急救、血液凈化、腫瘤等專業(yè)領(lǐng)域的骨干培養(yǎng)，提高專業(yè)技術(shù)水平。2013年送出10名護(hù)士參加?？谱o(hù)士的培訓(xùn)并取得?？谱o(hù)士證書，其中：血液凈化2名、手術(shù)室護(hù)士2名、糖尿病?？?名、PICC?？谱o(hù)士1名、產(chǎn)科護(hù)士1名、急診急救1名，到目前為止，我院已有16名?？谱o(hù)士取得證書，為我院?？谱o(hù)理的發(fā)展打下良好的基礎(chǔ)。
四、品管圈活動(dòng)，初顯成效
全院各科室積極開展品管圈活動(dòng)，調(diào)動(dòng)科室年輕護(hù)士的積極性，參與科室質(zhì)量控制，運(yùn)用先進(jìn)的管理工具和方法，解決科室突出的問題。5.12護(hù)理部組織進(jìn)行了“民大醫(yī)院護(hù)理品管圈交流評(píng)比活動(dòng)競賽”，其中眼科（明眸圈）、肝膽外科（肝膽相照圈）、泌尿外科（晨光圈）、內(nèi)分泌血液內(nèi)科（泌樂圈）、消毒供應(yīng)中心（成長圈）獲得三等獎(jiǎng)，關(guān)節(jié)外科（蟻?zhàn)迦Γ?、風(fēng)濕免疫科（時(shí)尚圈）獲得二等獎(jiǎng)，急救中心（點(diǎn)滴圈）獲得一等獎(jiǎng)。于11月份，醫(yī)院派出關(guān)節(jié)外科（蟻?zhàn)迦Γ⒀劭疲黜Γ﹨⒓恿巳珖讓闷饭苋顒?dòng)大賽，通過激烈的競爭，從100名參賽作品中脫穎而出，進(jìn)入復(fù)賽，最終獲得優(yōu)秀獎(jiǎng)。
通過品管圈活動(dòng)的開展，提高了護(hù)士的積極性，豐富了護(hù)士的知識(shí)水平，增強(qiáng)了科室的凝聚力，使護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)，保障了患者的安全。
五、加強(qiáng)?？平ㄔO(shè)，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理品牌
（一）2013年4月，護(hù)理部經(jīng)過積極準(zhǔn)備，精心組織，在鄒莉副院長的帶領(lǐng)下，我院糖尿病護(hù)理?？啤⒀簝艋瘜？频轿錆h參加了由湖北省衛(wèi)生廳舉辦的全省護(hù)理重點(diǎn)專科培訓(xùn)基地的初評(píng)答辯會(huì)。本次全省參與糖尿病護(hù)理?？婆嘤?xùn)基地答辯的共有31家三級(jí)醫(yī)院，我院成績88.6分，排名14；參與血液凈化?？婆嘤?xùn)基地答辯的共有35家三級(jí)醫(yī)院，我院成績81.6分，排名18。5月14日，湖北省衛(wèi)生廳評(píng)審團(tuán)來我院，對(duì)血液凈化培訓(xùn)基地進(jìn)行了現(xiàn)場評(píng)審；
5月17日我院血液凈化專業(yè)獲得培訓(xùn)基地資格；10月，我院正式接受第一批培訓(xùn)學(xué)員（其中醫(yī)生2名，護(hù)士6名）。
（二）各臨床科室根據(jù)科室的具體情況，積極開展“一病一品”活動(dòng)，制定?？萍膊∨R床護(hù)理服務(wù)路徑，并制訂成冊(cè)，指導(dǎo)年輕護(hù)士的護(hù)理工作，規(guī)范了護(hù)士的行為。同時(shí)，積極配合醫(yī)生做好科室臨床路徑和單病種的管理，各科室完成了醫(yī)院規(guī)定病種的護(hù)理臨床路徑的制定工作，并應(yīng)用于臨床。
六、開展溫馨病區(qū)的評(píng)選活動(dòng)，調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性
1.修訂和完善了《2013年民大醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)病房考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》并組織實(shí)施。
2.全年共評(píng)出溫馨病區(qū)18次，其中內(nèi)分泌血液內(nèi)科獲得4次，神經(jīng)內(nèi)科獲得3次，呼吸內(nèi)科獲得3次，普外二科獲得2次，心內(nèi)科獲得2次，普外一科獲得1次，脊柱外科獲得1次，婦科獲得1次，腫瘤科獲得1次。獎(jiǎng)勵(lì)津貼11.2萬元。
通過溫馨病區(qū)的評(píng)選，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作積極性，改善了服務(wù)態(tài)度，提高了服務(wù)質(zhì)量。
七、開展特色服務(wù)，豐富護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵
1.呼吸內(nèi)科自制“呼吸操”光盤，每天下午由護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸功能康復(fù)訓(xùn)練；為了減少氣管插管時(shí)的誤吸，科室在通知麻手科的同時(shí)，由護(hù)士先置入胃管，將胃內(nèi)溶液抽吸出來，麻醉醫(yī)生到后再行氣管插管，減少了插管的并發(fā)癥，大大提高了危重患者成活率！
2.內(nèi)分泌科購進(jìn)立體式廣告機(jī)一臺(tái)，滾動(dòng)播放糖尿病、甲亢及科室相關(guān)疾病的健康教育知識(shí)，還自制糖尿病飲食教育模具，將各種食物的單位交換份更形象的展現(xiàn)，讓病人更容易理解和接受糖尿病飲食，取得了很好的效果。定時(shí)組織科室糖尿病病友會(huì)，進(jìn)行講課、討論與交流、看圖對(duì)話式個(gè)性化的健康宣教。
3.普外一科為了方便置管病人下床活動(dòng)，進(jìn)行護(hù)理創(chuàng)新，制作了防止導(dǎo)管打折和滑脫的保護(hù)袋。
4.
關(guān)節(jié)外科規(guī)范新藥使用流程，杜絕用藥差錯(cuò)發(fā)生。
5.部分科室建立了QQ群，如內(nèi)分泌的“糖友之家”、心內(nèi)科的“高血壓之友”等，加強(qiáng)了與病人的溝通，使護(hù)理服務(wù)從醫(yī)院延伸到社區(qū)和家庭，使護(hù)理服務(wù)更貼近患者。
八、改善臨床護(hù)理服務(wù)，提高了病人的滿意度
1.
按照民大醫(yī)院《2013年關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作實(shí)施方案》，繼續(xù)推行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式，為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。責(zé)任護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé)，關(guān)注患者身心健康，做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處置、心理支持、溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù)，為患者提供整體護(hù)理服務(wù)。
2.加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)，認(rèn)真落實(shí)臨床護(hù)理實(shí)踐指南和護(hù)理技術(shù)規(guī)范，細(xì)化工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范護(hù)理行為。責(zé)任護(hù)士能夠正確實(shí)施治療處置，密切觀察、評(píng)估患者病情并及時(shí)與醫(yī)師溝通，配合醫(yī)師共同完成診療計(jì)劃，同時(shí)，加強(qiáng)與患者的交流，尊重關(guān)心愛護(hù)患者，增進(jìn)護(hù)患信任。
3.提高專科護(hù)理水平。臨床護(hù)理服務(wù)充分突出?？铺厣\(yùn)用專業(yè)技術(shù)知識(shí)，對(duì)患者開展個(gè)性化的健康教育，指導(dǎo)康復(fù)鍛煉，促進(jìn)患者功能恢復(fù)，解決護(hù)理疑難問題，提高?？谱o(hù)理水平，保障患者安全，提高醫(yī)療質(zhì)量和效率。
4.
2013年2月23日，護(hù)理部成立了護(hù)士隨訪工作站，每兩月進(jìn)行一次全院護(hù)理滿意度的隨訪調(diào)查，2013年全年全院護(hù)理總滿意度為95.22%，責(zé)任護(hù)士知曉率99.2%，患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理知曉率89.7%。2013年共收到錦旗119面。
九、存在的問題
1.醫(yī)院部分職工觀念轉(zhuǎn)變不到位，缺乏對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的理解和支持。
2.醫(yī)院的支持系統(tǒng)需進(jìn)一步完善。
3.部分科室護(hù)士長排班不合理，不利于責(zé)任制整體護(hù)理的落實(shí)。
4.護(hù)士績效考核未落到實(shí)處。
十、下一步工作計(jì)劃
1.繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
2.繼續(xù)開展品管圈活動(dòng)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。
3.認(rèn)真落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，為病人提供全程、全面、優(yōu)質(zhì)、無縫隙的護(hù)理服務(wù)，改善病人住院期間的感受，提高病人滿意度。
4.充分利用醫(yī)院資源，探索護(hù)理垂直管理模式。
醫(yī)院后勤工作總結(jié)【一】
20xx年上半年，后勤管理科在院部的領(lǐng)導(dǎo)和支持下做了大量、卓有成效的工作，現(xiàn)將20xx年上半年的工作總結(jié)如下：
一、水電安全管理方面
1、20XX年我院各項(xiàng)工作處于高速發(fā)展階段，且我院是全縣用電大戶，在人員少、事情多的情況下。每周定時(shí)組織水、電工到各科室進(jìn)行后勤行政查房。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，對(duì)于無法及時(shí)完成的事情，做好記錄并立即上報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)同意后，會(huì)同外請(qǐng)專業(yè)人員妥善安排處理。今年4月份成立十病區(qū)，后勤組織相關(guān)人員加班加點(diǎn)進(jìn)行水、電改造。及時(shí)的完成上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)安排的任務(wù)。得到領(lǐng)導(dǎo)和大家的一致好評(píng)。今年院部領(lǐng)導(dǎo)按照工作安排，確定在10月份前完成等級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建工作。我們后勤管理科按照創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，組織相關(guān)專業(yè)人員克服困難、加班對(duì)水、電、氣供應(yīng)設(shè)備進(jìn)行改造完善工作。做好創(chuàng)建資料的補(bǔ)充工作。在創(chuàng)建等級(jí)醫(yī)院過程中得到評(píng)審專家的高度好評(píng)。
2、加強(qiáng)水電安全監(jiān)管力度，后勤管理科與醫(yī)療、護(hù)理、行政科室領(lǐng)導(dǎo)共同協(xié)商制定相關(guān)管理制度，共同監(jiān)管，杜絕滴漏跑冒，有效的節(jié)約了水、電費(fèi)用。
3、修舊利廢，節(jié)約成本，對(duì)于更換的物品做到能用的修復(fù)后再次使用。節(jié)約了成本支出。
4、合理安排時(shí)間組織水、電工進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)知識(shí)和服務(wù)技能。
二、物資計(jì)劃、采購管理
1、醫(yī)院運(yùn)行以來，由于行政后勤人員不足，供應(yīng)保障計(jì)劃性差，給臨床工作帶來不便，也不符合醫(yī)院財(cái)務(wù)管理規(guī)范，在財(cái)務(wù)部門指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)醫(yī)院日常物資的計(jì)劃制定，實(shí)行計(jì)劃、采購分開管理。首先了解科室上報(bào)計(jì)劃的合理性，掌握科室計(jì)劃周期的使用量，并作分別統(tǒng)計(jì)。
2、了解市場價(jià)格，堅(jiān)持“質(zhì)好價(jià)優(yōu)”原則，杜絕關(guān)系進(jìn)貨的不良狀況。計(jì)劃、采購兩條線的實(shí)施，有效地形成了約束機(jī)制，醫(yī)院物資保障效力得到進(jìn)一步提高。同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)院的后勤物資出、入庫管理，杜絕人情單。
三、加強(qiáng)氧氣、消防、污水處理管理
1、氧氣是醫(yī)院診療工作中的重要保障。每日安排專人24小時(shí)值班，定時(shí)到病房巡查氧氣壓力、以及有無跑、漏氣情況發(fā)生。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。保證了臨床正常的用氧安全。
2、污水處理站關(guān)系到醫(yī)院污水處理排放是否達(dá)標(biāo)的重點(diǎn)科室。按照環(huán)保部門的要求，每日8小時(shí)定時(shí)工作，做好藥物投放、詳細(xì)記錄運(yùn)行時(shí)間。保證了污水的達(dá)標(biāo)排放。
3、在院部領(lǐng)導(dǎo)、安全生產(chǎn)委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，按照工作計(jì)劃，全年組織2次消防安全知識(shí)培訓(xùn)，使我院職工人人了解、掌握一定的消防安全知識(shí)及初起火災(zāi)撲救、逃生能力。深得消防管理部門的好評(píng)。20XX年度被縣消防安全委員會(huì)評(píng)為先進(jìn)單位和先進(jìn)個(gè)人。
四、加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施的維護(hù)、維修，醫(yī)院安全生產(chǎn)和慣性運(yùn)行得到保證
自醫(yī)院實(shí)行大后勤分工管理以來，后勤科對(duì)水、電等工種實(shí)行嚴(yán)格管理，堅(jiān)持每日查房制度。具體做法是：自行巡查電器設(shè)備的運(yùn)行狀況，檢查水管線有無跑、漏現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，每日由水、電專業(yè)人員詢問各科室存在問題和待維修處理問題。一般問題當(dāng)時(shí)處理，并交付給科室，實(shí)行維修工作簽單制。疑難問題書面向本科負(fù)責(zé)人匯報(bào)，本科組織討論，拿出處理方案。本院人力、技術(shù)等因素不能完成時(shí)，立即向分管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，及時(shí)外請(qǐng)人員予以處理。此工作方法避免了拖拉和扯皮現(xiàn)象的發(fā)生，提高了工作效率，杜絕了醫(yī)院安全生產(chǎn)隱患和事故的發(fā)生。門衛(wèi)在人員少的情況下，合理排班。門、急診、病區(qū)遇有特殊醫(yī)患糾紛積極協(xié)助醫(yī)務(wù)部門處理相關(guān)事務(wù)。
五、強(qiáng)化醫(yī)院環(huán)境管理，樹立公立醫(yī)院行政職能形象
我院是全縣唯一的二級(jí)公立醫(yī)院，承擔(dān)全縣大多數(shù)衛(wèi)生行政職能等行為活動(dòng)的承辦，在數(shù)次大型檢查、驗(yàn)收、觀摩活動(dòng)中，我院花大力氣治理醫(yī)院環(huán)境及公共秩序，9月份完成西大門的安保工作（安裝減速帶及升降桿），配合醫(yī)務(wù)科完成平安醫(yī)院的驗(yàn)收工作。在每次的檢查活動(dòng)中環(huán)境面貌均得到上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)單位的肯定，受到社會(huì)一致好評(píng)。
六、強(qiáng)化食堂管理
醫(yī)院食堂在醫(yī)院的發(fā)展中起到了舉足輕重的作用。如何合理的解決住院病員及我院職工的飲食問題，是院領(lǐng)導(dǎo)關(guān)注的重要事情之一，4月份對(duì)食堂進(jìn)行外包競標(biāo)。早、中、晚規(guī)定開飯時(shí)間。組織各式各樣的早點(diǎn)，晚間能保證加班醫(yī)師的正常用餐。
醫(yī)院后勤工作總結(jié)【二】
20xx年醫(yī)務(wù)科工作人員在院委會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，始終“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，嚴(yán)格以“全國百姓放心示范醫(yī)院”、“醫(yī)院管理年”標(biāo)準(zhǔn)、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)要求強(qiáng)化科學(xué)管理，促進(jìn)十三項(xiàng)核心制度和崗位責(zé)任制的落實(shí)、提高病歷書寫質(zhì)量、加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育力度等措施，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，保證了醫(yī)務(wù)科各項(xiàng)工作的全面發(fā)展?，F(xiàn)將20xx上半年年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)如下：
一、醫(yī)療質(zhì)量
1、各項(xiàng)工作指標(biāo)完成情況：
開放床位數(shù)420張
病床使用率：106。1%
全年門診總?cè)舜危?9453人次
住院總?cè)藬?shù)：24405人
平均住院日：6、7天
全院實(shí)際占用床日數(shù)： 162506
病歷甲級(jí)率：98。5%
處方合格率： 98%
入出院診斷符合率： 93。5%
手術(shù)前后診斷符合率：97%
ct檢查陽性率：70%
急危重癥搶救成功率：88%
無菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率：100%
無菌手術(shù)切口感染率：0
病理診斷準(zhǔn)確率：98%
開展成分輸血比例：99%
擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日：38小時(shí)
以上所完成指標(biāo)均達(dá)到衛(wèi)生部對(duì)二級(jí)醫(yī)院的質(zhì)控要求。
2、嚴(yán)抓病歷質(zhì)量，提高年輕醫(yī)師書寫水平
病歷書寫是醫(yī)療質(zhì)量管理的重點(diǎn)，醫(yī)務(wù)科也始終嚴(yán)抓病歷質(zhì)量管理不放松，特別自下半年開始由李院長、牛院長、宿院長依次帶隊(duì)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染科對(duì)臨床科室進(jìn)行的三個(gè)月強(qiáng)化監(jiān)督管理以來，不斷強(qiáng)調(diào)病歷書寫的重要性，并對(duì)環(huán)節(jié)病歷進(jìn)行現(xiàn)場點(diǎn)評(píng)，給醫(yī)務(wù)科的監(jiān)督工作提出了更加嚴(yán)格的要求，因此，醫(yī)務(wù)科轉(zhuǎn)變工作思路著重從環(huán)節(jié)病歷的細(xì)節(jié)和完整性入手，加強(qiáng)了住院志中主訴、現(xiàn)病史、體格檢查的審查，要求主訴的描述要準(zhǔn)確到位，能夠表現(xiàn)出癥狀的主要特點(diǎn)；現(xiàn)病史的內(nèi)容務(wù)必全面、完整、系統(tǒng)，要與主訴一致；體格檢查必須經(jīng)住院醫(yī)師實(shí)際、細(xì)致、認(rèn)真、全面的為患者查體后方可書寫，對(duì)出現(xiàn)的陽性體征要詳實(shí)記錄，與主訴和現(xiàn)病史相統(tǒng)一。
對(duì)在實(shí)際檢查過程中出現(xiàn)的主訴描述不到位、現(xiàn)病史書寫不全面、未經(jīng)詳細(xì)詢問、臨床查體便盲目記錄既往史、個(gè)人史、家族史、體格檢查、病程的病歷，嚴(yán)格按照進(jìn)行處罰，截至11月底我科共抽查環(huán)節(jié)病歷2800余份，普遍存在的問題有：診療計(jì)劃無上級(jí)醫(yī)師簽字；術(shù)前、輸血前必要檢查項(xiàng)目不全；現(xiàn)病史內(nèi)容不全面，既往史、個(gè)人史等基本項(xiàng)目內(nèi)容粗略，問診不細(xì)致；手術(shù)前麻醉訪視記錄的訪視時(shí)間與手術(shù)時(shí)間相沖突，訪視內(nèi)容簡單、流于形式；日常病程記錄不及時(shí)；患者出院時(shí)無上級(jí)醫(yī)師同意出院記錄簽字。針對(duì)這些問題，我們將在以后的工作中不斷加強(qiáng)監(jiān)管力度，利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間組織專項(xiàng)培訓(xùn)，強(qiáng)化醫(yī)師責(zé)任心，爭取從根源上改正。
為增強(qiáng)年輕醫(yī)師的工作責(zé)任心，提高年輕醫(yī)師的業(yè)務(wù)素質(zhì)和病歷書寫水平，醫(yī)務(wù)科要求所有輪轉(zhuǎn)醫(yī)師每周從所在科室選兩例有代表性的疾病，根據(jù)自己實(shí)際問診、臨床查體和治療觀察后書寫住院病歷，完成后由科室主任進(jìn)行修改，補(bǔ)充完善后交至醫(yī)務(wù)科再次批閱點(diǎn)評(píng)，并將修改意見標(biāo)注于原病歷中，截至11月底醫(yī)務(wù)科共評(píng)閱住院病歷370余份，定于12月下旬在全院進(jìn)行集中展評(píng)，展評(píng)結(jié)束后對(duì)出現(xiàn)的主要問題醫(yī)務(wù)科計(jì)劃舉行三至五次院內(nèi)講座進(jìn)行培訓(xùn)。
針對(duì)終末病歷，我們依舊將病案室作為初篩點(diǎn)，以及為依據(jù)，對(duì)首頁、入院記錄、三級(jí)查房、出院記錄等所有項(xiàng)目進(jìn)行全面檢查和評(píng)析，截至11月底醫(yī)務(wù)科共抽查終末病歷370分，無乙、丙級(jí)病歷，甲級(jí)率100%。另外加強(qiáng)病案歸檔管理，全院72小時(shí)歸檔率達(dá)100%。
3、繼續(xù)加強(qiáng)核心制度落實(shí)，更新完善科室制度建設(shè)
****年醫(yī)務(wù)科從科室實(shí)際情況出發(fā)，不斷深化十三項(xiàng)核心制度。參加科室晨間交班、三級(jí)查房：堅(jiān)持每周參加科室晨間交班，督查內(nèi)容包括：參加人員是否完整；對(duì)夜間處理患者的用藥和方式是否正確有效；住院醫(yī)師能否做到24小時(shí)值班。另外根據(jù)各科上報(bào)大查房時(shí)間，定期參加科室三級(jí)查房，重點(diǎn)督察：分組查房、查房梯隊(duì)人員分布、查房流程、帶教情況、年輕醫(yī)師實(shí)際操作能力和對(duì)相關(guān)疾病知識(shí)掌握情況、醫(yī)護(hù)質(zhì)量等。結(jié)束后醫(yī)務(wù)科將存在問題和改進(jìn)意見及時(shí)反饋到科室，并跟蹤監(jiān)督科室落實(shí)情況。繼續(xù)規(guī)范科室病例討論：重點(diǎn)加強(qiáng)疑難、術(shù)前、危重、死亡病例討論的程序化和制度化，不定期參加科室討論，在平時(shí)參加科室交班、查房過程中發(fā)現(xiàn)的有代表性的病例，醫(yī)務(wù)科也會(huì)建議科室組織討論，并全程參與、主持，對(duì)需要邀請(qǐng)其他相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員參與討論時(shí)，醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)安排，保證科室人員能夠通過討論拓展疾病相關(guān)知識(shí)面，提高科室病例討論質(zhì)量。加強(qiáng)危重患者的督察：為提高危重患者搶救成功率，有效保證患者安全，降低醫(yī)療安全隱患，醫(yī)務(wù)科在零九年繼續(xù)加強(qiáng)危重患者的跟蹤監(jiān)督，每周定期到icu進(jìn)行質(zhì)量考評(píng)，查看患者治療和用藥合理性，需要會(huì)診的患者及時(shí)組織院內(nèi)或邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家來院會(huì)診，并詳細(xì)記錄會(huì)診信息，確保救治信息的流暢和質(zhì)量。
同時(shí)醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的大力支持下，將科室制度進(jìn)行更加規(guī)范、細(xì)致的分類，把所有制度分別裝訂為醫(yī)療工作制度分冊(cè)、十三項(xiàng)核心制度分冊(cè)、醫(yī)療技術(shù)管理制度分冊(cè)、醫(yī)療科研、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作制度分冊(cè)、醫(yī)療文書、處方管理、特殊藥品管理制度分冊(cè)、醫(yī)療安全制度分冊(cè)六大項(xiàng)，下發(fā)至各臨床、醫(yī)技科室存檔、學(xué)習(xí)，徹底改變了以往業(yè)務(wù)科室制度管理散亂、不完整的現(xiàn)象。另外，我科還進(jìn)一步完善更新了臨床科室各種病例討論記錄、科室繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育記錄、“三基三嚴(yán)”考核記錄、月質(zhì)量分析記錄，醫(yī)務(wù)科每季度到各科檢查各項(xiàng)活動(dòng)記錄，凡記錄不完善、不規(guī)范的科室一律按照考評(píng)細(xì)則進(jìn)行處罰。
4、圓滿完成上級(jí)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量檢查工作
截至6月底，醫(yī)務(wù)科依次迎接了“醫(yī)院管理年”活動(dòng)檢查、“全國百姓放心示范醫(yī)院”領(lǐng)導(dǎo)組檢查和“全市醫(yī)療文書檢查”，通過檢查醫(yī)務(wù)科不斷提高各項(xiàng)管理制度、管理規(guī)范和級(jí)各類流程的建設(shè)，針對(duì)每次反饋的不足及時(shí)尋找問題根源，制定改進(jìn)措施，加大改進(jìn)力度，努力做到檢查一次、提高一次。特別在5月底“全國百姓放心示范醫(yī)院”的檢查活動(dòng)中，醫(yī)務(wù)科同時(shí)承擔(dān)著“全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試”德州考點(diǎn)的任務(wù)，面對(duì)任務(wù)重、時(shí)間急、人員分配不足等諸多難題，我科迎難而上，加班加點(diǎn)，在以往工作的基礎(chǔ)上結(jié)合“安全目標(biāo)自查表”進(jìn)一步強(qiáng)化各項(xiàng)預(yù)警機(jī)制，建立各類患者管理流程，規(guī)范和整理各項(xiàng)活動(dòng)記錄，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)組檢查驗(yàn)收后我科各項(xiàng)工作完全符合要求，執(zhí)行力度超過90%，綜合指數(shù)位居全市前列，得到了市領(lǐng)導(dǎo)小組和院領(lǐng)導(dǎo)的高度肯定。
二、醫(yī)療安全
1、認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作，嚴(yán)格按十三項(xiàng)核心制度、醫(yī)療工作制度、醫(yī)院制定的管理規(guī)范開展管理工作。如強(qiáng)化危重癥患者的重點(diǎn)監(jiān)控，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療爭議處理預(yù)案，實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制，嚴(yán)格按照醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動(dòng)，同時(shí)加強(qiáng)科內(nèi)及全院會(huì)診工作的合理開展，力爭將每次會(huì)診落到實(shí)處，并有效執(zhí)行。09年共組織參加疑難、危重等會(huì)診16次，通過會(huì)診消除患者及其家屬疑慮，也有效的消除了安全隱患。
2、加強(qiáng)知情告知，重視醫(yī)患溝通 保證患者及其家屬對(duì)疾病演變進(jìn)展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對(duì)抗心理，是確保醫(yī)療安全的有效途徑，為此醫(yī)務(wù)科在加強(qiáng)對(duì)醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)的同時(shí)，著重從細(xì)節(jié)入手，加大對(duì)知情同意書簽署及實(shí)際告知情況的監(jiān)督，要求每位醫(yī)師在向患者如實(shí)告知的同時(shí)還要將告知內(nèi)容詳細(xì)記錄在同意書上，對(duì)只書寫病情而忽略演變、并發(fā)癥等情況的病歷在進(jìn)行批評(píng)教育的同時(shí)責(zé)令其及時(shí)補(bǔ)充改正。
3、以提高病歷書寫質(zhì)量為途徑，全面提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)和責(zé)任心，以監(jiān)督環(huán)節(jié)病歷為手段督促醫(yī)務(wù)人員在收治患者的過程中重視一般查體、勤于和患者溝通，通過細(xì)節(jié)發(fā)現(xiàn)診療過程中存在的不足，做到從細(xì)微環(huán)節(jié)杜絕安全隱患。
三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
醫(yī)院能夠長期健康發(fā)展，人才培養(yǎng)是關(guān)鍵，特別是近幾年醫(yī)院規(guī)模不斷擴(kuò)大，先后引進(jìn)了大批醫(yī)護(hù)人員，因此，必須創(chuàng)造一個(gè)良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，培養(yǎng)年輕醫(yī)師早日成才，成為醫(yī)院發(fā)展的重要課題。零九年醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的支持下，不斷調(diào)整管理思路，制定適合醫(yī)院發(fā)展的各項(xiàng)人才培訓(xùn)計(jì)劃和方案，努力為醫(yī)院發(fā)展儲(chǔ)備人才。
1、進(jìn)一步加強(qiáng)崗前培訓(xùn)力度：為加快新近醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院相關(guān)法律、法規(guī)，制度規(guī)范的了解，使其盡快適應(yīng)角色轉(zhuǎn)變，自20xx年7月27日開始，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染科、人事科聯(lián)合組織了為期一個(gè)月的崗前強(qiáng)化培訓(xùn)，宿長軍副院長在培訓(xùn)伊始講話并對(duì)培訓(xùn)人員提出了嚴(yán)格要求。培訓(xùn)涉及醫(yī)療、護(hù)理工作制度、醫(yī)療文書書寫規(guī)范、醫(yī)療安全、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)院感染、藥品管理等方面，分十五個(gè)課時(shí)講解，培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行綜合考試，不合格者不得上崗，經(jīng)考核89名輪轉(zhuǎn)醫(yī)師合格率為100%，95%達(dá)到85分以上。
2、 20xx年我院共派出12名主治醫(yī)師分別到**醫(yī)院、**醫(yī)院、****醫(yī)院、******醫(yī)院、****醫(yī)院、****醫(yī)院進(jìn)修心內(nèi)科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專業(yè)。派出各類短期學(xué)習(xí)班、研討會(huì)共130余人次，對(duì)進(jìn)修結(jié)束回院的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)務(wù)科及時(shí)組織全員講座，保證他們學(xué)到的新知識(shí)、新技術(shù)能夠及時(shí)傳授給其他醫(yī)務(wù)人員，保證我院醫(yī)療技術(shù)水平得到整體的提高。
3、 20xx年我院共接收來院學(xué)習(xí)人員共81人，其中進(jìn)修人員11人，1127工程14人，“三支一扶”12人；泰山醫(yī)學(xué)院、杏林醫(yī)學(xué)院、現(xiàn)代職業(yè)學(xué)院等醫(yī)學(xué)院實(shí)習(xí)生43人，我科專門制定了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，結(jié)合其教學(xué)大綱保證其來院學(xué)習(xí)的質(zhì)量。另外我院還承擔(dān)了XX縣中醫(yī)院的18名進(jìn)修人員的實(shí)踐教學(xué)任務(wù)，截至11月初教學(xué)任務(wù)圓滿完成，XX縣中醫(yī)院對(duì)我院的教學(xué)工作也給予了極高肯定。
4、 零九年醫(yī)務(wù)科在周一、周五業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)之外，共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內(nèi)（20**年學(xué)習(xí)部學(xué)年工作總結(jié)）的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和講座共25次，培訓(xùn)人員達(dá)4000余人次；組織全院理論知識(shí)考核四次，共考核800余人次，合格率99%。
5、完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的申報(bào)工作
自**年四月份開始，醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的指導(dǎo)下開始了“XX省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地”內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科專業(yè)的申報(bào)工作。先后成立了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)委員會(huì)和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)指導(dǎo)、考核、質(zhì)量監(jiān)督工作小組，醫(yī)務(wù)科兼任培訓(xùn)委員會(huì)辦公室，處理各項(xiàng)具體申報(bào)籌備工作。為保證基地申報(bào)和考核網(wǎng)絡(luò)化的順利開展醫(yī)務(wù)科派專人到省紅十字會(huì)參加培訓(xùn)。截至六月初各項(xiàng)申報(bào)表和專科情況數(shù)據(jù)表已全部提交至市衛(wèi)生局，保證了我院今后住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的有效開展。
6、為保證醫(yī)務(wù)人員的知識(shí)更新、促進(jìn)科室學(xué)科發(fā)展，3月份醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的大力支持下，為全院技術(shù)人員定購了“09年版三基三嚴(yán)”醫(yī)療分冊(cè)、醫(yī)學(xué)影像分冊(cè)、檢驗(yàn)分冊(cè)共345套，并于6月份再次為各臨床科室訂購臨床診療指南和臨床醫(yī)療技術(shù)診療規(guī)范，涉及到病理學(xué)、血液學(xué)、心血管外科學(xué)等42個(gè)學(xué)科，內(nèi)容細(xì)致、新穎得到了各臨床科室的一致好評(píng)。
***年是醫(yī)務(wù)科挑戰(zhàn)和機(jī)遇并存的一年，一年來我科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下各項(xiàng)工作均取得了較大進(jìn)步，在今后的工作中我們將再接再勵(lì)，不斷彌補(bǔ)和改進(jìn)工作中的不足，爭取取得更大的成績，為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)自己力量。
醫(yī)院后勤工作總結(jié)【三】
20**年上半年，醫(yī)院工作在一段付出與微笑中收獲。后勤科，在醫(yī)院上級(jí)的領(lǐng)導(dǎo)下，在全體員工的辛勤勞動(dòng)下，全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，圍繞安全保衛(wèi)和內(nèi)部建設(shè)兩大任務(wù)，認(rèn)真組織后勤服務(wù)，營造出寧靜、和諧的醫(yī)院氛圍；精心開展后勤工作，完善相關(guān)規(guī)章制度，著力抓好內(nèi)部的隊(duì)伍建設(shè)，取得較為突出的成績。具體來說有以下幾個(gè)方面：
第一、認(rèn)真組織后勤施工，塑造良好的醫(yī)院形象
搶時(shí)間抓進(jìn)度，完成了門診樓的裝修改造與搬遷工作與警務(wù)室的新建工作。上半年門診樓的裝修改造與搬遷工作，盡管時(shí)間緊、任務(wù)重，但我科隨時(shí)跟蹤監(jiān)督裝修施工，僅僅用了三十多天的時(shí)間，就完成了任務(wù)。這次施工，趕在春節(jié)前完成，推進(jìn)了醫(yī)院工作的進(jìn)程，使門診化工面貌渙然一新，大大改善了醫(yī)院的形象。下半年警務(wù)室的新建，完善了醫(yī)院的安全保衛(wèi)設(shè)施，保障了醫(yī)院安全工作的順利開展?？梢哉f，這兩次次施工，嚴(yán)抓了工作效率，保證了工作質(zhì)量。
第二、精心開展綠化工程，大力美化醫(yī)院化工
主要工作有：上半年完成了院內(nèi)綠化帶與人行道板路沿石的改造。繼老年大樓前坪廣場綠化完成后，門診樓前坪綠化及人行道板更新工程隨即進(jìn)行。我科對(duì)施工過程認(rèn)真監(jiān)督，盡職盡責(zé)，僅歷時(shí)兩個(gè)月就完成了工作。針對(duì)白蟻繁殖及生長特點(diǎn)，我科清醒地認(rèn)識(shí)到，白蟻對(duì)病人的身體危害之大，對(duì)醫(yī)院化工美化的威脅之強(qiáng)，積極開展了白蟻的防治工作，為保護(hù)醫(yī)院的化工掃除了障礙。 第三，適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展趨勢(shì)，努力優(yōu)化食堂工作。
首先，為降低運(yùn)營成本，對(duì)食堂實(shí)施了承包，加強(qiáng)了伙食監(jiān)督。09年以前，我院食堂一直采取自營的形式，人力物力投入較大，運(yùn)營成本較高。為了改變這一狀況，經(jīng)院辦公會(huì)研究決定，今年對(duì)食堂進(jìn)行對(duì)外承包。我科積極響應(yīng)這一決定，協(xié)調(diào)配合了有關(guān)工作，對(duì)食堂的賬務(wù)進(jìn)行了監(jiān)管，并成立了醫(yī)院伙食委員會(huì)。我科上半年共召開三次會(huì)議，就有關(guān)問題展開商討，及時(shí)有效地反饋了病人的意見，敦促食堂及時(shí)改進(jìn)了伙食。從目前的運(yùn)行情況來看，基本上達(dá)到了降低成本、保障供應(yīng)和提高伙食水平的目的。
其次，拆除了原鍋爐房，修砌了北面圍墻。三月分，我科組織人員對(duì)原鍋爐房進(jìn)行了拆除，六月份修砌了北面圍墻。既保證了安全施工，又達(dá)到了物盡其用的目的。
另外，根據(jù)我院的特點(diǎn)，在食堂就餐的老人有200多人，精神病患者達(dá)100多人。為保證食堂工作安全順利地開展，我科完善了相關(guān)規(guī)章制度，提升了內(nèi)部管理水平。建章立制，建立健全制約機(jī)制，加強(qiáng)工作人員對(duì)崗位責(zé)任制的認(rèn)識(shí)；履行職責(zé)，做好預(yù)防監(jiān)督工作，防止食品衛(wèi)生安全事故的發(fā)生；依法辦事，嚴(yán)肅查處違紀(jì)亂章人員。
第三，堅(jiān)守崗位，及時(shí)完成維修任務(wù)
院內(nèi)場地之大，科室之多，使得維修工作復(fù)雜而繁重。但是我科成員加班加點(diǎn)、任勞任怨、隨叫隨到，及時(shí)完成了院內(nèi)各種零星維修任務(wù)，保障了水、電的及時(shí)到位和空調(diào)電燈等設(shè)施設(shè)備的有效運(yùn)轉(zhuǎn)。
第四，立足本職，積極做好物資采購工作
每逢春節(jié)、端午節(jié)、中秋節(jié)等重大節(jié)日，后勤科就積極做好這些重大節(jié)日福利物資的采購與發(fā)放。
第五，專業(yè)創(chuàng)新，保持積極進(jìn)取的心態(tài)
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任。
我院把創(chuàng)業(yè)服務(wù)年活動(dòng)作為新形勢(shì)下深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)的重要舉措，作為促進(jìn)我縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的一項(xiàng)全局性工作。為穩(wěn)步推進(jìn)創(chuàng)業(yè)服務(wù)年工作，我院制定《縣人民醫(yī)院創(chuàng)業(yè)服務(wù)年活動(dòng)實(shí)施方案》，成立了以院長為組長的創(chuàng)業(yè)服務(wù)年活動(dòng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，全面負(fù)責(zé)活動(dòng)的組織、協(xié)調(diào)等工作，形成主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，一級(jí)抓一級(jí)，層層抓落實(shí)的局面。為營造良好的工作氛圍，活動(dòng)之初醫(yī)院組織召開各級(jí)會(huì)議，將活動(dòng)精神和工作要求傳達(dá)到每一位職工。為充分調(diào)動(dòng)和激發(fā)廣大干部職工參與創(chuàng)業(yè)服務(wù)年活動(dòng)的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，醫(yī)院開展了“我為服務(wù)創(chuàng)業(yè)作貢獻(xiàn)”為主題的大討論，期間共收集整理各類意見和建議5條；還舉辦了“創(chuàng)百佳、創(chuàng)優(yōu)質(zhì)，我們?cè)谛袆?dòng)”演講賽，如今全院職工的精神風(fēng)貌有了很大的改觀。
2、突出重點(diǎn)，整體推進(jìn)。
作為全縣最大的公立性醫(yī)院，保障全縣人民的身體健康是我們義不容辭的責(zé)任。這就要求我們不斷地提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。
（1）以醫(yī)療質(zhì)量為抓手，保障醫(yī)療安全
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容，醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。我院繼09年開展“等級(jí)醫(yī)院評(píng)審”和“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”等活動(dòng)，醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全得到了明顯的提高。醫(yī)院始終把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷，消除醫(yī)療安全隱患，杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作來抓，嚴(yán)格人員及技術(shù)的準(zhǔn)入，認(rèn)真落實(shí)首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制、疑難病人會(huì)診、重危病人及術(shù)前術(shù)后討論等核心醫(yī)療制度。在診療中進(jìn)一步規(guī)范診療行為，要求按照臨床診療指南和技術(shù)操作規(guī)范開展醫(yī)療診療活動(dòng)，大力開展崗位練兵活動(dòng)，加強(qiáng)“三基”理論和技能的考核，把“三嚴(yán)”的工作作風(fēng)落實(shí)到診療的每一環(huán)節(jié)。
（2）以群眾滿意為目標(biāo)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
醫(yī)療服務(wù)往往反映醫(yī)院乃至整個(gè)衛(wèi)生系統(tǒng)的對(duì)外形象，也是群眾關(guān)注的焦點(diǎn)。醫(yī)院門診實(shí)行提早掛號(hào)，提前抽血，服務(wù)限時(shí)及無節(jié)假日、無午休等人性化服務(wù)；為進(jìn)一步做好醫(yī)療投訴接待工作，縮短醫(yī)患間距離，門診大廳設(shè)置“客戶服務(wù)中心”，每天安排院長代表接待、開設(shè)方便門診、實(shí)行全程導(dǎo)醫(yī)服務(wù)，以便及時(shí)解決患者就醫(yī)過程中出現(xiàn)的問題，醫(yī)院設(shè)立了的意見箱，開通了舉報(bào)投訴電話；為完善醫(yī)療費(fèi)用查詢制度，提高醫(yī)療收費(fèi)的透明度，醫(yī)院成立了信息管理小組、醫(yī)療費(fèi)用管理小組，定期公示各種醫(yī)療服務(wù)和價(jià)格信息，主動(dòng)接受社會(huì)和群眾監(jiān)督。
為方便病人就醫(yī)，簡化服務(wù)流程。整合收費(fèi)取藥布局，將掛號(hào)、收費(fèi)、辦理出入院、醫(yī)社保、農(nóng)醫(yī)直補(bǔ)等窗口全部集中在門診大廳，在門診二樓增設(shè)收費(fèi)窗口，同時(shí)將中成藥和西藥合二為一，方便了患者交費(fèi)、取藥，減少了患者就診的時(shí)間；暢通急診急救“綠色通道”，實(shí)行“三先一后”保證患者在第一時(shí)間得到及時(shí)救助；為進(jìn)一步方便住院患者檢查，住院部增開B超室、心電檢查室；在門診大廳、B超室待診人員相對(duì)集中的地方，開辟休息室，室內(nèi)配備電扇、電視機(jī)及飲水機(jī)，為患者及家屬提供寬敞舒適的休息場所。
（3）以服務(wù)企業(yè)為目的做好后勤保障
為充分體現(xiàn)政府部門對(duì)全縣企業(yè)家的關(guān)心、關(guān)愛，發(fā)揮醫(yī)院專家在醫(yī)療技術(shù)方面的專長，做好后勤保障工作，更好地服務(wù)于全縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展需要。我院采取主動(dòng)“走出去”的工作方法，向縣內(nèi)5家企業(yè)發(fā)出“結(jié)對(duì)邀請(qǐng)”。結(jié)對(duì)服務(wù)內(nèi)容有：派出醫(yī)療專家與公司領(lǐng)導(dǎo)結(jié)成對(duì)子，隨時(shí)提供健康咨詢、跟蹤等服務(wù)，并建立個(gè)人健康檔案；為企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)提供優(yōu)質(zhì)診療服務(wù)、協(xié)助辦理診療手續(xù)和開通綠色通道等；組織醫(yī)務(wù)人員上門提供義診、健康體檢、健康知識(shí)宣教等服務(wù)；上門征求貴單位對(duì)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和來我院看病就醫(yī)的意見和建議。為他們提供免費(fèi)的健康體檢、建立個(gè)人健康檔案?，F(xiàn)已發(fā)放免費(fèi)健康體檢表50余份，免費(fèi)接受健康指導(dǎo)、義診等人員達(dá)300余人。
（4）以深化改革為動(dòng)力促進(jìn)行風(fēng)建設(shè)
我院以深化改革為動(dòng)力、以文化建設(shè)為載體，積極開展職業(yè)道德教育活動(dòng)，促進(jìn)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。一是嚴(yán)格按照衛(wèi)生部八項(xiàng)行業(yè)紀(jì)律和醫(yī)務(wù)人員八項(xiàng)承諾要求，進(jìn)一步規(guī)范服務(wù)行為，增強(qiáng)了職工的自律和廉潔行醫(yī)意識(shí)；二是積極開展“百家優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)醫(yī)院；三是加大治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域的商業(yè)賄賂的力度，嚴(yán)格執(zhí)行省藥品集中招標(biāo)采購的規(guī)定進(jìn)行藥品集中采購并對(duì)藥品的全過程實(shí)施監(jiān)管，控制藥占比；四是積極開展臨床路徑試點(diǎn)、單病種質(zhì)量控制及優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程工作，有效控制醫(yī)療費(fèi)用過快增長，減輕群眾看病負(fù)擔(dān)。
3、存在的不足
我院精神疾病的康復(fù)治療工作，具體分為院內(nèi)和院外兩部分。
一、院內(nèi)部分
精神康復(fù)科設(shè)置床位210張，有全省最大、康復(fù)設(shè)施最全、康復(fù)治療手段最多最先進(jìn)的精神康復(fù)中心一個(gè)，能夠?qū)ψ≡夯颊唛_展藥物治療外的工娛治療、體療、音樂治療和社會(huì)技能交往訓(xùn)練等多種康復(fù)治療項(xiàng)目。
二、院外部分
1、為提高社區(qū)精神衛(wèi)生防治人員的專業(yè)技術(shù)水平，以及患者及家屬精神疾病康復(fù)知識(shí)，我院加強(qiáng)了相關(guān)培訓(xùn)指導(dǎo)工作。2012年至今我院安排專家30余次到社區(qū)開展培訓(xùn)工作，共計(jì)培訓(xùn)各類工作人員、家屬、患者2100余人次。
2、2010年5月在全市范圍內(nèi)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)重性精神疾病防治工作以來，我院承擔(dān)了全市十四縣市區(qū)各級(jí)精防工作人員培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)工作。截止去年底，我院共派出專家1025人次，共篩查線索病人15836人，確診重性精神病患者13169人，危險(xiǎn)性評(píng)估三級(jí)以上2205人。開展對(duì)社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村級(jí)醫(yī)務(wù)人員管理危險(xiǎn)行為病人的知識(shí)和技能的培訓(xùn)，派出專家205人次，培訓(xùn)相關(guān)人員3654人次。
三、存在困難
主要困難是工作經(jīng)費(fèi)不足，部分工作無法深入開展。
2018年我院在縣衛(wèi)計(jì)委和上級(jí)業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作實(shí)施方案》及衛(wèi)計(jì)委黨委有關(guān)公共衛(wèi)生方面的文件精神要求，順利完成了本年公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，現(xiàn)我就我院完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)有關(guān)情況簡要匯報(bào)如下：
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
我院按照衛(wèi)計(jì)委有關(guān)文件要求，成立了由院長任組長，分管院長任副組長的小屯衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，并按照各自的分工明確了責(zé)任，做到責(zé)任到人。加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的人員進(jìn)行培訓(xùn)，組織學(xué)習(xí)了第三版的基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，針對(duì)省市縣有關(guān)公共下發(fā)的問題，逐一進(jìn)行比對(duì)整改。
二、十四項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目落實(shí)情況
1.建立居民健康檔案。我院轄區(qū)現(xiàn)有8874人均已全部完成建檔及檔案更新工作。建檔完成后，為確保檔案的完整性和真實(shí)性，組織全院職工對(duì)健康檔案進(jìn)行自查，對(duì)找出的問題逐一進(jìn)行了整改。
2.重點(diǎn)人群管理工作。為有效預(yù)防和控制高血壓、糖尿病及重性精神病等慢性病，按衛(wèi)計(jì)委要求，我院對(duì)我轄區(qū)居民的高血壓、2型糖尿病等慢性病、重性精神病建立健康檔案，開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理，掌握我轄區(qū)高血壓、2型糖尿病等慢性病發(fā)病、死亡和現(xiàn)患情況。
(1)高血壓患者管理
一是通過開展35歲及以上居民首診測(cè)血壓；居民診療過程測(cè)血壓；健康體檢測(cè)血壓；和健康檔案建立過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。
二是對(duì)確診的高血壓患者進(jìn)行登記管理，并提供面對(duì)面隨訪，每次隨訪詢問病情、測(cè)量血壓，對(duì)用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等提供健康指導(dǎo)。
三是對(duì)已經(jīng)登記管理的高血壓患者進(jìn)行一次免費(fèi)的健康體檢。
截止2018年12月我院共登記管理高血壓患者764人，提供隨訪高血壓患者743人，完成高血壓體檢657人，體檢率86%。
(2)Ⅱ型糖尿病患者管理
一是通過健康體檢和高危人群篩查檢測(cè)血糖；建立居民健康檔案過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)患者。
二是對(duì)確診的2型糖尿病患者進(jìn)行登記管理，并提供面對(duì)面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進(jìn)行空腹血糖和血壓測(cè)量等檢查，對(duì)用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等提供健康指導(dǎo)。
三是對(duì)已經(jīng)登記管理的2型糖尿病患者進(jìn)行每年一次體檢。
截止2018年12月我院共登記管理糖尿病患者262人，提供隨訪的糖尿病患者為252人，已體檢216人，體檢率82%。
(3)重型精神病管理。對(duì)診斷明確，在家居住的重型精神病患者，進(jìn)行登記管理、隨訪和康復(fù)指導(dǎo)，轄區(qū)內(nèi)重型精神病患者共計(jì)32人，已全部建檔，建檔率100%；已體檢25人，體檢率78%。
(4)65歲以上老年人健康管理工作
2018年12月我院登記建檔管理65歲及以上老年人1166人，按照工作要求進(jìn)行體檢已體檢842人，體檢率72%。
3.健康教育工作。嚴(yán)格按照健康教育服務(wù)規(guī)范要求，認(rèn)真貫徹落實(shí)縣衛(wèi)計(jì)委的各項(xiàng)健康教育項(xiàng)目工作。制定了《臨澤縣小屯衛(wèi)生院2018年健康教育工作計(jì)劃》，認(rèn)真組織實(shí)施，開展以“碘缺乏”、“母乳喂養(yǎng)”、“兒童預(yù)防接種宣傳”、“高血壓”“艾滋病”等專題健康宣教活動(dòng)，采取了發(fā)放宣傳材料、開展健康宣教、設(shè)置宣傳欄的各種方式，針對(duì)重點(diǎn)人群、重點(diǎn)疾病和我轄區(qū)主要衛(wèi)生問題和危險(xiǎn)因素開展健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)。
截止2018年12月發(fā)放健康教育宣傳單15余種，共計(jì)2000余份，張貼宣傳橫幅8條，接受公眾咨詢500多人次，開展大型義診服務(wù)2次，健康教育講座53場次，工具包培訓(xùn)55場次，健康沙龍活動(dòng)77場次，受教人數(shù)2000余人次。
4.婦幼工作
(1)0-6歲兒童管理：兒童出生數(shù)為59人，兒童活產(chǎn)數(shù)59人，新生兒建檔建冊(cè)58人；新生兒訪視次數(shù)58人；高危兒管理人數(shù)4人，死胎死產(chǎn)1人，嬰兒死亡1人；0-6歲兒童系統(tǒng)管理510人；并對(duì)6個(gè)月以上的兒童做中醫(yī)保健指導(dǎo)。
(2)孕產(chǎn)婦管理：產(chǎn)婦60人，住院分娩活產(chǎn)數(shù)59人，產(chǎn)婦建檔建冊(cè)人數(shù)59人；產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視60人，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率98.3%；高危孕產(chǎn)婦管理人數(shù)25人。
(3)衛(wèi)生院婦幼黑板報(bào)宣傳更換6次；大型健教活動(dòng)2次，村醫(yī)培訓(xùn)7次。
5.免疫規(guī)劃
(1)傳染病管理：截至目前通過傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告法定傳染病12例，并按時(shí)開展傳染病查漏工作，1-12月漏報(bào)傳染病0例。
(2)AFP監(jiān)測(cè)工作：每月按時(shí)開展AFP監(jiān)測(cè)工作，已全部上報(bào)報(bào)告率100%。
(3)常規(guī)免疫：1--12月冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)11次，每月按時(shí)接種疫苗未發(fā)生疫苗接種副反應(yīng)，各類疫苗接種率均在96%以上。
(4)兒童入學(xué)預(yù)防接種證查驗(yàn)工作：3月及9月分別對(duì)全鄉(xiāng)6所小學(xué)和6個(gè)幼兒園開展了春秋學(xué)期接種證查驗(yàn)工作，查驗(yàn)中漏種兒童，補(bǔ)種工作均已完成。
6.衛(wèi)生監(jiān)督工作
我院衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作在縣衛(wèi)生監(jiān)督局的指導(dǎo)下順利開展，緊緊圍繞以保證學(xué)校衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、生活飲用水、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及傳染病巡查工作為重點(diǎn)，加大檢查力度，結(jié)合我院工作實(shí)際制定衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作計(jì)劃，確保工作取得顯著成效。截止2018年12月，其中學(xué)校衛(wèi)生巡查次數(shù)：2次；公共場所巡查次數(shù)：4次；醫(yī)療機(jī)構(gòu)及傳染病巡查次數(shù)：11次；居民生活飲用水巡查次數(shù)：2次。
7.肺結(jié)核管理
1-12月份我院登記管理肺結(jié)患者7例，全部按照規(guī)范要求開展隨訪及全程規(guī)律服藥。
三、2019年工作計(jì)劃
1.加強(qiáng)組織管理，強(qiáng)化落實(shí)責(zé)任。狠抓基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目各項(xiàng)工作的落實(shí)，統(tǒng)籌安排，并落實(shí)到個(gè)人。按照工作進(jìn)度情況調(diào)節(jié)工作方向、方法。相關(guān)負(fù)責(zé)人必須經(jīng)常過問工作進(jìn)度與成效，對(duì)重點(diǎn)工作進(jìn)行提醒約談，必須把指標(biāo)、標(biāo)準(zhǔn)扛在肩上，勤督導(dǎo)、勤通報(bào)、勤培訓(xùn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)指導(dǎo)督促整改問題;必須親歷親為，精心組織，帶頭落實(shí)任務(wù)指標(biāo)，切實(shí)把項(xiàng)目工作做實(shí)做細(xì)。公衛(wèi)科人員還要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)工作的指導(dǎo)，健全工作機(jī)制，強(qiáng)化工作職責(zé)，及時(shí)分析匯總上報(bào)項(xiàng)目實(shí)施情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)采取有效措施整改，確保項(xiàng)目工作全面有序健康發(fā)展。
2.加強(qiáng)公共衛(wèi)生包村人員管理。要求公共衛(wèi)生人員端正工作態(tài)度，提高工作積極性，不斷探索更有效的工作方法。在實(shí)際工作中，要注重溝通方式，積極做好項(xiàng)目間的協(xié)調(diào)與銜接，及時(shí)總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，力爭以最少的人力投入高質(zhì)量的完成公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作任務(wù)。協(xié)助村醫(yī)各負(fù)其責(zé)，量化各項(xiàng)工作任務(wù)，積極與縣級(jí)業(yè)務(wù)部門溝通，努力保質(zhì)保量完成各項(xiàng)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
3.加大村醫(yī)管理。加大村醫(yī)培訓(xùn)及管理力度。利用村醫(yī)每月例會(huì)的時(shí)間及每周上班時(shí)間，安排專人開展公共衛(wèi)生工作規(guī)范化培訓(xùn)，對(duì)工作中存在的普遍性問題、薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行多次全面的培訓(xùn)，直至村醫(yī)掌握，進(jìn)一步細(xì)化村醫(yī)目標(biāo)管理責(zé)任書，規(guī)范各項(xiàng)工作，充分調(diào)動(dòng)村醫(yī)工作積極性，保質(zhì)保量完成各項(xiàng)公共衛(wèi)生工作。
4.以《規(guī)范》為標(biāo)準(zhǔn)，在做細(xì)做實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)上下功夫。加強(qiáng)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，承嚴(yán)格按照《規(guī)范》要求開展工作，將工作做細(xì)做實(shí)，一要加強(qiáng)居民健康檔案管理，堅(jiān)持居民檔案實(shí)現(xiàn)電子化動(dòng)態(tài)管理，并及時(shí)更新健康檔案，提高健康檔案的使用率。二要規(guī)范對(duì)慢病人群的篩查。要充分發(fā)揮鄉(xiāng)村兩級(jí)基層組織作用，采取有規(guī)劃、披步驟。逐人過的方式，加大對(duì)慢病人群的篩查，使高血壓患者的規(guī)范管理率， 2型糖尿病患者的規(guī)范管理率都達(dá)標(biāo)。三要加大老年人體檢力度。通過提高老年人健康體檢率，健查出重點(diǎn)人群中慢病患者，有針對(duì)性加強(qiáng)管理。四是建立聯(lián)動(dòng)機(jī)制。管理好孕產(chǎn)如和0-6 歲兒童。建立信息反饋制度，婦動(dòng)站、綜合醫(yī)院、中醫(yī)院要及時(shí)將產(chǎn)前檢查信息數(shù)據(jù)反饋到相關(guān)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
