時(shí)間：2022-10-16 16:50:47
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【關(guān)鍵詞】華生；行為主義；心理學(xué)；學(xué)生工作；啟示
中圖分類(lèi)號(hào)：B84-0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1673-8500（2014）03-0071-02
華生把行為作為心理學(xué)的研究對(duì)象，把客觀法作為心理學(xué)的方法。這是一場(chǎng)破主觀心理學(xué)、立客觀心理學(xué)思想的革命，但華生的行為主義心理學(xué)也有其極大的局限性。本文客觀評(píng)價(jià)華生的行為主義心理學(xué)，將能有效促進(jìn)高校的學(xué)生管理工作。
一、行為主義心理學(xué)的理論觀點(diǎn)
1.行為主義心理學(xué)的發(fā)展史
美國(guó)心理學(xué)家約翰?華生（John B.Watson，1878～1958）于1913年創(chuàng)立了行為主義心理學(xué)。1908年，華生開(kāi)始形成行為主義方向的信念；1913～1919年，華生先后出版了三部著作：《行為主義者心目中的心理學(xué)》、《行為：比較心理學(xué)導(dǎo)言》、《從一個(gè)行為主義者的觀點(diǎn)看心理學(xué)》。這三部著作，系統(tǒng)闡述了行為主義的觀點(diǎn)，開(kāi)始了心理學(xué)上的“行為主義革命”，確立了行為主義心理學(xué)流派的發(fā)展方向和學(xué)術(shù)地位；1920年，華生退出來(lái)了他長(zhǎng)達(dá)12年的校園學(xué)術(shù)生涯。1921年～1947年，華生不斷普及、應(yīng)用、傳授他的行為主義于商業(yè)領(lǐng)域中。1957年，華生被美國(guó)心理學(xué)會(huì)授予榮譽(yù)，他的工作被褒揚(yáng)為“現(xiàn)代心理學(xué)的形式與內(nèi)容的極其重要的決定因素之一，是持久不變的、富有成果的研究路線的出發(fā)點(diǎn)”。[1]此后，華生的行為主義心理學(xué)不斷得到后來(lái)者的續(xù)存和發(fā)展，且廣泛應(yīng)用于教學(xué)領(lǐng)域。
2.行為主義心理學(xué)的主要觀點(diǎn)
行為主義的直接推動(dòng)因素是：邏輯實(shí)證主義思想發(fā)展、巴普洛夫條件反射實(shí)驗(yàn)研究、達(dá)爾文進(jìn)化論：人和動(dòng)物的同源關(guān)系，動(dòng)物被試代替人。從華生的《行為主義者心目中的心理學(xué)》、《行為：比較心理學(xué)導(dǎo)言》等著作中，我們可以歸納出以下幾個(gè)主要觀點(diǎn)：
（1）個(gè)體的行為是后天環(huán)境決定的，不是先天遺傳所決定。華生將行為分解為“刺激―反應(yīng)”（“S-R”）單元，刺激來(lái)自于客觀，是可調(diào)控的因素，而不是決定于遺傳，因此論證行為也不可能取決于遺傳。相反，華生認(rèn)為環(huán)境和教育是行為發(fā)展的決定條件，只要控制好環(huán)境，就能有效控制到行為。
（2）心理學(xué)的對(duì)象不是意識(shí)而是行為。傳統(tǒng)的心理學(xué)對(duì)象是心理或意識(shí)，而行為主義心理學(xué)將行為取而代之。華生把有機(jī)體在適應(yīng)環(huán)境變化的各種身體反應(yīng)的組合都稱(chēng)之為行為。他把心理或意識(shí)歸結(jié)為內(nèi)隱而輕微的行為，把思維和情緒看成是內(nèi)隱和輕微的身體變化，也歸為行為的一種形式。華生作為徹底的機(jī)能主義者，認(rèn)為心理學(xué)可以丟開(kāi)意識(shí)去考察行為，但不能丟開(kāi)行為去考察意識(shí)。
（3）心理學(xué)的任務(wù)在于預(yù)測(cè)和控制行為。華生說(shuō)到：“人和動(dòng)物的全部行為都可以分析為刺激與反應(yīng)”（《行為：比較心理學(xué)導(dǎo)論》）。他把個(gè)體最基本的刺激―反應(yīng)聯(lián)結(jié)定義為反射，認(rèn)為無(wú)論什么行為歸根結(jié)底是一套反射而已，這便形成了刺激―反應(yīng)（S-R）的簡(jiǎn)化行為公式。因此，查明刺激與反應(yīng)之間的規(guī)律性關(guān)系，就可以有效預(yù)測(cè)和控制行為，成了心理學(xué)研究行為的任務(wù)所在。
（4）心理學(xué)的研究方法采用客觀法而不是內(nèi)省法。華生擯棄傳統(tǒng)的內(nèi)省法，主張采用條件反射法、客觀觀察法（無(wú)幫助的觀察和借助儀器的觀察兩種方法）、測(cè)驗(yàn)法和言語(yǔ)報(bào)告法四種方法。其中，條件反射法是其最重要的研究方法，它使華生掌握了一種完全客觀的分析行為的方法。華生因懷疑傳統(tǒng)內(nèi)省法的精確性，從而強(qiáng)調(diào)客觀法來(lái)研究心理學(xué)。
3.行為主義心理學(xué)的進(jìn)步意義與局限性
華生的行為主義心理學(xué)的矛頭指向傳統(tǒng)心理學(xué)的兩個(gè)中心思想，即意識(shí)心理學(xué)和內(nèi)省主義，它是西方現(xiàn)代心理學(xué)史上的第―次革命，有其進(jìn)步的意義。但華生行為主義的革命也有極大的片面性，我們既不能全盤(pán)否定，也不能全盤(pán)肯定。
（1）行為主義心理學(xué)的進(jìn)步意義
首先，華生行為主義奠定了“行為科學(xué)”的方法論基礎(chǔ)。華生反對(duì)傳統(tǒng)的內(nèi)省法，主張客觀化的研究方法，推動(dòng)了心理學(xué)研究方法的科學(xué)化進(jìn)程。它的許多實(shí)驗(yàn)技術(shù)，如行為矯正技術(shù)和定量刺激技術(shù)都是卓有成效的研究人類(lèi)行為的實(shí)驗(yàn)手段。
其次，行為主義心理學(xué)為學(xué)習(xí)理論的研究和發(fā)展做出了一定的貢獻(xiàn)。華生重視學(xué)習(xí)過(guò)程的研究，認(rèn)為行為的改變和塑造都是通過(guò)學(xué)習(xí)過(guò)程實(shí)現(xiàn)的。學(xué)習(xí)就是通過(guò)條件反射建立牢固的刺激-反應(yīng)（S-R）聯(lián)結(jié)。華生的這一觀點(diǎn)對(duì)后期的行為主義學(xué)習(xí)理論家斯金納和班杜拉等給到了很好的啟示，他們對(duì)反射式學(xué)習(xí)過(guò)程的研究相當(dāng)深入。
（2）華生行為主義心理學(xué)的局限性
首先，華生的行為研究抹煞了人類(lèi)行為的本質(zhì)性特征，而忽略了對(duì)行為的整體性、目的性和認(rèn)知性特征的考慮。
其次，行為主義心理學(xué)的最大缺陷是將意識(shí)及認(rèn)知等中介過(guò)程排斥在心理學(xué)研究的范疇之外，使人的心理過(guò)程成為不可知的“黑箱”。[2]也因?yàn)檫@一點(diǎn)，使當(dāng)代的認(rèn)知心理學(xué)取代了行為主義心理學(xué)的“霸主”地位。
二、行為主義心理學(xué)對(duì)學(xué)生工作的啟示
1.以創(chuàng)建良好的學(xué)習(xí)環(huán)境促進(jìn)個(gè)體的行為表現(xiàn)
將華生的“環(huán)境決定論”結(jié)合到學(xué)生思政工作中：個(gè)體所處的環(huán)境（如班風(fēng)）是否緊氣，是否積極向上，是否有良好的行為模式為榜樣等，均直接而明顯的影響到個(gè)體的行為表現(xiàn)。譬如，學(xué)院內(nèi)一對(duì)雙胞胎學(xué)生，學(xué)習(xí)態(tài)度和工作表現(xiàn)大不一樣。老大選擇的是汽修專(zhuān)業(yè)，由于汽修專(zhuān)業(yè)重實(shí)操，且班中多為男生，大家比較的是學(xué)習(xí)能力的高低。老大整天跟汽車(chē)打交道，在班中逐漸養(yǎng)成刻苦鉆研的精神，一門(mén)心思的專(zhuān)攻于看似“枯燥”的汽車(chē)維修中，不喜與人交流。而老二則不同，父母為培養(yǎng)倆人能成為今后工作上的“搭檔”，就指定他讀營(yíng)銷(xiāo)專(zhuān)業(yè)。因營(yíng)銷(xiāo)班女孩子多，老二進(jìn)了學(xué)校不久就被 “熏陶”了，整天愛(ài)“包裝”，同學(xué)間相互攀比名牌，并很快談起戀愛(ài)，不求學(xué)業(yè)。相比較，汽修專(zhuān)業(yè)的班級(jí)管理比較嚴(yán)格，強(qiáng)調(diào)操作一絲不茍；營(yíng)銷(xiāo)班則比較開(kāi)放，班風(fēng)活躍，學(xué)生想法新潮，培養(yǎng)出的營(yíng)銷(xiāo)生也追求時(shí)尚，趕潮流。由此可見(jiàn)，個(gè)體雖為同卵雙生子，但在不同的班風(fēng)影響下，形成了截然不同的工作表現(xiàn)和學(xué)習(xí)態(tài)度。因此，可以肯定的是，對(duì)個(gè)體行為起決定作用的不是遺傳因素，相反，環(huán)境因素的影響更大。
塑造良好的班風(fēng)，在一定程度上直接影響到個(gè)體的積極表現(xiàn)和努力程度；而一個(gè)管理松散、班風(fēng)消極的學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)，自然很難成就學(xué)生樂(lè)觀向上積極進(jìn)取的精神風(fēng)貌。因此，華生的“個(gè)體的行為是后天環(huán)境決定的”這一理論給予了廣大教育者很深的啟示：想要培養(yǎng)一批進(jìn)取奮發(fā)的學(xué)生，我們可以從改善環(huán)境做起，從建設(shè)班風(fēng)做起，進(jìn)而促進(jìn)個(gè)體的積極表現(xiàn)。
2.以改善授課方式來(lái)促進(jìn)學(xué)習(xí)狀態(tài)
行為主義心理學(xué)為學(xué)習(xí)理論的研究和發(fā)展做出了一定的貢獻(xiàn)。例如華生的恐懼學(xué)習(xí)理論對(duì)學(xué)校教育的啟發(fā)：在有他人存在的情境中，人們由于害怕被人評(píng)價(jià)而引起了激起，并進(jìn)而對(duì)個(gè)體的心理或者行為造成一定的影響。結(jié)合實(shí)際工作，學(xué)生的行為態(tài)度很多時(shí)候就是通過(guò)經(jīng)典條件反射而學(xué)到的。比如說(shuō)，一些學(xué)生可能就喜歡實(shí)訓(xùn)課，不喜歡理論課，因?yàn)樗麄儗⒗碚撜n的學(xué)習(xí)方式跟枯燥乏味這樣的形容詞和不愉快的生活經(jīng)驗(yàn)聯(lián)系了起來(lái)。在課堂上被提問(wèn)難題（CS）引起了焦慮（UR），形成了對(duì)理論課焦慮厭煩恐懼的條件反射，可能泛化他們對(duì)其他課程或?qū)W(xué)校環(huán)境等的厭煩恐懼。華生的這一理論研究，啟發(fā)了改善塑造和矯正學(xué)生行為的方法，即教師可從改善課程的上課形式及課程內(nèi)容拓展等方面，來(lái)強(qiáng)化學(xué)生的行為和學(xué)習(xí)狀態(tài)。
三、結(jié)語(yǔ)
從華生行為主義心理學(xué)的研究對(duì)象、研究任務(wù)、研究方法來(lái)評(píng)論，行為主義心理學(xué)具有反封建反宗教的積極意義，可以說(shuō)，這是一場(chǎng)破主觀心理學(xué)、立客觀心理學(xué)思想的革命。雖然，華生的行為主義心理學(xué)有其極大的局限性，但它對(duì)于動(dòng)物心理學(xué)、兒童心理學(xué)尤其是實(shí)驗(yàn)心理學(xué)和學(xué)習(xí)心理學(xué)都給予了很大的啟發(fā)，它使心理學(xué)從主觀的唯心主義的科學(xué)向客觀的唯物主義的科學(xué)發(fā)展道路上邁進(jìn)了―大步。[3]在學(xué)生工作中，結(jié)合華生的行為主義心理學(xué)觀點(diǎn)，從中受到教育教學(xué)的啟示，并合理運(yùn)用，將能更為高效的開(kāi)展教育事業(yè)。
參考文獻(xiàn)：
[1]沈德?tīng)N，孫玉蘭，滕桂榮.西方心理學(xué)史簡(jiǎn)編[M].光明日?qǐng)?bào)出版社，1990；260.
[2]于述民.華生行為主義心理學(xué)的初步批判[J].心理學(xué)報(bào)，1957（1）；200.
各單位：
2019年是70周年，也是決勝全面建成小康社會(huì)的關(guān)鍵之年，使命光榮，責(zé)任重大。鑒于近日國(guó)內(nèi)接連發(fā)生多起安全事故，造成重大人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失，教訓(xùn)十分慘痛，安全生產(chǎn)形勢(shì)十分嚴(yán)峻，經(jīng)研究決定，現(xiàn)就安全生產(chǎn)注意事項(xiàng)通知如下：
一、認(rèn)真學(xué)習(xí)省監(jiān)獄管理局張局長(zhǎng)、宇總的講話精神，加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)、強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)、掌握業(yè)務(wù)技能，做實(shí)做細(xì)安全生產(chǎn)工作，堅(jiān)決防范安全生產(chǎn)事故的發(fā)生。
二、認(rèn)清安全生產(chǎn)形勢(shì)，吸取江蘇省鹽城市響水縣天嘉宜重特大事故、江蘇省昆山市金屬罐爆炸事故、四川省涼山森林火災(zāi)事故的教訓(xùn)，舉一反三，牢記使命職責(zé)，扎實(shí)做好安全生產(chǎn)工作。
三、嚴(yán)格履行監(jiān)獄?；饭芾碇贫?，扎實(shí)開(kāi)展危化品隱患再排查，尤其是對(duì)危化品的采購(gòu)管理、儲(chǔ)存管理、運(yùn)輸管理、使用管理、應(yīng)急處置五個(gè)方面要不留管理盲區(qū)，不留死角死面，不留安全隱患。
四、強(qiáng)化對(duì)監(jiān)內(nèi)臨時(shí)作業(yè)、外來(lái)作業(yè)的管控。各單位要嚴(yán)格履行審批、報(bào)批手續(xù)，簽訂安全作業(yè)責(zé)任協(xié)議，落實(shí)人員與物資的管控責(zé)任，加大臨時(shí)作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)安全防范與管理，切實(shí)將安全作業(yè)的各項(xiàng)防范舉措落地生根。
五、嚴(yán)格落實(shí)收工后回查制度，明確收工后安全檢查責(zé)任，回查責(zé)任民警對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行認(rèn)真記錄，負(fù)責(zé)檢查的民警簽字確認(rèn)安全后，值班領(lǐng)導(dǎo)將監(jiān)區(qū)回查安全狀況報(bào)指揮中心備案。
六、開(kāi)展節(jié)前安全生產(chǎn)專(zhuān)項(xiàng)檢查，加強(qiáng)消防安全管理，用電安全管理、特種設(shè)備管理，特種作業(yè)管理。加大對(duì)流動(dòng)式隱患的排查，確保整治力度，對(duì)不能消除的隱患要及時(shí)匯報(bào)。
七、加強(qiáng)對(duì)辦公場(chǎng)所、生活場(chǎng)所的用電安全管理，嚴(yán)格執(zhí)行吸煙管理規(guī)定，嚴(yán)禁在工作場(chǎng)所抽游煙。注重日常交通出行安全，嚴(yán)格遵守交通法規(guī)，牢固樹(shù)立人民警察身份意識(shí)，杜絕酒駕等不文明行為。
八、強(qiáng)化安全工作留痕意識(shí)。各單位要比照安全生產(chǎn)規(guī)范，及時(shí)準(zhǔn)確的進(jìn)行大平臺(tái)信息錄入，做到有據(jù)可查，留痕與留心并舉。
9月29日晚，由云南師范大學(xué)團(tuán)委主辦，云南師范大學(xué)學(xué)生社團(tuán)聯(lián)合會(huì)、云南師范大學(xué)大學(xué)生藝術(shù)團(tuán)承辦，新東方云南學(xué)校協(xié)辦的2016級(jí)新生學(xué)習(xí)規(guī)劃公益講座暨迎新生管樂(lè)音樂(lè)會(huì)在云南師范大學(xué)呈貢主校區(qū)體育館舉行，全校新生及云南師范大學(xué)團(tuán)委全體團(tuán)干部參加活動(dòng)。
新東方集團(tuán)首批十大集團(tuán)演講師周問(wèn)鼎，新東方集團(tuán)最年輕的演講師、培訓(xùn)師宋志鳴為云南師范大學(xué)新生帶來(lái)了“相信未來(lái)”學(xué)習(xí)規(guī)劃演講。講座中，宋志明、周問(wèn)鼎兩位老師用幽默風(fēng)趣的語(yǔ)言、青春飛揚(yáng)的風(fēng)格講述了自己的大學(xué)生涯和成長(zhǎng)經(jīng)歷，向同學(xué)們傳遞了“有夢(mèng)想，為夢(mèng)想付諸行動(dòng)，并實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想”的理念，他們告訴新生們“大學(xué)生活，首先要埋下夢(mèng)想的種子，然后努力找到自己喜歡做的事情，促進(jìn)夢(mèng)想的種子生根發(fā)芽，這個(gè)過(guò)程中，最重要的是要堅(jiān)持不懈，持之以恒?！彼麄兙实难葜v，贏得了現(xiàn)場(chǎng)同學(xué)們的熱烈掌聲，同時(shí)也激發(fā)了大家對(duì)學(xué)習(xí)的興趣和實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想的渴望。
講座結(jié)束后，云南師范大學(xué)學(xué)生管樂(lè)團(tuán)閃亮登場(chǎng)。云南師范大學(xué)團(tuán)委劉東老師擔(dān)任指揮，學(xué)生管樂(lè)團(tuán)全體成員們精心準(zhǔn)備、傾情演出。管樂(lè)音樂(lè)會(huì)在《西南聯(lián)大校歌》演奏中拉開(kāi)序幕，氣勢(shì)磅礴、激揚(yáng)向上的詞曲再現(xiàn)了西南聯(lián)大在抗日烽火中的崢嶸歲月，激發(fā)了新生們對(duì)母校的歸屬感和自豪感。激進(jìn)悠揚(yáng)又具有民族特色的《五聲神韻》，充滿(mǎn)無(wú)限遐想又獨(dú)具青春氣息的《那些年我們一起追過(guò)的女孩》……優(yōu)美動(dòng)聽(tīng)的旋律充滿(mǎn)了整個(gè)會(huì)場(chǎng)，感染著現(xiàn)場(chǎng)的每一位新生，使大家真正領(lǐng)略到了“管樂(lè)魅力”。在演奏過(guò)程中，劉東老師帶領(lǐng)管樂(lè)團(tuán)的隊(duì)員們向新生展示了長(zhǎng)笛、短笛、單簧管、雙簧管、薩克斯、圓號(hào)、小號(hào)、打擊樂(lè)等樂(lè)器，他通過(guò)簡(jiǎn)明扼要的介紹和管樂(lè)隊(duì)員精彩的演奏技巧展示，豐富了新生們的管樂(lè)知識(shí)，讓新生們感受到了管樂(lè)藝術(shù)的魅力。
此次活動(dòng)是一場(chǎng)傳播高雅藝術(shù)的試聽(tīng)盛宴，不僅讓同學(xué)們學(xué)到了如何積極地面對(duì)未來(lái)的學(xué)習(xí)生活，樹(shù)立信心戰(zhàn)勝困難，堅(jiān)定不移地實(shí)現(xiàn)理想，也在美妙絕倫的音樂(lè)中感受到了大學(xué)生活的精彩光芒，相信在未來(lái)的大學(xué)生活中同學(xué)們能夠合理規(guī)劃大學(xué)生活，奏響青春的樂(lè)章。
關(guān)鍵詞：移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)；手機(jī)文化；思想政治教育；對(duì)策；人際傳播手段；現(xiàn)代傳播手段
中圖分類(lèi)號(hào)：G206 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：CN61-1487-（2016）08-2-0070-02
手機(jī)作為現(xiàn)代人溝通和交流必備的設(shè)備，已經(jīng)是最近十年來(lái)互聯(lián)網(wǎng)科技對(duì)人們工作和生活影響最深刻的事物，是移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代的典型代表，人們對(duì)手機(jī)的依賴(lài)程度越來(lái)越高，由此形成的手機(jī)文化也成為當(dāng)今世界不可忽視的潮流文化。這種文化沖擊和影響著高校青年學(xué)生的行為方式、生活習(xí)慣和價(jià)值觀，影響著高校思想政治教育的效果。
一、手機(jī)文化特點(diǎn)分析
手機(jī)文化是現(xiàn)代通訊技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展與現(xiàn)代文明相結(jié)合的產(chǎn)物，它體現(xiàn)了現(xiàn)代社會(huì)科技迅猛發(fā)展給社會(huì)帶來(lái)的高速變化，還體現(xiàn)了現(xiàn)代人對(duì)高質(zhì)量物質(zhì)精神生活的追求。智能手機(jī)真正跨越了地域和電腦終端的限制，使用、操作便捷，與人幾乎形成了形影不離的關(guān)系，是帶著溫度的媒體。[1]“手機(jī)文化已經(jīng)成為改變和影響人類(lèi)生活和意識(shí)形態(tài)的一種新興文化”。[2]它使人們使用互聯(lián)網(wǎng)變得更加便捷，使用頻率越來(lái)越高，用戶(hù)的體驗(yàn)和自主參與性越來(lái)越強(qiáng)，極大地滿(mǎn)足了大學(xué)生展示自我的迫切愿望，符合青年人獵奇的心態(tài)和娛樂(lè)化的生活態(tài)度。作為手機(jī)文化的承載者，手機(jī)自然成為當(dāng)前大學(xué)生獲得信息、體驗(yàn)成就感的第一途徑，智能手機(jī)完全滿(mǎn)足了他們的個(gè)性化需求，他們可以選擇自己喜歡的APP、需要的信息、交流對(duì)象、喜歡的游戲、做微商、甚至設(shè)計(jì)推廣自己和自己的特色產(chǎn)品，給人們創(chuàng)造了表達(dá)和交流的空間。同時(shí)這種空間不受時(shí)空限制，讓手機(jī)持有者有了更廣闊的時(shí)間和空間，青年大學(xué)生更是趨之若鶩。手機(jī)文化把個(gè)人的自主性發(fā)揮到了極致，契合了現(xiàn)代年輕人的社會(huì)心態(tài)，成為不可忽視的潮流文化。
當(dāng)代大學(xué)生具有的優(yōu)點(diǎn)，如：思維活躍、善于交流、有親和力、活力四射、接受新事物能力比較強(qiáng)，也喜歡嘗試新的事物，具有多樣性的價(jià)值觀和冒險(xiǎn)意識(shí)，這些特點(diǎn)對(duì)于求知若渴的大學(xué)生來(lái)講是非常必要的，但在手機(jī)文化的影響下，又出現(xiàn)了一些新的時(shí)代特點(diǎn)，例如：大學(xué)生日常的關(guān)注點(diǎn)越來(lái)越寬泛化、碎片化，精力難以集中，大學(xué)生的鉆研精神逐漸缺失；具有自主選擇、高速傳播的手機(jī)文化使學(xué)生們的思想更加不穩(wěn)定，價(jià)值觀趨向多元化，甚至學(xué)生的生活規(guī)律完全被打破，大學(xué)生群體的好奇心強(qiáng)、控制力差，尤其缺少新媒體時(shí)代學(xué)生應(yīng)有的媒介素養(yǎng)教育等特點(diǎn)。
二、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)視域下手機(jī)文化對(duì)高校大學(xué)生思想政治教育工作的影響
（一）對(duì)高校思想教育工作者的工作模式的考驗(yàn)
在移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代，手機(jī)文化是通過(guò)大學(xué)生自主選擇的一種潮流文化，手機(jī)具有強(qiáng)大的娛樂(lè)、消費(fèi)、溝通、媒體、搜索、商用等功能，豐富了學(xué)生的大學(xué)生活，拓寬了大學(xué)生獲取知識(shí)的渠道。據(jù)調(diào)查，目前高校大學(xué)生在使用手機(jī)時(shí)，更多的是用于消費(fèi)和娛樂(lè)，很少有同學(xué)利用手機(jī)帶來(lái)的便利進(jìn)行學(xué)習(xí)，同時(shí)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)使多樣的價(jià)值觀每時(shí)每刻都在沖擊著大學(xué)生的思想和價(jià)值觀，對(duì)于這些信息，涉世未深的學(xué)生很難理性面對(duì)、客觀分析，導(dǎo)致他們更容易盲目地相信和不加證實(shí)地傳播，容易使虛假消息在網(wǎng)絡(luò)世界呈幾何級(jí)數(shù)的爆炸性傳播。而傳統(tǒng)思想政治教育所采用的以人際傳播為主要手段的灌輸、課堂講解、面對(duì)面談話這些純粹以師生面對(duì)面進(jìn)行交流等單一的說(shuō)教式的教育模式和手段已經(jīng)很難讓學(xué)生信服。手機(jī)文化借助現(xiàn)代傳播手段使當(dāng)代大學(xué)生接受教育的方式也在發(fā)生著變革，這種變革對(duì)高?，F(xiàn)有的思想政治教育工作模式提出了挑戰(zhàn)。
（二）對(duì)高校大學(xué)生思想政治教育環(huán)境的挑戰(zhàn)
手機(jī)文化之所以成為當(dāng)下的流行文化，幾乎所有的大學(xué)生都會(huì)受到影響，正因其借助現(xiàn)代傳播手段，適應(yīng)了當(dāng)代青年人追求新奇特的心理，所以在校園中手機(jī)文化對(duì)大學(xué)生的負(fù)面影響更為突出。長(zhǎng)期受到手機(jī)文化的影響，會(huì)使大學(xué)生喪失精神追求，缺乏社會(huì)責(zé)任感，部分人甚至失去政治方向和政治立場(chǎng)，對(duì)主流意識(shí)形態(tài)的認(rèn)同產(chǎn)生沖擊，價(jià)值觀念出現(xiàn)多元化傾向、行為準(zhǔn)則和是非判斷能力欠缺，[3]手機(jī)文化嚴(yán)重?cái)_亂了正常的教學(xué)秩序，據(jù)調(diào)查95%以上的同學(xué)都有上課被手機(jī)打擾或者期間看手機(jī)的經(jīng)歷。手機(jī)帶給大學(xué)生的是內(nèi)心的孤獨(dú)和虛擬的成就感，其必然導(dǎo)致學(xué)生之間的面對(duì)面溝通越來(lái)越少，虛擬世界成為多數(shù)學(xué)生的心理安慰。不少學(xué)生精神世界空虛。手機(jī)文化也顛覆了傳統(tǒng)意義上的大學(xué)文化，影響著高校思想政治教育的效果，甚至成為擾亂高校大學(xué)生正確樹(shù)立人生觀、價(jià)值觀和世界觀的罪魁禍?zhǔn)?，給當(dāng)前思想政治教育的環(huán)境帶來(lái)挑戰(zhàn)。
（三）對(duì)高校思想教育工作者在互聯(lián)網(wǎng)思維下的媒介素養(yǎng)的挑戰(zhàn)
互聯(lián)網(wǎng)帶來(lái)了資源占有的公平性，這種公平的獲得信息資源的形式凸顯了高校思想政治教育資源的相對(duì)匱乏，學(xué)生隨時(shí)可以通過(guò)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)設(shè)備獲得知識(shí)和信息，他們對(duì)于網(wǎng)絡(luò)的實(shí)際應(yīng)用也越來(lái)越廣泛，他們熟練運(yùn)用手機(jī)互聯(lián)網(wǎng)、APP的使用能力也很高，但卻對(duì)一些迷惑性較強(qiáng)的信息缺乏提防意識(shí)，容易接受誤導(dǎo)而出現(xiàn)錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)和價(jià)值判斷，使部分大學(xué)生價(jià)值觀出現(xiàn)偏差和多元化，[4]這就對(duì)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下高校思想政治教育者自身的媒介素養(yǎng)提出了挑戰(zhàn)，高校目前的思想政治教育者媒介素養(yǎng)水平還不是很均衡，很多年齡偏大的教師在這方面的能力還比較低，還難以適應(yīng)青年人的網(wǎng)絡(luò)化交流和溝通的方式，對(duì)移動(dòng)智能設(shè)備的使用能力還有待提高。
三、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)思維下高校教育工作者利用手機(jī)文化創(chuàng)新思想政治教育工作探析
（一）高校教師要具備移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)思維，成為校園先進(jìn)手機(jī)文化的引導(dǎo)者
移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代手機(jī)已經(jīng)變成了人與外部世界連接的超級(jí)終端，可以想象，防范能力不強(qiáng)、媒介素養(yǎng)不高的學(xué)生隨時(shí)在線、隨時(shí)分享傳播信息，如果高校思想教育工作者不適應(yīng)這種快速的傳播和分享模式，提高自身應(yīng)用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)設(shè)備的能力，還是單一地依賴(lài)傳統(tǒng)的人際傳播手段，其教育的效果就會(huì)大打折扣。所以高校在加強(qiáng)教師運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)能力的同時(shí)，還必須加強(qiáng)大學(xué)生的媒介素養(yǎng)教育，提高學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)世界中的分析判斷能力，教育學(xué)生理性對(duì)待敏感事件或沒(méi)有依據(jù)的信息，杜絕不加分析地分享和盲目傳播引發(fā)突發(fā)性事件。在移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代高校教師要具備移動(dòng)互聯(lián)思維，堅(jiān)持學(xué)習(xí)新技術(shù)、新知識(shí)，在手機(jī)互聯(lián)網(wǎng)條件下針對(duì)學(xué)生思想出現(xiàn)的問(wèn)題做出迅速反應(yīng)，力圖使自己成為校園先進(jìn)手機(jī)文化的引導(dǎo)者。教師的角色還要從傳統(tǒng)的說(shuō)教者變成符合時(shí)代潮流的學(xué)生的良師益友，學(xué)會(huì)通過(guò)網(wǎng)上、網(wǎng)下、網(wǎng)言、網(wǎng)語(yǔ)和學(xué)生互動(dòng)，學(xué)會(huì)在互動(dòng)中實(shí)現(xiàn)師生的平等溝通，達(dá)到幫助學(xué)生突破思想困境的目的，最終使高校思想政治教育工作者都成為先進(jìn)校園手機(jī)文化的引導(dǎo)者和具有強(qiáng)大的感召力的思想政治引領(lǐng)者。
（二）高校教師要正確認(rèn)識(shí)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)帶來(lái)的教育變革，利用手機(jī)文化搭起思政教育的新平臺(tái)
移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)準(zhǔn)確快速且便捷地展現(xiàn)出來(lái)的資源，其特點(diǎn)就是傳遞迅速、數(shù)量巨大、形式多樣、圖文并茂、聲音視頻共享、不受時(shí)空限制等多重優(yōu)勢(shì)，與傳統(tǒng)大學(xué)生思想政治教育內(nèi)容形成鮮明對(duì)比。移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代要求高校利用大學(xué)生喜聞樂(lè)見(jiàn)的潮流文化特點(diǎn)，把手機(jī)作為高校思想政治教育一個(gè)新的互動(dòng)平臺(tái)。國(guó)內(nèi)一些具有先進(jìn)理念院校已經(jīng)敏感地意識(shí)到移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)帶來(lái)的教育變革，認(rèn)識(shí)到手機(jī)文化對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)生活帶來(lái)的劃時(shí)代的變革，并通過(guò)學(xué)校自身的努力取得了一些成績(jī)。但是，從全國(guó)范圍來(lái)講，多數(shù)院校發(fā)展緩慢，雖然進(jìn)行了一些革新，但基本都流于形式。高校必須正確認(rèn)識(shí)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)視域下手機(jī)文化給思想政治教育工作帶來(lái)的挑戰(zhàn)，并在此基礎(chǔ)上，加強(qiáng)教育者的培訓(xùn)、學(xué)習(xí)和實(shí)踐，建立與手機(jī)文化相適應(yīng)的手機(jī)思想政治教育平臺(tái)，整合多方面網(wǎng)絡(luò)傳播的資源，改進(jìn)單一的人際傳播的教育方式，利用現(xiàn)代即時(shí)溝通工具與現(xiàn)代傳播手段，讓思想政治教育內(nèi)容融入大學(xué)生生活的方方面面，實(shí)現(xiàn)大學(xué)生思想政治教育的生活化。[1]這樣才能應(yīng)對(duì)高速發(fā)展的手機(jī)文化對(duì)學(xué)生產(chǎn)生的不利影響，高效地利用手機(jī)文化開(kāi)展思想政治教育工作。
（三）高校思想政治教育者要引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立正確的手機(jī)使用觀，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)自我約束和管理
移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)視域下手機(jī)文化的多元性和大學(xué)生的思想不穩(wěn)定性，需要高校思想政治教育者適時(shí)給予大學(xué)生合理地引導(dǎo)，通過(guò)不斷對(duì)學(xué)生進(jìn)行移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的媒介素養(yǎng)教育，使他們樹(shù)立正確的手機(jī)使用觀，逐步引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)自我約束和管理。通過(guò)培養(yǎng)大學(xué)生獨(dú)立判斷信息價(jià)值能力，引導(dǎo)他們對(duì)紛繁復(fù)雜的手機(jī)媒介信息進(jìn)行篩選、評(píng)估和表達(dá)，實(shí)現(xiàn)大學(xué)生思辨能力和應(yīng)變能力的提升，幫助他們汲取優(yōu)秀的文化信息和價(jià)值觀，同時(shí)培養(yǎng)他們堅(jiān)持不信謠、不傳謠，堅(jiān)決拒絕作為不良信息的傳播者，讓自己在手機(jī)信息傳播過(guò)程中成為一個(gè)有責(zé)任的人，時(shí)時(shí)處處踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀。在手機(jī)文化嚴(yán)重挑戰(zhàn)大學(xué)學(xué)風(fēng)建設(shè)的情況下，必須建立相關(guān)制度，對(duì)課堂、集會(huì)、學(xué)習(xí)等時(shí)間，建立有針對(duì)性的手機(jī)使用的約束機(jī)制和規(guī)范，在尊重學(xué)生的基礎(chǔ)上，培育學(xué)生對(duì)學(xué)校管理和自我管理的認(rèn)識(shí)，提高他們對(duì)思想政治教育的認(rèn)同感。
參考文獻(xiàn)：
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1.實(shí)習(xí)生未樹(shù)立端正的學(xué)習(xí)態(tài)度。當(dāng)前醫(yī)學(xué)環(huán)境與醫(yī)療條件得到迅猛發(fā)展，為醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)提供了良好環(huán)境，但在醫(yī)院實(shí)習(xí)生管理中存在著部分醫(yī)學(xué)生未認(rèn)識(shí)到臨床實(shí)習(xí)重要的現(xiàn)象，實(shí)習(xí)過(guò)程中仍然生搬硬套理論知識(shí)，未實(shí)現(xiàn)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力的培養(yǎng)，導(dǎo)致實(shí)習(xí)成績(jī)不合格，難以勝任現(xiàn)今醫(yī)院醫(yī)療發(fā)展中的專(zhuān)業(yè)人才需求，并且在實(shí)習(xí)過(guò)程中增加了醫(yī)院相關(guān)管理工作難度。
2.醫(yī)院實(shí)習(xí)環(huán)境不佳。在醫(yī)院實(shí)習(xí)管理中往往存在著相關(guān)工作不完善的情況，且部分醫(yī)院醫(yī)療環(huán)境欠佳，醫(yī)療器械也不夠充分，這就會(huì)導(dǎo)致實(shí)習(xí)過(guò)程中學(xué)生難以得到充分有效的鍛煉，不利于自身能力的提高。如當(dāng)醫(yī)院實(shí)踐操作條件及場(chǎng)地環(huán)境有限時(shí)，一定程度上不足以滿(mǎn)足大量醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的實(shí)習(xí)要求，不能科學(xué)合理的安排與設(shè)置實(shí)習(xí)崗位，不利于醫(yī)院實(shí)習(xí)生管理工作的開(kāi)展。
3.實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)質(zhì)量不高。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)與精神文明的進(jìn)步與發(fā)展，很多大學(xué)生在畢業(yè)后選擇考研，醫(yī)學(xué)生也不例外，在傾向于備考的前提下而不去實(shí)習(xí)，在一定程度上導(dǎo)致了醫(yī)院醫(yī)學(xué)生整體實(shí)習(xí)數(shù)量明顯下降，極為不利于醫(yī)院培養(yǎng)出高素質(zhì)、高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)生，若此種現(xiàn)象長(zhǎng)期出現(xiàn)則會(huì)影響到醫(yī)院自身的健康可持續(xù)發(fā)展。
二、醫(yī)院實(shí)習(xí)生管理制度及措施的創(chuàng)新及改革
1.加強(qiáng)實(shí)習(xí)生崗前培訓(xùn)教育管理力度。對(duì)于參與實(shí)習(xí)的醫(yī)學(xué)生，醫(yī)院需在開(kāi)展相關(guān)工作之前進(jìn)行崗前培訓(xùn)，相關(guān)內(nèi)容需由實(shí)習(xí)生管理工作人員依據(jù)學(xué)生實(shí)際狀況制定，確保其現(xiàn)實(shí)可行性。具體可包括醫(yī)院概括、布局及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、法律及醫(yī)療安全知識(shí)、傳染病預(yù)防及無(wú)菌操作理念等。掌握實(shí)踐操作技能是醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)的主要目的，在崗前培訓(xùn)中可組織學(xué)生觀看與學(xué)習(xí)相關(guān)臨床技能操作等視頻，并依據(jù)具體內(nèi)容進(jìn)行交流溝通，以便更加專(zhuān)業(yè)深刻的了解臨床基本操作要求與步驟，規(guī)范臨床實(shí)踐技能。在進(jìn)入正式實(shí)習(xí)后，需合理安排學(xué)生進(jìn)入各個(gè)科室學(xué)習(xí)，并由科室對(duì)其進(jìn)行入科教育，告知科室基本情況與相應(yīng)的帶教教師與實(shí)習(xí)任務(wù)等，為學(xué)生制定科學(xué)合理的工作及學(xué)習(xí)安排，遵從明確的方向與目標(biāo)開(kāi)展實(shí)習(xí)工作。
2.完善實(shí)習(xí)生日常管理工作計(jì)劃。醫(yī)院在明確實(shí)習(xí)生管理工作重要性的前提下，需安排固定的臨床教學(xué)工作管理團(tuán)隊(duì)，定時(shí)或不定時(shí)的對(duì)實(shí)習(xí)生的實(shí)際工作進(jìn)行考勤檢查，深入了解實(shí)習(xí)工作的開(kāi)展情況與具體效果，對(duì)其展開(kāi)綜合分析后，制定出科學(xué)合理的檢查方案，督促與優(yōu)化整體質(zhì)量。另外，需對(duì)相關(guān)的日常管理工作體系進(jìn)行完善，在帶教實(shí)習(xí)中教師實(shí)現(xiàn)教學(xué)動(dòng)態(tài)管理，更加充分的了解學(xué)生實(shí)踐狀況，并依據(jù)教學(xué)情況對(duì)學(xué)生實(shí)踐操作能力與水平進(jìn)行綜合考核與評(píng)價(jià)，對(duì)管理制度進(jìn)行切合實(shí)際的完善與調(diào)整。
3.教學(xué)模式及教學(xué)過(guò)程創(chuàng)新管理。當(dāng)前醫(yī)院實(shí)習(xí)管理中，教學(xué)模式管理存在明顯弊端，在明確其問(wèn)題的前提下實(shí)現(xiàn)相關(guān)創(chuàng)新，開(kāi)展多樣化的教學(xué)管理，為醫(yī)學(xué)生提供更加良好完善的實(shí)習(xí)環(huán)境。該過(guò)程中需明確實(shí)習(xí)學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度與知識(shí)接收能力，再同科室的實(shí)踐內(nèi)容及不同學(xué)生的發(fā)展方向合理安排教學(xué)內(nèi)容。如可適當(dāng)開(kāi)展典型病例分析研討會(huì)，并讓實(shí)習(xí)生依據(jù)相關(guān)內(nèi)容及自身日常隨診中所了解到的實(shí)踐方式嘗試查體、問(wèn)診等基礎(chǔ)診療工作，切身參與相關(guān)實(shí)踐，并依據(jù)自我了解與嘗試制訂具有可行性的醫(yī)療方案，鍛煉學(xué)生認(rèn)識(shí)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，進(jìn)而逐漸培養(yǎng)并形成相對(duì)良好的臨床治療思維，提高專(zhuān)業(yè)能力與水平。
三、結(jié)語(yǔ)
醫(yī)院醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)具有現(xiàn)實(shí)的必要性，醫(yī)院作為基本主體需明確該項(xiàng)工作進(jìn)行的重要性，并依據(jù)現(xiàn)實(shí)環(huán)境對(duì)管理工作予以改革創(chuàng)新，對(duì)其所存在的難題展開(kāi)分析，進(jìn)而針對(duì)性的進(jìn)行優(yōu)化管理，為醫(yī)學(xué)生提供良好實(shí)習(xí)環(huán)境的同時(shí)，確保相關(guān)管理工作開(kāi)展的整體有效性，為現(xiàn)代醫(yī)療發(fā)展中輸送專(zhuān)業(yè)與實(shí)踐能力并舉的綜合人才，以滿(mǎn)足人們與醫(yī)學(xué)發(fā)展的基本需求，促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的健康良好發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
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關(guān)鍵詞：護(hù)生教學(xué)；專(zhuān)業(yè)帶教；方法研究
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變及我國(guó)護(hù)理教育事業(yè)的發(fā)展，對(duì)未來(lái)護(hù)理人員素質(zhì)提出了更高的要求，臨床實(shí)踐技能是護(hù)生綜合素質(zhì)的重要組成部分，更是其從事臨床護(hù)理工作必備的基本能力。近年來(lái)，由于國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)教育擴(kuò)招明顯，護(hù)生數(shù)量逐年增加，臨床實(shí)踐教學(xué)資源相對(duì)短缺[1]，同時(shí)隨著社會(huì)對(duì)醫(yī)療行業(yè)服務(wù)質(zhì)量要求的不斷增高及對(duì)醫(yī)學(xué)倫理道德的日益重視，以患者為主要訓(xùn)練對(duì)象的傳統(tǒng)臨床教學(xué)模式面臨極大困難[2]。加上臨床護(hù)理人員日常工作任務(wù)繁重等原因，導(dǎo)致臨床護(hù)理帶教工作面臨很大困難，護(hù)生動(dòng)手能力普遍較差，我院護(hù)理學(xué)教研室通過(guò)采用新的帶教方法，加強(qiáng)對(duì)護(hù)生臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng)，從而提高了臨床帶教質(zhì)量和臨床護(hù)理工作滿(mǎn)意度?，F(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 將我院2012年實(shí)習(xí)護(hù)生118人設(shè)為對(duì)照著，采取傳統(tǒng)的帶教模式，將2013年同校同層次護(hù)生護(hù)生120人設(shè)為觀察組，采取新的教學(xué)方法。
1.2方法
1.2.1對(duì)照組的傳統(tǒng)帶教模式 護(hù)生首先進(jìn)行1～2d的崗前培訓(xùn)，然后進(jìn)入臨床各病區(qū)輪轉(zhuǎn)，一對(duì)一帶教，帶教老師對(duì)實(shí)綱中基礎(chǔ)理論和基礎(chǔ)護(hù)理操作的指導(dǎo)，遇到典型病例隨時(shí)講解，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)指出，出科考核以帶教教師為主，考核后直接進(jìn)入下一個(gè)病區(qū)，輪轉(zhuǎn)結(jié)束后即可畢業(yè)。
1.2.2觀察組新的教學(xué)方法
1.2.2.1建立組織架構(gòu)：建立健全護(hù)理帶教管理制度，帶教老師實(shí)施責(zé)任制，我院成立了護(hù)理帶教管理體系，建立護(hù)理學(xué)教研室及臨床各病區(qū)教研組。
1.2.2.2崗前培訓(xùn)
1.2.2.2.1醫(yī)院崗前培訓(xùn)：實(shí)習(xí)生進(jìn)入正式實(shí)習(xí)前醫(yī)院護(hù)理部對(duì)護(hù)生進(jìn)行崗前培訓(xùn)，讓實(shí)習(xí)護(hù)生了解醫(yī)院歷史、各項(xiàng)規(guī)章制度、護(hù)理禮儀、護(hù)患溝通、安全防護(hù)、職業(yè)道德等知識(shí)培訓(xùn)后進(jìn)入臨床各病區(qū)輪轉(zhuǎn)。
1.2.2.2.2入科室崗前培訓(xùn)：帶教老師介紹病區(qū)環(huán)境、科室專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)等。崗前培訓(xùn)為實(shí)習(xí)生盡快進(jìn)入角色前做好了充分準(zhǔn)備。
1.2.2.3帶教老師選聘：以病區(qū)為單位，每個(gè)病區(qū)選聘理論知識(shí)扎實(shí)，具有良好溝通能力，護(hù)師以上、具有本科學(xué)歷的護(hù)士為帶教老師。
1.2.2.4制定教學(xué)計(jì)劃及教學(xué)活動(dòng)安排：
1.2.2.4.1護(hù)理部教研室以護(hù)生實(shí)綱為藍(lán)本，制定教學(xué)計(jì)劃及教學(xué)活動(dòng)安排。
1.2.2.4.2各病區(qū)臨床教研組遵照護(hù)理部教學(xué)計(jì)劃并結(jié)合各科特色制定帶教計(jì)劃。
1.2.2.5輪轉(zhuǎn)科室：以病區(qū)為單位進(jìn)行輪轉(zhuǎn)，每個(gè)病區(qū)實(shí)習(xí)4w，輪轉(zhuǎn)病區(qū)與對(duì)照組相同，分別是內(nèi)科、外科等10個(gè)病區(qū)。
1.2.2.6科室?guī)Ы踢^(guò)程控制：科室嚴(yán)格把握帶教要求，護(hù)士長(zhǎng)定期檢查帶教老師工作計(jì)劃，按照實(shí)綱要求結(jié)合本科室專(zhuān)業(yè)完成教學(xué)，要求老師多講解、多示范、學(xué)生勤思考、多參與。對(duì)實(shí)習(xí)生堅(jiān)持"放手不放眼"嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程、按照護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求正確書(shū)寫(xiě)，規(guī)范醫(yī)療護(hù)理服務(wù)用語(yǔ)。護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)分析，制定改進(jìn)措施。
1.2.2.7科室教與學(xué)雙向評(píng)價(jià)：科室根據(jù)教學(xué)大綱安排1次/w講課，師生互動(dòng)，對(duì)學(xué)生掌握知識(shí)的程度老師進(jìn)行提問(wèn)，當(dāng)時(shí)解答護(hù)生提出的疑難問(wèn)題，如出現(xiàn)差錯(cuò)科室組織帶教老師及時(shí)分析總結(jié)原因。
1.2.2.8出科考核：根據(jù)4w制定的帶教計(jì)劃和要求，出科前對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行理論考試和技能考試。進(jìn)行綜合打分、評(píng)價(jià)成績(jī)及不足。
1.3效果評(píng)價(jià)
1.3.1實(shí)習(xí)人數(shù)增加：2012年實(shí)習(xí)人數(shù)118人，2013年實(shí)習(xí)人數(shù)156人，增長(zhǎng)率：1.3。
1.3.2護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度測(cè)評(píng) 每個(gè)病區(qū)隨機(jī)抽取22例患者，患者住院1w以上，于出院前進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，10個(gè)病區(qū)的總滿(mǎn)意度作為該護(hù)生地護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度。自設(shè)住院患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度的問(wèn)卷，觀察組滿(mǎn)意度：89.55，對(duì)照組滿(mǎn)意度：80.91。
1.3.3實(shí)習(xí)帶教模式滿(mǎn)意度測(cè)評(píng) 定期對(duì)護(hù)生進(jìn)行實(shí)習(xí)帶教模式滿(mǎn)意度測(cè)評(píng)，自設(shè)滿(mǎn)意度問(wèn)卷，觀察組滿(mǎn)意度：92.50對(duì)照組滿(mǎn)意度：77.97。
2 討論
2.1增加護(hù)生人數(shù) 經(jīng)過(guò)新的帶教方法，到我院實(shí)習(xí)人數(shù)同期相比增加，增長(zhǎng)率為1.3。
2.2新的帶教方法可提高患者對(duì)護(hù)生地護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度 患者對(duì)觀察組護(hù)生護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度高于對(duì)照組，新的帶教方法使護(hù)生理論扎實(shí)，操作熟練，增強(qiáng)護(hù)生尊重生命，愛(ài)護(hù)生命的職業(yè)責(zé)任感和以人為本的服務(wù)意識(shí)[3]從而提高患者的滿(mǎn)意度水平率、臨床護(hù)理質(zhì)量也隨之提高。
2.3新的帶教方法可提高護(hù)生對(duì)臨床教學(xué)滿(mǎn)意度 觀察組護(hù)生對(duì)新的帶教方法滿(mǎn)意度高于對(duì)照組，一對(duì)一的帶教模式與由一名教學(xué)秘書(shū)負(fù)責(zé)教學(xué)工作，做到縱向有深度，橫向有聯(lián)系，避免重復(fù)，更能體現(xiàn)學(xué)科全貌，達(dá)到了教學(xué)相長(zhǎng)的目的[4]提高護(hù)生對(duì)臨床技能的掌握程度，提高護(hù)生對(duì)臨床帶教工作的滿(mǎn)意度。
2.4規(guī)范臨床帶教模式 新的帶教方法改變了傳統(tǒng)帶教模式的隨意性，避免由于忽視科室之間帶教內(nèi)容的整體性和連貫性，做到帶教計(jì)劃全面、目標(biāo)明確、各階段帶教有重點(diǎn)，對(duì)帶教老師及實(shí)習(xí)護(hù)生都提出了明確的階段性要求，整個(gè)教學(xué)過(guò)程有計(jì)劃、執(zhí)行、檢查、調(diào)整的PDCA循環(huán)，規(guī)范了帶教模式。
2.5提升臨床教學(xué)水平 新的教學(xué)方法規(guī)范了教學(xué)內(nèi)容，學(xué)習(xí)目標(biāo)明確，護(hù)生的理論與操作考核成績(jī)有了明顯提高。我院的臨床教學(xué)工作達(dá)到了雙贏的效果。
參考文獻(xiàn)：
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關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)院；實(shí)習(xí)基地；建設(shè)；措施
在相當(dāng)一部分醫(yī)學(xué)院校，學(xué)校將更多的精力放在了臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)，醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)建設(shè)相對(duì)完善，受重視程度較高，這種情況同樣體現(xiàn)在專(zhuān)業(yè)的教學(xué)實(shí)習(xí)基地建沒(méi)方面。醫(yī)學(xué)院校的非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)如何在理清醫(yī)學(xué)院校非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)基地建設(shè)現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上找到醫(yī)學(xué)院校非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)基地教學(xué)對(duì)專(zhuān)業(yè)發(fā)展的優(yōu)化作用，進(jìn)一步提升大學(xué)生實(shí)習(xí)基地的功能和價(jià)值，探索出新的建設(shè)方案及合作模式正是本文所重點(diǎn)研究的核心問(wèn)題。
一、當(dāng)前非醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)基地建設(shè)中存在的問(wèn)題
筆者所在的江西省贛南醫(yī)學(xué)院是省屬高校，每年有本科實(shí)習(xí)學(xué)生1000余名，三級(jí)乙等及以上教學(xué)醫(yī)院29所以及其他穩(wěn)定的校外專(zhuān)業(yè)教學(xué)實(shí)習(xí)基地30余個(gè)，其實(shí)習(xí)教育管理中存在的問(wèn)題在醫(yī)學(xué)院中具有一定的代表性。為了更好地研究當(dāng)前非醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)基地建設(shè)中存在的問(wèn)題及對(duì)策，抽取我校5個(gè)非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的實(shí)習(xí)基地和在校生與往屆畢業(yè)生進(jìn)行調(diào)查和訪談，本次調(diào)查均采用問(wèn)卷調(diào)查形式，由調(diào)查人員在發(fā)放電子調(diào)查問(wèn)卷和現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)卷填寫(xiě)和訪談式的形式進(jìn)行，發(fā)現(xiàn)當(dāng)前非醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)基地建設(shè)中主要存在的問(wèn)題有以下三點(diǎn)。
1.實(shí)習(xí)基地老師教學(xué)意識(shí)欠佳。擴(kuò)招后的實(shí)習(xí)學(xué)生人數(shù)總體比過(guò)去有明顯增加，雖然增加了實(shí)習(xí)基地，但科室的見(jiàn)習(xí)學(xué)生、實(shí)習(xí)學(xué)生總數(shù)比過(guò)去仍有所增加，實(shí)習(xí)基地醫(yī)院的帶教壓力較大。在2010年對(duì)贛南醫(yī)學(xué)院各基地醫(yī)院隨機(jī)抽樣500名實(shí)習(xí)生的調(diào)查結(jié)果顯示，實(shí)習(xí)學(xué)生對(duì)科室老師的帶教水平評(píng)價(jià)為“滿(mǎn)意”的占56%，“一般”的占30%，“不滿(mǎn)意”的占14%。究其原因，一方面是優(yōu)質(zhì)的實(shí)習(xí)醫(yī)院級(jí)別高，病人多，臨床醫(yī)生自身的醫(yī)療任務(wù)都很重，花在實(shí)習(xí)教學(xué)上的時(shí)間和精力不夠充沛。另一方面由于實(shí)習(xí)任務(wù)是軟指標(biāo)，教學(xué)量沒(méi)有明確細(xì)化，責(zé)任并不落實(shí)，部分青年醫(yī)師的主要精力放在自身學(xué)歷的提高和晉升職稱(chēng)的忙碌中，醫(yī)院給予的帶教補(bǔ)助又是杯水車(chē)薪，因而帶教老師的教學(xué)積極性欠佳。
2.實(shí)習(xí)基地放松學(xué)生管理。非醫(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)時(shí)間一般是4個(gè)月，但國(guó)內(nèi)各醫(yī)學(xué)院校安排的時(shí)期有所不同，廣州醫(yī)學(xué)院、贛南醫(yī)學(xué)院等是第八、期安排實(shí)習(xí)，第十學(xué)期返校再上提高課。課題組在對(duì)實(shí)習(xí)基地醫(yī)院的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，80%的實(shí)習(xí)醫(yī)院均反映“實(shí)習(xí)、考研、就業(yè)的體制性相互矛盾”是當(dāng)前實(shí)習(xí)管理中最大的難題，很多學(xué)生在實(shí)習(xí)期間請(qǐng)假?gòu)?fù)習(xí)功課，考研，實(shí)習(xí)單位放松對(duì)實(shí)習(xí)生的管理現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，不同程度地影響實(shí)習(xí)質(zhì)量，減少實(shí)習(xí)的學(xué)習(xí)量。
3.實(shí)習(xí)生對(duì)基地認(rèn)識(shí)不到位。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，部分學(xué)生實(shí)習(xí)目的并不明確，對(duì)實(shí)習(xí)的重要性認(rèn)識(shí)不到位，從而導(dǎo)致紀(jì)律性下降。不少學(xué)生還習(xí)慣于過(guò)去坐在教室里聽(tīng)課的學(xué)習(xí)模式，在實(shí)習(xí)過(guò)程中始終處于被動(dòng)狀態(tài)，不知道身邊何事可學(xué)。有的學(xué)生不愿在病人身上多下功夫，不屑做瑣碎小事，甚至認(rèn)為自己是“免費(fèi)勞動(dòng)力”，有干活多了吃虧的錯(cuò)誤思想，影響了學(xué)習(xí)積極性。有的學(xué)生簽訂就業(yè)協(xié)議后知道了自己將來(lái)要從事的專(zhuān)業(yè)，便對(duì)當(dāng)前實(shí)習(xí)的無(wú)關(guān)科室失去興趣，從而喪失了許多學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。還有一部分實(shí)習(xí)學(xué)生，因?yàn)槭仟?dú)生子女，常常以自我為中心，紀(jì)律意識(shí)淡薄，在校時(shí)早就渴望到實(shí)習(xí)基地去放松，一旦管教不嚴(yán)便成為脫韁野馬。而實(shí)習(xí)階段的學(xué)生管理也是學(xué)校管理的薄弱環(huán)節(jié)。大學(xué)生在校有輔導(dǎo)員專(zhuān)門(mén)管理，從思想到行為無(wú)微不至，而實(shí)習(xí)后遠(yuǎn)離學(xué)校，一般是實(shí)習(xí)隊(duì)教師進(jìn)行管理。
二、加強(qiáng)實(shí)習(xí)基地建設(shè)的措施
實(shí)習(xí)基地是指具有一定實(shí)習(xí)規(guī)模并相對(duì)穩(wěn)定的校內(nèi)外實(shí)習(xí)和社會(huì)實(shí)踐的重要場(chǎng)所。實(shí)習(xí)基地建設(shè)直接關(guān)系到本科教學(xué)實(shí)習(xí)質(zhì)量，對(duì)于高素質(zhì)人才的實(shí)踐能力和創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)有著十分重要的作用。為了進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范本科教學(xué)實(shí)習(xí)基地的建設(shè)和管理，特制定本辦法。
1、加強(qiáng)實(shí)習(xí)基地管理。教務(wù)部門(mén)為全校實(shí)習(xí)基地的主管單位，要負(fù)責(zé)全校校內(nèi)外實(shí)習(xí)基地的建設(shè)、實(shí)習(xí)教學(xué)的管理與協(xié)調(diào)；各教學(xué)單位應(yīng)有專(zhuān)人負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)基地建設(shè)、管理和實(shí)習(xí)教學(xué)工作；實(shí)習(xí)基地協(xié)議合作年限根據(jù)雙方需要協(xié)商確定，一般為3-5年。對(duì)協(xié)議到期的實(shí)習(xí)基地，根據(jù)雙方合作意向與成效，可辦理協(xié)議續(xù)簽手續(xù)：雙方合作目的；基地建設(shè)目標(biāo)與受益范圍；雙方權(quán)利與義務(wù)；師生的食宿、學(xué)習(xí)、交通等安排；協(xié)議合作年限；其它。；加強(qiáng)與實(shí)習(xí)基地的聯(lián)系，共同研究和探索實(shí)習(xí)基地建設(shè)和實(shí)習(xí)教學(xué)方法；我校的各類(lèi)實(shí)習(xí)，原則上在我校已建成的基地中進(jìn)行。學(xué)校將根據(jù)實(shí)際情況向已建成的實(shí)習(xí)基地提供必要的經(jīng)費(fèi)支持；各基地建設(shè)單位要采取切實(shí)有效的措施，努力提高基地所在單位實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師的指導(dǎo)水平。
2、加強(qiáng)實(shí)習(xí)基地的檢查評(píng)估。教學(xué)單位應(yīng)加強(qiáng)與校外實(shí)習(xí)基地的聯(lián)系與管理，每年初應(yīng)根據(jù)實(shí)習(xí)教學(xué)要求制訂實(shí)習(xí)基地工作計(jì)劃，年末要對(duì)校外實(shí)習(xí)基地工作情況進(jìn)行總結(jié)，并將計(jì)劃和總結(jié)報(bào)教務(wù)部門(mén)備案；應(yīng)定期或不定期對(duì)校外實(shí)習(xí)基地進(jìn)行檢查評(píng)估，對(duì)不能滿(mǎn)足實(shí)習(xí)教學(xué)要求的，應(yīng)會(huì)同實(shí)習(xí)基地及時(shí)整改或調(diào)整。學(xué)校將組織有關(guān)人員抽查校外實(shí)習(xí)基地滿(mǎn)足實(shí)習(xí)教學(xué)的情況；校內(nèi)實(shí)習(xí)基地每年應(yīng)有工作計(jì)劃和總結(jié)報(bào)告，由實(shí)習(xí)基地歸口管理單位簽署意見(jiàn)，報(bào)教務(wù)部門(mén)備案。學(xué)校在年末對(duì)校內(nèi)實(shí)習(xí)基地進(jìn)行檢查評(píng)估；教務(wù)部門(mén)將會(huì)同各教學(xué)單位不定期到實(shí)習(xí)基地檢查學(xué)生實(shí)習(xí)情況。
3、加強(qiáng)實(shí)習(xí)基地建設(shè)經(jīng)費(fèi)投入。教務(wù)部門(mén)要設(shè)立實(shí)習(xí)基地建設(shè)專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，用于各實(shí)習(xí)基地建設(shè)的經(jīng)費(fèi)支出，相關(guān)學(xué)院（系）在使用此項(xiàng)經(jīng)費(fèi)前，必須先與基地所在單位正式簽訂建設(shè)協(xié)議書(shū)?；亟ㄔO(shè)經(jīng)費(fèi)可用于以下幾個(gè)方面的支出：購(gòu)置實(shí)習(xí)基地建設(shè)過(guò)程中教學(xué)必須用品、制作基地牌匾、報(bào)銷(xiāo)在基地建設(shè)聯(lián)絡(luò)過(guò)程中所發(fā)生的差旅費(fèi)、給基地所在單位支付適當(dāng)?shù)膶?shí)習(xí)指導(dǎo)費(fèi)等；基地建設(shè)經(jīng)費(fèi)有效使用期限原則上為一年，即在基地建設(shè)項(xiàng)目獲得批準(zhǔn)之日起，相關(guān)學(xué)院（系）應(yīng)在一年之內(nèi)完成基地所有項(xiàng)目?jī)?nèi)容的建設(shè)，一年內(nèi)建設(shè)經(jīng)費(fèi)沒(méi)有使用完的，教務(wù)部門(mén)有權(quán)收回其剩余經(jīng)費(fèi)，回收后的經(jīng)費(fèi)將用于其他基地建設(shè)的需要；教學(xué)單位在取得實(shí)習(xí)基地的建設(shè)經(jīng)費(fèi)資助后，應(yīng)在申報(bào)書(shū)中認(rèn)真填寫(xiě)所需開(kāi)支范圍與情況，并報(bào)教務(wù)部門(mén)審批。
總之，從目前的情況來(lái)看，學(xué)校相關(guān)管理部門(mén)要結(jié)合實(shí)際情況，具體細(xì)化管理，進(jìn)一步明確非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的實(shí)習(xí)基地建設(shè)，為非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生提供人才培養(yǎng)保障。
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