時(shí)間：2022-12-01 01:48:23
序論：在您撰寫鄉(xiāng)村醫(yī)生村醫(yī)工作計(jì)劃時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
以居民電子健康檔案和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為基礎(chǔ)，創(chuàng)新管理機(jī)制，轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，充分發(fā)揮健康檔案的作用，形成全程健康管理概念。探索現(xiàn)代化衛(wèi)生管理模式，以村衛(wèi)生室為依托，充分發(fā)揮居民電子健康檔案的作用，集健康教育、免費(fèi)健康查體、居民健康狀況測(cè)評(píng)、干預(yù)及治療于一體，為健康人群、亞健康人群和疾病人群提供系統(tǒng)的、個(gè)性化的健康管理服務(wù)。這里給大家分享一些關(guān)于2021鄉(xiāng)村醫(yī)生工作計(jì)劃，供大家參考。
鄉(xiāng)村醫(yī)生工作計(jì)劃1第一季度：
1、常規(guī)工作：制定每月工作計(jì)劃，完成結(jié)核病、精神病督導(dǎo)，完成居民死亡原因調(diào)查;每月上門服務(wù)訪視≥90戶，完成第二季度重點(diǎn)人群的隨訪指導(dǎo)工作;每月根據(jù)安排刊出健康宣教黑板報(bào)一期，組織大型多媒體健康宣教一次;按時(shí)參加例會(huì)，及時(shí)上報(bào)各類信息報(bào)表，完成領(lǐng)導(dǎo)委派的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作;
2、完成社區(qū)居民花名冊(cè)填寫，掌握參保人數(shù)，為開展農(nóng)民健康體檢工作打下基礎(chǔ);
3、熟悉農(nóng)民健康檔案信息軟件，完善家庭和個(gè)人健康檔案信息數(shù)據(jù)，及時(shí)將隨訪信息記錄入信息管理系統(tǒng);
4、完成流動(dòng)人口調(diào)查摸底，完成從業(yè)人員調(diào)查摸底，完成查螺篩查工作;
5、做好社區(qū)惠民政策宣傳，配合做好一卡通的發(fā)卡工作;
6、規(guī)范填寫各類臺(tái)帳表冊(cè)，迎接公共衛(wèi)生半年度考核;
第二季度：
1、與----村委主任、書記建立聯(lián)系，確定公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員，移交公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員臺(tái)帳，健全通暢----村公共衛(wèi)生信息管理聯(lián)絡(luò)渠道;
2、熟悉----村基本衛(wèi)生情況和居民健康狀況，掌握----村常住人口數(shù)、季度出生人數(shù)、季度人數(shù)、兒童人數(shù)、60歲以上老年人數(shù)、慢病人數(shù)、孕產(chǎn)婦人數(shù)、流動(dòng)人口數(shù)，重點(diǎn)是流動(dòng)兒童和孕產(chǎn)婦信息;
3、根據(jù)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生年度總體部署制訂工作計(jì)劃，按照責(zé)任醫(yī)生臺(tái)帳要求，規(guī)范填寫責(zé)任醫(yī)生臺(tái)帳日志;掌握60歲以上老年人群、慢病人群基數(shù)情況，高血壓、糖尿病人分級(jí)管理，完成第一季度隨訪工作;
4、完成居民死亡原因調(diào)查報(bào)告、結(jié)核病人督導(dǎo)用藥、新發(fā)精神病人的線索調(diào)查排查、從業(yè)人員信息收集報(bào)告等工作;刊出春季傳染病防治健康宣教黑板報(bào)一期，開展第13個(gè)世界防治結(jié)核病日宣傳工作，發(fā)放外來(lái)建設(shè)者健康手冊(cè)資料50份;
5、3月底前上報(bào)公共衛(wèi)生信息報(bào)表，完成領(lǐng)導(dǎo)委派的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作。
第三季度
1、常規(guī)工作：制定每月工作計(jì)劃，完成結(jié)核病、精神病督導(dǎo)，完成居民死亡原因調(diào)查;每月上門服務(wù)訪視≥90戶，完成第三季度重點(diǎn)人群的隨訪指導(dǎo)工作;每月根據(jù)安排刊出健康宣教黑板報(bào)一期，組織大型多媒體健康宣教一次;按時(shí)參加例會(huì)，及時(shí)上報(bào)各類信息報(bào)表，完成領(lǐng)導(dǎo)委派的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作;
2、根據(jù)半年度考核情況查漏補(bǔ)缺;
3、完成----村改水改廁工作，落實(shí)水質(zhì)監(jiān)測(cè);
4、配合完成中小學(xué)生健康體檢。
第四季度
1、常規(guī)工作：制定每月工作計(jì)劃，完成結(jié)核病、精神病督導(dǎo)，完成居民死亡原因調(diào)查;每月上門服務(wù)訪視≥90戶，完成第三季度重點(diǎn)人群的隨訪指導(dǎo)工作;每月根據(jù)安排刊出健康宣教黑板報(bào)一期，組織大型多媒體健康宣教一次;按時(shí)參加例會(huì)，及時(shí)上報(bào)各類信息報(bào)表，完成領(lǐng)導(dǎo)委派的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作;
2、完成本年度責(zé)任醫(yī)生全部工作，包括各類臺(tái)帳表冊(cè)，----村家庭和個(gè)人檔案建檔率達(dá)到80%，重點(diǎn)人群建檔率達(dá)到85%，慢病隨訪信息整理，健康檔案信息化合格率80%以上，對(duì)各類信息進(jìn)行匯總整理，做好年度工作總結(jié)，積極迎接衛(wèi)生局考核評(píng)估。
農(nóng)民健康體檢
根據(jù)中心衛(wèi)生院總體部署，完成----村農(nóng)民健康體檢工作，及時(shí)將體檢結(jié)果信息歸類整理反饋，做好健康體檢后續(xù)管理服務(wù)，及時(shí)準(zhǔn)確將體檢信息和隨訪情況輸入健康檔案信息管理系統(tǒng)。
鄉(xiāng)村醫(yī)生工作計(jì)劃2(一) 建立居民健康檔案
1、按照縣局和衛(wèi)生院要求，為轄區(qū)內(nèi)居民建立統(tǒng)一、規(guī)范的健康檔案;
負(fù)責(zé)填寫健康建檔個(gè)人基本信息，上報(bào)衛(wèi)生院錄入合格的電子檔案，協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行健康體檢。
2、定期對(duì)建檔人群的健康信息及時(shí)補(bǔ)充、完善及更新，每年對(duì)重點(diǎn)人群隨訪不少于4次，每次隨訪的內(nèi)容記錄要詳細(xì)。
3、在患者就診、復(fù)診時(shí)，由鄉(xiāng)醫(yī)負(fù)責(zé)更新健康檔案，并上報(bào)衛(wèi)生院予以保管。
(二) 健康教育
1、在提供門診、訪視、隨訪等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí)，針對(duì)重點(diǎn)人群結(jié)合本地區(qū)的主要健康問題和服務(wù)對(duì)象的主要健康問題包括職業(yè)病危害等開展有針對(duì)性的個(gè)體化健康知識(shí)和健康技能的教育。
2、每年發(fā)放不少于12種內(nèi)容的健康教育印刷資料;
3、村衛(wèi)生室按照標(biāo)準(zhǔn)不少于1個(gè)宣傳欄，每2個(gè)月至少更新1次健康教育宣傳欄內(nèi)容;
4、協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好健康咨詢活動(dòng);
5、每2個(gè)月至少舉辦1次健康知識(shí)講座。
(三)預(yù)防接種
1、做好適齡兒童的摸底統(tǒng)計(jì)及相關(guān)工作;
2、協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采取預(yù)約、通知單、電話、手機(jī)短信、網(wǎng)絡(luò)、廣播通知等適宜方式，通知兒童監(jiān)護(hù)人，告知接種疫苗的種類、時(shí)間和相關(guān)要求;
3、送達(dá)預(yù)防接種通知單及接種信息統(tǒng)計(jì)報(bào)表;
4、做好接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)，及時(shí)收集匯總疫苗的接種有關(guān)數(shù)據(jù)，上報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
(四)傳染病防治
1、協(xié)助上級(jí)部門進(jìn)行疫情監(jiān)測(cè);
2、按照傳染病防治法的規(guī)定，負(fù)責(zé)本轄區(qū)傳染病信息的報(bào)告，并確保數(shù)據(jù)安全;
3、協(xié)助上級(jí)部門開展傳染病疫情的調(diào)查和處理;
4、協(xié)助上級(jí)專業(yè)防治機(jī)構(gòu)做好結(jié)核病和艾滋病患者的宣傳、指導(dǎo)服務(wù)以及非住院病人的治療管理工作。
(五)0-6歲兒童健康管理
1、認(rèn)真摸清0-6歲兒童底子，建立好管理檔案;
2、通知轄區(qū)內(nèi)適齡兒童按時(shí)接受健康管理。
3、新生兒出院后1周內(nèi)，在衛(wèi)生院的指導(dǎo)下，到新生兒家中進(jìn)行訪視和進(jìn)行體格檢查，同時(shí)衛(wèi)生院建立《0-6歲兒童保健手冊(cè)》;
(六)孕產(chǎn)婦保健
1、協(xié)助做好本轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦的登記管理工作，按時(shí)建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》;
2、通知轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦按時(shí)接受健康管理。
(七)老年人保健
1、掌握轄區(qū)內(nèi)60歲以上老年人口數(shù)量和有關(guān)情況，建立健康指導(dǎo)，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理;
2、在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導(dǎo)下，每年對(duì)60歲以上老年人進(jìn)行1次健康管理服務(wù)，并按照居民健康檔案規(guī)范做好體檢表的填寫、更新。
(八)慢性病管理
1、對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，首診測(cè)量血壓;做好高血壓患者的就診登記，登記內(nèi)容要完整、清楚和準(zhǔn)確;對(duì)于原發(fā)性高血壓患者每季度定期隨訪監(jiān)測(cè)、行為干預(yù)和治療指導(dǎo)不少于1次(每年不少于4次)，相關(guān)信息及時(shí)記錄歸檔;
2、對(duì)于2型糖尿病患者每季度定期隨訪監(jiān)測(cè)、行為干預(yù)和治療指導(dǎo)不少于1次(每年不少于4次)，相關(guān)信息及時(shí)記錄歸檔。
(九) 重性精神病管理
為重性精神疾病患者建立健康檔案，每季度至少隨訪1次(每年不少于4次)。
協(xié)助衛(wèi)生院積極配合完成以上項(xiàng)目工作，更好的提高自身專業(yè)技術(shù)水平，為以后自己能獨(dú)立完成工作打下良好的基礎(chǔ)。
鄉(xiāng)村醫(yī)生工作計(jì)劃3一、惠民利民，深入推進(jìn)醫(yī)改
(一)實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)住院起付線以上全報(bào)銷制度。協(xié)調(diào)相關(guān)部門，做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)數(shù)據(jù)測(cè)算，盡快制定運(yùn)行方案，在7月底前全面推開。
(二)積極推行縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革。繼續(xù)推行先診療，后付費(fèi)診療服務(wù)模式，按照省統(tǒng)一部署，逐步取消醫(yī)院藥品加成，破除以藥養(yǎng)醫(yī)機(jī)制，積極推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，努力探索適合我縣實(shí)際的運(yùn)行模式。
二、強(qiáng)基固本，加快基層基礎(chǔ)建設(shè)
(一)全面展開衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)項(xiàng)目。按照省衛(wèi)生廳、中醫(yī)藥管理局《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的意見》，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)要突出以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念，以質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績(jī)效為主題，全面推進(jìn)以組織管理、人力資源管理、臨床技術(shù)管理和質(zhì)量控制、醫(yī)療服務(wù)、信息化管理、醫(yī)學(xué)裝備、醫(yī)院建筑為核心內(nèi)容的醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。今年年底完成金陽(yáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心新建任務(wù)，對(duì)五處衛(wèi)生院進(jìn)項(xiàng)改(擴(kuò))建，改(擴(kuò))建增加面積不少于3836平方米。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)要對(duì)照《省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)》，在完成基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的基礎(chǔ)上，要優(yōu)化服務(wù)流程，加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備配置管理，配齊配好基本設(shè)備器械，推進(jìn)服務(wù)環(huán)境凈化、綠化、美化建設(shè)，提升群眾看病就醫(yī)感受，力爭(zhēng)全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部達(dá)到省級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)要根據(jù)自身能力開展適宜技術(shù)，注重向疾病恢復(fù)期患者提供基本康復(fù)醫(yī)療服務(wù)，注重發(fā)揮中醫(yī)藥簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉的特點(diǎn)，向基層群眾提供更加多元、更加有效、更加便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
(二)高質(zhì)量完成標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目。按照四通一平四分開的標(biāo)準(zhǔn)，加快標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)進(jìn)程，6月底前完成86處標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)任務(wù)。同時(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生室管理，嚴(yán)格落實(shí)《村衛(wèi)生室管理制度》，提高村衛(wèi)生室的服務(wù)水平。
(三)扎實(shí)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。規(guī)范實(shí)施11大類43項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，以居民免費(fèi)健康查體為抓手，做好重點(diǎn)人群的管理和工作。以居民電子健康檔案和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為基礎(chǔ)，創(chuàng)新管理機(jī)制，轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，充分發(fā)揮健康檔案的作用，形成全程健康管理概念。探索現(xiàn)代化衛(wèi)生管理模式，以村衛(wèi)生室為依托，充分發(fā)揮居民電子健康檔案的作用，集健康教育、免費(fèi)健康查體、居民健康狀況測(cè)評(píng)、干預(yù)及治療于一體，為健康人群、亞健康人群和疾病人群提供系統(tǒng)的、個(gè)性化的健康管理服務(wù)。按照預(yù)防為主、關(guān)口前移的策略，開展健康教育工程和健康服務(wù)工程，通過入戶隨訪、健康知識(shí)講堂、健康教育宣傳材料、手機(jī)短信提醒等方式等方式引導(dǎo)群眾形成健康的生活方式，加大預(yù)防保健的力度，進(jìn)一步提高群眾健康水平。
(四)提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力?？h中醫(yī)院要發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，充分發(fā)揮在全縣中醫(yī)藥工作的龍頭作用。鞏固完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)中醫(yī)科、中藥房建設(shè)，配備中醫(yī)診療設(shè)備及中醫(yī)藥人員。積極發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生服務(wù)中的治未病作用，規(guī)范中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)工作開展。加強(qiáng)中醫(yī)健康教育，開展形式多樣的中醫(yī)藥文化科普宣傳活動(dòng)。
三、多措并舉，強(qiáng)化人才隊(duì)伍建設(shè)
以四名創(chuàng)建活動(dòng)為載體，大力實(shí)施科教興醫(yī)、人才強(qiáng)醫(yī)戰(zhàn)略，完善選擇、培養(yǎng)、使用衛(wèi)生技術(shù)人才的機(jī)制。深化用人機(jī)制改革，穩(wěn)步推行人員聘用和崗位管理制度。加強(qiáng)績(jī)效考核，健全以服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和患者滿意度為核心的考核機(jī)制，做到多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，造就一支數(shù)量規(guī)模適宜、素質(zhì)能力優(yōu)良、結(jié)構(gòu)分布合理的醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊(duì)伍。
(一)加大人才引進(jìn)力度。加大人才引進(jìn)的計(jì)劃性、科學(xué)性和準(zhǔn)確性，縣直各醫(yī)療衛(wèi)生單位要以提升醫(yī)學(xué)創(chuàng)新能力和醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)水平為核心，立足于重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，采取請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方式，積極引進(jìn)高層次、創(chuàng)新型、復(fù)合型醫(yī)藥衛(wèi)生人才;加強(qiáng)以全科醫(yī)師為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，積極向上級(jí)部門申請(qǐng)，與人保、編辦等部門協(xié)調(diào)，每年為基層醫(yī)療衛(wèi)生單位招錄1～2名本科畢業(yè)生，全縣計(jì)劃招聘專業(yè)技術(shù)人員不少于62人，使一些思想道德優(yōu)秀、成績(jī)突出、專業(yè)技術(shù)過硬的大學(xué)畢業(yè)生進(jìn)入各醫(yī)療衛(wèi)生單位工作，給醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展注入新鮮血液，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生人員學(xué)歷層次。同時(shí)，通過采取公平競(jìng)爭(zhēng)的方式從現(xiàn)有人才中挑選學(xué)歷高、業(yè)績(jī)突出的專業(yè)人員，安排到重點(diǎn)崗位上去工作，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建重點(diǎn)科室和重點(diǎn)專業(yè)。
(二)加大人才培養(yǎng)力度。采取繼續(xù)教育、在職培訓(xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí)、上掛下派、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育等方式，加強(qiáng)衛(wèi)生管理人員和專業(yè)人員培養(yǎng)，著力提高衛(wèi)生隊(duì)伍服務(wù)能力。把培養(yǎng)的重點(diǎn)放在現(xiàn)有人才的素質(zhì)提高上，放在緊缺專業(yè)崗位和優(yōu)秀中青年業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)上，定期選拔部分醫(yī)德高尚、技術(shù)精湛、科研能力強(qiáng)、具備較高學(xué)術(shù)素質(zhì)的優(yōu)秀中青年衛(wèi)生科技人才作為培養(yǎng)對(duì)象，通過對(duì)其科研、學(xué)術(shù)交流與合作、傳幫帶、專業(yè)培訓(xùn)等方面的支持，促進(jìn)其快速成長(zhǎng)，培養(yǎng)一批具有一定影響的學(xué)科帶頭人。繼續(xù)開展對(duì)口支援、衛(wèi)生支農(nóng)工作，幫助鎮(zhèn)衛(wèi)生院提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。深入開展鄉(xiāng)村醫(yī)生全員培訓(xùn)，針對(duì)鄉(xiāng)醫(yī)工作范圍，開展針對(duì)性培訓(xùn)，滿足農(nóng)村群眾的基本醫(yī)療需求提升鄉(xiāng)醫(yī)的業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)能力。
(三)創(chuàng)建人才培養(yǎng)載體。強(qiáng)化學(xué)科建設(shè)，要在現(xiàn)有學(xué)科建設(shè)的基礎(chǔ)上，本著重點(diǎn)突出、差異化發(fā)展的原則，逐步優(yōu)化學(xué)科結(jié)構(gòu)，突出重點(diǎn)，體現(xiàn)特色。首先是加強(qiáng)學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)與引進(jìn)，加強(qiáng)與科研院所的聯(lián)合，靈活采用掛職兼職、周末教授等柔性方式，著力引進(jìn)一批高層次、創(chuàng)新型領(lǐng)軍人才。中醫(yī)院韓福祥被評(píng)為省名中醫(yī)，縣中醫(yī)院建立了省名中醫(yī)工作室，要把發(fā)展名醫(yī)戰(zhàn)略作為發(fā)展中醫(yī)藥的重要內(nèi)容，以名醫(yī)效應(yīng)帶動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展;其次，要完善學(xué)科隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，促使各學(xué)科隊(duì)伍向?qū)W歷高、技術(shù)精、實(shí)力強(qiáng)的方向發(fā)展。對(duì)有培養(yǎng)潛力的中青年技術(shù)人才，采取更加優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)其到上級(jí)醫(yī)院或院校進(jìn)修學(xué)習(xí)，支持開展或參與省、市級(jí)科研項(xiàng)目;第三，積極推進(jìn)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)。重點(diǎn)做好縣人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，縣中醫(yī)院眼科、腦病科、康復(fù)理療科、脾胃科建設(shè)。力爭(zhēng)年內(nèi)再創(chuàng)1個(gè)市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科。結(jié)合縣、中兩院對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要結(jié)合自身實(shí)際情況發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，建立一個(gè)特色?？?第四，積極督導(dǎo)協(xié)調(diào)我縣綜合醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與大中專院校建立人才培訓(xùn)基地和設(shè)立臨床實(shí)驗(yàn)室。以四名創(chuàng)建為載體，加強(qiáng)宣傳，積極營(yíng)造尊重知識(shí)、尊重人才、尊重勞動(dòng)的濃厚氛圍，樹立一批示范、典型，以點(diǎn)帶面，輻射全縣，帶動(dòng)整個(gè)衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)學(xué)科技發(fā)展和人才隊(duì)伍建設(shè)。
四、增強(qiáng)整體服務(wù)實(shí)力
(一)強(qiáng)化疾病預(yù)防控制和應(yīng)急體系建設(shè)。堅(jiān)持預(yù)防為主、關(guān)口前移，加強(qiáng)傳染病一槍監(jiān)測(cè)與報(bào)告管理，做好手足口病等重點(diǎn)傳染病防控工作;穩(wěn)步實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃，切實(shí)提高預(yù)防接種計(jì)劃;加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)，完善應(yīng)急工作預(yù)案，開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和突發(fā)事件醫(yī)療救援演練，科學(xué)穩(wěn)妥處置各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
(二)強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法。推進(jìn)公共場(chǎng)所規(guī)范化管理，進(jìn)一步強(qiáng)化生活飲用水衛(wèi)生、傳染病防控、學(xué)校衛(wèi)生等衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作，建立長(zhǎng)效管理機(jī)制，鞏固創(chuàng)衛(wèi)成果。
(三)強(qiáng)化婦幼衛(wèi)生工作。落實(shí)婦幼保健措施，加大對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)科、兒科從業(yè)人員技術(shù)培訓(xùn)力度，加強(qiáng)新生兒疾病篩查、婦女常見病篩查管理，加大對(duì)出生缺陷、不良妊娠的早期干預(yù)，繼續(xù)抓好農(nóng)村孕產(chǎn)婦增補(bǔ)葉酸、住院分娩補(bǔ)助等婦幼重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目，切實(shí)提升婦女兒童健康水平。
(四)持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)療安全。繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育培訓(xùn)，進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療安全責(zé)任意識(shí)，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的'核心制度，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制，杜絕重大醫(yī)療事故的發(fā)生。進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理工作，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，繼續(xù)做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房創(chuàng)建活動(dòng)。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理，嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物分級(jí)管理制度，促進(jìn)臨床合理用藥。貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范，提高醫(yī)院感染防控水平。
(五)深化醫(yī)療市場(chǎng)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管。加強(qiáng)醫(yī)療市場(chǎng)監(jiān)管，嚴(yán)厲打擊無(wú)證行醫(yī)、超范圍執(zhí)業(yè)、刊播虛假醫(yī)療廣告等違法行為，探索建立可持續(xù)的長(zhǎng)效管理辦法。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)動(dòng)態(tài)管理和非法行醫(yī)社會(huì)舉報(bào)辦法，做到醫(yī)療市場(chǎng)監(jiān)管常態(tài)化和全覆蓋。
五、轉(zhuǎn)變作風(fēng)，提升衛(wèi)生系統(tǒng)形象
結(jié)合黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)的開展，加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)涵建設(shè)，以思想教育為先導(dǎo)，以制度建設(shè)為保障，以監(jiān)督檢查為關(guān)鍵，以改進(jìn)作風(fēng)、聯(lián)系群眾、促進(jìn)全縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展為主線，大力開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育活動(dòng)。要突出衛(wèi)生窗口單位和服務(wù)行業(yè)的特點(diǎn)，深刻剖析現(xiàn)象在衛(wèi)生系統(tǒng)的具體表現(xiàn)要以貫徹中央八項(xiàng)規(guī)定精神為切入點(diǎn)，把中央、省市縣委關(guān)于改進(jìn)作風(fēng)的要求，全面貫徹落實(shí)到每名黨員、干部身上。廣大干部職工要從思想上轉(zhuǎn)變觀念，明確醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)一切為了人民健康的本質(zhì)屬性，堅(jiān)持一切為了群眾、一切依靠群眾，以服務(wù)人民健康為中心;轉(zhuǎn)變方式，堅(jiān)持突出醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)特點(diǎn)，由被動(dòng)服務(wù)向主動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變，樹立服務(wù)至上的思想，根據(jù)群眾健康需求，積極主動(dòng)提供多樣化的衛(wèi)生服務(wù)。
大力實(shí)施便民服務(wù)行動(dòng)。開展健康教育進(jìn)萬(wàn)家、醫(yī)療服務(wù)進(jìn)萬(wàn)家、送醫(yī)下鄉(xiāng)、免費(fèi)健康查體和出臺(tái)醫(yī)療單位十項(xiàng)便民服務(wù)措施，方便群眾就醫(yī)診療。
貫徹執(zhí)行《醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)九不準(zhǔn)》，堅(jiān)決糾正醫(yī)療衛(wèi)生方面損害群眾利益行為，嚴(yán)肅查處醫(yī)藥購(gòu)銷和辦醫(yī)行醫(yī)中的不正之風(fēng)問題，不斷提高群眾滿意度。
六、統(tǒng)籌做好其它重點(diǎn)工作
加強(qiáng)衛(wèi)生新聞宣傳工作。緊密圍繞衛(wèi)生中心工作，充分發(fā)揮新聞宣傳的輿論引導(dǎo)作用，加大正面宣傳和輿論監(jiān)督工作力度，營(yíng)造衛(wèi)生改革與發(fā)展的良好社會(huì)環(huán)境和輿論氛圍。
加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)社會(huì)綜合治理和平安醫(yī)院建設(shè)，落實(shí)安全生產(chǎn)(企業(yè)文化建設(shè)工作計(jì)劃)責(zé)任制，排查治理事故隱患，確保衛(wèi)生系統(tǒng)安全穩(wěn)定無(wú)事故。
鄉(xiāng)村醫(yī)生工作計(jì)劃4作為村衛(wèi)生室的負(fù)責(zé)人，村衛(wèi)生室的良性發(fā)展，一直是我工作之余思考的問題，今年本著“鞏固優(yōu)勢(shì)，穩(wěn)步發(fā)展”的原則，做出以下工作計(jì)劃：
1、常規(guī)工作：按照考核標(biāo)準(zhǔn)，完成慢病隨訪，按時(shí)參加例會(huì)，及時(shí)上報(bào)各類信息報(bào)表，完成領(lǐng)導(dǎo)委派的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作;
2、熟悉基本衛(wèi)生情況和居民健康狀況，掌握常住人口數(shù)、月出生人數(shù)、兒童人數(shù)、65歲以上老年人數(shù)、慢病人數(shù)、孕產(chǎn)婦人數(shù)、流動(dòng)人口數(shù)，重點(diǎn)是流動(dòng)兒童和孕產(chǎn)婦信息;
3、完成鄉(xiāng)村居民花名冊(cè)填寫，為開展老年人和慢病健康體檢工作打下基礎(chǔ);
4、做好鄉(xiāng)村醫(yī)?；菝裾咝麄?/p>
5、完成本年度責(zé)任醫(yī)生全部工作，包括各類臺(tái)帳表冊(cè)，家庭和個(gè)人檔案建檔率達(dá)到80%，重點(diǎn)人群建檔率達(dá)到85%，慢病隨訪信息整理，健康檔案信息化合格率80%以上，對(duì)各類信息進(jìn)行匯總整理，做好年度工作總結(jié)，積極迎接上級(jí)考核評(píng)估。
6。根據(jù)衛(wèi)生院總體部署，協(xié)助衛(wèi)生院完成65歲以上老年人及慢病健康體檢工作，做好健康體檢后續(xù)管理服務(wù)。
總之，展望未來(lái)，鄉(xiāng)村衛(wèi)生室發(fā)展到一定的規(guī)模和格局，令人欣慰，我將力爭(zhēng)保持原來(lái)的增長(zhǎng)幅度。我相信，功夫不負(fù)有心人，只要永葆醫(yī)德精神，我所的未來(lái)一定更加燦爛、輝煌!
鄉(xiāng)村醫(yī)生工作計(jì)劃5新的年度，新的開始。我將在縣衛(wèi)生局和鄉(xiāng)衛(wèi)生院的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)決執(zhí)行上級(jí)有關(guān)政策要求，堅(jiān)持為人民服務(wù)。一切從人民群眾著想，認(rèn)真做好自己本職工作?，F(xiàn)制定工作計(jì)劃如下：
(一)建立居民健康檔案
1、按照縣局和衛(wèi)生院要求，為轄區(qū)內(nèi)居民建立統(tǒng)一、規(guī)范的健康檔案;
負(fù)責(zé)填寫健康建檔個(gè)人基本信息，完成紙質(zhì)檔案100%，電子檔案85%以上，協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行健康體檢。
2、定期對(duì)建檔人群的健康信息及時(shí)補(bǔ)充、完善及更新，每年對(duì)重點(diǎn)人群隨訪不少于4次，每次隨訪的內(nèi)容記錄要詳細(xì)。
(二)健康教育
1、在提供門診、訪視、隨訪等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí)，針對(duì)重點(diǎn)人群結(jié)合本地區(qū)的主要健康問題和服務(wù)對(duì)象的主要健康問題包括職業(yè)病危害等開展有針對(duì)性的個(gè)體化健康知識(shí)和健康技能的教育。
2、辦好健康教育宣傳欄，每月至少更新1次健康教育宣傳欄內(nèi)容，并做好資料保存。
4、協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好健康咨詢活動(dòng);
5、每3個(gè)月至少舉辦1次健康知識(shí)講座。
(三)預(yù)防接種
1、做好適齡兒童的摸底統(tǒng)計(jì)及相關(guān)工作;
2、采取預(yù)約、通知單、電話、等適宜方式，通知兒童監(jiān)護(hù)人，告知接種疫苗的種類、時(shí)間和相關(guān)要求;
及時(shí)做好接種對(duì)象的接種，做到不漏一人。
3、送達(dá)預(yù)防接種通知單及接種信息統(tǒng)計(jì)報(bào)表;
4、做好接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)，及時(shí)收集匯總疫苗的接種有關(guān)數(shù)據(jù)，上報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
(四)傳染病防治
1、協(xié)助上級(jí)部門進(jìn)行疫情監(jiān)測(cè);
2、按照傳染病防治法的規(guī)定，負(fù)責(zé)本轄區(qū)傳染病信息的報(bào)告，并確保數(shù)據(jù)安全;
3、協(xié)助上級(jí)部門開展傳染病疫情的調(diào)查和處理;
4、協(xié)助上級(jí)專業(yè)防治機(jī)構(gòu)做好結(jié)核病和艾滋病患者的宣傳、指導(dǎo)服務(wù)以及非住院病人的治療管理工作。
(五)0-6歲兒童健康管理
1、認(rèn)真摸清0-6歲兒童底子，建立好管理檔案;
2、通知轄區(qū)內(nèi)適齡兒童按時(shí)接受健康管理。
(六)孕產(chǎn)婦保健
1、協(xié)助做好本轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦的登記管理工作，按時(shí)建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》;
2、通知轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦按時(shí)接受健康管理。
(七)老年人保健
1、掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人口數(shù)量和有關(guān)情況，建立健康指導(dǎo)，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理;
2、在衛(wèi)生院的指導(dǎo)下，每年對(duì)65歲以上老年人進(jìn)行1次健康管理服務(wù)，并按照居民健康檔案規(guī)范做好體檢表的填寫、更新。
(八)慢性病管理
1、對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，首診測(cè)量血壓;做好高血壓患者的就診登記，登記內(nèi)容要完整、清楚和準(zhǔn)確;對(duì)于原發(fā)性高血壓患者每季度定期隨訪監(jiān)測(cè)、行為干預(yù)和治療指導(dǎo)不少于1次(每年不少于4次隨訪)，相關(guān)信息及時(shí)記錄歸檔;
2、對(duì)于2型糖尿病患者每季度定期隨訪監(jiān)測(cè)、行為干預(yù)和治療指導(dǎo)不少于1次(每年不少于4次)，相關(guān)信息及時(shí)記錄歸檔。
(九)重性精神病管理
為重性精神疾病患者建立健康檔案，每2月隨訪1次(每年不少于6次)。
(十)積極參加上級(jí)組織的各種形式的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)。
協(xié)助衛(wèi)生院積極配合完成公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作，更好的提高自身專業(yè)技術(shù)水平，為以后自己能獨(dú)立完成工作打下良好的基礎(chǔ)。
(十一)做好轄區(qū)群眾疾病的診療工作
關(guān)鍵詞：農(nóng)村；醫(yī)改；村衛(wèi)生室；一體化管理
中圖分類號(hào)：F320 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1673-291X（2014）27-0051-02
一、基本情況
興化市地處江蘇省中部，里下河腹地，總面積2 393.35平方千米，下轄34個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、1個(gè)省級(jí)經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)，轄區(qū)內(nèi)戶籍人口157.79萬(wàn)人，其中農(nóng)業(yè)人口 138.7萬(wàn)人。目前，全市規(guī)劃設(shè)置516個(gè)村衛(wèi)生室，服務(wù)功能覆蓋614個(gè)行政村，現(xiàn)有鄉(xiāng)村醫(yī)生1 753人，其中具備中專以上學(xué)歷 936人，取得鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格 575人，國(guó)家執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格 69人。近年來(lái)，興化市研究出臺(tái)政策，強(qiáng)化工作措施，鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理工作取得一定成效。
二、采取的措施和取得的成效
（一）明確功能定位，統(tǒng)一機(jī)構(gòu)管理
編制《興化市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》，合理調(diào)整布局，實(shí)現(xiàn)了村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資源合理配置和全覆蓋。根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責(zé)、服務(wù)能力及服務(wù)人數(shù)，明確應(yīng)當(dāng)由鄉(xiāng)村醫(yī)生提供基本公共服務(wù)的具體內(nèi)容，將40%的基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)交由村衛(wèi)生室承擔(dān)；落實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為村衛(wèi)生室建設(shè)和管理的主體責(zé)任，對(duì)村衛(wèi)生室的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量進(jìn)行績(jī)效考核，并根據(jù)考核結(jié)果及時(shí)撥付相應(yīng)比例的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)。市財(cái)政按每個(gè)村衛(wèi)生室1萬(wàn)元建設(shè)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，累計(jì)投入516萬(wàn)元；鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政對(duì)每個(gè)新建、改建的村衛(wèi)生室，分別給予1.5萬(wàn)元、0.75萬(wàn)元的以獎(jiǎng)代補(bǔ)資金，累計(jì)投入239.45萬(wàn)元，全市共新建和改擴(kuò)建516個(gè)村衛(wèi)生室，395所村衛(wèi)生室通過省衛(wèi)生廳考核驗(yàn)收，獲得省財(cái)政592.5萬(wàn)元設(shè)備購(gòu)置補(bǔ)助資金，對(duì)未獲得設(shè)備購(gòu)置省補(bǔ)助資金的村衛(wèi)生室，市財(cái)政按省補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。通過村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的實(shí)施，鄉(xiāng)村醫(yī)生以家代室、個(gè)體行醫(yī)的現(xiàn)象徹底消除，村衛(wèi)生室及鄉(xiāng)村醫(yī)生管理步入規(guī)范、健康、良性運(yùn)行的軌道，農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底功能進(jìn)一步加強(qiáng)。
（二）落實(shí)養(yǎng)老保障，統(tǒng)一人員管理
出臺(tái)了《興化市實(shí)施鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障實(shí)施意見》等文件，凡經(jīng)注冊(cè)取得省衛(wèi)生廳鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書，納入一體化管理的鄉(xiāng)村醫(yī)生，統(tǒng)一參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，其中8%由個(gè)人繳納，12%由市財(cái)政補(bǔ)助。對(duì)男滿60周歲、女滿55周歲，在村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)連續(xù)工作十五年以上的，給予定額補(bǔ)助，標(biāo)準(zhǔn)為當(dāng)年農(nóng)村最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)+從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工齡×補(bǔ)助系數(shù)。經(jīng)審核公示等程序，全市有1 730名鄉(xiāng)村醫(yī)生參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，1 042人符合享受政府財(cái)政定額補(bǔ)助。同時(shí)，興化市制定了《興化市村衛(wèi)生室人員準(zhǔn)入管理辦法》，對(duì)人員準(zhǔn)入、業(yè)務(wù)管理和培訓(xùn)、績(jī)效考核與補(bǔ)助、獎(jiǎng)勵(lì)與懲罰等方面進(jìn)行了規(guī)定。通過落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障等措施，相當(dāng)于將鄉(xiāng)村醫(yī)生納入了準(zhǔn)體制管理范圍，充分調(diào)動(dòng)了鄉(xiāng)村醫(yī)生從事農(nóng)村衛(wèi)生工作的積極性。
（三）建立分級(jí)診療，統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理
明確鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基本醫(yī)療服務(wù)功能，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要提供常見病、多發(fā)病的門診和住院治療以及急診服務(wù)，村衛(wèi)生室承擔(dān)一般疾病的初級(jí)診治。鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)各自功能定位，提供適宜的基本醫(yī)療服務(wù)，構(gòu)建分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室處方管理、抗生素使用、消毒隔離、醫(yī)療廢棄物處置等服務(wù)規(guī)范的監(jiān)管。加強(qiáng)在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)，全市共有783名在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生參加了中專學(xué)歷補(bǔ)償教育，99.5%學(xué)員取得《畢業(yè)證書》，其中776名學(xué)員報(bào)名參加國(guó)家鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試，575人取得了鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，1 518名鄉(xiāng)村醫(yī)生參加了全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，有效提升了興化市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍整體水平。
（四）實(shí)施基藥制度，統(tǒng)一藥械管理
2013年7月，全市所有村衛(wèi)生室全部實(shí)施基本藥物制度，出臺(tái)了《興化市村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作方案》、《興化市村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度管理辦法》，對(duì)基本藥物實(shí)施過程中的藥品采購(gòu)配送，建立基本醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)償機(jī)制，規(guī)范和完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理作出了明確規(guī)定。制度實(shí)施后，所有村衛(wèi)生室的基本藥物、醫(yī)療器械、衛(wèi)生耗材均由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過主渠道統(tǒng)一采購(gòu)，統(tǒng)一配送。村衛(wèi)生室按規(guī)定配備使用基本藥物，常用基本藥物價(jià)格和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公示上墻，并公布監(jiān)督舉報(bào)電話。
（五）完善財(cái)政補(bǔ)償，統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理
村衛(wèi)生室實(shí)施基藥制度后，市財(cái)政給予多渠道補(bǔ)償，主要包括鄉(xiāng)村醫(yī)生人均1萬(wàn)元基藥專項(xiàng)補(bǔ)助，鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助，新農(nóng)合一般診療費(fèi)補(bǔ)助，鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)補(bǔ)助，同時(shí)補(bǔ)助每個(gè)村衛(wèi)生室每年5 000元公用經(jīng)費(fèi)，所有補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)均納入財(cái)政預(yù)算。為進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)財(cái)政資金的管理，規(guī)范村衛(wèi)生室收支行為，興化市村衛(wèi)生室實(shí)行“獨(dú)立核算、以收定支、自負(fù)盈虧”的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行模式，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置專門結(jié)算賬戶，對(duì)村衛(wèi)生室的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)、業(yè)務(wù)收支、藥品進(jìn)銷存、固定資產(chǎn)等進(jìn)行統(tǒng)一核算，實(shí)行收支兩條線管理。
（六）加強(qiáng)監(jiān)督管理，統(tǒng)一績(jī)效考核
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在市衛(wèi)生局的統(tǒng)一組織下，圍繞服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量、崗位責(zé)任和群眾滿意度等內(nèi)容，依據(jù)《江蘇省村衛(wèi)生室績(jī)效考核辦法（試行）》，每季度對(duì)村衛(wèi)生室至少開展一次績(jī)效考核工作。結(jié)合每?jī)赡暌淮蔚泥l(xiāng)村醫(yī)生再注冊(cè)工作，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行全面考核。村衛(wèi)生室績(jī)效考核結(jié)果與財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)掛鉤，鄉(xiāng)村醫(yī)生考核結(jié)果與是否聘用和收入待遇掛鉤。
三、存在不足與思考
鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理工作作為一項(xiàng)系統(tǒng)工程，牽涉到部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、衛(wèi)生院及村等多個(gè)層面。由于興化市鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理工作攤子大、難點(diǎn)多，還存在不少薄弱環(huán)節(jié)：一是工作發(fā)展不平衡。由于思想認(rèn)識(shí)、經(jīng)濟(jì)條件等多方面因素的影響，全市鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理工作開展不平衡，仍有個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作思路不清、措施不力，未將一體化管理的要求全部落實(shí)到位。二是硬件設(shè)施不完善。由于資金不足等因素制約，部分村衛(wèi)生室達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的要求，內(nèi)部布局不夠合理。村衛(wèi)生室債務(wù)嚴(yán)重，不少鄉(xiāng)鎮(zhèn)新建、改建村衛(wèi)生室時(shí)采取了鄉(xiāng)村醫(yī)生先行墊資的辦法，實(shí)施基本藥物制度后，鄉(xiāng)村醫(yī)生的墊資沒有著落，村衛(wèi)生室自我消化債務(wù)無(wú)能為力。有些村衛(wèi)生室為租賃房屋，產(chǎn)權(quán)歸屬不明晰。三是制度執(zhí)行不嚴(yán)格。極個(gè)別村衛(wèi)生室仍存在違規(guī)使用招標(biāo)目錄外藥品，收費(fèi)行為不規(guī)范。農(nóng)村部分地區(qū)仍有一些非法個(gè)體診所，還有少數(shù)已在村衛(wèi)生室從業(yè)的村醫(yī)受利益驅(qū)動(dòng)，私下行醫(yī)，這都對(duì)一體化管理構(gòu)成了沖擊，影響了工作正常推進(jìn)。四是政策落實(shí)不徹底。村衛(wèi)生室還未納入新農(nóng)合門診結(jié)報(bào)范圍，村衛(wèi)生室專用電腦和票據(jù)打印機(jī)還沒有配備，鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)尚未全面落實(shí)。
四、今后工作打算
（一）完善配套政策，強(qiáng)化政策保障
1.落實(shí)基金支付政策。對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務(wù)，主要由個(gè)人和新農(nóng)合基金支付。在村衛(wèi)室全面開展新農(nóng)合門診統(tǒng)籌，將符合條件的村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，把一般診療費(fèi)和使用的基本藥物納入新農(nóng)合支付范圍，支付比例不低于在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)的支付比例。
2.完善績(jī)效考核實(shí)施細(xì)則。進(jìn)一步細(xì)化村衛(wèi)生室績(jī)效考核細(xì)則，健全管理制度，強(qiáng)化對(duì)村醫(yī)執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管，組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，圍繞服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量、崗位責(zé)任和群眾滿意度等內(nèi)容，定期對(duì)村衛(wèi)生室統(tǒng)一開展績(jī)效考核，運(yùn)用經(jīng)濟(jì)杠桿將考核結(jié)果作為執(zhí)業(yè)人員動(dòng)態(tài)調(diào)整和收入分配的依據(jù)。
3.研究醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)政策。將村衛(wèi)生室納入衛(wèi)生院的醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)管理中去，鼓勵(lì)村衛(wèi)生室參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，減輕醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)賠償壓力。在未參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)前，為提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，探索實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)保證金制度，用于醫(yī)療責(zé)任事故的處理。
（二）加強(qiáng)規(guī)范管理，提高工作實(shí)效
1.以“六統(tǒng)一”為核心，抓好內(nèi)涵建設(shè)。圍繞“統(tǒng)一機(jī)構(gòu)管理、統(tǒng)一人員管理、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一藥械管理、統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理、統(tǒng)一績(jī)效管理”的要求，著力構(gòu)建鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理的長(zhǎng)效管理機(jī)制，進(jìn)一步落實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院是村衛(wèi)生室管理的主體責(zé)任，將鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理工作列為對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院年度考核的重要內(nèi)容，并作為單位評(píng)優(yōu)評(píng)先的一票否決條件，確保鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理逐漸步入良性、規(guī)范的運(yùn)行軌道。
2.以“三制度”為抓手，抓好隊(duì)伍建設(shè)。進(jìn)一步完善鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用、績(jī)效考核、養(yǎng)老保險(xiǎn)三項(xiàng)制度，通過公開競(jìng)聘等形式選拔具有一定管理水平和專業(yè)素質(zhì)的人員擔(dān)任村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人，將符合退休條件的人員按照退休政策辦理相關(guān)退休手續(xù)，暢通鄉(xiāng)村醫(yī)生退出渠道。合理規(guī)劃我市鄉(xiāng)村醫(yī)生人才梯隊(duì)，加強(qiáng)培訓(xùn)，提升鄉(xiāng)村醫(yī)生整體素質(zhì)。
3.以信息化為依托，抓好硬件建設(shè)。按照江蘇省衛(wèi)生廳制定的村衛(wèi)生室改擴(kuò)建業(yè)務(wù)用房、配備基本設(shè)備，加強(qiáng)村衛(wèi)生室信息化建設(shè)，配套完善專用電腦、打印機(jī)，實(shí)施市、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的信息共享。研究制定化解村衛(wèi)生室債務(wù)方案，讓村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生輕裝上陣。
這次會(huì)議的主要任務(wù)是：圍繞省級(jí)新農(nóng)村建設(shè)專項(xiàng)資金管理使用情況，認(rèn)真總結(jié)五年來(lái)取得的成績(jī)，安排部署2011年項(xiàng)目申報(bào)工作，對(duì)今后加強(qiáng)專項(xiàng)資金管理提出意見。
1.正確評(píng)價(jià)五年來(lái)新農(nóng)村專項(xiàng)資金投入的積極作用
黨的十六屆五中全會(huì)提出建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村重大歷史任務(wù)。五年來(lái)，省委、省政府高度重視新農(nóng)村建設(shè)工作，先后制定了《吉林省2006~2020年社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)實(shí)施綱要（草案）》，成立了省社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室，設(shè)立了省級(jí)新農(nóng)村建設(shè)專項(xiàng)資金，2006年專項(xiàng)資金1億元，2007年增加到2億元，過去五年累計(jì)投入省級(jí)專項(xiàng)資金9億元，重點(diǎn)支持農(nóng)村產(chǎn)業(yè)發(fā)展、農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施、社會(huì)事業(yè)和農(nóng)村環(huán)境建設(shè)，突出了經(jīng)濟(jì)發(fā)展和民生改善兩個(gè)重點(diǎn)，協(xié)調(diào)推進(jìn)了農(nóng)村政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化和黨的建設(shè)，全面提高了農(nóng)村精神文明、物質(zhì)文明、生態(tài)文明、政治文明建設(shè)水平，農(nóng)村面貌發(fā)生了深刻變化，農(nóng)村社會(huì)發(fā)展取得了長(zhǎng)足進(jìn)步。概括五年來(lái)省級(jí)專項(xiàng)資金支持項(xiàng)目建設(shè)所發(fā)揮的重要作用，集中體現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：
一是帶動(dòng)了各級(jí)財(cái)政投入，形成了省市縣鄉(xiāng)四級(jí)財(cái)政共聚財(cái)力和共同支持新農(nóng)村建設(shè)的大好局面。據(jù)統(tǒng)計(jì)，五年時(shí)間市（州）和長(zhǎng)白山工委會(huì)投入新農(nóng)村建設(shè)專項(xiàng)資金1.46億元，縣（市、區(qū)）投入達(dá)到10.77億元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)投入達(dá)到4.09億元，加上省級(jí)投入，各級(jí)財(cái)政投入總計(jì)達(dá)到25.32億元。其中，省級(jí)財(cái)政投入占35.5%，市（州）級(jí)財(cái)政投入占5.8%，縣級(jí)財(cái)政投入占42.5%，鄉(xiāng)級(jí)財(cái)政投入占16.2%。到目前，全省有近1/3的市（州）、1/2的縣（市、區(qū)）、3/4的鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有新農(nóng)村建設(shè)的專項(xiàng)資金投入，有力地推動(dòng)了新農(nóng)村建設(shè)。
二是有效捆綁了各類資金項(xiàng)目和集聚了社會(huì)各方面力量，專項(xiàng)資金示范引導(dǎo)和輻射帶動(dòng)效應(yīng)十分明顯。在省專項(xiàng)資金引導(dǎo)支持下，按照資金項(xiàng)目投入渠道不改、使用方向不變的原則，進(jìn)一步整合和打捆使用農(nóng)村泥草房、道路交通、安全飲水、電網(wǎng)改造、商貿(mào)網(wǎng)點(diǎn)、市場(chǎng)流通、清潔能源、科技推廣、廣播電視、文化體育、農(nóng)家書屋、信息網(wǎng)絡(luò)、職業(yè)教育、扶貧開發(fā)、畜禽養(yǎng)殖、綠化美化、環(huán)境整治、社區(qū)建設(shè)、興邊富民、水庫(kù)移民等項(xiàng)目資金，集中投向新農(nóng)村建設(shè)，形成合力。在整合項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，在全省進(jìn)一步形成了黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、農(nóng)民主體、社會(huì)主動(dòng)參與的新農(nóng)村建設(shè)有效推進(jìn)機(jī)制，有效整合各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、部門單位、大專院校力量，創(chuàng)新建立了村企共建、軍民共建、部門幫建、社會(huì)捐建、干部回鄉(xiāng)援建的新農(nóng)村建設(shè)有效方式。同時(shí)，積極調(diào)動(dòng)發(fā)揮了鄉(xiāng)村集體和農(nóng)民投入的主體作用，形成綜合性、多元化投入格局。五年來(lái)，全省新農(nóng)村建設(shè)總投入達(dá)到227.06億元，其中整合各類項(xiàng)目投入46.43億元，占20.4%；各級(jí)各部門單位幫扶投入14.74億元，占6.5%；發(fā)動(dòng)社會(huì)能人和有關(guān)團(tuán)體、企業(yè)捐助投入3.9億元，占1.7%；鄉(xiāng)村集體投入51.55億元，占22.7%；農(nóng)民自主投入94.12億元，占41.5%。省級(jí)專項(xiàng)資金輻射帶動(dòng)效應(yīng)達(dá)到1∶25.23，起到了“四兩撥千斤”和杠桿撬動(dòng)作用。
三是有力地支持了項(xiàng)目建設(shè)，推動(dòng)了農(nóng)村產(chǎn)業(yè)發(fā)展、農(nóng)村民生改善和村屯改造。對(duì)新農(nóng)村建設(shè)項(xiàng)目補(bǔ)貼是省級(jí)專項(xiàng)投入的重點(diǎn)。五年來(lái)，省級(jí)專項(xiàng)資金支持了試點(diǎn)階段“百鎮(zhèn)千村”和深入實(shí)施階段1000個(gè)示范村建設(shè)，支持建設(shè)農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目1538個(gè)，支持建設(shè)農(nóng)村社會(huì)事業(yè)項(xiàng)目609個(gè)，支持建設(shè)農(nóng)村環(huán)境改造項(xiàng)目437個(gè)，支持建設(shè)畜禽養(yǎng)殖小區(qū)424個(gè)，支持改造農(nóng)村泥草房50110戶，支持建設(shè)大型秸稈氣化站13個(gè)。省級(jí)專項(xiàng)資金投入促進(jìn)形成了新的農(nóng)村投入機(jī)制，構(gòu)建了城市資源要素向農(nóng)村流動(dòng)的渠道，推動(dòng)了基礎(chǔ)設(shè)施向農(nóng)村延伸，公益事業(yè)向農(nóng)村覆蓋，公共財(cái)政向農(nóng)村傾斜，實(shí)現(xiàn)了市帶縣、城幫鄉(xiāng)，以工促農(nóng)、以城帶鄉(xiāng)和城鄉(xiāng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展。在全省共同努力下，有6類項(xiàng)目建設(shè)呈現(xiàn)了快速推進(jìn)的大好局面：第一類是在產(chǎn)業(yè)發(fā)展上，全省新農(nóng)村建設(shè)發(fā)展“一村一品”專業(yè)村屯4205個(gè)，工業(yè)集中區(qū)72個(gè)，各類專業(yè)合作社978個(gè)，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)立村230個(gè)，市場(chǎng)活村75個(gè)，人才強(qiáng)村36個(gè)，旅游興村58個(gè)，城鎮(zhèn)帶村63個(gè)，第二類是在農(nóng)村道路建設(shè)上，全省1000個(gè)示范村，累計(jì)修水泥路11132公里，柏油路47公里，巷道鋪磚466公里，修邊溝12513公里，實(shí)現(xiàn)了村村通，屯屯通和戶戶通達(dá)到70%以上，第三類是在農(nóng)村房屋改造上，新建磚瓦房16.4萬(wàn)戶，改造舊磚瓦房15.4萬(wàn)戶，新建和改造面積2449萬(wàn)平方米，戶均面積達(dá)到80平方米，重點(diǎn)推廣了新式農(nóng)居和暖房子，農(nóng)民居住條件得到了改善，第四類是在農(nóng)村環(huán)境整治上，改圍墻8.3萬(wàn)延長(zhǎng)米，修鐵大門21.6萬(wàn)個(gè)，建公共廁所14443個(gè)，建室內(nèi)水沖廁所32151個(gè)，建戶外衛(wèi)生廁所33.9萬(wàn)個(gè)，建垃圾站18180個(gè)，建垃圾填埋點(diǎn)15117個(gè)，栽樹15098萬(wàn)株，安裝路燈50547盞，第五類是在辦公健身活動(dòng)場(chǎng)所上，新建和改造村部2240個(gè)、衛(wèi)生所2342個(gè)、農(nóng)民夜校1213個(gè)，建鄉(xiāng)村文化站599個(gè)、村圖書室2150個(gè)，建文體健身廣場(chǎng)1093個(gè)，安裝體育健身器材4600套，第六類是在便民服務(wù)上，新建農(nóng)村超市3056個(gè)、幼兒園746個(gè)、網(wǎng)吧293個(gè)、洗浴點(diǎn)602個(gè)、老人托養(yǎng)所161個(gè)。通過新農(nóng)村建設(shè)，全省打造了一大批產(chǎn)業(yè)發(fā)達(dá)、環(huán)境整潔、院落整齊、設(shè)施完備、美化綠化的魅力村莊。
四是強(qiáng)力推進(jìn)了新農(nóng)村建設(shè)規(guī)劃，切實(shí)將新農(nóng)村建設(shè)納入到科學(xué)化和法制化的軌道上來(lái)。規(guī)劃是建設(shè)的前提。加大規(guī)劃編制的資金支持，是啟動(dòng)規(guī)劃、做好規(guī)劃的重要保證。五年來(lái)，全省新農(nóng)村建設(shè)始終堅(jiān)持和把握規(guī)劃先行的原則，累計(jì)投入規(guī)劃編制資金5500萬(wàn)元，其中投入省級(jí)專項(xiàng)資金2220萬(wàn)元，地方配套3280萬(wàn)元。開展并完成了全省696個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街）、9306個(gè)行政村、38539個(gè)自然屯和364個(gè)國(guó)有農(nóng)場(chǎng)自然概況、經(jīng)濟(jì)發(fā)展、農(nóng)民收入、主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)、基礎(chǔ)設(shè)施、社會(huì)事業(yè)、規(guī)劃布局等11個(gè)方面數(shù)據(jù)普查，支持完成了28個(gè)縣（市、區(qū)）域村鎮(zhèn)體系規(guī)劃編制和1361個(gè)試點(diǎn)（推進(jìn)、示范）村、51個(gè)省級(jí)試點(diǎn)鎮(zhèn)建設(shè)規(guī)劃編制任務(wù)，促進(jìn)了城鄉(xiāng)規(guī)劃布局、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、基礎(chǔ)設(shè)施、生態(tài)保護(hù)、公共服務(wù)的一體化建設(shè)。
五是支持啟動(dòng)了多層次、大規(guī)模培訓(xùn)，提高了各級(jí)干部新農(nóng)村建設(shè)的實(shí)踐能力和工作信心。五年來(lái)，在省專項(xiàng)資金的支持下，先后舉辦了地廳級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部新農(nóng)村建設(shè)培訓(xùn)班，組織了全省60個(gè)縣（市、區(qū)）縣委書記和縣（市、區(qū)）長(zhǎng)到中央黨校參加新農(nóng)村建設(shè)培訓(xùn)，省新農(nóng)村辦和省委組織部聯(lián)合對(duì)全省624個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委書記進(jìn)行了新農(nóng)村建設(shè)知識(shí)培訓(xùn)。從2009年開始，由省紀(jì)檢委、省委組織部、省農(nóng)委和省民政廳共同組織實(shí)施了萬(wàn)名村干部培訓(xùn)工程，利用5年時(shí)間，對(duì)1萬(wàn)名村黨支部書記、村委會(huì)主任和選聘高校畢業(yè)生（選調(diào)生）進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)，實(shí)施兩年已完成培訓(xùn)任務(wù)4000名。省里還組織3期90人的韓國(guó)新農(nóng)村建設(shè)培訓(xùn)班，組織5期近200人到長(zhǎng)三角、珠三角考察新農(nóng)村建設(shè)活動(dòng)。
總之，五年來(lái)，全省新農(nóng)村建設(shè)取得的成績(jī)是巨大的，這一成績(jī)的取得與省和各級(jí)加大專項(xiàng)資金的投入是分不開的，充分體現(xiàn)了省委省政府和各級(jí)黨委政府對(duì)新農(nóng)村建設(shè)的高度重視和有力支持。專項(xiàng)資金的設(shè)立已經(jīng)成為凝聚各級(jí)各方面力量，合力建設(shè)新農(nóng)村的原動(dòng)力和活化劑。并在工作實(shí)踐中，不斷積極探索，不斷改革創(chuàng)新，不斷完善規(guī)范，積累了一定經(jīng)驗(yàn)。一是突出重點(diǎn)，切實(shí)解決好農(nóng)民群眾最關(guān)心、最急迫、受益最直接的問題。扭住關(guān)鍵，找準(zhǔn)切入點(diǎn)，牢牢抓住發(fā)展生產(chǎn)和改善民生兩項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)，加大投入，強(qiáng)化扶持力度，加快建設(shè)步伐，這是建設(shè)新農(nóng)村的基本前提。只有這樣，才能抓綱帶目、綱舉目張，才能以最少的投入獲得最大的效果，才能加快農(nóng)村面貌的改變。二是尊重民愿，切實(shí)發(fā)揮農(nóng)民自主決策、自主管理、自主建設(shè)的積極性和創(chuàng)造性。在新農(nóng)村建設(shè)中，堅(jiān)持還權(quán)于民，建什么、怎么建都由農(nóng)民自主決策，不包辦代替，不行政命令，不搞暗箱操作，實(shí)行公開公示，接受農(nóng)民群眾監(jiān)督，這是搞好新農(nóng)村項(xiàng)目建設(shè)、加強(qiáng)專項(xiàng)資金規(guī)范管理和安全使用的有效辦法和重要保障。三是激勵(lì)約束，注重發(fā)揮專項(xiàng)資金的示范引導(dǎo)和輻射帶動(dòng)作用。主要是充分體現(xiàn)專項(xiàng)資金的補(bǔ)、引領(lǐng)性和帶動(dòng)性，對(duì)于項(xiàng)目捆綁多、自主投入大、干的效果好的，堅(jiān)持多補(bǔ)助、多獎(jiǎng)勵(lì)，調(diào)動(dòng)積極性；對(duì)于具有創(chuàng)新的、方向性強(qiáng)、起點(diǎn)高的項(xiàng)目，比如建設(shè)大型秸稈氣化站這類項(xiàng)目等，給于重點(diǎn)傾斜和大力支持；對(duì)于那些無(wú)所作為、工作推進(jìn)慢、建設(shè)效果不明顯的，適當(dāng)削減支持規(guī)模。四是立制規(guī)范，把各項(xiàng)制度建設(shè)貫穿于專項(xiàng)資金使用管理和項(xiàng)目建設(shè)的全過程。注重項(xiàng)目審批程序，堅(jiān)持村申報(bào)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣、市和省逐級(jí)審核審定的辦法；建立健全項(xiàng)目申報(bào)公示制、建設(shè)合同制、工程招標(biāo)制、法人負(fù)責(zé)制、工程監(jiān)理制、竣工驗(yàn)收制、資金使用報(bào)賬制等，嚴(yán)格履行各種手續(xù)；加強(qiáng)專項(xiàng)資金使用檢查，每年春秋各集中檢查一次，既檢查項(xiàng)目，又檢查資金，確保項(xiàng)目建設(shè)扎扎實(shí)實(shí)，資金使用管理安全規(guī)范。五是協(xié)調(diào)配合，努力做到部門之間工作銜接有序、上下工作擰成一股繩。多年來(lái)，與省財(cái)政、省發(fā)改部門工作協(xié)調(diào)順暢，保障了專項(xiàng)資金的規(guī)模和及時(shí)審批下?lián)埽患訌?qiáng)了與市（州）、縣（市、區(qū)）和村鎮(zhèn)工作的有序銜接，確保了項(xiàng)目建設(shè)的真實(shí)性、可行性，保證了專項(xiàng)資金使用的安全，有效地發(fā)揮了專項(xiàng)資金的支持作用。可以說，這些工作經(jīng)驗(yàn)是上下共同努力、共同實(shí)踐的結(jié)果，要倍加珍惜，積極運(yùn)用，以利工作，切實(shí)把今后的專項(xiàng)資金使用管理和項(xiàng)目建設(shè)做的更加扎實(shí)、更富有成效。
2.全力做好今年專項(xiàng)資金補(bǔ)助項(xiàng)目的申報(bào)工作
2011年是全省新農(nóng)村建設(shè)實(shí)施“千村示范、萬(wàn)村提升”工程第二年。按照省委、省政府關(guān)于深入推進(jìn)新農(nóng)村建設(shè)的總體部署，省里繼續(xù)安排2億元專項(xiàng)資金，主要用于1000個(gè)示范村基礎(chǔ)設(shè)施、公益事業(yè)和環(huán)境整治項(xiàng)目建設(shè)補(bǔ)助。前段時(shí)間，經(jīng)過與省財(cái)政廳溝通協(xié)調(diào)，省農(nóng)委黨組研究確定，省新農(nóng)村辦公室和省財(cái)政廳共同制定了《吉林省2011年社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)專項(xiàng)資金補(bǔ)助項(xiàng)目申報(bào)指南》，以吉農(nóng)綜字[2011]56號(hào)文件下發(fā)到各地組織實(shí)施。2011年項(xiàng)目申報(bào)工作與歷年比較，基本上是一致的，但也面臨著新的形勢(shì)和新的情況：一是時(shí)間緊。按照計(jì)劃，在2月底前完成了新農(nóng)村建設(shè)專項(xiàng)資金補(bǔ)助項(xiàng)目申報(bào)指南下發(fā)工作，3月15日前完成項(xiàng)目申報(bào)，3月31日前完成項(xiàng)目考核，4月15日前完成項(xiàng)目調(diào)整，4月30日前審定項(xiàng)目上報(bào)省專項(xiàng)資金委員會(huì)，爭(zhēng)取5月份第一次例會(huì)審核通過，6月底前將資金撥付到市、縣。從整個(gè)工作步驟和時(shí)間安排上看，可以說是步步緊逼、環(huán)環(huán)緊扣，時(shí)效性很強(qiáng)，要按時(shí)保質(zhì)保量完成各階段工作任務(wù)。二是任務(wù)重。1000個(gè)示范村項(xiàng)目申報(bào)和審核審定工作，無(wú)論是從示范村數(shù)量來(lái)說，還是從工作環(huán)節(jié)來(lái)講，都存在著點(diǎn)多面廣、程序多項(xiàng)目多、數(shù)據(jù)量大工作量大、檢查任務(wù)重和復(fù)核任務(wù)重的特點(diǎn)，需要我們上下共同努力、合力攻堅(jiān)，在較短時(shí)間內(nèi)完成艱巨的工作任務(wù)。三是責(zé)任大。項(xiàng)目建設(shè)不僅僅是新農(nóng)村建設(shè)的重要載體，直接關(guān)系到示范村建設(shè)水平，而且也關(guān)系到廣大農(nóng)民的切身利益，關(guān)系到項(xiàng)目資金的后續(xù)管理和使用是否科學(xué)和規(guī)范。因此，必須高度重視項(xiàng)目申報(bào)工作，確保項(xiàng)目申報(bào)質(zhì)量，工作上要細(xì)上加細(xì)，做到申報(bào)無(wú)紕漏、無(wú)遺落，一次申報(bào)、一次成功。四是關(guān)注程度高。盡管新農(nóng)村建設(shè)專項(xiàng)資金支持的規(guī)模不是很大，但是各級(jí)黨委政府、有關(guān)部門和各級(jí)新農(nóng)村辦公室以及各個(gè)示范村對(duì)此非常重視，不僅關(guān)注能批多少資金，還關(guān)注今年干什么項(xiàng)目，我們一定要引導(dǎo)好，把好事辦好，切實(shí)讓各個(gè)方面和各個(gè)層級(jí)滿意高興。
根據(jù)2011年面臨的新形勢(shì)，按照省農(nóng)委、省財(cái)政廳聯(lián)合下發(fā)的新農(nóng)村建設(shè)專項(xiàng)資金補(bǔ)助項(xiàng)目申報(bào)指南文件精神要求，今年專項(xiàng)資金補(bǔ)助項(xiàng)目申報(bào)工作，要在以下幾個(gè)方面進(jìn)一步明確和落實(shí)。
（一）申報(bào)范圍、補(bǔ)助原則和支持重點(diǎn)項(xiàng)目。項(xiàng)目申報(bào)范圍主要是被省社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組確定的1000個(gè)示范村。補(bǔ)助原則主要有5條：上限控制，對(duì)示范村上報(bào)的項(xiàng)目補(bǔ)助資金實(shí)行上限控制，并根據(jù)示范村大小、建設(shè)成效和原有條件等情況，適當(dāng)確定補(bǔ)助額度；重點(diǎn)支持，主要是支持基礎(chǔ)設(shè)施、公益事業(yè)建設(shè)和農(nóng)村環(huán)境綜合整治項(xiàng)目；相對(duì)集中，申報(bào)項(xiàng)目要具備一定規(guī)模，避免出現(xiàn)項(xiàng)目投資過小、數(shù)量過多。每個(gè)村申報(bào)項(xiàng)目1個(gè)，最多不超過2個(gè)，排好順序；尊重民意，按照基層和農(nóng)民群眾意見和要求確定建設(shè)項(xiàng)目；獎(jiǎng)優(yōu)罰懶，對(duì)于地方投入大、鄉(xiāng)村集體和農(nóng)民主動(dòng)投入、新農(nóng)村建設(shè)成效突出的，給予適當(dāng)傾斜。相反，則適當(dāng)削減支持規(guī)模。
2011年省社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)專項(xiàng)資金補(bǔ)助項(xiàng)目共10類，分別是：一是農(nóng)村道路建設(shè)。包括村道、屯道、巷道的水泥路、油路、鋪磚建設(shè)。二是橋涵建設(shè)。三是自來(lái)水工程建設(shè)。包括水源、泵房、管線鋪設(shè)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。四是排水排污工程建設(shè)。包括路邊排水溝、屯內(nèi)小河流兩岸整治。五是清潔能源建設(shè)。興建集中供氣的大型秸稈氣化站。省支持最高額度不超過70萬(wàn)元，不足部分由縣（市、區(qū)）財(cái)政和村集體、農(nóng)民自行籌措。六是休閑文化廣場(chǎng)。包括場(chǎng)地整治、設(shè)施配備、宣傳欄建設(shè)等。七是垃圾處理場(chǎng)點(diǎn)建設(shè)。包括垃圾堆放場(chǎng)所、垃圾處理場(chǎng)、垃圾轉(zhuǎn)動(dòng)車等。八是有線電視建設(shè)。接入有線電視網(wǎng)絡(luò)或建設(shè)衛(wèi)星接收裝置。九是農(nóng)戶圍墻、大門改造。支持示范村改造農(nóng)戶圍墻，統(tǒng)一格式，美觀實(shí)用。十是太陽(yáng)能路燈。這10類項(xiàng)目是省里綜合考慮全省情況確定的，既照顧了建設(shè)好的地區(qū)，又考慮了發(fā)展相對(duì)滯后的地區(qū)。項(xiàng)目申報(bào)不得超出這個(gè)范圍。對(duì)于省里沒有支持的項(xiàng)目，各地可通過本級(jí)專項(xiàng)資金、鄉(xiāng)村集體和農(nóng)民自籌資金、社會(huì)幫扶資金予以扶持。
（二）申報(bào)程序及時(shí)間要求。申報(bào)程序基本是與往年一致。各示范村要按照規(guī)劃建設(shè)的要求，提出本年度具體建設(shè)項(xiàng)目，編制《吉林省社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)專項(xiàng)資金補(bǔ)助項(xiàng)目申報(bào)書》，經(jīng)市（州）、縣兩級(jí)農(nóng)業(yè)局（社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室）、財(cái)政局簽屬意見后，報(bào)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室和省財(cái)政廳。按照早申報(bào)、早批復(fù)、早實(shí)施的要求，省里已將《項(xiàng)目申報(bào)管理指南》通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行了轉(zhuǎn)發(fā)。要求各地在3月15日前將申報(bào)項(xiàng)目上報(bào)到省里，逾期視為自動(dòng)放棄。省里還要對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行實(shí)地考查、集中審核、專家論證，上報(bào)省專項(xiàng)資金審核委員會(huì)審批。這樣，2011年的項(xiàng)目申報(bào)審批和資金撥付工作最晚不遲于6月底前完成。因?yàn)?，省專?xiàng)資金管理委員會(huì)規(guī)定，2011年同2010年一樣，凡是6月底前沒有下?lián)軐ｍ?xiàng)資金的，每逾期1個(gè)月削減10%，并在第二年預(yù)算安排時(shí)扣減。11月份起不再下達(dá)專項(xiàng)補(bǔ)助資金，結(jié)轉(zhuǎn)下年使用。這次會(huì)議結(jié)束后，大家就要立即著手組織抓好本地項(xiàng)目申報(bào)工作，尤其是部分縣（市、區(qū)）示范村數(shù)量較多，市縣兩級(jí)要加快項(xiàng)目審核進(jìn)度，在哪個(gè)層級(jí)、哪個(gè)部門出現(xiàn)貽誤時(shí)間，影響省里項(xiàng)目批復(fù)，責(zé)任自負(fù)。
（三）項(xiàng)目核查。為確保新農(nóng)村建設(shè)專項(xiàng)資金投入落到實(shí)處、取得實(shí)效，實(shí)現(xiàn)投資效益最大化，省里要對(duì)各地的申報(bào)項(xiàng)目進(jìn)行檢查。3月15日以后，省新農(nóng)村建設(shè)辦公室將會(huì)同財(cái)政部門組成9個(gè)組，對(duì)全省1000個(gè)示范村項(xiàng)目申報(bào)工作進(jìn)行實(shí)地考核，對(duì)所有示范村2010年項(xiàng)目建設(shè)情況進(jìn)行檢查，主要是查閱賬目，對(duì)2011年申報(bào)項(xiàng)目進(jìn)行逐村現(xiàn)場(chǎng)對(duì)接，根據(jù)實(shí)地與可能確定建設(shè)項(xiàng)目，同時(shí)對(duì)部分示范村項(xiàng)目建設(shè)情況進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考核和檢查。要堅(jiān)決杜絕和防止利用申報(bào)項(xiàng)目爭(zhēng)取資金，償還歷史積累的債務(wù)。發(fā)現(xiàn)哪個(gè)地方出現(xiàn)這類問題，不僅要追繳今年的專項(xiàng)資金，以后也不再支持安排。
（四）專項(xiàng)資金分配辦法。在申請(qǐng)補(bǔ)助額度上要注意兩個(gè)問題：一個(gè)是申請(qǐng)額度要實(shí)事求是。一般來(lái)說，每個(gè)村申報(bào)資金規(guī)模在20萬(wàn)元左右，工作開展好的村可以多報(bào)一些。另一個(gè)是注意項(xiàng)目捆綁。省專項(xiàng)資金委員會(huì)規(guī)定“專項(xiàng)資金的使用要相對(duì)集中，不撒‘芝麻鹽’，單個(gè)項(xiàng)目在40萬(wàn)元以下的原則上不再安排”，這是硬性要求。各縣（市、區(qū)）要繼續(xù)按照2010年的做法，以縣（市、區(qū)）為單位進(jìn)行捆綁立項(xiàng)，以申報(bào)指南的10類項(xiàng)目進(jìn)行捆綁整合，如，道路建設(shè)項(xiàng)目就是將各個(gè)示范村申報(bào)的道路建設(shè)項(xiàng)目捆綁為一個(gè)以縣（市）為單位的項(xiàng)目，一般一類項(xiàng)目申報(bào)示范村個(gè)數(shù)要在3個(gè)村以上，申報(bào)補(bǔ)助資金超過50萬(wàn)元。各（縣、市）在申報(bào)時(shí)一定注意，沒有達(dá)到這個(gè)規(guī)模就協(xié)調(diào)各村進(jìn)行項(xiàng)目調(diào)整。
（五）需把握好幾個(gè)關(guān)鍵問題。一是堅(jiān)持以規(guī)劃為指導(dǎo)進(jìn)行項(xiàng)目申報(bào)。做好規(guī)劃是搞好新農(nóng)村建設(shè)的首要前提。特別是這1000個(gè)示范村，要進(jìn)行連續(xù)三年的投入建設(shè)，必須要制定科學(xué)建設(shè)指導(dǎo)規(guī)劃。去年，在省里的要求和督促下，各地、各示范村都對(duì)這項(xiàng)工作高度重視，一些縣（市、區(qū)）在財(cái)政十分困難的情況，本級(jí)拿出很大一塊資金，推進(jìn)省級(jí)示范村規(guī)劃編制工作。到目前已有近70%示范村規(guī)劃編制任務(wù)已經(jīng)完成。2011年還沒有完成的，要抓緊完成，避免盲目建設(shè)和無(wú)序建設(shè)。在項(xiàng)目核查中，是否是按照規(guī)劃進(jìn)行申報(bào)將作為考核的一項(xiàng)內(nèi)容。二是突出環(huán)境綜合整治項(xiàng)目。農(nóng)村環(huán)境整治工作是新農(nóng)村“千村示范、萬(wàn)村提升”工程的一個(gè)重要方面，直接影響到我省新農(nóng)村建設(shè)的整體面貌。經(jīng)過省里積極協(xié)調(diào)，農(nóng)戶的院墻、大門建設(shè)和安裝太陽(yáng)能路燈納入了2011年省里支持項(xiàng)目，這是一個(gè)突破。同時(shí)，市縣兩級(jí)也要把環(huán)境整治作為主要投入方向，建立起解決農(nóng)村“臟、亂、差”問題的長(zhǎng)效機(jī)制，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，加大資金投入，完善檢查監(jiān)督機(jī)制，切實(shí)推進(jìn)農(nóng)村環(huán)境綜合治理。三是建立多元化投資機(jī)制。要?jiǎng)?chuàng)新體制機(jī)制，充分發(fā)揮政策引導(dǎo)和市場(chǎng)機(jī)制的作用，建立引導(dǎo)、鼓勵(lì)各種社會(huì)力量投入的有效機(jī)制。充分利用2011年農(nóng)村“一事一議”財(cái)政獎(jiǎng)補(bǔ)全面鋪開的有利時(shí)機(jī)，把省里專項(xiàng)資金支持和積極爭(zhēng)取其它政策支持與廣大農(nóng)民群眾投工投勞有機(jī)結(jié)合起來(lái)，通過以獎(jiǎng)代補(bǔ)、項(xiàng)目補(bǔ)助、以物抵資等方式，引導(dǎo)農(nóng)民對(duì)直接受益的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投工投勞。省級(jí)專項(xiàng)資金補(bǔ)助項(xiàng)目立項(xiàng)和批復(fù)會(huì)充分考慮對(duì)其它方面投入帶動(dòng)情況，凡是有其它投入的就優(yōu)先立項(xiàng)，凡是其它投入較大的就給予多一些的支持。幾年來(lái)，省里一直督促市、縣兩級(jí)要設(shè)立本級(jí)新農(nóng)村建設(shè)專項(xiàng)資金。實(shí)踐看，凡是設(shè)立的，工作就主動(dòng)，工作成果就大，就能形成多渠道投入、各方面力量積極參與、基層干部群眾積極響應(yīng)、社會(huì)廣泛關(guān)注支持的良好氛圍。這次會(huì)議后，還沒有設(shè)立專項(xiàng)資金的市（州）、縣（市、區(qū)）還要繼續(xù)積極爭(zhēng)取，這不僅是我們做好工作的要求，也是強(qiáng)化單位職能、樹立部門形象的重要方面。四是切實(shí)尊重農(nóng)民群眾建設(shè)意愿。項(xiàng)目申報(bào)要堅(jiān)持和貫徹因地制宜的原則，抓住影響農(nóng)民生產(chǎn)生活的關(guān)鍵問題，從群眾要求最迫切的建設(shè)項(xiàng)目入手，重點(diǎn)解決好農(nóng)民群眾最為關(guān)心的路、水、氣、文化生活等方面的基礎(chǔ)設(shè)施和公益事業(yè)項(xiàng)目建設(shè)。要堅(jiān)持民主程序，項(xiàng)目申報(bào)要進(jìn)行民主決策，申報(bào)項(xiàng)目要在村里公示7天。五是做好大型秸稈氣化站項(xiàng)目申報(bào)。2011年繼續(xù)以試點(diǎn)性質(zhì)安排一部分秸稈氣化站建設(shè)項(xiàng)目，總體考慮數(shù)量控制在15個(gè)以內(nèi)，力求做到當(dāng)年投入、當(dāng)年建設(shè)、當(dāng)年運(yùn)營(yíng)。由于秸稈氣化項(xiàng)目投入較大，省里只解決項(xiàng)目投入的一半多一些，所以要求申報(bào)興建大型秸稈氣化站的示范村要有較強(qiáng)的資金籌措能力，所在的縣（市、區(qū)）財(cái)政投入要達(dá)到30萬(wàn)元以上。同時(shí)考慮項(xiàng)目長(zhǎng)久運(yùn)營(yíng)，在項(xiàng)目檢查中，凡是申報(bào)大型秸稈氣化站的，省里將對(duì)村班子組織能力、集體經(jīng)濟(jì)實(shí)力、農(nóng)民自籌能力和縣級(jí)財(cái)政匹配資金情況也要進(jìn)行考核。對(duì)于不具備條件或條件不成熟的，不得申報(bào)秸稈氣化站項(xiàng)目。
3.切實(shí)抓好省級(jí)專項(xiàng)資金使用的監(jiān)督管理
近幾年，從全省新農(nóng)村建設(shè)專項(xiàng)補(bǔ)助資金使用管理情況看，各縣（市、區(qū)）都能夠按照專項(xiàng)資金管理辦法的規(guī)定，統(tǒng)籌安排，科學(xué)使用，專項(xiàng)資金管理工作日趨規(guī)范和完善。但個(gè)別縣（市、區(qū)）仍然存在著緩撥、滯撥、串項(xiàng)使用等傾向性問題，如果不引起重視、切實(shí)加強(qiáng)管理，就可能出現(xiàn)更加嚴(yán)重的違規(guī)、違紀(jì)問題。所以，我們要從切實(shí)保障專項(xiàng)資金安全使用出發(fā)，加強(qiáng)對(duì)專項(xiàng)資金的使用管理。
（一）嚴(yán)格按照批復(fù)項(xiàng)目使用專項(xiàng)資金。按照專項(xiàng)資金管理辦法的規(guī)定，省級(jí)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)專項(xiàng)補(bǔ)助資金，主要用于1000個(gè)省級(jí)示范村的新農(nóng)村建設(shè)項(xiàng)目補(bǔ)助。補(bǔ)助范圍嚴(yán)格按照當(dāng)年省里批復(fù)的建設(shè)項(xiàng)目使用，不得截留、挪用、串項(xiàng)使用。要嚴(yán)格按照規(guī)定的用途及補(bǔ)助的額度使用，嚴(yán)禁用于補(bǔ)充工作經(jīng)費(fèi)、發(fā)放獎(jiǎng)金等，杜絕套取國(guó)家補(bǔ)助資金等違規(guī)、違紀(jì)、違法行為的發(fā)生。
（二）及時(shí)撥付和使用省級(jí)專項(xiàng)。按照省財(cái)政廳和省農(nóng)委聯(lián)合印發(fā)的《吉林省社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)專項(xiàng)資金管理暫行辦法》（吉財(cái)鄉(xiāng)指［2008］797號(hào)）文件的規(guī)定，各縣（市、區(qū)）財(cái)政部門在接到省財(cái)政廳指標(biāo)文件后，應(yīng)在15個(gè)工作日內(nèi)將項(xiàng)目資金撥付到建設(shè)單位，并通知當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所（分局）。各地要嚴(yán)格按照這一要求，及時(shí)拔付專項(xiàng)資金，不準(zhǔn)緩撥和滯撥，務(wù)必將專項(xiàng)補(bǔ)助資金在規(guī)定時(shí)限兌現(xiàn)到村，用到項(xiàng)目建設(shè)上。各級(jí)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)辦公室要協(xié)調(diào)當(dāng)?shù)刎?cái)政部門對(duì)資金使用情況進(jìn)行跟蹤檢查。特別是市所轄的區(qū)，資金必須及時(shí)由市撥付到區(qū)，由區(qū)撥付到鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所。發(fā)現(xiàn)緩撥和滯撥的，省里要給予通報(bào)批評(píng)，情節(jié)嚴(yán)重的，建議省財(cái)政部門收回資金，另行安排。
（三）建立嚴(yán)格的使用管理制度。一是堅(jiān)持實(shí)行報(bào)賬制度。省級(jí)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)專項(xiàng)資金實(shí)行?？顚Ｓ?，按工程進(jìn)度撥付資金，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所（分局）實(shí)行報(bào)賬制，嚴(yán)格防止白條入賬。二是嚴(yán)格履行項(xiàng)目建設(shè)相關(guān)程序和手續(xù)。主要是建立健全工程招投標(biāo)、項(xiàng)目合同、工程監(jiān)理、法人負(fù)責(zé)、竣工驗(yàn)收等相關(guān)制度，嚴(yán)格程序，完備手續(xù)，經(jīng)得起檢查和審查。三是及時(shí)公開。項(xiàng)目建設(shè)要充分尊重群眾意見，專項(xiàng)資金和項(xiàng)目建設(shè)每一個(gè)環(huán)節(jié)都要及時(shí)向群眾公開，接受群眾監(jiān)督，增強(qiáng)透明度，不準(zhǔn)暗箱操作。四是建檔立卷。對(duì)于開展各類基礎(chǔ)設(shè)施、公益事業(yè)項(xiàng)目建設(shè)情況，都要及時(shí)備存相關(guān)的文件、資料和圖片?？h（市、區(qū)）和各村都要建立相關(guān)檔案，以備查詢和檢查。
（四）加強(qiáng)存在問題的整改。從前段時(shí)間省里對(duì)專項(xiàng)資金使用管理調(diào)度的情況看，絕大多數(shù)縣（市、區(qū)）專項(xiàng)資金使用管理工作是嚴(yán)肅規(guī)范的，專項(xiàng)資金也最大限度地發(fā)揮了效能，有力地推動(dòng)了當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)村建設(shè)工作的開展。但也存在著有的地方資金掛帳、項(xiàng)目無(wú)法實(shí)施問題。對(duì)于過去擅自串項(xiàng)的要妥善處理，抓緊解決。對(duì)于去年和今后批復(fù)的項(xiàng)目，無(wú)論是因?yàn)?zāi)還是其他原因，省里要求一律不準(zhǔn)串項(xiàng)。各地要堅(jiān)決杜絕這類問題，哪個(gè)地方再出現(xiàn)這樣問題，就取消哪個(gè)示范村資格，同時(shí)對(duì)縣（市、區(qū)）級(jí)新農(nóng)村建設(shè)辦公室提出批評(píng)，并取消年終省級(jí)先進(jìn)的資格。
一、提高認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)責(zé)任感。
①提高孕產(chǎn)婦管理的規(guī)范責(zé)任感。
②逐漸完善孕產(chǎn)婦管理設(shè)施;配合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的工作;建立系統(tǒng)管理，并專干保持良好的關(guān)系。
③與專干簽定責(zé)任書，保證基礎(chǔ)資料的真實(shí)性，準(zhǔn)確性。
二、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理。
①每月2號(hào)我村上報(bào)孕產(chǎn)婦及兒童(包括流動(dòng)孕婦及兒童)人口信息，力爭(zhēng)準(zhǔn)確。
②每月2號(hào)我村醫(yī)上交孕產(chǎn)婦資料和其它方面的婦幼資料。 ③按時(shí)到中心衛(wèi)生院核對(duì)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理的各類全部資料。
三、學(xué)習(xí)與監(jiān)督。
①按時(shí)按點(diǎn)參加上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)單位組織，舉辦的各類學(xué)習(xí)和例會(huì)，并及時(shí)把與會(huì)精神和工作任務(wù)落實(shí)。
②按時(shí)接受上級(jí)進(jìn)行的培訓(xùn)和工作督導(dǎo)，并保存督導(dǎo)記錄。
③隨時(shí)支持配合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)單位來(lái)我村的指導(dǎo)和督察。
四、加大婦幼宣傳。
①及時(shí)對(duì)婦幼政策進(jìn)行宣傳，保持我村宣傳標(biāo)語(yǔ)不低于2條。
②對(duì)于孕產(chǎn)婦的咨詢，我村做到科學(xué)準(zhǔn)確不推不拖。
③按時(shí)排摸新婚夫婦，在孕前三月到孕后三月按時(shí)發(fā)放葉酸，預(yù)防新生兒神經(jīng)官缺陷。
2017年度鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健工作計(jì)劃二： 沿村中心衛(wèi)生院婦幼保健工作以黨的x大會(huì)議精神為指導(dǎo)，我院將以求真務(wù)實(shí)，開拓創(chuàng)新，團(tuán)結(jié)一致，努力拼搏的精神，把今年的婦幼保健工作做得更好，現(xiàn)將20xx年的工作計(jì)劃擬定如下:
一、加強(qiáng)管理，提高素質(zhì)
我院將抓住“降消”項(xiàng)目和“新農(nóng)合政策”為契機(jī)，在去年的基礎(chǔ)上進(jìn)一步完善鄉(xiāng)村醫(yī)生管理制度，做到獎(jiǎng)懲分明，對(duì)做得好的給給予表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)，并在新的一年里繼續(xù)發(fā)揚(yáng)以理念上一層樓，做得不好的給予批評(píng)指導(dǎo)，并做出一定的懲罰，必要時(shí)可不定期將工作較差的村醫(yī)協(xié)調(diào)到衛(wèi)生院進(jìn)行釷對(duì)性的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。鄉(xiāng)村醫(yī)生積極參與危急孕產(chǎn)婦搶救，保持孕產(chǎn)婦死亡率為零。提高認(rèn)識(shí)，不斷地把我鎮(zhèn)的婦幼保健工作推到一個(gè)新的臺(tái)階。
二、加強(qiáng)培訓(xùn)，提高專業(yè)技術(shù)水平
我鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生的專業(yè)技術(shù)能力處于中等水平，為了使我鎮(zhèn)婦幼衛(wèi)生工作能夠逐年有所提高，2014年還要繼續(xù)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)，一年培訓(xùn)四次，一季度一次。不定期要針對(duì)個(gè)別工作能力較差的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行弱項(xiàng)的單獨(dú)培訓(xùn)，哪怕他們知識(shí)一天只增加一點(diǎn)點(diǎn)，對(duì)于他們來(lái)說也是一種提高，對(duì)于鎮(zhèn)衛(wèi)生院的整體實(shí)力也將是一種提高，使各種適宜技術(shù)及方法能有效的傳輸給每一位村醫(yī)，使他們能夠較好的開展實(shí)際工作。當(dāng)然，僅靠培訓(xùn)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，要想各方面都有較好的發(fā)展，最主要的是考慮如何調(diào)動(dòng)每一位村醫(yī)的學(xué)習(xí)積極性，主動(dòng)性，使婦幼保健知識(shí)的學(xué)習(xí)源源不斷，而不是急功近利的短期學(xué)習(xí)。2014年起，通過何種方式才能更加有效地使村醫(yī)的學(xué)習(xí)能連續(xù)下去，我院將積極探索出一套切實(shí)可行的管理方法。
三、業(yè)務(wù)工作，搞好搞活。
(一)、婦保方面
加強(qiáng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，重點(diǎn)篩查高危孕產(chǎn)婦并專案管理，具體任務(wù)指標(biāo)，按照縣衛(wèi)生局下達(dá)的任務(wù)指標(biāo)按質(zhì)的按量完成，要將產(chǎn)后訪視這一薄弱環(huán)節(jié)實(shí)實(shí)在在的開展好，大力宣傳并開展好新農(nóng)合政策和貧困孕產(chǎn)婦住院分娩救助工作，組織村醫(yī)學(xué)習(xí)救助程序，認(rèn)真將該項(xiàng)工作落到實(shí)處。開展好計(jì)劃生育服務(wù)工作，本年度力爭(zhēng)在年底以前完成XXX例婦女病普查普治工作。
(二)、兒保方面
加強(qiáng)兒童系統(tǒng)管理和ARX、AOD管理工作，認(rèn)真把7歲以下兒童體檢工作開展好，推廣好，把體檢工作更好的融入兒童系統(tǒng)管理工作中，做好高危兒童的管理，認(rèn)真做好產(chǎn)后訪視工作。具體工作目標(biāo)任務(wù)按衛(wèi)生局下達(dá)的任務(wù)指標(biāo)按質(zhì)按量完成好。
(三)高危孕產(chǎn)婦的挽救和高危兒童的急救
為了降低孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡率，應(yīng)做好危急孕產(chǎn)婦的搶救工作和危急兒童的急救工作，成立危急孕產(chǎn)婦搶救小組和危急兒童急救小組，公布急救電話，隨時(shí)保持急救出診箱的藥品、物品齊備，接到呼救及時(shí)出診搶救或做好搶救的準(zhǔn)備工作。
(四)報(bào)表、圖表、臺(tái)帳方面
我院婦幼人員負(fù)責(zé)好本鎮(zhèn)的月報(bào)表、半年及年終報(bào)表的上報(bào)和資料收集，村醫(yī)負(fù)責(zé)原始資料的收集和上報(bào)。村醫(yī)于每月20日?qǐng)?bào)一次原始資料，鄉(xiāng)衛(wèi)生院整理歸納于23日?qǐng)?bào)縣婦幼。
四、加大宣傳力度，是村民的意識(shí)提高
為了切實(shí)加強(qiáng)我鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦保健工作，提高兩個(gè)系統(tǒng)管理質(zhì)量，更好地為人民健康服務(wù)，不斷提高人民的健康水平，力爭(zhēng)把本年成績(jī)?cè)偬岣咭还?jié)，現(xiàn)制定婦幼工作計(jì)劃。認(rèn)真落實(shí)“兩綱”和“母嬰保健法”，從而降低孕產(chǎn)婦和兒童死亡率，消除新生兒破傷風(fēng)，全面推動(dòng)孕產(chǎn)婦管理工作，提高轄區(qū)孕產(chǎn)婦保健質(zhì)量，現(xiàn)計(jì)劃如下:為了切實(shí)加強(qiáng)我村孕產(chǎn)婦保健工作，提高兩個(gè)系統(tǒng)管理質(zhì)量，更好地為人民健康服務(wù)，不斷提高人民的健康水平，力爭(zhēng)把本年成績(jī)?cè)偬岣咭还?jié)，現(xiàn)制定婦幼工作計(jì)劃。
一、提高認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)責(zé)任感。
①提高孕產(chǎn)婦管理的規(guī)范責(zé)任感。
②逐漸完善孕產(chǎn)婦管理設(shè)施;配合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的工作;建立系統(tǒng)管理，并專干保持良好的關(guān)系。
③與專干簽定責(zé)任書，保證基礎(chǔ)資料的真實(shí)性，準(zhǔn)確性。
二、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理。
①每月2號(hào)我村上報(bào)孕產(chǎn)婦及兒童(包括流動(dòng)孕婦及兒童)人口信息，力爭(zhēng)準(zhǔn)確。
②每月2號(hào)我村醫(yī)上交孕產(chǎn)婦資料和其它方面的婦幼資料。 ③按時(shí)到中心衛(wèi)生院核對(duì)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理的各類全部資料。
三、學(xué)習(xí)與監(jiān)督。
①按時(shí)按點(diǎn)參加上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)單位組織，舉辦的各類學(xué)習(xí)和例會(huì)，并及時(shí)把與會(huì)精神和工作任務(wù)落實(shí)。
②按時(shí)接受上級(jí)進(jìn)行的培訓(xùn)和工作督導(dǎo)，并保存督導(dǎo)記錄。
③隨時(shí)支持配合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)單位來(lái)我村的指導(dǎo)和督察。
四、加大婦幼宣傳。
①及時(shí)對(duì)婦幼政策進(jìn)行宣傳，保持我村宣傳標(biāo)語(yǔ)不低于2條。
②對(duì)于孕產(chǎn)婦的咨詢，我村做到科學(xué)準(zhǔn)確不推不拖。
③按時(shí)排摸新婚夫婦，在孕前三月到孕后三月按時(shí)發(fā)放葉酸，預(yù)防新生兒神經(jīng)官缺陷。
2017年度鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健工作計(jì)劃二：
沿村中心衛(wèi)生院婦幼保健工作以黨的x大會(huì)議精神為指導(dǎo)，我院將以求真務(wù)實(shí)，開拓創(chuàng)新，團(tuán)結(jié)一致，努力拼搏的精神，把今年的婦幼保健工作做得更好，現(xiàn)將20xx年的工作計(jì)劃擬定如下:
一、加強(qiáng)管理，提高素質(zhì)
我院將抓住“降消”項(xiàng)目和“新農(nóng)合政策”為契機(jī)，在去年的基礎(chǔ)上進(jìn)一步完善鄉(xiāng)村醫(yī)生管理制度，做到獎(jiǎng)懲分明，對(duì)做得好的給給予表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)，并在新的一年里繼續(xù)發(fā)揚(yáng)以理念上一層樓，做得不好的給予批評(píng)指導(dǎo)，并做出一定的懲罰，必要時(shí)可不定期將工作較差的村醫(yī)協(xié)調(diào)到衛(wèi)生院進(jìn)行釷對(duì)性的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。鄉(xiāng)村醫(yī)生積極參與危急孕產(chǎn)婦搶救，保持孕產(chǎn)婦死亡率為零。提高認(rèn)識(shí)，不斷地把我鎮(zhèn)的婦幼保健工作推到一個(gè)新的臺(tái)階。
二、加強(qiáng)培訓(xùn)，提高專業(yè)技術(shù)水平
我鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生的專業(yè)技術(shù)能力處于中等水平，為了使我鎮(zhèn)婦幼衛(wèi)生工作能夠逐年有所提高，2014年還要繼續(xù)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)，一年培訓(xùn)四次，一季度一次。不定期要針對(duì)個(gè)別工作能力較差的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行弱項(xiàng)的單獨(dú)培訓(xùn)，哪怕他們知識(shí)一天只增加一點(diǎn)點(diǎn)，對(duì)于他們來(lái)說也是一種提高，對(duì)于鎮(zhèn)衛(wèi)生院的整體實(shí)力也將是一種提高，使各種適宜技術(shù)及方法能有效的傳輸給每一位村醫(yī)，使他們能夠較好的開展實(shí)際工作。當(dāng)然，僅靠培訓(xùn)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，要想各方面都有較好的發(fā)展，最主要的是考慮如何調(diào)動(dòng)每一位村醫(yī)的學(xué)習(xí)積極性，主動(dòng)性，使婦幼保健知識(shí)的學(xué)習(xí)源源不斷，而不是急功近利的短期學(xué)習(xí)。2014年起，通過何種方式才能更加有效地使村醫(yī)的學(xué)習(xí)能連續(xù)下去，我院將積極探索出一套切實(shí)可行的管理方法。
三、業(yè)務(wù)工作，搞好搞活。
(一)、婦保方面
加強(qiáng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，重點(diǎn)篩查高危孕產(chǎn)婦并專案管理，具體任務(wù)指標(biāo)，按照縣衛(wèi)生局下達(dá)的任務(wù)指標(biāo)按質(zhì)的按量完成，要將產(chǎn)后訪視這一薄弱環(huán)節(jié)實(shí)實(shí)在在的開展好，大力宣傳并開展好新農(nóng)合政策和貧困孕產(chǎn)婦住院分娩救助工作，組織村醫(yī)學(xué)習(xí)救助程序，認(rèn)真將該項(xiàng)工作落到實(shí)處。開展好計(jì)劃生育服務(wù)工作，本年度力爭(zhēng)在年底以前完成XXX例婦女病普查普治工作。
(二)、兒保方面
加強(qiáng)兒童系統(tǒng)管理和ARX、AOD管理工作，認(rèn)真把7歲以下兒童體檢工作開展好，推廣好，把體檢工作更好的融入兒童系統(tǒng)管理工作中，做好高危兒童的管理，認(rèn)真做好產(chǎn)后訪視工作。具體工作目標(biāo)任務(wù)按衛(wèi)生局下達(dá)的任務(wù)指標(biāo)按質(zhì)按量完成好。
(三)高危孕產(chǎn)婦的挽救和高危兒童的急救
為了降低孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡率，應(yīng)做好危急孕產(chǎn)婦的搶救工作和危急兒童的急救工作，成立危急孕產(chǎn)婦搶救小組和危急兒童急救小組，公布急救電話，隨時(shí)保持急救出診箱的藥品、物品齊備，接到呼救及時(shí)出診搶救或做好搶救的準(zhǔn)備工作。
(四)報(bào)表、圖表、臺(tái)帳方面
我院婦幼人員負(fù)責(zé)好本鎮(zhèn)的月報(bào)表、半年及年終報(bào)表的上報(bào)和資料收集，村醫(yī)負(fù)責(zé)原始資料的收集和上報(bào)。村醫(yī)于每月20日?qǐng)?bào)一次原始資料，鄉(xiāng)衛(wèi)生院整理歸納于23日?qǐng)?bào)縣婦幼。
四、加大宣傳力度，是村民的意識(shí)提高
一、指導(dǎo)思想:
以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng)為契機(jī)，結(jié)合新醫(yī)改相關(guān)要求，進(jìn)一步為群眾提供安全、有效、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，提高全鎮(zhèn)人民健康水平，推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。
二、工作目標(biāo):
圍繞“改善民生、服務(wù)健康”這一目標(biāo)，按照國(guó)家“建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生制度”、“進(jìn)一步促進(jìn)城鄉(xiāng)居民人人享有基本公共衛(wèi)生逐步均等化”的要求，努力發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，全力服務(wù)健康，傾情造福人民，進(jìn)一步促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定。
三、工作計(jì)劃:
(一)辦人民滿意醫(yī)院，筑放心公衛(wèi)屏障。
1、繼續(xù)深化醫(yī)療質(zhì)量體系管理，全面推行醫(yī)院院務(wù)公開，積極推進(jìn)單位績(jī)效工資制度改革，全面實(shí)施國(guó)家基本藥物制度。
2、強(qiáng)化疾病預(yù)防控制，加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能，健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，全面實(shí)行社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)，通過廣泛宣傳動(dòng)員，積極引導(dǎo)精神病人及時(shí)就醫(yī)治療。
(二)完善三大體系建設(shè)
1、醫(yī)療保障體系。進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，保證參合率達(dá)95%以上，進(jìn)一步提高合醫(yī)經(jīng)辦人員素質(zhì)，有效控制醫(yī)藥總費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)，讓參合群眾得到更多的低價(jià)優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù);進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度，擴(kuò)大醫(yī)療保障體系覆蓋范圍。
2、公共衛(wèi)生服務(wù)體系。實(shí)施建立居民健康檔案、健康教育、免疫規(guī)劃、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神病患者管理等11類國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，定期開展65歲以上老年人檢查、3歲以下嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育檢查、孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視活動(dòng)，為高血壓、糖尿病、精神疾病、艾滋病、結(jié)核病等人群提供防治指導(dǎo)服務(wù)。
3、醫(yī)療服務(wù)體系。加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，努力達(dá)到醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化水平，使醫(yī)院發(fā)揮最大效益，做到功能突出、流程合理，優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境。
(三)強(qiáng)化措施
1、目標(biāo)管理:建立和完善以服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量為核心、以崗位責(zé)任與工作績(jī)效為基礎(chǔ)的綜合目標(biāo)考評(píng)辦法，強(qiáng)化對(duì)各科室的目標(biāo)管理。結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的要求，對(duì)全年目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行細(xì)化分解，落實(shí)人員，明確責(zé)任。
2、過程管理:一是堅(jiān)持“三重一大”事項(xiàng)民主決策、科學(xué)決策，重大事項(xiàng)須經(jīng)院務(wù)會(huì)、職代會(huì)討論通過后實(shí)施，堅(jiān)持民主科學(xué)管理，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，做到事事有安排、件件有著落。二是全面落實(shí)首診負(fù)責(zé)、醫(yī)師查房、病例討論、會(huì)診、醫(yī)療安全、醫(yī)患溝通等xx項(xiàng)核心制度，做到人員到位、流程科學(xué)、記錄準(zhǔn)確、資料規(guī)范。三是結(jié)合崗位設(shè)置運(yùn)行機(jī)制改革，完善運(yùn)行機(jī)制。四是嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)內(nèi)控制度，科學(xué)編制收支預(yù)算，以收定支。
(四)突出重點(diǎn)
1、加強(qiáng)項(xiàng)目建設(shè)工作:xx年改造院壩、花園，門診樓一、二樓裝修。
2、抓好醫(yī)療體制改革工作:一是繼續(xù)完善績(jī)效工資改革工作;二是加強(qiáng)國(guó)家基本藥物陽(yáng)光采購(gòu)工作;三是加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)工作。
3、加強(qiáng)均等化服務(wù)工作:按照xx年均等化實(shí)施方案要求進(jìn)一步加強(qiáng)國(guó)家11項(xiàng)基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作。
4、積極開展鄉(xiāng)村一體化管理工作:按照鄉(xiāng)村一體化管理實(shí)施方案進(jìn)一步加強(qiáng)村衛(wèi)生站管理工作。
(五)統(tǒng)籌各項(xiàng)工作
1、深入開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。配合城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作，加強(qiáng)責(zé)任范圍內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生整治，綠化、亮化、美化患者就醫(yī)環(huán)境。
2、進(jìn)一步加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)。積極開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)、民主評(píng)議行風(fēng)工作。
3、加強(qiáng)紅會(huì)及獻(xiàn)血工作。繼續(xù)深化“博愛萬(wàn)人行”愛心活動(dòng)，爭(zhēng)取完成無(wú)償獻(xiàn)血計(jì)劃任務(wù)。
4、嚴(yán)格按照“五專”要求，加強(qiáng)毒麻藥品、精神藥品的管理和使用，對(duì)特種設(shè)備進(jìn)行檢修并按照規(guī)定適用，加強(qiáng)安全生產(chǎn)。
5、加強(qiáng)廉政建設(shè)。認(rèn)真落實(shí)“一崗雙責(zé)”，與各科室簽訂《黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書》，同時(shí)認(rèn)真抓好黨建和精神文明建設(shè)、計(jì)劃生育等工作。
20xx年度鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作計(jì)劃(二)為深入推進(jìn)精準(zhǔn)扶貧、全力實(shí)施“1236”扶貧攻堅(jiān)行動(dòng)，根據(jù)中央和省委、省政府決策部署，為做好我省貧困地區(qū)衛(wèi)生精準(zhǔn)扶貧工作，特制定本工作計(jì)劃。
一、目標(biāo)任務(wù)
到20xx年完成2965個(gè)貧困村衛(wèi)生室建設(shè)，每個(gè)新建村衛(wèi)生室中央和省級(jí)共補(bǔ)助10萬(wàn)元，實(shí)現(xiàn)貧困村標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室全覆蓋。提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，從20xx年起，對(duì)于在實(shí)施基本藥物制度的貧困縣內(nèi)服務(wù)人口在1000人以下貧困村村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，定額補(bǔ)助由每月200元增加到每月400元。強(qiáng)化鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)，到20xx年貧困村村醫(yī)全部具備鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格以上標(biāo)準(zhǔn)。充實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員，到20xx年，實(shí)現(xiàn)平均每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備全科醫(yī)生3名以上，20xx年達(dá)到5名。到20xx年完成58個(gè)貧困縣(市、區(qū))縣級(jí)醫(yī)院1xx個(gè)重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)。
20xx年起，建立引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生人員到貧困地區(qū)工作的政策機(jī)制，每年選派3000名左右的省市級(jí)醫(yī)院副主任以上醫(yī)師、6000名左右的縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)師到貧困地區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。20xx年起，貧困人口新農(nóng)合住院費(fèi)用報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)。20xx年起，貧困人口大病保險(xiǎn)起付線由5000元降至3000元，使貧困人口大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例提高3個(gè)百分點(diǎn)以上。制定出臺(tái)《甘肅省貧困縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)亂收費(fèi)、重復(fù)計(jì)費(fèi)和過度醫(yī)療新農(nóng)合資金扣減辦法》，減輕患者負(fù)擔(dān)，提高農(nóng)村居民農(nóng)合政策的受益感。
二、主要措施
1、貧困地區(qū)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)
加大貧困村衛(wèi)生室建設(shè)力度，完成2965個(gè)未達(dá)標(biāo)貧困村村衛(wèi)生室建設(shè)任務(wù)，實(shí)現(xiàn)貧困村衛(wèi)生室建設(shè)全覆蓋。每個(gè)村衛(wèi)生室由中央和省級(jí)投入10萬(wàn)元，20xx年建設(shè)2400個(gè)，20xx年建設(shè)565個(gè)，同時(shí)利用中央財(cái)政專項(xiàng)資金優(yōu)先為每個(gè)貧困村村衛(wèi)生室配備1臺(tái)健康一體機(jī)。
2、提高貧困村鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇
對(duì)于貧困村鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務(wù)，按照省發(fā)改委、省財(cái)政廳、省人社廳、省衛(wèi)生廳《關(guān)于調(diào)整基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)保支付政策的通知》，收取一般診療費(fèi)。
從20xx年起，對(duì)于在實(shí)施基本藥物制度的貧困縣內(nèi)服務(wù)人口在1000人以下貧困村村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，定額補(bǔ)助由200元/月增加到400元/月，所需經(jīng)費(fèi)由省級(jí)財(cái)政列入預(yù)算。研究制定村醫(yī)退養(yǎng)政策。
3、強(qiáng)化鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)
加強(qiáng)后備人才培養(yǎng)。重點(diǎn)加強(qiáng)貧困村訂單定向3年制?？茖哟吾t(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)計(jì)劃，醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后重點(diǎn)安排到貧困村衛(wèi)生室工作。
加強(qiáng)在崗村醫(yī)培訓(xùn)。分批安排貧困村鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)修，進(jìn)修時(shí)間為6個(gè)月，進(jìn)修完畢并考試合格后，按每人每月1000元的標(biāo)準(zhǔn)給予學(xué)雜費(fèi)及生活補(bǔ)助。
落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生每周到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上一天班或每月上一周班制度，不斷提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)能力和水平。
4、充實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員
20xx年至20xx年，依托國(guó)家、省級(jí)有關(guān)項(xiàng)目，每年為貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備400名以上衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。通過多種方式，為貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備全科醫(yī)生，其中20xx年前配備全科醫(yī)生1000名，實(shí)現(xiàn)平均每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)配備全科醫(yī)生3名以上;20xx年至20xx年，再配備1000名以上全科醫(yī)生，實(shí)現(xiàn)平均每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)配備全科醫(yī)生5名的目標(biāo)。
5、加強(qiáng)貧困縣縣級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)
從20xx年起，由省級(jí)財(cái)政安排資金，組織實(shí)施全省貧困縣縣級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，到20xx年底前完成58個(gè)貧困縣(市、區(qū))的重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，20xx年底前完成17個(gè)插花型貧困縣(市、區(qū))的重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)。
6、加強(qiáng)醫(yī)院管理，減輕患者負(fù)擔(dān)
制定出臺(tái)《甘肅省貧困縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)亂收費(fèi)、重復(fù)計(jì)費(fèi)和過度醫(yī)療新農(nóng)合資金扣減辦法》，規(guī)范貧困縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)和醫(yī)療行為，建立對(duì)違規(guī)單位新農(nóng)合資金扣減的制度，集中解決貧困縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)亂收費(fèi)、重復(fù)計(jì)費(fèi)，藥品價(jià)格虛高和過度醫(yī)療等問題，堅(jiān)決遏制醫(yī)療費(fèi)用過快增長(zhǎng)，提高農(nóng)村居民農(nóng)合政策的受益感。
三、責(zé)任分工
1、省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)督促落實(shí)村衛(wèi)生室建設(shè)、提高村醫(yī)待遇、強(qiáng)化村醫(yī)培養(yǎng)培訓(xùn)、充實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員、縣級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)、提高新農(nóng)合住院費(fèi)用和大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例、引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員到貧困地區(qū)開展服務(wù)等各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)的實(shí)施，督導(dǎo)任務(wù)進(jìn)度，檢查項(xiàng)目是否嚴(yán)格按要求執(zhí)行。
2、省發(fā)展改革委負(fù)責(zé)爭(zhēng)取村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目，下達(dá)村衛(wèi)生室項(xiàng)目計(jì)劃并檢查考核項(xiàng)目計(jì)劃執(zhí)行完成情況。
3、省財(cái)政廳負(fù)責(zé)資金落實(shí)，資金撥付，資金監(jiān)督管理。
4、省醫(yī)改辦統(tǒng)一組織協(xié)調(diào)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)各項(xiàng)工作，并實(shí)施監(jiān)督管理。
5、省人社廳負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各市州人社部門落實(shí)農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的錄用工作。
6、省民政廳負(fù)責(zé)大病醫(yī)療救助工作;甘肅保監(jiān)局負(fù)責(zé)對(duì)承辦大病保險(xiǎn)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和管理。
7、各市(州)相關(guān)部門按照省衛(wèi)生扶貧實(shí)施方案要求，將衛(wèi)生精準(zhǔn)扶貧納入本市(州)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，并指導(dǎo)和監(jiān)督各縣(市、區(qū))項(xiàng)目實(shí)施。
8、各貧困縣(市、區(qū))政府為責(zé)任主體，負(fù)責(zé)具體項(xiàng)目在縣(市、區(qū))的實(shí)施?？h(市、區(qū))相關(guān)部門要摸清衛(wèi)生工作薄弱環(huán)節(jié)，建立工作臺(tái)賬，制定詳細(xì)的實(shí)施方案，細(xì)化工作職責(zé)，切實(shí)解決制約貧困地區(qū)發(fā)展的困難和問題。
四、完成時(shí)限
1、20xx年至20xx年，完成貧困村標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)。
2、從20xx年起，對(duì)于在實(shí)施基本藥物制度的貧困縣內(nèi)服務(wù)人口在1000人以下貧困村村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，定額補(bǔ)助由200元/月增加到400元/月。
3、從20xx年起，連續(xù)10年，每年依托農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生項(xiàng)目招考不少于500名免費(fèi)醫(yī)學(xué)生。
4、20xx年至20xx年，為貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均每年配備400名以上衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員;20xx年前配備全科醫(yī)生1000名，實(shí)現(xiàn)平均每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到3名;20xx年前再配備1000名，實(shí)現(xiàn)平均每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到5名。
5、20xx年至20xx年，完成貧困縣每個(gè)縣級(jí)醫(yī)院2個(gè)重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，其中20xx年20個(gè)貧困縣，20xx年20個(gè)貧困縣，20xx年18個(gè)貧困縣，20xx年17個(gè)插花縣。
6、從20xx年起，每年選派掛職干部、多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師、支農(nóng)醫(yī)師到貧困地區(qū)幫扶。
7、從20xx年起，貧困參合人口政策內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn);從20xx年起，貧困人口大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例提高3個(gè)百分點(diǎn)以上。
8、20xx年6月底前制定出臺(tái)《甘肅省貧困縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)亂收費(fèi)、重復(fù)計(jì)費(fèi)和過度醫(yī)療新農(nóng)合資金扣減辦法》。
五、檢查驗(yàn)收
1、貧困地區(qū)村衛(wèi)生室建設(shè)，由縣(市、區(qū))衛(wèi)生計(jì)生、發(fā)展改革、財(cái)政、建設(shè)等部門依照《村衛(wèi)生室建設(shè)指導(dǎo)意見》對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行檢查驗(yàn)收。省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生計(jì)生委等部門聯(lián)合組成考核組，對(duì)各市(州)項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度和工作質(zhì)量進(jìn)行考核。對(duì)不能按期完成任務(wù)的縣(市、區(qū))，將減少下一年度項(xiàng)目和資金的安排，對(duì)不合格工程要追究實(shí)施單位的責(zé)任。
2、提高貧困村鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，由省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳、省人社廳等部門組織檢查各地落實(shí)情況。
3、強(qiáng)化鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)，由省衛(wèi)生計(jì)生委、省人社廳、省教育廳聯(lián)合督導(dǎo)實(shí)施進(jìn)度，檢查培養(yǎng)培訓(xùn)情況。
4、充實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員，由省衛(wèi)生計(jì)生委與省人社廳、省教育廳、省財(cái)政廳等部門對(duì)相關(guān)市(州)落實(shí)情況進(jìn)行考核驗(yàn)收。
5、貧困縣縣級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，由省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳根據(jù)重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)方案和《甘肅省省級(jí)臨床醫(yī)學(xué)中心建設(shè)項(xiàng)目和縣級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目專項(xiàng)資金管理辦法》，定期進(jìn)行督導(dǎo)考核。
6、落實(shí)選派干部到貧困地區(qū)掛職制度、萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村工程、醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、加強(qiáng)醫(yī)院管理等執(zhí)行情況由各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生委進(jìn)行督導(dǎo)和檢查。
一、加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)
加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)是提高培訓(xùn)質(zhì)量的關(guān)鍵所在。為確保鄉(xiāng)醫(yī)培養(yǎng)目標(biāo)的順利實(shí)施，學(xué)校根據(jù)學(xué)員特點(diǎn)及知識(shí)需求情況，在教師配備上選擇基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)、臨床實(shí)踐技能較強(qiáng)、懂的雙語(yǔ)（漢語(yǔ)文、藏語(yǔ)文），教學(xué)水平較高的“雙師素質(zhì)型”教師擔(dān)任教學(xué)培訓(xùn)任務(wù)。學(xué)校組織教師認(rèn)真研究成人醫(yī)學(xué)教育規(guī)律，學(xué)習(xí)有關(guān)教育理論和教育管理知識(shí)，把握成人心理和成人教育特點(diǎn)，開展學(xué)員的醫(yī)學(xué)知識(shí)需求情況調(diào)查，定期開展教學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流座談會(huì)，使教學(xué)質(zhì)量明顯提高。
二、改革教學(xué)內(nèi)容
根據(jù)鄉(xiāng)醫(yī)實(shí)際需要，改革教學(xué)內(nèi)容，是提高培訓(xùn)質(zhì)量的內(nèi)在要求。首先職業(yè)技術(shù)學(xué)校根 據(jù)我區(qū)農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的需求，按照培養(yǎng)目標(biāo)，開設(shè)了外科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科、藏醫(yī)、兒科、常用護(hù)理技術(shù)、預(yù)防、急診急救等課程。我們著眼于農(nóng)村，重點(diǎn)培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生的臨床使用技能，切實(shí)提高鄉(xiāng)村醫(yī)生開展一般醫(yī)療服務(wù)的能力，以農(nóng)村“常見病、多發(fā)病是什么就教什么”為原則。在內(nèi)科培訓(xùn)中以一般常見病的基本診治。在急診急救培訓(xùn)中以徒手心肺復(fù)蘇、農(nóng)藥中毒等的應(yīng)急處理，意外傷害的緊急處理，骨折病人的固定搬運(yùn)，常見疾病危象的初步區(qū)別和危重病人的轉(zhuǎn)診等為重點(diǎn)培訓(xùn)。在外科培訓(xùn)中以加壓止血處置，簡(jiǎn)單清創(chuàng)、縫合、消毒、包扎等為重點(diǎn)。婦產(chǎn)科培訓(xùn)中產(chǎn)科檢查、產(chǎn)科的緊急處理、一般的常見婦科疾病的診治等為重點(diǎn)。其次，突出實(shí)踐訓(xùn)練、重視實(shí)際技能的提高，，增加了一些適應(yīng)基層實(shí)際需要的新的實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)內(nèi)容， 強(qiáng)化核心課程、骨干課程，新開適合農(nóng)村和社區(qū)實(shí)際需要的課程。再次，突出基層衛(wèi)生人員的工作特點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)一專多能。
三、加強(qiáng)教學(xué)科學(xué)化管理
加強(qiáng)教學(xué)科學(xué)化管理，是提高培訓(xùn)質(zhì)量的重要保證。學(xué)校將教學(xué)管理工作作為提高鄉(xiāng)村醫(yī)培訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量的基礎(chǔ)，建立了教學(xué)質(zhì)量保障的基本框架。
一是校長(zhǎng)是教學(xué)質(zhì)量管理的第一責(zé)任人，每次鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)前召開一次有明確主題的教學(xué)管理工作會(huì)議，推進(jìn)鄉(xiāng)醫(yī)教學(xué)的觀念創(chuàng)新、制度創(chuàng)新和工作創(chuàng)新。二是嚴(yán)格按照國(guó)家教育部、衛(wèi)生部頒布的教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)大綱，教學(xué)中嚴(yán)格執(zhí)行自治區(qū)衛(wèi)生廳相關(guān)文件精神，制定切實(shí)可行的教學(xué)工作計(jì)劃，在教學(xué)實(shí)施中加強(qiáng)監(jiān)督檢查，確保教學(xué)計(jì)劃的順利實(shí)施。三是加強(qiáng)教學(xué)督導(dǎo)和檢查，確保教師授課質(zhì)量。為了提高培訓(xùn)質(zhì)量，學(xué)校將鄉(xiāng)醫(yī)的教學(xué)管理與在校生的教學(xué)管理放在同等位置來(lái)抓，并納入教師年終考核，采取一系列措施，確保教學(xué)質(zhì)量。以教研室為單位，采取集體備課的辦法，備教材、備學(xué)生、備教法；定期檢查教師教案、教學(xué)進(jìn)度等教學(xué)計(jì)劃落實(shí)情況；開展學(xué)員評(píng)教、專家評(píng)教，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，杜絕自由化教學(xué)現(xiàn)象；實(shí)行教研室、教學(xué)督導(dǎo)組、領(lǐng)導(dǎo)三級(jí)聽課制，及時(shí)反饋教學(xué)意見和建議等。
四、重視醫(yī)德和法規(guī)教育
優(yōu)化教學(xué)方法，重視醫(yī)德和法規(guī)教育，是提高培訓(xùn)質(zhì)量的必要條件。教師在教學(xué)過程中，堅(jiān)持以學(xué)員為中心，以教師為主導(dǎo)，重視學(xué)員在教學(xué)活動(dòng)中的主體地位，充分調(diào)動(dòng)學(xué)員學(xué)習(xí)的積極性；充分考慮鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡偏大、理解能力強(qiáng)但記憶力弱等實(shí)際特點(diǎn)，精選教學(xué)內(nèi)容，注重啟迪思維，發(fā)揮智能， 利用雙語(yǔ)（漢語(yǔ)、藏語(yǔ)）進(jìn)行教學(xué)之外，按照工學(xué)結(jié)合的方式進(jìn)行教學(xué)。即理論學(xué)習(xí)三個(gè)月、臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)七個(gè)月。培養(yǎng)自學(xué)、會(huì)學(xué)能力，實(shí)現(xiàn)教與學(xué)、理論與臨床的有機(jī)結(jié)合；堅(jiān)持“按需施教、學(xué)以致用、講求實(shí)效”的原則，圍繞鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)目標(biāo)及教學(xué)大綱。
強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和法律法規(guī)教育，是培養(yǎng)高素質(zhì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的必要條件。只有讓醫(yī)學(xué)生具備良好的道德品質(zhì)和愛崗敬業(yè)的精神，才能下得去、留得住，才能將所學(xué)的醫(yī)學(xué)理論和實(shí)踐技能更好地運(yùn)用于鄉(xiāng)村的醫(yī)學(xué)實(shí)踐。為此，學(xué)校要求廣大教師把醫(yī)德教育融入教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)，以培養(yǎng)醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛的實(shí)用型農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人才。
五、樹立服務(wù)意識(shí)
樹立服務(wù)意識(shí)，積極做好鄉(xiāng)醫(yī)的思想工作，是提高培訓(xùn)質(zhì)量的基礎(chǔ)。學(xué)校將最好的寢室分配給鄉(xiāng)村醫(yī)生班的學(xué)生，加強(qiáng)對(duì)上課考勤、寢室衛(wèi)生和紀(jì)律的管理，讓學(xué)生體驗(yàn)到學(xué)生生活的緊張和有序。因?yàn)猷l(xiāng)村醫(yī)生年齡相對(duì)較大，自尊心強(qiáng)，而且來(lái)自農(nóng)村，喜歡喝酒，有的甚至打麻將，學(xué)校選派了責(zé)任心強(qiáng)、工作細(xì)致、年齡偏大的老師擔(dān)任鄉(xiāng)醫(yī)班的班主任，與學(xué)員溝通思想、交流感情。
六、采取靈活的培養(yǎng)模式
在教學(xué)中，我們根據(jù)農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)的實(shí)際特點(diǎn)，采取集中學(xué)習(xí)與自學(xué)相結(jié)合的半脫產(chǎn)教學(xué)方式，3年內(nèi)共集中理論學(xué)習(xí)884學(xué)時(shí)，允許學(xué)員分階段完成學(xué)業(yè)。這種方法既有利于學(xué)生根據(jù)自身需要有選擇、有目標(biāo)地學(xué)習(xí)，又可以保證學(xué)習(xí)質(zhì)量，同時(shí)，還可以縮短鄉(xiāng)村醫(yī)生脫離崗位的時(shí)間，徹底解決學(xué)習(xí)與工作之間的矛盾。
七、存在的問題和下一步的打算
