時(shí)間：2023-03-06 16:05:08
序論：在您撰寫醫(yī)院醫(yī)生組工作計(jì)劃時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
為了使老年病科的工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)，使科室管理步入正規(guī)化，特制訂醫(yī)生日常組織分工，各分管醫(yī)生認(rèn)真履行本職工作，自覺遵守科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真制定本小組工作計(jì)劃，以主人翁的姿態(tài)認(rèn)真、創(chuàng)新、超額完成本職工作。
一、行政組織分工：
1、科室醫(yī)師分工 ：
xx：負(fù)責(zé)科室日常醫(yī)療管理工作，協(xié)助科室主任其他工作，參與夜班倒班工作。
xx：負(fù)責(zé)科室病歷管理工作、上級(jí)醫(yī)師查房工作，日常醫(yī)療及參與夜班倒班工作。
xx：負(fù)責(zé)科室老人患者口服藥管理、健康檔案管理工作，日常醫(yī)療及參與夜班倒班工作。
xx：負(fù)責(zé)科室康復(fù)治療工作，消防安全工作。
2、科室日常工作班次分工：
科室日常工作分：主夜、下夜、白班。
主夜：負(fù)責(zé)科室日常換藥、收住患者。
白班：日常臨床工作、微波治療、空氣按摩儀治療工作。
3、科室醫(yī)療安全及質(zhì)量管理小組：
組長：xx
成員：xx、xx、xx、
3、科室院感管理小組：
組長：xx
成員：xx、xx、xx。
4、科室病案質(zhì)量管理小組：
組長：xx
成員：xx、xx、xxx、xx。
5、慢病管理、健康檔案管理小組：
組長：xx
成員：xxx、xx、xx、xx。
6、康復(fù)治療管理小組：
組長：xx
成員：xx、xx。
7、急診急救小組：
組長：xx
成員：xx、xx。
專家組：xx、xx、xx、xx。
各小組醫(yī)護(hù)認(rèn)真履行本職工作，各負(fù)其責(zé)重點(diǎn)負(fù)責(zé)，認(rèn)真做好本科病人生命體征監(jiān)測，基本醫(yī)療服務(wù)，于家屬溝通服務(wù)，每月體檢服務(wù)，重大病情要及時(shí)向科主任匯報(bào)，各科責(zé)任醫(yī)生休班時(shí)應(yīng)向主班醫(yī)生交接。
二、醫(yī)療質(zhì)量管理辦法：
1、規(guī)范醫(yī)療行為，嚴(yán)格按照醫(yī)療操作規(guī)程辦事，合理檢查、科學(xué)用藥，嚴(yán)禁出具假處方、虛假病歷及診斷證明，做到處方醫(yī)囑、病歷存根一致。
2、熱心、耐心、細(xì)心為患者服務(wù)，杜絕與患者或其家屬發(fā)生爭吵，對(duì)無理取鬧者，及時(shí)匯報(bào)于護(hù)士長、科室主任或院領(lǐng)導(dǎo)，因個(gè)人語言，行為過激致糾紛發(fā)生的，按醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度執(zhí)行。
3、法定傳染病，未按時(shí)登記，安要求填卡上報(bào)的，發(fā)現(xiàn)一例，按醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度執(zhí)行，（由公衛(wèi)科人員和臨床醫(yī)護(hù)人員共同完成），因上報(bào)不及時(shí)，造成重大公共衛(wèi)生事件，由上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)處置。
4、弄虛作假，肆意套取、套用農(nóng)合基金的，發(fā)現(xiàn)后由上級(jí)主管部門處理，審核不負(fù)責(zé)的（收款室未嚴(yán)格審查農(nóng)合卡），照價(jià)賠償。
5、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入治療室，需帶帽戴口罩，治療車擺放整齊，藥品藥品分類擺放，醫(yī)療垃圾分類管理。
血透感染管理工作計(jì)劃 范例1
在護(hù)理部指導(dǎo)下，以深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為核心，現(xiàn)制定我科20XX年護(hù)理質(zhì)量管理工作計(jì)劃：
一、修訂我科護(hù)理質(zhì)量管理與控制指標(biāo)體系
根據(jù)護(hù)理部下發(fā)的20XX年護(hù)理質(zhì)量管理工作計(jì)劃，修訂我科護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)，由臨床護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)、?？谱o(hù)理質(zhì)量指標(biāo)、護(hù)理工作質(zhì)量指標(biāo)3部分組成?？剖页闪?個(gè)管理小組，各小組每月制定小組工作計(jì)劃，定期檢查、記錄，每月第二周四進(jìn)行反饋和總結(jié)分析，并提出可行性改進(jìn)措施。
（一）臨床護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)
根據(jù)護(hù)理部制度的11個(gè)臨床護(hù)理指標(biāo)，按照環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，目標(biāo)為各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)90%。本年度重點(diǎn)監(jiān)控以下指標(biāo)：
1、院內(nèi)壓瘡發(fā)生率：低于0.5‰
2、非計(jì)劃拔管發(fā)生率：低于0.3‰
3、醫(yī)生滿意度：大于90%
（二）?？谱o(hù)理指標(biāo)
根據(jù)手術(shù)室護(hù)理安全質(zhì)量目標(biāo)，修訂?？瀑|(zhì)量指標(biāo)
1、安全、正確留置手術(shù)標(biāo)本率：等于100%
1、手術(shù)部位標(biāo)識(shí)正確率：大于98%
2、三方核查執(zhí)行率：大于98%
（三）護(hù)理工作質(zhì)量指標(biāo)
根據(jù)護(hù)理部下發(fā)的護(hù)理管理工作計(jì)劃，我科建立無菌物品管理、腔鏡器械清洗、術(shù)后器械數(shù)量正確、器械物品清點(diǎn)正確、引流管檢查、巡回護(hù)士工作質(zhì)量等6個(gè)護(hù)理工作質(zhì)量指標(biāo)。根據(jù)指標(biāo)和護(hù)理工作要求，修訂環(huán)節(jié)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)?？剖抑攸c(diǎn)監(jiān)控以下指標(biāo)：
1、器械物品清點(diǎn)正確率：等于100%
2、腔鏡器械清洗正確率：等于100%
3、引流管檢查正確率：大于95%
二、持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)
（一）實(shí)行三級(jí)質(zhì)控：科室實(shí)行科護(hù)長-區(qū)護(hù)長-?？平M長三級(jí)質(zhì)控體系，對(duì)制定的重點(diǎn)監(jiān)控指標(biāo)，按計(jì)劃進(jìn)行檢查，結(jié)果進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，并進(jìn)行分析、改進(jìn)。
（二）由主班護(hù)士每天質(zhì)控，每月召開一次科室質(zhì)控總結(jié)會(huì)議。
（三）實(shí)行組長負(fù)責(zé)制,成立6個(gè)管理小組，各小組每月制定小組工作計(jì)劃，定期檢查、記錄，每月第二周四進(jìn)行反饋和總結(jié)分析，并提出可行性改進(jìn)措施。
三、科室質(zhì)控小組具體工作計(jì)劃
（一）根據(jù)20XX年主要存在問題，修訂20XX年科室護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)
（二）督促各管理小組定期完成工作計(jì)劃、檢查記錄、總結(jié)分析，以及可行性改進(jìn)措施的實(shí)施情況。
血透感染管理工作計(jì)劃 范例2
將根據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于同步推進(jìn)公立中醫(yī)醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見 》、《國家衛(wèi)計(jì)委及省市縣進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案》《國家衛(wèi)計(jì)委要求進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理改善護(hù)理服務(wù)》、《醫(yī)院患者入、出院護(hù)理工作制度及服務(wù)流程》、《鳳岡縣人民醫(yī)院醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃（20XX-2020）》及《鳳岡縣人民醫(yī)院護(hù)理“十三五”建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃綱要》等文件精神和要求，緊緊圍繞我院2017年創(chuàng)建“三級(jí)乙等”醫(yī)院總體目標(biāo)，主要是提高護(hù)理隊(duì)伍基本數(shù)量和質(zhì)量；抓緊護(hù)理工作基礎(chǔ)質(zhì)量及核心制度的落實(shí)；進(jìn)一步完善護(hù)理管理人員的規(guī)范化培訓(xùn)；全面落實(shí)各種護(hù)理評(píng)估；努力為病人提供現(xiàn)代化的就醫(yī)環(huán)境和護(hù)理服務(wù)。具體如下：
一、20XX年工作目標(biāo)
（一）護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90％（目標(biāo)值≥90分）
2、分級(jí)護(hù)理合格率≥90%（目標(biāo)值≥90分）
3、危重患者護(hù)理合格率≥90％（目標(biāo)值≥90分）
4、急救物品完好率100% （目標(biāo)值≥90分）
5、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100％（目標(biāo)值≥90分）
6、護(hù)理文書書寫合格率≥90％ （目標(biāo)值≥90分）
7、病人平均滿意度合格率100% （目標(biāo)值≥93%）
8、護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90% （目標(biāo)值≥90分）
9、手術(shù)安全核查率100%（目標(biāo)值≥90分）
10、健康宣教覆蓋率100%（目標(biāo)值≥90分）
11、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋率100%（目標(biāo)值≥90分）
12、高危住院患者安全評(píng)估率100%（目標(biāo)值≥90分）
13、護(hù)理行業(yè)新標(biāo)準(zhǔn)合格率≥80%（目標(biāo)值≥90分）
14、年護(hù)理事故0 。
二、工作具體措施
1.力爭得到多方支持，爭取落實(shí)聘用制護(hù)士同工同酬的用人機(jī)制
2.適量增加護(hù)理人員（30人），建立護(hù)理人力資源儲(chǔ)備庫。
3.繼續(xù)健全護(hù)理管理組織架構(gòu)和護(hù)理三級(jí)管理體系，將護(hù)理部管理職能細(xì)化。
4.成立院科級(jí)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)考核小組，抽臨床操作規(guī)范的護(hù)士兼職與護(hù)理部在職培訓(xùn)專職人員共同負(fù)責(zé)全院護(hù)士的操作培訓(xùn)與考核。
5.積極與多部門協(xié)調(diào)溝通，完成全院科室的分類管理工作。
6. 啟動(dòng)?？谱o(hù)士的規(guī)范化管理和使用，推進(jìn)護(hù)理專業(yè)化、?？苹?、專家化進(jìn)程。加快?？谱o(hù)士培養(yǎng)力度，擴(kuò)寬專科護(hù)士領(lǐng)域護(hù)士的培養(yǎng)，啟動(dòng)新生兒、糖尿病、老年護(hù)理?？谱o(hù)士的培養(yǎng)。全年抽派20名護(hù)士參加各領(lǐng)域的進(jìn)修學(xué)習(xí)。
7.啟動(dòng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的培訓(xùn)，具體按照《護(hù)理人員中醫(yī)使用技術(shù)手冊(cè)》18項(xiàng)要求落實(shí)。
8.落實(shí)“護(hù)理行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)”專項(xiàng)檢查，每季度1次。
9. 推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，繼續(xù)開展“滿意服務(wù)優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)流動(dòng)紅旗”評(píng)選活動(dòng)，認(rèn)真落實(shí)責(zé)任制護(hù)理制度。
10、繼續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理”服務(wù)，認(rèn)真落實(shí)責(zé)任制護(hù)理制度。
11、加大各層護(hù)理人員培訓(xùn)力度，按照國家衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政管理處要求，落實(shí)《新入職護(hù)士培訓(xùn)大綱》。培訓(xùn)內(nèi)容：護(hù)理行標(biāo)、護(hù)理臨床路徑管理、病人出入院規(guī)范及流程、圍手術(shù)期病人的管理、品管圈、建設(shè)醫(yī)院服務(wù)“三部曲”。
12、促進(jìn)院內(nèi)“安全事件管理網(wǎng)報(bào)系統(tǒng)”的建設(shè)。
13、落實(shí)住院病人疼痛級(jí)術(shù)后并發(fā)癥評(píng)估，規(guī)范出入院病人流程。
14、加快護(hù)理教學(xué)示教室的建設(shè)，加強(qiáng)教學(xué)及科研能力培養(yǎng)，借助遵醫(yī)附院科研平臺(tái)，力爭科研立項(xiàng)
XX、落實(shí)調(diào)整后的“護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)”職責(zé)
XX、按照臨床需要，增加護(hù)理記錄單Ⅲ中護(hù)理診斷及護(hù)理措施備選條款
17、落實(shí)醫(yī)院護(hù)理應(yīng)急人員的技術(shù)培訓(xùn)、考核及演練。落實(shí)血透室護(hù)士的“心肺復(fù)蘇”“除顫儀”及搶救車管理的培訓(xùn)與考核。
18、規(guī)格病歷新順序，落實(shí)國家衛(wèi)計(jì)委病歷管理新規(guī)定。
19、繼續(xù)加強(qiáng)壓瘡、跌倒/墜床等風(fēng)險(xiǎn)管理、落實(shí)高危人群的登記。
20、配合醫(yī)院及其他部門落實(shí)心臟介入治療室的籌建。
21、落實(shí)護(hù)士的分級(jí)管理檔案。
22、落實(shí)各科室突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案的細(xì)化。
23、各科室落實(shí)《如出院告知冊(cè)子》
血透感染管理工作計(jì)劃 范例3
血透室護(hù)理工作要以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為核心，本著“以病人為中心”的服務(wù)理念，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，不斷提高病人滿意度及社會(huì)滿意度?，F(xiàn)制定20XX年工作計(jì)劃如下： 一．進(jìn)一步規(guī)范規(guī)章制度
1、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、工作流程、操作流程，確保護(hù)理安全。
2、加強(qiáng)演練透析透析室各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案，必須做到人人都能熟練掌握。
3、建立科室內(nèi)質(zhì)控小組，加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改進(jìn)，定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋。
二、血透室將全面開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，并將優(yōu)質(zhì)護(hù)理落實(shí)到實(shí)處
1、 加強(qiáng)患者的健康宣教，針對(duì)患者的文化程度、接受能力采取不同的宣教方式。如：圖片、書面、口頭等等。
2、 加強(qiáng)隨訪工作，要求責(zé)任護(hù)士應(yīng)對(duì)自己負(fù)責(zé)的病人每月必須進(jìn)行一次電話隨訪，了解患者的病情動(dòng)態(tài)，提高患者的滿意度。
3.加強(qiáng)急救藥品及搶救儀器的管理工作，每周認(rèn)真核對(duì)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修，保證搶救物品處于完好備用狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修，護(hù)士長每周檢查并記錄。
三、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理，認(rèn)真做好消毒隔離工作
1、每月定期監(jiān)測透析用水，每季度定期監(jiān)測透析用水內(nèi)毒素。并根據(jù)每月監(jiān)測結(jié)果，提出持續(xù)改進(jìn)措施。并每月進(jìn)行小結(jié)、每半年進(jìn)
行一次總結(jié)。減少醫(yī)院感染事件的發(fā)生，保證患者的安全。
2、加強(qiáng)手衛(wèi)生規(guī)范的培訓(xùn)，對(duì)護(hù)理人員將進(jìn)行手衛(wèi)生的操作培訓(xùn)，并使其轉(zhuǎn)換成一種意識(shí)，杜絕醫(yī)院感染事件的發(fā)生。
3、加強(qiáng)醫(yī)療垃圾廢物的管理，嚴(yán)格遵照醫(yī)療垃圾廢物管理?xiàng)l例對(duì)醫(yī)療垃圾廢物進(jìn)行分類、毀形及轉(zhuǎn)運(yùn)。 四、加強(qiáng)護(hù)理人員?？浦R(shí)學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)
1、加強(qiáng)護(hù)理人員考試考核，要求理論考試合格率95%、護(hù)理技術(shù)操作合格率95%。
2、加強(qiáng)和落實(shí)血液透析規(guī)范操作流程，嚴(yán)格按流程進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作。
五、加強(qiáng)護(hù)患溝通，做好患者健康教育
1、帶領(lǐng)全體職工，全面貫徹落實(shí)上級(jí)黨委、政府及主管部門的方針、政策及具體工作目標(biāo)；
2、根據(jù)班子成員分工，具體分管院辦、監(jiān)督辦、合醫(yī)辦、財(cái)務(wù)室、黨支部、團(tuán)支部、工會(huì)工作；
3、努力學(xué)習(xí)政治和業(yè)務(wù)，帶頭發(fā)揚(yáng)黨的優(yōu)良傳統(tǒng)和作風(fēng)；
4、負(fù)責(zé)組織研究制定醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，并組織職工進(jìn)行學(xué)習(xí)、落實(shí)；
5、督促分管防保的副院長負(fù)責(zé)全院的初保、疾控、婦幼衛(wèi)生保健、衛(wèi)生監(jiān)督等工作的落實(shí)等；督促分管醫(yī)療的副院長、醫(yī)務(wù)組長負(fù)責(zé)組織檢查醫(yī)療護(hù)理工作，定期深入門診、病房，并采取積極有效措施，保證不斷地提高醫(yī)療質(zhì)量，督促組織、檢查臨床教學(xué)、培養(yǎng)干部和業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)；
6、負(fù)責(zé)督促檢查全院的經(jīng)濟(jì)管理工作，審查預(yù)決算，掌握財(cái)務(wù)收入開支、基建、維修以及醫(yī)院財(cái)產(chǎn)物資的管理工作；
7、根據(jù)國家人事制度，組織領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院工作人員的任免、考核、獎(jiǎng)懲、調(diào)動(dòng)及晉升等工作；
8、負(fù)責(zé)院內(nèi)黨建工作。深入調(diào)查研究，掌握全院的思想狀況，有針對(duì)性地做好政治思想工作。教育職工樹立全心全意為人民服務(wù)的思想和良好的醫(yī)德，改進(jìn)醫(yī)療作風(fēng)和工作作風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度。督促檢查以崗位責(zé)任制為中心的規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生；
9、及時(shí)研究處理人民群眾對(duì)醫(yī)院工作的意見。
（二）副院長（分管防保）職責(zé)
1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院的初保、疾控、婦幼衛(wèi)生保健、衛(wèi)生監(jiān)督等工作的落實(shí)及突發(fā)的臨時(shí)工作任務(wù)。
2、督促檢查該項(xiàng)工作各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)，執(zhí)行情況。
3、深入基層了解情況，定期分析工作指標(biāo)，提出合理建議，采取措施不斷提高工作質(zhì)量。
4、負(fù)責(zé)全院該項(xiàng)工作的業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)和村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo).
5、負(fù)責(zé)落實(shí)該塊各項(xiàng)工作資料的統(tǒng)計(jì)報(bào)告工作（包括非典日常報(bào)告）。
6、負(fù)責(zé)組織檢查本院擔(dān)負(fù)的分級(jí)分工工作，指導(dǎo)所擔(dān)負(fù)的轄區(qū)內(nèi)職業(yè)病、傳染病、多發(fā)病的防治工作。
7、組織檢查本院的門診、疫情報(bào)告、預(yù)防保健和衛(wèi)生宣教工作。
（三）副院長（分管醫(yī)療）、醫(yī)務(wù)組正付組長職責(zé)
1.醫(yī)務(wù)組正付組長要負(fù)責(zé)做好年度工作計(jì)劃和年終總結(jié),主持醫(yī)務(wù)組各科室工作，負(fù)責(zé)管理醫(yī)療日常事務(wù)。
2.對(duì)危重病人要組織會(huì)診，病例討論，搶救等工作。
3.要協(xié)調(diào)各科室的工作關(guān)系。
4.要經(jīng)常進(jìn)行檢查，督促各位醫(yī)生（包括功能科室）的醫(yī)療，護(hù)理醫(yī)技質(zhì)量考核評(píng)價(jià)。
5.要做好臨床科的考勤登記和請(qǐng)消假制度。
6.要認(rèn)真檢查督促病歷書寫，護(hù)理記錄、手術(shù)記錄、搶救記錄、門診日志和觀察日志登記等文檔資料。
7.要抓好傳染病疫情登記和報(bào)告制度。
（四）醫(yī)務(wù)組醫(yī)生工作職責(zé)
1.醫(yī)生要熱情愛護(hù)關(guān)心病人，做到想病人所想，痛病人所痛，急病人所急。
2.醫(yī)生在工作中，對(duì)疑難病例要及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)示報(bào)告，下級(jí)醫(yī)生要虛心學(xué)習(xí)，服從指導(dǎo)。
3.嚴(yán)格醫(yī)生值班和交接班制度，做到當(dāng)班醫(yī)生負(fù)責(zé)制，醫(yī)生要堅(jiān)守崗位，不得擅離職守。每天下班前，要向值班醫(yī)生詳細(xì)床頭交班。
4.醫(yī)生寫出醫(yī)囑、處方要重復(fù)檢查一遍，字跡要清楚，要開正規(guī)處方，不用簡單處方，要簽全名。除搶救或手術(shù)中不得下達(dá)口頭醫(yī)囑，下達(dá)口頭醫(yī)囑護(hù)士要復(fù)誦一遍，經(jīng)醫(yī)師查對(duì)藥物后執(zhí)行。使用搶救或品等要詳細(xì)注明執(zhí)行時(shí)間。
5.凡是住院病人，經(jīng)管醫(yī)生都要按規(guī)定完成病歷書寫，護(hù)士要寫護(hù)理記錄，手術(shù)病人要術(shù)記錄，病歷書寫的規(guī)格要正規(guī)化。觀察病人在門診觀察日志中要詳細(xì)記錄癥狀、體征、診斷、用藥，復(fù)診病人要寫明用藥后的情況等，門診病人也要詳細(xì)作好門診登記。
6.各種傳染病要登記，并報(bào)告防疫組，以便及時(shí)報(bào)告疾病控制中心，若不登記報(bào)告?zhèn)魅静?，將給予一定的經(jīng)濟(jì)處罰，造成傳染病大流行，將追究其責(zé)任。
7.結(jié)核病要登記報(bào)告，并轉(zhuǎn)送慢性病防治院。
8.搶救病人要詳細(xì)記錄入院時(shí)間、病情、搶救藥品使用詳細(xì)時(shí)間、藥品使用后的情況等資料。
9.未經(jīng)進(jìn)修培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員，不準(zhǔn)隨意操作醫(yī)療儀器，否則損壞由當(dāng)事人原價(jià)賠償。
（五）護(hù)士組正付組長職責(zé)
1.護(hù)士組正付組長要負(fù)責(zé)做好年度計(jì)劃和年終總結(jié),管理注射室、手術(shù)室、治療室、急救室、病房的各項(xiàng)工作，要安排好護(hù)士的上班、值班以及日常其它工作。
2.要嚴(yán)格執(zhí)行考勤登記和請(qǐng)消假制度。
3.嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制，各班工作有標(biāo)準(zhǔn)，有要求。要認(rèn)真檢查護(hù)理記錄，以求達(dá)到正規(guī)化，規(guī)范化，護(hù)長對(duì)各班工作進(jìn)行檢查督促，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程，防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。
4.護(hù)長要認(rèn)真管理好病房，對(duì)蚊帳被席使用要及時(shí)調(diào)配，要搞好病房清潔衛(wèi)生，做到每日打掃2次，每3-5天清洗一次。
5.要經(jīng)常檢查督促換藥室、手術(shù)室的各種器械準(zhǔn)備情況，做到衛(wèi)生材料及清洗藥物齊全，器械齊備，室內(nèi)整潔，空氣定時(shí)消毒。
6.要注意巡視輸液病人，防止突發(fā)病情變化。
（六）護(hù)理組工作職責(zé)
1.全體護(hù)士在護(hù)長的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真做好分管和值班的各項(xiàng)工作。住院病人要按規(guī)定完成書寫。
2.要熱情關(guān)心愛護(hù)體貼病人，做到想病人所想，急病人所急，痛病人所痛，堅(jiān)決杜絕服務(wù)態(tài)度粗暴等不良現(xiàn)象。
3.要有高度責(zé)任心和熟練的操作技術(shù)，以保證病人的治療安全。
4.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)和操作規(guī)程，實(shí)行注射器一人一針一管，注射器用后要?dú)蔚忍幚怼?/p>
5.注射室的搶救藥品，注射器、針頭等分門別類放置有序，各種消毒物品標(biāo)明品名，失效期和啟用日期及時(shí)間。配藥用注射針頭要嚴(yán)格清洗，防止熱源性反應(yīng)。
6.病人須持注射單方可注射，護(hù)士必須憑注射單核對(duì)姓名、性別、年齡、藥品、濃度、劑量、時(shí)間、注射方式等，注射完成后要做好記錄，要簽全名，以示負(fù)責(zé)。注射單要妥善保管。
7.對(duì)病家拿來藥房發(fā)的藥物要認(rèn)真查驗(yàn)，檢查是否發(fā)齊全，藥品是否變質(zhì)，查驗(yàn)后方得實(shí)施開瓶蓋。否則，若在開瓶后才發(fā)現(xiàn)有變質(zhì)的現(xiàn)象不能使用的，要填寫藥品報(bào)耗單，由當(dāng)事人填寫，護(hù)長簽名，始得報(bào)耗，報(bào)耗的金額，由本科室負(fù)擔(dān)30%，月終扣獎(jiǎng)金。材料費(fèi)三個(gè)月結(jié)算一次，節(jié)約超過部分50%為獎(jiǎng)勵(lì)金，不足部分也相應(yīng)扣除津貼。
8.認(rèn)真執(zhí)行各種藥物過敏試驗(yàn)制度，規(guī)定需要做過敏試驗(yàn)的藥物，一定要做到先試驗(yàn)無陽性反應(yīng)后方可注射，注射前要先用紅藍(lán)筆作標(biāo)記，并詢問有無藥物過敏史，注射后要簽護(hù)士全名，并指定受注射者定點(diǎn)休息觀察30分鐘后方可離開。
9.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，院內(nèi)感染。
10.要遵守勞動(dòng)紀(jì)律，堅(jiān)持準(zhǔn)時(shí)交接班，不遲到早退。
（七）功能科室工作職責(zé)
1.檢驗(yàn)室、B超室、X光室、心電圖室要主動(dòng)配合臨床科，嚴(yán)格操作規(guī)程，認(rèn)真觀察，詳細(xì)檢查，確保報(bào)告的科學(xué)性，準(zhǔn)確性。
2.填寫報(bào)告單，要核對(duì)檢查結(jié)果，作好登記，簽名后發(fā)出報(bào)告，報(bào)告單字跡要清楚，系統(tǒng)、全面檢查，結(jié)果與臨床不相符或可疑時(shí)，主動(dòng)與臨床醫(yī)生聯(lián)系，重新檢查。
（八）行政統(tǒng)計(jì)會(huì)計(jì)工作職責(zé)
按衛(wèi)生局文件豐衛(wèi)（）25號(hào)關(guān)于鎮(zhèn)衛(wèi)生院質(zhì)量管理考核辦法的通知精神執(zhí)行。
1、嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)規(guī)定的有關(guān)會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)的法律法規(guī)，負(fù)責(zé)全醫(yī)院預(yù)算內(nèi)外一切帳目及固定資產(chǎn)總帳的帳務(wù)處理，行使會(huì)計(jì)職責(zé)職權(quán)，嚴(yán)格從事會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)、會(huì)計(jì)核算、會(huì)計(jì)監(jiān)督活動(dòng)，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀。
2、在主管領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，編制醫(yī)院經(jīng)費(fèi)收支預(yù)、決算，有計(jì)劃地管理使用資金，保證資金準(zhǔn)時(shí)到位。
3、做好會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)的常規(guī)工作，正確使用會(huì)計(jì)科目，嚴(yán)格審核每份記帳憑證，將審核無誤的憑證認(rèn)真登記帳簿，準(zhǔn)確編制各種報(bào)表，及時(shí)上報(bào)各有關(guān)部門；按規(guī)定做好財(cái)務(wù)檔案的整理立卷歸檔工作；保管好會(huì)計(jì)檔案。
4、協(xié)調(diào)做好醫(yī)院的工資、獎(jiǎng)金發(fā)放及養(yǎng)老保險(xiǎn)、個(gè)人所得稅等管理工作。
5、學(xué)習(xí)財(cái)經(jīng)法規(guī)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高業(yè)務(wù)水平能力
6、負(fù)責(zé)職工的平安保險(xiǎn)、理賠等工作。
（九）防疫組工作職責(zé)
在防疫組長領(lǐng)導(dǎo)下,要堅(jiān)決執(zhí)行疾病預(yù)防控制工作責(zé)任制考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)理論知識(shí)，努力提高自己的專業(yè)技術(shù)水平，積極完成上級(jí)部門下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)和衛(wèi)生院交代的工作。組長要負(fù)責(zé)做好年度計(jì)劃及年度工作報(bào)告。繼續(xù)加強(qiáng)以兒童計(jì)劃免疫為重點(diǎn)的疾病控制，密切注意轄區(qū)內(nèi)外衛(wèi)生防疫新信息，新動(dòng)態(tài)。要做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理工作。落實(shí)崗位責(zé)任制，做好初保工作，加強(qiáng)各項(xiàng)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測，結(jié)核病控制，食品衛(wèi)生，學(xué)校衛(wèi)生及個(gè)體、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理等工作。新生兒入冊(cè)率和注射率、及時(shí)率、準(zhǔn)確率都要達(dá)到上級(jí)主管部門的要求。防疫組要認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作，各類報(bào)表記錄詳細(xì)分工負(fù)責(zé)，及時(shí)準(zhǔn)確填報(bào)。要遵守勞動(dòng)紀(jì)律。要做到盡職盡責(zé)。
1.防疫組全體人員與衛(wèi)生院其他人員一樣要上足班，認(rèn)真做好考勤登記，每天要保持有人值班。
2.防疫組長要認(rèn)真做好年度工作計(jì)劃和年終總結(jié)報(bào)告，要認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作，各類報(bào)表分工負(fù)責(zé)，各人要做到盡職盡責(zé)，不能馬虎應(yīng)付。防疫組長要經(jīng)常逐項(xiàng)檢查落實(shí)。
3.要提高入冊(cè)率、接種率，每季度要不少于一次的查漏補(bǔ)種，以確保兒童健康成長。
4.在計(jì)免接種工作中，要注意抓好成本核算，要做到高效低耗。每月冷鏈接種運(yùn)轉(zhuǎn)期收費(fèi)由醫(yī)院統(tǒng)一收費(fèi)，每天下班前共同清點(diǎn)查對(duì)藥物、款項(xiàng)，當(dāng)天上交財(cái)務(wù)，上交收據(jù)要共同簽名，以示負(fù)責(zé)。
5.要嚴(yán)格執(zhí)行考勤登記和請(qǐng)消假制度。每月上足25天班預(yù)發(fā)給全額工資，若出勤不足，各類報(bào)表登記上報(bào)不及時(shí)，上級(jí)主管部門點(diǎn)名批評(píng)，則相應(yīng)扣罰。
（十）婦幼組工作職責(zé)
婦幼組全體醫(yī)務(wù)人員要在婦幼組長領(lǐng)導(dǎo)下開展各項(xiàng)工作，要堅(jiān)決執(zhí)行婦幼衛(wèi)生工作考核方案，要認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)理論知識(shí)和操作技能，切實(shí)做好上級(jí)主管部門下達(dá)布置的各項(xiàng)任務(wù)。認(rèn)真宣傳和做好婦科疾病普查普治，做好孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期，嬰幼兒衛(wèi)生保健工作，健全高危妊娠監(jiān)護(hù)制度，規(guī)范產(chǎn)科建設(shè)，提高產(chǎn)科質(zhì)量，建立健全難產(chǎn)搶救組織，提高急救搶救能力，積極做好孕產(chǎn)婦住院分娩工作，認(rèn)真做好篩選，切實(shí)做好住院分娩安全，嚴(yán)格出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放工作。各類報(bào)表及各種記錄、病歷要認(rèn)真做好，準(zhǔn)時(shí)上報(bào)，要努力提高兩個(gè)系統(tǒng)管理，管理率要達(dá)到上級(jí)主管部門的要求。認(rèn)真按照鎮(zhèn)衛(wèi)生院質(zhì)量管理考核辦法執(zhí)行。分娩室、人流室要經(jīng)常打掃衛(wèi)生，每次分娩后要清洗，要用紫外線燈消毒。每個(gè)孕婦來院分娩，一定要有兩個(gè)婦產(chǎn)科醫(yī)生參加接生工作，杜絕一人接生，以防突發(fā)病變，增強(qiáng)搶救能力。婦產(chǎn)科的材料費(fèi)管理計(jì)算與護(hù)士組同。
（十一）藥劑組工作職責(zé)
實(shí)行衛(wèi)生院統(tǒng)管，設(shè)藥劑組正付組長各1人，負(fù)責(zé)藥劑組全面工作。藥品組實(shí)行實(shí)物負(fù)責(zé)制，每季度盤點(diǎn)一次。每次進(jìn)藥，都需藥劑組2人以上驗(yàn)收簽名，以示負(fù)責(zé)。各科室的耗材及其它物品都需到藥品會(huì)計(jì)開調(diào)撥單，然后到藥品組領(lǐng)取。醫(yī)師出診用藥均需開處方，向藥房借取，回院后結(jié)算交還藥房。藥劑組每天下午4時(shí)00分需與收費(fèi)處對(duì)賬，各款項(xiàng)對(duì)好后由收費(fèi)處上交財(cái)務(wù)。藥劑組要準(zhǔn)時(shí)上下班，認(rèn)真做好交接班制度，努力提高服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)藥，醫(yī)用耗材的供應(yīng)，要按照食品藥品監(jiān)督局的要求，做好藥品管理工作。藥品采購要到有資質(zhì)的公司，根據(jù)臨床需要進(jìn)行采購，凡要采購一種新藥，都需經(jīng)藥事領(lǐng)導(dǎo)小組討論通過，方得采購進(jìn)藥。晚上收費(fèi)員下班后，由藥房代收款，待隔日上班后交還收費(fèi)處。
1．對(duì)待病人態(tài)度要熱情和藹，及時(shí)準(zhǔn)確劃價(jià)、不得無故延誤病人，急診處方須隨到隨配。
2．按照分工，負(fù)責(zé)藥品的預(yù)算、保管、采購、登記、統(tǒng)計(jì)及處方的調(diào)配工作。
3．認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度，嚴(yán)格管理毒、麻、限劇藥、貴重藥品。
4．調(diào)配處方時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行三查四對(duì)制度（三查：查藥品配方、用法、禁忌。四對(duì)：對(duì)藥方、劑量、含量、用途）。
5．配方時(shí)應(yīng)細(xì)心認(rèn)真，不得修改處方。
6．不能私自收費(fèi)，更不能欠費(fèi)或不交費(fèi)取藥。
7．藥房應(yīng)經(jīng)常保持清潔衛(wèi)生，藥品擺放整齊。
8．及時(shí)檢查藥品質(zhì)量、效期，加強(qiáng)藥品管理。
近年來，在我國大陸各地也逐漸開展了多學(xué)科聯(lián)合的院內(nèi)糖尿病護(hù)理團(tuán)隊(duì)的建設(shè)，目前也取得了一定的效果積累了一些經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)，本文即旨在對(duì)我國院內(nèi)多學(xué)科聯(lián)合糖尿病護(hù)理團(tuán)隊(duì)的建設(shè)和管理情況進(jìn)行總結(jié)及思考。
1多科聯(lián)合院內(nèi)糖尿病護(hù)理小組的概念和簡介
以患者為核心，以優(yōu)化院內(nèi)血糖管理，提高護(hù)理質(zhì)量，提高患者的治愈率和緩解率，提高患者的滿意度，降低糖尿病各類急慢性并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素，提高患者生活質(zhì)量，減少住院時(shí)間，降低醫(yī)療成本為目標(biāo)，在護(hù)理部直接領(lǐng)導(dǎo)下，由內(nèi)分泌科護(hù)士為主體，聯(lián)合其他糖尿病相關(guān)學(xué)科護(hù)士、醫(yī)生及臨床藥師、營養(yǎng)師、康復(fù)師等人員共同組成的住院糖尿病患者護(hù)理團(tuán)隊(duì)。
2我國多科聯(lián)合院內(nèi)糖尿病護(hù)理小組的建設(shè)與管理主要模式
2.1多科聯(lián)合院內(nèi)糖尿病護(hù)理小組的組織結(jié)構(gòu)及職責(zé)
2.1.1多科聯(lián)合院內(nèi)糖尿病護(hù)理小組的組織結(jié)構(gòu)
在不同地區(qū)不同醫(yī)院根據(jù)各自的不同情況，略有差異，但總體來講主體形式如下：在護(hù)理部的直接領(lǐng)導(dǎo)下，護(hù)理小組設(shè)組長2～3人，為科護(hù)士長及內(nèi)分泌科護(hù)士長，核心組成員若干名，為資深內(nèi)分泌?？谱o(hù)士，資深?？谱o(hù)士應(yīng)具備以下條件：從事臨床護(hù)理工作10年以上，接受過糖尿病?？谱o(hù)士的培訓(xùn)認(rèn)證，糖尿病?？乒ぷ鹘?jīng)驗(yàn)5年以上，護(hù)師以上職稱。
2.1.2聯(lián)絡(luò)護(hù)士的職能
聯(lián)絡(luò)護(hù)士負(fù)責(zé)本科室糖尿病患者的護(hù)理評(píng)估，指導(dǎo)護(hù)理計(jì)劃的制定及護(hù)理措施的落實(shí)； 對(duì)本科室護(hù)士進(jìn)行糖尿病相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)；本科室糖尿病相關(guān)調(diào)研及隨訪資料的收集整理， 參與醫(yī)院糖尿病護(hù)理小組的活動(dòng)， 每月負(fù)責(zé)總結(jié)本科室的糖尿病護(hù)理情況， 每月定期交組長處匯總[5]。
2.1.3核心組成員的工作職責(zé)
核心成員負(fù)責(zé)參與討論并制定小組工作計(jì)劃，參與相關(guān)工作流程、規(guī)范的制定，定期組織學(xué)習(xí)糖尿病相關(guān)理論知識(shí)、健康教育新進(jìn)展和操作技能，參加院內(nèi)糖尿病?？瀑|(zhì)控檢查、反饋。
此外，?？谱o(hù)士還應(yīng)承擔(dān)糖尿病護(hù)理咨詢隨訪門診的工作。
2.1.4組長負(fù)責(zé)糖尿病護(hù)理小組的整體管理和統(tǒng)籌
負(fù)責(zé)組織日常工作和小組工作質(zhì)量控制、反饋和改進(jìn)，總結(jié)糖尿病護(hù)理小組的工作并向護(hù)理部及院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，同時(shí)也應(yīng)將醫(yī)院及護(hù)理部的各項(xiàng)要求傳達(dá)給小組成員。糖尿病護(hù)理小組的組長還應(yīng)負(fù)責(zé)專家顧問團(tuán)的邀請(qǐng)和協(xié)調(diào)工作。
2.1.5專家顧問團(tuán)的職能
專家顧問團(tuán)為糖尿病護(hù)理小組提供培訓(xùn)。專家顧問團(tuán)不僅對(duì)護(hù)理小組進(jìn)行基礎(chǔ)知識(shí)和能力的培訓(xùn)，此外，在糖尿病護(hù)理小組工作中遇到困難時(shí)，可向?qū)＜翌檰枅F(tuán)求助，專家顧問團(tuán)應(yīng)給予相應(yīng)的指導(dǎo)和幫助。
2.2多科聯(lián)合院內(nèi)糖尿病護(hù)理小組的工作內(nèi)容
2.2.1護(hù)理人員的培訓(xùn)
院內(nèi)多科聯(lián)合護(hù)理小組開展對(duì)全院護(hù)理人員的糖尿病?？谱o(hù)理知識(shí)技能培訓(xùn)是工作的重要內(nèi)容之一。
2.2.2負(fù)責(zé)全院疑難糖尿病患者護(hù)理問題的會(huì)診
對(duì)所在科室特殊、復(fù)雜的糖尿病患者，由聯(lián)絡(luò)護(hù)士書寫會(huì)診申請(qǐng)單。糖尿病護(hù)理小組接到會(huì)診單后及時(shí)安排專科護(hù)士到所在科室患者床邊進(jìn)行一對(duì)一的?？浦笇?dǎo)，并將具體會(huì)診意見及內(nèi)容書寫在護(hù)理會(huì)診單上。
2.2.3開展糖尿病專科護(hù)理門診
主要由糖尿病?？谱o(hù)士承擔(dān)，為門診患者提供糖尿病健康教育咨詢；有條件的醫(yī)院可建立糖尿病患者電子檔案，書寫門診護(hù)理病歷，分析患者的個(gè)性化問題，制定隨訪計(jì)劃并實(shí)施，開展糖尿病并發(fā)癥的篩查工作，協(xié)調(diào)非糖尿病專科醫(yī)生的工作，促進(jìn)多學(xué)科協(xié)作，共同對(duì)糖尿病患者進(jìn)行恰當(dāng)、有效的管理[6]。
2.2.4糖尿病患者的教育及管理
患者的教育形式，可采用一對(duì)一教育、小組授課、大課堂教育、看圖對(duì)話、運(yùn)動(dòng)會(huì)、聯(lián)誼會(huì)等等多種形式。
2.3多科聯(lián)合院內(nèi)糖尿病護(hù)理小組的質(zhì)量控制和效果評(píng)價(jià)
首先，多科聯(lián)合糖尿病護(hù)理小組的工作應(yīng)由組長每月負(fù)責(zé)匯總總結(jié)，向護(hù)理部匯報(bào)，并組織核心組員對(duì)每個(gè)月的工作進(jìn)行分析討論，發(fā)現(xiàn)問題和改進(jìn)空間并制定改進(jìn)措施及下個(gè)月的工作重點(diǎn)、具體工作計(jì)劃和目標(biāo)。第二，組長每月總結(jié)的內(nèi)容應(yīng)包括完成護(hù)士培訓(xùn)的情況、患者教育的情況、護(hù)理會(huì)診、護(hù)理查房、專業(yè)學(xué)習(xí)交流的情況等工作量的統(tǒng)計(jì)。第三，糖尿病護(hù)理小組工作實(shí)施后的具體效果是組長總結(jié)的重要內(nèi)容，也是質(zhì)量控制的核心內(nèi)容。
3目前我國多科聯(lián)合院內(nèi)糖尿病護(hù)理小組所取得的效果
糖尿病護(hù)理小組在患者健康教育、護(hù)理隊(duì)伍培訓(xùn)、護(hù)理管理、風(fēng)險(xiǎn)管理等方面都起到了一定的作用和成效。
3.1提高護(hù)理團(tuán)隊(duì)的業(yè)務(wù)水平，培養(yǎng)人才
對(duì)院內(nèi)多科聯(lián)合糖尿病護(hù)理小組及全院護(hù)理人員進(jìn)行不同程度的糖尿病?？浦R(shí)和技能培訓(xùn)，幫助全院其他專業(yè)護(hù)士獲得糖尿病專科護(hù)理知識(shí)。通過培訓(xùn)考核、提供交流平臺(tái)促進(jìn)護(hù)士主動(dòng)更新知識(shí)，并且能將學(xué)到的新知識(shí)、新技術(shù)帶回科室，并在實(shí)際工作中推廣應(yīng)用，帶動(dòng)科室共同學(xué)習(xí)、共同進(jìn)步，提高業(yè)務(wù)水平。有文獻(xiàn)報(bào)道，在開展了糖尿病聯(lián)合護(hù)理小組工作后，臨床糖尿病護(hù)理查房的質(zhì)量和護(hù)士相關(guān)專業(yè)知識(shí)、操作技能都有了明顯的提高。
3.2提高護(hù)理水平，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。
有文獻(xiàn)報(bào)道，某醫(yī)院從全院各病區(qū)選取護(hù)士1～2人共63人組成糖尿病聯(lián)合護(hù)理小組，對(duì)小組成員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)后再由其對(duì)本病區(qū)護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育和管理。結(jié)果糖尿病護(hù)理缺陷從2008年的六起下降至2011年的零起。得到結(jié)論 糖尿病聯(lián)絡(luò)護(hù)士的設(shè)立有利于提高非?？频奶悄虿∽o(hù)理水平降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)[7]。
3.3改善護(hù)患關(guān)系提高患者滿意度
通過專業(yè)的健康教育，使護(hù)士與患者接觸的機(jī)會(huì)增多，加強(qiáng)了護(hù)患溝通，有利于改善護(hù)患關(guān)系，提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。護(hù)士、患者、家屬共同參與到健康教育中，使護(hù)患關(guān)系更符合人際關(guān)系的社會(huì)性，護(hù)士與患者地位平等，增強(qiáng)了患者對(duì)護(hù)理人員的信任感，護(hù)患關(guān)系得到良性的發(fā)展，有利于護(hù)理工作的順利開展。
3.4提高護(hù)理專業(yè)價(jià)值
隨著綜合性醫(yī)院分科越來越細(xì)，對(duì)臨床護(hù)士的?？谱o(hù)理水平要求也越來越高。 傳統(tǒng)的護(hù)理與新的護(hù)理知識(shí)體系及新的護(hù)理技術(shù)融為一體，使護(hù)理的專業(yè)價(jià)值得到越來越充分的展現(xiàn)。通過加強(qiáng)糖尿?qū)？谱o(hù)理小組的管理，使?？谱o(hù)理的價(jià)值得到綜合體現(xiàn)， 使護(hù)理資源得到合理利用。通過多科聯(lián)合的糖尿病專科護(hù)理小組，結(jié)合護(hù)理專業(yè)問題，建立標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，制訂科學(xué)流程，用以指導(dǎo)臨床實(shí)踐，提高護(hù)理工作效率
3.5其它
國內(nèi)外均有文獻(xiàn)明確支持有效的健康教育可以降低糖尿病患者的醫(yī)療花費(fèi)、平均住院日及重復(fù)入院率。
4總結(jié)與思考
綜上所述，我國?？谱o(hù)士的發(fā)展也處于起步階段，尚未有統(tǒng)一的糖尿病?？谱o(hù)士認(rèn)證，各省市、各醫(yī)院培訓(xùn)的?？谱o(hù)士水平不一；已經(jīng)完成培訓(xùn)考核的糖尿病?？谱o(hù)士在臨床實(shí)際工作中也面臨不少困惑與障礙，例如缺少支持、崗位定位不明確、缺少工作評(píng)價(jià)工具和衡量指標(biāo)等，也從一定程度上制約了糖尿病專科護(hù)士的發(fā)展和發(fā)揮。
受國內(nèi)?？谱o(hù)理發(fā)展水平及專科護(hù)士水平有限等多種因素影響，我國多科聯(lián)合糖尿病護(hù)理小組與國外的?？谱o(hù)理體系及多科聯(lián)合護(hù)理團(tuán)隊(duì)的體制及效能并不一致。我們要更好的發(fā)揮?？谱o(hù)士的效能、更好的發(fā)揮多科聯(lián)合護(hù)理團(tuán)隊(duì)的作用，還有很長的路要走，我們將進(jìn)一步思考，結(jié)合臨床需要建立完善專科護(hù)士培養(yǎng)認(rèn)證體系，引進(jìn)和發(fā)展?？谱o(hù)理評(píng)價(jià)工具，促進(jìn)各單位合理使用?？谱o(hù)士 ，使?？谱o(hù)理水平得以持續(xù)發(fā)展。
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護(hù)士是為患者服務(wù)的，如果患者增加了護(hù)士卻沒增加，已說明患者得到的服務(wù)是被稀釋了，那么既是患者增加又是護(hù)士減少，那就說明患者得到的服務(wù)是縮水了又縮水。下面是小編整理的關(guān)于普通護(hù)士個(gè)人工作計(jì)劃模板，歡迎閱讀!
普通護(hù)士個(gè)人工作計(jì)劃模板1我在過去的一年里能夠認(rèn)真履行好護(hù)士的職責(zé)，隨著時(shí)間的流逝已經(jīng)迎來了新一年的工作，我明白在接下來一年里有著不少挑戰(zhàn)和機(jī)遇，因此我得圍繞著醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)展開自身的工作，成為優(yōu)秀的護(hù)理人員是我在這一年的工作目標(biāo)，現(xiàn)對(duì)這一年度的護(hù)理工作制定以下計(jì)劃。
繼續(xù)做好本職工作并嚴(yán)格要求自己，我明白護(hù)理工作的完成本就需要做到腳踏實(shí)地，任何好高騖遠(yuǎn)的想法只會(huì)導(dǎo)致工作中容易出現(xiàn)差錯(cuò)，因此我需要在護(hù)理工作中嚴(yán)格要求自己并遵從護(hù)士長的指示，按照三查七對(duì)以及無菌操作等規(guī)定做好自身的工作，發(fā)現(xiàn)患者的病情出現(xiàn)惡化則需要及時(shí)通知值班醫(yī)生，而且在協(xié)助醫(yī)生的過程中也要認(rèn)真做好診療工作，通過護(hù)理工作中的良好表現(xiàn)來幫助患者盡快得到康復(fù)，而且我也需要多和患者溝通并幫助對(duì)方做好心理輔導(dǎo)，這樣的話也能夠讓患者在住院期間積極配合治療，對(duì)于護(hù)理工作的完成來說做好這方面的工作很重要。
強(qiáng)化對(duì)業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)從而提升自身的護(hù)理水平，我明白自己在護(hù)理工作中還欠缺不少技巧需要進(jìn)行學(xué)習(xí)，即便是平時(shí)的基礎(chǔ)工作中也會(huì)出現(xiàn)犯錯(cuò)的狀況，因此要認(rèn)真反思護(hù)理工作中的錯(cuò)誤并多向同事學(xué)習(xí)，在思想上追求先進(jìn)性并重視自身能力的提升，對(duì)于護(hù)理工作的完成來說這方面的努力是不容忽視的，而且我也要利用院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行培訓(xùn)或者外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，多學(xué)習(xí)對(duì)自身發(fā)展有益的知識(shí)并將其運(yùn)用到護(hù)理工作中去，而且我也要寫好每個(gè)階段的工作報(bào)告并對(duì)自身的表現(xiàn)進(jìn)行分析。
對(duì)藥品和醫(yī)療器械做好保管并做好交接班工作，前者在保管過程中需要進(jìn)行嚴(yán)格的登記，一方面要確保藥品和醫(yī)療器械不會(huì)出現(xiàn)遺失或者損壞的狀況，另一方面當(dāng)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行申領(lǐng)的時(shí)候需要做登記，確保每樣物品的使用都能夠做好相應(yīng)的記錄，這樣在后期進(jìn)行統(tǒng)計(jì)的時(shí)候能夠避免意外狀況的發(fā)生，而且對(duì)于醫(yī)療垃圾的處理也要嚴(yán)格落實(shí)相應(yīng)的條例才行。平時(shí)要做好值班工作并對(duì)各個(gè)科室的患者負(fù)責(zé)，而且在交接班的過程中需要將自己值班過程中的重要事項(xiàng)告知給同事。
制定好計(jì)劃不過是完成護(hù)士工作的第一步罷了，接下來我會(huì)認(rèn)真做好醫(yī)院各項(xiàng)工作并為所在科室的發(fā)展而努力，希望通過工作中的良好表現(xiàn)成長為合格的醫(yī)院護(hù)士。
普通護(hù)士個(gè)人工作計(jì)劃模板2加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
(一)、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作
1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)理部計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn)：各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士，在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。
其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)，要求在職護(hù)士做好護(hù)士工作總結(jié)及計(jì)劃。
組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí)，先在護(hù)士長層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動(dòng)，制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請(qǐng)進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競賽活動(dòng)，利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會(huì)。
(三)、更新專業(yè)理論知識(shí)，提高?？谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)?？浦R(shí)，如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可通過請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí)，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。
普通護(hù)士個(gè)人工作計(jì)劃模板3(一)具體目標(biāo)和工作任務(wù)
1、依法加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益。
認(rèn)真執(zhí)行《護(hù)士管理辦法》規(guī)定，完善護(hù)士準(zhǔn)入制度，明確護(hù)士的權(quán)利、義務(wù)和執(zhí)業(yè)規(guī)則，維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益，依法建立健全護(hù)士聘用、使用制度，同工同酬杜絕無證上崗，加強(qiáng)護(hù)士對(duì)法律知識(shí)的培訓(xùn)考核，督促護(hù)士依法履行職責(zé)，規(guī)范執(zhí)業(yè)。
2、增加臨床一線護(hù)士總量，實(shí)現(xiàn)護(hù)士人力資源的合理配置。
根據(jù)臨床護(hù)理工作的需要，合理設(shè)置護(hù)理崗位，統(tǒng)籌護(hù)士人力資源，保證臨床護(hù)理崗位的護(hù)士配備，改善我院臨床一線護(hù)士缺編的狀況。到x年床護(hù)比逐步達(dá)到1：0.5的要求，icu床位與護(hù)士比為1：2.5-3，在達(dá)到規(guī)定的護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上，實(shí)施以實(shí)際護(hù)理工作需要為基礎(chǔ)的護(hù)士配置方法，并遵循以人為本，結(jié)構(gòu)合理，動(dòng)態(tài)調(diào)整的原則，按照護(hù)理崗位的任務(wù)，所需業(yè)務(wù)技術(shù)水平，
實(shí)際護(hù)理工作量等要素合理配置各職稱層次護(hù)士，實(shí)施按職上崗，做到人力資源利用最大化，切實(shí)保證醫(yī)療安全。
3、深入"以病人為中心"的服務(wù)理念，提高醫(yī)院臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量
在臨床護(hù)理工作中貫穿"以病人為中心"的服務(wù)理念，人性化護(hù)理為病人提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和護(hù)理專業(yè)技術(shù)服務(wù)，密切觀察病人病情變化，正確實(shí)施各項(xiàng)治療、護(hù)理措施，為病人提供基本的生活護(hù)理服務(wù)，提供康復(fù)和健康指導(dǎo)，保障病人安全和護(hù)理工作質(zhì)量。
4、加強(qiáng)護(hù)理管理，全面提高護(hù)理質(zhì)量
做到有管理目標(biāo)，有實(shí)施計(jì)劃，有質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)考評(píng)細(xì)則和獎(jiǎng)罰制度，護(hù)理部下設(shè)基礎(chǔ)護(hù)理組、急救物品、無菌物品、消毒隔離、病房管理組、護(hù)理文書、特殊科室質(zhì)量組等七個(gè)護(hù)理質(zhì)量小組，每1-3個(gè)月及時(shí)進(jìn)行臨床護(hù)理質(zhì)量的考評(píng)，每年2次對(duì)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，檢查結(jié)果在護(hù)士長例會(huì)上反饋，制定整改措施，提高護(hù)理質(zhì)量，使各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)始終保持在：危重一級(jí)護(hù)理合格率≥90%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%，搶救藥品完好率達(dá)100%，無菌物品合格率100%，文書書寫合格率≥95%(合格標(biāo)準(zhǔn)85分)，特別是重病記錄單要求記錄及時(shí)，準(zhǔn)確無誤，"三基"考試合格率均達(dá)100%，護(hù)理技術(shù)操作合格率≥100%，護(hù)理人員年培訓(xùn)率≥15%，年褥瘡發(fā)生率為0。
普通護(hù)士個(gè)人工作計(jì)劃模板4近幾年，隨著人們生活水平的日益提高，我們醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)逐步得到了有效的改善以及受到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的重視和大力的支持，使得我們醫(yī)護(hù)人員對(duì)自己的工作更加有信心。比如我們開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以及健康教育的普及等等，就是我們最好的見證。從而反映了護(hù)理工作的重要作用和地位。護(hù)士對(duì)人民的健康做出了積極貢獻(xiàn)，因此也受到了社會(huì)的尊敬，被譽(yù)為“白衣天使”.在這x年即將開始的一年,作為一名護(hù)理人員，我也特地為自己制訂了一份護(hù)理工作計(jì)劃:
一、繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高自身專業(yè)素質(zhì)。尤其是對(duì)本科的一些常見疾病的相關(guān)知識(shí)作進(jìn)一步的深入學(xué)習(xí)，以利于臨床實(shí)踐的有效應(yīng)用。
二、全力協(xié)助護(hù)士長做好病區(qū)的有效管理，如積極發(fā)放滿意度調(diào)查表，發(fā)現(xiàn)問題積極處理和改進(jìn)，帶動(dòng)病陪人參加公休座談會(huì)，鼓勵(lì)他們說出自己的意見和提出有效的建議，為我們?nèi)蘸蟮墓ぷ鞯玫礁行У膸椭?。制作有意于患者的一些宣教手?cè)，能確保到每一位患者易于接受和理解。明確自己的職責(zé)，使自己的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)到位，以“三好一滿意”為標(biāo)準(zhǔn)來要求自己，做到讓患者滿意，領(lǐng)導(dǎo)放心。
三、嚴(yán)格遵守本科的各項(xiàng)規(guī)章制度，做到上班不遲到，不早退。積極參加科室內(nèi)及院內(nèi)舉行的各種學(xué)習(xí)活動(dòng)。
四、認(rèn)真做好領(lǐng)導(dǎo)分配給我的各項(xiàng)工作和任務(wù)。
五、解放思想，為科室的發(fā)展提建議和意見，竭盡所能為科室創(chuàng)造更多的效益
六、加強(qiáng)跟主管醫(yī)生、病人及其家屬的交流與合作，努力構(gòu)建現(xiàn)代化科學(xué)的醫(yī)患模式，正確妥善處理好醫(yī)患關(guān)系。
七、協(xié)助同事做好科室工作，做到工作責(zé)任明確、資源共享、團(tuán)結(jié)互助，共創(chuàng)科室優(yōu)良的環(huán)境、優(yōu)秀的服務(wù)、優(yōu)越的業(yè)績。
八、護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而偉大的事業(yè)，我為自己是護(hù)士隊(duì)伍中的一員而自豪。在今后工作中，我將加倍努力，為科室的發(fā)展作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)!在即將迎來的，我會(huì)努力改正缺點(diǎn)和不足，做好自己的工作，對(duì)病人負(fù)責(zé)，對(duì)自己的工作負(fù)責(zé)。努力、努力、再努力!
普通護(hù)士個(gè)人工作計(jì)劃模板5新的一年，把“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”，把“以病人為中心”的護(hù)理理念融入實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)中，轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，加強(qiáng)自身護(hù)理理論操作技能的提升，提高服務(wù)質(zhì)量，力求在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，立足本職，為患者提供無間隙全程的護(hù)理?，F(xiàn)將20x年工作計(jì)劃如下：
1.深化轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，在基礎(chǔ)上，更加深入開展整體責(zé)任制護(hù)理。
提高服務(wù)質(zhì)量，續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)工作責(zé)任心。作為責(zé)任組長，加強(qiáng)責(zé)任護(hù)理分工，組織協(xié)調(diào)本組工作，切實(shí)落實(shí)扁平化護(hù)理，能級(jí)對(duì)應(yīng)，責(zé)任到人，帶領(lǐng)本組組員對(duì)病區(qū)患者實(shí)施全程無間隙系統(tǒng)護(hù)理。加強(qiáng)落實(shí)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”，全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)。
2.護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn)，保證護(hù)理安全，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
嚴(yán)格要求自身，強(qiáng)化護(hù)理安全意識(shí)。嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程、流程，嚴(yán)格按照三甲標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施全程護(hù)理。對(duì)本組低年資護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)督促。切實(shí)做好護(hù)理安全工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患及患者的不良投訴。自身努力加強(qiáng)急危重病人、臥床病人的護(hù)理，協(xié)作護(hù)士長不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，并從自身原因進(jìn)行分析，分析事故發(fā)生的原因，吸取深刻的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。
3.努力加強(qiáng)護(hù)理理論知識(shí)及護(hù)理操作技能的學(xué)習(xí)。
自身嚴(yán)格要求，不斷深化細(xì)化學(xué)習(xí)消化專業(yè)護(hù)理理論知識(shí)，更新知識(shí)面，提高層次。希望在護(hù)士長的帶領(lǐng)幫扶下，加強(qiáng)護(hù)理搶救操作技能的學(xué)習(xí)鍛煉，更好的掌握中心靜脈壓測定，人工氣道，呼吸機(jī)應(yīng)用等等的護(hù)理操作技能。并且完成護(hù)理部科室要求的操作技能考核。在實(shí)際工作中，與低年資護(hù)士一起學(xué)習(xí)進(jìn)步，為患者更好的服務(wù)。
4.積極參與院內(nèi)院外的各項(xiàng)培訓(xùn)，繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，望有機(jī)會(huì)參與消化專業(yè)護(hù)理?？浦R(shí)的培訓(xùn)，更好的掌握內(nèi)鏡下各種手術(shù)的術(shù)前術(shù)后護(hù)理。
5.作為本科室?guī)Ы探M長，已擬定好書面帶教計(jì)劃，努力做好護(hù)生實(shí)習(xí)期間的帶教及管理工作，保證護(hù)生安全，不斷加強(qiáng)護(hù)生護(hù)理理論知識(shí)及操作技能的學(xué)習(xí)，不斷提高動(dòng)手能力及獨(dú)立思考并解決問題的能力，共同學(xué)習(xí)，一起成長。
1資料和方法
1.1護(hù)理專業(yè)小組的設(shè)置
根據(jù)我院所設(shè)立的科室，選取具有代表性的內(nèi)科、外科、婦科、兒科、骨科5個(gè)方向來建立護(hù)理專業(yè)小組，其中內(nèi)科以隨機(jī)取樣方法選取呼吸內(nèi)科。5個(gè)專業(yè)性小組分別為呼吸內(nèi)科護(hù)理組、外科護(hù)理組、婦科護(hù)理組、兒科護(hù)理組、骨科護(hù)理組。
1.2專業(yè)組長及組員的參選資格和條件
組長由護(hù)理部1名副主任擔(dān)任，主要負(fù)責(zé)護(hù)理質(zhì)量管理的實(shí)施，培訓(xùn)計(jì)劃的設(shè)置，協(xié)調(diào)并保證小組各項(xiàng)工作的順利開展。組員的選取須具備以下條件:
1)大專以上學(xué)歷、取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書、具有5年以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)的本院正式護(hù)士。
2)對(duì)護(hù)理工作熱愛，具有一定的?？谱o(hù)理技術(shù)，責(zé)任心強(qiáng)，具備奉獻(xiàn)精神。
3)有比較強(qiáng)的語言溝通及教學(xué)能力，接受新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的能力強(qiáng)。組長及組員均由各科室向護(hù)理部推薦后方可列入候選人名單，護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)審議通過并聘任。
1.3制定專業(yè)小組職責(zé)
專業(yè)小組職責(zé)由各小組組長負(fù)責(zé)。內(nèi)容包括:成員討論、各小組核心理念的確定、專業(yè)小組具體工作方案的制定。由護(hù)士長、護(hù)理部組長召開會(huì)議，討論各組工作計(jì)劃實(shí)施的可行性，明確各自的工作任務(wù)和職責(zé)，以培養(yǎng)?？谱o(hù)理人才，搭建?？谱o(hù)理平臺(tái)，提高?？谱o(hù)理水平。并將各次會(huì)議結(jié)果上交護(hù)理部。
1.4護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方法
采用PDCA管理循環(huán)(即戴明環(huán)質(zhì)量管理工具)法［3］從以下5個(gè)方面著手，通過計(jì)劃階段、實(shí)施階段、檢查階段、處理階段，四個(gè)階段周而復(fù)始，進(jìn)行質(zhì)量管理。
1)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn):根據(jù)各自工作的不同內(nèi)容，各個(gè)小組當(dāng)從理論和實(shí)踐兩方面，通過不斷的自我學(xué)習(xí)、小組內(nèi)學(xué)習(xí)、科室內(nèi)學(xué)習(xí)、組間交流學(xué)習(xí)及院內(nèi)相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)學(xué)習(xí)的方式提高專業(yè)水平。同時(shí)，各小組成員需定期接受護(hù)理部考核。
2)臨床宣教活動(dòng):選擇專業(yè)的資深護(hù)士及臨床醫(yī)生作為指導(dǎo)老師，通過床邊提問、定期小課等多種方式，培養(yǎng)各專業(yè)小組成員理論聯(lián)系實(shí)際的能力;對(duì)住院患者及其家屬進(jìn)行定期健康宣教;對(duì)出院患者進(jìn)行定期隨訪。
3)護(hù)理科研活動(dòng):聘請(qǐng)相關(guān)方面的指導(dǎo)老師，共同閱讀有關(guān)護(hù)理領(lǐng)域的新觀點(diǎn)、新技術(shù)、新方法的文獻(xiàn)，學(xué)習(xí)相關(guān)科研知識(shí)，鍛煉科研能力，參與臨床課題研究。通過這種模式，來調(diào)動(dòng)小組內(nèi)護(hù)士學(xué)習(xí)、工作的積極主動(dòng)性［4］。
4)臨床護(hù)理問題:各小組制定、改進(jìn)相關(guān)護(hù)理技術(shù)流程，并在科室范圍內(nèi)匯報(bào)分享;各小組針對(duì)自身在臨床護(hù)理等方面所存在的問題及隱患，進(jìn)行小組內(nèi)討論，制定相關(guān)解決方案;組長每月對(duì)本小組工作質(zhì)量進(jìn)行至少1次的評(píng)價(jià)，帶領(lǐng)小組成員發(fā)現(xiàn)、收集問題，組織小組成員進(jìn)行討論并提出解決辦法，保障護(hù)理工作順利進(jìn)行。
5)院外指導(dǎo)工作:我院開設(shè)電話及網(wǎng)絡(luò)護(hù)理小組，通過建立公共護(hù)理小組交流電話與網(wǎng)站討論組，各小組成員采取輪班制負(fù)責(zé)為患者提供院外指導(dǎo)服務(wù)?；颊咿k理出院手續(xù)時(shí)，同時(shí)向其分發(fā)1份院外指導(dǎo)聯(lián)系方法表，其中包括護(hù)理小組交流電話、網(wǎng)站討論組的網(wǎng)址及出院后相關(guān)注意事項(xiàng)，以提高患者的恢復(fù)率［5］。
1.5效果評(píng)價(jià)
以專業(yè)小組制定的護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為評(píng)價(jià)指標(biāo)，包括基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文件書寫、消毒隔離、急救物品、危重護(hù)理、技術(shù)操作6個(gè)項(xiàng)目，合格分?jǐn)?shù)為90分，比較建立專業(yè)小組前后各科室的護(hù)理質(zhì)量合格率。
1.6統(tǒng)計(jì)分析
應(yīng)用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用例數(shù)及百分比表示，組間比較采用Χ2檢驗(yàn)或秩和檢驗(yàn)。計(jì)量資料采用(珋x±s)表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05，P＜0.05為差異有顯著性。
2結(jié)果
各科建立專業(yè)小組前后護(hù)理質(zhì)量合格率在基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文件書寫、消毒隔離、急救物品、危重護(hù)理、技術(shù)操作等6個(gè)項(xiàng)目方面均有改善。其中，呼吸內(nèi)科組在消毒隔離、技術(shù)操作方面改善最明顯(P＜0.05);婦科組、兒科組在急救物品、危重護(hù)理方面改善最明顯(P＜0.05);外科組、骨科組在文書書寫方面改善最明顯(P＜0.05)。
3討論
1 建立健全醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)
感染管理實(shí)行院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理辦公室、各臨床科室醫(yī)院感染管理小組三級(jí)管理監(jiān)控制，委員會(huì)主任由1名業(yè)務(wù)副院長擔(dān)任，下設(shè)辦公室，由專職人員負(fù)責(zé)日常監(jiān)控工作，臨床科室感染管理小組由科主任、護(hù)士長、兼職監(jiān)控醫(yī)生、護(hù)士各1名組成，由此完善了系統(tǒng)的醫(yī)院感染管理網(wǎng)絡(luò)。
2 以科室感染管理監(jiān)控手冊(cè)為紐帶形成了醫(yī)院感染管理各司其職，各盡其責(zé)的“標(biāo)準(zhǔn)、考核、獎(jiǎng)懲”為一體的有序的管理運(yùn)作機(jī)制。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》等法律法規(guī)，結(jié)合實(shí)際情況，制定了包括醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)；重點(diǎn)部門、科室醫(yī)院感染控制制度；重點(diǎn)部門、科室考核標(biāo)準(zhǔn)；醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的感染管理配套規(guī)章制度，其中包括建立感染管理獎(jiǎng)懲制度、臨床科室使用感染管理監(jiān)控手冊(cè)制度及感染管理監(jiān)測醫(yī)生、護(hù)士年終評(píng)比標(biāo)準(zhǔn)。利用感染管理手冊(cè)作為紐帶規(guī)范科室感染管理，加強(qiáng)三級(jí)組織信息反饋。其內(nèi)容包括：感染管理小組工作職責(zé)、科室感染管理小組名單、年度工作計(jì)劃、季度會(huì)議記錄、醫(yī)院感染病例登記、抗菌藥物使用登記、使用中的消毒液監(jiān)測記錄、紫外線、空氣監(jiān)測記錄、銳器刺傷記錄等。要求各科室做到各項(xiàng)內(nèi)容填寫齊全、字跡清晰；每季末交專職人員檢查并蓋章。
3 加強(qiáng)教育與培訓(xùn)
3.1 專職人員的培訓(xùn)：由于醫(yī)院感染的預(yù)防與控制具有涉及多環(huán)節(jié)、多領(lǐng)域、多學(xué)科的特點(diǎn)，感染專職人員不但要具備豐富的專業(yè)知識(shí)，同時(shí)還要有較強(qiáng)的溝通、協(xié)調(diào)管理能力，所以需要不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)，了解新信息，及時(shí)參加有價(jià)值的感染管理培訓(xùn)班及學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，不斷提高自身素質(zhì)。
3.2 感染專職人員制定各類人員培訓(xùn)計(jì)劃包括：管理層，兼職人員、醫(yī)生、護(hù)士、全院員工、新入職人員、實(shí)習(xí)人員、保潔員，力求培訓(xùn)做到“全員、全程、全面”，讓預(yù)防與控制感染的理念貫徹到每位員工的日常工作中，保護(hù)工作人員與患者雙方都不受感染。
3.3 選派重點(diǎn)部門及重點(diǎn)科室監(jiān)控小組成員外出參觀學(xué)習(xí)，提高感染控制理論水平，借鑒先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)不足。
4 做好一次性使用無菌醫(yī)療用品及消毒、滅菌藥械管理工作
制定嚴(yán)格質(zhì)量管理措施，并做好審證、采購、驗(yàn)收、運(yùn)輸保管、使用、處理6個(gè)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的把關(guān)，有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生。
4.1 審證關(guān)：確保經(jīng)營企業(yè)及生產(chǎn)產(chǎn)家提供的各證件齊全并真實(shí)、有效。必要時(shí)對(duì)廠家進(jìn)行考查、確認(rèn)其有一定的生產(chǎn)規(guī)模，質(zhì)量可靠。
4.2 采購關(guān)：本著“合格、優(yōu)質(zhì)、低廉”原則，采購部進(jìn)行嚴(yán)格質(zhì)量把關(guān)，如訂貨合同、發(fā)貨地點(diǎn)及貨款匯寄帳號(hào)應(yīng)與生產(chǎn)企業(yè)/經(jīng)營企業(yè)是否相一致等。并有專人負(fù)責(zé)建立登記帳冊(cè)。
4.3 驗(yàn)收關(guān)：查驗(yàn)包裝標(biāo)示與企業(yè)名稱、許可證號(hào)、注冊(cè)證號(hào)、合格證一致性，并對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量進(jìn)行驗(yàn)收，如輸液器的膠管要柔軟、透明、光滑；注射器光滑、無毛刺、空針與芯桿連接抽吸無障礙、有良好的密閉性等［2］。
4.4 運(yùn)輸保管關(guān)：即院內(nèi)運(yùn)輸流程、產(chǎn)品儲(chǔ)存方法。
4.5 使用關(guān)：內(nèi)容包括使用前檢查、有效期內(nèi)使用、按說明書執(zhí)行、一次性使用、濃度監(jiān)測等。
4.6 處理關(guān)：分類、收集、封閉、登記，全程監(jiān)控，嚴(yán)防外泄。
5 加強(qiáng)醫(yī)院感染管理的監(jiān)控
5.1 充分發(fā)揮監(jiān)控員在科室的監(jiān)督管理作用：只有充分發(fā)揮科室監(jiān)測員的監(jiān)督管理作用，才能保證醫(yī)院制定的各項(xiàng)管理措施正確實(shí)施。監(jiān)測的主要內(nèi)容包括：①督促本科人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)和消毒隔離制度；②監(jiān)控醫(yī)生對(duì)本科疑似或確診的醫(yī)院感染病例，督促采取臨床標(biāo)本及時(shí)送細(xì)菌室進(jìn)行病原學(xué)檢查、藥敏試驗(yàn)及必要的檢查并對(duì)病例進(jìn)行調(diào)查、分析，提出并實(shí)施控制感染措施，做好記錄；③監(jiān)測護(hù)士每月上、中、下旬分別監(jiān)測當(dāng)天患者抗菌藥物使用情況，并按要求填寫抗菌藥物使用情況調(diào)查表；④按時(shí)填報(bào)科室感染病例月報(bào)告表及感染管理手冊(cè)。
5.2 院感專職人員采取定期不定期相結(jié)合方式：重點(diǎn)科室進(jìn)行感染管理的指導(dǎo)、監(jiān)督和檢測工作，按感染考核標(biāo)準(zhǔn)，用量化指標(biāo)，按百分制打分、評(píng)價(jià)，每季度或必要時(shí)召開醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議，將檢查結(jié)果及監(jiān)測資料進(jìn)行反饋，對(duì)存在問題加以分析，并提出解決對(duì)策。
5.3 將感染管理考核的結(jié)果納入到科室績效考核的體系中，對(duì)感染管理存在問題性質(zhì)嚴(yán)重的科室給予警告、通報(bào)等方法，并采取質(zhì)量問題追溯制度。
6 做好醫(yī)護(hù)人員職業(yè)防護(hù)
在建立職工預(yù)防醫(yī)院感染的防護(hù)制度及醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)制度基礎(chǔ)上執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳及監(jiān)督，對(duì)利器刺傷事件按規(guī)范及時(shí)進(jìn)行應(yīng)急處理、感染評(píng)估，采取阻斷感染的措施，即保護(hù)了醫(yī)務(wù)人員，又保護(hù)了患者。
7 做好醫(yī)療廢物的管理工作
對(duì)醫(yī)療廢物嚴(yán)格實(shí)行分類收集，集中處理，加強(qiáng)工勤人員職業(yè)防護(hù)意識(shí)教育，在醫(yī)療廢物暫存室配備清潔及消毒的設(shè)施，保護(hù)環(huán)境，防止醫(yī)療廢物的污染。
參考文獻(xiàn)
