時間：2023-03-14 15:15:24
序論：在您撰寫土地的誓言教案時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導您走向新的創(chuàng)作高度。
（一）、知識與能力：
積累文中的生字生詞；學習作者采用的人稱變化、呼告、排比比喻等表現(xiàn)手法；揣摩欣賞精彩段落和語句。
（二）、過程與方法：
以自主、合作、探究的學習方式，充分激發(fā)學生的主動學習的意識和探究精神。
（三）、情感態(tài)度與價值觀：
在熏陶感染中讓學生感受到舊中國的苦難，激發(fā)學生的愛國熱情。
教學重點：有感情地朗讀課文，感知文章內(nèi)容，體會作品中表達的思想感情。
教學難點：品味作者的抒情方式；揣摩欣賞精彩段落和語句。
教學課時：一課時。
教學步驟：
一、創(chuàng)設(shè)情境，導入新課：
1、播放展示“九一八”之后東北人民家破人亡、流離失所的圖片和課件，通過畫面讓學生的心靈產(chǎn)生強烈的震撼；再播放《松花江上》等音樂，充分調(diào)動學生，喚起學生內(nèi)心情感，從而導入新課。
2、了解作者、背景：(展示課間到屏幕上，學生齊讀）
端木蕻良（1912-1996），原名曹漢文，遼寧省昌圖縣人，先后畢業(yè)于南開和清華，學生時代即開始創(chuàng)作，是東北流亡作家群中的代表人物。其成名作為他創(chuàng)作于1936年的短篇《鴜鷺湖的憂郁》，是反應(yīng)東北淪陷區(qū)人民生活的代表。主要著作有《科爾沁旗草原》、《大地的?！泛汀恫苎┣邸贰Ｆ渲小而y鷺湖的憂郁》一向為人稱道，這是用詩情的筆法寫出難以想像的人民貧窮，悲憤郁怒之情回蕩在平靜的敘述中，傳達出遭受壓抑的凄厲感。他還善于在抗日的題材下表現(xiàn)東北特殊的風情，《遙遠的風砂》《渾河的急流》都有磅礴的氣勢，民族意識通過地方的粗獷性格表露出來。他注重方言的運用，又自覺地吸收電影剪接手法來結(jié)構(gòu)小說，敘述帶跳躍性，用筆舉重若輕，講究力度，在小說體式上有新的創(chuàng)造?？箲?zhàn)時期他先后出版了《科爾沁旗草原》《大地的?！贰堕L江》等長篇。
背景：1941年9月18日，已經(jīng)過去了整整十年，正處于十分艱苦的階段，流亡在關(guān)內(nèi)的東北人依然無家可歸。作者懷著難以抑制的思鄉(xiāng)之情寫下了這篇文章。
3、檢查預(yù)習：（課件打在大屏幕上）
（1）注音：熾痛（）泛濫（）嗥鳴（）怪誕（）亙古（）讕語（）蕻（）
（2）寫漢字：gǎo頭（）默qì（）污huì（）蚱měng（）斑lán（）田lǒng（）
（3）解詞并用3—4個詞語說一段話：熾痛泛濫讕語怪誕亙古默契污穢
二、初讀課文，感知結(jié)構(gòu)內(nèi)容。（讓學生小組討論后歸納，幻燈逐一顯示下列文字）
第一段:我常常詳細關(guān)東原野上的一切,我時時聽見故鄉(xiāng)的呼喚,我的內(nèi)心為之沸騰。
第二段:故鄉(xiāng)美好的生活令我夢縈魂牽，我發(fā)誓要為故鄉(xiāng)母親而戰(zhàn)斗而犧牲。
本文結(jié)構(gòu)：想到、聽到——發(fā)誓回去
結(jié)構(gòu)相同：都是先直接抒發(fā)對故鄉(xiāng)的思念之情，然后回憶，最后在直接抒情。
內(nèi)容上的相同點：都有對故鄉(xiāng)的回憶和描述。
內(nèi)容上的不同點：回憶中選取的景物不同。前者選取東北所特有的物產(chǎn)，并采用景物的疊加，是為了展現(xiàn)東北大地的豐饒美麗。表達作者對故鄉(xiāng)的激情贊美和深情懷念，應(yīng)用排比，則加強了對讀者的情感沖擊力。后者選取了春，秋兩季的景物，同樣表現(xiàn)了東北大地的豐饒美麗，但沒有采用排比，情感也沒有前者來得。它也表達可作者對故鄉(xiāng)的深切懷念，但懷念中卻暗含著憂傷與憤怒，由此，情感才能在后半段得以最強烈的噴發(fā)，面對土地發(fā)出自己堅強的誓言。
三、再讀課文，理解作者的情感。
1、文章表達了作者怎樣的情感？
（幻燈顯示）熱愛故鄉(xiāng)，思念故鄉(xiāng)，愿意為故鄉(xiāng)而戰(zhàn)而犧牲。
2、文中哪些句子或詞語最能表達作者的情感？
我心里懷著熾痛的熱愛：我無時無刻不聽見……我無時無刻不聽見它召喚我回去
我常常感到它在泛濫著一種熱情。
在那田壟里埋葬過我的歡笑。
3、作者運用了哪些手段把自己對故鄉(xiāng)的這種情感表達出來？試舉例談?wù)?。?人小組討論）
運用呼告的手法，直接傾訴了對土地的熱愛、懷想、眷念，并且將傾訴的對象擬人化，還通過多次反復，在讀者心里掀起重重波瀾，激發(fā)學生產(chǎn)生共鳴。
選取有特征、有意味的景物組成一個又一個畫面，展現(xiàn)東北大地的豐饒美麗，運用大量富于鮮明感彩的詞語，直接抒發(fā)感情。
運用排比、比喻修辭表達加強情感的沖擊力，增強氣勢。（“當我躺在土地上的時候怪誕的狂風”；“當我想起故鄉(xiāng)的時候，……噴涌著血液一樣”；在春天，……多么豐饒”等句子。）
人稱的恰當運用。先用第三人稱“她”而不用“它”，隱含將土地比作“母親”的意思；隨著情感的越趨激蕩，作者又將她改成第二人稱“你”，直接傾訴對故土的感情，顯得直接而迫切，產(chǎn)生了強烈的抒情效果。
四、默讀課文，學生質(zhì)疑，合作探究。
由學生質(zhì)疑，教師參與討論，設(shè)施知道點撥。預(yù)設(shè)的問題有：
1、如何理解本文的標題“土地的誓言”?
這一標題是比較獨特的，其要點在于“誓言”。從文章來看，這誓言是作者對著土地發(fā)出的。作者在文章末尾壯懷激越地發(fā)誓：“我要回到她的身邊……為了她，我愿付出一切。我必須看見一個更美麗的故鄉(xiāng)出現(xiàn)在我的面前或者我的墳前?！边@種擲地有聲的誓言讀者自可強烈地感受到。因此，這一標題應(yīng)該理解為“面對土地發(fā)出的誓言”而不是“土地自身發(fā)出的誓言”。
2、怎樣理解文中“我常常感到它在泛濫著一種熱情”中的“泛濫”與“在那田壟里埋葬過我的歡笑”中的“埋葬”這兩個詞語的確切含義?
作者那激憤狂放的心情用了“泛濫”來形容較之用“澎湃”“涌動”等詞語更多了幾分野性和難以駕馭的力量。至于“埋葬過我的歡笑”中的“埋葬”就更加特殊。昔日的快樂歡笑早已蕩然無存，取而代之的只是凄苦、哀愁和悲憤!作者的歡笑確實“死了”，它被埋葬在故鄉(xiāng)的田壟間。作者的歡樂只屬于失去的故園。這樣想來，用“埋葬”是不是更多了一層沉重的感覺和悲憤的心緒呢？
3、當我記起故鄉(xiāng)的時候，我便能看見那大地的深層，在翻滾著一種紅熟的漿液······在那亙古的地層里，存著一股燃燒的洪流，像我的心里噴涌著血液一樣。這句話的深刻含義是什么？這句話里“紅熟的漿液”喻指什么？
含義：作者思鄉(xiāng)的心情就像地下沸騰的巖漿一樣在燃燒在沸騰在奔突，就要噴涌而出。
“紅熟的漿液”表層是指“大地深處沸騰的漿液”。深層是指作者內(nèi)心正如地下沸騰的巖漿一般。
4、文章結(jié)尾一句“為了她，我愿付出一切。我必須看見一個美麗的故鄉(xiāng)出現(xiàn)在我的面前—或者我的墳前”的含義是什么？
作者愿意為了土地不惜奮斗，為了美麗的東北故鄉(xiāng)而奮斗，甚至不惜犧牲自己。表達了強烈而深沉的愛國之情。
5、為什么文章起初寫“關(guān)東大地”用“她”來稱呼，而到了后面時卻又改口說“土地，原野，我的家鄉(xiāng)，你必須被解放!你必須站立”?
人稱的變化實際上是情感變化的結(jié)果。
文章開始用第三人稱，是因為感情起初比較平穩(wěn)，但隨著作者情緒的一步步激動，作者就不滿足于使用向第三者介紹的人稱代詞“她”了，于是拋開讀者直接與自己所敘述的對象進行對話交流，對土地以“你”相稱，情感顯得更加直接而迫切。
這在修辭上叫“呼告”，具有強烈的抒情效果。
五、總結(jié)反思，拓展延伸。
1、談?wù)剬W過本文后你有何感受？學生自由發(fā)言。
教師總結(jié)：同學們談得都很好，希望同學們在學過這篇文章后真正經(jīng)受一次心靈的洗禮，讓我們沿著前輩們奮斗過的足跡發(fā)奮圖強，用生命來熱愛我們的家鄉(xiāng)，用生命來捍衛(wèi)我們的祖國。
2、你覺得這篇課文中哪些語句寫得最富有感情，最打動你？找出來，讀一讀，背一背。
3、文章多次運用了反復，請選擇下列一組詞語說一段話表達出你對事物的依戀。
A、“當我……當我……當我……”
B“我想起……我看見……我聽見……我想起……”
C、“土地是……土地是……土地是……”
D、“在春天……在盛夏……在秋日……在嚴冬……”
板書設(shè)計土地的誓言(端木蕻良)
物產(chǎn)豐饒思戀家鄉(xiāng)
1 鄉(xiāng)土地理案例的選擇原則
（1）針對性原則。適用于教學的案例，應(yīng)包括三維目標、學科特點、學生認知心理以及教學的同步性，圍繞案例設(shè)計學生探究的問題，并不是一件容易的事。例如：“地殼變動與地表形態(tài)”的教學，教材舉了許多例子，但百聞不如一見，本鄉(xiāng)本土的丹霞地貌冠豸山、喀斯特地貌賴源溶洞、地球內(nèi)能新泉溫泉等都是學生知其然，不知其所以然的案例素材，抓住學生強烈的好奇和求知欲望，可讓學生列表比較地質(zhì)作用的分類，并加以評價。
（2）典型性原則。有特定的背景，能反映地理事物的典型特征和一般規(guī)律，能揭示案例的內(nèi)在聯(lián)系和地理原理。例如：“河流的綜合開發(fā)”這一節(jié)的教學，教材用了美國田納西河作為教學案例，筆者為了獲得更好的教學效果，再選用連城縣城文川河作為案例，效果意想不到，所謂麻雀雖小，五臟俱全。
（3）真實性原則。通過真實案例的學習，便于學生獲得對抽象地理原理的感性認識。從人類生產(chǎn)生活中選擇案例進行分析，可以加強學生與社會生活的聯(lián)系，同時也培養(yǎng)了學生用地理眼光分析地理事例的習慣，增強其解決實際問題的能力。例如：“人地關(guān)系思想的演變”這一節(jié)的教學，筆者使用福建汀江案例：2010年7月，福建紫金礦業(yè)集團銅礦濕法廠發(fā)生約有9100立方米銅酸水滲漏, 引發(fā)汀江流域污染，僅棉花灘庫區(qū)死魚和魚中毒約達378萬斤。由于水庫水質(zhì)受重金屬銅離子污染，水庫短期內(nèi)不適合水產(chǎn)養(yǎng)殖，民間甚至有5年不準養(yǎng)魚的傳聞，另外飲水安全始終讓汀江流域的人們不放心。
（4）時代性原則。教師平時要注意從報紙、雜志、電視、廣播、因特網(wǎng)等各種渠道獲取信息，及時反映學科的前沿和人們最為關(guān)注的社會熱點，挖掘這些信息背后隱藏的地理知識，精選設(shè)計為教學典型案例。例如：“人口的數(shù)量變化”這一節(jié)的教學，筆者引用連城縣第六次人口普查數(shù)據(jù)，設(shè)計一些探究問題，教學效果良好。
2 鄉(xiāng)土地理案例教學的實施策略
2.1 例導型（先案后理）案例——創(chuàng)設(shè)教學情境
教師進行不同案例問題的展示，目的是創(chuàng)設(shè)教學情境、提高課堂效率。將案例的情境與相應(yīng)的教學內(nèi)容聯(lián)系起來，揭示案例與所學原理之間的聯(lián)系，使學生在熟悉和比較不同的案例過程中形成技巧和方法，提高學生自主學習能力。據(jù)“案”析“理”，師生充分互動。例如：給出贛龍鐵路(江西贛州一福建龍巖)案例，分析影響贛龍鐵路的主要區(qū)位因素：先進的科技是保證；贛龍鐵路是海西東西鐵路大動脈，改變沿線區(qū)域多年來的交通閉塞狀況；推動沿線區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展。
2.2 例證型（先理后案）案例——探究學習過程
先理后案說明地理規(guī)律后出示案例問題，作為印證說明地理原理的案例，案例只對事實進行客觀的陳述，不會出現(xiàn)對相關(guān)概念或?qū)ο嚓P(guān)原理的解釋。例如“地球運動”這一節(jié)的教學，為了幫助學生更全面地把握地方時、區(qū)時、經(jīng)緯網(wǎng)等相關(guān)知識原理，啟發(fā)學生思考以下問題：（1）連城縣屬于哪一個半球（東、西半球與南、北半球）？（2）低緯、中緯還是高緯？（3）五帶中的哪一帶？有無陽光直射現(xiàn)象？有無極晝極夜現(xiàn)象？（4）7月份晝夜長短情況如何？我校作息時間變化的依據(jù)是什么？（5）如何調(diào)節(jié)太陽能熱水器傾角？連城縣適宜的樓間距應(yīng)當是多少？調(diào)查連城縣城主要住宅小區(qū)的樓間距，哪些是合理的？（6）為了不影響在美國紐約工作的表哥，什么時間給他打電話適宜？
2.3 例說型（案理同步）案例——構(gòu)建知識體系
例說型，即案理同步。把案例的分析和知識的學習結(jié)合起來，通過特定案例的分析得出一般性規(guī)律，構(gòu)建知識體系。例如鄉(xiāng)土案例《連城吸引廈門企業(yè)投資興業(yè)》。連城與廈門兩地山海協(xié)作，湖里和連城掛鉤結(jié)對，把產(chǎn)業(yè)協(xié)作和項目對接作為山海協(xié)作的重要依托，全力以赴抓項目，又好又快推進發(fā)展，截至2011年11月，先后吸引了廈門二化、柯依達科技、斯美泰服飾、高特高新材料、舫昌佛具、眾利達科技等30多家廈門客商企業(yè)到連城投資辦廠，總投資超過10億元，其中投資1000萬元以上生產(chǎn)性項目10個，總投資2.458億元。思考以下問題：（1）連城縣吸引產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移有哪些優(yōu)勢條件？此外還應(yīng)該做好哪些工作？（2）從經(jīng)濟發(fā)展水平角度解釋材料中所示的產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移規(guī)律。（3）廈門原是產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移對象地區(qū)，何以變成產(chǎn)業(yè)移出地區(qū)？產(chǎn)業(yè)移出后如何產(chǎn)業(yè)升級？（4）材料中的產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移對連城社會經(jīng)濟發(fā)展有哪些有利和不利影響？
這4個思考題是環(huán)環(huán)緊扣，把學生的思維朝著“產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移”方向引導，每完成一個思考，都能得到一個結(jié)論，最后歸納出一般規(guī)律。
3 鄉(xiāng)土地理案例教學法的主要特點與作用
（1）教學過程的互動性。案例教學涵蓋教師的“教”和學生的“學”，教師的指導活動（選擇案例、提出問題、組織討論、引導交流、總結(jié)評價）與學生的學習活動（感知案例、自主探究、合作探究、歸納原理、演繹應(yīng)用）相互交織，極大地發(fā)揮了教師主導性和學生的主體性。
（2）教學方法的啟發(fā)性。案例只是分析原理的載體，在教學中案例所提供的資料只能作為分析的素材，案例所要說明的地理原理和規(guī)律才是需要學生去準確理解和靈活運用的。例如學習地圖三要素：方向、比例尺和圖例，我把連城縣政區(qū)圖、城區(qū)圖、連城一中校園平面圖印發(fā)給學生，學生第一次看到標有自己鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村莊的家鄉(xiāng)地圖，親切而興奮，量算著、交流著：我家在連城一中的哪個方向？距離連城一中多遠？哪一幅地圖更詳細一點？哪一幅地圖比例尺更大？設(shè)計怎樣的圖例和注記會讓連城一中和家鄉(xiāng)地圖更合理、更美觀？
大連市第二人民醫(yī)院，遼寧大連 116000
[摘要] 目的 尋找一種新的方法對同種異體肌腱進行進一步的預(yù)處理來改善其修復效果，為臨床應(yīng)用提供實驗基礎(chǔ)和理論依據(jù)。 方法 采用超深低溫冷凍法獲得兔同種異體肌腱，應(yīng)用碳化二亞胺對其進行交聯(lián)并肝素化，檢測其組織相容性；將交聯(lián)組和未交聯(lián)組肌腱對兔跟腱損傷進行修復，觀察并對比不同時間段兩組的腱骨愈合情況。結(jié)果1、4周EDC交聯(lián)組炎癥反應(yīng)分級（Ⅰ~Ⅱ）均較未交聯(lián)組（Ⅲ~Ⅳ）輕，差異有統(tǒng)計學意義(P值分別為0.020、0.030)；移植實驗可見交聯(lián)并肝素化的肌腱在修復跟腱損傷中的愈合能力比未交聯(lián)的肌腱強，Sharpey’s纖維出現(xiàn)早，縮短了腱骨愈合時間。 結(jié)論 經(jīng)超深低溫冷凍和EDC交聯(lián)共同處理肌腱，增強其穩(wěn)定性,降低了同種異體肌腱的免疫原性，促進肌腱與骨的愈合。
關(guān)鍵詞 同種異體肌腱；超深低溫冷凍；碳化二亞胺；移植
[中圖分類號] R686.1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2015）03（a）－0016-04
目前運動損傷、交通意外造成的跟腱損傷明顯增多，處理這類損傷目前主要采用自體肌腱移植重建。由于自體肌腱取材時會造成一定程度的副損傷，且自體組織來源有限，使得同種異體肌腱的研究得以快速發(fā)展。而同種異體肌腱移植成功的關(guān)鍵是如何降低或抑制移植物的抗原性。該實驗通過超深低溫冷凍及應(yīng)用碳化二亞胺處理肌腱以探求其降低同種異體肌腱抗原性的可能性，為進一步開展臨床研究奠定基礎(chǔ)，報道如下。
1 實驗方法
1.1 同種異體肌腱的制備
實驗于2011—2013年之間進行，取新西蘭大白兔稱重，按30 mg/kg用戊巴比妥鈉靜脈麻醉，無菌條件下取兔肌腱，生理鹽水反復沖洗浸鮮肌腱置入由10 %二甲基亞砜及純小牛血清組成的冷凍保護液中,室溫下平衡后置入液氮罐氣液面6 h，再浸入液氮中貯存3 個月。復蘇:40 ℃水浴快速復溫,含10 % FCS 的RPMI 1640 液洗滌去除冷凍保護劑后在室溫下浸泡在3%過氧化氫中3h后，用蒸餾水反復沖洗3次，30 min/次。將其放入1：1氯仿和甲醛混合溶液中脫脂4 h, 用蒸餾水反復沖洗3次，30 min/次。真空冷凍干燥，環(huán)氧乙烷消毒備用。
1.2 同種異體肌腱的交聯(lián)并肝素化
肌腱用50 mmol/L MES緩沖液浸泡24 h，與EDC交聯(lián)液（含50 mmol/L MES,5 mmol/L EDC, 5mmol/L NHS,用40%乙醇配制），室溫交聯(lián)6 h后，95%乙醇漂洗2次，30 min/次,PBS漂洗2次共24 h，Hepes緩沖液漂洗4次，20 min/次。真空冷凍干燥后,環(huán)氧乙烷消毒備用。
1.3 免疫原性實驗
選取雄性SD大鼠40只,體重為(250±20)g。實驗前背部剃毛,常規(guī)消毒,按0.35 mL/kg的水合氯醛進行腹腔內(nèi)注射麻醉動物。實驗分兩組,每組20只。各組脊背皮下分別埋置上述兩組肌腱（1組為EDC交聯(lián)，2組為未處理組），3～0絲線縫合傷口,定期換藥。分別于術(shù)后第1、4周以脫頸法個處死老鼠10只，取大鼠皮下埋藏組織活檢,HE染色觀察移植大鼠皮下后的免疫反應(yīng)。觀察炎性反應(yīng)分級[1]I級為試樣周圍未見或僅見少量淋巴細胞；II級為試樣周圍可見少量淋巴細胞；III級為試樣周圍可見少量嗜中性粒細胞、淋巴細胞浸潤和巨細胞反應(yīng)；Ⅳ級為試樣周圍可見以嗜中性粒細胞浸潤為主的炎癥反應(yīng)，可見吞噬細胞。
1.4 同種異體肌腱移植
采用成年兔30只，隨機分為兩組，分別于雙側(cè)跟腱止點處切斷[2]。1組為采用未處理的同種異體肌腱進行修復，2組采用超深低溫冷凍及EDC交聯(lián)并肝素化的同種異體肌腱移植進行修復。術(shù)后分別于1、3、6個月處死動物，取材作光鏡和掃描電鏡。
1.5 統(tǒng)計方法
采用spss 16.0 統(tǒng)計軟件實現(xiàn)，體內(nèi)組織相容性實驗的統(tǒng)計分析采用χ2檢驗。
2 實驗結(jié)果
2.1 結(jié)果
①實驗動物全部成活，手術(shù)切口均無感染和移植物排出。未交聯(lián)組埋植于大鼠皮下組織1周，光鏡下見肌腱變得疏松，纖維間隙增大，部分纖維變得模糊，基質(zhì)周圍組織水腫，大量炎癥細胞浸潤,炎癥反應(yīng)分級多為III~Ⅳ級，見圖1。
②4周時，纖維組織大部分纖維碎裂，降解，正常的纖維排列結(jié)構(gòu)消失，組織水腫消退，炎癥細胞浸潤減輕，但少量炎癥細胞內(nèi)部浸潤，炎癥反應(yīng)分級多為II~III級，見圖2。
③EDC交聯(lián)并肝素化組埋于大鼠皮下后，1周取材表現(xiàn)為均質(zhì)致密結(jié)構(gòu)，周圍炎癥反應(yīng)輕微，鏡下見炎癥細胞浸潤，炎癥反應(yīng)分級I~III級，見圖3。
④4周取材時，結(jié)構(gòu)仍為均質(zhì)致密的纖維排列，但纖維間有大量的與纖維走行一致的細胞浸潤，同時在其周圍有大量的新生毛細血管形成。炎癥反應(yīng)分級為I~II級，見圖4。
⑤對4周取材的標本切片進行α-SMA 免疫組化染色，可見EDC 交聯(lián)并肝素化的同種異體肌腱內(nèi)部不均勻的棕黃色片狀染色區(qū)域，提示其內(nèi)部有表達α-SMA的細胞浸潤多數(shù)為血管內(nèi)皮細胞，見圖5、6。
⑥數(shù)據(jù)表明1、4周EDC交聯(lián)組炎癥反應(yīng)分級均較未交聯(lián)組輕，χ2值分別為13.6、14.6，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.001）。見表1。
2.2 同種異體肌腱移植
2.2.1 組織學觀察 術(shù)后1個月未處理組在肌腱于骨之間可見明顯縫隙，存在少量的疏松結(jié)締組織，見圖7。
實驗組肌腱和骨之間出現(xiàn)致密的結(jié)締組織，可見少量排列紊亂的Sharpey’s纖維,但未愈合，見圖8。
術(shù)后3個月未處理組在肌腱與骨之間出現(xiàn)排列無序的Sharpey’s纖維，有疏松結(jié)締組織填充，但部分移植肌腱與骨之間仍有分離，以隧道內(nèi)口較明顯，見圖9。
實驗組肌腱與骨隧道之間出現(xiàn)較多的排列有序的Sharpey’s纖維，并見纖維軟骨填充，但無鈣化軟骨形成，見圖10。
術(shù)后6個月未處理組在肌腱與骨之間出現(xiàn)較多的Sharpey’s纖維，部分排列有序，并出現(xiàn)纖維軟骨填充，見圖11。
實驗組隧道有較多的鈣化軟骨，隧道中部、外部可見明顯的肌腱纖維、纖維軟骨、鈣化軟骨、骨4層結(jié)構(gòu)，形成直接連接，部分區(qū)域如肌腱末端等結(jié)構(gòu)相似，組織均勻，難以分辨清楚，見圖12。
2.2.2 電鏡 掃描電鏡發(fā)現(xiàn)術(shù)后1個月，經(jīng)超深低溫冷凍及EDC交聯(lián)的同種異體肌腱與骨的交界區(qū)纖維組織和骨組織間可見排列不規(guī)則的類膠原纖維樣組織，在切面可見大量的紅細胞存在，證明此區(qū)血管豐富，見圖13。
3個月時，交界區(qū)仍可見肌腱纖維排列紊亂，并有部分機化，有大量排列不規(guī)則的類膠原纖維，但界限不清，成骨的功能強，愈合能力強，可見成纖維細胞順纖維走形嵌入，見圖14。
6個月時，交界區(qū)內(nèi)可見，排列有一定的方向性的類膠原纖維，可見血管組織，并有大量的成纖維細胞和纖維母細胞，見圖15。
3 討論
同種異體肌腱的預(yù)處理方式主要有冷凍、凍干和化學處理3種[3]，目前，冷凍處理是國內(nèi)、外公認處理肌腱抗原性有效的方法。冷凍包括低溫、深低溫及超深低溫，但降低肌腱抗原性,減輕免疫排斥反應(yīng)同時使其抗張強度顯著降低,且愈合過程完全依賴于外源性愈合,易產(chǎn)生嚴重粘連,影響術(shù)后效果[4]，且仍有較低的抗原性，存在潛在的風險。肌腱的化學處理主要采用低毒性的EDC，其作用機制是是“零長度交聯(lián)”，在膠原間形成交聯(lián)的同時，并不引入新的物質(zhì)，降低抗原性的同時保持肌腱的生物穩(wěn)定性[5-6]。該實驗采用超深低溫冷凍和EDC交聯(lián)共同處理肌腱，尋求一種新的可行的降低抗原性提高生物穩(wěn)定性的方法。
同種異體肌腱移植目前主要的問題有1肌腱的免疫反應(yīng)問題2肌腱愈合問題。谷守濱等[7]研究表明：EDC交聯(lián)同種異體肌腱能夠降低其抗原性，增加其抗酶降解的能力，且無明顯的細胞毒性。靳憲輝等[8-9]應(yīng)用碳化二亞胺交聯(lián)改性的脫細胞豬肌腱成功修復兔跟腱缺損，表明EDC交聯(lián)同種異體肌腱有組織相容性好、移植排斥反應(yīng)輕、生物力學性能強的優(yōu)點。該研究免疫原性實驗中發(fā)現(xiàn)EDC交聯(lián)組肌腱鏡下觀察結(jié)構(gòu)仍為均質(zhì)致密的纖維排列，但纖維間有大量的與纖維走行一致 的細胞浸潤，同時在其周圍有大量的新生毛細血管形成。炎癥反應(yīng)分級為I-II級，較未交聯(lián)組輕微。表明經(jīng)超深低溫冷凍和EDC交聯(lián)共同處理肌腱具有低抗原性和良好的生物穩(wěn)定性。肌腱與骨的愈合的特征是骨隧道內(nèi)移植物與骨面間出現(xiàn)Shapery纖維。該實驗通過移植物光鏡下發(fā)現(xiàn)交聯(lián)組在術(shù)后1個月出現(xiàn)Sharpey’s纖維，但量少且排列紊亂；3個月肌腱與骨隧道之間出現(xiàn)較多的排列有序的Sharpey’s纖維，并見纖維軟骨填充，將肌腱與骨連接起來；6個月時隧道有較多的鈣化軟骨，隧道中部、外部可見明顯的肌腱纖維、纖維軟骨、鈣化軟骨、骨四層結(jié)構(gòu)，形成直接連接。然而，未交聯(lián)組Sharpey’s纖維，出現(xiàn)較晚?？梢娊?jīng)超深低溫冷凍和EDC交聯(lián)共同處理肌腱愈合能力比未交聯(lián)的肌腱強，縮短了腱骨愈合時間。
該文通過動物實驗驗證超深低溫冷凍和EDC交聯(lián)同種異體肌腱修復跟腱損傷的優(yōu)越性，將其作為制備同種異體肌腱預(yù)處理步驟的提供了新的思路，其生物力學特性還有待進一步研究。
參考文獻
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關(guān)鍵詞：語文教學；創(chuàng)意；教學設(shè)計
教師在教學之前的構(gòu)思教案、取舍角度、勾勒思路、優(yōu)化細節(jié)、斟酌手法，這些策劃，都可以稱為“教學創(chuàng)意”。
一、談?wù)剟?chuàng)意的教學設(shè)計
1.從《散步》的教學設(shè)想來看“創(chuàng)意”
通過鏡頭展現(xiàn)，說人、品情、賞景、析意，抓切入點：你是攝影師，將拍攝一組鏡頭，題為《散步》，你將怎樣拍攝？背景：美麗的田野，遠鏡頭：美麗的田野上有幾個小黑點，特寫鏡頭：我、我的母親、我的妻子、兒子，鏡頭展現(xiàn)年輕一對母子，說人品情，年老一對母子，賞景析意，寫作一得，輕點一筆――概說事件；交代一筆――介紹原委；穿插一筆――烘托點染；簡敘一筆――略寫事件；巧析一筆――寫出波瀾；深化一筆――表達感悟。
2.從《鄉(xiāng)愁》的教學設(shè)想來看“創(chuàng)意”
“以讀代講”，即通過誦讀體會詩意。共分為五個步驟：（1）用心聽讀；（2）細膩品讀；（3）優(yōu)美解讀；（4）比較聯(lián)讀；（5）推薦閱讀。
3.從《秋天的懷念》的教學設(shè)想來看“創(chuàng)意”
一線串珠，最感動的一句話：好好兒活，兒子怎么不好好兒活，母親的好好兒活，母親要兒子好好兒活，兒子的好好兒活。
4.從《荷葉母親》的教學設(shè)想來看“創(chuàng)意”
授之以魚不如授之以漁，全篇術(shù)語點評的，學習方法：以物喻人――寫景抒情；融情于景―― 一線串珠；開門見山――卒章顯志；巧妙穿插――生動照應(yīng)。局部課文集美的學習方法：背景的設(shè)置―主體的形象―心情的表達，細部描點揣摩的欣賞方法：比喻之美―句式之美―升華之美―抒情之美―點題之美―虛實之美。
5.從《春》的教學設(shè)想來看“創(chuàng)意”
以讀為線，培養(yǎng)朗讀課文的能力、課堂筆記的能力、認識課文的能力、品析語言的能力、運用語言創(chuàng)意表達的能力、收集整理的能力。第一課時讀樂，（1）認知性朗讀，讀準字音、疏通字詞、了解作者背景；（2）感知性朗讀，了解課文內(nèi)容，形成課堂筆記。第二課時讀美，（1）涵泳性朗讀，深入到作品的意境中細細地涵泳品味，（2）聲情并茂地朗讀，力求傳達出作品的意境風格與美感。第三課時，類文閱讀《春之聲》詩文朗誦會。推薦閱讀林斤瀾的《春風》，感受不同的風格，明白還有別樣的春的寫法。
二、教學創(chuàng)意的講究
1.教學創(chuàng)意講究“新”
“新”字主要體現(xiàn)在“角度”二字上。因為“角度”好，“角度”與眾不同，便有了個性，于是就叫作“創(chuàng)意”。如《土地的誓言》的教學創(chuàng)意：新在課型的設(shè)置，新在課文處理角度，新在對課文的充分利用，新在學生活動的方式，新在學生閱讀能力訓練的角度。活動之一：厚重地鋪墊，鋪墊內(nèi)容：作者簡介。初讀課文。利用課文練切入教學，切入課文內(nèi)容：你覺得這篇課文中哪些語句寫得最富有感情，最能打動你呢？找出來，讀一讀，背一背。學生活動，粗知課文內(nèi)容，體會課文濃郁的抒情性?；顒又壕牡丶糨?，教師組織“精選”課文內(nèi)容的活動?；顒有问剑悍纸M活動?；顒觾?nèi)容與要求：從《土地的誓言》中選三“塊”完整的內(nèi)容，形成課文誦讀稿：故鄉(xiāng)―土地―誓言?；顒又杭で榈匮葑x，教師組織不同形式的表演式誦讀活動，讓這語言的精華，讓這熱愛的深情，迅速滲透到學生心靈之中。教師進行學習小節(jié)。
2.教學創(chuàng)意講究“簡”
好的“創(chuàng)意”能夠讓人一眼看出它的簡明，于是它就“可用”“有用”。“創(chuàng)意”離開了“有用”二字，可能只是“暢想”。教學創(chuàng)意講究“簡”，其實質(zhì)在于：讓教師的課堂活動精煉起來，讓學生的訓練活動充實起來。
3.教學創(chuàng)意講究“實”
實實在在地指導學生學語文，作積累，練能力，少一些花架子。五個方面的內(nèi)容應(yīng)該大量減少：（1）大量減少課堂教學中非語言文字手段的使用。（2）大量減少課堂教學中的碎問碎答和教師的語言量。（3）大量減少就課文教課文而不重視學生能力訓練的教學設(shè)計。（4）大量減少完全脫離課文語言環(huán)境的所謂“遷移拓展”與“清談感受”活動。（5）大量減少所謂的“小組展示活動”。
4.教學創(chuàng)意講究“活”
“活”，就是靈動，就是有變化。教學創(chuàng)意講究“雅”，“雅”表示語文教學的內(nèi)容與手法要文雅、優(yōu)雅、高雅。教學創(chuàng)意講究“趣”，“趣教”之“趣”主要表現(xiàn)在兩個方面：（1）教師別出心裁，將淺顯的教學內(nèi)容“變”得有趣，并在“趣”中進行語言教學、思維訓練與情志熏陶；（2）教師開動腦筋，變換手法，將教學的過程撩撥得有趣。如，《秋天》的詩歌朗讀設(shè)計創(chuàng)意：就詩歌的朗讀進行“角色設(shè)計”與“角色分配”，并在此過程中盡情地品味、咀嚼、欣賞、揣摩。
