時(shí)間:2023-03-15 15:07:25
序論:在您撰寫婦產(chǎn)科護(hù)理見習(xí)報(bào)告時(shí),參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野,小編為您整理的7篇范文,希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情,引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
很榮幸,醫(yī)院的老師愿意接納我這個(gè)僅有一年學(xué)習(xí)基礎(chǔ)的護(hù)理系學(xué)生,因?yàn)槲宜鶎W(xué)的專業(yè)為助產(chǎn),護(hù)理部主任便將我安排到門診部婦產(chǎn)科見習(xí)。我非常清楚的記得,當(dāng)我踏入孕檢室的那一刻,辦公室所有老師向我展現(xiàn)的那溫和的笑容,讓我內(nèi)心的膽怯瞬間化為云煙,也讓我感受到婦產(chǎn)科為孕婦們營(yíng)造的那種氛圍是那么的溫馨。
見習(xí)的第一天,我便看見了她們的工作生活,工作時(shí)認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度,閑暇時(shí)和諧輕松的氣氛。醫(yī)生護(hù)士們都很友善,對(duì)待孕婦和病人也非常細(xì)心。在手術(shù)室中,我就看到了醫(yī)生和護(hù)士在做手術(shù)的時(shí)候,為分散患者的注意力、減輕患者的心理負(fù)擔(dān)而與患者聊天,讓我想起了禮儀課上,老師為我們講授的護(hù)患溝通的重要性,親眼所見的時(shí)候,讓我更深刻的認(rèn)識(shí)到了護(hù)患溝通對(duì)醫(yī)護(hù)工作產(chǎn)生的巨大作用。
當(dāng)天下午,我就在手術(shù)臺(tái)旁邊觀看醫(yī)生做了四個(gè)小手術(shù),有兩個(gè)是子宮輸卵管通液術(shù),另兩個(gè)是人工流產(chǎn)手術(shù),醫(yī)生一邊做手術(shù),一邊向我講述手術(shù)的步驟,告訴我手術(shù)所用的工具,讓我知道該手術(shù)的原理和作用,雖然在手術(shù)室里站了一個(gè)多小時(shí)有點(diǎn)累,但也讓我受益匪淺??墒亲屛腋械綉M愧的是,在護(hù)士老師做術(shù)前護(hù)理并告訴我術(shù)前護(hù)理的注意事項(xiàng)時(shí),向我提問(wèn)何為“三查七對(duì)”,我卻一時(shí)緊張答不上來(lái),讓我感覺(jué)到自己的基礎(chǔ)知識(shí)還并不牢固,自己還需要不斷鞏固,才能讓自己表現(xiàn)更出色,將未來(lái)的工作做得更好。
讓我感到高興的是,在觀察了老師們做過(guò)幾次電力子宮頸口環(huán)切術(shù)后,陳老師給了我一個(gè)親身體會(huì)的機(jī)會(huì),讓我?guī)椭秊椴∪俗鲈擁?xiàng)手術(shù)。雖然我也只是在旁邊打一下下手,幫老師拿一點(diǎn)東西,但我還是很高興老師能給我這樣一個(gè)機(jī)會(huì),因?yàn)樵谂赃厧兔r(shí)能看到、學(xué)到的東西,遠(yuǎn)比只是在旁邊安靜的觀察時(shí)學(xué)到的東西要多得多,所謂實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn),也只有實(shí)踐過(guò)了,才能給自己留下更深刻的印象。
關(guān)鍵詞 男護(hù)生 婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué) 心理疏導(dǎo)
中圖分類號(hào):R47-4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A
隨著社會(huì)的高速發(fā)展,護(hù)理工作的發(fā)展需求,越來(lái)越多的男護(hù)士進(jìn)入到了醫(yī)院的臨床工作中。但是在護(hù)理教學(xué)中,尤其是婦產(chǎn)科教學(xué),男護(hù)生在學(xué)習(xí)的過(guò)程中,存在著多種問(wèn)題現(xiàn)象。對(duì)男護(hù)生在學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的過(guò)程中進(jìn)行心理疏導(dǎo),成為幫助男護(hù)生樹立正確的專業(yè)思想及畢業(yè)后能更好的的承擔(dān)護(hù)理工作刻不容緩的事情。
1 男護(hù)生婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)課程學(xué)習(xí)的現(xiàn)狀
為了更好地了解男護(hù)生在學(xué)習(xí)婦產(chǎn)護(hù)理學(xué)的情況,筆者采用了觀察法和訪談的方式,對(duì)某校高護(hù)2011級(jí)36位男護(hù)生作了調(diào)查,調(diào)查情況如下:
(1)逃課:36名男生大多坐在教室的后三排,在課程的開始人比較齊整,但每逢天氣不好或是節(jié)假日時(shí),總會(huì)有男生逃課現(xiàn)象??荚囈仓荒芸孔詈蟮呐R時(shí)抱佛腳,婦產(chǎn)科的最終成績(jī)也不理想。
(2)上課時(shí)思想不集中 男生在上婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)課程時(shí)有玩手機(jī)、說(shuō)話,特別是講到女性內(nèi)外生殖器官及分娩相關(guān)知識(shí)時(shí),大多男生會(huì)伏在課桌上,提問(wèn)他們也大多說(shuō)不知道。
(3)相對(duì)客觀的婦產(chǎn)科教學(xué)內(nèi)容,男學(xué)生都表示聽不懂。男護(hù)生曾反映過(guò)講到不明白女性的月經(jīng)呈現(xiàn)和下丘腦—垂體—卵巢有什么關(guān)系。
(4)實(shí)驗(yàn)教學(xué)時(shí),一旦涉及到女私部位的時(shí)候,男護(hù)生一改積極的態(tài)度,采取回避的態(tài)度。例如骨盆測(cè)量時(shí)都是進(jìn)行相互測(cè)量,但是測(cè)量時(shí)尋找的骨性標(biāo)志不可避免地會(huì)碰觸到女性的隱私部位,女護(hù)生是不愿意讓男生作為被測(cè)量的對(duì)象的,而男護(hù)生相互測(cè)量的數(shù)據(jù)都是不符合書本的正常范圍,以及在做會(huì)陰擦洗時(shí),男女護(hù)生同時(shí)在一個(gè)實(shí)驗(yàn)室里操作練習(xí)時(shí),男護(hù)生會(huì)選擇避開操作,或借故離開實(shí)驗(yàn)室。
(5)臨床見習(xí)時(shí),有些見習(xí)醫(yī)院的婦產(chǎn)科室直接拒絕男護(hù)生來(lái)見習(xí)。即使有同意見習(xí)的婦產(chǎn)科室,也會(huì)有患者和患者家屬是否能接納和配合的問(wèn)題。即使見習(xí)醫(yī)院同意男護(hù)生見習(xí),或患者接受男護(hù)生護(hù)理,男護(hù)生也是躲躲閃閃,不愿意直接處理患者病況。
2 男護(hù)生婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)習(xí)中的心理問(wèn)題分析
現(xiàn)代心理學(xué)理論認(rèn)為:心理決定行為,行為是心理的體現(xiàn)。根據(jù)以上的現(xiàn)狀調(diào)查分析,產(chǎn)生以上現(xiàn)象的根本原因是:
(1)傳統(tǒng)觀念和社會(huì)偏見。我國(guó)傳統(tǒng)思想已經(jīng)根深蒂固,基本所有女性患者都會(huì)拒絕男性對(duì)其進(jìn)行隱私部位的護(hù)理。在婦產(chǎn)科室里,在查房時(shí),患者及家屬大多不愿在診療過(guò)程中,有男性的醫(yī)護(hù)人員在場(chǎng),甚至當(dāng)面讓其出去。在醫(yī)患關(guān)系如此緊張的今天,婦產(chǎn)科的帶教老師都是采取妥協(xié)處理,甚至連爭(zhēng)取患者和家屬的同意言語(yǔ)都沒(méi)有,就讓男護(hù)生在病房外等候,假如有男護(hù)士定科在婦產(chǎn)科科室,也會(huì)被人認(rèn)為是“不正經(jīng)”。這些現(xiàn)象都讓男護(hù)生在學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的積極性、學(xué)習(xí)效果和質(zhì)量明顯下降。這些都是傳統(tǒng)思想和社會(huì)偏見所致。
(2)在學(xué)校中,在學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科科目中,大多男生認(rèn)為自己以后不會(huì)到婦產(chǎn)科工作,認(rèn)為這門功課對(duì)于他們本身而言完全沒(méi)必要,沒(méi)有生活實(shí)用性,也就更沒(méi)有學(xué)習(xí)積極性。有極少的男護(hù)生表示對(duì)婦產(chǎn)科科室表示過(guò)興趣,但都不能堅(jiān)持,怕被男女同學(xué)笑話,甚至男護(hù)生曾有表示過(guò)如果選擇婦產(chǎn)科室工作,怕以后會(huì)沒(méi)有女朋友,家里人也不會(huì)理解他。
(3)男護(hù)生自身專業(yè)認(rèn)識(shí)不足。對(duì)本職業(yè)認(rèn)知度的缺乏,有研究表明,男生選擇護(hù)理專業(yè)大多都不是主觀選擇,很多都是因?yàn)楦呖挤謹(jǐn)?shù)低而被調(diào)劑進(jìn)入到本專業(yè),或是看中了護(hù)理專業(yè)的高錄取率,還有就是家長(zhǎng)讓其選擇就選擇了。一開始就對(duì)護(hù)理專業(yè)認(rèn)識(shí)度不高,沒(méi)有興趣,學(xué)習(xí)積極性也不高。在學(xué)習(xí)了一段時(shí)間后,大多男護(hù)生認(rèn)為護(hù)理專業(yè)科學(xué)性不高,技術(shù)含量低。幾乎所有的男護(hù)生都認(rèn)為護(hù)士職業(yè)社會(huì)地位低,地位低于醫(yī)生,是作為醫(yī)生的從屬者。感覺(jué)到所選擇的專業(yè)“沒(méi)面子”。原來(lái)高中的同學(xué)問(wèn)其自己所學(xué)專業(yè)時(shí),大多都含糊其辭,說(shuō)自己是學(xué)醫(yī),明確表示自己是護(hù)理專業(yè)的極少。有些男護(hù)生表示對(duì)未來(lái)以后的發(fā)展沒(méi)有規(guī)劃,僅只是為盡快找到工作,緩解家庭經(jīng)濟(jì)壓力,有其他的工作機(jī)會(huì)就會(huì)辭職,甚至有的男護(hù)生說(shuō)準(zhǔn)備一畢業(yè)就找別的工作,一刻也不想呆在護(hù)理崗位上,僅僅是為了拿到畢業(yè)證。
3 男護(hù)生的婦產(chǎn)護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)中的心理疏導(dǎo)
對(duì)現(xiàn)今婦產(chǎn)科教學(xué)存在的各種問(wèn)題,我們應(yīng)該對(duì)男生在學(xué)習(xí)各時(shí)期進(jìn)行對(duì)應(yīng)的心理疏導(dǎo)。
(1)傳統(tǒng)觀念與社會(huì)偏見的改變。女性拒絕男護(hù)士護(hù)理的根本原因,就是因?yàn)樯婕暗脚缘碾[私部位,但這些思想上的轉(zhuǎn)變并非朝夕即可解決,還需要社會(huì)大眾媒體對(duì)男護(hù)生這個(gè)職業(yè)的大力宣傳,醫(yī)院應(yīng)積極向患者及家屬宣傳教學(xué)工作的意義已取得患者配合,學(xué)校通過(guò)宣傳欄或?qū)W報(bào)宣揚(yáng)優(yōu)秀男護(hù)生的事跡并強(qiáng)調(diào)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的重要性。男護(hù)生認(rèn)為婦產(chǎn)科護(hù)理是女性的工作,自己在婦產(chǎn)科科室留下的可能性幾乎為零。不論在學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的過(guò)程中還是在醫(yī)院見習(xí)婦產(chǎn)科科室的過(guò)程中,都不采取積極主動(dòng)的態(tài)度。一旦當(dāng)患者拒絕男護(hù)生進(jìn)行觀摩或護(hù)理時(shí),男護(hù)生便認(rèn)為很正常無(wú)所謂而放棄學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。但是這些男護(hù)生在醫(yī)院真正工作時(shí),一旦遇到和女患者相關(guān)的疾病就會(huì)束手無(wú)措。例如在男護(hù)士最可能待的急診科室,肯定會(huì)面對(duì)女性患者的急性疾病,像宮外孕,卵巢巧克力囊腫蒂扭轉(zhuǎn)破裂等等,這些都是急性病癥,如沒(méi)有短時(shí)間內(nèi)采取對(duì)癥措施,而延誤治療的最佳時(shí)機(jī),很可能會(huì)導(dǎo)致女患者的即時(shí)死亡。其實(shí),我們應(yīng)該認(rèn)識(shí)到,人是一個(gè)復(fù)雜的整體,各系統(tǒng)器官、各專業(yè)之間都有著密切的聯(lián)系,無(wú)論你從事哪個(gè)專業(yè)都會(huì)涉及到女性患者,都必須具有全面的知識(shí),包括扎實(shí)的婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)知識(shí),才能正確地對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理診斷,全面對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理,使患者早日康復(fù)。
(2)從觀念中消除性別顧慮。作為一名護(hù)生,無(wú)論男女,也不管以后是否最終會(huì)到婦產(chǎn)科室工作。都有可能會(huì)有護(hù)理女性的可能,也不可避免地有護(hù)理操作會(huì)涉及到女性的生殖器官,比如很簡(jiǎn)單的會(huì)沖洗,很多男護(hù)生就會(huì)覺(jué)得很害羞很難堪。作為一名護(hù)士應(yīng)知道,我們是一名醫(yī)護(hù)人員,我們是無(wú)性別人群,我們沒(méi)有男女之分,我們的代名詞只有“護(hù)士”。而同樣我們面對(duì)的是“患者”,而不是男人或女人。所以我們必須從根本上須解除男護(hù)生的害羞心理,提高男護(hù)生對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)的興趣及積極性,必要時(shí)可進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
(3)在教授婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的過(guò)程中,教師要對(duì)男護(hù)生選擇合適的方式方法。理論教學(xué)中要讓男護(hù)生認(rèn)識(shí)到婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的重要性。首先婦產(chǎn)科是一門獨(dú)立的學(xué)科,是作為護(hù)士資格證考試的重要科目之一。另外男護(hù)生認(rèn)為婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)與他們沒(méi)有任何關(guān)聯(lián),這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的,教師要在課堂教學(xué)或是在課后對(duì)男護(hù)生進(jìn)行觀念上的糾正。男護(hù)生在以后的生活中是會(huì)結(jié)婚、建立家庭、贍養(yǎng)老人的,而婦產(chǎn)科是一門貫徹女性一生所有可能發(fā)生的疾病的概括,掌握這門功課能夠?qū)ψ约旱钠夼?、母親、甚至朋友親戚有著輔助指導(dǎo)意義。還有雖說(shuō)現(xiàn)在婦產(chǎn)科科室的男護(hù)士極少,但并不表示以后男護(hù)士不能從事婦產(chǎn)科的工作。畢竟隨著社會(huì)的高速發(fā)展,護(hù)理事業(yè)的進(jìn)步,男護(hù)士也經(jīng)歷了由無(wú)到有、由少到多的過(guò)程。這些都揭示著任何一個(gè)職業(yè)是沒(méi)有男女限制的,就算是我們目前認(rèn)為最不可能招男性的婦產(chǎn)科科室,可能在未來(lái)的某一天會(huì)迫切需求男護(hù)士。
而在婦產(chǎn)科實(shí)踐教學(xué)中,在教學(xué)的一開始,護(hù)生教師可以集中所有男、女護(hù)生說(shuō)明,讓他們了解他們現(xiàn)在雖然是男、女護(hù)生,但是以后他們就只有“護(hù)士”代表他們所有,而面對(duì)的也只有“患者”,沒(méi)有男、女之分,現(xiàn)在的認(rèn)真學(xué)習(xí)是為了以后能更好地護(hù)理患者,讓患者能早日康復(fù)出院。帶教老師可以考慮到男女生同時(shí)同地教學(xué),會(huì)導(dǎo)致男護(hù)生的尷尬和女護(hù)生的害羞情緒。在涉及到女私部位的教學(xué)時(shí),可以讓男、女護(hù)生分實(shí)驗(yàn)室練習(xí)操作,并在開始示教時(shí),也盡可能做到男、女護(hù)生分開示教。在課中,鼓勵(lì)男護(hù)生進(jìn)行操作練習(xí)。
(4)創(chuàng)造出濃厚的婦產(chǎn)科學(xué)習(xí)氛圍,激發(fā)男護(hù)生對(duì)婦產(chǎn)科學(xué)習(xí)興趣。課余時(shí)間可以組織所有的男護(hù)生進(jìn)行讀書報(bào)告會(huì)及宣傳婦產(chǎn)科界優(yōu)秀男專家的事跡,消除男護(hù)生對(duì)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的顧慮,增強(qiáng)他們能學(xué)好婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的信心。
(5)對(duì)于即將見習(xí)婦產(chǎn)科科室的男護(hù)生,帶教老師盡可能給男護(hù)生提供便利,在進(jìn)入婦產(chǎn)科科室前,先取得患者的同意,這樣在觀摩的過(guò)程中避免男護(hù)生被患者和其家屬“請(qǐng)出”病房,以免打擊到男護(hù)生對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)的信心及積極性。
綜上所述,男護(hù)生在學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的過(guò)程中確實(shí)會(huì)有許多的問(wèn)題,但是作為一名婦產(chǎn)科專業(yè)教師,不能因?yàn)閭鹘y(tǒng)觀念的影響,現(xiàn)實(shí)中遇到的困難,就對(duì)男護(hù)生婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)有所忽視。改變教學(xué)方式和調(diào)整教學(xué)內(nèi)容以適合男護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣與期望,消除男護(hù)生在操作練習(xí)中的性別顧慮,避免教學(xué)過(guò)程中的性別歧視與忽視,提高他們的個(gè)人素質(zhì),幫助他們學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)壓力,激勵(lì)他們勇敢、自信地面對(duì)以后的生活和工作,培養(yǎng)出高質(zhì)量的男性婦產(chǎn)科護(hù)理人員。
參考文獻(xiàn)
[1] 黃自燕.關(guān)于婦產(chǎn)科教學(xué)中如何提高男生學(xué)習(xí)積極性的探討.衛(wèi)生職業(yè)教育,2013.4.
關(guān)鍵詞: 高職教育 護(hù)理技術(shù) 婦產(chǎn)科護(hù)理技術(shù) 課程改革
為迎接2011年度國(guó)家示范性高等職業(yè)院校建設(shè),國(guó)家優(yōu)秀骨干高職高專院校評(píng)估,踐行我國(guó)高職教育新理念,我院近年來(lái)大力進(jìn)行教育教學(xué)和課程改革,取得了驕人的成果。
《婦產(chǎn)科護(hù)理技術(shù)》是護(hù)理專業(yè)核心課程,屬理實(shí)一體化課程,在護(hù)理專業(yè)教學(xué)中占有非常重要的地位。我們始終圍繞“加強(qiáng)人文、突出護(hù)理、注重整體、體現(xiàn)社區(qū)”的現(xiàn)代護(hù)理教育理念,堅(jiān)持護(hù)理技術(shù)應(yīng)用能力和職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)這個(gè)中心開展專業(yè)建設(shè)論證,優(yōu)化課程設(shè)置體系?!秼D產(chǎn)科護(hù)理技術(shù)》課程改革的重點(diǎn)主要是從教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法與手段、考核方案改革等四個(gè)方面進(jìn)行,始終以學(xué)生為中心,堅(jiān)持以培養(yǎng)實(shí)用型、技能型、高端型人才為目標(biāo)。
1.注重學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)與提高,改革教學(xué)目標(biāo)。
以往護(hù)理專業(yè)課程教學(xué)目標(biāo)主要是使學(xué)生掌握護(hù)理基本知識(shí)與技能,能規(guī)范進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作。課程改革思路強(qiáng)調(diào)學(xué)生能應(yīng)用護(hù)理程序的科學(xué)方法,為患者或孕產(chǎn)婦完成正確的護(hù)理評(píng)估,制訂合理的護(hù)理計(jì)劃,實(shí)施有針對(duì)性的護(hù)理措施,開展有效的健康教育,注重培養(yǎng)學(xué)生溝通與協(xié)作、評(píng)判性思維、獨(dú)立思考與決策和自主學(xué)習(xí)的能力。
2.以實(shí)用和崗位需要為主旨,重構(gòu)教學(xué)內(nèi)容。
為了使課程設(shè)計(jì)更加合理,內(nèi)容更先進(jìn),更貼近臨床實(shí)際,課程團(tuán)隊(duì)在廣泛調(diào)研的基礎(chǔ)上,與行業(yè)專家合作,對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理進(jìn)行了基于崗位工作任務(wù)的課程開發(fā)?;趮D產(chǎn)科護(hù)理崗位任務(wù)分析,將《婦產(chǎn)科護(hù)理技術(shù)》整合為3大項(xiàng)目、15個(gè)典型任務(wù)。改革以往教學(xué)內(nèi)容圍繞疾病的病因、病理、臨床表現(xiàn)、治療原則和護(hù)理措施等環(huán)節(jié)教學(xué)方式,重視對(duì)病人的整體評(píng)估,開展個(gè)案護(hù)理教學(xué),幫助學(xué)生深刻認(rèn)識(shí)人的豐富性、多樣性、社會(huì)性,培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際應(yīng)用和分析能力,提高了學(xué)生預(yù)防保健的能力,培養(yǎng)了學(xué)生護(hù)理科學(xué)與人文精神相結(jié)合的專業(yè)素質(zhì)。
3.以“學(xué)為主體,教為主導(dǎo)”,改革教學(xué)方法和手段。
3.1理論教學(xué)方面
先進(jìn)的教學(xué)方法與手段是保證教學(xué)效果的重要環(huán)節(jié),課程組在教學(xué)實(shí)踐中不斷探索,改變以往以傳統(tǒng)媒體如書本、粉筆加黑板為基礎(chǔ)的課堂講授方法,充分利用現(xiàn)代化手段,建設(shè)婦產(chǎn)科護(hù)理技術(shù)精品課程網(wǎng)站,構(gòu)建開放式、資源豐富的網(wǎng)上教學(xué)體系,應(yīng)用15個(gè)典型工作任務(wù)的教學(xué)活動(dòng)設(shè)計(jì)、電子教材、多媒體課件、操作動(dòng)畫或技術(shù)視頻、目標(biāo)檢測(cè)題等豐富的教學(xué)資源,搭建了優(yōu)良的自學(xué)平臺(tái)。指導(dǎo)學(xué)生訪問(wèn)課程網(wǎng)站,查閱參考書籍、國(guó)內(nèi)外有關(guān)雜志,下載有關(guān)專業(yè)文件,擴(kuò)大了課堂教學(xué)信息量,培養(yǎng)了學(xué)生的批判性思維,提高了文獻(xiàn)檢索和英語(yǔ)閱讀能力。
3.2實(shí)踐教學(xué)方面
3.2.1早期接觸臨床。在人才培養(yǎng)方案中,在第三、四學(xué)期中安排學(xué)生分組到婦產(chǎn)科門診和病房見習(xí),了解婦產(chǎn)科工作程序、治療手段、護(hù)理知識(shí)、病人就醫(yī)需求等,盡早感受職業(yè)環(huán)境,加深學(xué)生對(duì)專業(yè)的認(rèn)識(shí),強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能動(dòng)性和針對(duì)性。
3.2.2情景式教學(xué)。采用角色扮演、情景再現(xiàn)等教學(xué)法,根據(jù)學(xué)習(xí)內(nèi)容和案例需要,讓學(xué)生扮演丈夫、妻子、孕婦、產(chǎn)婦等角色,在輕松、愉快的氣氛中領(lǐng)會(huì)學(xué)習(xí)要點(diǎn),激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,提高動(dòng)手能力和愛(ài)傷意識(shí)。
3.2.3理實(shí)一體化教學(xué)。傳統(tǒng)的實(shí)訓(xùn)課是先在課堂講理論,然后組織同學(xué)們到實(shí)訓(xùn)室實(shí)訓(xùn)操作的方法,其特點(diǎn)是理論課無(wú)實(shí)訓(xùn)器材模型做載體而顯空洞,實(shí)訓(xùn)課不能有機(jī)結(jié)合理論,知識(shí)點(diǎn)不夠清晰明了,理論掌握深度不易達(dá)到。改進(jìn)教學(xué)方法后,施行理實(shí)一體化教學(xué),邊強(qiáng)調(diào)理論邊演示操作,學(xué)生同步進(jìn)行實(shí)訓(xùn)練習(xí),教學(xué)做一體化,激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高了動(dòng)手能力。
4.以執(zhí)業(yè)考試為基準(zhǔn),改革考核方案。
改革前,《婦產(chǎn)科護(hù)理技術(shù)》在期末所有的學(xué)習(xí)內(nèi)容結(jié)束之后,采取純理論試卷進(jìn)行期末考試,百分制計(jì)分,60分及格。此考核方案的缺陷一是平時(shí)上課不注意知識(shí)點(diǎn)的積累,但考試前強(qiáng)記強(qiáng)背的同學(xué)有望得到高分,不利于發(fā)現(xiàn)獨(dú)立思考善于思考的高素質(zhì)同學(xué)。二是技能操作考核未單列,不能充分考查同學(xué)的實(shí)際操作能力,對(duì)操作性突出的護(hù)理專業(yè)學(xué)生不能有效與臨床護(hù)理崗位接軌。三是一站式終末卷面考試,不能調(diào)動(dòng)同學(xué)平時(shí)積極學(xué)習(xí)的熱情,對(duì)課下的預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)及拓展性學(xué)習(xí)不能有效推進(jìn)。新的考核方案既考核學(xué)生理論知識(shí)的掌握及運(yùn)用程度,又考核學(xué)生專業(yè)技能,達(dá)到理論與實(shí)際相結(jié)合,教材與臨床護(hù)理崗位相對(duì)接的目標(biāo)要求。
課程考核具有考核形式多樣化、考核內(nèi)容科學(xué)化、考核主體多元化、考核對(duì)象差異化、考核時(shí)間全程化的特點(diǎn)。將教學(xué)過(guò)程考核與期末考核有機(jī)結(jié)合,將成績(jī)分?jǐn)?shù)分解到課程教學(xué)的整個(gè)過(guò)程??己朔绞綄?shí)現(xiàn)三級(jí)考評(píng)體系。一級(jí)考評(píng)是指課程教學(xué)理論與技能操作考試,包括期末考核;出勤、課堂提問(wèn)、作業(yè)、課堂筆記;階段性隨機(jī)抽考;見習(xí)報(bào)告;單項(xiàng)操作考核;實(shí)訓(xùn)報(bào)告,等等。二級(jí)考評(píng)是指臨床帶教老師考評(píng)。三級(jí)考評(píng)是專兼職老師一起對(duì)學(xué)生組織進(jìn)行考評(píng)。
關(guān)鍵詞:Blackboard平臺(tái);PBL教學(xué)模式;婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)
中圖分類號(hào):G642 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1671-0568(2014)11-0051-02
作者簡(jiǎn)介:周晨慧,女,博士,講師,研究方向?yàn)閶D產(chǎn)科護(hù)理及護(hù)理教育;劉瓊玲,女,副教授,婦兒護(hù)理學(xué)教研室主任,研究方向?yàn)閶D產(chǎn)科護(hù)理學(xué)。
基金項(xiàng)目:本文系廣東醫(yī)學(xué)院教育教學(xué)資助課題“PBL教學(xué)模式在婦兒護(hù)理學(xué)理論課中的應(yīng)用研究”(2011JY1135)的科研成果。
婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是一門綜合性、實(shí)踐性、應(yīng)用性較強(qiáng)的學(xué)科,需要學(xué)生在婦產(chǎn)科病區(qū)從事大量的臨床實(shí)踐活動(dòng)方能掌握相關(guān)的學(xué)習(xí)內(nèi)容。然而,隨著各大醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專業(yè)相繼擴(kuò)招,護(hù)理專業(yè)學(xué)制調(diào)整及見習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)時(shí)間的縮短等因素,[1-2]造成學(xué)生臨床思維能力降低,綜合解決問(wèn)題能力受限,甚至有部分學(xué)生產(chǎn)生厭學(xué)情緒。[3]因此,在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中有效提高學(xué)生的臨床綜合能力,使學(xué)生能夠基于評(píng)判性思維進(jìn)行循證護(hù)理,是當(dāng)前婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)過(guò)程中亟待解決的問(wèn)題之一。
為此,我們?cè)趮D產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中進(jìn)行了以Blackboard為基礎(chǔ)的PBL教學(xué)模式的探索,以實(shí)現(xiàn)從傳統(tǒng)的“以教師為中心”向“以學(xué)生為中心”的轉(zhuǎn)變,促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、善于學(xué)習(xí)、學(xué)會(huì)學(xué)習(xí),激發(fā)學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性,提高學(xué)習(xí)能力和綜合素質(zhì)。
一、完善Blackboard網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)PBL教學(xué)條件
Blackboard網(wǎng)絡(luò)教學(xué)管理平臺(tái)是目前世界上最大的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái),可以支持百萬(wàn)級(jí)用戶。該平臺(tái)以課程為核心,提供各種功能的模塊。畢博網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)能夠很好地實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)課程的要求,推動(dòng)教學(xué)信息化快速發(fā)展、拓展教育教學(xué)深度及廣度。
依托畢博網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的強(qiáng)大功能,不僅可以對(duì)有限的教學(xué)資源和課堂講授方式進(jìn)行有效補(bǔ)充,也能夠?yàn)殚_展以問(wèn)題為基礎(chǔ)(problem based learning,簡(jiǎn)稱PBL)的教學(xué)模式提供師生交流互動(dòng)的有效平臺(tái)。婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)畢博網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)主要模塊:婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)畢博網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)一共包含9個(gè)導(dǎo)航目錄,每個(gè)目錄下又包括若干模塊,這里選取與PBL教學(xué)過(guò)程中相關(guān)程度較高的模塊進(jìn)行介紹。
1.課程通知模塊。通知模塊能夠及時(shí)課程動(dòng)態(tài),如婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)理論課、實(shí)驗(yàn)課、醫(yī)院見習(xí),考試的時(shí)間安排和要求,PBL案例的公告及PBL教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié),讓學(xué)生及時(shí)了解課程的信息與動(dòng)態(tài),實(shí)現(xiàn)課程熱點(diǎn)信息的傳遞。
2.課程文檔模塊。課程文檔模塊不僅包括教師精心制作的多媒體課件,以及按照教學(xué)大綱精心設(shè)計(jì)的授課教案,還為學(xué)生提供了大量婦產(chǎn)科教學(xué)圖片、視頻資料。此外,學(xué)生還可以及時(shí)獲得已的PBL案例。
3.交流互動(dòng)模塊。交流互動(dòng)模塊包括討論版、協(xié)作、小組頁(yè)面等模塊,在討論版中,學(xué)生可以對(duì)PBL案例進(jìn)行學(xué)習(xí)討論并討論結(jié)果。在畢博網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上,學(xué)生討論案例時(shí)可以不受教學(xué)時(shí)間和場(chǎng)地的限制。這一優(yōu)點(diǎn)恰好彌補(bǔ)了廣東醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院(以下簡(jiǎn)稱“我院”)目前由于招生規(guī)模擴(kuò)大而采取的理論課大班授課的問(wèn)題。
二、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)PBL教學(xué)模式改革
1.理論授課與網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)相結(jié)合。傳統(tǒng)的PBL教學(xué)模式一般需要采取小班教學(xué),并保證有充足的討論時(shí)間。然而,隨著當(dāng)前我國(guó)各大醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專業(yè)的擴(kuò)招,小班授課受到師資隊(duì)伍、教學(xué)場(chǎng)地等諸多因素的影響,在我院護(hù)理學(xué)專業(yè)理論授課中難以實(shí)施。
PBL教學(xué)以學(xué)生自學(xué)討論為主,充足的教學(xué)時(shí)間和場(chǎng)地是實(shí)施PBL教學(xué)的必備條件。因此,婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的PBL教學(xué)采用了大班授課與網(wǎng)絡(luò)討論相結(jié)合的形式。利用已構(gòu)建的《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》畢博網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),能夠有效延伸虛擬教學(xué)場(chǎng)地,學(xué)生的討論時(shí)間也有了充足的保障。
2.師資隊(duì)伍與學(xué)生自主性并重。建設(shè)PBL教學(xué)模式的內(nèi)涵是“以學(xué)生為主體、以問(wèn)題為中心、教師為引導(dǎo)”。[4-5]在PBL教學(xué)模式中,教師主要起指導(dǎo)作用,應(yīng)具有良好的課堂掌控能力及較深厚的專業(yè)知識(shí)。在PBL教案的編寫、教學(xué)時(shí)間的安排、問(wèn)題缺陷案例的提出及學(xué)生討論時(shí)間的掌控等各個(gè)環(huán)節(jié)均需精心設(shè)計(jì)、合理安排;學(xué)生在PBL教學(xué)前的培訓(xùn)不僅可以加深認(rèn)識(shí),還能夠掌握相關(guān)章節(jié)的知識(shí)點(diǎn)。
3.PBL教學(xué)具體實(shí)施過(guò)程。
(1)教學(xué)內(nèi)容合理安排。我院婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的理論授課長(zhǎng)期以來(lái)一直采取單一的TBL教學(xué)模式,教師對(duì)現(xiàn)有的教學(xué)模式比較熟悉。由于婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)課程教學(xué)內(nèi)容的性質(zhì)和特點(diǎn),有些教學(xué)內(nèi)容的講授更適合采用TBL教學(xué)模式。因此,應(yīng)注重TBL教學(xué)模式和PBL教學(xué)模式相結(jié)合,經(jīng)過(guò)教研室教師的反復(fù)討論,選取適合的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行PBL教學(xué)模式改革的探索。
為保證教學(xué)質(zhì)量,確定哪些章節(jié)可以采取PBL教學(xué)模式時(shí),一般遵循以下幾個(gè)原則:①由教研室通過(guò)集體備課充分討論后決定;②根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的特點(diǎn)和學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力,選擇難度適中的內(nèi)容進(jìn)行PBL教學(xué)改革,教學(xué)難點(diǎn)一般不宜采用該教學(xué)模式,如第二章女性生殖系統(tǒng)解剖與生理概述中的“月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)”是《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》的教學(xué)難點(diǎn)和重點(diǎn)內(nèi)容,并且非常抽象,因而不適合采用PBL教學(xué)模式;③合適案例的選擇,婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是一門非常注重臨床實(shí)踐和整體化護(hù)理工作的學(xué)科。因此,在案例的選擇方面?zhèn)戎貗D女妊娠、分娩、產(chǎn)后的護(hù)理,以及異常過(guò)程、患病婦女的整體化護(hù)理,注重理論知識(shí)與臨床實(shí)踐能力并重的教學(xué)模式改革。
(2)畢博網(wǎng)絡(luò)布置教學(xué)內(nèi)容。進(jìn)行PBL教學(xué)前,需要先將PBL案例提前布置給學(xué)生,并留給學(xué)生充足思考與小組討論的時(shí)間。充分利用婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)網(wǎng)絡(luò)畢博平臺(tái),將需要討論的PBL案例提前至交流互動(dòng)模塊中。學(xué)生可以在線查看PBL案例、相關(guān)教學(xué)內(nèi)容及課程要求,以學(xué)習(xí)小組為單位經(jīng)過(guò)充分討論后,將討論結(jié)果匯總,由小組成員在課堂上以PPT的形式講解PBL問(wèn)題的思考過(guò)程,以及小組最終的討論結(jié)果。也會(huì)將PBL教學(xué)的相關(guān)信息在課程通知模塊上,以利于學(xué)生合理組織安排自學(xué)、小組討論、PPT制作等各項(xiàng)學(xué)習(xí)任務(wù)。
(3)分組討論提高教學(xué)效率。由于護(hù)理專業(yè)學(xué)生的擴(kuò)招和教師人數(shù)所限,目前護(hù)理專業(yè)的理論教學(xué)采取大班授課的方式。因此,在教學(xué)過(guò)程中,將大班學(xué)生提前分為若干小組,以利于學(xué)生相互間的合作學(xué)習(xí)。學(xué)生通過(guò)畢博網(wǎng)絡(luò)獲取PBL案例及相應(yīng)的教學(xué)任務(wù),以小組為單位自行選擇時(shí)間和地點(diǎn)進(jìn)行課前討論,并根據(jù)討論結(jié)果制作PPT。在課堂討論時(shí),先由小組成員匯報(bào),匯報(bào)后各小組往往會(huì)有不同意見,學(xué)生可以各抒己見,相互補(bǔ)充。討論是PBL教學(xué)的中心環(huán)節(jié),也是完成教學(xué)目標(biāo)的具體實(shí)施過(guò)程。為保證討論環(huán)節(jié)的順利進(jìn)行,我們將PBL教學(xué)討論分為課前討論和課堂討論兩部分,每個(gè)小組需要完成一份課前PPT討論報(bào)告。為了調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性,避免部分學(xué)生的僥幸心理及課堂討論臨時(shí)敷衍,課堂討論中教師隨機(jī)選取學(xué)生進(jìn)行提問(wèn),各組輪流優(yōu)先發(fā)言,小組成員輪流發(fā)言,機(jī)會(huì)均等。學(xué)生討論結(jié)束后,教師針對(duì)學(xué)生討論中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和總結(jié),對(duì)教學(xué)難點(diǎn)進(jìn)行必要的講解,對(duì)小組PPT討論報(bào)告進(jìn)行點(diǎn)評(píng)并計(jì)入平時(shí)考核成績(jī)。
三、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)考核方式的改變
1.理論考試試卷。為了更好地評(píng)估PBL教學(xué)模式改革的成效,需要對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)理論考試試卷進(jìn)行必要的改動(dòng)。考試題型由單項(xiàng)選擇題、多項(xiàng)選擇題、填空題、名詞解釋、簡(jiǎn)答題和論述題組成。試卷中主觀題的分值由改革前的15%提高到28%。論述題為兩道PBL案例,分別設(shè)置三四個(gè)提問(wèn)環(huán)節(jié),以綜合全面考查學(xué)生的學(xué)習(xí)水平和對(duì)課程的掌握程度。
2.OSCE畢業(yè)考試。提前通知學(xué)生考試流程和注意事項(xiàng),闡述客觀化結(jié)構(gòu)考試的必要性和重要性,鼓勵(lì)學(xué)生認(rèn)真?zhèn)淇?。我院OSCE畢業(yè)考試改革不僅順應(yīng)了當(dāng)前現(xiàn)代全球醫(yī)學(xué)教育對(duì)臨床實(shí)踐技能要求較高的趨勢(shì),也是對(duì)教學(xué)資源外延和內(nèi)涵的擴(kuò)大和豐富,可以全面評(píng)估學(xué)生的臨床綜合能力,使學(xué)生能夠基于評(píng)判性思維進(jìn)行循證護(hù)理。OSCE畢業(yè)考試的改革為婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)開展PBL教學(xué)模式的探索提供了有效實(shí)踐和評(píng)估的平臺(tái)。
總之,經(jīng)過(guò)兩年的婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)PBL教學(xué)改革模式的探索,我們體會(huì)到該教學(xué)模式的應(yīng)用與傳統(tǒng)教學(xué)相比,有以下一些優(yōu)點(diǎn):①可以顯著提高學(xué)生的學(xué)習(xí)自主性,以及小組成員相互協(xié)作的能力,培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)習(xí)慣及團(tuán)隊(duì)合作意識(shí);②由于PBL案例涉及多學(xué)科的知識(shí),因而該教學(xué)模式能加強(qiáng)各學(xué)科間知識(shí)的聯(lián)系,促使學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際,提高學(xué)習(xí)效率;③小組成員在參與討論和匯報(bào)的過(guò)程中,邏輯思維能力、語(yǔ)言表達(dá)能力及溝通能力都得到了鍛煉,提高了綜合素質(zhì)。如何才能真正實(shí)現(xiàn)從以“教”為中心到以“學(xué)”為中心教學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,是一個(gè)漫長(zhǎng)而需要不斷探索的過(guò)程,還需要婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教師在實(shí)踐中積極探索,及時(shí)更新和完善PBL教學(xué)改革模式。
參考文獻(xiàn):
[1]陳良珠,等.當(dāng)前醫(yī)療糾紛的主要原因與防范措施[J].南方護(hù)理學(xué)報(bào),2005,(3).
[2]李柳珍,等.博弈思維在處理醫(yī)患關(guān)系中的運(yùn)用[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理,2013,(5).
[3]王艷,等.北京市三級(jí)醫(yī)院護(hù)士招聘及人才需求情況的調(diào)查[J].中華護(hù)理雜志,2013,48(8).
[關(guān)鍵詞] 婦產(chǎn)科;個(gè)性化護(hù)理;實(shí)踐
[中圖分類號(hào)] R473.71 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 2095-0616(2014)15-89-03
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,人們?cè)絹?lái)越重視婦產(chǎn)科的護(hù)理,以便更好的提高產(chǎn)婦或患者的治療或護(hù)理效果,幫助患者盡快康復(fù)[1]。在婦產(chǎn)科中實(shí)行個(gè)性化護(hù)理,不僅有利于提高婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量,同時(shí)也能夠贏得了患者的一致滿意[2]。本研究從50例2013年1~6月來(lái)我院進(jìn)行診治的婦產(chǎn)科患者中,將其隨機(jī)分為25例一組的對(duì)照組與試驗(yàn)組,對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行分析探討和臨床觀察,詳細(xì)護(hù)理效果報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取自2013年1~6月來(lái)我院進(jìn)行診治的婦產(chǎn)科患者,共50例,將50例婦產(chǎn)科患者隨機(jī)分成試驗(yàn)組與對(duì)照組兩組,每組各25例,試驗(yàn)組初產(chǎn)婦10例,經(jīng)產(chǎn)婦8例,剖宮產(chǎn)7例,患者年齡分布為18~25歲,平均(20.7±1.9)歲,平均孕周(34.5±0.1)周;對(duì)照組初產(chǎn)婦8例,經(jīng)產(chǎn)婦10例,剖宮產(chǎn)7例,患者年齡分布為20~27歲,平均(22.8±2.7)歲,平均孕周(39.6±0.4)周,試驗(yàn)組與對(duì)照組兩組患者在年齡、孕周等方面上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
(1)對(duì)照組中25例婦產(chǎn)科患者采用常規(guī)的產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理方法對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理,對(duì)患者病情密切觀察,護(hù)理人員加強(qiáng)和患者之間的聯(lián)系,充分滿足患者的要求,一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)任何身體不適或者不良反應(yīng),應(yīng)該立即報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行處理。(2)試驗(yàn)組中25例婦產(chǎn)科患者采用個(gè)性化的婦產(chǎn)科護(hù)理方法對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理。婦科患者需要實(shí)施個(gè)性化的心理護(hù)理。護(hù)理人員積極加強(qiáng)同患者之間的交流與聯(lián)系,拉近與患者之間的距離,并且運(yùn)用自身專業(yè)的護(hù)理知識(shí),穩(wěn)定患者的煩躁情緒,減輕患者的心理負(fù)擔(dān),從而讓患者積極配合護(hù)理人員的工作[3]??梢詫?shí)施以下護(hù)理方式:①個(gè)性化生產(chǎn)護(hù)理。在孕產(chǎn)婦真正面對(duì)分娩時(shí),難免會(huì)產(chǎn)生一種害怕和恐懼的狀態(tài),而這時(shí)護(hù)理人員就應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),通過(guò)詳細(xì)介紹婦產(chǎn)科分娩的專業(yè)知識(shí),讓孕產(chǎn)婦情緒平靜下來(lái)。同時(shí)注重手術(shù)程序的每個(gè)細(xì)節(jié),確保不會(huì)出現(xiàn)差錯(cuò),最大的程度為患者創(chuàng)造出一種舒適的環(huán)境的氛圍,讓患者真正感受到個(gè)性化護(hù)理服務(wù);②個(gè)性化的產(chǎn)后護(hù)理。一般來(lái)說(shuō),孕產(chǎn)婦在手術(shù)之后的階段最為關(guān)鍵,護(hù)理人員一定要密切關(guān)注患者的情況,一旦患者出現(xiàn)不良癥狀,需要馬上向醫(yī)生尋求幫助,并且進(jìn)行緊急情況的護(hù)理,確?;颊叩慕】祷謴?fù);③個(gè)性化的環(huán)境??梢栽O(shè)立一些家庭護(hù)理病房,充分滿足婦產(chǎn)科患者家屬的需要,讓孕產(chǎn)婦的丈夫以及親屬等陪伴患者身邊,創(chuàng)造一個(gè)溫馨的家庭環(huán)境,使孕產(chǎn)婦的情緒維持一種愉悅的狀態(tài),最終促使孕產(chǎn)婦的分娩能能成功順利完成[4]。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
研究中所得到的相關(guān)數(shù)據(jù)采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理軟件進(jìn)行處理分析,計(jì)量資料()表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn),P
2 結(jié)果
2.1 對(duì)照組與試驗(yàn)組患者的治療效果比較
對(duì)照組與試驗(yàn)組在通過(guò)個(gè)性化護(hù)理后,患者的治療依從性存在一定差異,試驗(yàn)組25例患者中20例(80%)患者的治療依從性良好,4例(16%)患者的治療依從性一般,1例(4%)患者的治療依從性差;對(duì)照組25例患者中4例(16%)患者治療依從性良好,18例(75%)患者治療依從性一般,8例(32%)患者治療依從性差。兩組患者在治療依從性方面對(duì)比存在顯著差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
2.2 對(duì)照組與試驗(yàn)組婦科患者護(hù)理前后的不良情緒度比較
對(duì)照組與試驗(yàn)組護(hù)理工作均順利完成,護(hù)理前對(duì)照組與試驗(yàn)組情緒度無(wú)顯著性差異,而護(hù)理后對(duì)照組情緒度則高于試驗(yàn)組,兩組患者在護(hù)理后情緒度方面存在顯著差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3 討論
在婦產(chǎn)科臨床護(hù)理實(shí)踐過(guò)程中,護(hù)理人員應(yīng)該秉持著婦產(chǎn)科患者為中心的核心原則[5]。一般情況下婦產(chǎn)科患者的心理敏感度較強(qiáng),比較容易產(chǎn)生憂慮甚至壓抑的心理,嚴(yán)重的甚至?xí)绊憢D產(chǎn)科患者的睡眠質(zhì)量,最終影響患者產(chǎn)后恢復(fù)程度[6]。在實(shí)際進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理過(guò)程中,由于一些護(hù)理人員的經(jīng)驗(yàn)不足,因此,護(hù)理人員需要在以下幾個(gè)方面來(lái)提高個(gè)性化護(hù)理水平:(1)加強(qiáng)個(gè)性化護(hù)理專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)和鉆研,如果護(hù)理人員沒(méi)有過(guò)硬的護(hù)理專業(yè)知識(shí),就不可能為患者提高優(yōu)秀的服務(wù),因此,護(hù)理人員平時(shí)只有加強(qiáng)對(duì)于個(gè)性化護(hù)理專業(yè)的知識(shí)學(xué)習(xí),掌握其中的精髓和要點(diǎn),以便在實(shí)踐過(guò)程中更好的靈活運(yùn)用[7]。(2)創(chuàng)造出一個(gè)美好的,良好的醫(yī)院氛圍和環(huán)境,婦產(chǎn)科患者在醫(yī)院就診過(guò)程中,如果看到一些類似于健康知識(shí)普及的圖片和視頻時(shí),患者在就診時(shí)心理就有了一些信心和保障[8]。同時(shí)在醫(yī)院設(shè)置一些電視,沙發(fā)以及嬰兒床等類似物品,讓婦產(chǎn)科患者感受到家的氛圍,有利于減輕婦產(chǎn)科患者的心理負(fù)擔(dān)和壓力[9]。(3)設(shè)立一些特色的服務(wù)。在婦產(chǎn)科可以舉辦一些類似孕產(chǎn)婦產(chǎn)前指導(dǎo)的活動(dòng)和講座,同時(shí)在患者進(jìn)醫(yī)院之前,多向患者介紹一些醫(yī)院的基本情況以及婦產(chǎn)科的手術(shù)的護(hù)理服務(wù)等情況[10-11]。
本次研究中試驗(yàn)組25例患者中20例(80%)患者的治療依從性良好,4例(16%)患者的治療依從性一般,1例(4%)患者的治療依從性差;對(duì)照組25例患者中4例(16%)患者治療依從性良好,18例(75%)患者治療依從性一般,8例(32%)患者治療依從性差。兩組患者在治療依從性方面對(duì)比存在顯著差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
最近幾年來(lái)醫(yī)療事故和糾紛的頻發(fā),使護(hù)理安全再次成為了護(hù)理管理中的重中之重[12]。護(hù)理服務(wù)的安全管理決定了整個(gè)護(hù)理系統(tǒng)的質(zhì)量,也是護(hù)理質(zhì)量的顯著標(biāo)志之一[13]。因此,個(gè)性化護(hù)理的實(shí)施應(yīng)用,具有極其深遠(yuǎn)的意義[14]。
[參考文獻(xiàn)]
[1] 南聯(lián)紅.婦產(chǎn)科患者護(hù)理過(guò)程中采用個(gè)性化護(hù)理的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2013,9(15):132.
[2] 王妤,王曉冰,梁泳怡,等.婦產(chǎn)科臨床護(hù)理教學(xué)路徑的建立與運(yùn)用[J].護(hù)理進(jìn)修雜志,2010,10(22):1847-1849.
[3] 韓金燕.婦產(chǎn)科臨床護(hù)理中存在的問(wèn)題及對(duì)策研究[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2013,4(10):1829-1830.
[4] 李平.婦產(chǎn)科臨床見習(xí)教學(xué)中護(hù)理學(xué)生倫理素質(zhì)的培養(yǎng)[J].西北醫(yī)學(xué)教育,2011,10(1):982-984.
[5] 田梅.淺議醫(yī)院婦產(chǎn)科的人性護(hù)理[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2012,10(30):3916-3917.
[6] 羅啟存.人性化護(hù)理在婦產(chǎn)科臨床中應(yīng)用效果[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2012,7(25):2022.
[7] 楊弋,荊文娟.循證護(hù)理在我國(guó)護(hù)理婦產(chǎn)科領(lǐng)域的應(yīng)用現(xiàn)狀分析[J].實(shí)用醫(yī)院臨床雜志,2013,11(1):186-187.
[8] 王芬秀,趙淑娟,堀潔.LDK產(chǎn)房護(hù)理管理及服務(wù)[J].齊魯護(hù)理雜志,2011,17(21)96-97.
[9] 馬樹祥,金子壞,崔建美.艾灸三明交穴減輕分娩疼痛的臨床研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2010,6(13):1831-1833.
[10] 程丹玲,張美玲,徐立峰.中醫(yī)穴位按摩配合拉瑪澤呼吸減痛法在導(dǎo)樂(lè)分娩中的應(yīng)用[J].中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健,2011,25(12):47-48.
[11] 李茂瓊,萬(wàn)蕾.淺談基層醫(yī)院婦產(chǎn)科開展人文關(guān)懷和個(gè)性化護(hù)理的實(shí)踐[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2013,12(11):98-100.
[12] 紀(jì)春英.家庭化產(chǎn)科服務(wù)模式在臨床上的應(yīng)用效果觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2011,20(23):2973-2974.
[13] 王芬秀,趙淑娟.LDR產(chǎn)房護(hù)理管理及服務(wù)[J].齊魯護(hù)理雜志,2011,17(21):96-97.
【關(guān)鍵詞】移動(dòng)學(xué)習(xí)方法;婦產(chǎn)科;護(hù)理;教學(xué)法;應(yīng)用效果
婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)是婦產(chǎn)科護(hù)理專業(yè)學(xué)生的基礎(chǔ)課程,由于社會(huì)的發(fā)展,使得90后的學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度及思維方法有很大的不同,但對(duì)于移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)有著很大興趣[1]。因此,在教學(xué)的過(guò)程中可以利用移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)的方式對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)狀況進(jìn)行督促,這極大的改變傳統(tǒng)課堂教學(xué)形式及課后復(fù)習(xí)模式,讓學(xué)生的學(xué)習(xí)結(jié)合現(xiàn)代移動(dòng)通信技術(shù)。移動(dòng)學(xué)習(xí)由數(shù)字化學(xué)習(xí)及遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)發(fā)展而來(lái),而移動(dòng)教學(xué)則是指依靠無(wú)線移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)及多媒體技術(shù)等,利用無(wú)線設(shè)備來(lái)實(shí)現(xiàn)交互式教學(xué)活動(dòng),能夠有效地消除學(xué)科與學(xué)科之間的界限[2]。鑒于此,選取本校婦產(chǎn)科護(hù)理專業(yè)學(xué)生作為本次研究對(duì)象,隨機(jī)抽取婦產(chǎn)科護(hù)理專業(yè)學(xué)生100名,分為研究組與對(duì)照組,各50名。其中研究組學(xué)生在教學(xué)過(guò)程中實(shí)施移動(dòng)學(xué)習(xí)方法,對(duì)照組學(xué)生實(shí)施傳統(tǒng)教學(xué)方法,比較兩組學(xué)生的對(duì)知識(shí)掌握情況、學(xué)習(xí)興趣以及臨床應(yīng)對(duì)能力等?,F(xiàn)對(duì)具體研究?jī)?nèi)容報(bào)告如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取本校15屆婦產(chǎn)科護(hù)理專業(yè)學(xué)生作為本次研究對(duì)象,隨機(jī)抽取婦產(chǎn)科護(hù)理專業(yè)學(xué)生100名,分為研究組與對(duì)照組,各50名。研究組男16名,女34名;年齡18-20歲,平均年齡(19.46±0.32)歲。對(duì)照組男19名,女31名;年齡17-20歲,平均年齡(19.01±0.16)歲。兩組學(xué)生基本資料及學(xué)習(xí)態(tài)度與能力經(jīng)分析差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);具有可比性。
1.2 一般方法
對(duì)照組學(xué)生采取傳統(tǒng)課堂講授方法為主,實(shí)驗(yàn)組采取移動(dòng)學(xué)習(xí)方法,具體方法如下:在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)的過(guò)程中利用手機(jī)移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)實(shí)施移動(dòng)教學(xué)方法教學(xué),培訓(xùn)學(xué)生如何對(duì)手機(jī)、電腦等移動(dòng)設(shè)備的網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行更好地應(yīng)用,并依靠網(wǎng)絡(luò)來(lái)增進(jìn)移動(dòng)學(xué)習(xí)學(xué)生學(xué)習(xí)小組成員間的情感溝通,以此來(lái)創(chuàng)建一個(gè)良好的遠(yuǎn)程教育氛圍[3]。除此之外,教師可以利用移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)對(duì)在校期間的學(xué)生進(jìn)行預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)工作,并于暑假期間對(duì)學(xué)生的理論學(xué)習(xí)及總結(jié)進(jìn)行指導(dǎo),同時(shí)督促學(xué)生進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)前的準(zhǔn)備工作。最后在臨床實(shí)習(xí)期間,教師還可以利用移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)指導(dǎo)學(xué)生如何進(jìn)行病例分析以及臨床操作[4]。
采用問(wèn)卷調(diào)查的形式對(duì)兩組學(xué)生的教學(xué)效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析。
1.3 觀察指標(biāo)
分析與比較兩組學(xué)生在經(jīng)過(guò)不同的學(xué)習(xí)方法后其學(xué)習(xí)興趣、對(duì)于知識(shí)量的掌握情況、臨床應(yīng)對(duì)能力以及學(xué)習(xí)的主動(dòng)性等。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
本次研究對(duì)所得到的數(shù)據(jù)采用SPSS21.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。研究所得學(xué)生教學(xué)效果等計(jì)數(shù)資料以%形式展開,并進(jìn)行卡方檢驗(yàn);計(jì)量數(shù)據(jù)觀察指標(biāo)行x±s形式展開。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)以P
2 結(jié)果
根據(jù)本次研究表明,兩組學(xué)生在經(jīng)過(guò)不同的學(xué)習(xí)方法后,研究組學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、對(duì)于知識(shí)量的掌握情況、臨床應(yīng)對(duì)能力以及學(xué)習(xí)的主動(dòng)性明顯優(yōu)于對(duì)照組,等差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3 論
隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)及移動(dòng)通信技術(shù)的發(fā)展,手機(jī)除了具備移動(dòng)電話功能外,還能夠傳送大容量圖像、文字及影視等多媒體信息,基于移動(dòng)通信功能,能夠在一定程度上拓寬教育信息的傳播途徑,實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化教學(xué)[5]。由于移動(dòng)學(xué)習(xí)不會(huì)受到時(shí)間與地點(diǎn)的限制,因而在實(shí)際應(yīng)用中具有開放、靈活及便攜等多種特點(diǎn)。加上當(dāng)今學(xué)生對(duì)于移動(dòng)通信及互聯(lián)網(wǎng)具有很大的興趣,因而在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)及實(shí)踐領(lǐng)域的應(yīng)用中,移動(dòng)學(xué)習(xí)方法能夠顯著地提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、臨床實(shí)踐能力、知識(shí)記憶能力及學(xué)生學(xué)習(xí)水平[6]。本次研究中,兩組學(xué)生在經(jīng)過(guò)不同的學(xué)習(xí)方法后,研究組學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、對(duì)于知識(shí)量的掌握情況、臨床應(yīng)對(duì)能力、抓住學(xué)習(xí)重點(diǎn)以及學(xué)習(xí)的主動(dòng)性明顯優(yōu)于對(duì)照組,等差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
綜上所述,移動(dòng)學(xué)習(xí)方法符合目前學(xué)生的學(xué)習(xí)需要,能夠顯著提高婦產(chǎn)科護(hù)理專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及學(xué)習(xí)效果。隨著移動(dòng)學(xué)習(xí)方法的進(jìn)一步研究及發(fā)展,在未來(lái)的教育教學(xué)中將會(huì)發(fā)揮更顯著的作用,值得推廣實(shí)施。
參考文獻(xiàn):
[1]羅瓊,李婉英.婦產(chǎn)科護(hù)理引入PBL教學(xué)法提升護(hù)士核心能力的探索[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2012,28(22):4-6.
[2]凌銀嬋,劉麗萍,劉海燕等.情景劇教學(xué)在婦產(chǎn)科護(hù)理健康教育中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2012,9(24):124-125.
[3]馮蓉,許紅,何曙芝等.翻轉(zhuǎn)課堂在《婦產(chǎn)科護(hù)理》教學(xué)中的實(shí)施與效果評(píng)價(jià)[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2015,(17):15-17.
[4]張玉紅,馮蓉,許紅等.以“任務(wù)單”為核心的高職《婦產(chǎn)科護(hù)理》翻轉(zhuǎn)課堂的構(gòu)建與實(shí)施[J].中國(guó)護(hù)理管理,2016,16(8):1072-1075.
[5]丁艷萍,穆曉云,王一博等.PBL結(jié)合情景模擬教學(xué)法在婦產(chǎn)科護(hù)理臨床見習(xí)課中的應(yīng)用1)[J].護(hù)理研究,2014,(23):2923-2925.
[6]侯小妮,佘燕朝,郝玉芳等.行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法在婦產(chǎn)科護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)護(hù)理管理,2014,(8):842-844,845.
作者簡(jiǎn)介:
婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是助產(chǎn)士專業(yè)臨床課程中的一門主干學(xué)科,如何在專業(yè)教學(xué)中進(jìn)行臨床技能訓(xùn)練,使學(xué)生熟練掌握基本操作和基本技能,提高其溝通能力直接關(guān)系到學(xué)生今后的實(shí)際工作能力。筆者經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期探索與實(shí)踐,認(rèn)為將情境式教學(xué)法應(yīng)用于婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中,在進(jìn)行情感、態(tài)度、價(jià)值觀教育上有著不可比擬的效果。我們可以通過(guò)創(chuàng)設(shè)各種具有鮮明主題的教學(xué)情境,運(yùn)用多媒體、實(shí)物演示、實(shí)驗(yàn)操作、角色扮演等多種教學(xué)手段,模擬醫(yī)療護(hù)理服務(wù)各個(gè)環(huán)節(jié),由傳統(tǒng)的強(qiáng)調(diào)以教師為主導(dǎo)的封閉式、注入式教學(xué)模式向師生共同參與的開放式、啟發(fā)式、互動(dòng)式教學(xué)模式轉(zhuǎn)變,向著突出教學(xué)活動(dòng)中學(xué)生的參與面、參與度、參與效果以及培養(yǎng)良好職業(yè)道德的方向邁進(jìn),將護(hù)理專業(yè)素質(zhì)教育融于整個(gè)教學(xué)過(guò)程。
在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中,創(chuàng)設(shè)真實(shí)醫(yī)院環(huán)境,讓學(xué)生置身于護(hù)理工作環(huán)境中,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和求知欲望,使學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)與教師的主導(dǎo)作用產(chǎn)生共鳴、形成共振,從而有效達(dá)成教學(xué)目標(biāo);同時(shí)教師的言傳身教、師生間的互動(dòng)、與病人及其家屬的溝通等不但能使學(xué)生掌握基本理論知識(shí)和技能、護(hù)患溝通技巧,而且能在短時(shí)間內(nèi)適應(yīng)護(hù)理工作,充分體現(xiàn)學(xué)生的個(gè)人價(jià)值和創(chuàng)造力。
1根據(jù)教學(xué)內(nèi)容設(shè)置情境
由于婦產(chǎn)科護(hù)理工作多涉及病人隱私,所以教師在設(shè)計(jì)教學(xué)主題之前必須明確:助產(chǎn)士要扮演好護(hù)士角色,提升語(yǔ)言修養(yǎng),樹立服務(wù)意識(shí),注意與病人交流溝通,尊重病人,使護(hù)患關(guān)系建立在相互尊重、相互信任的基礎(chǔ)上。要達(dá)成教育目標(biāo),關(guān)鍵在于情境主題的設(shè)置能否調(diào)動(dòng)學(xué)生的體驗(yàn)興趣、體驗(yàn)方式的選擇是否恰當(dāng)、探究問(wèn)題的設(shè)計(jì)是否科學(xué)有效。根據(jù)建構(gòu)主義理論,情境式教學(xué)提倡讓學(xué)生在一定背景、情境下進(jìn)行學(xué)習(xí),即從教學(xué)需要入手,引入或創(chuàng)設(shè)與教學(xué)內(nèi)容相適應(yīng)的具體場(chǎng)景,引起學(xué)生的情感體驗(yàn),幫助學(xué)生迅速而準(zhǔn)確地理解教學(xué)內(nèi)容,提高教學(xué)效果。情境主題設(shè)置應(yīng)中心明確,難度適中,突出重點(diǎn)和難點(diǎn),有啟發(fā)性、針對(duì)性。授課時(shí)教師要盡可能結(jié)合臨床實(shí)踐,圍繞中心主題展開教學(xué),使各章節(jié)與主干緊密相連;在總結(jié)上節(jié)課所學(xué)知識(shí)的基礎(chǔ)上,選擇與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)聯(lián)的、富有啟發(fā)性的病例設(shè)疑導(dǎo)入新課;運(yùn)用教學(xué)技巧,改革教學(xué)方法,建立以學(xué)生為主體的自主式教學(xué)模式。
2培養(yǎng)學(xué)生興趣,激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)
學(xué)習(xí)興趣是教學(xué)質(zhì)量的保證,只有觸及學(xué)生情緒和意志領(lǐng)域,滿足學(xué)生精神需要,才能充分發(fā)揮其有效作用。愛(ài)因斯坦曾說(shuō):“興趣是最好的老師?!敝挥袑W(xué)生對(duì)婦產(chǎn)科知識(shí)產(chǎn)生興趣,才能想學(xué)、愛(ài)學(xué)、學(xué)好,為將來(lái)的臨床工作奠定基礎(chǔ)。教師對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)的指導(dǎo)作用既包括傳授知識(shí),又包括調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性、積極性,使之形成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。從學(xué)生心理來(lái)看,學(xué)習(xí)的獨(dú)立性和自覺(jué)性是開展教學(xué)的前提。通過(guò)創(chuàng)設(shè)情景、意境,用多種教學(xué)方法激發(fā)學(xué)生想象思維、求知欲、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和情感,通過(guò)教學(xué)過(guò)程中師生、生生等的多邊互動(dòng)形成“共振”,才能有效達(dá)成教學(xué)目標(biāo)。在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)首堂課,筆者在常規(guī)講授緒論后,立即播放《正常分娩》和《剖宮產(chǎn)》電教片,激發(fā)學(xué)生好奇心,引導(dǎo)其查閱相關(guān)文獻(xiàn),了解該學(xué)科最新研究進(jìn)展,要求學(xué)生將自己當(dāng)作一名真正的護(hù)士,全身心投入到模擬操作情境中,不斷發(fā)現(xiàn)、提出問(wèn)題,帶著問(wèn)題學(xué)習(xí)、思考。
3貫穿臨床病例,培養(yǎng)應(yīng)用知識(shí)能力
婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)理論知識(shí)多且繁雜,若教師照本宣科,一味講授理論知識(shí),則不利于學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解。病例教學(xué)將病例作為一種教學(xué)工具,要求教師在教學(xué)設(shè)計(jì)中,廣泛收集臨床病例,并根據(jù)情境式教學(xué)法的特點(diǎn),將臨床病例與教材內(nèi)容有機(jī)結(jié)合,創(chuàng)編成緊扣主題的情境教學(xué)內(nèi)容,不僅創(chuàng)設(shè)了接近臨床的情境,賦予教材內(nèi)容更深、更新的教學(xué)寓意,而且給學(xué)生留有較大的思考余地,讓學(xué)生融會(huì)貫通。筆者在多年臨床和教學(xué)實(shí)踐中,收集并整理了大量臨床病例供教學(xué)使用。通過(guò)提前設(shè)計(jì)臨床病例,將大量真實(shí)可靠的病理特征呈現(xiàn)在學(xué)生面前,緊緊圍繞教學(xué)內(nèi)容所涉及的定義、病理、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、處理及護(hù)理要點(diǎn)等,將病人出入院護(hù)理中常見的醫(yī)院社會(huì)關(guān)系融入病例中,讓學(xué)生充分發(fā)揮想象力,圍繞病例分析、討論和解決問(wèn)題,使學(xué)生掌握溝通技巧,提升專業(yè)素質(zhì),獲得良好的教學(xué)效果。如講授病理產(chǎn)科和婦科疾病時(shí),先通過(guò)具體病例將抽象的理論形象化、簡(jiǎn)單化,教師帶領(lǐng)學(xué)生分析、討論,在討論中重視學(xué)生提出的問(wèn)題,鼓勵(lì)學(xué)生相互質(zhì)疑、解難,直至問(wèn)題解決,以提高其分析問(wèn)題能力和應(yīng)變能力。之后,教師引導(dǎo)學(xué)生舉一些自己親身經(jīng)歷的事例以鞏固所學(xué)知識(shí),概括整節(jié)課的主要內(nèi)容,并提出一些富有啟發(fā)性的問(wèn)題,預(yù)示新課。這種教學(xué)方式可以促使學(xué)生綜合分析、自主學(xué)習(xí),從而培養(yǎng)其應(yīng)用知識(shí)的能力。
4主動(dòng)參與,群體角色扮演
情境式教學(xué)法強(qiáng)調(diào)教學(xué)體驗(yàn),教師應(yīng)運(yùn)用多種教學(xué)媒體與教學(xué)資源,將單一的理論講授改為創(chuàng)設(shè)真實(shí)的醫(yī)患場(chǎng)景,引導(dǎo)學(xué)生用角色扮演(模仿性學(xué)習(xí))的方式,借助情境中的各種資料發(fā)現(xiàn)、分析、解決問(wèn)題,同時(shí)讓學(xué)生將學(xué)習(xí)技巧應(yīng)用到實(shí)際生活中,使學(xué)生在一個(gè)完整、真實(shí)的問(wèn)題情境中產(chǎn)生學(xué)習(xí)需要,并通過(guò)成員間的互動(dòng)、交流,憑借主動(dòng)學(xué)習(xí)、親身體驗(yàn)完成從認(rèn)識(shí)目標(biāo)到達(dá)成目標(biāo)的全過(guò)程。群體扮演即假設(shè)學(xué)生是護(hù)士,其他學(xué)生或教師扮演病人。只有通過(guò)體驗(yàn),才能檢驗(yàn)學(xué)習(xí)進(jìn)度,激發(fā)學(xué)生探究問(wèn)題的興趣,從而形成相應(yīng)的情感、態(tài)度和價(jià)值觀,達(dá)到構(gòu)建知識(shí)、提高能力的目的。這種教學(xué)方式要求教師引導(dǎo)、啟發(fā)、把握和調(diào)控整個(gè)教學(xué)過(guò)程,從而激發(fā)學(xué)生情感,充分拓展其思維。我們?cè)趯?shí)驗(yàn)室配備大量模型,如胚胎及胎兒各發(fā)育期和孕婦及婦科檢查模型、分娩機(jī)轉(zhuǎn)模型、骨盆模型及各類病理標(biāo)本,依托模擬病區(qū)資源,以情境為載體設(shè)計(jì)相關(guān)問(wèn)題,引導(dǎo)學(xué)生積極參與討論。利用角色扮演和模型操作設(shè)計(jì)教學(xué)過(guò)程,廣泛開展婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)大綱所要求的操作項(xiàng)目,包括產(chǎn)前檢查、聽胎心、骨盆內(nèi)外測(cè)量、婦科檢查、外陰的擦洗消毒、陰道沖洗、上藥、新生兒護(hù)理等操作練習(xí)。如講授“孕期護(hù)理”內(nèi)容時(shí),針對(duì)孕婦生理和心理變化特點(diǎn),盡可能引導(dǎo)學(xué)生設(shè)計(jì)情境進(jìn)行角色扮演,使學(xué)生能在生動(dòng)、真實(shí)的情境中掌握理論知識(shí),獲得作為護(hù)士及病人的內(nèi)心體驗(yàn),能夠設(shè)身處地站在病人及其家屬角度理解、分析和解決問(wèn)題。
5活學(xué)活用,貫穿專業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)
情境式教學(xué)是以情境性認(rèn)知理論為基礎(chǔ),主張學(xué)習(xí)應(yīng)著眼于解決生活中的實(shí)際問(wèn)題,并在具體情境中學(xué)習(xí)和評(píng)估學(xué)習(xí)效果的建構(gòu)主義學(xué)習(xí)模式。我們通過(guò)采用情境式教學(xué)法,將單向灌輸式教學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)殡p邊互動(dòng)式教學(xué),讓學(xué)生通過(guò)能力發(fā)展掌握知識(shí),不僅拓寬了學(xué)生的知識(shí)視野,而且提高了學(xué)生的人際交往、語(yǔ)言表達(dá)及應(yīng)變能力。在操作技能強(qiáng)化訓(xùn)練中,結(jié)合臨床注重培養(yǎng)學(xué)生護(hù)患溝通能力、語(yǔ)言表達(dá)能力,指導(dǎo)學(xué)生收集常見病、多發(fā)病資料,并鼓勵(lì)其在課堂講解收集的資料,教師給予針對(duì)性評(píng)價(jià),幫助學(xué)生樹立以人為本、以病人為中心的護(hù)理理念,做到人性化操作,為臨床實(shí)習(xí)、就業(yè)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。