時間：2023-03-17 18:07:58
序論：在您撰寫普外護理論文時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導您走向新的創(chuàng)作高度。
1.1一般資料
選擇2010年7月至2011年12月本院收治的120例普外科患者，分為觀察組和對照組，各60例。觀察組中男38例，女22例；年齡23～72歲，平均（49.2±2.6）歲；腹膜炎9例，胰腺炎7例，急性胃穿孔9例，結腸癌4例，消化道出血5例，膽囊炎10例，急性闌尾炎9例，腸梗阻7例。對照組中男40例，女20例；年齡21～70歲，平均（49.7±1.9）歲；腹膜炎8例，胰腺炎9例，急性胃穿孔10例，結腸癌2例，消化道出血7例，膽囊炎9例，急性闌尾炎11例，腸梗阻4例。120例患者納入條件：（1）無老年癡呆現(xiàn)象；（2）能正確表達自己的想法；（3）精神無異常。兩組患者性別、年齡、病因等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
對照組采用常規(guī)護理管理方式管理；觀察組采用風險管理方式管理，具體管理措施如下。
1.2.1以患者的具體情況為基礎提供相應的護理服務，如危重病情患者應實施重點看護，以巡視記錄的方式保證巡視頻率，防止患者發(fā)生意外。對患者使用的各種醫(yī)療設備，例如輪椅、床鋪、管道等進行定期檢修，出現(xiàn)螺絲松動等情況要立即修理；醫(yī)護人員在清理地面時將水漬吸干，防止患者摔倒；交接班進行前要求護士交接班注意事項的梳理，保證接班護士的工作質量；對危重病情的患者進行適度的心理干預，同時對其家屬進行適當開導；將醫(yī)院中的各項制度及時告知患者及其家屬，保障患者與家屬的知情權。
1.2.2護士周期性接受風險管理方式的相關培訓，在培訓中為護理人員講解醫(yī)院相關規(guī)章制度的具體要求，教授護理人員護理常規(guī)操作方式，讓護理人員熟練掌握并良好運用護理人員3項基本技能，同時針對普外科護理人員開展?？谱o理技術以及急救知識相關內(nèi)容培訓。讓普外科護理人員明確自身職責，樹立職業(yè)自豪感，在護理過程中能以正確的心態(tài)開展各項工作。培養(yǎng)護理人員的自我保護意識，同時訓練醫(yī)護人員的交際能力，避免其在與患者交流過程中出現(xiàn)言語失誤從而對患者造成負面影響。理解護理人員的情緒變動，給予一定的開導，防止護理人員心理出現(xiàn)異常。
1.2.3改善醫(yī)院住院環(huán)境，提升患者整體舒適度?；颊哂捎谏眢w不適，在休養(yǎng)階段應當保持病房安靜，構建合理的探視制度，防止人員過多引起嘈雜，影響患者的休息。對患者病房定期進行清潔工作，保證患者居住的舒適性。病房應當適時進行消毒，防止患者間出現(xiàn)交叉感染。
1.2.4提升普外科急診應對能力，構建可操作性強的應急預案。普外科由于自身接收患者的特點，通常都會應用大量的導管，在患者產(chǎn)生位移的過程中管道可能會過分位移或者不位移，造成管道的錯位，不能正確發(fā)揮自身的作用，甚至給患者帶來生命危險。在管理使用導管的患者時，護理人員應提高巡查頻率，防止出現(xiàn)意外。在普外科病房發(fā)生停電、停水等現(xiàn)象時護理人員須正確對患者進行引導，盡量安撫情緒，保持其平穩(wěn)，同時迅速查明事故原因，盡快解決。
1.3觀察指標
統(tǒng)計所有患者在接受護理期間發(fā)生意外，例如滑倒、跌落、管道問題以及其他風險出現(xiàn)的狀況，統(tǒng)計該組患者的護理人員收到投訴的比例，以調查問卷形式收集患者對護理人員的滿意度情況。
1.4統(tǒng)計學處理
應用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料以x±s表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2結果
觀察組患者整體滿意度為91.7%（55/60），明顯高于對照組65.0%（39/60）；觀察組患者投訴率為5.0%（3/60），明顯低于對照組的13.3%（8/60）；觀察組患者意外發(fā)生率為8.3%（5/60），明顯低于對照組的21.7%（13/60）。兩組患者整體滿意度、患者投訴率及意外發(fā)生率比較，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。
3討論
護理風險管理就是在風險發(fā)生之前通過一定的手段對風險的發(fā)生進行預防的管理方式，在普外科護理管理中應用能有效減少風險帶來的經(jīng)濟損失。醫(yī)療風險無處不在已經(jīng)成為國際醫(yī)療工作者的共識。風險管理在醫(yī)院中的應用需要經(jīng)歷4個階段：風險識別、風險平衡評價、風險處理以及管理成效評估。目前我國醫(yī)院處于風險管理的初級階段，許多方面依然有待提升。隨著社會經(jīng)濟不斷發(fā)展，人們對醫(yī)院護理工作有了更高的要求，所以在普外科中應用風險管理是十分重要且必要的。在普外科中應用風險管理能夠在很大程度上保證患者的利益，同時提升醫(yī)護工作者的風險意識以及自我保護意識。除此之外還能夠在很大程度上使全體醫(yī)護人員學會如何有效且快速地發(fā)現(xiàn)問題、識別以及解決風險隱患，自覺遵循醫(yī)院所制定的規(guī)章制度，真正意識到患者的主體地位，做到全心全意服務。同時應用該方法還能夠改變過去傳統(tǒng)僵化的護患關系，使護患關系變得和諧。在此過程中，對于醫(yī)護工作者而言，還要充分尊重患者的個人隱私，當患者提出要應用某種藥物治療時，還要尊重患者知情權，及時告知應用該藥物存在的風險，使患者能夠有所準備從而做出自主選擇。綜合而言，在普外科中應用風險管理具備下列優(yōu)勢：第一，能夠顯著提升患者的護理滿意度及護理質量。在實施風險管理的護理過程中，護理人員學會了以下技能：（1）如何正確且科學地評估在護理工作中可能存在的風險隱患，并對其風險等級或者層次予以準確劃分；（2）提升了綜合素養(yǎng)，使其明白如何正確辨別風險并學會如何應對處理，以提升安全系數(shù)。第二，對護患關系進行合理改善，護患相處更為融洽。以上技能能夠使患者更好地配合護理工作，提升護患之間的和諧度，同時還能夠保證護理人員行為的合理性，有效降低護患糾紛事件的概率，進而提升患者滿意度。根據(jù)臨床試驗結果可知，風險管理在普外科中的應用取得了良好的成效，通過將觀察組與對照組進行對比發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的整體滿意度、投訴率以及意外發(fā)生率分別為91.7%、5.0%以及8.3%，顯著優(yōu)于對照組的65.0%、13.3%以及21.7%。這與徐素彬等的研究結果類似。由此可見，在實施風險管理辦法后，護理人員的護理質量得到了顯著提升，患者對護理人員的工作質量也較為滿意。
4結語
1.1一般資料
選擇2012年12月~2013年12月本病區(qū)住院患者160例為研究對象,按照時間先后隨機分為對照組和研究組,每組80例。對照組男45例,女35例,平均年齡(33.8±2.5)歲,實施普通普外科護理；研究組男43例,女37例,平均年齡(32.6±1.9)歲,實施人性化護理。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2人性化護理方法
1.2.1合理優(yōu)化普外科人力資源
護理管理人員要科學合理優(yōu)化人力資源,樹立“以人為本”的管理觀念。根據(jù)每位護理人員的學歷、性格、業(yè)務水平等進行分析與評價,挖掘每位人員的知識才干與業(yè)務潛能,使人力資源得到合理分工,資源利用最大化。
1.2.2定期開展人性化護理培訓
定期開展全科室護理人員的人性化護理培訓,積極培育良好的人性化護理氛圍。創(chuàng)新地將一些先進的服務理念運用于普外科護理管理實踐中,不斷提升普外科護理的管理與服務質量。
1.2.3提高醫(yī)護人員服務意識
優(yōu)秀的護理服務態(tài)度是普外科護理人員應該具備的一種基本職業(yè)素質,應該本著以患者為中心的護理原則,為患者實際著想,從內(nèi)心真正幫助患者,真正為廣大患者服務,認真解決患者的內(nèi)心想法,疏導他們的不良情緒。
1.2.4人性化護理的實施
①對患者給予人文關懷,靈活地處理好患者內(nèi)心情緒比較波動、治療依從性不高、日常生活難以自理等各種問題,同時注意保護患者的隱私。②尊重與滿足患者的各種需求,認真聽從患者的各種心理訴求,積極幫助患者減輕內(nèi)心的不良情緒,幫助患者排憂解難。③護理人員要跟患者加強交流,盡量做到儀表大方、準確使用語言,促進護患雙方情感的交流互動。
1.2.5強化激勵措施
適當?shù)募羁梢猿浞终{動護理人員的積極性與工作熱情。在普外科護理工作中可以引入相關激勵機制,將物質獎勵與精神獎勵有機結合起來。實施績效獎金,充分激發(fā)工作積極性。評選“星級護士”、“優(yōu)秀護士”,并與績效考核、職稱晉升掛鉤,增強榮譽感與使命感,促使護理人員以更大的熱情投入到護理工作去。
1.3統(tǒng)計學方法
對本組數(shù)據(jù)采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件進行處理分析。計量資料以均數(shù)±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。
2結果
本院普外科護理管理中運用人性化護理以后,研究組的護理滿意度高于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),研究組的護理質量也優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
3討論
人性化護理是基于人性化理念指導下實施的一種護理模式。這種模式講求對每一名護理人員的工作成就感之滿足,同時讓每一位患者感受到護理人員的關懷、照料與重視。普外科護理工作繁重,護理人員長期在高負荷、高強度的環(huán)境下工作,自身的工作主動性與積極性均受挫,從而大幅度降低了護理質量。為此,應該認真樹立“以人為本”的護理管理理念,高度重視給予患者、護士以人性化的關懷,打造和諧、祥和的護理人文環(huán)境,實現(xiàn)人性化的普外科護理管理。在普外科護理管理中,領導者要積極轉變傳統(tǒng)的護理管理經(jīng)驗及觀念,不能單靠規(guī)章制度來對廣大護理人員給予監(jiān)督、約束與控制。而是在普外科護理管理實踐中充分使用人性化護理,大力提高普外科護理人員的自我管理意識,不斷激發(fā)出積極性與熱情,讓護理人員不斷提升自己的素質與業(yè)務技能,并將盡可能大的精力投入到護理工作去。
4結語
【關鍵詞】普外科臨床帶教護理
臨床帶教是完成護生到護士角色轉變的重要環(huán)節(jié)，是護生將理論理論知識運用于臨床臨床的重要階段[1]。普外科是每一個實習護生必經(jīng)的科室，基礎操作多，手術病人多，術前術后護理工作繁重，疾病特點較明顯，是鍛煉護生綜合素質的重要實習基地。為了讓護生能在較短的時間內(nèi)盡快適應普外科的工作環(huán)境和工作節(jié)奏，把握普外科的護理技術，我科根據(jù)護生的特征，采用一對一針對性帶教，取得了良好的效果。
1一般資料
2008年1月至2009年12月，我科共帶教護生200人，其中大專生30人，中專生170人，年齡18～22歲，平均年齡20歲，實習時間為3～4周。
2帶教方法
2.1制定帶教計劃
根據(jù)實習計劃要求以及本科的疾病?？铺攸c，合理的為護生制訂學習計劃。列出護生出科前要求達到的具體教學目標是：如基本掌握本專科哪些常用的護理技術操作，掌握本專科哪能幾類疾病的觀察及護理要點；為病人進行簡單的出院、術前術后的健康宣教和出院地指導等。
2.2具體實施帶教計劃
護生一般在科室實習輪轉時間為4周，可分階段進行。
第1周為準備階段：向護生們介紹科室環(huán)境及各項規(guī)章制度，介紹我們外科病種的特點。熟悉病區(qū)情況及物品放置。
第2周為臨床帶教階段：采取一對一帶教方式，由帶教老師講解并示范各項基礎技能操作，與患者的溝通技巧，為病人健康宣教的方法。
第3周為熟悉病種的階段：帶教老師應選擇帶有我科特點的常見病種如甲瘤，闌尾炎，疝氣等，向護生加強?？萍膊∽o理的知識灌輸，臨床結合課本，做到深入淺出，生動形象。
第4周為實踐階段：著重提高護生的獨立工作能力，再次加強?？浦R學習和技能操作，讓護生有更多動手的機會，帶教老師要做到放手不放眼，同時對實習護生設立理論操作考核，及時講評，加強護生的印象，同時也能使帶教老師及時發(fā)現(xiàn)實習護生的薄弱環(huán)節(jié)，指導護生在實踐中不斷總結出成功的經(jīng)驗和失敗的教訓，同時注意收集他人的經(jīng)驗教訓，使基礎護理水平進一步提高。
2.3評價
護生實習結束前出科前，要進行?？评碚摷白o理操作技術考核。并召集護生召開一次總結會，征求意見，指出護生實習期間存在的問題，提醒護生注意，并虛心聽取護生提出的意見，總結帶教經(jīng)驗。
3效果
理論考試滿分為100分，80分合格；護理技術操作考試滿分100分，90分及格。200名護生理論考試合格191人，一次達標率95.5%；護理技術操作考核合格184人,一次達標達標率92%，對不合格者再進行講解、培訓，二次達標率均為100%。
4體會
4.1帶教老師的選擇非常重要隨著護理學的不斷發(fā)展，實習護生的學歷也逐漸轉為大專，這對帶教師也提出了更高的要求。我科選擇大專以上學歷，護師以上職稱，有臨床帶教經(jīng)驗，業(yè)務熟練且有責任心，從事本專科護理工作2年以上的護理人員擔任帶教老師。老師要以身作則，工作認真嚴謹、求實創(chuàng)新，充分體現(xiàn)對護理專業(yè)的熱愛，以自己的行為潛移默化地影響護生。同時帶教老師也要不斷學習，接受新的護理理念，不斷提高業(yè)務水平和帶教水平。
4.2要合理制訂護生的帶教計劃，合理安排實習時間與內(nèi)容
制定的目標要具體化，否則護生就會無所適從。入科后，采取一對一帶教方式，如由帶教老師深入淺出地講解各項基礎技能操作，與患者的溝通技巧，健康教育的方法，詳細講解無菌持物鉗及無菌容器的使用，T、P、R、BP的測量及繪制，手術病人的術區(qū)備皮范圍，疾病觀察及護理要點。按照教學計劃，每周評估護生是否達到預期的教學目標，對未達標者查找原因，盡量創(chuàng)造條件讓護生動手操作或觀察護理相應的病例。
4.3掌握護生特點，針對性帶教
我院接收的護生80%是中專學歷，年齡偏小，社會經(jīng)驗少，對待問題考慮不夠全面，部分理論知識及?？浦R薄弱，導致在臨床中理解問題、處理問題的能力較差，相對來說，動手能力較強。針對這些特點，在帶教中要有側重點的培養(yǎng)與引導。部分學生剛從學校到醫(yī)院，相當一部分學生無法適應新的環(huán)境及自己新的角色轉變。而且學校的作息時間比較固定，每天面對的都是自己的同學以及老師，但是在醫(yī)院要跟隨老師輪班，作息時間被打亂，面對的是不同情況的病人，加上病人及家屬對實習生會有不信任的相法，以及陌生的生活環(huán)境，使她們產(chǎn)生恐懼的心理，有時甚至后悔自己的選擇。身為她們的帶教老師，既擔任師長的角色，又具有朋友的義務，要主動關心學生的生活和學習，及時與學生進行思想溝通，建立良好的師生關系。要多鼓勵她們，幫助她們，消除不良情緒，盡快適應新的角色，輕松愉快地學習，從而提高學習興趣，促進學習效果。
4.4要注重培養(yǎng)學生的各種工作能力
在工作中，鼓勵學生做到大膽、細心，盡量讓護生多動手操作，但教師要做到放手不放眼。臨床遇到問題，不是直接幫護生處理或給她們答案，而是讓護生自己先進行思考，找出解決問題的方法，在這過程是老師再給予必要的指導與幫助。逐漸培養(yǎng)她們發(fā)現(xiàn)問題、思考問題、解決問題的能力，這樣對護生的獨立工作能力有很大的鍛煉和提高。:
臨床一對一的針對性帶教，帶教老師通過評估，能了解護生的心理特點、理論水平、動手能力、學習態(tài)度及實習要求，實行因人施教[2]，激發(fā)護生學習的興趣和欲望，被動學習為主動學習。在帶教中強調要人性化教學，建立和諧的師生關系、護患關系，注重培養(yǎng)護生的職業(yè)道德和對護理專業(yè)的情感，啟發(fā)護生的主動思維和自學能力，使其獨立思考和解決實際問題的能力有所提高。臨床帶教是培養(yǎng)新一代護士的光榮任務，它不但能督促帶教老師對專業(yè)知識和技能的不斷學習和創(chuàng)新，使自身素質和帶教水平也有所進步，患者滿意程度及臨床護理質量也有所提高，更重要是在臨床帶教中給予學生進行素質、技能、法律知識等全面的指導與學習，培養(yǎng)臨床還需要的優(yōu)秀護理人才。
參考文獻
1.1一般資料
選擇2012年12月~2013年12月本病區(qū)住院患者160例為研究對象,按照時間先后隨機分為對照組和研究組,每組80例。對照組男45例,女35例,平均年齡(33.8±2.5)歲,實施普通普外科護理；研究組男43例,女37例,平均年齡(32.6±1.9)歲,實施人性化護理。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2人性化護理方法
1.2.1合理優(yōu)化普外科人力資源
護理管理人員要科學合理優(yōu)化人力資源,樹立“以人為本”的管理觀念。根據(jù)每位護理人員的學歷、性格、業(yè)務水平等進行分析與評價,挖掘每位人員的知識才干與業(yè)務潛能,使人力資源得到合理分工,資源利用最大化。
1.2.2定期開展人性化護理培訓
定期開展全科室護理人員的人性化護理培訓,積極培育良好的人性化護理氛圍。創(chuàng)新地將一些先進的服務理念運用于普外科護理管理實踐中,不斷提升普外科護理的管理與服務質量。
1.2.3提高醫(yī)護人員服務意識
優(yōu)秀的護理服務態(tài)度是普外科護理人員應該具備的一種基本職業(yè)素質,應該本著以患者為中心的護理原則,為患者實際著想,從內(nèi)心真正幫助患者,真正為廣大患者服務,認真解決患者的內(nèi)心想法,疏導他們的不良情緒。
1.2.4人性化護理的實施
①對患者給予人文關懷,靈活地處理好患者內(nèi)心情緒比較波動、治療依從性不高、日常生活難以自理等各種問題,同時注意保護患者的隱私。②尊重與滿足患者的各種需求,認真聽從患者的各種心理訴求,積極幫助患者減輕內(nèi)心的不良情緒,幫助患者排憂解難。③護理人員要跟患者加強交流,盡量做到儀表大方、準確使用語言,促進護患雙方情感的交流互動。
1.2.5強化激勵措施
適當?shù)募羁梢猿浞终{動護理人員的積極性與工作熱情。在普外科護理工作中可以引入相關激勵機制,將物質獎勵與精神獎勵有機結合起來。實施績效獎金,充分激發(fā)工作積極性。評選“星級護士”、“優(yōu)秀護士”,并與績效考核、職稱晉升掛鉤,增強榮譽感與使命感,促使護理人員以更大的熱情投入到護理工作去。
1.3統(tǒng)計學方法
對本組數(shù)據(jù)采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件進行處理分析。計量資料以均數(shù)±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。
2結果
本院普外科護理管理中運用人性化護理以后,研究組的護理滿意度高于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),研究組的護理質量也優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
3討論
人性化護理是基于人性化理念指導下實施的一種護理模式。這種模式講求對每一名護理人員的工作成就感之滿足,同時讓每一位患者感受到護理人員的關懷、照料與重視。普外科護理工作繁重,護理人員長期在高負荷、高強度的環(huán)境下工作,自身的工作主動性與積極性均受挫,從而大幅度降低了護理質量。為此,應該認真樹立“以人為本”的護理管理理念,高度重視給予患者、護士以人性化的關懷,打造和諧、祥和的護理人文環(huán)境,實現(xiàn)人性化的普外科護理管理。在普外科護理管理中,領導者要積極轉變傳統(tǒng)的護理管理經(jīng)驗及觀念,不能單靠規(guī)章制度來對廣大護理人員給予監(jiān)督、約束與控制。而是在普外科護理管理實踐中充分使用人性化護理,大力提高普外科護理人員的自我管理意識,不斷激發(fā)出積極性與熱情,讓護理人員不斷提升自己的素質與業(yè)務技能,并將盡可能大的精力投入到護理工作去。
4結語
1.1一般資料
選取2013年5月～2014年5月我院收治的82例普外科患者作為主要觀察對象。以護理方法的不同為依據(jù)將82例患者分為對照組（n=41）及實驗組（n=41），常規(guī)組患者中男25例，女16例，年齡21～82歲，平均年齡（51.5±11.2）歲，該組患者進行常規(guī)護理。實驗組患者中男22例，女19例，年齡22～85歲，平均年齡（53.5±14.5）歲，該組患者采取整體護理的方法進行護理。兩組患者在實施性別及其年齡等資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。
1.2主要護理方法
常規(guī)組采用抗感染、嚴密觀察患者臨床癥狀及生命體征改善情況等常規(guī)護理措施進行護理，實驗組采用整體護理措施，具體如下。
（1）心理護理。相關護理人員積極、主動的與患者進行溝通，并盡量滿足患者的需要；在疾病治療的過程中，患者由于對疾病缺乏正確的認識而容易出現(xiàn)焦躁、緊張以及恐懼的心理，因此護理人員要積極和患者進行溝通交流，有效的解決患者出現(xiàn)的各種問題，并對其進行安慰，以緩解患者緊張、恐懼以及焦慮的情緒，從而使其積極配合醫(yī)生的治療。
（2）加強健康教育。護理人員應及加強對患者的健康教育，對各種注意事項、疾病知識以及日常生活應注意的問題進行認真、詳細的講解，以加深患者對疾病的認識及了解。
（3）術中護理。護理人員充分準備好手術要用的物品，手術時要密切配合醫(yī)生，并對患者的生命體征進行嚴密的觀察；對術中運用到的各種器械進行熟練的操作，并做好手術器械的配合工作；術后要認真清點相關手術設備，以確保其無遺漏現(xiàn)象的出現(xiàn)。
（4）術后護理。對患者的生命體征進行嚴密的監(jiān)測，在患者回到病房之后告知相應的注意事項；對患者的病情給予密切的觀察，以便及時掌握患者的情況；叮囑患者遵醫(yī)囑服藥；對處于康復期的患者給予鼓勵，并進行針對性的康復指導，以使患者積極主動的配合醫(yī)生的康復治療。
1.3評定標準
顯效：患者的臨床癥狀表現(xiàn)及生命體征顯著改善，無并發(fā)癥及不良反應發(fā)生；有效：患者的臨床癥狀表現(xiàn)及生命體征有所改善，有并發(fā)癥及不良反應發(fā)生；無效：患者的臨床癥狀表現(xiàn)及生命體征無任何改善，甚至加重，并發(fā)癥及不良反應比較嚴重。
1.4主要統(tǒng)計學方法
采用SPSS20.0軟件進行數(shù)據(jù)處理及其統(tǒng)計學的研究分析，一般資料用“x±s”表示，計數(shù)資料采用x2進行檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2研究結果
2.1兩組患者護理后的護理效果對照
經(jīng)護理以后，常規(guī)組護理的有效率為97.56%，實驗組護理的有效率為82.93%，實驗組的護理有效率明顯比常規(guī)組高，組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。
2.2兩組并發(fā)癥發(fā)生情況比較
經(jīng)護理之后，實驗組并發(fā)癥的發(fā)生率為9.89%，常規(guī)組為25.47%，實驗組患者并發(fā)癥的發(fā)生率明顯比常規(guī)組低，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。
2.3兩組護理的滿意情況比較分析
經(jīng)護理之后，實驗組護理的滿意率高達100%，顯著高于常規(guī)組患者護理的滿意率82.93%，比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。
3討論
1.1一般資料
選取2013年6~12月普通外科病房實施手術的患者50例,年齡最大82歲,最小28歲,平均年齡52.3歲,男38例,女12例?；疾〉那闆r大致可分為：胃癌16例,直腸癌12例,急性胰腺炎2例,結腸癌12例,膽道結石8例。實驗過程中將所有患者隨機分為實驗組和對比組,每組25例。兩組患者年齡、性別及疾病類型等情況對比,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
對比組采用常規(guī)護理模式對患者進行護理,實驗組則選擇對患者實施常規(guī)護理方案的基礎上再采用循證護理模式。具體如下。
1.2.1提出循證問題
結合臨床上普外科患者術后護理過程中常見的護理問題,如患者術后飲食情況、術后并發(fā)癥、傷口疼痛、健康教育及患者心理狀態(tài)等,提出實驗中需要循證的問題。
1.2.2尋找循證實證
依據(jù)所提出的術后并發(fā)癥、傷口疼痛及術后飲食等問題,查閱有關的文獻和資料,結合文獻資料對所需要循證的問題進行分析對比,依據(jù)實際情況,制定合理有效的術后護理方案。
1.2.3實施護理循證
按照所制定的循證護理方案的實施步驟對患者進行護理,從而達到緩解患者恐懼焦慮心理、減少患者術后疼痛、降低患者術后并發(fā)癥發(fā)生的風險等目的。
1.2.3.1合理飲食護理
一般患者手術后,胃腸消化功能較弱,因此應根據(jù)醫(yī)囑給予合理的飲食護理,禁食結束后根據(jù)醫(yī)囑給予高熱量、高蛋白、清淡易消化流質、半流質飲食等。
1.2.3.2適當?shù)男睦磔o導
術前患者會對即將實施的手術產(chǎn)生恐懼和焦慮的情緒,術后又會因為疼痛而情緒焦躁。所以護理工作人員在護理方案實施過程中應嘗試與患者多進行交流,耐心引導安慰,以緩解患者不良的情緒。
1.2.3.3正確的藥物治療
對于無痛及微痛患者可以不給予或遵醫(yī)囑給予適當止痛藥物,對于其他不同程度疼痛的患者,遵照醫(yī)囑及疼痛程度合理給予患者疼痛藥物治療,以緩解疼痛給患者帶去的痛苦與不良情緒。
1.3統(tǒng)計學方法
采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。
2結果
2.1兩組患者術后疼痛情況比較
兩組患者疼痛情況比較,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
2.2兩組患者護理滿意度比較
兩組患者護理服務的滿意程度比較,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
2.3兩組患者術后并發(fā)癥比較
對比組4例術后出現(xiàn)傷口感染,術后并發(fā)癥發(fā)生率為16%,實驗組則未出現(xiàn)術后并發(fā)癥,兩組比較,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
3討論
在此次實驗研究中,實驗組應用循證護理模式對患者進行護理,對比組則是采用普通常規(guī)的護理方式。在實施預見性護理干預措施后,實驗組在有效緩解患者術后疼痛、降低術后并發(fā)癥發(fā)生幾率、提高護理服務質量等方面明顯優(yōu)于對比組；并且在患者對護理服務的滿意程度方面,實驗組患者對護理滿意程度也同樣高于對比組(P<0.05),可以說明采用循證護理模式能夠有效提高護理服務質量和患者的護理滿意度。
4結語
1觀察指標
對兩組患者住院及出院時間進行觀察，并記錄兩組患者護理后的滿意情況及意外發(fā)生狀況，作對比分析。患者滿意度以該院自制調查問卷為依據(jù)，滿分100分，70分以上為滿意，50~70分為一般，50分以下為不滿意。統(tǒng)計方法將研究所得數(shù)據(jù)錄入SPSS19.0軟件中進行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料以[n(%)]表示，用χ2檢驗。
2結果
經(jīng)調查，觀察組患者滿意率為94.55%，對照組患者滿意率為78.18%，觀察組滿意度相對對照組較高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），如表1所示。護理中，觀察組共發(fā)生3例意外事件，發(fā)生率為5.45%，對照組共發(fā)生11例意外事件，發(fā)生率為20.00%，觀察組相比于對照組意外發(fā)生率較低，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。
3討論
