時間：2023-03-17 18:09:08
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關(guān)鍵詞：磨牙癥
磨牙癥，指睡眠時有習(xí)慣性磨牙或醒著時有無意識地磨牙習(xí)慣者。磨牙癥可對患者的牙齒、牙列、牙周組織、口頜系統(tǒng)的肌肉組織以及顳頜關(guān)節(jié)造成損害。自上世紀初以來，國內(nèi)外許多學(xué)者對其病因進行了大量的分析研究。所用方法各異，但由于其發(fā)病機制復(fù)雜，對其病因的認識一直存在爭議，至今尚未明確。
一、心理因素
根據(jù)弗洛伊德的心理分析理論，口腔具有表示緊張情緒的功能。磨牙癥及其牙合習(xí)慣被認為是由緊張及其它精神壓力引起的。故情緒緊張是磨牙癥最常見的發(fā)病因素。當憤怒時，通過咬牙來表示受挫是人類的本能。由于精神壓力是內(nèi)部的、無意識的，故磨牙通常也是無意識的動作。有學(xué)者提出，當個體逃避潛意識的心理壓力時，在夢中和睡眠時會出現(xiàn)磨牙。并認為磨牙是心理受挫折的一種表現(xiàn)。從精神心理角度講，磨牙癥代表一種情緒狀況，特別是懼怕、生氣、憤怒、敵對、抵觸以及悲觀及其它各種情緒，這些人從其潛意識中表現(xiàn)心理狀況，所以是一種心理受挫和不滿意的指征。
筆者對50個磨牙癥患者和48個對照者進行調(diào)查，并進行比較，得出結(jié)果。結(jié)果表明：
（1）磨牙癥者有較多的焦慮成分，同時表明磨牙癥者將挫折轉(zhuǎn)向內(nèi)向，而非磨牙者趨向?qū)⒋煺坜D(zhuǎn)向外向，某個物體或個人。
（2）磨牙癥患者情緒更不穩(wěn)定，顯示出更注意瑣碎的事情。
（3）夜間磨牙與白天的壓力水平有關(guān)，白天的緊張程度減少可使夜間磨牙減少，同時也證明了環(huán)境心理壓力可引起肌肉緊張增加。
總之，上述多種因素，特別是焦慮、緊張、壓抑、情緒不穩(wěn)定等心理因素，可能是磨牙癥的重要因素之一。
二、牙合因素
牙合因素與磨牙癥的關(guān)系早就引起了學(xué)者的注意，而微小的牙合創(chuàng)傷和牙合缺陷將在神經(jīng)質(zhì)的個體中引起磨牙習(xí)慣，牙齒缺失、過長、不良修復(fù)體等均可引起磨牙習(xí)慣。在兒童，創(chuàng)傷、乳牙或恒牙的不完全萌出可引起磨牙癥，在成人認為磨牙是由于牙合不完善引起的。當伴有精神緊張時，任何牙合干擾均是磨牙癥的觸發(fā)因素。
也有一些學(xué)者對牙合干擾與磨牙癥之間的關(guān)系持懷疑態(tài)度，他們認為口頜系統(tǒng)在牙齒受到刺激后，通常的反應(yīng)是開牙合而不是閉牙合。牙合干擾本身不會引起牙齒“無意識”地磨除有害干擾，所以認為牙合干擾不是磨牙癥的病因因素。此觀點也被試圖通過調(diào)整牙合緩解磨牙癥而未成功的試驗所證實。研究指出，由于在睡眠中感覺功能降低，牙合干擾不會引起中樞的感覺輸入。磨牙癥似乎不是由于牙合干擾產(chǎn)生的信號輸入引起的。因此認為，牙合因素是口腔健康的重要因素，但不是引起磨牙癥的媒介。因此，對于牙合干擾與磨牙癥之間的關(guān)系，目前仍有爭議，有待進一步研究。
三、中樞神經(jīng)機制
早在1961年有學(xué)者實驗研究了動物深麻醉下的神經(jīng)機制，做了將中樞神經(jīng)系統(tǒng)作為磨牙癥機制的最初嘗試。成功地通過電刺激兔子的大腦皮層頜骨運動區(qū)，引導(dǎo)出與磨牙運動類似的頜骨運動。指出皮質(zhì)頜骨運動區(qū)一些部位腦細胞的不正常興奮，是導(dǎo)致磨牙癥的一個重要因素。
由于電子計算機技術(shù)的發(fā)展，使對磨牙癥的研究更加客觀。用微型發(fā)射傳感器粘著在牙齒上，用于睡眠研究。以睡眠中的牙齒接觸為信號，并做肌電活動記錄。結(jié)果表明，肌電的高活動周期在所有人的整個睡眠周期中發(fā)生。睡眠中的牙齒接觸與肌電的高活動期有關(guān)，且睡眠中的肌肉興奮與快動與睡眠期有關(guān)。在睡眠中發(fā)生了3～4次，每次持續(xù)幾分鐘～1小時。因此認為，正常人及磨牙癥患者在睡眠時的牙齒接觸與試睡眠有關(guān)。:
與磨牙癥發(fā)生有關(guān)的喚醒刺激可能涉及皮質(zhì)的頜骨運動區(qū)和穹窿回區(qū)。腦干的黑質(zhì)紋狀體系統(tǒng)的多巴胺貯存源負責喚起行為，而中樞網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中的去甲腎上腺素貯存源對腦電活動型的保持很重要。如果在從睡眠到清醒的轉(zhuǎn)移過程中，黑質(zhì)紋狀系統(tǒng)中的多巴胺貯存源皮質(zhì)的頜骨運動區(qū)給予一個有力的推動，磨牙癥可隨時發(fā)生。另一方面在喚起反應(yīng)上，中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中的去甲腎上腺素是把睡眠中大腦功能組織到一種正常狀態(tài)。在某種情況下，其發(fā)動中心的正常功能強于黑質(zhì)紋狀體系統(tǒng)的喚起，磨牙癥可能被抑制。另外，對患帕金森氏病的患者用左旋多巴胺進行治療，引起的副作用最常見的就是磨牙癥，停止或減小劑量，磨牙停止。以上證據(jù)支持磨牙癥的中樞機制理論。
關(guān)鍵詞：高職教育；競爭特色；柔性教育
高職教育作為高等教育的一個重要組成部分受到了國家有關(guān)部門的高度重視和大力提倡，存在著良好的發(fā)展勢頭。但是，肩負高職教育任務(wù)的各類高職院校目前在競爭中仍然處于劣勢，如果不能審時度勢、抓住機遇，及時調(diào)整戰(zhàn)略發(fā)展自己，將不會在競爭中取勝。
首先，與同屬高教系統(tǒng)的普通高校相比，高職院校存在著諸多劣勢。各高職院校的建設(shè)和發(fā)展還處于探索時期，有些院校還是由各類成人院校、培訓(xùn)類院校轉(zhuǎn)過來的，在教學(xué)設(shè)施、師資力量、辦學(xué)規(guī)模、教學(xué)管理、教育經(jīng)費等軟硬件條件上都遠遠比不上普通高校。雖然國家把高職教育定為高等教育結(jié)構(gòu)中的一部分，具有與普通高等教育相同的地位，但是人們在觀念上總是認為職業(yè)教育不是高等教育，接受高職教育是不得已而為之。有資料顯示，高職院校學(xué)費是普通高校的二至三倍，如果加上吃、住等費用，高職生的人年均消費達9000～11000元。高職教育沒有建立起自身獨立的學(xué)歷、學(xué)位教育體系，這使得高職教育成為終結(jié)性教育，高職畢業(yè)生缺乏進一步深造的機會。而且高職院校在生源范圍、質(zhì)量及畢業(yè)生分配、就業(yè)等方面都存在著比普通高校更大的困難。
其次，中國加入WTO后，還面臨來自國外競爭者的競爭。一方面，國內(nèi)教育需求將進一步國際化。由于種種原因，國內(nèi)許多高職院校教育質(zhì)量得不到國際就業(yè)市場的認可，因此越來越多的人將選擇出國接受高等教育，這將加重高校生源市場的流失。另一方面，國外將對國內(nèi)提供更多的教育供給。事實上，許多國外教育機構(gòu)已開始進入中國市場，“入世”后，還將會有越來越多國外教育機構(gòu)搶灘國內(nèi)市場，它們將爭奪一部分特別是具有一定支付能力的優(yōu)秀生源。
第三，高職院校還面臨著其他同類高職院校的競爭。另外，還有許多普通高校都開設(shè)了高職班，這無疑也是一種不可忽視的競爭力量。
根據(jù)目前狀況，高職院校要想在競爭中取勝必須做到：
一、創(chuàng)建競爭對手不易模仿的辦學(xué)特色
從前面的分析我們知道，較之各方面的競爭對手，高職院校實力普遍較弱。在這種情況下硬拼是不行的，只能巧取，即盡量避開競爭的焦點去另辟蹊徑。因此，高職院校必須根據(jù)自身的歷史沿革和發(fā)展優(yōu)勢確定辦學(xué)特色。那么，什么是特色呢？
1．特色應(yīng)當是“人無我有、獨一無二”
高職教育區(qū)別于普通教育的特色是我們目前討論得最多的話題。與普通高等教育相比，高職教育的特色在于突出能力本位。高職教育人才的定位是高等技術(shù)應(yīng)用型專門人才；教學(xué)上應(yīng)突出應(yīng)用性和針對性，加強實踐教學(xué)環(huán)節(jié)，把能力培養(yǎng)貫穿于教學(xué)全過程；還應(yīng)具備穩(wěn)定的實習(xí)、實訓(xùn)基地及“雙帥型”的師資隊伍等等。但是，高職院校僅僅具備這些特色是遠遠不夠的，因為這些是高職教育的共同特色，是所有高職院校都具有的特色。就目前情況而言，創(chuàng)建特色最主要的任務(wù)是要能在同類院校中脫穎而出。比如，我們可以利用現(xiàn)有的條件開發(fā)與眾不同的專業(yè)，即使專業(yè)在名稱上不能做到與眾不同，也應(yīng)根據(jù)市場需要在課程設(shè)置、授課內(nèi)容、技能培養(yǎng)結(jié)構(gòu)、學(xué)生素質(zhì)培養(yǎng)上力求獨特；我們還可以在學(xué)生考核標準、授課內(nèi)容、考核方法上區(qū)別于其他高職院校；或者我們可以制定獨具特色的教學(xué)管理制度，使得我們的畢業(yè)生受到用人單位的歡迎。
2．特色還應(yīng)當是“只有我能做到，別人做不到”
要想使自己的特色優(yōu)勢在未來相當長的一段時間內(nèi)得到保持，其特色就應(yīng)當不容易被任何競爭者學(xué)習(xí)和效仿。當我們的辦學(xué)特色發(fā)揮出明顯的優(yōu)勢，學(xué)校因此而受益時，競爭者們就會競相效仿，一旦效仿成功，我們的特色也就蕩然無存，特色優(yōu)勢也只能是一時的而不會持久，因此特色最好具備不易模仿性。但是，做到這一點談何容易。我們必須在具備特色硬件（如：教學(xué)設(shè)施、師資力量等）及特色軟件（如：教學(xué)管理方法等）的基礎(chǔ)上，達到教學(xué)各部門、管理各環(huán)節(jié)的動態(tài)協(xié)凋，也就是說，我們不僅要把特色滲透到教學(xué)管理的每一個細節(jié)中，還要使之相互配合，形成一個有機整體。如此，我們的特色就不會被輕易地復(fù)制了，因為復(fù)制一個部分容易，復(fù)制一個系統(tǒng)很難。
3．要想形成特色必須集中力量打殲滅戰(zhàn)
從戰(zhàn)略的角度看，創(chuàng)建辦學(xué)特色需要明確產(chǎn)品定位和市場定位。任何企業(yè)都很難生產(chǎn)所有的產(chǎn)品，滿足所有消費者的需要，小企業(yè)更是如此。高職院校在競爭中的地位與小企業(yè)相類似，其產(chǎn)品是畢業(yè)生，其市場是用人單位，它沒有足夠?qū)嵙ε囵B(yǎng)所有類型的學(xué)生去滿足用人單位的所有需求，而必須有所選擇，有所放棄，這就是定位。定位的本質(zhì)就是犧牲，只有主動放棄某些東西，才能建立起一個獨特的位置，而且放棄的越多，留下的越穩(wěn)固。高職院校必須根據(jù)市場需求在自己的優(yōu)勢上縱深發(fā)展，把有限的力重集中起來，切忌貪大求全、面面俱到，這樣才能把特色搞好。但是目前的情況剛好相反，很多高職院校不從長遠考慮，只要眼前有利可圖就去做。比如：在專業(yè)設(shè)置上，哪個專業(yè)是熱門就開哪個，不懂得揚長避短，這樣做的結(jié)果致使原有的定位變得模糊了，因此必然要損害院校在原有目標市場上的競爭優(yōu)勢。
二、實施柔性教育
1．使專業(yè)教學(xué)計劃柔性化
目前的情況是：專業(yè)一旦確定教學(xué)計劃也就隨即確定。也就是說課程設(shè)置、培養(yǎng)目標、教學(xué)周安排、課程的學(xué)期安排等被確定后，還須根據(jù)教學(xué)計劃編制相對穩(wěn)定的教學(xué)大綱，教師再根據(jù)教學(xué)大綱選擇教材、編寫講義，以便使課堂教學(xué)能夠按部就班地進行。如果說計劃經(jīng)濟時期我們還可以這樣墨守成規(guī)的話，那么現(xiàn)在這樣做就不符合時代要求了，因為現(xiàn)在是市場經(jīng)濟時代，情況是不斷變化的，這些變化可能會使我們的教學(xué)不能按照原定的教學(xué)計劃進行。比如：我們的課程（科目、安排）可能要根據(jù)實際需要作出調(diào)整；我們的教學(xué)內(nèi)容除了要根據(jù)經(jīng)濟形勢、社會形勢的變化而變化外，還要隨時增加本學(xué)科領(lǐng)域中新的科研、科技成果的有關(guān)內(nèi)容；同樣，產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的變化，國際政治、經(jīng)濟形勢的動蕩，國家宏觀政策的調(diào)整也使得用人市場的需求發(fā)生變化，我們的專業(yè)目標的確定也必須隨之作出反應(yīng)。如果把教學(xué)計劃定得很死，并要求教學(xué)各部門、各環(huán)節(jié)不折不扣地執(zhí)行，那么我們將難以在隨時可能發(fā)生的各種變化中迅速調(diào)整計劃，教學(xué)活動也只能一成不變地進行。因此教學(xué)計劃必須具有足夠的柔性。
我們可以在實行學(xué)分制的基礎(chǔ)上，加大選修課的設(shè)置比例，使學(xué)生充分依據(jù)社會需要、個人興趣和自身條件自主選修課程，通過允許學(xué)生依據(jù)實際需要工學(xué)交替，適當延長學(xué)習(xí)期限或分階段完成學(xué)業(yè)來達到學(xué)制柔性化；通過在不影響學(xué)習(xí)連續(xù)性和知識系統(tǒng)性的情況下，允許學(xué)生顛倒課程進修順序來實現(xiàn)教學(xué)安排的柔性化，通過使教學(xué)大綱框架化，不指定教材而是向?qū)W生推薦學(xué)習(xí)參考書目來實現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容的柔性化等等，這樣我們可能獲得一個相對柔性的教學(xué)計劃。除此以外，我們最好把教學(xué)計劃僅僅當作是預(yù)測性計劃而不是執(zhí)行性計劃，也就是說，在實施計劃時我們可以不斷地根據(jù)實際需要進行必要的調(diào)整。
2．在教學(xué)組織過程中實現(xiàn)柔性
要想真正在教學(xué)管理中引入柔性機制，單靠制訂一個柔性的教學(xué)計劃是遠遠不夠的，還要使計劃的執(zhí)行方式、下達方式具有足夠的柔性，要在教學(xué)組織過程中實現(xiàn)柔性。
那么，如何在教學(xué)組織過程中實現(xiàn)柔性呢？豐田的準時化生產(chǎn)方式是值得我們借鑒的。50年代，為了適應(yīng)風(fēng)云變幻的市場需求，柔性地組織方式，日本豐田汽車公司的管理人員在超級市場運作方式的啟發(fā)下，創(chuàng)造性地把這種與工業(yè)生產(chǎn)毫不相干的商場運作方式應(yīng)用于工業(yè)生產(chǎn)組織與生產(chǎn)過程控制，設(shè)計出獨特的“倒過來”的生產(chǎn)組織方式。這一生產(chǎn)方式的特點是：各工序之間的關(guān)系是一種“供—求”關(guān)系；作為供貨者的前道工序必須在作為顧客的后道工序需要的時刻向其提供必要數(shù)量的必要產(chǎn)品；生產(chǎn)計劃僅下達給總裝配線，總裝配工序的作業(yè)人員根據(jù)這一計劃在必要時刻到前道工序領(lǐng)取必要數(shù)量的必要零件，前道工序再依此類推地操作。這種逆向控制方法不僅把相當孤立的各道工序的生產(chǎn)同步化銜接起來，而且大大提高了生產(chǎn)系統(tǒng)的柔性。因為一旦生產(chǎn)計劃需要修改，或者市場需求發(fā)生變化，管理人員只把新的計劃通知總裝配線就可以了。
我們的教學(xué)過程即對學(xué)生培養(yǎng)過程也可以分成幾個階段，這如同工業(yè)生產(chǎn)過程中的各道工序，如圖1所示：
首先，我們可以根據(jù)社會需求來確定合格畢業(yè)生的標準，即先明確符合市場需求的產(chǎn)成品是什么樣的，然后再確定為達到這一標準，教師在第三培養(yǎng)階段即前道工序中，需要且只需傳授給學(xué)生哪些專業(yè)知識及培養(yǎng)何種專業(yè)技能；同理，我們必須根據(jù)第三培養(yǎng)階段的需求來確定在第二培養(yǎng)階段學(xué)生必須擁有什么樣的專業(yè)基礎(chǔ)知識，才能使下一階段專業(yè)知識技能的培養(yǎng)得以順利進行。依此類推，最后我們要確定的是入學(xué)新生（原材料）的類型。在此過程中，前一個培養(yǎng)階段開設(shè)課程的數(shù)量、科目、時間安排、課時量大小及理論與實踐教學(xué)的比例分配等等都必須視后一培養(yǎng)階段的需要而定，同時，前一階段必須在培養(yǎng)內(nèi)容的數(shù)量和質(zhì)量上向后一階段做出保證．前后階段必須緊密配合、積極協(xié)調(diào)，才能順利完成整個培養(yǎng)過程，實現(xiàn)培養(yǎng)目標。當教學(xué)計劃需要調(diào)整或社會需求發(fā)生變化，我們只須把信息傳達給最末一個培養(yǎng)階段的教學(xué)及管理人員，這一由各階段有機組成的“教學(xué)組織鏈”就會自行做出迅速、準確而有效的反應(yīng)。
雖然教育行業(yè)有著與其他產(chǎn)業(yè)截然不同的特點，我們不能把生產(chǎn)管理的方式、技巧生搬硬套于教學(xué)組織、管理過程，但是這一“倒過來”的逆向思維方式對我們還有一定的啟發(fā)意義。利用這種方式來組織教學(xué)過程，可以使每一階段的教學(xué)更具目的性、針對性；還可以增強教學(xué)系統(tǒng)本身的柔性；而且由于各培養(yǎng)、教學(xué)階段是供與求的關(guān)系，前一階段必須向后一階段保證其教學(xué)質(zhì)量和知識內(nèi)容、結(jié)構(gòu)的合理性，這樣無形中就對教學(xué)質(zhì)量形成了一個剛性約束；最后，由于每一階段都只傳授后一階段必需的知識或技能，因此這一教學(xué)組織方式有效杜絕了過度教育的浪費。
[參考文獻]
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CharacteristicsandElasticity—TheMakingofHigherProfessionalInstitutesintheCompetition
增強系統(tǒng)學(xué)習(xí)，成為的合格傳播者
在會議中指出，思想政治工作從根本上說是做人的工作。首都經(jīng)濟貿(mào)易大學(xué)黨委書記馮培完成的教育部“大眾化傳播方式”的課題研究顯示：政治修養(yǎng)高；理論功底扎實，學(xué)識淵博；理論聯(lián)系實際能力強，具有個人魅力，是學(xué)生公認的主流文化傳播者必備的三個職業(yè)素養(yǎng)。輔導(dǎo)員作為大學(xué)生思想政治教育的一線人員，在承擔起傳播者的重要角色的同時，也負責學(xué)生的日常生活管理。然而在實際工作中，輔導(dǎo)員大多忙于事務(wù)性工作，難以系統(tǒng)地進行學(xué)習(xí)和研究，尤其是對理論的學(xué)習(xí)和研究。同時，缺乏把高度凝練的理論與指導(dǎo)青年學(xué)子日常學(xué)習(xí)、生活相結(jié)合，這也導(dǎo)致在面對紛繁復(fù)雜的各類輿論時，輔導(dǎo)員的發(fā)聲容易顯得勢單力薄。因此，加強系統(tǒng)性學(xué)習(xí)尤為必要。
積極轉(zhuǎn)換角色，成為朋輩教育的領(lǐng)跑者
在如今“用戶至上”和“體驗為王”的互聯(lián)網(wǎng)時代大背景下，如何與青年學(xué)生找到互相認同的話題，找到彼此思想與心靈的對話點顯得尤為重要。必須指出的是，當代大學(xué)生往往通過自己的主觀感覺和直接體驗的情感好惡來決定自身接收信息的方向，其認同感往往決定于朋輩交往的情感實踐、人際交往的認知實踐、社會交往的能力實踐和情境交往的復(fù)合實踐等。因此，我們在日常網(wǎng)絡(luò)思想政治教育工作中，應(yīng)積極轉(zhuǎn)換角色，構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)語言體系，在與學(xué)生形成有效朋輩互動的基礎(chǔ)上，以真實的情感打動人，以務(wù)實的工作感召人，讓青年學(xué)生真正成為自己的“粉絲”，從而真正成為優(yōu)秀的領(lǐng)跑者。
準確研判形勢，構(gòu)建良好網(wǎng)絡(luò)教育氛圍
第二，高校思想政治教育教學(xué)工作普遍缺乏創(chuàng)新性.高校輔導(dǎo)員思想政治教育教學(xué)工作中，教育者與被教育者都要與社會實際和現(xiàn)實協(xié)調(diào)一致，因而，一成不變、僵化呆板的“經(jīng)驗主義”和“本本主義”是高校輔導(dǎo)員思想政治教育教學(xué)工作中不可回避的問題，我們必須要予以改正和改進.
明確了高校輔導(dǎo)員思想政治教育教學(xué)工作中存在的問題，我們接下來要深刻剖析一下導(dǎo)致上述問題出現(xiàn)的原因，這是探索輔導(dǎo)員思想政治教育教學(xué)工作創(chuàng)新性的關(guān)鍵和基礎(chǔ).筆者將這些問題產(chǎn)生的原因總結(jié)如下：
第一，傳統(tǒng)的高校思想政治教育教學(xué)工作模式根深蒂固.傳統(tǒng)的高校思想政治教育教學(xué)工作模式是一種單向式的教育模式，即“老師臺上講、學(xué)生臺下聽”的模式.這種等級式的教育教學(xué)模式使得教育者們處于絕對權(quán)威的地位，而被教育者僅僅是被動接受者，這就導(dǎo)致了師生關(guān)系的不對稱性，使得師生之間很難真正達到思想上的溝通與情感上的交流.
第二，思政教育教學(xué)工作嚴重滯后.高校的思想政治教育教學(xué)注重的是以解決問題為目標的教育教學(xué)方式，經(jīng)常會出現(xiàn)“腳痛醫(yī)腳、頭痛醫(yī)頭”的情況.這種工作模式與當今思想政治教育教學(xué)工作的復(fù)雜性和新型性嚴重不符，往往會導(dǎo)致工作的滯后性，嚴重制約和影響了高校思想政治教育教學(xué)工作的順利開展.
第三，思政教育教學(xué)工作與實際相脫節(jié).在高校的思想政治教育教學(xué)中，輔導(dǎo)員作為教育者，往往會恪守固有的觀念和理念，過度強調(diào)原則性和規(guī)定性，難以產(chǎn)生預(yù)期的教育效果.綜上所述，筆者給出以下的建設(shè)性意見：
第一，高校輔導(dǎo)員思想政治教育教學(xué)工作要著重體現(xiàn)人性化特點.高校輔導(dǎo)員要做好思想政治教育教學(xué)工作就要首先成為學(xué)生的知心朋友和人生導(dǎo)師.高校輔導(dǎo)員思想政治教育教學(xué)工作是一個涉及到教育者和被教育者的互動式工作系統(tǒng)，所以說，雙方之間的互動是決定工作能否成功的關(guān)鍵性因素.在這個互動的過程中，輔導(dǎo)員要積極創(chuàng)建一種人性化和關(guān)懷化的工作模式，讓學(xué)生們感受到教師對于他們的“情義”和“關(guān)愛”，從而達到“以情動人”的教育效果.此外，輔導(dǎo)員們還可以通過關(guān)注學(xué)生的情感體驗來積極構(gòu)建平等和諧的師生關(guān)系，這是高校輔導(dǎo)員思想政治教育教學(xué)工作成功的重要保證.
第二，高校輔導(dǎo)員思想政治教育教學(xué)工作要體現(xiàn)針對性.隨著社會的發(fā)展和國際國內(nèi)形勢的變化，高校輔導(dǎo)員思想政治教育教學(xué)工作也要與時俱進，更具有針對性.現(xiàn)在的形勢是：一方面，由于我國正處于改革開放和發(fā)展社會主義市場經(jīng)濟的關(guān)鍵時期，社會上存在著各種空前活躍的思想意識，既錯綜復(fù)雜，又相互影響；另一方面，隨著報紙、電視、網(wǎng)絡(luò)等媒體的快速發(fā)展和傳播，各種內(nèi)部和外部環(huán)境的影響都會在大學(xué)生身上得到體現(xiàn).因此，高校輔導(dǎo)員要具有敏捷的工作洞察力和反應(yīng)力.
（一）思想政治工作理念陳舊我國高校對輔導(dǎo)員的思想政治工作相對重視，且具有較為明確的工作管理制度和工作目標，但仍不能避免多數(shù)高校輔導(dǎo)員存在思想政治工作理念陳舊的現(xiàn)象，阻礙了思想政治工作的正常開展。同時，部分高校輔導(dǎo)員對學(xué)校開展思想政治工作的價值認識不足，只注重對學(xué)生進行思想政治教育，而忽略了學(xué)生各方面綜合素質(zhì)的教育，也不關(guān)注學(xué)生在生活上、學(xué)習(xí)上的情況，使思想政治工作的展開缺乏全面性和實效性。
（二）思想政治工作專注力差目前我國高校的輔導(dǎo)員數(shù)量尚不充足，導(dǎo)致一名輔導(dǎo)員管理的班級和學(xué)生過多，且除了對學(xué)生的管理外，還有自身的事務(wù)需要處理，同時，思想政治工作又是一項極為繁瑣的工作，需要投入的時間和精力較多。這使得原本就繁忙的高校輔導(dǎo)員在精力有限的情況下，在學(xué)生身上投入的注意力較少，出現(xiàn)了專注力不夠等問題。另外，輔導(dǎo)員所處理的事務(wù)性工作中，大多數(shù)均為上級領(lǐng)導(dǎo)部門指定的任務(wù)，與輔導(dǎo)員自身的發(fā)展等有密切聯(lián)系，促使輔導(dǎo)員將工作重心偏向于事務(wù)性工作的處理，降低對學(xué)生思想政治工作的專注力度。
（三）思想政治工作方式落后高校的思想政治工作不僅具有很強的理論性，也具有較強的實踐性，只有應(yīng)用理論聯(lián)合實踐的方式進行思想政治工作，才能收到良好的效果。然而，當前大部分高校輔導(dǎo)員在開展思想政治工作時，不注重更新工作方式，過多采取學(xué)生最為反感和厭煩的灌輸式、說教式等傳統(tǒng)教育方式，導(dǎo)致結(jié)果事倍功半；此外，多數(shù)高校輔導(dǎo)員在思想政治工作中不注重與學(xué)生之間建立友好的師生關(guān)系，缺乏正確的引導(dǎo)、疏導(dǎo)與教導(dǎo)，導(dǎo)致學(xué)生對思想政治工作缺少激情，積極性與主動性不高，甚至出現(xiàn)逃避或反抗等現(xiàn)象，沒有真正發(fā)揮輔導(dǎo)員的主導(dǎo)地位和作用。
（四）大學(xué)生對輔導(dǎo)員的認識不足大學(xué)生是高校輔導(dǎo)員開展思想政治教育工作的對象，大學(xué)生的思想特征、對思想政治工作的了解程度及對輔導(dǎo)員的認識水平等，對輔導(dǎo)員實行思想政治教育工作的效果有直接地決定作用。在當前市場經(jīng)濟體系的快速建立與科學(xué)技術(shù)迅速發(fā)展的背景下，社會競爭越來越激烈，大學(xué)生的就業(yè)形勢隨之嚴峻化，這對于大學(xué)生各種意識和行為觀念的形成具有很大的不良影響，進一步導(dǎo)致輔導(dǎo)員實行思想政治工作的難度加大。且在當代學(xué)生形成的世界觀、價值觀和人生觀中，多數(shù)學(xué)生對輔導(dǎo)員的角色定位不準確，未能真正認識到輔導(dǎo)員在思想政治工作中的地位和作用，這在一定程度上使輔導(dǎo)員對工作激情減弱。
二、關(guān)于高校輔導(dǎo)員思想政治工作的思考
（一）加強思想政治工作的歸屬感高校輔導(dǎo)員的工作職責主要是為社會主義培育合格的接班人和可依靠的建造者，輔導(dǎo)員在從事思想政治工作時，只有明確的工作目標，加強工作的歸屬感，才不至于在完成目標的過程中出現(xiàn)盲目性。因此，高校須對輔導(dǎo)員思想政治工作的科學(xué)性進行審視，以使輔導(dǎo)員對思政工作引起足夠的重視，加強對思政工作的歸屬感，從根本上轉(zhuǎn)變思政工作的管理理念，注重提高自身的思想政治知識素養(yǎng)，做一名合格的、專業(yè)的思想政治工作者。
（二）樹立正確的服務(wù)意識高校輔導(dǎo)員在開展思想政治工作時，應(yīng)樹立正確的服務(wù)意識，巧妙將思政工作作為為學(xué)生服務(wù)的主體，輔導(dǎo)員注重提升服務(wù)水平，以取得學(xué)生的信任與配合。同時，高校輔導(dǎo)員須適應(yīng)時代的發(fā)展和學(xué)生思想特征的變化，在理解的基礎(chǔ)上充分發(fā)揮思想政治工作的作用，以促進思想政治工作質(zhì)量的提高。此外，高校輔導(dǎo)員應(yīng)加強自身的學(xué)識素養(yǎng)，不斷學(xué)習(xí)和鍛煉，提升綜合素質(zhì)水平，成為學(xué)生的良好典范。還要對當前的社會形勢和時代背景深入分析，探索關(guān)于在高校開展思想政治工作的有效模式，大力提升思想政治工作的質(zhì)量，使思想政治工作能夠?qū)W(xué)生的終身發(fā)展起作用。
（三）改進思想政治工作的方式高校思想政治工作的本質(zhì)就是做大學(xué)生的思想工作，高校輔導(dǎo)員在實施思想政治工作時，應(yīng)充分發(fā)揮雙方的主體作用，注重思政工作方式的創(chuàng)新，以提高工作效率。這要求輔導(dǎo)員在開展思政工作時，須引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的思想意識，對學(xué)生在思政工作中的主體地位給予尊重，更要引導(dǎo)學(xué)生發(fā)揮真正的主體作用；同時，對學(xué)生的“學(xué)情”進行調(diào)查與分析，主動縮短與學(xué)生之間的距離，引導(dǎo)學(xué)生正確看待思想政治工作，并積極參與其中；此外，輔導(dǎo)員應(yīng)經(jīng)常組織學(xué)生開展與思想政治工作有關(guān)的各種交流和社會實踐活動，以加強與學(xué)生的溝通和理解，進而提升工作效率。
關(guān)鍵詞：就業(yè)指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)化信息素養(yǎng)
隨著信息技術(shù)的飛速發(fā)展和互聯(lián)網(wǎng)的廣泛應(yīng)用，網(wǎng)絡(luò)及其技術(shù)正要迅速成為拓展教育時空、提升教育效率的重要途徑，通過網(wǎng)絡(luò)開展就為指導(dǎo)和畢業(yè)生就為服務(wù)也已經(jīng)成為高校就業(yè)指導(dǎo)工作的重要渠道。基于網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的固有優(yōu)勢和就業(yè)指導(dǎo)的本質(zhì)要求，高校就業(yè)信息網(wǎng)在不斷健全和完善，高校畢業(yè)生也逐漸習(xí)慣得用網(wǎng)絡(luò)求職。但同時，利用網(wǎng)絡(luò)對大學(xué)生進行就業(yè)指導(dǎo)是一件新生事物，就業(yè)指導(dǎo)中存在著若干薄飛弱一環(huán)節(jié)，如何實施和發(fā)展網(wǎng)絡(luò)就為指導(dǎo)，突破時空限制，為學(xué)生提供全程，全面和個性化的指導(dǎo)與服務(wù)成為高校網(wǎng)絡(luò)化就業(yè)指導(dǎo)工作中急待解決的問題。
一、目前網(wǎng)絡(luò)就業(yè)指導(dǎo)工作的問題及形成原因
1、高校就業(yè)指導(dǎo)人員的專業(yè)素養(yǎng)有待提高。
目前，大部分的高校都設(shè)有專門的就業(yè)指導(dǎo)部門，開有就業(yè)指導(dǎo)課，但由于師隊伍建設(shè)投人不足，就業(yè)指導(dǎo)部門大多是以就業(yè)信息以及學(xué)生就業(yè)手續(xù)辦理，并且僅限于畢業(yè)生畢業(yè)前的各項手續(xù)辦理工作，作為學(xué)校就業(yè)工作實施的主要部門，其工作方式?jīng)]有突破傳統(tǒng)模式。部分學(xué)校沒有專職就業(yè)指導(dǎo)師，缺少一支結(jié)構(gòu)合理、業(yè)務(wù)水平高的教學(xué)隊伍，上課的主要是從事就業(yè)工作的就業(yè)處老師和輔導(dǎo)員，且沒有對這些老師進行專業(yè)的培訓(xùn)教育；在教學(xué)安排時，由于師資和課時問題、擴招人數(shù)的增多、學(xué)校多方面資源緊缺等原因，使得就業(yè)指導(dǎo)教師隊伍不穩(wěn)定，特別是網(wǎng)絡(luò)化就業(yè)指導(dǎo)整體水平不高。
2、大學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)網(wǎng)的建設(shè)有待進一步完善。
(1)就業(yè)網(wǎng)站的指導(dǎo)、服務(wù)功能有待加強。
多數(shù)的就業(yè)指導(dǎo)網(wǎng)站提供的內(nèi)容除了各種政策法規(guī)、用人單位招聘信息、畢業(yè)生個人求職信息等，就是簡單的文章羅列，其他的內(nèi)容很少能夠提供給畢業(yè)生。要想瀏覽內(nèi)容，很多畢業(yè)生選擇的還是baidu或google搜索。所以，從求職投遞簡歷角度，畢業(yè)生多半不會選擇本校的就業(yè)網(wǎng)站。另外，就業(yè)指導(dǎo)網(wǎng)站的有些欄目缺乏吸引力，內(nèi)容陳舊，互動性、聯(lián)通性比較差，使用不方便，沒能真正、充分發(fā)揮其應(yīng)有的功能。針對個別學(xué)生的進行職業(yè)生涯規(guī)劃、職業(yè)生涯測評、個性化輔導(dǎo)、就業(yè)心理輔導(dǎo)方面內(nèi)容涉及不多。
(2)對網(wǎng)站信息的審核有待改進。
就業(yè)信息網(wǎng)上所的信息是由畢業(yè)生或用人單位自己填寫的，有些畢業(yè)生填寫了很多不真實的信息，如隨意更改自己在校表現(xiàn)情況，提高學(xué)習(xí)成績等;用人單位也夸大單位實力。這些行為的直接后果是造成了就業(yè)矛盾，人們對網(wǎng)上招聘信息的信任度下降?？梢姡绾纬浞掷镁W(wǎng)絡(luò)進行就業(yè)指導(dǎo)，還有廣闊的開發(fā)空間。
(3)網(wǎng)絡(luò)化就業(yè)指導(dǎo)工作的信息整理力度不夠。
目前，許多就業(yè)網(wǎng)站由于沒有網(wǎng)絡(luò)化實施的有效方案，不能實現(xiàn)和教育管理部門、其他高校的信息的整合和共享；就業(yè)信息數(shù)據(jù)標準不統(tǒng)一，就業(yè)信息的、就業(yè)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計、學(xué)生就業(yè)管理等工作還未擺脫傳統(tǒng)方式。學(xué)校與社會在就業(yè)指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)資源整合方面的整合力度不大，高校、職介機構(gòu)、用人單位、職能部門各管一方，由于信息不聯(lián)通，常常出現(xiàn)“有人無業(yè)就，有業(yè)無人就”和“求職者找不到合適的職位，求人者找不到合適的人才”的尷尬局面。
二、網(wǎng)絡(luò)化就業(yè)指導(dǎo)工作中的建議和對策
1、就業(yè)指導(dǎo)人員信息素養(yǎng)的提高。
(1)具有較強的信息意識。具有較強的信息敏感程度，能夠根據(jù)實際工作積極主動的獲取、利用就業(yè)信息資料。信息的收集和處理在就業(yè)指導(dǎo)工作中至關(guān)重要。在高校畢業(yè)生就業(yè)過程中，畢業(yè)生人數(shù)比較集中，受時間、專業(yè)、場、生源地限制，如果沒有大量的準確的人才需求信息，就業(yè)工作勢必受到影響。
(2)掌握信息知識。積極學(xué)習(xí)和使用各種信息，工具，對信息的發(fā)展具有適應(yīng)性，能夠跟上社會發(fā)展的腳步，可以不斷的學(xué)習(xí)新工具和新信息。
(3)具有運用信息的能力。就業(yè)指導(dǎo)人員應(yīng)對收集到的各種信息進行整理、分類、歸納和總結(jié)，以保證信息的全面、及時和準確，并及時向用人單位和畢業(yè)生反饋和。同時能引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會根據(jù)學(xué)習(xí)要求對媒體信息進行判斷和選擇，自覺地學(xué)習(xí)對學(xué)習(xí)、生活有用的內(nèi)容，自覺抵制不健康的內(nèi)容，不組織和參與非法活動、不利用計算機網(wǎng)絡(luò)從事危害他人信息系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)安全、侵犯他人合法權(quán)益的活動。
例如現(xiàn)在在網(wǎng)上推出了許多有關(guān)職業(yè)心理等的測量表，由需要者個人進行填、測，然后給你一個結(jié)論。這種做法已經(jīng)引起了許多心理學(xué)和職業(yè)咨詢專家的擔憂，跟計算機算命沒有本質(zhì)區(qū)別，是不可取的。對于類似的問題，就業(yè)指導(dǎo)人員應(yīng)時刻保持清醒的頭腦和專業(yè)的就業(yè)指導(dǎo)能力。
2、就業(yè)指導(dǎo)網(wǎng)站的建設(shè)。
在高校就業(yè)信息網(wǎng)站的建設(shè)過程中，應(yīng)注意結(jié)合畢業(yè)生和用人單位兩方的需求，設(shè)計出結(jié)構(gòu)明朗、內(nèi)容豐富、便于訪問和瀏覽的網(wǎng)站主頁。
(1)增強網(wǎng)站對學(xué)生就業(yè)的指導(dǎo)功能。
大學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)網(wǎng)是否具有指導(dǎo)性，是否具有較強的服務(wù)功能，是影響高校利用網(wǎng)絡(luò)對大學(xué)生進行就業(yè)指導(dǎo)的又一重要因素，也是決定網(wǎng)上就業(yè)指導(dǎo)工作生命力的關(guān)鍵。增強就業(yè)指導(dǎo)網(wǎng)站的指導(dǎo)功能，特別要沐重網(wǎng)站的互動功能，開設(shè)“論壇”、“在線答疑”等欄目，一方面能夠及時解答學(xué)生提出的問題，了解學(xué)生的動態(tài)，做好畢業(yè)生的就業(yè)指導(dǎo)工作。另一方面也促進了用人單位和畢業(yè)生之間的溝通和交流，畢業(yè)生之間的信息互通，促進了就業(yè)指導(dǎo)工作的開展。同時依托網(wǎng)站建立專業(yè)的培訓(xùn)與測評機制，為大學(xué)生提供滿足近期職業(yè)發(fā)展需求和階段性職業(yè)規(guī)劃設(shè)計的相關(guān)服務(wù)。
(2)注重網(wǎng)站的就業(yè)服務(wù)功能。
就業(yè)指導(dǎo)網(wǎng)站，面對的是畢業(yè)生和用人單位兩方的服務(wù)需求，可以通過建立畢業(yè)生和用人單位數(shù)據(jù)庫，實現(xiàn)用人單位與畢業(yè)生的網(wǎng)上雙向選擇，同時保證雙方信息的可靠性和真實性。建全網(wǎng)絡(luò)視頻面試功能，節(jié)約資源，提高學(xué)生和用人單位的接觸頻率，達到網(wǎng)絡(luò)就業(yè)的效果。同時，就業(yè)指導(dǎo)人員還可以利用電子郵件、QQ、飛信等群發(fā)就業(yè)信息，實現(xiàn)快捷的就業(yè)服務(wù)。
3、學(xué)校與社會在就業(yè)指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)資源的整合等方面有待加強。
目前，國家、地方、高校三級就業(yè)網(wǎng)站基本都建立了。按照教育部要求高等學(xué)校中的本科院校在2007年就要基本完成網(wǎng)站的建設(shè)，2008年要求的是?？茖W(xué)校也要完成學(xué)校就業(yè)網(wǎng)站的建設(shè)。現(xiàn)在，由教育部、人事部、勞動保障部、發(fā)改委和國資委共同推動組建畢業(yè)生就業(yè)網(wǎng)絡(luò)聯(lián)盟，也將于2009年11月20日正式啟動。它一方面可以促進畢業(yè)生的就業(yè)工作管理更為及時有效，同時使得畢業(yè)生信息、交流、意向反饋更為方便。
大學(xué)生有效就業(yè)，不僅是事關(guān)國家發(fā)展穩(wěn)定的重要的政治任務(wù)，也是一項比較復(fù)雜的社會系統(tǒng)工程。整合社會各有關(guān)方面的力量，有助于提高這項工作的效率。建立網(wǎng)絡(luò)化的就業(yè)指導(dǎo)模式，完善就業(yè)供需信息平臺，通過信息交互，能夠為畢業(yè)生提供更多渠道、多方位的就業(yè)信息。高校之間的信息資源要實現(xiàn)開放和聯(lián)合、整合和共享，這樣才會使更多的用人單位登錄網(wǎng)站，使畢業(yè)生就業(yè)受益。高校就業(yè)指導(dǎo)網(wǎng)站與地方主管部門共建網(wǎng)絡(luò)化就業(yè)指導(dǎo)平臺，整合資源，構(gòu)建開放的就業(yè)信息體系，從而使全國各地區(qū)、各行業(yè)、各部門和畢業(yè)生實現(xiàn)信息共享。高校網(wǎng)絡(luò)化就業(yè)指導(dǎo)是一項系統(tǒng)工程，需要各高校之間、高校與地方畢業(yè)生就業(yè)工作主管部門之間不懈的努力和有序聯(lián)合，使就業(yè)指導(dǎo)工作更好地滿足學(xué)生的就業(yè)指導(dǎo)需要。
【關(guān)鍵詞】泌尿生殖道炎癥支原體感染藥敏結(jié)果
近年來，泌尿生殖道疾患中非淋球菌性泌尿生殖道炎癥患者日益增多，支原體是引起此類炎癥的病原微生物之一,人體泌尿生殖道感染的支原體主要有Uu和Mh,感染支原體后患者無特異性臨床表現(xiàn),因此,支原體的培養(yǎng)檢測和藥敏試驗,對明確診斷,采取有針對性的治療有著重要意義。為了解本地區(qū)支原體感染及其藥敏情況,指導(dǎo)臨床合理用藥,作者自2006年3月至2007年11月對本院就診的泌尿生殖道炎癥患者支原體感染情況、藥敏結(jié)果進行分析,現(xiàn)報告如下。
1臨床資料
1.1一般資料本組332例患者中男150例,女182例；年齡21～61歲。
1.2標本采集采集標本前1周內(nèi)未使用全身及局部抗生素治療,用男性拭子插入尿道2～4cm、女性拭子插入宮頸管內(nèi)1～2cm處采集分泌物,取材時旋轉(zhuǎn)拭子并停留＞20s,取出拭子置于無菌試管立即送檢。
1.3試劑和方法泌尿生殖道支原體鑒定及藥敏試劑采用法國生物梅里埃公司提供的MycoplasmaIST2支原體培養(yǎng)、鑒定、藥敏一體化試劑盒。
1.4判定標準培養(yǎng)結(jié)果判定:培養(yǎng)基不變色為陰性，培養(yǎng)基由橙黃色變?yōu)榧t色且清亮透明為陽性;藥敏結(jié)果判定:當指示孔變色,兩藥物孔不變色,表明敏感;兩孔均變紅,表示耐藥;低濃度孔變紅,高濃度不變表明中度敏感。
2結(jié)果
2.1支原體培養(yǎng)結(jié)果見表1表1332例患者Uu、Mh、Uu+Mh感染情況
2.2支原體藥敏試驗結(jié)果見表2表2115例患者支原體對9種抗菌藥物的藥敏率注:S(高度敏感)I(中度敏感)R(耐藥)
3討論
支原體是一類大小介于病毒和細菌之間、能在人工培養(yǎng)基中生長增殖的最小原核微生物,能通過濾菌器,且由于支原體缺乏細胞壁,在形態(tài)上可呈多形性。支原體感染與許多疾病有關(guān),特別是泌尿生殖道感染與自然流產(chǎn)、出生缺陷、死胎和不孕均有關(guān)系［1］,迄今已發(fā)現(xiàn)的支原體有150多種,廣泛分布在自然界中,而與人類密切相關(guān)的支原體至少有4種,其中常見的支原體包括解脲脲原體(Uu)和人型支原體(Mh)。本組332例非淋菌性尿道炎患者進行支原體培養(yǎng),結(jié)果顯示支原體感染率為34.6%,與國內(nèi)其它報道相符［2］。在115例支原體培養(yǎng)陽性的病例中,以單純Uu感染為主，占86.1%,略高于其它報道［3］，單純Mh感染為4.4%,Uu+Mh混合感染為9.8%，表明Uu是主要病原體,Mh是次要病原體。女性患者的Uu、Mh與混合感染率分別為37.4%、1.6%和3.8%,男性分別為20.7%、1.3%和2.7%,說明女性比男性更容易感染支原體,和相關(guān)報道一致［4］,這可能與女性泌尿生殖道解剖結(jié)構(gòu)和生理特點有關(guān)。
支原體無細胞壁,作用于細胞壁的β-內(nèi)酰胺類藥物對支原體無效,如青霉素和頭孢類抗生素,常用于治療并能獲效的主要是干擾蛋白質(zhì)或DNA合成的藥物如大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類及喹諾酮類抗生素。喹諾酮類抗菌藥物的機制主要是拮抗支原體DNA旋轉(zhuǎn)酶,抑制支原體DNA復(fù)制,從而殺滅支原體。本研究顯示喹諾酮類抗生素環(huán)丙沙星、氧氟沙星在單純Uu感染的患者中敏感率最低,分別為5.1%、28.3%,此結(jié)果與少數(shù)相關(guān)報道不符［5］,可能與該類藥物臨床應(yīng)用較多、時間較長及治療不規(guī)范有關(guān)。在通過干擾病原體蛋白合成而起作用的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素中，紅霉素、阿奇霉素敏感性偏低，而交沙霉素、克拉霉素仍具有較好的抗菌活性。四環(huán)素類藥強力霉素、四環(huán)素敏感率較高，仍可作為抗支原體感染的經(jīng)驗用藥,值得一提的是，Uu、Mh、Uu+Mh感染各自具有不同的耐藥譜。
近幾年來,支原體感染呈上升趨勢,同時臨床上抗生素的不合理使用,導(dǎo)致支原體的耐藥菌株不斷出現(xiàn),故對泌尿生殖道感染患者進行支原體培養(yǎng)及藥敏試驗,以盡早獲得病原學(xué)診斷結(jié)果,從而對更加合理地使用抗生素,減少支原體耐藥株的產(chǎn)生有著重要意義。
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