時(shí)間:2023-03-23 15:20:25
序論:在您撰寫(xiě)護(hù)理培訓(xùn)時(shí),參考他人的優(yōu)秀作品可以開(kāi)闊視野,小編為您整理的7篇范文,希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情,引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
一、培訓(xùn)內(nèi)容:
1.復(fù)習(xí)鞏固護(hù)理的基礎(chǔ)知識(shí),基本理論和基本技能。
2.復(fù)習(xí)鞏固??频尼t(yī)學(xué)和護(hù)理知識(shí)、??萍寄?。
3.學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的理論及有關(guān)護(hù)理教學(xué)、科研、治理知識(shí)。
二、培訓(xùn)途徑:
1.各病房有計(jì)劃的組織講課、查房和安排讀書(shū)報(bào)告會(huì)。
2.參加院內(nèi)、外組織的各種會(huì)議、專題講座、學(xué)習(xí)班和研討班等。
三、培訓(xùn)安排:
1.畢業(yè)2年內(nèi)護(hù)士的培訓(xùn)。
(1)目標(biāo):具有良好的護(hù)士形象和行為,能獨(dú)立完成臨床護(hù)理中小組護(hù)士的工作。
(2)重點(diǎn):
①鞏固專業(yè)思想、嚴(yán)格素質(zhì)要求、加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)。
②與臨床實(shí)踐相結(jié)合抓好“三基”練習(xí)。
③明確臨床護(hù)理工作的程序和小組護(hù)士的工作職責(zé)。
④學(xué)習(xí)??谱o(hù)理理論和技能。
⑤學(xué)習(xí)為患者做健康教育并實(shí)施整體護(hù)理。
(3)具體要求:
①到醫(yī)院報(bào)道時(shí),接受護(hù)理部組織的崗前培訓(xùn)。
②護(hù)理部制定2年的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)計(jì)劃,護(hù)士長(zhǎng)結(jié)合接受每位輪轉(zhuǎn)護(hù)士醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理,制定半年的具體培養(yǎng)計(jì)劃。
③工作以小組護(hù)士工作為主,安排夜班工作,熟練把握基礎(chǔ)護(hù)理的知識(shí)和技能。
④參加科內(nèi)、院內(nèi)組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
⑤1年后參加護(hù)理部組織的10項(xiàng)技術(shù)操作達(dá)標(biāo)驗(yàn)收,不及格者進(jìn)行補(bǔ)考。
⑥每半年一次,寫(xiě)出個(gè)人總結(jié),所在科室考核并簽署意見(jiàn)上交護(hù)理部。
⑦2年輪轉(zhuǎn)結(jié)束后,本人提出志愿,與用人單位見(jiàn)面,雙向選擇進(jìn)行定科。
2.護(hù)士階段的培訓(xùn):
目標(biāo):能按要求獨(dú)立完成科室各項(xiàng)護(hù)理工作,非凡是??谱o(hù)理的知識(shí),逐漸達(dá)到護(hù)師水平。
畢業(yè)2~3年的護(hù)士,重點(diǎn):
①在熟練把握基礎(chǔ)知識(shí)和技能的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步學(xué)習(xí)和熟練??谱o(hù)理知識(shí)和技能(包括專科疾病知識(shí)、護(hù)理要點(diǎn)、專科一起使用、專科用藥等)。并學(xué)習(xí)整體護(hù)理的理論及方法。
②學(xué)習(xí)健康教育的原則和方法,充實(shí)教育內(nèi)容,提高自身能力。
具體安排:
1.復(fù)習(xí)鞏固護(hù)理的基礎(chǔ)知識(shí),基本理論和基本技能。
2.復(fù)習(xí)鞏固??频尼t(yī)學(xué)和護(hù)理知識(shí)、專科技能。
3.學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的理論及有關(guān)護(hù)理教學(xué)、科研、治理知識(shí)。
二、培訓(xùn)途徑:
1.各病房有計(jì)劃的組織講課、查房和安排讀書(shū)報(bào)告會(huì)。
2.參加院內(nèi)、外組織的各種會(huì)議、專題講座、學(xué)習(xí)班和研討班等。
三、培訓(xùn)安排:
1.畢業(yè)2年內(nèi)護(hù)士的培訓(xùn)。
(1)目標(biāo):具有良好的護(hù)士形象和行為,能獨(dú)立完成臨床護(hù)理中小組護(hù)士的工作。
(2)重點(diǎn):
①鞏固專業(yè)思想、嚴(yán)格素質(zhì)要求、加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)。
②與臨床實(shí)踐相結(jié)合抓好“三基”練習(xí)。
③明確臨床護(hù)理工作的程序和小組護(hù)士的工作職責(zé)。
④學(xué)習(xí)專科護(hù)理理論和技能。
⑤學(xué)習(xí)為患者做健康教育并實(shí)施整體護(hù)理。
(3)具體要求:
①到醫(yī)院報(bào)道時(shí),接受護(hù)理部組織的崗前培訓(xùn)。
②護(hù)理部制定2年的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)計(jì)劃,護(hù)士長(zhǎng)結(jié)合接受每位輪轉(zhuǎn)護(hù)士醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理,制定半年的具體培養(yǎng)計(jì)劃。
③工作以小組護(hù)士工作為主,安排夜班工作,熟練把握基礎(chǔ)護(hù)理的知識(shí)和技能。
④參加科內(nèi)、院內(nèi)組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
⑤1年后參加護(hù)理部組織的10項(xiàng)技術(shù)操作達(dá)標(biāo)驗(yàn)收,不及格者進(jìn)行補(bǔ)考。
⑥每半年一次,寫(xiě)出個(gè)人總結(jié),所在科室考核并簽署意見(jiàn)上交護(hù)理部。
⑦2年輪轉(zhuǎn)結(jié)束后,本人提出志愿,與用人單位見(jiàn)面,雙向選擇進(jìn)行定科。
2.護(hù)士階段的培訓(xùn):
目標(biāo):能按要求獨(dú)立完成科室各項(xiàng)護(hù)理工作,非凡是??谱o(hù)理的知識(shí),逐漸達(dá)到護(hù)師水平。
畢業(yè)2~3年的護(hù)士,重點(diǎn):
①在熟練把握基礎(chǔ)知識(shí)和技能的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步學(xué)習(xí)和熟練專科護(hù)理知識(shí)和技能(包括??萍膊≈R(shí)、護(hù)理要點(diǎn)、??埔黄鹗褂?、??朴盟幍龋?。并學(xué)習(xí)整體護(hù)理的理論及方法。
②學(xué)習(xí)健康教育的原則和方法,充實(shí)教育內(nèi)容,提高自身能力。
具體安排:
1醫(yī)院結(jié)構(gòu)與護(hù)理人員現(xiàn)狀
1.1我院是1所2級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院,收治的以老年病、常見(jiàn)病及需長(zhǎng)期治療護(hù)理的患者居多,中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的開(kāi)展對(duì)此類患者有著積極的作用,尤其是在非藥物療法如針灸、推拿、熏洗、貼敷和拔罐等方面,這些療法具有操作方便,使用器具簡(jiǎn)單,使用范圍廣和見(jiàn)效快的特點(diǎn)[1]。護(hù)士直接參與開(kāi)展的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)有8項(xiàng),包括拔罐、刮痧、肛滴、耳穴,電針,熏洗,帖敷和磁療[2]。
1.2我院護(hù)理人員中,中醫(yī)護(hù)理專業(yè)的大中專院校畢業(yè)的護(hù)士8名,只占全院護(hù)士的5.7%。
2中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)與中醫(yī)護(hù)理技能的開(kāi)展情況
2.1我院的護(hù)理人員大部分是西醫(yī)院校畢業(yè),在思想上深刻接受了西醫(yī)理論體系,形成一定的思維模式,相比之下中醫(yī)理論抽象、模糊,使護(hù)理人員倍感晦澀難懂[3],從而使護(hù)士缺乏學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的主動(dòng)性,中醫(yī)理論基礎(chǔ)較差。
2.2理論與實(shí)踐相結(jié)合的機(jī)會(huì)少,護(hù)士工作性質(zhì)約束了中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的應(yīng)用。護(hù)士要進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理操作,必須在有醫(yī)囑的情況下進(jìn)行(國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司編寫(xiě)出版的《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范》一書(shū)要求操作均需先核對(duì)醫(yī)囑)[4]。從醫(yī)院的調(diào)研中發(fā)現(xiàn),醫(yī)師很少開(kāi)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的醫(yī)囑,從而使護(hù)士應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作受到約束,醫(yī)囑少、實(shí)踐機(jī)會(huì)少也直接影響護(hù)士中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的準(zhǔn)確程度、熟練程度,從而影響中醫(yī)護(hù)理技能培訓(xùn)效果。
3培訓(xùn)方法
3.1理論培訓(xùn)
3.1.1護(hù)理部每個(gè)月組織2次中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論講座,請(qǐng)?jiān)簝?nèi)中醫(yī)醫(yī)師或中醫(yī)護(hù)理專業(yè)畢業(yè)的高年制護(hù)師擔(dān)任主講,其內(nèi)容為中醫(yī)基礎(chǔ)理論、常用穴位的定位、辨證分型、中醫(yī)健康指導(dǎo)等內(nèi)容,課后對(duì)重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行考核,要求人人過(guò)關(guān)。
3.1.2科室每周2次晨間提問(wèn)中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí),每個(gè)月組織1次中醫(yī)??茖2∽o(hù)理內(nèi)容業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),強(qiáng)化護(hù)理人員的中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)。
3.1.3實(shí)行護(hù)理查房中西醫(yī)交替,每個(gè)月1次中醫(yī)護(hù)理示范查房,由護(hù)士長(zhǎng)或中級(jí)以上護(hù)師擔(dān)任,內(nèi)容涉及中醫(yī)辨證護(hù)理、中醫(yī)飲食和用藥指導(dǎo)等。
3.1.4凡西醫(yī)院校畢業(yè)的護(hù)理人員進(jìn)院2年內(nèi)分批次送入中醫(yī)藥大學(xué)參加100學(xué)時(shí)中醫(yī)理論基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn),保證醫(yī)院西醫(yī)護(hù)士有扎實(shí)中醫(yī)理論基礎(chǔ)知識(shí)。
3.2操作技能培訓(xùn)
3.2.1根據(jù)2級(jí)中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)檢查評(píng)估細(xì)則,并結(jié)合本院實(shí)際工作情況選定了穴位按摩、中藥熏洗、刮痧、耳穴壓豆和艾條灸等共8項(xiàng)中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)操作作為培訓(xùn)內(nèi)容。
3.2.2護(hù)理部依據(jù)《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范》制訂中醫(yī)護(hù)理操作規(guī)程,操作考核標(biāo)準(zhǔn)。
3.2.3選擇中醫(yī)護(hù)理專科以上學(xué)歷、責(zé)任心強(qiáng),具有嫻熟的護(hù)理技術(shù)、有一定的組織能力及教學(xué)能力的護(hù)師或主管護(hù)師擔(dān)任操作示范老師。
3.2.4每個(gè)月組織1次集中操作授課的培訓(xùn)方式,由專職操作帶教老師演示護(hù)理操作過(guò)程,講解操作要領(lǐng),適應(yīng)證、注意事項(xiàng)等內(nèi)容,培訓(xùn)對(duì)象為各科操作帶教老師和護(hù)士長(zhǎng)。培訓(xùn)結(jié)束后,考核組按照考核標(biāo)準(zhǔn)對(duì)每位培訓(xùn)對(duì)象進(jìn)行考核,直至合格方可在科室傳授。
3.2.5制作8項(xiàng)中醫(yī)操作視頻作為學(xué)習(xí)教材供科室?guī)Ы汤蠋焸魇谳o導(dǎo)。
3.2.6每季度組織召開(kāi)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)臨床應(yīng)用體會(huì)交流,探討運(yùn)用技巧,進(jìn)一步提高中醫(yī)護(hù)理技能培訓(xùn)效果。
4臨床實(shí)踐
4.1學(xué)以致用,醫(yī)護(hù)加強(qiáng)溝通,醫(yī)師根據(jù)患者病情積極主動(dòng)開(kāi)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的醫(yī)囑,增加中醫(yī)護(hù)理技術(shù)臨床運(yùn)用,使護(hù)理人員有更多的實(shí)踐機(jī)會(huì)。
4.2護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科內(nèi)西醫(yī)護(hù)士中醫(yī)護(hù)理技術(shù)開(kāi)展情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì),每個(gè)月發(fā)放調(diào)查表,征求患者意見(jiàn),匯總反饋至護(hù)理部,護(hù)理部對(duì)影響中醫(yī)護(hù)理技術(shù)開(kāi)展的非護(hù)理因素進(jìn)行分析,定期總結(jié)培訓(xùn)效果,及時(shí)調(diào)整培訓(xùn)方案,滿足臨床所需。
4.3培訓(xùn)計(jì)劃實(shí)施8個(gè)月后由護(hù)理部對(duì)西醫(yī)院校畢業(yè)護(hù)理人員進(jìn)行考核??己藘?nèi)容為中醫(yī)基礎(chǔ)理論及中醫(yī)護(hù)理技術(shù),理論以筆試為主,操作由院內(nèi)操作考核小組按評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)隨機(jī)抽考8項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理操作中的1項(xiàng)。并分別對(duì)培訓(xùn)前后的理論與操作平均成績(jī)進(jìn)行比較。
5效果
我院西醫(yī)護(hù)士培訓(xùn)前中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)平均分為56分,培訓(xùn)后平均為78分;培訓(xùn)前中醫(yī)護(hù)理操作平均分為68分,培訓(xùn)后平均分為92分;前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。
6討論
6.1國(guó)家目前針對(duì)中醫(yī)護(hù)理人員培養(yǎng)、專業(yè)技能的繼續(xù)教育機(jī)構(gòu)較少,西醫(yī)院校畢業(yè)護(hù)理人員在中醫(yī)理論與中醫(yī)技能操作上非常欠缺,且中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)臨床應(yīng)用少,制約了中醫(yī)護(hù)理技能的培訓(xùn)實(shí)施與發(fā)展。
1.1護(hù)理教育模式
芬蘭具有統(tǒng)一的護(hù)理培訓(xùn)模式與教育質(zhì)量,教授或講師必須同時(shí)具備注冊(cè)護(hù)士的資質(zhì)。教師經(jīng)常深入教學(xué)醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,掌握前沿臨床信息與患者需求。此外,課堂講授與臨床實(shí)踐相聯(lián)系,學(xué)校均設(shè)立臨床實(shí)訓(xùn)中心,負(fù)責(zé)實(shí)訓(xùn)的專業(yè)教師利用模擬人以情景模擬訓(xùn)練的形式讓學(xué)生掌握各種臨床癥狀的應(yīng)急處理。學(xué)生在接受理論教學(xué)后,即進(jìn)入實(shí)訓(xùn)中心或教學(xué)醫(yī)院開(kāi)展實(shí)踐操作,強(qiáng)化操作能力。理論與實(shí)踐結(jié)合的教學(xué)模式有利于鞏固學(xué)生知識(shí)和技能。學(xué)生的學(xué)習(xí)形式多樣化,以自主學(xué)習(xí)為主要方式,強(qiáng)調(diào)學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體。教師注重激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,組織協(xié)作學(xué)習(xí),注重批判性思維、團(tuán)隊(duì)協(xié)作、創(chuàng)新精神的培養(yǎng)[2]。教師作為指導(dǎo)者與幫助者更多是鼓勵(lì)學(xué)生培養(yǎng)獨(dú)立學(xué)習(xí)的能力。課堂教學(xué)內(nèi)容通過(guò)網(wǎng)絡(luò)開(kāi)放為學(xué)生解疑答惑,學(xué)生則通過(guò)自學(xué)獲得知識(shí)技能并修滿學(xué)分。自主學(xué)習(xí)過(guò)程中設(shè)置監(jiān)督措施,芬蘭政府對(duì)護(hù)理教育投入高額資金,每年由衛(wèi)生部門(mén)對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行審核,若學(xué)生行為不符合標(biāo)準(zhǔn),政府將收回投入的資金,學(xué)生則無(wú)法畢業(yè),有效促進(jìn)了學(xué)習(xí)的主動(dòng)性與自律性。
1.2??婆嘤?xùn)與學(xué)歷教育
芬蘭實(shí)現(xiàn)了在護(hù)理院校教育階段完成??苹嘤?xùn)。護(hù)理本科設(shè)置學(xué)時(shí)為三年半,在學(xué)習(xí)的過(guò)程中若對(duì)某項(xiàng)專科護(hù)理感興趣,則可在第四年利用1年時(shí)間專修成為某項(xiàng)領(lǐng)域的??谱o(hù)士,如助產(chǎn)士、影像學(xué)護(hù)士、骨科護(hù)士等。這種根據(jù)自身意愿選擇專業(yè)的培訓(xùn)模式體現(xiàn)了人文教育,有利于學(xué)生獲取志趣所在的工作,也有助于穩(wěn)定護(hù)士群體,減少人才流失。目前芬蘭的男護(hù)士約占護(hù)士比例7.8%,多分布在醫(yī)院的骨科、急診、重癥監(jiān)護(hù)室、技能科室等。適合男護(hù)士的醫(yī)療單位較多,私人診所、公立醫(yī)院、手術(shù)機(jī)構(gòu)、精神病醫(yī)院、教學(xué)機(jī)構(gòu)以及各種人道組織等都需要男護(hù)士,整個(gè)社會(huì)也認(rèn)同男護(hù)士這項(xiàng)職業(yè),增強(qiáng)了職業(yè)價(jià)值感。護(hù)士的晉升以學(xué)歷和臨床工作經(jīng)歷為基礎(chǔ)進(jìn)行評(píng)定,注重能力與綜合素質(zhì),無(wú)職稱高低的區(qū)別。在職護(hù)士深造便捷,自由度與靈活性較高,有從事護(hù)理管理或科研教學(xué)志向的護(hù)士均可通過(guò)成人繼續(xù)教育獲取更高學(xué)歷,以自身努力轉(zhuǎn)變職業(yè)方向、提升層次。因此,護(hù)理教育不僅培養(yǎng)注冊(cè)護(hù)士,而且培養(yǎng)有學(xué)術(shù)背景和管理才能的專業(yè)護(hù)士。
1.4注重素質(zhì)培養(yǎng)
作為整個(gè)社區(qū)服務(wù)團(tuán)隊(duì)中的一員,芬蘭的護(hù)士不只隸屬于醫(yī)院,還需深入社區(qū)、家庭,向民眾提供衛(wèi)生保健知識(shí)、協(xié)調(diào)家庭成員關(guān)系,宣傳關(guān)于環(huán)境持續(xù)保護(hù)利用、衛(wèi)生健康意識(shí)行為等知識(shí),這些工作范疇決定了護(hù)士需具備綜合素質(zhì)。護(hù)理學(xué)院尤其注重對(duì)學(xué)生綜合能力的培養(yǎng),考核學(xué)生能力主要包括知識(shí)技能、溝通交流能力和服務(wù)態(tài)度。評(píng)價(jià)學(xué)生的能力首先側(cè)重于是否具有評(píng)判性思維能力、是否能根據(jù)知識(shí)和技能對(duì)各種狀況作出判斷并采取決策。芬蘭沒(méi)有組織機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)護(hù)人員錯(cuò)誤行為進(jìn)行懲戒,醫(yī)護(hù)人員的自身行為被醫(yī)學(xué)倫理道德所約束,體驗(yàn)患者的痛苦、平等對(duì)待患者、有勇氣和能力為自身行為負(fù)責(zé)是每個(gè)護(hù)士學(xué)習(xí)過(guò)程中必體會(huì)的內(nèi)容。
2對(duì)國(guó)內(nèi)護(hù)理教育的啟示
2.1加強(qiáng)資質(zhì)審核,提高教學(xué)質(zhì)量
目前國(guó)內(nèi)護(hù)理教育規(guī)模不斷擴(kuò)大,在充實(shí)護(hù)理人力、提高護(hù)理人才質(zhì)量的同時(shí)出現(xiàn)了很多不具備承辦衛(wèi)生類教育資質(zhì)的職業(yè)院校、技校等。即便是具備辦學(xué)資質(zhì)的教學(xué)單位,因招生規(guī)模大,導(dǎo)致生源質(zhì)量無(wú)法保證,尤其是中專類學(xué)校,又因教學(xué)質(zhì)量得不到提高,學(xué)生能力差,不能滿足臨床需求,導(dǎo)致畢業(yè)學(xué)生成為護(hù)理員或助理護(hù)士[4]。高等教育研究生數(shù)量急劇增加,培養(yǎng)質(zhì)量參次不齊。另外,教育規(guī)模擴(kuò)大,但各層次教育目標(biāo)不清,培養(yǎng)模式單一[5]。因此,國(guó)內(nèi)在護(hù)士培養(yǎng)上應(yīng)注重質(zhì)量而非數(shù)量。應(yīng)根據(jù)分層培養(yǎng)目標(biāo)讓護(hù)理教育更貼近臨床或科研,使技術(shù)院校培養(yǎng)的學(xué)生走出學(xué)校就能貼近患者、服務(wù)患者,從提高教學(xué)質(zhì)量的角度來(lái)減少傳統(tǒng)的新護(hù)士帶教時(shí)段。層次更高的護(hù)理研究生能在科研、教學(xué)等領(lǐng)域發(fā)揮特長(zhǎng),真正做到人盡其才,進(jìn)一步優(yōu)化人力資源配置。
2.2加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè),教學(xué)聯(lián)系臨床
將傳統(tǒng)的課堂講授式轉(zhuǎn)變?yōu)閱l(fā)引導(dǎo)式,追求教與學(xué)的合作化[6]。教師在課堂開(kāi)發(fā)與實(shí)施過(guò)程中不應(yīng)成為學(xué)生行為的主宰者、控制者,而應(yīng)轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生的學(xué)習(xí)伙伴、學(xué)生行為的引導(dǎo)者。國(guó)內(nèi)護(hù)理教育應(yīng)更多鼓勵(lì)學(xué)生探索具有教育價(jià)值的知識(shí)領(lǐng)域,進(jìn)行自主的活動(dòng)。目前就護(hù)理碩士研究生培養(yǎng)來(lái)講,在師資方面大多有2個(gè)來(lái)源,一是各護(hù)理學(xué)院教授或副教授,二是各教學(xué)醫(yī)院的主任或副主任護(hù)師,前者長(zhǎng)期從事教學(xué)與科研工作,臨床經(jīng)驗(yàn)偏少,后者臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,但理論基礎(chǔ)不夠扎實(shí),師資隊(duì)伍整體的知識(shí)結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu)不完整[7]。因此,護(hù)理教師應(yīng)保持與醫(yī)療臨床部門(mén)的溝通協(xié)作,加強(qiáng)理論與實(shí)踐的聯(lián)系,以了解學(xué)科新進(jìn)展,獲得更多臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),使理論知識(shí)與臨床應(yīng)用同步,不斷提升教學(xué)質(zhì)量與效果。護(hù)理教學(xué)者的教學(xué)方法也應(yīng)與時(shí)俱進(jìn),在教學(xué)模式中,利用多媒體技術(shù)實(shí)現(xiàn)人機(jī)交互,讓學(xué)生感知多樣化,體驗(yàn)到作為主角存在于模擬環(huán)境中的真實(shí)感,有利于拓展學(xué)生思維、激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。
2.3注重??迫瞬排囵B(yǎng),體現(xiàn)護(hù)士職業(yè)價(jià)值
目前國(guó)內(nèi)醫(yī)院的工作范疇以醫(yī)療處于主導(dǎo)地位,使同樣接受高等教育的護(hù)理人員產(chǎn)生心理落差和自卑感,尤其使很大一部分男護(hù)士認(rèn)為護(hù)理工作不能實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值,沒(méi)有發(fā)展前途[8]。有研究表明,得到患者認(rèn)可對(duì)男護(hù)士的職業(yè)認(rèn)同感很重要[9]。與女護(hù)士相比,男護(hù)士在生理、心理方面占有優(yōu)勢(shì),如體力、耐力、應(yīng)變能力、操作能力等,遇到突況的時(shí)候,男護(hù)士更冷靜,處理事情更果斷。同時(shí),涉及男私的患者更樂(lè)意接受男護(hù)士。因此,國(guó)內(nèi)護(hù)理高等教育應(yīng)注重對(duì)??谱o(hù)士的培養(yǎng),根據(jù)學(xué)生不同興趣愛(ài)好與能力特點(diǎn)發(fā)展??婆囵B(yǎng),在合理引導(dǎo)護(hù)理本科生發(fā)展興趣所在專業(yè)的基礎(chǔ)上,利用自身優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)職業(yè)價(jià)值,進(jìn)而減少男護(hù)士流失、穩(wěn)定男護(hù)士群體,也有利于吸引更多的優(yōu)秀男性從事護(hù)理工作。
3小結(jié)
1.1一般資料
調(diào)查對(duì)象來(lái)源于山東省某二級(jí)甲等醫(yī)院。將所有科室進(jìn)行編號(hào),抽取臨床科室。入選標(biāo)準(zhǔn):臨床科室護(hù)士。
1.2方法
1.2.1調(diào)查工具影響護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)效果影響因素調(diào)查問(wèn)卷。該問(wèn)卷共9個(gè)條目,采用Likert5級(jí)評(píng)分,1~5分分別表示非常不同意、不同意、一般、同意和非常同意。每個(gè)條目分別計(jì)分,單個(gè)條目大于3分時(shí)表示該因素對(duì)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)效果產(chǎn)生影響。分值越高,表示該因素對(duì)護(hù)理技術(shù)操作效果培訓(xùn)的影響程度越大。問(wèn)卷的內(nèi)容效度為0.90,Cronbach’sα系數(shù)為0.80。
1.2.2調(diào)查方法采用問(wèn)卷調(diào)查法,調(diào)查者在各科護(hù)士長(zhǎng)的許可下發(fā)放問(wèn)卷并簡(jiǎn)單說(shuō)明填寫(xiě)方法,有問(wèn)題可當(dāng)面提出并解答,被調(diào)查者以無(wú)記名的形式填寫(xiě)后當(dāng)場(chǎng)回收。本次調(diào)查問(wèn)卷共發(fā)放198份,收回有效問(wèn)卷195份,有效回收率為98.4%。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
將所得數(shù)據(jù)輸入SPSS16.0軟件,采用t檢驗(yàn)和方差分析,在只有一個(gè)樣本的情況下,對(duì)經(jīng)過(guò)大量觀察得到的穩(wěn)定值與已知總體均數(shù)進(jìn)行比較,比較的目的是推斷樣本代表的總體均值與已知均值是否有差別,檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=2。
2討論
2.1影響因素的分析
本次調(diào)查結(jié)果顯示,得分高于3分的條目有3條;護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)效果影響因素9個(gè)條目中,排序前3位的是對(duì)病人的評(píng)估、健康教育缺乏針對(duì)性;培訓(xùn)步驟與臨床實(shí)際操作脫節(jié);護(hù)理人員對(duì)操作的關(guān)鍵環(huán)節(jié)不掌握。雖然各級(jí)醫(yī)院對(duì)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)高度重視,投入了大量的人力物力財(cái)力,但是臨床實(shí)際操作過(guò)程中仍然存在很多問(wèn)題,給病人造成或多或少的傷害,一定程度上造成病人滿意率下降。同時(shí),在實(shí)際臨床中,工齡長(zhǎng)的護(hù)士因?yàn)槠湄S富的臨床經(jīng)驗(yàn)大多能夠很好的將培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)用到臨床實(shí)際中,而年輕的護(hù)士機(jī)械的掌握操作步驟,對(duì)技術(shù)操作的關(guān)鍵環(huán)節(jié)掌握不全面,如無(wú)菌原則,醫(yī)院感染規(guī)范,核查原則,人文關(guān)懷等,表現(xiàn)為培訓(xùn)與臨床實(shí)際操作脫節(jié),未達(dá)到預(yù)期效果。
2.2對(duì)策
(1)建立完善的培訓(xùn)機(jī)制,結(jié)合護(hù)理發(fā)展需求和護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì),對(duì)各層面護(hù)士制定有針對(duì)性的培訓(xùn)內(nèi)容。新畢業(yè)護(hù)士崗前培訓(xùn)、見(jiàn)習(xí)期護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)、臨床護(hù)士全方位培訓(xùn)等。
(2)護(hù)理部結(jié)合醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和醫(yī)療器械新產(chǎn)品的應(yīng)用,對(duì)臨床常見(jiàn)的護(hù)理技術(shù)操作項(xiàng)目進(jìn)行歸類分析,找出操作項(xiàng)目的關(guān)鍵步驟,注意要點(diǎn),在操作培訓(xùn)前進(jìn)行學(xué)習(xí)鞏固,使護(hù)理人員快速掌握。
(3)護(hù)理部選派臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,技術(shù)熟練的護(hù)理骨干,選定病例或模擬臨床情境,針對(duì)病人的年齡、性別、所患疾病、身體狀況,心理特點(diǎn)進(jìn)行分析,找出針對(duì)性的評(píng)估內(nèi)容,根據(jù)評(píng)估內(nèi)容開(kāi)展相關(guān)知識(shí)的健康教育,操作過(guò)程中提出問(wèn)題,啟發(fā)護(hù)士的應(yīng)變能力。操作完后進(jìn)行歸納總結(jié)規(guī)范,將培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)用到臨床實(shí)際操作中,實(shí)際操作中存在的問(wèn)題再進(jìn)一步糾正,將培訓(xùn)與臨床充分結(jié)合,保證護(hù)理操作的培訓(xùn)實(shí)效性。
(4)分層次培訓(xùn),護(hù)理部——護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)管理小組——科室護(hù)士長(zhǎng)——科室護(hù)理骨干——科室護(hù)士培訓(xùn),護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)管理小組協(xié)助護(hù)理部對(duì)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)和考核??剖易o(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室的護(hù)理骨干進(jìn)行一對(duì)一的培訓(xùn),達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)者需要反復(fù)訓(xùn)練,直到合格為止。
3結(jié)論
學(xué)校生活結(jié)束了,很榮幸能成為xxxx醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍的新成員之一,并接受近兩天的崗前培訓(xùn)。在此次培訓(xùn),感謝護(hù)理部主任的精彩講述與演示,讓我受益匪淺。
崗前培訓(xùn),是我們進(jìn)入臨床工作的一個(gè)重要過(guò)渡階段,是不可缺少的培訓(xùn),它讓我進(jìn)一步認(rèn)識(shí)護(hù)理這個(gè)職業(yè),為以后的工作指明了方向。護(hù)理部肖文任首先向我們介紹了潮州醫(yī)院的概況,讓我知道本院是一個(gè)管理嚴(yán)格、醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)、人才濟(jì)濟(jì)的綜合性醫(yī)院;接著,肖主任又傳授給我們一些護(hù)理前輩們的經(jīng)驗(yàn)之談以及與護(hù)理人員密切相關(guān)的法律知識(shí),讓我們學(xué)會(huì)在工作中取長(zhǎng)補(bǔ)短,同時(shí)懂得如何使用法律武器保護(hù)自己;最后,肖主任向我們講述了關(guān)于護(hù)士行為舉止禮儀的重要性和如何為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)(人性化服務(wù)),讓我們認(rèn)識(shí)到作為一名合格護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì)和內(nèi)在修養(yǎng)。
此次培訓(xùn),我學(xué)到了很多課本上沒(méi)有的知識(shí),讓我明白了在今后的護(hù)理工作中,應(yīng)嚴(yán)格要求自己,要具備高度的責(zé)任心,遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,做好“三查七對(duì)”,確保在工作中不出任何差錯(cuò)。虛心向各位護(hù)理前輩學(xué)習(xí),在實(shí)踐中提高自己,用我們的真誠(chéng)和愛(ài)心去守候人最寶貴的生命,實(shí)現(xiàn)自己人生最崇高的理想。
既然我選擇了這一職業(yè),即使以后的路有多長(zhǎng)、有多坷坎,我都會(huì)努力走下去,將護(hù)理工作進(jìn)行到底,將南丁格爾精神發(fā)揚(yáng)光大。
相信我,一定會(huì)以最佳狀態(tài)投身于護(hù)理工作中,做一名讓每一位病人認(rèn)可、滿意的白衣戰(zhàn)士。
崗前培訓(xùn),是臨床工作的過(guò)渡階段,是不可缺少的培訓(xùn),雖然培訓(xùn)時(shí)間不長(zhǎng)但是老師們盡可能把她們所經(jīng)歷的,知道的,理解的以及相關(guān)規(guī)定告訴我們,讓我認(rèn)識(shí)護(hù)理職業(yè),為以后的工作指明了方向。學(xué)十年,選擇護(hù)理這個(gè)行業(yè)并參加臨床實(shí)習(xí)、工作就決定了從現(xiàn)在起我們要像南丁格爾那樣無(wú)私奉獻(xiàn)。因?yàn)樽o(hù)理這個(gè)職業(yè)不僅僅是工作更是人心的體現(xiàn)。記得有個(gè)老師跟我說(shuō):"我們這一行做的是良心活".我一直記得,并時(shí)刻提醒自己要做到這一點(diǎn),對(duì)得起病人的信賴。
本次培訓(xùn)內(nèi)容包括護(hù)士職責(zé)、護(hù)理相關(guān)法律法規(guī)、護(hù)士職業(yè)道德、護(hù)士的職業(yè)損傷與防護(hù)、護(hù)士職業(yè)禮儀與行為規(guī)范、護(hù)理工作核心制度、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范、院感知識(shí)、消防培訓(xùn)、實(shí)習(xí)學(xué)生安全防范等。通過(guò)培訓(xùn),指導(dǎo)我們端正態(tài)度,以良好的狀態(tài)和飽滿的熱情迅速投入到工作崗位工作中。一周下來(lái)讓我明白了在今后的護(hù)理工作中,要具備責(zé)任心,遵守規(guī)章制度,不僅要做好理論知識(shí)的儲(chǔ)備也要做好臨床操作技術(shù)。做到無(wú)菌原則和嚴(yán)格遵守操作流程,盡可能減少人為錯(cuò)誤的幾率。向各位護(hù)理前輩學(xué)習(xí),在實(shí)踐中,用的真誠(chéng)和愛(ài)心去守候人最寶貴的生命,人生最崇高的理想。
我們?cè)谂嘤?xùn)最后一天做了集體理論考試和操作技能考試。在練習(xí)過(guò)程中大家都很積極,努力練習(xí)盡全力去做好每一項(xiàng)操作??荚嚂r(shí)很多人毛遂自薦受到老師一致好評(píng)。平時(shí)操作有很多細(xì)節(jié)沒(méi)有注意到,培訓(xùn)過(guò)后我們操作技能和理論知識(shí)更加充分,讓我們更有信心勝任這份工作。在最后培訓(xùn)結(jié)束后還評(píng)出很多優(yōu)秀操作人員。有幸我也在內(nèi),很感謝醫(yī)院為我們提供展現(xiàn)自我的平臺(tái)。希望以后有更多的機(jī)會(huì)參加,讓我們?yōu)樽o(hù)理行業(yè)掙光,為全院掙光。