時(shí)間：2023-03-29 09:25:17
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在長(zhǎng)期的英語(yǔ)教學(xué)實(shí)踐中，教師逐步發(fā)現(xiàn)培養(yǎng)學(xué)生英語(yǔ)閱讀能力，僅僅依靠傳統(tǒng)的精讀教學(xué)，是無(wú)法滿足學(xué)生的閱讀需要以及涉外英語(yǔ)課程基本要求的。一方面，教材中的閱讀素材更新比較緩慢，閱讀量嚴(yán)重不足；另一方面，傳統(tǒng)課堂精讀教學(xué)主要以講解詞匯及操練語(yǔ)法為主要環(huán)節(jié)，相關(guān)知識(shí)的輸入有限，導(dǎo)致學(xué)生閱讀速度提不起來(lái)，無(wú)法形成良好的閱讀習(xí)慣以及掌握閱讀技巧。這在一定程度上制約了學(xué)生閱讀興趣以及閱讀能力的提高，致使學(xué)生不能適應(yīng)對(duì)口的專業(yè)英語(yǔ)應(yīng)用需要，不能滿足未來(lái)實(shí)際工作的需要。所以，在涉外英語(yǔ)課堂教學(xué)中[1]，逐步引入泛讀訓(xùn)練，可以幫助學(xué)生形成良好的閱讀習(xí)慣，培養(yǎng)閱讀技能。
2英語(yǔ)泛讀材料選取以及教師指導(dǎo)
2.1材料選取科學(xué)選材是泛讀教學(xué)成功的前提。對(duì)涉外護(hù)理專業(yè)學(xué)生而言，泛讀材料應(yīng)是簡(jiǎn)易讀物，符合其認(rèn)知水平，并且能激發(fā)學(xué)生的閱讀興趣；泛讀內(nèi)容要廣泛，涵蓋各種文體及題材。應(yīng)根據(jù)泛讀材料選擇原則以及英文報(bào)紙優(yōu)勢(shì)，從最新的報(bào)紙雜志以及英文網(wǎng)站尋找泛讀材料，使泛讀材料難度略低于精讀教材，擴(kuò)大泛讀量，內(nèi)容應(yīng)選擇學(xué)生喜歡的逸聞趣事和熱點(diǎn)人物。
2.2教師指導(dǎo)首先，泛讀教學(xué)前，教師要幫助學(xué)生確立泛讀目標(biāo)。只有閱讀積累到一定程度，才能成為流利的閱讀者。其次，教師還要幫助學(xué)生掌握閱讀技巧，熟練使用不同閱讀策略開展快速閱讀。在第一階段的教學(xué)中，教師要加強(qiáng)學(xué)生在基本閱讀技巧方面的引導(dǎo)，使學(xué)生熟練掌握某一項(xiàng)或幾項(xiàng)閱讀技能，例如略讀跳讀和尋讀[2]。最后，指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行課下閱讀。因?yàn)榉鹤x課每周只有兩課時(shí)，課堂時(shí)間有限，大量閱讀需要學(xué)生課下完成。所以，為拓寬學(xué)生視野，教師應(yīng)指定閱讀范圍，給其布置閱讀任務(wù)；同時(shí)監(jiān)督學(xué)生閱讀進(jìn)展并核查其閱讀效果，使得課外閱讀真正有效。
3教學(xué)階段劃分及技能訓(xùn)練
3.1第一階段：加強(qiáng)閱讀技巧及技能訓(xùn)練
3.1.1推測(cè)上下文中詞義閱讀過(guò)程，是一個(gè)主動(dòng)接受知識(shí)的過(guò)程，也是一個(gè)不斷思考的過(guò)程。猜詞義主要是利用上下文同義和反義關(guān)系，對(duì)詞義進(jìn)行猜測(cè)，對(duì)整個(gè)句子意思進(jìn)行猜測(cè)，需要利用積累的詞匯和語(yǔ)法結(jié)構(gòu)知識(shí)。
3.1.2找主題句文章是一個(gè)有機(jī)的整體，段落首尾和段落中有內(nèi)在的邏輯關(guān)系。通常情況下，一個(gè)段落表達(dá)一個(gè)主題，不同段落表達(dá)不同段落主題。段落明顯位置出現(xiàn)主題句，剩余部分則圍繞該主題進(jìn)行說(shuō)明。整篇文章的主題，主要是通過(guò)這些主題句表現(xiàn)出來(lái)[3]。所以，各段的首、尾句是了解文章意圖的重點(diǎn)。
3.2第二階段：提高全文意識(shí)，加快閱讀速度本階段中，教師給予學(xué)生更多指導(dǎo)，教會(huì)學(xué)生將注意力放在詞句意思以及字面意義上，逐步培養(yǎng)學(xué)生的歸納、概括能力。增強(qiáng)語(yǔ)篇意識(shí)，擴(kuò)大詞匯量是這時(shí)期教學(xué)的重點(diǎn)。整個(gè)教學(xué)過(guò)程中，學(xué)生要快速限時(shí)閱讀，注意泛讀的方法。有了第一階段的基礎(chǔ)，第二階段對(duì)閱讀技巧和方法的要求更加多樣化，需要訓(xùn)練推斷、預(yù)測(cè)、跳讀等多種技巧。
3.3第三階段：限時(shí)閱讀和強(qiáng)化提升閱讀理解率高、理解速度快，是判斷學(xué)生英語(yǔ)閱讀理解能力的關(guān)鍵指標(biāo)。要達(dá)到這個(gè)指標(biāo)，必要的方法指導(dǎo)不可或缺。常用的解題步驟為：首先，用最快的速度瀏覽全文，了解文章大意；其次，先看問題的考查方向，判斷試題的不同類型；最后，認(rèn)真閱讀全文。對(duì)于需要依照各種信息做出推斷才可以找到答案的題目，必須努力尋找隱含的信息詞和關(guān)鍵句。根據(jù)信息詞來(lái)綜合全文主旨和作者態(tài)度，反復(fù)辨析，最終得出答案。
4結(jié)語(yǔ)
1.1主觀原因
學(xué)生對(duì)涉外護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)不明確。涉外護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)：面向國(guó)內(nèi)外護(hù)理市場(chǎng)，培養(yǎng)既能熟練掌握先進(jìn)的國(guó)際化護(hù)理知識(shí)和護(hù)理技術(shù)，又能用英語(yǔ)交流的護(hù)理人才。這就要求學(xué)生既掌握國(guó)內(nèi)外護(hù)理知識(shí)，又有過(guò)硬的應(yīng)用臨床英語(yǔ)的能力，這給護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)提出了很高的要求[2]。我校涉外護(hù)理專業(yè)的學(xué)生英語(yǔ)成績(jī)普遍較差，詞匯量小，英語(yǔ)文化背景知識(shí)缺乏，應(yīng)用語(yǔ)言能力差，學(xué)習(xí)積極性差，缺乏學(xué)習(xí)主動(dòng)性，學(xué)習(xí)能力不強(qiáng)，缺少恒心與毅力。多數(shù)學(xué)生目標(biāo)不明確，就讀涉外護(hù)理專業(yè)只是為了混文憑以便就業(yè)，他們不愿意下功夫，更談不上吃苦，課余時(shí)間不主動(dòng)學(xué)習(xí)，英語(yǔ)交流少，且大多數(shù)學(xué)生沒想過(guò)出國(guó)，所以也不努力學(xué)習(xí)英語(yǔ)。
1.2客觀原因
1.2.1教師
我校專門從事英語(yǔ)教學(xué)工作的教師僅有5人，附加兩位從事行政兼職英語(yǔ)教學(xué)的教師，而這些教師都是英語(yǔ)專業(yè)畢業(yè)，缺乏護(hù)理知識(shí)。學(xué)生要想到國(guó)外從事護(hù)理工作，就必須具備扎實(shí)的護(hù)理英語(yǔ)知識(shí)，這就要求從事英語(yǔ)教學(xué)工作的教師具備扎實(shí)的護(hù)理英語(yǔ)知識(shí)，而具備這方面知識(shí)的英語(yǔ)教師在我校極其缺乏。另外，由于我校英語(yǔ)教師缺乏雅思教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，所以培訓(xùn)學(xué)生參加雅思考試有一定困難。
1.2.2家長(zhǎng)
由于大多數(shù)涉外護(hù)理專業(yè)的學(xué)生都來(lái)自海南比較落后的市、縣，家長(zhǎng)的收入水平不高，且通常都有兄弟姐妹幾個(gè)孩子同時(shí)讀書，這就直接制約了學(xué)生走出國(guó)門。除此之外，大部分家長(zhǎng)思想狹隘，他們認(rèn)為與其花一大筆錢讓孩子出國(guó)學(xué)習(xí)和工作，還不如花這些錢在省內(nèi)找個(gè)穩(wěn)定的工作。
1.2.3學(xué)校
全國(guó)涉外護(hù)理專業(yè)辦得最成功的學(xué)校是承德護(hù)理職業(yè)學(xué)院，其成功取決于學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的重視。該校加強(qiáng)外聯(lián)內(nèi)引，多次邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外專家、學(xué)者到校指導(dǎo)、授課，既使學(xué)生了解了西方國(guó)家、增進(jìn)了國(guó)際間友誼，又保證了學(xué)生在護(hù)理專業(yè)和英語(yǔ)聽、說(shuō)、讀、寫方面的素質(zhì)，培養(yǎng)出的學(xué)生受到國(guó)內(nèi)外用人單位的歡迎和贊譽(yù)。2000年5月31日，英國(guó)派出8位護(hù)理專家來(lái)該校考察，考察團(tuán)團(tuán)長(zhǎng)大衛(wèi)•阿莫斯對(duì)這些能說(shuō)流利英語(yǔ)的學(xué)生連豎大拇指。經(jīng)過(guò)多年的不懈努力，該校在涉外護(hù)理的教學(xué)和培訓(xùn)方面取得了不俗的成績(jī)。截至目前，共有3000多人通過(guò)了雅思考試，近1800人跨出國(guó)門在英國(guó)、美國(guó)、澳大利亞、新加坡、沙特等15個(gè)國(guó)家從事護(hù)理工作。該校成立了國(guó)際護(hù)理培訓(xùn)中心，為參加雅思的學(xué)生提供“一條龍”服務(wù)，即雅思培訓(xùn)—雅思考試—出國(guó)項(xiàng)目推薦—簽證辦理等服務(wù)。而我校并沒有給學(xué)生創(chuàng)建這一平臺(tái)，所以即使有學(xué)生通過(guò)了雅思考試想要出國(guó)，自己也很難找到這些出國(guó)項(xiàng)目和辦理出國(guó)相關(guān)手續(xù)。
2討論
2.1生源的選拔
學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，要培養(yǎng)出優(yōu)秀的涉外護(hù)理專業(yè)學(xué)生，就必須在入學(xué)的時(shí)候擇優(yōu)錄取，從源頭上保證生源質(zhì)量，招收一批英語(yǔ)基礎(chǔ)好、性格較開朗、明確要出國(guó)的學(xué)生。除此之外，生源數(shù)量要控制在30人左右。外語(yǔ)教學(xué)需要學(xué)生在課堂上反復(fù)練習(xí)，如果人數(shù)太多，教師就很難兼顧到每一位學(xué)生，這樣就會(huì)有學(xué)生濫竽充數(shù)，久而久之就會(huì)影響整個(gè)班級(jí)的學(xué)習(xí)氛圍。因此，擇優(yōu)錄取和控制班級(jí)規(guī)模對(duì)涉外護(hù)理教學(xué)起著十分關(guān)鍵的作用。
2.2教師的選拔
教師在教學(xué)中起著重要作用，其一言一行都潛移默化地影響著學(xué)生。涉外護(hù)理專業(yè)對(duì)英語(yǔ)應(yīng)用能力要求非常高，在設(shè)置課程時(shí)往往比較重視英語(yǔ)課程，從而無(wú)形中增加了英語(yǔ)教師的壓力。因此，在選拔涉外護(hù)理教師時(shí)，一定要注意教師的素質(zhì)。教師除了要具備較好的教學(xué)功底和扎實(shí)的語(yǔ)言功底之外，還要具備較強(qiáng)的責(zé)任感。除此之外，涉外護(hù)理教學(xué)如果能引進(jìn)外籍教師進(jìn)行英語(yǔ)教學(xué)，將有利于涉外護(hù)理專業(yè)的發(fā)展。眾所周知，涉外護(hù)理專業(yè)學(xué)生如果只接受中國(guó)式的英語(yǔ)教學(xué)，對(duì)其將來(lái)在國(guó)外工作是很不利的，因?yàn)閲?guó)內(nèi)外的護(hù)理理念存在差異，如果學(xué)生實(shí)際英語(yǔ)應(yīng)用能力不強(qiáng)、語(yǔ)言溝通不暢，就有可能引發(fā)醫(yī)療事故，造成嚴(yán)重后果，所以，聘請(qǐng)外籍教師十分必要。通過(guò)外籍教師的全英文教學(xué)，可以幫助學(xué)生適應(yīng)全英文教學(xué)的語(yǔ)言環(huán)境，讓學(xué)生在真實(shí)的語(yǔ)言環(huán)境中進(jìn)行情景交流以及了解西方的護(hù)理文化，這樣才有可能在國(guó)外得心應(yīng)手地從事護(hù)理工作，履行“天使”的職責(zé)。
2.3課程的設(shè)置
1．1教師:承德護(hù)理職業(yè)學(xué)院，承德醫(yī)學(xué)院，唐山職業(yè)技術(shù)學(xué)院3所學(xué)校的所有高職護(hù)理專業(yè)的基礎(chǔ)課和護(hù)理專業(yè)課的60名教師。
1．2護(hù)士:承德附屬醫(yī)院、承德市中心醫(yī)院、唐山市醫(yī)院、承德中醫(yī)院、承德市婦幼保健醫(yī)院、灤平縣醫(yī)院、灤平縣中醫(yī)院、豐寧縣醫(yī)院、隆化縣醫(yī)院、隆化縣婦幼保健醫(yī)院、隆化張三營(yíng)鎮(zhèn)醫(yī)院等不同臨床科室的80名護(hù)士。
2研究方法
2．1文獻(xiàn)調(diào)查法:通過(guò)文獻(xiàn)調(diào)查法，了解有關(guān)護(hù)理專業(yè)生物化學(xué)教學(xué)大綱研究，根據(jù)2007年新一輪教學(xué)大綱、教學(xué)計(jì)劃，根據(jù)國(guó)家高職高專教育的辦學(xué)指導(dǎo)思想以及高等職業(yè)教育的特點(diǎn)，高職護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，以“精練、實(shí)用”為特點(diǎn)，“必需、夠用”為原則，走訪學(xué)校生物化學(xué)、其他基礎(chǔ)課和護(hù)理專業(yè)課資深教師，共同研究。確定高職護(hù)理專業(yè)36學(xué)時(shí)生物化學(xué)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)時(shí)數(shù)分配。
2．2訪談法:走訪上述學(xué)校的生物化學(xué)和其他基礎(chǔ)學(xué)科的資深教師，確定生物化學(xué)本學(xué)科和后續(xù)課程需要的內(nèi)容及其使用情況;廣泛調(diào)研上述各醫(yī)院，對(duì)護(hù)理人員的培養(yǎng)要求，確定生物化學(xué)中崗位需求的內(nèi)容及利用率，調(diào)整課程設(shè)置。
2．3行為研究法:根據(jù)上述確定的36學(xué)時(shí)生物化學(xué)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)時(shí)數(shù)分配及訪談結(jié)果和車龍浩、趙漢芬，李宗根分別主編的教材，編制:高職涉外護(hù)理專業(yè)生物化學(xué)教學(xué)內(nèi)容及本學(xué)科和后續(xù)學(xué)科需要情況調(diào)查表(教師用卷)和高職涉外護(hù)理專業(yè)生物化學(xué)教學(xué)內(nèi)容及臨床應(yīng)用情況調(diào)查表(護(hù)士用卷)。調(diào)查表中頻繁應(yīng)用指每月應(yīng)用≥6次，常用指每月應(yīng)用≥3－5次，偶爾應(yīng)用指每月應(yīng)用≤2次。
2．4問卷調(diào)查法:向上述3所學(xué)校的高職護(hù)理專業(yè)的基礎(chǔ)課和護(hù)理專業(yè)課的教師共60人，發(fā)放高職涉外護(hù)理專業(yè)生物化學(xué)教學(xué)內(nèi)容及本學(xué)科和后續(xù)學(xué)科需要情況調(diào)查表(教師用卷);向上述11所醫(yī)院不同臨床科室的護(hù)士80人，發(fā)放高職涉外護(hù)理專業(yè)生物化學(xué)教學(xué)內(nèi)容及臨床應(yīng)用情況調(diào)查表(護(hù)士用卷);無(wú)記名填寫、三天之后回收，有效卷分別為58份和75份。
3結(jié)果
70%以上的護(hù)士和教師認(rèn)為蛋白質(zhì)、核酸、酶的結(jié)構(gòu)與功能;維生素概念、分類、命名、生理功能及其與輔酶;水的攝入與排出;鈉、鉀、鈣的代謝;酸性物質(zhì)、堿性物質(zhì)的來(lái)源;生物轉(zhuǎn)化的概念與意義;膽汁酸生理功能這些知識(shí)點(diǎn)頻繁使用。60%以上的教師和護(hù)士認(rèn)為血糖與糖尿病;血脂和高脂血癥;氨代謝與肝性腦病;水的生理功能;電解質(zhì)的生理功能;酸堿平衡調(diào)節(jié);黃疸等常用。50%以上的教師和護(hù)士認(rèn)為糖代謝、脂代謝、氨基酸一般代謝、血紅素代謝過(guò)程;酸堿平衡生化指標(biāo);常用肝功能檢查與物質(zhì)代謝的聯(lián)系等知識(shí)點(diǎn)偶爾應(yīng)用。50%以下的教師和護(hù)士認(rèn)為生物氧化和核酸代謝與蛋白質(zhì)生物合成的知識(shí)點(diǎn)偶爾應(yīng)用。
4討論
4．170%以上的護(hù)士和教師認(rèn)為蛋白質(zhì)、核酸、酶的結(jié)構(gòu)與功能等知識(shí)點(diǎn)頻繁使用，是因?yàn)榈鞍踪|(zhì)、核酸、酶、水，無(wú)機(jī)鹽是生命的物質(zhì)基礎(chǔ)，與其它基礎(chǔ)課和臨床有著密切的關(guān)系;維生素與臨床和日常生活關(guān)系密切，尤其是維生素的分類、來(lái)源、生理功能、缺乏癥及構(gòu)成的輔酶，由于酶的結(jié)構(gòu)與功能與臨床聯(lián)系較多，故酶的概念、特點(diǎn)、酶原、同工酶內(nèi)容，編寫大綱時(shí)作為掌握內(nèi)容，教材中作為精編內(nèi)容。
4．2由于生活水平的提高，飲食結(jié)構(gòu)的改變，再加上社會(huì)等因素，三高病人、心腦血管病人越來(lái)越多，所以60%以上的教師和護(hù)士認(rèn)為血糖與糖尿病;血脂和高脂血癥;氨代謝與肝性腦病等知識(shí)點(diǎn)常用，把這些內(nèi)容作為學(xué)生熟悉內(nèi)容。
4．350%以上的教師和護(hù)士認(rèn)為糖代謝、脂代謝、氨基酸一般代謝、血紅素代謝過(guò)程等知識(shí)點(diǎn)偶而應(yīng)用，這就要求代謝過(guò)程簡(jiǎn)明扼要地編寫，要求學(xué)生懂得重要步驟和結(jié)果能滿足后續(xù)教學(xué)即可，作為了解內(nèi)容。
4．450%以下的教師和護(hù)士認(rèn)為偶爾應(yīng)用生物氧化和核酸代謝與蛋白質(zhì)生物合成的知識(shí)點(diǎn)刪除。
4．5結(jié)論及研究成果
4．5．1結(jié)論:調(diào)查結(jié)果可以作為高職涉外護(hù)理專業(yè)生物化學(xué)教學(xué)大綱和校本教材的編寫依據(jù)
4．5．2研究成果
4．5．2．1編寫“高職涉外護(hù)理專業(yè)18學(xué)時(shí)的生物化學(xué)教學(xué)大綱、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)時(shí)數(shù)分配表及要求”。
4．5．2．2編寫相應(yīng)的校本教材
4．5．2．2．1教材編寫原則:按著上述教學(xué)大綱，根據(jù)本課題對(duì)基礎(chǔ)課、護(hù)理專業(yè)課教師和臨床護(hù)士的調(diào)查結(jié)果，遵著“必需、夠用”為原則，即前期基礎(chǔ)課程服務(wù)于后期基礎(chǔ)課程，基礎(chǔ)課程服務(wù)于專業(yè)課程，即前面知識(shí)為本課程后面學(xué)習(xí)的需要做鋪墊，本課程知識(shí)為后續(xù)課程學(xué)習(xí)的需要做鋪墊，基礎(chǔ)課程為專業(yè)課程做鋪墊。以“精煉、實(shí)用”為特點(diǎn)，設(shè)計(jì)的知識(shí)點(diǎn)屬于本課程知識(shí)系統(tǒng)化需要，后續(xù)所有課程均不需要的知識(shí)點(diǎn)一律刪除。經(jīng)重新整合后的教材，達(dá)到學(xué)生學(xué)習(xí)難度降低，涉及知識(shí)面更廣，更接近專業(yè)需要的目的。此外，凡能與專業(yè)接軌的語(yǔ)言一律使用專業(yè)語(yǔ)言，避免增加學(xué)生不必要的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。為突出涉外特色，教材要給出主要專業(yè)詞的英文單詞，增加英文專業(yè)名詞，以幫助學(xué)生日常學(xué)習(xí)和涉外服務(wù)。
5結(jié)語(yǔ)
關(guān)鍵詞:思維導(dǎo)圖;教學(xué)設(shè)計(jì);外科
護(hù)理教學(xué)思維導(dǎo)圖的使用者將包括圖片、圖形、詞語(yǔ)等在內(nèi)的信息表征工具加以組合運(yùn)用，通過(guò)呈現(xiàn)概念之間的層次關(guān)系和思維順序關(guān)系，實(shí)現(xiàn)概念表征的可視化。在進(jìn)行外科護(hù)理學(xué)中水鈉代謝失調(diào)這一部分的教學(xué)時(shí)，筆者將思維導(dǎo)圖引入課堂，教學(xué)設(shè)計(jì)如下:
一、教學(xué)背景
大多數(shù)學(xué)生愛動(dòng)腦、肯思考，但他們的學(xué)習(xí)只滿足于掌握單個(gè)知識(shí)點(diǎn)，尚不能形成完整的知識(shí)結(jié)構(gòu)。水鈉代謝失衡這一節(jié)零散知識(shí)點(diǎn)多，不易理解。
二、教學(xué)目標(biāo)
1．知識(shí)目標(biāo):掌握高滲性、低滲性等滲性脫水的病因和臨床表現(xiàn)。2．能力目標(biāo):正確判斷水鈉失調(diào)的類型及程度。3．情感目標(biāo):在觀察和護(hù)理過(guò)程中體現(xiàn)出認(rèn)真、細(xì)心的工作作風(fēng)。4．教學(xué)重點(diǎn)及難點(diǎn):高滲性、低滲性等滲性脫水的病因和臨床表現(xiàn)。
三、教法和學(xué)法
美國(guó)認(rèn)知教育心理學(xué)家奧蘇貝爾認(rèn)為意義學(xué)習(xí)的兩個(gè)條件包括兩部分:一是學(xué)生表現(xiàn)出一種意義學(xué)習(xí)的心向，即表現(xiàn)出一種在新學(xué)內(nèi)容與已有知識(shí)之間建立聯(lián)系的傾向;二是學(xué)習(xí)內(nèi)容對(duì)學(xué)生具有潛在意義，即能夠與學(xué)生已有的知識(shí)結(jié)構(gòu)聯(lián)系起來(lái)。要促進(jìn)新知識(shí)的學(xué)習(xí)，首先要增強(qiáng)學(xué)生認(rèn)知結(jié)構(gòu)中與新知識(shí)有關(guān)的概念。筆者采用XMIND軟件繪制思維導(dǎo)圖，直觀展現(xiàn)學(xué)生對(duì)水鈉代謝失調(diào)這部分的已有知識(shí)，重在建立一個(gè)基于核心詞或有序想法的意義圖形。
四、教學(xué)過(guò)程
1．導(dǎo)入新課。引用《紅樓夢(mèng)》中賈寶玉的“女兒是水做的骨肉，男人是泥做的骨肉”開篇點(diǎn)題，指出水(體液)對(duì)于人的重要性。這樣學(xué)生從一開始就能在一種輕松的環(huán)境下跟著教師走進(jìn)水、電解質(zhì)的世界。2．任務(wù)驅(qū)動(dòng)。任務(wù)一:學(xué)生課前根據(jù)教師分發(fā)的提綱復(fù)習(xí)水鈉代謝平衡，把自己已掌握的知識(shí)繪制成思維導(dǎo)圖并反饋給教師。這是課前學(xué)生已有的認(rèn)知結(jié)構(gòu)。任務(wù)二:根據(jù)課前學(xué)習(xí)回答“與水鈉代謝相關(guān)的兩層膜、三個(gè)間隙是什么”“高滲、低滲、等滲指的是什么間隙的滲透壓變化”等問題。任務(wù)三:觀看紅細(xì)胞失水和吸水的視頻，讓學(xué)生直觀感受水在細(xì)胞內(nèi)外的動(dòng)態(tài)變化。通過(guò)任務(wù)二和三，學(xué)生在心中對(duì)其將要探究的內(nèi)容有了清晰的認(rèn)識(shí)，這相當(dāng)于一個(gè)知識(shí)的承載點(diǎn)，以后所學(xué)知識(shí)都能在這個(gè)載體上找到落腳點(diǎn)。任務(wù)四:明確各種類型脫水失水和失鈉的比例關(guān)系，讓學(xué)生自主思考“失水和失鈉的關(guān)系應(yīng)怎樣才能使細(xì)胞外液呈高滲、低滲、等滲的狀態(tài)”。任務(wù)五:首先，教師出示高滲性脫水思維導(dǎo)圖，該思維導(dǎo)圖融匯了高滲性脫水的原因和臨床表現(xiàn)，并顯示出為什么會(huì)有這樣的表現(xiàn)的內(nèi)在原因。學(xué)生在教師的引導(dǎo)下參照流程圖，理解內(nèi)化知識(shí)點(diǎn)。其次，學(xué)生自學(xué)等滲性脫水的相關(guān)內(nèi)容，教師出示部分思維導(dǎo)圖，由學(xué)生在小組討論后完成表格。再次，學(xué)生學(xué)習(xí)低滲性脫水的相關(guān)內(nèi)容，參照之前的思維導(dǎo)圖自主繪制思維導(dǎo)圖。任務(wù)六:分析病例，判斷失水類型，在小組討論后匯報(bào)結(jié)果。
五、教學(xué)評(píng)價(jià)
利用學(xué)生自測(cè)和教師評(píng)價(jià)兩種方式，讓學(xué)生和教師明確是否還有未掌握的知識(shí)點(diǎn)。
六、教學(xué)反思
優(yōu)點(diǎn):化文字為圖形，增加直觀感受;利用XMIND繪制思維導(dǎo)圖，構(gòu)建知識(shí)結(jié)構(gòu)，做到知識(shí)可視化。不足:分組沒有考慮到小組平均水平的差異;學(xué)生初學(xué)外科護(hù)理，對(duì)涉及的?？萍膊≌J(rèn)識(shí)不夠，較多的時(shí)間花費(fèi)在解釋這些疾病上。思維導(dǎo)圖的教育應(yīng)用有助于學(xué)生在思考過(guò)程中以可視化的方式探索、修正和總結(jié)某一學(xué)習(xí)問題的想法。教師在教學(xué)中要積極引導(dǎo)學(xué)生使用思維導(dǎo)圖，提高學(xué)生記筆記的效率，提升學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)造力。
作者:張?bào)汴?單位:江蘇護(hù)理職業(yè)學(xué)院
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獨(dú)特性、簡(jiǎn)潔性和人機(jī)和諧性是戶外廣告設(shè)計(jì)的三大理念。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，戶外廣告數(shù)量之多可用“紛繁多雜”一詞來(lái)形容，因此在眾多戶外廣告中，要引起受眾的無(wú)意注意，獨(dú)一無(wú)二是第一位的要求；簡(jiǎn)潔則是信息有效傳播的重要保證，廣告畫面設(shè)計(jì)要盡可能簡(jiǎn)單、醒目、重點(diǎn)突出、詳略得當(dāng)；同時(shí)，廣告設(shè)計(jì)者在進(jìn)行戶外廣告設(shè)計(jì)時(shí)，對(duì)眾多的視覺元素要進(jìn)行總體整合與合理配置，充分考慮受眾的注意習(xí)慣，保持其對(duì)相關(guān)信息的記憶，增強(qiáng)傳播意愿，這就是人機(jī)和諧性的理念。面對(duì)眾多“平面型”戶外廣告，如立柱廣告、墻體廣告、候車亭廣告等，每一幅畫面都要求構(gòu)圖簡(jiǎn)潔、色彩運(yùn)用新穎、視覺形象獨(dú)特，并充分利用環(huán)境的空間特性及媒體自身特性，以求與環(huán)境的高度協(xié)調(diào)，或突破常規(guī)將平面廣告立體化等，以制造廣告沖擊力和對(duì)受眾視覺的震撼性，進(jìn)而強(qiáng)化廣告效果。如某品牌油漆廣告，將高炮下的柱子涂成從桶里倒出來(lái)的漆的顏色，給過(guò)往受眾以該品牌油漆順柱子流下來(lái)的真實(shí)感，印象獨(dú)特，效果奇佳。
二戶外廣告的媒體形式創(chuàng)新
廣告媒體形式的創(chuàng)新，就一些三四線小城市來(lái)說(shuō)，其豐富程度遠(yuǎn)比不上一二線城市或沿海發(fā)達(dá)城市。如受制于地方政策與技術(shù)水平等，衡水這座小城市暫時(shí)還沒有形式較為新穎的單透膜包樓廣告、天花板投影儀廣告、真人LED顯示屏廣告等。事實(shí)上，因?yàn)閼敉鈴V告多依附于已有建筑實(shí)體，它是最容易進(jìn)行媒體創(chuàng)新的，這就是結(jié)合媒體所處環(huán)境、廣告表達(dá)內(nèi)容，借助科技實(shí)力提升表現(xiàn)水平。做到這一點(diǎn)，至少可從三方面努力，一是依賴于技術(shù)的創(chuàng)新使廣告內(nèi)容與受眾形成互動(dòng)，促使廣告由單向傳播轉(zhuǎn)為互動(dòng)傳播。這樣做既可增加受眾對(duì)廣告信息的認(rèn)知，也便于實(shí)際測(cè)量戶外媒體的傳播效果。二是借助移動(dòng)物體使固定傳播轉(zhuǎn)向移動(dòng)傳播，即以人或特定移動(dòng)工具為載體，進(jìn)行產(chǎn)品的戶外流動(dòng)展示與傳播。出租車車身廣告、真人LED顯示屏等均是。這種媒體形式因其移動(dòng)性、靈活性、多區(qū)域影響性等特點(diǎn)可以極大地吸引受眾注意力，提高廣告?zhèn)鞑バЧＨ歉鶕?jù)環(huán)境創(chuàng)意媒體，借助造型、內(nèi)容、色彩等多方面的設(shè)計(jì)與運(yùn)用，使媒體和諧地成為周圍環(huán)境與景觀的一部分，是一種很好的做法。
三戶外廣告的技術(shù)創(chuàng)新
隨著技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，一些制作粗糙、技術(shù)含量低且具某種負(fù)面作用的媒體形式逐漸被淘汰，取而代之的是較為先進(jìn)的富含較高技術(shù)含量的媒體技術(shù)形式。換句話說(shuō)，“科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力”這個(gè)道理，在廣告業(yè)界包括戶外廣告也適用。從業(yè)者之間的競(jìng)爭(zhēng)實(shí)際上也是所擁有的創(chuàng)新技術(shù)與先進(jìn)設(shè)備的競(jìng)爭(zhēng)，從刻字機(jī)到噴繪機(jī)，從傳統(tǒng)光源到LED等，無(wú)一不是如此。所以，要想使自己的戶外廣告做好、做大，不斷產(chǎn)生新的魅力，就需要及時(shí)更新設(shè)備、采取新的技術(shù)手段，這也是戶外廣告不斷推陳出新的生命所在。
四戶外廣告的經(jīng)營(yíng)創(chuàng)新
戶外廣告經(jīng)營(yíng)理念上的抱殘守缺，如觀念陳舊、模式粗放、業(yè)態(tài)老化等會(huì)直接影響到整個(gè)行業(yè)的發(fā)展，制約發(fā)展空間，被城市發(fā)展邊緣化等。這就需要一個(gè)經(jīng)營(yíng)理念的創(chuàng)新，以積極的思維方式做出與時(shí)俱進(jìn)的思考。做到創(chuàng)新：
（1）廣告業(yè)者必須要順應(yīng)時(shí)展潮流，樹立戶外廣告與城市景觀共同發(fā)展的產(chǎn)業(yè)發(fā)展觀念，使戶外廣告自覺融入城市環(huán)境與景觀之中，成為其基本元素與組成部分，以做到與社會(huì)環(huán)境和諧共融，互為依托、互相促進(jìn)，最終提升城市品位、實(shí)現(xiàn)共贏；
（2）廣告業(yè)者必須引入現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)經(jīng)營(yíng)觀念和可持續(xù)發(fā)展觀念，積極探索適合城市戶外廣告經(jīng)營(yíng)的創(chuàng)新模式，做好社會(huì)變化與市場(chǎng)需求研究，尤其是受眾審美情趣等方面的研究，根據(jù)新的變化了的市場(chǎng)情況確立最為優(yōu)化的現(xiàn)代經(jīng)營(yíng)模式；
（3）戶外廣告直接展現(xiàn)給受眾的是它的業(yè)態(tài)表現(xiàn)形式，但隨著社會(huì)進(jìn)步與受眾審美情趣的發(fā)展，這種業(yè)態(tài)形式也必需做到與時(shí)俱進(jìn)，以強(qiáng)烈的時(shí)代氣息引領(lǐng)受眾審美潮流、和諧其與城市環(huán)境的關(guān)系，否則就可能會(huì)成為城市垃圾，傳播效果無(wú)從談起；
（4）廣告業(yè)肩負(fù)的社會(huì)責(zé)任也使廣告業(yè)者應(yīng)努力實(shí)現(xiàn)戶外廣告與城市同步發(fā)展，為社會(huì)經(jīng)濟(jì)文化等各項(xiàng)事業(yè)共同繁榮而努力。
五總結(jié)
相比較而言，我國(guó)英語(yǔ)教育相對(duì)落后，特別是涉外護(hù)理英語(yǔ)專業(yè)學(xué)生的英語(yǔ)水平更為薄弱。高校在擴(kuò)招之后，由于學(xué)生存在較大差異性，導(dǎo)致整體英語(yǔ)水平下滑，而快速發(fā)展的社會(huì)對(duì)涉外護(hù)理英語(yǔ)專業(yè)人才要求卻逐漸提高，在種種制約因素的影響下，一定程度上增加了涉外護(hù)理英語(yǔ)的教學(xué)難度。
二、ESP引入涉外護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)的有效措施
1.堅(jiān)持ESP教學(xué)原則
針對(duì)涉外護(hù)理英語(yǔ)專業(yè)的特征，在英語(yǔ)教學(xué)過(guò)程中，教師應(yīng)堅(jiān)持ESP教學(xué)原則，首先，課程設(shè)置能夠符合未來(lái)涉外護(hù)理工作的語(yǔ)言需求；其次，教學(xué)內(nèi)容能夠突出護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)，堅(jiān)持以人為本的護(hù)理觀念，加強(qiáng)在教學(xué)過(guò)程中進(jìn)行人文滲透，培養(yǎng)學(xué)生人文精神；再次，加大對(duì)護(hù)理英語(yǔ)的關(guān)注力度；最后，豐富護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)方法，針對(duì)不同教學(xué)內(nèi)容，可以采取不同的教學(xué)方法，提高學(xué)生的口語(yǔ)交際能力，日后能夠熟練進(jìn)行交流和溝通，另外，涉外護(hù)理英語(yǔ)專業(yè)與普通英語(yǔ)不同，其中涉及很多專業(yè)術(shù)語(yǔ)。因此，教師要加強(qiáng)對(duì)這部分專業(yè)術(shù)語(yǔ)的講解。
2.精選教材
教材作為教學(xué)活動(dòng)開展的基礎(chǔ)，科學(xué)、合理的教材是實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)的前提。因此，在教材選擇方面，教師要充分結(jié)合涉外護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)，教材內(nèi)容能夠涉及國(guó)內(nèi)外最新護(hù)理專業(yè)知識(shí)、護(hù)理等多方面知識(shí)，另外，教師要選擇能夠培養(yǎng)學(xué)生聽、說(shuō)、讀、寫綜合能力的教材，并結(jié)合學(xué)生的實(shí)際情況與接受能力，選擇科學(xué)、合理的教材，從而提高教學(xué)效率和質(zhì)量，培養(yǎng)具備專業(yè)技能、高素質(zhì)的涉外護(hù)理專業(yè)人才。
3.加強(qiáng)對(duì)師資隊(duì)伍的培養(yǎng)
合格的教師是落實(shí)ESP護(hù)理教學(xué)的關(guān)鍵和核心。目前，涉外護(hù)理英語(yǔ)教師主要是缺乏護(hù)理專業(yè)知識(shí)，而護(hù)理教師又缺乏英語(yǔ)知識(shí)，在一定程度上影響了教學(xué)效果。因此，加強(qiáng)對(duì)師資隊(duì)伍的培養(yǎng)勢(shì)在必行。首先，組織英語(yǔ)專業(yè)教師與護(hù)理專業(yè)教師組成科研室，進(jìn)行集體備課，加強(qiáng)學(xué)術(shù)上的交流和溝通，提高教學(xué)水平；其次，組織教師參與專家講座，豐富自身知識(shí)，鼓勵(lì)英語(yǔ)教師參加醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)，使其具備相關(guān)的醫(yī)學(xué)護(hù)理知識(shí)；最后，學(xué)?？梢越M織ESP護(hù)理英語(yǔ)專業(yè)課程由英語(yǔ)和護(hù)理專業(yè)教師一起授課，并合理利用課后時(shí)間，組織涉外護(hù)理專業(yè)課外活動(dòng)，以此來(lái)創(chuàng)建師生溝通和交流平臺(tái)，切實(shí)解決學(xué)生在護(hù)理英語(yǔ)學(xué)習(xí)中遇到的問題。
4.完善教學(xué)方法
1.中外接軌轉(zhuǎn)型障礙。在醫(yī)學(xué)范疇內(nèi)中外一直存在理念、程序、人文等諸多方面的差異，加上我國(guó)的醫(yī)護(hù)英語(yǔ)教育在學(xué)制、護(hù)理理念、臨床實(shí)踐等方面與發(fā)達(dá)國(guó)家的教育存在較大差異，不是簡(jiǎn)單地引入原版教材、合作辦學(xué)等就能夠解決的。盡管當(dāng)前護(hù)理人才仍是國(guó)際緊缺的人才之一，但涉外護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生出國(guó)就業(yè)要面對(duì)語(yǔ)言關(guān)、專業(yè)關(guān)、實(shí)踐操作關(guān)、審核關(guān)等諸多門檻，走出國(guó)門就業(yè)的道路十分坎坷。
2.師資力量薄弱。首先，“雙師型”、“雙語(yǔ)型”護(hù)理及英語(yǔ)教師人才短缺。從事護(hù)理教學(xué)的教師專業(yè)知識(shí)及臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，但英語(yǔ)教學(xué)及口語(yǔ)能力有限，課堂無(wú)法實(shí)現(xiàn)英語(yǔ)教學(xué)。而專業(yè)英語(yǔ)教師并不具備醫(yī)護(hù)專業(yè)知識(shí)，少有出國(guó)培訓(xùn)、進(jìn)修的機(jī)會(huì)，也缺乏針對(duì)英語(yǔ)教師進(jìn)行的跨學(xué)科培訓(xùn)、交流，教學(xué)上的觀摩和評(píng)估也很少，難以站在醫(yī)護(hù)專業(yè)的角度由表及里的教學(xué)，運(yùn)用英語(yǔ)情境教學(xué)更是力不從心。其次，西部地區(qū)難以開展國(guó)際化合作辦學(xué)及聘請(qǐng)美國(guó)注冊(cè)護(hù)士外教授課。
3.教材選用不合理及教學(xué)改革滯后。由于中職涉外護(hù)理教育在我國(guó)起步較晚，國(guó)內(nèi)教材2000-2014年出版的護(hù)理英語(yǔ)相關(guān)教材有二十余本，但幾乎沒有一本能夠涵蓋國(guó)際臨床護(hù)理技能和護(hù)理理念，大多數(shù)教材內(nèi)容陳舊，教材難易程度把握不夠。并且護(hù)理院校所采用的護(hù)理英語(yǔ)教材仍是醫(yī)學(xué)教材，其中詞匯量大、拼寫復(fù)雜。涉外護(hù)理專業(yè)學(xué)生最終是與將來(lái)的服務(wù)對(duì)象和工作伙伴用英語(yǔ)進(jìn)行交流和溝通，但是實(shí)際的學(xué)習(xí)過(guò)程中學(xué)生無(wú)法接觸到真實(shí)場(chǎng)景的醫(yī)生、護(hù)士和病人之間的英語(yǔ)對(duì)話。
4.中職學(xué)生英語(yǔ)基礎(chǔ)參差不齊(1)近年來(lái)，中職校擴(kuò)招，入學(xué)門檻降低，成績(jī)均在同齡人中處于偏下位置，尤其是西部地區(qū)學(xué)生英語(yǔ)基礎(chǔ)普遍薄弱，大多數(shù)學(xué)生的詞匯量偏低，閱讀、寫作能力偏差，聽說(shuō)能力幾乎缺失。(2)在口語(yǔ)方面，大部分學(xué)生停留在最初始狀態(tài)，口語(yǔ)表達(dá)能力較差。許多農(nóng)村孩子一開始接觸英語(yǔ)時(shí)就沒有良好的英語(yǔ)學(xué)習(xí)習(xí)慣和方法，并且仍習(xí)慣于教師課堂講解語(yǔ)法、記筆記等被動(dòng)性學(xué)習(xí)方式。(3)由于一直處于低分段造成學(xué)生發(fā)自內(nèi)心的對(duì)英語(yǔ)學(xué)習(xí)產(chǎn)生懼怕的心理，對(duì)自己學(xué)習(xí)英語(yǔ)的能力產(chǎn)生了懷疑，造成學(xué)生對(duì)英語(yǔ)學(xué)習(xí)背負(fù)了沉重的心理壓力，逐漸使一部分學(xué)生對(duì)英語(yǔ)學(xué)習(xí)失去信心和興趣。
5.大班授課，影響教學(xué)質(zhì)量。語(yǔ)言教學(xué)中基本以小班教學(xué)為主，因?yàn)榻處熍c學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生之間的互動(dòng)交流非常重要，但由于客觀原因的限制，在很多中職學(xué)校涉外護(hù)理專業(yè)的英語(yǔ)教學(xué)基本上是以50-80人大班授課為主。大班授課，進(jìn)行互動(dòng)教學(xué)的涉及面不廣，難以在教學(xué)中讓每位學(xué)生都參與其中，教學(xué)效果欠佳。
二、涉外護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)的構(gòu)想
1.改進(jìn)涉外護(hù)理招生制度。涉外護(hù)理專業(yè)最主要是要求學(xué)生必須具備較好的英語(yǔ)基礎(chǔ)和英語(yǔ)發(fā)展?jié)撃堋Ｔ谡袖浬嫱庾o(hù)理考生時(shí)，一方面，應(yīng)了解生源的英語(yǔ)學(xué)習(xí)程度和考試成績(jī)以及其對(duì)英語(yǔ)的興趣和要求，把涉外護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)課程的設(shè)置和相關(guān)要求告知報(bào)讀此專業(yè)的學(xué)生。另一方面，中考外語(yǔ)考試成績(jī)應(yīng)作為錄取的一項(xiàng)硬指標(biāo)，除考生總成績(jī)達(dá)到錄取線外，入校實(shí)行口語(yǔ)面試，切實(shí)把好考生入口關(guān)。
2.強(qiáng)化教師護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)，探究涉外護(hù)理人文精神(1)要提高教師涉外護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)的水平，應(yīng)培養(yǎng)一支具有英語(yǔ)教學(xué)科研能力和護(hù)理專業(yè)知識(shí)的教師隊(duì)伍，首先必須培養(yǎng)我校涉外護(hù)理老師的“知學(xué)”“好學(xué)”“樂學(xué)”層層遞進(jìn)的學(xué)習(xí)態(tài)度。英語(yǔ)教師和護(hù)理專業(yè)教師之間經(jīng)常協(xié)商，精誠(chéng)合作進(jìn)行跨學(xué)科的相互學(xué)習(xí)、相互協(xié)作，要求承擔(dān)涉外護(hù)理教學(xué)任務(wù)的英語(yǔ)教師每周聽4-6節(jié)的護(hù)理課程，參加該專業(yè)教研室的教研活動(dòng)、教學(xué)研討，實(shí)現(xiàn)知識(shí)和能力的相互融合。建立長(zhǎng)效的教師繼續(xù)培訓(xùn)機(jī)制，選派教師參加知名培訓(xùn)機(jī)構(gòu)舉辦出國(guó)培訓(xùn)班，參加新知識(shí)更新培訓(xùn)班及醫(yī)護(hù)專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)，使其具備相關(guān)的醫(yī)學(xué)護(hù)理知識(shí)，提高涉外護(hù)理專業(yè)的師資力量，提高教學(xué)質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)合格涉外護(hù)理人才的目標(biāo)。(2)語(yǔ)言是人文精神滲透，學(xué)習(xí)英語(yǔ)的過(guò)程是接受另一種文化熏陶，所以英語(yǔ)教學(xué)不能單純“就西論西”，教師應(yīng)以此為契機(jī)，通過(guò)對(duì)照中西方文化，汲取不同的文化精髓。在基礎(chǔ)英語(yǔ)教學(xué)中體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)特色，讀物可增補(bǔ)護(hù)理英語(yǔ)閱讀如護(hù)理程序、護(hù)理診斷、臨終護(hù)理等內(nèi)容。涉外護(hù)理涉及的內(nèi)容相當(dāng)廣泛，從理論知識(shí)到臨床實(shí)踐，每篇對(duì)話及文章均具有一定的人文內(nèi)涵，教師應(yīng)抓住所學(xué)課文的脈絡(luò)和重點(diǎn)，嘗試組織一些形式多樣、內(nèi)容豐富的課外活動(dòng)。例如舉辦英語(yǔ)演講比賽，排演英語(yǔ)話劇等，使護(hù)生了解國(guó)內(nèi)外的文化差異，鼓勵(lì)護(hù)生積極參與、暢所欲言。此外，從事護(hù)理教學(xué)的老師還可以組織學(xué)生體驗(yàn)醫(yī)院護(hù)理實(shí)踐，培養(yǎng)護(hù)生的社會(huì)責(zé)任感和職業(yè)認(rèn)同感，充分挖掘涉外護(hù)理本身的人文內(nèi)涵，滲透國(guó)內(nèi)外護(hù)理行業(yè)發(fā)展的新內(nèi)容特別是人文關(guān)懷，親生體驗(yàn)文化差異，激發(fā)學(xué)生對(duì)護(hù)理行業(yè)的熱愛之情，開闊護(hù)生視野，使接受雙重文化熏陶的學(xué)生成為既了解人文知識(shí)，又極具創(chuàng)新精神的新時(shí)代人才。
3.設(shè)計(jì)情景，優(yōu)化學(xué)習(xí)環(huán)境。在傳統(tǒng)的英語(yǔ)教學(xué)中，教師所使用的手段只有“語(yǔ)言”和“文字”，常使學(xué)生感到枯燥、厭倦。但如果創(chuàng)設(shè)直觀形象的情景教學(xué)能為學(xué)生形成一個(gè)形象逼真的場(chǎng)景和語(yǔ)言環(huán)境，很容易吸引學(xué)生的注意，使學(xué)生在輕松的學(xué)習(xí)氛圍中潛移默化地提高自己的英語(yǔ)水平。因此，有計(jì)劃、有目的地開展了豐富多彩的以培養(yǎng)英語(yǔ)交際能力和應(yīng)用能力為核心的護(hù)理操作課外活動(dòng)，要從培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣入手，打消其畏難情緒。依托學(xué)校團(tuán)委，每周開展護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)角活動(dòng)，組織學(xué)生用英語(yǔ)自由交流和會(huì)話，鍛煉學(xué)生說(shuō)英語(yǔ)的膽量、能力和英語(yǔ)聽力，讓學(xué)生體會(huì)真實(shí)涉外交際場(chǎng)景；邀請(qǐng)護(hù)理專業(yè)教師主持專題與學(xué)生交流，體現(xiàn)課外師生自由溝通。并且定期舉辦護(hù)理英語(yǔ)技能比賽等，有助于提高學(xué)生英語(yǔ)水平、歷練演講和朗誦技巧，鍛煉表現(xiàn)能力。每周周末在禮堂為學(xué)生播放原版英文電影。
4.結(jié)合中職教育專業(yè)特點(diǎn)，精心優(yōu)化教材，建設(shè)課程體系。教材是實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)的重要工具，也是加強(qiáng)課程建設(shè)的重要組成部分，優(yōu)化課程體系必然涉及到教材的更新，所以精心挑選適合學(xué)生的優(yōu)秀教材或者選編護(hù)理英語(yǔ)教材極其重要。鑒于此，應(yīng)由護(hù)理專業(yè)老師提供素材，英語(yǔ)教師參照教學(xué)大綱編寫適合我校學(xué)生護(hù)理英語(yǔ)學(xué)習(xí)的校本教材，然后選擇一部分班級(jí)試用。試用過(guò)程中結(jié)合專業(yè)課程的調(diào)整，隨時(shí)增加或更新材料，同時(shí)積極采納護(hù)理老師、醫(yī)院方面的專家對(duì)教材的意見和建議，并對(duì)學(xué)生定期進(jìn)行調(diào)查。在實(shí)踐過(guò)程中，第一階段，涉外護(hù)理英語(yǔ)的學(xué)習(xí)是建立在扎實(shí)的基礎(chǔ)英語(yǔ)之上，要使學(xué)生無(wú)障礙通過(guò)初中與中職的過(guò)渡階段可安排一些與初中銜接較好的綜合英語(yǔ)課程，如：聽力、日常對(duì)話、基本語(yǔ)法等；并穿插一些趣味性較強(qiáng)的內(nèi)容。通過(guò)夯實(shí)基礎(chǔ)，培養(yǎng)興趣，使學(xué)生盡快適應(yīng)中職教學(xué)模式。第二階段，當(dāng)學(xué)生對(duì)自己的專業(yè)有了比較充分的了解，對(duì)自己的發(fā)展方向有了較為準(zhǔn)確的定位，老師可以幫助學(xué)生制定不同的學(xué)習(xí)目標(biāo)，以便更好地激發(fā)中職學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的積極性與主動(dòng)性。第三階段，可適當(dāng)引入一些較簡(jiǎn)單的醫(yī)護(hù)英語(yǔ)詞匯。慢慢地延伸到講授專業(yè)知識(shí)，再到部分用英文授課、輔以中文解釋，讓學(xué)生跳一跳就能摘到果實(shí)，使學(xué)生能以更積極主動(dòng)、熱情地投入護(hù)理英語(yǔ)學(xué)習(xí)中去。第四階段，為了增強(qiáng)醫(yī)護(hù)英語(yǔ)的實(shí)用性，還應(yīng)注重聽說(shuō)和寫作能力的培養(yǎng)。如讓學(xué)生練習(xí)書寫護(hù)理報(bào)告、護(hù)理記錄等。指導(dǎo)學(xué)生熟練掌握醫(yī)務(wù)人員的日常會(huì)話，提高學(xué)生運(yùn)用專業(yè)英語(yǔ)能力和語(yǔ)言溝通能力。
