時間：2023-05-30 14:44:53
序論：在您撰寫護理專業(yè)能力時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導您走向新的創(chuàng)作高度。
【關鍵詞】高職護理教育；護生；核心能力
護理人員核心能力是衡量其專業(yè)技能的重要指標，是護理行業(yè)高質量人才的核心競爭力。高職院校護理專業(yè)的教學人員為了幫助學生提升學生的核心能力，近年來在課程設置、教學內容及教學方法等多個方面進行不斷優(yōu)化，但由于教學改革是一項綜合性的系統(tǒng)工程，并不是由一個環(huán)節(jié)調整而一蹴而就可實現(xiàn)，它需要將改革深度貫穿到教學課程到臨床實踐的全過程中，需要學校加強對整個護理專業(yè)群的搭建，促進學生達成以應用能力為主導的專業(yè)核心能力的培養(yǎng)。
1高職護理教學核心能力培養(yǎng)的現(xiàn)狀分析
1.1護理專業(yè)教學內容安排分析
護理專業(yè)學生核心能力的培養(yǎng)需要在必要的基礎知識儲備之上，強化在臨床實踐中動手能力培養(yǎng)，因此在學校階段對基礎知識的教學直接關系到學生綜合素質的養(yǎng)成。目前國內高職院校在教學內容的安排上偏重于認知能力的培養(yǎng)，對學生職業(yè)素質、心理狀態(tài)及專業(yè)技能的培養(yǎng)較為欠缺，學科開展偏重于學生單向技能的學習，而忽視對各學科橫向聯(lián)系的培養(yǎng)，課程安排上偏向借鑒于本科醫(yī)學專業(yè)，忽視對高職院校護理專業(yè)特色的打造。在教學內容的選擇上已經無法滿足高質量護理人才的培養(yǎng)要求，教材的編寫偏重于學科體系的脈絡而無法滿足護理專業(yè)的臨床實踐，同時書本中知識更新較慢造成學科教學嚴重滯后于臨床實際現(xiàn)象的存在。
1.2護理專業(yè)教學模式安排分析
對國內多所高職院校的護理專業(yè)進行走訪調研發(fā)現(xiàn)，高職護理專業(yè)在教學模式的安排上總體上還以醫(yī)學學科教學為主要方式，在對護理專業(yè)學生的培養(yǎng)上仍缺少本專業(yè)特點，其教學模式安排上與醫(yī)生培養(yǎng)模式相仿，缺乏專業(yè)性的護理知識教學只注重于醫(yī)學理論教學，使得在這種模式下培養(yǎng)的學生在畢業(yè)后無法實現(xiàn)與用人崗位的有效銜接。在課堂上仍以教師的一言式教學為主要模式，未能使學生真正參與到學習中來，造成教學效果大打折扣。對于實用性強的護理專業(yè)，目前高職院校護理專業(yè)的考評手段仍采取傳統(tǒng)的評價方式，只關注于學生的理論考試分數(shù)，而學生核心能力的評價形式不甚完善，造成學生普遍對核心能力的培養(yǎng)不重視。
1.3護理專業(yè)教學資源安排分析
高職院校護理專業(yè)是一門注重實際應用能力的學科，用人單位要求該專業(yè)學生可以在畢業(yè)后的崗位上實現(xiàn)快速上崗，目前隨著生物醫(yī)學工程技術的快速發(fā)展，醫(yī)院的設備升級換代速度逐漸加快。但目前高職院校由于資金缺乏的現(xiàn)象，造成學校實訓設備嚴重滯后于實際應用，使學生在學習后也無法在工作單位中得到應用，因此學生普遍對學校的實踐教學不重視，嚴重阻礙學生核心能力的培養(yǎng)。另外，在教師資源的配備上，高職院校護理專業(yè)師資力量在數(shù)量和質量上都已嚴重不符合教學標準，團隊可以指導學生進行綜合實踐的教師更是嚴重不足，總體來說高職院校護理專業(yè)教學資源已經不能滿足人才培養(yǎng)需求。
2高職院校護理專業(yè)學核心能力培養(yǎng)建議
2.1在教學過程中樹立核心能力培養(yǎng)理念
隨著我國教學改革力度的不斷深入，相關教學人員也需要在高職院校護理專業(yè)的教學過程中提升改革優(yōu)化程度。在這個過程中教師應該始終將培養(yǎng)學生的核心能力貫穿到教學與實踐的全過程中，對高職院校學生的培養(yǎng)要充分把握其專業(yè)特色，注重對學生實際應用能力的訓練，做到與本科教育研究性醫(yī)學人才相互補，共同實現(xiàn)國內醫(yī)學護理水平的健康可持續(xù)發(fā)展。在高職院校護理專業(yè)的教學過程中，應樹立以人為本的整體觀念，在教學時注重學生綜合素質的培養(yǎng)，將理論學習、能力培養(yǎng)及素質提升融為一體，有效幫助學生養(yǎng)成護理核心能力。
2.2在教學過程中促進核心能力課程的整合
高職院校護理專業(yè)學生核心能力的培養(yǎng)需要依靠學校護理系統(tǒng)課程的綜合培養(yǎng)，在這過程涉及到廣泛的理論課程與綜合實驗，為了更加科學有效的構建護理專業(yè)教學體系，就要求相關教師不斷整合核心能力課程，對學生核心能力的培養(yǎng)做到細致的劃分，構建高職院校核心能力框架，對學生能力培養(yǎng)的專業(yè)課程做到合理分配，使學生可以按照學習程度做到循序漸進，在模塊化細致教學的基礎上加大課程的橫向聯(lián)系，幫助學生理順護理專業(yè)知識體系，從而更好的掌握本專業(yè)的知識，這種形象化的課程整合方式可以有效避免教學內容的重復化，提升學生學習效率，提高學生人文素質的培養(yǎng)。
2.3建立多方合作的教學互動模式
為了有效解決高職院校硬件設備投入不足的問題，同時合理改善護理專業(yè)培養(yǎng)水平與用人單位需求不符的現(xiàn)狀，就要求高職院校需要加大與相關用人單位的合作深度，深入推進教學與臨床的結合水平，促進校企合作辦學的模式提升，盡早的使學生可以參與到實際的工作環(huán)境中去，讓學生可以在自己的崗位上體驗自身責任，強化學生的護理意識，鍛煉學生的護理思維，實現(xiàn)學生良好實踐能力的培養(yǎng)。這種力量學習與臨床實踐綜合互補的教學方式可以促進學生在實際工作中發(fā)現(xiàn)自身護理盲點，積極思考問題，有效解決問題，實現(xiàn)對自身核心能力的塑造。
3結束語
高職院校護理專業(yè)學生核心能力的培養(yǎng)直接關系到國內醫(yī)學護理水平的健康發(fā)展，高職院校是學生核心能力培養(yǎng)的起點，良好學習能力的養(yǎng)成可以幫助學生在今后的工作中不斷完成對自身綜合護理能力的完善，目前國內高職院校護理專業(yè)的教學成果仍不能滿足崗位的實際需求，這就需要相關工作人員不斷優(yōu)化教學方法與教學內容，加大對學生綜合實踐能力的訓練，促進學生核心能力的有效養(yǎng)成。
參考文獻
[1]周海燕.核心能力教育理念對我國護理高職教育的啟[J].國際護理學雜，2008,27(3):281-282.
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關鍵詞：護理專業(yè)；中高職銜接；人才崗位職業(yè)能力
隨著社會經濟、文化和醫(yī)學的發(fā)展，人們對健康的需求也越來越高，護理專業(yè)教育是醫(yī)學教育的重要組成部分，社會需要學校培養(yǎng)高素質、高技能的護理專業(yè)人才，護理專業(yè)教育必須立足職業(yè)能力培養(yǎng)，把職業(yè)能力作為護理專業(yè)的核心教育?！秶抑虚L期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010～2020年）》中提出要建立健全職業(yè)教育課程銜接體系，加強中高職銜接。為推進湖北省護理專業(yè)中、高等職業(yè)教育的有效銜接，充分尊重用人單位對一線人才的客觀要求，立足湖北服務全國，提高湖北中高職學校護理專業(yè)辦學水平和護理技術、技能型人才培養(yǎng)質量，我們以護理專業(yè)人才需求與崗位職業(yè)能力調研為基礎，組織召開護理崗位職業(yè)能力分析會，同時綜合運用訪談法、文獻法等多種方法，對中高職銜接護理專業(yè)人才崗位職業(yè)能力進行分析與整理。
一、護理崗位職業(yè)能力分析的具體程序
（一）行業(yè)技術專家填寫《行業(yè)技術專家工作歷程登記表》：列出職業(yè)發(fā)展過程中最重要的階段（最多五個），每個階段舉出3～4個實際參與過的任務實例。（二）行業(yè)技術專家填寫《行業(yè)技術專家工作任務分析表》：說明在工作過程中的角色如何，如何完成工作任務，完成任務需要用到哪些工具，如何使用這些工具，要注意哪些法律法規(guī)及質量標準，重點說明完成工作任務最需要的理論知識、職業(yè)技能及素質要求。（三）行業(yè)技術專家進行工作任務分析：在主持人的引導下就某一專業(yè)所涉及的職業(yè)活動（含所有專門化方向），按照任務領域（工作項目）———工作任務———職業(yè)能力的邏輯關系進行研討，對完成工作任務應掌握的職業(yè)能力（包括知識與技能）做出較為詳細的描述，討論后達成基本共識，初步形成《工作任務與職業(yè)能力分析表》。（四）進行工作任務匯總：主持人組織行業(yè)技術專家分組開展工作任務匯總，確定和描述護理行業(yè)的典型工作任務，將工作任務的標題和表述填寫在《工作任務匯總表》上。（五）記錄員打印工作任務匯總表：記錄員將典型工作任務與職業(yè)能力分析的初步結果匯總，打印《典型工作任務與職業(yè)能力分析表》，并分發(fā)給行業(yè)技術專家。（六）行業(yè)技術專家對匯總的結果進一步研討：對典型工作任務的名稱、完成工作任務所需要的職業(yè)能力等進行進一步研討、論證，形成完整的《典型工作任務與職業(yè)能力分析表》，確認后專家簽字。（七）會議總結：展示會議形成的重要成果———《典型工作任務與職業(yè)能力分析表》，對大家的參與表示感謝，并宣布會議結束。
二、確定護理人才培養(yǎng)目標和護理工作崗位
（一）護理人才培養(yǎng)目標的確立，根據(jù)國家有關規(guī)定和全國其他地區(qū)護理專業(yè)調研分析，護理院校培養(yǎng)的護理人才目標是適應醫(yī)院及社區(qū)用人需求，緊貼護理崗位需求的人才，要培養(yǎng)具有良好的護理專業(yè)職業(yè)情感、精湛的護理專業(yè)技能和靈活的臨床職業(yè)素養(yǎng)與職業(yè)技能并重的高端技能型護理人才。（二）根據(jù)調研顯示，目前，中高職護理畢業(yè)生的主要就業(yè)面向是各級各類醫(yī)療機構護理崗位，高職畢業(yè)生主要在二級及以上醫(yī)院就業(yè)，而中職生則主要在社區(qū)衛(wèi)生服務中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機構就業(yè)。國家衛(wèi)生計生委在《全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2016～2020年）》指出要拓展護理服務領域，一是大力推進老年護理。二是加快社區(qū)護理發(fā)展。三是開展延續(xù)性護理服務。四是加快護理員隊伍建設。按照工作領域的不同，護理崗位大體可分為醫(yī)院護理和社區(qū)護理兩大類。醫(yī)院護理崗位又分為護理管理崗位、臨床護理崗位和其他護理崗位三種類型。護理行業(yè)技術專家按照崗位職業(yè)能力分析的一般步驟，首先對護理崗位／崗位群進行了認真分析，大家一致認同上述護理崗位的分類，并根據(jù)目前湖北省內護理崗位設置情況（鄂衛(wèi)函［2008］443號文件），同時參照其他省份的做法，對各類護理崗位進一步細化。
三、分析不同護理崗位的工作任務
在明確護理崗位總體分類以后，護理行業(yè)技術專家緊接著根據(jù)護理工作的性質與要求的不同，逐一分析各類護理崗位典型的工作任務。經過細致深入的討論、分析，最后提煉的護理崗位工作任務如下。（一）醫(yī)院臨床護理崗位工作任務分析。醫(yī)院臨床護理崗位中屬于中高職畢業(yè)生就業(yè)的基本崗位有：門診部、病區(qū)、醫(yī)技輔助科室、體檢中心、支助中心等護士崗位；屬于中高職畢業(yè)生就業(yè)的發(fā)展崗位有：急診科、ICU、手術室、血液凈化中心（室）、延續(xù)護理服務部等護士崗位。醫(yī)院臨床護理基本崗位和發(fā)展崗位的具體工作任務例見表1。（二）醫(yī)院其他護理崗位工作任務分析。醫(yī)院其他護理崗位主要包括在消毒供應中心（室）、營養(yǎng)科和有關職能科室（預防保健科、醫(yī)院感染管理科等）設立的護理崗位。其中，消毒供應中心（室）護理崗位為中高職畢業(yè)生就業(yè)的基本崗位，其他均為發(fā)展崗位。醫(yī)院其他護理崗位的具體工作任務例見表2。
四、討論
護理專業(yè)學生職業(yè)綜合能力包括責任意識、溝通能力、語言表達技能、親和力等內容，對學生今后的工作產生重要影響。教學中應該認識其重要作用，采取有效的培養(yǎng)對策，完善職業(yè)能力培養(yǎng)教育體系、創(chuàng)新教學方式方法、重視實踐教學工作、組織實踐活動。通過采取有效對策，促進學生職業(yè)能力提升，讓學生更好適應將來工作需要。
關鍵詞：
護理專業(yè)學生；職業(yè)綜合能力；培養(yǎng)對策；醫(yī)護禮儀；親和力
隨著人們生活質量提升，對健康服務的要求越來越高。在這樣的背景下，更應該采取相應措施，更好培養(yǎng)護理專業(yè)學生的職業(yè)綜合能力。但目前一些學校未能高度重視該項工作，影響學生職業(yè)綜合能力提升，需要采取改進措施。本文將分析職業(yè)綜合能力的構成內容，并提出培養(yǎng)對策，希望能為教學活動開展提供啟示。
一、護理專業(yè)學生職業(yè)綜合能力培養(yǎng)的內容
職業(yè)綜合能力是護理專業(yè)學生的必備能力，對學生今后工作與發(fā)展具有重要作用。教學中應該采取培訓措施，促進學生綜合能力提升，主要培養(yǎng)內容包括以下方面。
（一）責任意識。護理專業(yè)教學的目的是培訓責任心強，思想道德品質端正的學生，讓他們有效適應將來工作需要，努力在工作崗位上做出業(yè)績。因此，要注重培養(yǎng)學生的責任意識，讓他們通過學習之后提高責任意識，增強使命感，努力在工作崗位上做出業(yè)績。
（二）溝通能力。注重提高學生的溝通技能，掌握與領導、同事、病人、病人家屬的溝通技巧，能根據(jù)不同對象和不同場景，合理應用溝通技巧。進而增進與溝通對象的聯(lián)系，為自己各項工作開展創(chuàng)造條件。護理專業(yè)學生在日常學習過程中，要注重加強溝通能力訓練，進而在不同場景，根據(jù)不同對象采取有效的溝通方式，促進溝通技巧和工作水平提升。
（三）語言表達技能。語言表達技能培養(yǎng)是非常重要的內容，護理專業(yè)學生在日常工作中，離不開語言表達技能的訓練和培養(yǎng)。要注重掌握表達技巧，注意語氣和態(tài)度，合理用詞，表意清楚，在日常工作中清楚表達自己的意思，努力提升表達技能，為提高工作效率，增進語言表達技能創(chuàng)造條件。
（四）親和力。親和力也是護理專業(yè)學生必須注重培養(yǎng)和提高的，這樣有利于營造良好的工作氛圍，與同事、領導、病人和諧相處，努力解決工作中遇到的困難，促進工作水平提升。
二、護理專業(yè)學生職業(yè)綜合能力培養(yǎng)的對策
職業(yè)綜合能力是護理專業(yè)學生必備的能力，對他們以后各項工作的開展具有重要作用，受到學校普遍重視和關注。但目前護理專業(yè)學生感覺教學中注重專業(yè)知識學習，但綜合能力培養(yǎng)不夠，學生缺乏鍛煉意識，醫(yī)護禮儀、人際溝通、語言表達、親和力不足，對教學效果提升和學生今后工作產生不利影響，應該從以下方面采取完善對策。
（一）完善職業(yè)能力培養(yǎng)教育體系，加強學生綜合能力鍛煉。建立健全的職業(yè)能力培養(yǎng)教育體系，合理設置課程，加強教學考核與管理工作。課程設置應該考慮學生的職業(yè)定向，有目的的進行職業(yè)綜合能力培養(yǎng)。注意調動學生熱情，激發(fā)護理專業(yè)學生的學習熱情?？梢圆捎脤熦撠熤?，加強指導，培養(yǎng)學生良好的職業(yè)綜合技能，讓學生得到有效鍛煉，促進職業(yè)綜合能力提升。
（二）創(chuàng)新課堂教學方式方法，提高學生語言表達能力。推動教學方式方法創(chuàng)新，提高學生的課堂參與度。例如，采用情景教學方法，為學生創(chuàng)設具體的工作和學習情境，讓學生開展表演活動，提高語言表達技能。同時還能加強鍛煉，增進對職業(yè)綜合能力的了解，讓學生更好融入情景當中，促進綜合實踐技能提升，推動教學質量提升。又如，注重參與式教學法、合作學習法、課堂表演法等教學方法的應用。在這些教學活動中，有針對性的對學生進行綜合能力的培養(yǎng)工作，加深對所學內容的理解，從而取得更好的學習效果。
（三）重視實踐教學工作，熟練掌握醫(yī)護禮儀技巧。組織學生開展實踐活動，熟悉醫(yī)護禮儀，并在實踐活動中加強鍛煉，提升職業(yè)綜合能力。實踐教學活動的形式是多種多樣的，可以讓學生在校內進行實訓，采用小組合作形式，加強鍛煉。任課老師需要做好指導工作，促進學生實踐技能提升。還可以組織學生到醫(yī)院護理科參加實訓和鍛煉，讓學生在具體情境中提升醫(yī)護禮儀技巧和職業(yè)綜合實踐技能，從而更好適應將來工作需要，為提高工作效率創(chuàng)造條件。
（四）培養(yǎng)學生語言表達和溝通技能，更好勝任日常工作。創(chuàng)設教學情景，增進學生的聯(lián)系與溝通，有效進行語言表達和溝通技能訓練。訓練形式可以是多種多樣的，例如，單獨進行訓練，讓學生掌握溝通技巧，熟練應用相關詞匯和語句，為以后從事類似工作奠定基礎。還可以采用分組訓練形式，為學生分配不同的話題，讓學生更好開展學習和訓練活動。任課老師應該進行適當指導，做好點評工作，明確學生學習遇到的不足，然后采取改進和完善措施。讓學生在具體活動中增強語言表達技能和溝通技巧，更好勝任將來的工作，努力提高職業(yè)綜合能力。
（五）組織學生積極參與實踐活動，提高學生的親和力。重視開展課外實踐活動，激發(fā)學生參與的積極和熱情，促進學生更為有效的融入學習活動，提高親和力。這樣既能營造良好的工作環(huán)境和氛圍，還能調動學生熱情，深化對職業(yè)能力的了解，在實踐活動中加強鍛煉和學習，促進學習效率提升，為以后從事工作奠定基礎。
三、結束語
為促進護理專業(yè)學生有效適應將來的工作，加強職業(yè)綜合能力培養(yǎng)是必要的。教學中應該認識存在的不足，根據(jù)教學目標和人才培養(yǎng)需要采取改進措施，促進學生綜合能力提升，更好滿足將來工作需要，努力在工作崗位上做出業(yè)績，為整個社會貢獻自己的力量。
參考文獻：
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1良好的職業(yè)精神
1.1職業(yè)精神的內涵
職業(yè)精神一詞英文是這樣書寫的：professionalism。在2008年出版的《新英漢詞典》第4版(上海譯文出版社)中的解釋是：職業(yè)特性、職業(yè)作風和職業(yè)化。美國Amefi．CarlCoUegeofSurgery繼續(xù)教育教材中職業(yè)精神的定義是：①醫(yī)務人員要勇于堅持承擔專業(yè)責任，堅守道德原則，表現(xiàn)出尊重、同情和誠實的態(tài)度對待患者和社會的要求，把患者的利益放在第一位；②表現(xiàn)出對待患者和社會的高度責任感，推動科學的發(fā)展；③遵守與醫(yī)療相關的倫理原則，尊重患者的知情權、隱私權等；④對患者的文化、年齡和存在的功能障礙做出適當?shù)姆e極反應。除職業(yè)本身性質外職業(yè)精神還覆蓋了道德、責任、倫理、尊重、誠實等。
1.2護士的職業(yè)精神基本內容
1.2.1勇于承擔責任，堅持道德原則
國際護士協(xié)會制定的護士職業(yè)道德準則規(guī)定了護士4項基本職責：促進健康、預防疾病、恢復健康和減輕痛苦。明確界定了護士應盡的責任，同樣也賦予護士承擔責任的義務。
1.2.2尊重、同情、誠實的工作態(tài)度
護士要獲得他人的尊重，要先尊重他人，同情患者。護士的職業(yè)精神要求把患者利益放在第一位，把患者利益放在首位就必須具有一顆同情心和愛心、誠實心。護士的職業(yè)精神實際上是護士價值觀、人生觀最直接的折射，表現(xiàn)出對患者和社會的高度責任感。
1.2.3信守倫理原則，維護患者權益
遵循倫理道德原則是護士的職業(yè)精神中的重要內容，護士在日常的護理活動和與患者的交流中須恪守倫理道德。護士在工作中應當依照《護士管理法》等醫(yī)療法規(guī)、制度把握自己，尊重患者應有的知情權、隱私權等。
1.2.4對患者的文化、年齡和存在的功能障礙做出良性反應
作為一個優(yōu)秀的護士要善于應用自身的專業(yè)知識、通用能力和文化素養(yǎng)，與不同文化背景、不同地域、不同年齡的患者、家屬進行良性溝通，對功能障礙者、重癥患者應作出職業(yè)化的反應和服務，體現(xiàn)良好的護理職業(yè)精神。
1.2.5團結協(xié)作，恪守道德、責任和倫理
護士的職業(yè)精神還包括處理各種關系的能力，諸如護士之間協(xié)作、與醫(yī)師配合、與醫(yī)技合作，涉及到與醫(yī)療、護理活動有關的所有內容，此類的協(xié)作是護士專業(yè)技能、文化修養(yǎng)、情商的具體體現(xiàn)；同時所有護理工作，都應恪守道德、責任、倫理、尊重、誠實等職業(yè)精神。
1.3護理職業(yè)精神的意義
良好的職業(yè)精神是新時期提高工作效率的推手，是自我完善的必要條件以及職業(yè)活動的指南。職業(yè)精神是人才素質結構中的最高層次，因為知識、技能與能力只是技術層面的保證，只能保證他們能夠勝任相應崗位的工作，而不能保證他們較好地運用知識和能力，實施組織管理者預定的行為。而職業(yè)精神是決定工作者是否在崗位上充分發(fā)揮其才干的關鍵因素，只有具備良好的職業(yè)精神的人才能在職場競爭中勝出，成為崗位群的骨干或中堅。
1.4護理職業(yè)精神的培養(yǎng)
1.4.1樹立職業(yè)精神理念
一個國家要有民族精神，那是國魂；一支軍隊要有戰(zhàn)斗精神，那是軍魂；同樣，一名醫(yī)護工作者包括護士也要有自己的職業(yè)精神，那是醫(yī)魂。職業(yè)精神是與人們的職業(yè)活動緊密聯(lián)系，具有自身職業(yè)特征的精神，包括對護理事業(yè)的執(zhí)著和對自己的激勵，以及對護理事業(yè)的熱忱，而執(zhí)著的職業(yè)精神是事業(yè)成功的基石。
1.4.2建立職業(yè)精神教育體系
培養(yǎng)職業(yè)精神，應當從護理教育源頭抓起，在學校開設護理職業(yè)精神教育課程，納入學分管理。教育課程應確立學生職業(yè)定向，完成自我設計與期望，有目的地進行職業(yè)精神培養(yǎng)，調動護理專業(yè)學生的工作熱情，煥發(fā)出良好的職業(yè)精神。職業(yè)精神培養(yǎng)可實行導師負責制，通過她們的言傳身教感染學生，教育學生，進而培育職業(yè)精神。職業(yè)精神培養(yǎng)可定期邀請護理學、精神心理學、人文學科的專家，為學生舉辦心理學、護士職業(yè)道德、護理人文素質教育等系列講座，增加理性認識；還可開展醫(yī)患角色互換活動，充分喚醒護士對護理事業(yè)的熱愛和職業(yè)精神的認識[2]。
2專業(yè)能力的核心能力——學習能力
2.1專業(yè)能力的內涵
隨著醫(yī)學教育的改革和發(fā)展，以及城鄉(xiāng)廣大人民群眾對醫(yī)護人員素質要求的日益增高，如何不斷提高醫(yī)學教學質量，提高專業(yè)能力，已成為醫(yī)學院校教師和管理工作者重點研究的課題。專業(yè)能力也稱從業(yè)能力，主要包括從事職業(yè)活動所必須具備的專業(yè)基礎知識和專業(yè)技能，以及掌握知識、技能的學習能力[3]?，F(xiàn)代社會科學技術飛速發(fā)展，社會對人才的評價標準也發(fā)生了新的變化，主要體現(xiàn)在：要求人才具有迅速掌握新知識的能力，這種能力比掌握已有知識更加重要，它是學生的核心專業(yè)能力。
2.2努力培養(yǎng)學生的核心專業(yè)能力
2.2.1激發(fā)學生學習興趣，促使學生主動學習
馬斯洛“層次需要理論”告訴我們：人只有感覺到自己需要，才會激起積極性。內在激情有助于能力的培養(yǎng)，能力提高反過來會激起更高的學習興趣和積極性，激發(fā)學習興趣是培養(yǎng)學習能力的前提。學校應加強學生的入學教育和專業(yè)教育，讓學生了解專業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀，感知其發(fā)展趨勢，培養(yǎng)學生的專業(yè)學習興趣，幫助學生初步建立職業(yè)意識，樹立職業(yè)理想。教師應該把“教學過程”看作學生的“學習過程”，在這個過程中，教師要幫助和指導學生將學習任務與學習愿望有機地統(tǒng)一起來，激發(fā)學生學習興趣，促使學生主動學習[4]。
2.2.2教會學生學會學習，培養(yǎng)學生的獨立學習能力
學習方法是獲取知識最重要的能力之一。護理學科知識與醫(yī)學及其他學科知識具有很強的滲透性和交叉性，護理專業(yè)學生要能勝任臨床護理工作，就必須具備縱橫結合的知識體系，而這種知識結構必須依靠學生的較好的學習方法和較強的獨立學習能力才能建立[5]。如果沒有較強的獨立學習能力，就無法根據(jù)護理工作需求隨時補充完善自己的知識結構，無法勝任臨床護理工作。學校在教育教學的過程中，在傳授知識的同時，重心應放在讓學生掌握學習方法，學會學習，養(yǎng)成良好的學習習慣，培養(yǎng)學生獨立學習能力，增強適應工作需要的能力。
2.2.3搭建學習平臺，培養(yǎng)學生的思維表達能力
學生思維表達能力是其他能力的突破口，它要求學生勤于思索，善于分析，長于表達，這也是現(xiàn)代職場對人才的基本要求。教師應注重啟發(fā)式教學，訓練思維的多向性、聚焦性、發(fā)散性、遷移性、創(chuàng)見性，不斷培養(yǎng)學生的思維的方法。教師應注意搭建培養(yǎng)表達能力的學習平臺，教學中多提問，多組織討論課，開展第二課堂，開展文體活動，在一系列活動中，讓學生積極發(fā)言，熱烈討論，在教師的啟發(fā)下，各抒己見，在學習過程中提高學生思維表達能力。
2.2.4學習能力研究
從我院2007級高職護理班中隨機抽取3個班169人作為對照組，從2008級高職護理班抽取3個班169人作為實驗組，此6個班學生在入學時進行標準化考試的成績無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。實驗組是經學習能力強化訓練的班級，對照組是未經學習能力強化訓練的班級。取上述2組6個班學生的外科護理成績作為學習能力強化訓練的研究資料。應用SPSS17.0統(tǒng)計軟件，取2組6個班學生的外科護理成績作統(tǒng)計學處理。對計量資料采用t檢驗，P＜0.05為兩總體差異具有顯著性；計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05有統(tǒng)計學上意義。2組學生學業(yè)成績考核結果實驗組的平均分明顯高于對照組，t=7.533，P＜0.05在統(tǒng)計學上有意義（見表1）。在四個分數(shù)段中進行分組比較，在大于等于90分、80-89分的兩個分數(shù)段上實驗組概率明顯高于對照組，χ2=158.37，χ2=63.21，P＜0.05在統(tǒng)計學上有意義；在70～79分、≤69的兩個分數(shù)段上實驗組的概率明顯低于對照組，χ2=70.85，χ2=87.00，P＜0.05在統(tǒng)計學上有意義（見表1）。說明經過強化訓練，學生的學習能力可以明顯提高。
3通用能力
3.1通用能力的內涵
通用能力是指除了專業(yè)知識和專業(yè)技能外，為社會組織和個人發(fā)展帶來額外附加利益的能力，是勞動者能夠生存、發(fā)展和不斷進步的核心素質，是任何一個從事社會職業(yè)的人才所必須具備的能力。這部分能力主要包括組織管理能力、時間管理能力、溝通能力、團結合作能力、創(chuàng)新能力、心理承受能力等[6]。各類組織對于求職者的要求，比起專業(yè)技能本身，更看重應聘者的通用能力。護理教育應該從單一專業(yè)知識和專業(yè)技能的培養(yǎng)，轉變到專業(yè)能力與通用能力并重培養(yǎng)的發(fā)展方向上。
3.2全面提升學生的通用能力
3.2.1培養(yǎng)學生的組織管理能力
組織管理能力是護理專業(yè)學生應具備的基本能力，可以采取各種有效的方式進行。首先，擔任院、班級的學生干部，通過組織各種活動和管理日常事務來提高組織管理能力，為讓每個學生都有鍛煉機會，班級干部可以采用輪換制。同時，可以在日常教學中創(chuàng)造更多的機會，通過不同方式使每位學生都得到鍛煉，從而提高學生的組織管理能力。
3.2.2培養(yǎng)學生的時間管理能力
時間對每個人來說都是公平的、有限的。但是，從某種角度來說，時間又是一個變數(shù)，善用者則多，不善用者則少。關鍵在于我們能否很好地利用它。所以在日常教學中，向學生灌輸時間管理的重要性，并教給學生科學管理時間的方法，每個學生應安排好自己的學習和生活，提高時間的利用率。
3.2.3培養(yǎng)學生的語言表達能力、人際交往溝通能力、團隊合作能力和創(chuàng)新能力等
要建立更加合理的知識結構，拓展學生的知識面，使學生不僅具備扎實的專業(yè)知識，而且具備比較豐富的社會科學、人文科學和自然科學知識。通過增設有關課程培養(yǎng)學生的通用能力，比如增設演講與口才訓練課程，提高學生的語言表達能力和普通話水平；增設社交禮儀訓練課程，訓練學生的人際交往能力、溝通能力；增設心理素質訓練課程，訓練學生心理承受能力；增設團隊建設方面的訓練課程，全面培養(yǎng)學生的團隊精神和協(xié)作能力；增設創(chuàng)業(yè)課程，開拓學生的創(chuàng)新意識，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力。在此基礎上，組織學生參與相關主題的大賽，提高學生的創(chuàng)新能力。
3.2.4培養(yǎng)通用能力的研究
從我院2007級高職護理班中隨機抽取3個班169人作為對照組，從2008級高職護理班抽取3個班169人作為實驗組，此6個班學生在入學時進行標準化考試的成績無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。實驗組是經過通用能力強化訓練的班級，對照組是未經通用能力強化訓練的班級。取2組6個班學生的教師評學資料作為通用能力研究資料，2組學生評學結果實驗組的平均分明顯高于對照組，t=20.79，P＜0.05在統(tǒng)計學上有意義（見表2）。實驗組的8項評學平均分，均明顯高于對照組，t=20.79，P＜0.05在統(tǒng)計學上有意義（見表2）。這表明經過強化訓練可以明顯提高學生通用能力。教師對2組學生評學分數(shù)分布與比較，實驗組：±s=94.19±2.33；對照組：±s=80.66±4.66，t=20.79，P＜0.05。
4職業(yè)心理素質
4.1職業(yè)心理素質內涵
職業(yè)心理素質是指從業(yè)者在感知、記憶、想象、情感、意志、態(tài)度、個性、心理等方面的素質。心里素質的強弱直接影響著人的自身發(fā)展，在當前就業(yè)形勢十分嚴峻、競爭異常激烈的情況下，培養(yǎng)護理專業(yè)學生良好的職業(yè)心理素質，已成為學生成功走向社會的關鍵一步[7]。
4.2塑造良好職業(yè)心理素質的方法
要使學生勝任護理工作，需要塑造護理專業(yè)學生良好的職業(yè)心理素質，可從以下幾個方面進行培養(yǎng)。
4.2.1培養(yǎng)敏銳的觀察力
護理工作的重要任務之一，是密切觀察病情變化，及時報告異常情況，配合醫(yī)生處理病人。臨床疾病復雜多變，需要對病情變化觀察及時、準確并迅速處理。觀察是一種有目的、有計劃、比較持久的知覺。培養(yǎng)學生的觀察力的途徑有：①明確觀察的目的和任務；②應用訓練觀察的手法；③培養(yǎng)細致的觀察力。
4.2.2良好的思維力
臨床疾病的特點是復雜多變，學生畢業(yè)后都將獨立工作，面對臨床各類復雜的問題，因而臨床思維的培養(yǎng)是十分重要的任務。①從具體到抽象，逐步提高思維力；②發(fā)放思維鑰匙，開啟思維大門；③啟發(fā)教育，提高思維力；④完善知識，發(fā)展思維；⑤促進批判性思維。
4.2.3堅強的意志力
眾所周知，護理工作異常艱苦，堅強的意志力起著重要的作用。意志在個性品質中占有非常重要的地位，教學中我們應該注意培養(yǎng)她們如下意志品質：①堅韌性，使之具有堅持克服困難，完成艱巨任務的能力；②自制力，培養(yǎng)她們控制自我，克服沖動情緒，及時適應外界環(huán)境的條件變化；③自我調整能力；④承受挫折能力。
根據(jù)教育部等六部門《關于實施職業(yè)院校制造業(yè)和現(xiàn)代服務業(yè)技能型緊缺人才培養(yǎng)培訓工程的通知》，護理專業(yè)被列入緊缺人才專業(yè)，予以重點扶持。隨著社會經濟不斷發(fā)展和人民生活水平的不斷提高，人們對醫(yī)護工作者的需求量越來越大，這給高職護理專業(yè)的畢業(yè)生就業(yè)帶來很大的機會，但同時對從事護理工作的人員要求也越來越高，機遇的同時又面臨挑戰(zhàn)。
高職院校重在培養(yǎng)高素質的技能型人才，但在實際面臨就業(yè)時，僅僅擁有專業(yè)知識和實際操作能力是不夠的，還要具有較高的綜合素養(yǎng)，其中包括思想政治素質、文學文化素質、心理素質、人際交往能力、溝通協(xié)調能力等，因此必須通過多種途徑，加強學生的綜合素質的培養(yǎng)。
學生綜合素質現(xiàn)狀
1.思想政治素質
目前學生大部分是“90后”，由于互聯(lián)網(wǎng)、手機網(wǎng)絡的普及，他們接受的來自社會各個層面的信息比較雜亂，學生又缺乏辨別能力，世界觀、人生觀、價值觀尚未確立，表現(xiàn)為思想活躍，但不求甚解，好奇心強，但是對于學習知識不感興趣。生活缺乏目標，脫離了高考的壓力，就失去了求學的動力。他們大多“自我”意識強烈，凡事從“利我”的角度出發(fā)，缺乏責任感，缺乏奉獻精神。尤其是學護理專業(yè)，我們希望培養(yǎng)的是具有“真心”“愛心”“責任心”的合格護理工作者，但多數(shù)學生尚不能對自己所選擇的專業(yè)有此認識。在生理上，18歲應該被認為是成年人，但目前學生反映出來的問題，顯示在心理上她們距離“成年人”尚有差距。因此，在高職這個階段，還要繼續(xù)對學生加強思想政治方面的教育，當然應該考慮采用學生愿意接受的方式，以期取得良好效果，最終幫助學生樹立好自己的世界觀、人生觀和價值觀。
2.人文素質
在以往的護理專業(yè)教學安排中，從學校到學生甚至部分專業(yè)教師都忽視了學生文學文化方面的教育，筆者學院也是在經過對用人單位的調研之后才提出對于學生文學文化素質的要求。據(jù)用人單位反映，學生在工作中，經常出現(xiàn)書寫錯別字、讀錯藥名等比較低級的問題。在與領導、同事、病人及家屬溝通時，也經常出現(xiàn)不會說話、用詞不當，激化矛盾的現(xiàn)象。普遍表現(xiàn)出文化水平較低，文化修養(yǎng)不夠。
以筆者學院為例，高職護理專業(yè)學生在校期間，只有十周共計十次的應用文寫作課，講授例如簡歷、策劃書之類的應用文體寫作，學生對課程安排并不感興趣。有同學認為，簡歷的書寫在網(wǎng)上都有現(xiàn)成的格式，類似這種應用文體，用到再查也未為不可。提高文學文化素質當然不是一朝一夕的工夫，但是實際情況是，學生一旦走入工作崗位，繁重的工作之余，很難靜下心來欣賞文學，提高素養(yǎng)。倒是在學校期間可以安排類似文學欣賞之類的課程，使學生養(yǎng)成閱讀的良好習慣，方能終身受益。
就現(xiàn)實而言，考入高職，多少意味著學生本身通過9年義務制教育，基本的知識積累有所欠缺。這欠缺表現(xiàn)在方方面面，學生的語文成績大概一直都是保持在65～75分左右，所以才會在書寫、語言表達等方面出現(xiàn)問題。不但知識上有欠缺，在學習習慣方面也存在問題。他們自我學習的能力較差，不預習、不復習，專業(yè)書籍不看，課外書籍更是較少閱讀。普遍對學習知識缺乏興趣，課堂聽講效果較差，不會總結知識重點，只關注背記類的內容，目的是應付考試。由于考入了高職院校，學生就只重視專業(yè)課程，對于其他文化知識都采取忽視的態(tài)度。最終導致常識欠缺，文化底蘊差。隨著社會的發(fā)展，隨著用人單位需求的變化，這類只有技術卻欠缺素質的單純技能型人才，最終還是要面臨“被選擇”“被淘汰”的命運。
3.心理素質
學生家長通常打電話來的第一句話就是“您別把我們孩子當成年人，她心理脆弱著呢?！贝_實，高職輔導員們也經常有同樣的感受。學生心理承受能力較差，與年齡發(fā)展不相符合。表現(xiàn)為應變突發(fā)事件能力較差，獨立解決問題能力較差，但是同時又不善于融入集體，缺少團隊合作的能力。他們極為敏感，非常重視周圍人的評價；又因為不善于表達自己，人際溝通水平較低，往往達不到自己的預期，導致情緒低落、不穩(wěn)定，自我認同感較低。
護理專業(yè)屬于服務行業(yè)，必然要求從事護理工作的人員要具備較好的溝通能力，但學生在校期間在這方面得不到提高，種種情緒帶到工作崗位上，面臨目前比較嚴重的醫(yī)患矛盾、醫(yī)患糾紛，學生的這種狀態(tài)也極易引發(fā)矛盾或激化矛盾。
加強素質教育途徑
1.加快護理專業(yè)學科教學改革
加快專業(yè)學科的教學改革，包括書本教學內容與臨床實際相結合，使學生學有所用，更好地適應崗位需求，更替那些陳舊、過時的內容，定期邀請臨床一線的護理專家來校指導教學；增強實踐教學環(huán)節(jié)，盡量縮小與臨床的距離，增加實驗、實訓、見習課程；購置硬件設施，建設完善實訓基地；與實習單位建立良好的互動關系。
重視學生綜合素質的培養(yǎng)，增加人文課程設置，例如，護理倫理、護士禮儀、文學欣賞、音樂、美術欣賞、舞蹈、形體等課程。培養(yǎng)學生特長，使學生各方面得到雕琢、得到打磨，最終成為內外兼修的高級護理人才。
2.用志愿服務促進學生溝通能力和人際交往能力的提升
支持學生在校期間參加志愿服務活動，培養(yǎng)學生的服務意識、服務態(tài)度，提高服務能力，在實際的人與人的交往中，鍛煉學生的語言溝通能力和人際交往能力。通過觀察發(fā)現(xiàn)，那些樂于參加志愿者活動的學生，在畢業(yè)求職的時候往往胸有成竹，而且很多學生就是在志愿服務中得到用人單位的青睞獲得就業(yè)機會的。學院也應積極搭建志愿服務平臺，在志愿服務中，學生能夠增長見識、獲得認同感，在活動中得到鍛煉，并且得以成長。走出校門真正去理解什么樣的人才是社會所需要的，及時調整自己，以應對就業(yè)壓力。
3.以豐富多彩的校園活動促進學生綜合素質提高
開展豐富多彩的活動，以活動促進學生綜合素質的提高；舉辦形式多樣的學術講座、研討、參觀等，開闊學生眼界，提高學生對專業(yè)的理解；鼓勵學生參加院校級別、市級、國家級別的操作技能競賽，增長見識，磨煉專業(yè)技能。
小結
關鍵詞：護理專業(yè) 職業(yè)能力 培養(yǎng)探索
隨著人口結構和質量的改變、全球化趨勢和高新技術的臨床應用，導致護理實踐復雜性日趨增加，護理職業(yè)教育要應對這一挑戰(zhàn)，與先進的護理理念接軌，全面發(fā)展我國護理人才培養(yǎng)模式，構建以“職業(yè)能力培養(yǎng)”為主線的人才培養(yǎng)模式，注重護生職業(yè)能力全程化教育，使我們培養(yǎng)的護理人才具有一定的國際競爭力。
一、構建適應現(xiàn)代衛(wèi)生職業(yè)教育的課程觀和教學觀
現(xiàn)代衛(wèi)生職業(yè)教育是以社會需求為辦學導向，以職業(yè)資格標準為評價質量依據(jù)的教育。學校要以學生高質量就業(yè)為本位，以培養(yǎng)學生的技術能力為核心。教學質量得以保障的核心即課程設置和教學方法。然而目前多數(shù)衛(wèi)生職業(yè)院校護理專業(yè)課程設置仍沿襲相對獨立的傳統(tǒng)學科體系，課程門類繁多（如3年制中專護理專業(yè)在校學習期間僅為2年，而開設的課程達25-27門），學科意識使各門課程人為地強調自成體系，造成觀念、學科界限和定位的諸多沖突，而且，課程設置中缺乏人文社科知識。在此基礎上選擇的教學方法往往忽略了學生作為教學主體在教學活動中應該發(fā)揮的作用，一味采取“填鴨式”、“滿堂灌”的方法，使學生成為“容器”，其學習所得完全依賴老師的“一言堂”，沒有師生互動，技能訓練被忽略，學生的創(chuàng)新能力被束縛，教學質量長時間在低水平徘徊。為此應建立新的衛(wèi)生職教課程觀和教學觀。
1、調整課程結構，突出護理專業(yè)特色
職業(yè)學校不能采取原有教育的課程模式，必須建立符合職業(yè)教育特色的課程體系。課程要由“學科型”走向實用型，由封閉走向開放，由書本走向實踐，圍繞培養(yǎng)高素質實用型衛(wèi)生技術人才的培養(yǎng)目標，針對護理職業(yè)特點，用“以市場為導向，以就業(yè)為目標，以能力為本位”的職教觀念指導護理教學改革。課程設置必須打破“學科自成體系”的傳統(tǒng)模式，以“夠用，實用”為原則，實行課程綜合化改革，融知識、實踐、能力、技術于一體，使課程更突出職業(yè)特色、貼近臨床實際。
針對課程設置中缺乏人文社科知識，我們調整課程結構，從必修課程中減去了數(shù)學、物理、生物學、醫(yī)學遺傳學、生物化學等課程作為任選課，安排、增加了與護理專業(yè)關系較為密切的醫(yī)學邊緣課程，如護理心理學、人際溝通、護理禮儀等，充分協(xié)調人文與醫(yī)學基礎課程之間、醫(yī)學基礎與醫(yī)學臨床課程之間的教學銜接和內容取舍等。人文課程及醫(yī)學基礎課程本著“必須”、“夠用”、“實用”為原則，增加了臨床教學時數(shù)，特別是加強了臨床護理實訓教學環(huán)節(jié)，將十八周教學調整為十六周理論授課，兩周課間實習；加強了實踐訓練，如《護理學基礎》課程理論與實踐教學比例調整到1:2，以適應臨床護理工作的要求。
2、優(yōu)化教學方法，促進學生主體能力的發(fā)展
要構建新的課堂教學模式，在教學中減少灌輸式教學。在教學過程中，教師不僅要面對知識，而且要面對“人”；不僅要關注學習結果，更要關注學習能力，提倡學生積極主動地參與教學過程。教師要為學生建立良好的學習環(huán)境，創(chuàng)建和諧的學習氛圍，提高學生參與程度，保證學生在課堂教學中全員參與、全程參與、全方位參與。通過全體學生參與教學，加深學生對學習價值的認識，使其從思想意識、情感、個性、精神境界方面得到升華，潛能得到激發(fā)，學習品質得到提高。
在課程設計上，要按照醫(yī)療衛(wèi)生工作過程設置學習情境，以“應用性理論講授+崗位技能實訓”為課程模式，以職業(yè)能力培養(yǎng)為核心，充分體現(xiàn)“在學中做，在做中學”的教學思想，實現(xiàn)“所學與所用”零距離，努力把教學過程轉變?yōu)閷W生自主性、創(chuàng)新性的學習過程。
二、改革實踐、實訓教學，強化職業(yè)核心能力培養(yǎng)
實驗、實訓教學環(huán)節(jié)是護理人才全面掌握和深入融匯知識、訓練科學思維和培養(yǎng)核心能力的重要環(huán)節(jié)，應以“護理核心能力”培養(yǎng)為主線，建立“學校實訓+社區(qū)實踐+醫(yī)院實習”三位一體的實踐教學體系，通過“學?！鐓^(qū)——醫(yī)院”交叉滲透，全程化培養(yǎng)實踐能力。要注重學生護理職業(yè)素質和職業(yè)情感培養(yǎng)，提倡護生早期接觸臨床和社區(qū)，體驗護士角色和病人角色，理解護士職業(yè)的價值和情感，學習人際交往溝通技巧、基本的生活護理技術，使學生能夠持續(xù)獲得本專業(yè)的職業(yè)技能、職業(yè)能力，增加學生對護理職業(yè)的感性認識，同時促進理論知識及臨床實踐技能的有機融合，實現(xiàn)知識的內化。 轉貼于
在實驗、實訓環(huán)節(jié)應注重以下兩個方面：一是造就健康的職業(yè)心理素質。護士工作內容單調重復，工作環(huán)境緊張，壓力大，加之傳統(tǒng)習俗、社會偏見對現(xiàn)代護士職能做出了較低評價，影響了護生的專業(yè)信念，使部分護生對職業(yè)前景產生了困惑或動搖。因此，護生進入實習環(huán)節(jié)后，應逐步領悟護理工作的內涵，領會護理工作的真、善、美，感悟并認同自己的職業(yè)價值，形成恰當?shù)穆殬I(yè)價值觀，最終形成健康的專業(yè)心理。二是注重多方面的能力培養(yǎng)，包括評估及觀察能力、溝通與合作能力、創(chuàng)新精神與科研能力、應對壓力能力、慎獨自律能力等。
三、完善考評體系，突出崗位能力評價
有時教師眼中很不錯的學生（聽話、成績好、不調皮）并不一定受用人單位歡迎，而教師認為一般化的學生（不太聽話、學習成績一般）由于他們社會適應性較強，思維活躍，表達、協(xié)調能力較好，反而會得到用人單位的認可。究其原因：學校的評價方法和標準有問題。一直以來學校的教育方針是要使受教育者的德智體美勞全面發(fā)展，但長期以來評價學生的唯一標準就是考試分數(shù)，而考試又主要是理論知識，不管學生實際動手能力如何，只要卷面符合標準答案就行。由于對學生的衡量標準出現(xiàn)了偏差，不但不能激發(fā)學生的積極性，而且從根本上與職業(yè)教育辦學方向相悖。因此根據(jù)社會需求及職業(yè)資格標準來改革評價學生的標準和方法、改革職業(yè)教育的考試考核制度勢在必行。
1、理論教學評價，建立發(fā)展性教學評價體系
要以學生的發(fā)展為中心進行評價，注重評價內容的全面性、評價方式的多元性、評價對象的全員性，構建完善的評價體系。在評價時不僅要關注學生的基礎知識和基本技能的成績，還要關注學生綜合素質的考查。可將考試改革為“理論+實踐操作+綜合能力+創(chuàng)新設計能力”的幾個部分進行評估，對學生的知識、能力、情感態(tài)度進行全面評價。如知識技能評價中，應評價學生理論知識在實踐技能中的應用和綜合，看其能否將掌握的課程知識應用到操作技術當中，有關技能是否得到了有效的訓練和提高；情感態(tài)度的評價中，應評價學生的自學能力、探究知識能力、信息資料搜集處理能力、合作交流能力、創(chuàng)新能力等，看這些能力是否得到了相應的發(fā)展提高。
2、臨床實踐評價，建立臨床、院校合作的評價體系
要充分發(fā)揮臨床醫(yī)院在護理人才培養(yǎng)中的作用，請醫(yī)院的帶教老師對不同階段臨床實習的學生進行相應的評價。早期見習應注重溝通能力及人文關懷評價，能夠將課堂講授的溝通交流及人文關懷知識在實踐中加以運用。臨床見習應注重自我認識角色轉換評價，使學生通過臨床實踐盡快適應專業(yè)職業(yè)角色轉換，建立工作責任感。畢業(yè)實習應注重專業(yè)能力及臨床思維評價，加強學生的臨床操作技能、臨床思維能力和臨床決策力，最大限度地使學生所學的知識與臨床接軌，實現(xiàn)無縫對接。
關鍵詞：護理專業(yè) 職業(yè)能力 培養(yǎng)探索
隨著人口結構和質量的改變、全球化趨勢和高新技術的臨床應用，導致護理實踐復雜性日趨增加，護理職業(yè)教育要應對這一挑戰(zhàn)，與先進的護理理念接軌，全面發(fā)展我國護理人才培養(yǎng)模式，構建以“職業(yè)能力培養(yǎng)”為主線的人才培養(yǎng)模式，注重護生職業(yè)能力全程化教育，使我們培養(yǎng)的護理人才具有一定的國際競爭力。
一、構建適應現(xiàn)代衛(wèi)生職業(yè)教育的課程觀和教學觀
現(xiàn)代衛(wèi)生職業(yè)教育是以社會需求為辦學導向，以職業(yè)資格標準為評價質量依據(jù)的教育。學校要以學生高質量就業(yè)為本位，以培養(yǎng)學生的技術能力為核心。教學質量得以保障的核心即課程設置和教學方法。然而目前多數(shù)衛(wèi)生職業(yè)院校護理專業(yè)課程設置仍沿襲相對獨立的傳統(tǒng)學科體系，課程門類繁多（如3年制中專護理專業(yè)在校學習期間僅為2年，而開設的課程達25-27門），學科意識使各門課程人為地強調自成體系，造成觀念、學科界限和定位的諸多沖突，而且，課程設置中缺乏人文社科知識。在此基礎上選擇的教學方法往往忽略了學生作為教學主體在教學活動中應該發(fā)揮的作用，一味采取“填鴨式”、“滿堂灌”的方法，使學生成為“容器”，其學習所得完全依賴老師的“一言堂”，沒有師生互動，技能訓練被忽略，學生的創(chuàng)新能力被束縛，教學質量長時間在低水平徘徊。為此應建立新的衛(wèi)生職教課程觀和教學觀。
1、調整課程結構，突出護理專業(yè)特色
職業(yè)學校不能采取原有教育的課程模式，必須建立符合職業(yè)教育特色的課程體系。課程要由“學科型”走向實用型，由封閉走向開放，由書本走向實踐，圍繞培養(yǎng)高素質實用型衛(wèi)生技術人才的培養(yǎng)目標，針對護理職業(yè)特點，用“以市場為導向，以就業(yè)為目標，以能力為本位”的職教觀念指導護理教學改革。課程設置必須打破“學科自成體系”的傳統(tǒng)模式，以“夠用，實用”為原則，實行課程綜合化改革，融知識、實踐、能力、技術于一體，使課程更突出職業(yè)特色、貼近臨床實際。
針對課程設置中缺乏人文社科知識，我們調整課程結構，從必修課程中減去了數(shù)學、物理、生物學、醫(yī)學遺傳學、生物化學等課程作為任選課，安排、增加了與護理專業(yè)關系較為密切的醫(yī)學邊緣課程，如護理心理學、人際溝通、護理禮儀等，充分協(xié)調人文與醫(yī)學基礎課程之間、醫(yī)學基礎與醫(yī)學臨床課程之間的教學銜接和內容取舍等。人文課程及醫(yī)學基礎課程本著“必須”、“夠用”、“實用”為原則，增加了臨床教學時數(shù)，特別是加強了臨床護理實訓教學環(huán)節(jié)，將十八周教學調整為十六周理論授課，兩周課間實習；加強了實踐訓練，如《護理學基礎》課程理論與實踐教學比例調整到1:2，以適應臨床護理工作的要求。
2、優(yōu)化教學方法，促進學生主體能力的發(fā)展
要構建新的課堂教學模式，在教學中減少灌輸式教學。在教學過程中，教師不僅要面對知識，而且要面對“人”；不僅要關注學習結果，更要關注學習能力，提倡學生積極主動地參與教學過程。教師要為學生建立良好的學習環(huán)境，創(chuàng)建和諧的學習氛圍，提高學生參與程度，保證學生在課堂教學中全員參與、全程參與、全方位參與。通過全體學生參與教學，加深學生對學習價值的認識，使其從思想意識、情感、個性、精神境界方面得到升華，潛能得到激發(fā)，學習品質得到提高。
在課程設計上，要按照醫(yī)療衛(wèi)生工作過程設置學習情境，以“應用性理論講授+崗位技能實訓”為課程模式，以職業(yè)能力培養(yǎng)為核心，充分體現(xiàn)“在學中做，在做中學”的教學思想，實現(xiàn)“所學與所用”零距離，努力把教學過程轉變?yōu)閷W生自主性、創(chuàng)新性的學習過程。
二、改革實踐、實訓教學，強化職業(yè)核心能力培養(yǎng)
實驗、實訓教學環(huán)節(jié)是護理人才全面掌握和深入融匯知識、訓練科學思維和培養(yǎng)核心能力的重要環(huán)節(jié)，應以“護理核心能力”培養(yǎng)為主線，建立“學校實訓+社區(qū)實踐+醫(yī)院實習”三位一體的實踐教學體系，通過“學?！鐓^(qū)——醫(yī)院”交叉滲透，全程化培養(yǎng)實踐能力。要注重學生護理職業(yè)素質和職業(yè)情感培養(yǎng)，提倡護生早期接觸臨床和社區(qū)，體驗護士角色和病人角色，理解護士職業(yè)的價值和情感，學習人際交往溝通技巧、基本的生活護理技術，使學生能夠持續(xù)獲得本專業(yè)的職業(yè)技能、職業(yè)能力，增加學生對護理職業(yè)的感性認識，同時促進理論知識及臨床實踐技能的有機融合，實現(xiàn)知識的內化。
在實驗、實訓環(huán)節(jié)應注重以下兩個方面：一是造就健康的職業(yè)心理素質。護士工作內容單調重復，工作環(huán)境緊張，壓力大，加之傳統(tǒng)習俗、社會偏見對現(xiàn)代護士職能做出了較低評價，影響了護生的專業(yè)信念，使部分護生對職業(yè)前景產生了困惑或動搖。因此，護生進入實習環(huán)節(jié)后，應逐步領悟護理工作的內涵，領會護理工作的真、善、美，感悟并認同自己的職業(yè)價值，形成恰當?shù)穆殬I(yè)價值觀，最終形成健康的專業(yè)心理。二是注重多方面的能力培養(yǎng)，包括評估及觀察能力、溝通與合作能力、創(chuàng)新精神與科研能力、應對壓力能力、慎獨自律能力等。
三、完善考評體系，突出崗位能力評價
有時教師眼中很不錯的學生（聽話、成績好、不調皮）并不一定受用人單位歡迎，而教師認為一般化的學生（不太聽話、學習成績一般）由于他們社會適應性較強，思維活躍，表達、協(xié)調能力較好，反而會得到用人單位的認可。究其原因：學校的評價方法和標準有問題。一直以來學校的教育方針是要使受教育者的德智體美勞全面發(fā)展，但長期以來評價學生的唯一標準就是考試分數(shù)，而考試又主要是理論知識，不管學生實際動手能力如何，只要卷面符合標準答案就行。由于對學生的衡量標準出現(xiàn)了偏差，不但不能激發(fā)學生的積極性，而且從根本上與職業(yè)教育辦學方向相悖。因此根據(jù)社會需求及職業(yè)資格標準來改革評價學生的標準和方法、改革職業(yè)教育的考試考核制度勢在必行。
1、理論教學評價，建立發(fā)展性教學評價體系
要以學生的發(fā)展為中心進行評價，注重評價內容的全面性、評價方式的多元性、評價對象的全員性，構建完善的評價體系。在評價時不僅要關注學生的基礎知識和基本技能的成績，還要關注學生綜合素質的考查?？蓪⒖荚嚫母餅椤袄碚?實踐操作+綜合能力+創(chuàng)新設計能力”的幾個部分進行評估，對學生的知識、能力、情感態(tài)度進行全面評價。如知識技能評價中，應評價學生理論知識在實踐技能中的應用和綜合，看其能否將掌握的課程知識應用到操作技術當中，有關技能是否得到了有效的訓練和提高；情感態(tài)度的評價中，應評價學生的自學能力、探究知識能力、信息資料搜集處理能力、合作交流能力、創(chuàng)新能力等，看這些能力是否得到了相應的發(fā)展提高。
2、臨床實踐評價，建立臨床、院校合作的評價體系
要充分發(fā)揮臨床醫(yī)院在護理人才培養(yǎng)中的作用，請醫(yī)院的帶教老師對不同階段臨床實習的學生進行相應的評價。早期見習應注重溝通能力及人文關懷評價，能夠將課堂講授的溝通交流及人文關懷知識在實踐中加以運用。臨床見習應注重自我認識角色轉換評價，使學生通過臨床實踐盡快適應專業(yè)職業(yè)角色轉換，建立工作責任感。畢業(yè)實習應注重專業(yè)能力及臨床思維評價，加強學生的臨床操作技能、臨床思維能力和臨床決策力，最大限度地使學生所學的知識與臨床接軌，實現(xiàn)無縫對接。
