時(shí)間：2023-07-05 16:12:43
序論：在您撰寫(xiě)人際關(guān)系與溝通時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開(kāi)闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
【關(guān)鍵詞】 人際關(guān)系；醫(yī)患溝通；糾紛
溝通是人與人之間交流意見(jiàn)、觀點(diǎn)和情感的一個(gè)重要過(guò)程。而醫(yī)患關(guān)系作為人類(lèi)特有的一個(gè)重要組成部分， 溝通是解決問(wèn)題的關(guān)鍵， 同時(shí)也是醫(yī)患關(guān)系的核心。因此， 醫(yī)療實(shí)踐中， 要通過(guò)醫(yī)患溝通， 正確運(yùn)用文化、心理、語(yǔ)言、行為等相關(guān)因素， 幫助患者消除負(fù)面情緒， 確保患者的快速康復(fù)， 提高醫(yī)療滿意度[1]。為此， 在這里隨機(jī)抽取安陽(yáng)市第五人民醫(yī)院在2009年至2012年期間收治的92例患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析， 具體報(bào)告結(jié)果如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 92例患者， 年齡25～68歲， 平均年齡45歲， 男42例， 女50例， 本組患者病例資料完善， 兩組患者在性別、年齡、生命體征、臨床癥狀、病癥等方面P>0.05， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義， 具有臨床可比性。
1. 2 研究方法 隨機(jī)抽取我院在2009年至2012年期間收治的92例患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析， 將本組患者平均分為兩組， 對(duì)照組和觀察組， 對(duì)照組例行常規(guī)治療， 觀察組則要在此基礎(chǔ)上， 加強(qiáng)醫(yī)患溝通， 改善醫(yī)患關(guān)系， 針對(duì)兩組患者治療后滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià)分析。
1. 3 醫(yī)患溝通
1. 3. 1 熱情接待患者， 要加強(qiáng)對(duì)患者的關(guān)心體貼， 要有同情心， 由于患者受到病情的影響， 其心情較為復(fù)雜， 通常表現(xiàn)為憂慮、焦躁、懷疑、恐懼、無(wú)助等不良心理狀態(tài)， 為此， 需要醫(yī)護(hù)人員熱情接待， 面帶微笑， 以和藹的態(tài)度， 將患者心理的疑慮消除， 增強(qiáng)患者的信任感。比如患者在訴說(shuō)疾病的痛苦和病情時(shí)要認(rèn)真傾聽(tīng)， 保證注意力集中， 盡量不要隨意打斷患者的話題， 引導(dǎo)患者說(shuō)出醫(yī)生想要了解的情況， 增強(qiáng)患者的安全感和歸宿感， 充分讓患者感受到醫(yī)護(hù)人員的親切感， 進(jìn)而確?；颊吒菀捉邮苤委?， 將所有有關(guān)于病情的相關(guān)信息一一傾訴， 這樣， 一方面， 不僅有利于醫(yī)患關(guān)系的調(diào)整和緩和， 而且有利于醫(yī)生對(duì)患者疾病狀態(tài)和病情的把握。
1. 3. 2 醫(yī)護(hù)人員要保證嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)， 保持良好的儀容儀表， 舉止大方， 衣著整潔， 為患者留下良好的外在形象， 在與患者交流的過(guò)程中， 不要盛氣凌人， 姿態(tài)要自然得體， 避免患者產(chǎn)生畏懼感， 確?；颊呷ε浜厢t(yī)生的檢查與治療。另外， 要充分利用肢體語(yǔ)言， 以穩(wěn)定患者的情緒。
1. 3. 3 堅(jiān)持共同參與， 整體考慮的原則?；颊呔哂凶晕铱祻?fù)的能力， 也是確?；颊呖祻?fù)的內(nèi)因。醫(yī)生要充分發(fā)揮其指導(dǎo)者、幫助者和教育者的功能， 優(yōu)化診斷治療全過(guò)程， 通過(guò)醫(yī)患雙方良好的溝通， 達(dá)到共同參與、全程配合的效果， 這樣， 對(duì)于醫(yī)生準(zhǔn)確全面尋找患者病因有著極為重要的作用， 從而為患者制定出可行性、針對(duì)性的干預(yù)措施， 另外， 在溝通過(guò)程中， 除了要考慮到生物學(xué)因素外， 還要考慮到心理和社會(huì)因素的影響， 從整體層進(jìn)行溝通， 引導(dǎo)和鼓勵(lì)患者調(diào)動(dòng)自我康復(fù)潛力， 全面改善患者病況， 促進(jìn)患者快速康復(fù)。
1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采取SPSS13.0軟件實(shí)施統(tǒng)計(jì)分析， 計(jì)數(shù)資料是χ2檢驗(yàn)， 差異有統(tǒng)計(jì)意義， 即P
2 結(jié)果
對(duì)照組對(duì)治療結(jié)果滿意度為65.2%， 觀察組治療滿意度為97.8%， 其滿意度明顯高于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義， 即P
3 討論
在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)指導(dǎo)下全面以病人為中心， 對(duì)醫(yī)患關(guān)系的處理提出了較高的要求， 但是在雙方都圍繞疾病醫(yī)療與康復(fù)互動(dòng)交往過(guò)程中， 極易發(fā)生沖突。而醫(yī)患關(guān)系作為人類(lèi)特有的一個(gè)重要組成部分， 溝通是解決問(wèn)題的關(guān)鍵， 同時(shí)也是醫(yī)患關(guān)系的核心[2]。一旦發(fā)生醫(yī)患沖突， 就必然會(huì)損害醫(yī)患關(guān)系， 從而產(chǎn)生更多、更為重要的問(wèn)題， 因此， 醫(yī)療實(shí)踐中， 要通過(guò)醫(yī)患溝通， 正確運(yùn)用文化、心理、語(yǔ)言、行為等相關(guān)因素， 幫助患者消除的負(fù)面情緒， 確保患者的快速康復(fù)， 提高醫(yī)療滿意度[3]。另外， 醫(yī)生要能夠有效地控制自己的情緒， 注意語(yǔ)言表達(dá)藝術(shù)， 穩(wěn)定自己的心態(tài)后， 理智清醒處理問(wèn)題， 嚴(yán)格按照程序辦事， 對(duì)于患者提出的問(wèn)題要細(xì)致耐心答復(fù)， 尊重患者的人格， 全面了解患者的內(nèi)心世界， 做好與患者及家屬的溝通， 既有利于醫(yī)患關(guān)系的改善， 更好地滿足患者的需求， 又可以促進(jìn)患者快速康復(fù)， 避免不必要的糾紛， 更好地服務(wù)于社會(huì)。
參考文獻(xiàn)
[1] 郝愛(ài)民. 創(chuàng)新醫(yī)患溝通舉措 構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系. 江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理， 2013，24（1）：121-122.
1.1我們生活在社會(huì)關(guān)系中
1.2影響人際關(guān)系的主要因素
教學(xué)目標(biāo)
1、知識(shí)目標(biāo)：了解為什么社會(huì)關(guān)系對(duì)我們?nèi)绱酥匾?/p>
2、能力目標(biāo)：了解影響人際關(guān)系的幾種主要因素
3、素質(zhì)目標(biāo)：學(xué)會(huì)初步構(gòu)建良好的人際關(guān)系。
教學(xué)重點(diǎn)
社會(huì)關(guān)系的定義、類(lèi)型及影響人際關(guān)系的五種因素
教學(xué)難點(diǎn)
學(xué)會(huì)理解并區(qū)分認(rèn)知因素中的五種心理效應(yīng)
教學(xué)方法
超星學(xué)習(xí)通、案例分析、課堂問(wèn)答、作業(yè)與討論
教學(xué)過(guò)程
教師的組織和引導(dǎo)
設(shè)計(jì)意圖、具體方法
學(xué)生活動(dòng)
第一課時(shí)
新課導(dǎo)入（5分鐘）
介紹本課程的重要意義和作用；整體介紹本課程的三個(gè)模塊及各模塊的主要內(nèi)容及作用。
新課講解（35分鐘）
*圖片故事導(dǎo)入：天堂與地獄的區(qū)別
一、什么是社會(huì)關(guān)系
給出定義：社會(huì)關(guān)系是指人們?cè)谏a(chǎn)和共同生活中形成的人與人之間的關(guān)系
課堂訓(xùn)練：（連線題）根據(jù)列舉的關(guān)系找出其對(duì)應(yīng)的社會(huì)關(guān)系類(lèi)別
二、為什么社會(huì)關(guān)系對(duì)我們?nèi)绱酥匾?/p>
案例：《烏克蘭“狗孩”馬拉亞》
由案例得出：人區(qū)別于動(dòng)物最根本的特征就是人的勞動(dòng)實(shí)踐，那些獸孩脫離了人類(lèi)社會(huì)，僅僅是生物人，不能成為社會(huì)人，他們只有進(jìn)入到人群中，才能成為真正意義上的“人”，也就是說(shuō)人的社會(huì)化必須也只能在人群中完成，在社會(huì)中完成。由此推出第一個(gè)觀點(diǎn)：
1、社會(huì)關(guān)系是人的本質(zhì)需要
是人存在和發(fā)展的方式，也是人生存和發(fā)展的條件。離開(kāi)了人際交往，人就失去了社會(huì)性；離開(kāi)了社會(huì)關(guān)系，人就失去了從事各種活動(dòng)的條件，也就無(wú)法生存和發(fā)展。
2、建立社會(huì)關(guān)系是人歸屬的需要
馬斯洛的需求層級(jí)理論
（學(xué)校、鄰里、社區(qū)、單位和其他環(huán)境）歸屬感
3、良好的社會(huì)關(guān)系是人健康全面發(fā)展的需要
“交往剝奪”的心理學(xué)實(shí)驗(yàn)
案例分析：小李的經(jīng)歷
總結(jié)（5分鐘）
第二課時(shí)
新課講解（30分鐘）
影響人際關(guān)系的主要因素
一、認(rèn)知因素
人際交往的過(guò)程其實(shí)是一個(gè)認(rèn)知的過(guò)程
對(duì)自己的認(rèn)知
對(duì)他人的認(rèn)知
對(duì)交往本身的認(rèn)知
1. 第一印象：在人際交往中，人們往往注意開(kāi)始接觸到的細(xì)節(jié)，如對(duì)方的表情、身材、容貌等，而對(duì)后來(lái)接觸到的細(xì)節(jié)不太注意。這種由先前的信息而形成的最初的印象及其對(duì)后來(lái)信息的影響，就是首因效應(yīng)。
2.近因效應(yīng)：最近的信息對(duì)人的認(rèn)識(shí)具有強(qiáng)烈的影響，最后留下的印象比較深刻。
3.暈輪效應(yīng)：又稱(chēng)光環(huán)效應(yīng)，指在人際交往時(shí)，人們僅僅根據(jù)某個(gè)人一種或者幾種特征來(lái)概括他在其他方面一些未被了解的人格特征，從局部信息形成完整印象的心理傾向。
4.刻板印象：在人際交往時(shí)，人們往往習(xí)慣于機(jī)械地將交往對(duì)象歸于某一類(lèi)群體中，對(duì)于某個(gè)人或某一類(lèi)人產(chǎn)生的一種比較固定的看法，是定勢(shì)效應(yīng)的典型表現(xiàn)。
5.投射效應(yīng)：在認(rèn)知和對(duì)他人形成印象時(shí)，以為他人也具備與自己相似的特性的現(xiàn)象，把自己的感情、意志、特性投射到他人身上并強(qiáng)加于人，即推己及人的認(rèn)知障礙。
二、情緒因素
三、相似因素
四、互補(bǔ)性因素
五、人格因素
總結(jié)（5分鐘）
讓學(xué)生對(duì)本課程有初步的了解和認(rèn)識(shí)
故事導(dǎo)入，讓同學(xué)們意識(shí)到我們不是獨(dú)立于世的，而是身處在社會(huì)關(guān)系中
4種劃分方法，釋義舉例講解法
即時(shí)訓(xùn)練鞏固學(xué)生的理解記憶
由狗孩的案例推出：社會(huì)關(guān)系是人的本質(zhì)需要
讓同學(xué)們領(lǐng)悟：不管你愿不愿意，社會(huì)關(guān)系實(shí)實(shí)在在地存在著，它對(duì)每個(gè)人來(lái)說(shuō)是必須的，也是必要的，它讓每個(gè)人在其中成長(zhǎng)，在其中成功。
案例分析引發(fā)思考
案例：找工作
課堂練習(xí)鞏固知識(shí)
通過(guò)測(cè)試《你曾經(jīng)被自己的思維套路過(guò)嗎？》幫助理解刻板印象
注意了解投射效應(yīng)的兩種類(lèi)型
《人際關(guān)系與溝通》P14
利用已有知識(shí)和生活經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行思考回答。
一、要敢于吃苦，不要被困難打倒。
吃的苦中苦，方為人上人。其實(shí)我個(gè)人來(lái)講，不喜歡這句話的后半句，因?yàn)槲覀儧](méi)必要一味的去追求什么人上人，還是自然點(diǎn)好，平平淡淡才最真。人應(yīng)該活得真實(shí)，活得自在，活得陽(yáng)光，活得自我。人生本是一條風(fēng)雨相伴的路。生活中，每個(gè)人遇到的坎不一樣，有著太多的荊棘與坎坷?；虼蠡蛐。蚨嗷蛏?.....但只要敢于去吃苦，是沒(méi)有什么過(guò)不去的，面對(duì)困難不能輕易言棄，哪怕再苦，畢竟累不死人;可能一生中困難重重，也可能一輩子會(huì)與苦相伴，也要繼續(xù)堅(jiān)持著，畢竟我們還可以苦中作樂(lè)。學(xué)會(huì)用直面坎坷的從容和身為萬(wàn)物之靈的睿智去戰(zhàn)勝自己,學(xué)會(huì)去詮釋生命.......
二、要踏實(shí)巧干，不要玩弄虛作假。
付出一份真誠(chéng)，收獲一些喜悅，踏踏實(shí)實(shí)干好本職工作，不要當(dāng)面一套，背后一套。我們要堅(jiān)信付出是有回報(bào)的，生命的定義也已不言而遇，那就是奮斗、去與命運(yùn)抗?fàn)帲グ凑兆约旱哪繕?biāo)走完自己的人生之路?；蛟S風(fēng)雨過(guò)后的彩虹不一定是那么的絢目，但只要學(xué)會(huì)去欣賞，相信它一定是最美的。吃虧并不是傻、而是福，用自己的實(shí)干加巧干去多勞才能多得，撕掉偽裝、見(jiàn)機(jī)行事，要知道你的耕耘會(huì)感動(dòng)他人和上天的;不要整天只想著如何投機(jī)取巧、如何裝小空子、如何去施展自己的小聰明，要明白關(guān)鍵時(shí)候群眾的眼睛是最雪亮的。
三、要端正心態(tài)，不要去盲目攀比。
生命最大的悲哀不在于貧窮，不在于卑微，而于價(jià)值感方向感和端正心度。每個(gè)人出生的環(huán)境和家庭條件都不一樣，千萬(wàn)不能去埋怨自己沒(méi)有生活在一個(gè)富有的家庭。有錢(qián)人有有錢(qián)人的薄酒和煩惱，窮人有窮人的灑脫和快樂(lè)，不要去與有錢(qián)人比，因?yàn)橛绣X(qián)的概念很難講清，切忌一萬(wàn)家底去跟百萬(wàn)的比名牌、百萬(wàn)與上億的比奢侈，山外有山，你永遠(yuǎn)不會(huì)在比的問(wèn)題上占到任何便宜的。把自己心態(tài)調(diào)整好，不與別人比，只與自己比，在知足中去享受自己實(shí)際條件下的生活，無(wú)償不是人生之樂(lè)。
四、要放開(kāi)度量，不要小肚雞腸。
與素質(zhì)高的人交往我們要客客氣氣，與素質(zhì)低的人接觸也要做到彬彬有禮，這樣才能顯示出你本人的素質(zhì)。不能高瞻別人、不要小看自己、不可鄙視他人，尤其是遇到矛盾糾紛時(shí)，要主動(dòng)去忍讓?zhuān)艘徊胶ｉ熖炜铡＜胰?、朋友、同事之間多多包涵小節(jié)、處處相互體諒，放開(kāi)心胸去溶納別人的缺點(diǎn)與不足，萬(wàn)不能遇事斤斤計(jì)較。尤其是大事大非面前，一定要沉著冷靜處事，不要沖動(dòng)，有理也可讓三分。
五、要擺正位置，不要自以為是
隔行如隔山，我們每個(gè)人都有自己的行業(yè)，每個(gè)人也有不同的職位。我們沒(méi)有理由去看不起別人，更沒(méi)有理由對(duì)哪個(gè)行業(yè)或者職位較低者另眼相看。因?yàn)槲覀兌际侨?，人都?yīng)該是平等的，你是億萬(wàn)富翁并一定你比民工兄弟身體強(qiáng)壯，你也并一定比農(nóng)民朋友活得坦然。人各有所長(zhǎng)、各有所能，并不是你的行業(yè)或者你的處境就比別人更高一籌，所以我們要一視同仁，萬(wàn)萬(wàn)不能給自己的眼睛涂上另類(lèi)的顏色。
六、要不斷奮斗，不為滿足現(xiàn)狀
生活，為生而活，為活著而活?！妒勘粨簟分泻芙?jīng)典的臺(tái)詞：活著就是要干有意思的事。我們活著當(dāng)然要去干有意思的事，當(dāng)然要去追求更美好的東西，當(dāng)然要去為自己的計(jì)劃目標(biāo)不懈努力。在當(dāng)今風(fēng)云變幻的信息時(shí)代，不學(xué)習(xí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不了大眾的步伐的，只要是不想被社會(huì)大潮完全淘汰的人，就應(yīng)該不斷奮斗，去干一件又一件有意思的事。
七、要善于助人，不要事事求人
要知道，物以類(lèi)居，我們生活在一個(gè)家庭，每個(gè)人都無(wú)法脫離這個(gè)大家庭而生活，我們每個(gè)人也不可能不需要?jiǎng)e人的幫忙與支持。能出手時(shí)就出手，養(yǎng)成助人為樂(lè)的好習(xí)慣，幫助別人，快樂(lè)自己，助人又能悅已的事情我們?yōu)槭裁床欢喔?。?dāng)然，人生中難免自己也會(huì)遇到需要?jiǎng)e人幫忙的地方，但不要事事求人，動(dòng)不動(dòng)大事小事都找別人幫忙，要知道自己才是解決問(wèn)題的第一人，不到萬(wàn)不得已盡量別隨意尋求別人的幫助，因?yàn)檫^(guò)渡的養(yǎng)成求助別人習(xí)慣，只會(huì)給自己的促長(zhǎng)更深的信賴(lài)心理。
八、要敢愛(ài)敢恨，不要違背自己的良心
愛(ài)就要用心去愛(ài)，尤其是對(duì)愛(ài)你的人，你更應(yīng)當(dāng)以雙倍的愛(ài)去回奉給他們。在我的詞典里，愛(ài)就是父母對(duì)子女的愛(ài)、子女對(duì)長(zhǎng)輩的愛(ài)、戀人或愛(ài)人之間的愛(ài)，都是自己最親密的人，所有我們必須全身心的投入，用自己的真心去呵護(hù)他們。雖然這個(gè)世界上關(guān)注你的人可能很多，但畢竟在關(guān)注你飛的多高的同時(shí)去關(guān)心你飛得累不累的人卻僅有這么幾個(gè)，為此，我們不能違背自己的良心去辜負(fù)他們的愛(ài)。
九、要記恩報(bào)恩，不要過(guò)河拆橋
滴水之恩，理應(yīng)涌泉相報(bào)，可能我們現(xiàn)在無(wú)法去用涌泉回報(bào)對(duì)此曾經(jīng)施恩于我們的人，但至少心里應(yīng)當(dāng)永遠(yuǎn)銘記，待機(jī)會(huì)成熟時(shí)再報(bào)不遲，只要你懷感激之情于心底。中國(guó)人人情觀念很強(qiáng)，均歸根于恩重如山的說(shuō)話，只要是在不違法的提前下，我們就應(yīng)該報(bào)恩，并帶著感恩的心，去體悟生活的所賜，切忌在任何時(shí)候也不能為私已之利去利用別人，更不能過(guò)河拆橋。
【關(guān)鍵詞】護(hù)理管理；人際溝通；人際關(guān)系
【中圖分類(lèi)號(hào)】R525【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0515(2011)03-0282-01
1 維持良好人際關(guān)系，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)遵循的基本原則
1.1 工作要有計(jì)劃性，要明確工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)要求，科室人、財(cái)、物、設(shè)備、環(huán)境等全面情況心中有數(shù)。工作要分輕重緩急，要確保政令暢通，工作只有得到了領(lǐng)導(dǎo)的支持，病友的認(rèn)可，同聊的配合才能向著良性方向發(fā)展。
1.2 工作要積極主動(dòng)，以身作則，要求別人做到的事自己首先做到[1]，基層護(hù)士長(zhǎng)的工作必須務(wù)實(shí)，少造勢(shì)，工作生活中時(shí)刻注意自己的言行，避免引起群眾的反感而致工作指揮不靈，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)善于聽(tīng)取意見(jiàn)和建議，不斷改良工作方法，工作中嚴(yán)格要求下屬，而生活中則應(yīng)多關(guān)心體貼她們。護(hù)士長(zhǎng)不要把排班作為行使權(quán)力的手段，而應(yīng)把它作為合理安排護(hù)士工作、生活、學(xué)習(xí)的時(shí)間表，在不影響工作的提前下，盡可能照顧護(hù)士在生活和學(xué)習(xí)等方面的需求。
1.3 激勵(lì)團(tuán)隊(duì)，培養(yǎng)優(yōu)秀人才，護(hù)士長(zhǎng)要善于發(fā)現(xiàn)科內(nèi)優(yōu)秀苗子，鼓勵(lì)她們參與各類(lèi)活動(dòng)，展現(xiàn)護(hù)士風(fēng)采，體現(xiàn)自身價(jià)值。為護(hù)理管理隊(duì)伍人才梯隊(duì)輸送好苗子，而不是扼殺她們的才氣和能力，護(hù)士長(zhǎng)要克服擔(dān)心后備力量超越自己而取代自己的不良心理，而是要支持她們積極參與競(jìng)爭(zhēng)，參與管理，充分發(fā)揮其才能，共同管理科室，只有要求上進(jìn)且又有機(jī)會(huì)上進(jìn)的人才能把工作干好，干出色。
2 達(dá)到有效溝通、營(yíng)建和諧環(huán)境，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)掌握的管理技巧
2.1 作風(fēng)民主，寬宏待人：護(hù)士長(zhǎng)要廣泛聽(tīng)取醫(yī)護(hù)人員的意見(jiàn)，及時(shí)糾正工作中的偏差和失誤，讓護(hù)士參與管理，護(hù)士長(zhǎng)的作風(fēng)民主，寬宏待人。能使下屬護(hù)士產(chǎn)生安全感，不必?fù)?dān)心“穿小鞋”、“抓辮子”，能心身愉快的投入工作。心情舒暢，有利團(tuán)結(jié)，亦能增加團(tuán)隊(duì)的凝聚力，營(yíng)造和諧工作氛圍。組織角色互換的討論--假如我是護(hù)士長(zhǎng)我將怎么做，希望護(hù)士怎樣相處。假如我是護(hù)士，將會(huì)怎么做，希望護(hù)士長(zhǎng)怎樣管理，從而達(dá)到相互理解，消除沖突，在一種祥和、融洽的氛圍中工作。
2.2 工作體現(xiàn)公開(kāi)公正公平：作為護(hù)士長(zhǎng)一定要公正，切不可帶有色眼鏡，厚此薄彼，這樣容易導(dǎo)致矛盾，產(chǎn)生離心力，失去威信，護(hù)士長(zhǎng)要讓護(hù)士知道自己對(duì)工作的想法和打算，讓護(hù)士知道與她們自己切身利益相關(guān)的計(jì)劃和決策，增加透明度，調(diào)動(dòng)積極性，鼓勵(lì)護(hù)士實(shí)現(xiàn)理想，在評(píng)先、評(píng)優(yōu)、進(jìn)修學(xué)習(xí)、派班、休假、效益等方面體現(xiàn)公正公平，用人唯賢而不是用人唯親，善于發(fā)現(xiàn)先進(jìn)事跡進(jìn)行表彰和宣傳。
2.3 創(chuàng)造嚴(yán)寬結(jié)合的環(huán)境：工作上必須嚴(yán)字當(dāng)頭，用制度管人，在制度面前必須堅(jiān)持原則，一視同仁，才能提高質(zhì)量，但生活上應(yīng)盡全力為護(hù)士們排憂解難，了解她們的需要，對(duì)她們?nèi)缤饶竸偎平忝?，使她們?cè)诳剖夜ぷ髦懈械綔嘏痆2]。護(hù)士長(zhǎng)切忌將不穩(wěn)定的情緒帶到工作中，動(dòng)不動(dòng)的發(fā)脾氣，護(hù)士在揣摸你的情緒中工作，科室氣氛肯定緊張。不要輕易的將護(hù)士分為好的壞的，每個(gè)人身上都有優(yōu)點(diǎn)和不足，重要的是鼓勵(lì)優(yōu)點(diǎn)克服缺點(diǎn)。任何時(shí)候都不要傷害護(hù)士的自尊心。批評(píng)要講究藝術(shù)，要避免當(dāng)眾訓(xùn)斥、責(zé)備。經(jīng)常挖掘護(hù)士們的優(yōu)點(diǎn)進(jìn)行激勵(lì)以此激發(fā)她們的主觀能動(dòng)性，帶著一份好心情上班能大大提高工作效率。有實(shí)驗(yàn)證明人在愉快心情下工作，工作效率將提高3~5倍，
2.4 護(hù)士長(zhǎng)每天要花一定的時(shí)間進(jìn)行有效的溝通，良好的溝通是建立和諧醫(yī)護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)，是營(yíng)造輕松工作環(huán)境的前提，是杜絕差錯(cuò)事故糾紛、提高工作滿意度的良方。本人從事護(hù)理管理工作二十六年，走過(guò)了兩家醫(yī)院十多個(gè)科室，特別是近五年在門(mén)診這個(gè)老專(zhuān)家、老教授、老領(lǐng)導(dǎo)聚集的科室，每天接觸上千人的窗口崗位擔(dān)任護(hù)士長(zhǎng)工作，其交流溝通協(xié)調(diào)能力尤其重要。與病人的有效溝通能減少投訴、糾紛的發(fā)生，緩和矛盾沖突，門(mén)診一站式服務(wù)中心及高血壓俱樂(lè)部成立三年多以來(lái)，本人利用有效的溝通技巧接受和解決來(lái)自全院的各類(lèi)投訴二十余件，答疑咨詢上萬(wàn)次，達(dá)到了良好的效果，取得了很好的社會(huì)效益。與醫(yī)生、教授們的良性溝通，護(hù)理工作得到了理解與支持，工作中我們感覺(jué)不到小護(hù)士被人瞧不起的悲哀。與護(hù)士的有效溝通能得到下屬的工作配合，達(dá)到共同提高質(zhì)量的目的。與外部科室的有效溝通，能建立起一個(gè)相互協(xié)作的網(wǎng)絡(luò)，提高護(hù)士長(zhǎng)的辦事效力。
2.5 合理安排人力資源，知人善用[3]，護(hù)士長(zhǎng)要了解科內(nèi)護(hù)士的個(gè)性特征、專(zhuān)長(zhǎng)，合理安排崗位，愛(ài)整潔、講衛(wèi)生、辦事重原則的人安排其擔(dān)任保管員工作；愛(ài)笑、情緒樂(lè)觀，溝通能力強(qiáng)的人安排其負(fù)責(zé)對(duì)外聯(lián)絡(luò)及宣教工作；穿刺技術(shù)高，工作責(zé)任心強(qiáng)的人安排做抽血室的工作；各盡其能，減少埋怨和不滿，使每位護(hù)士都能全身心投入工作。
2.6 尊敬專(zhuān)家教授，營(yíng)建和諧團(tuán)隊(duì)：門(mén)診是專(zhuān)家教授們營(yíng)集的地方，專(zhuān)家教授在醫(yī)院德高望重，如能得到他們的支持理解和協(xié)作工作將會(huì)得到事半功倍的效果。我們利用業(yè)余時(shí)間每月組織一次活動(dòng)，請(qǐng)專(zhuān)家教授們參加，聽(tīng)取他們對(duì)工作的建議，每天早上上班時(shí)給專(zhuān)家們泡上一杯熱茶，教授們生日之時(shí)組織全科人員慶祝，生病了及時(shí)探望，工作日常用品按時(shí)送到教授們手中，工作生活中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴相互感動(dòng)著，我們尊敬專(zhuān)家教授，他們支持理解我們的工作，科內(nèi)環(huán)境寬松，氣氛融洽，團(tuán)隊(duì)協(xié)作，工作開(kāi)心。
人際溝通與人際關(guān)系處理是護(hù)理管理的重要組成部分，作為護(hù)士長(zhǎng)充分掌握溝通技巧，正確處理人際關(guān)系是管理好科室的前提。良好的人際交流溝通能力，是每位護(hù)理管理者都應(yīng)該具備的基本素質(zhì)。
參考文獻(xiàn)
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【摘要】近年來(lái)隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,醫(yī)療護(hù)理水平的提高,人們的健康狀況得到了很大改善,但是,人們的自我保護(hù)意識(shí)和維權(quán)意識(shí)也在逐步增強(qiáng),醫(yī)療及護(hù)理糾紛的發(fā)生有上升的趨勢(shì),各種人際關(guān)系變得緊張而又復(fù)雜。造成這種不良局面的原因與人際關(guān)系的處理不當(dāng)有很大關(guān)系。因此,建立良好的人際關(guān)系,減少醫(yī)療及護(hù)理糾紛的發(fā)生,保證工作的順利進(jìn)行,提高工作效率,成為擺在廣大醫(yī)務(wù)工作者面前的一個(gè)重要問(wèn)題。而在護(hù)理工作中如能建立和諧的人際關(guān)系,則有利于促進(jìn)護(hù)理工作的發(fā)展,有利于提高護(hù)理工作質(zhì)量,有利于營(yíng)造良好的健康服務(wù)氛圍,對(duì)提高患者的滿意度,減少護(hù)患糾紛起到積極的促進(jìn)作用。而護(hù)理工作中良好人際關(guān)系的建立,不僅需要豐富的理論知識(shí)和過(guò)硬的技術(shù)水平,更重要的是要有較強(qiáng)的人際溝通能力。人際溝通,即人與人之間信息傳遞的過(guò)程,簡(jiǎn)稱(chēng)溝通,有時(shí)又稱(chēng)為交往、交流等。護(hù)理工作中積極而有效的溝通，是建立良好的人際關(guān)系，保證各部門(mén)之間協(xié)調(diào)合作，提高護(hù)理工作效率的基本條件，也是護(hù)理實(shí)踐中的一項(xiàng)重要內(nèi)容。
【關(guān)鍵詞】護(hù)理工作 人際關(guān)系 人際溝通
1 護(hù)理工作中的人際關(guān)系與溝通
護(hù)理工作中的人際關(guān)系，是指護(hù)理人員在從事護(hù)理工作過(guò)程中與患者、患者家屬、醫(yī)生、護(hù)士及其他醫(yī)務(wù)人員之間所形成的各種人際關(guān)系的總和。主要包括護(hù)患關(guān)系、醫(yī)護(hù)關(guān)系、護(hù)際關(guān)系、護(hù)技關(guān)系、護(hù)勤關(guān)系等等。
護(hù)理工作中的人際溝通，是指護(hù)理人員在工作過(guò)程中與患者、患者家屬、醫(yī)生、護(hù)士以及其他醫(yī)務(wù)人員之間為傳遞信息，交流思想、情感、觀念和知識(shí)而進(jìn)行的溝通。
1．1 護(hù)患關(guān)系及溝通: 護(hù)患關(guān)系：是指在特定的條件下，護(hù)士由于工作需要，與患者之間所建立起的一種特殊的人際關(guān)系，是護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)中最主要的一種專(zhuān)業(yè)性人際關(guān)系，也是護(hù)士職業(yè)生活中最常見(jiàn)的人際關(guān)系，是護(hù)理人際關(guān)系的主體。
護(hù)患關(guān)系的溝通 在臨床工作中，由于住院患者的年齡、職業(yè)、文化、生活習(xí)慣等的不同，對(duì)醫(yī)院環(huán)境及醫(yī)務(wù)人員會(huì)有一種陌生感，加上疾病的折磨，他們甚至?xí)a(chǎn)生焦慮、恐懼的心理，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)與他們溝通，了解患者的身心感受和真實(shí)想法，如為患者提供一個(gè)安全舒適的住院環(huán)境，給患者做詳細(xì)的入院介紹，告知他們醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度以及主管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士是誰(shuí),病房周?chē)沫h(huán)境等等,消除他們的陌生感,從而很快適應(yīng)住院生活。為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，做到動(dòng)作熟練輕柔，一針見(jiàn)血，使他們對(duì)護(hù)士充滿信任。進(jìn)行每項(xiàng)護(hù)理操作前，護(hù)士均應(yīng)向患者解釋該項(xiàng)操作的目的、意義、方法及可能出現(xiàn)的后果等，消除他們的恐懼心理，以取得他們的合作。工作中，經(jīng)常有目的、有計(jì)劃的為患者做一些健康指導(dǎo)，告知他們某些藥物的服用常識(shí)，飲食與生活習(xí)慣對(duì)疾病和健康的影響等，例如，對(duì)因高血壓而導(dǎo)致冠心病住院的患者，告知他們影響血壓的因素很多，不能單純依賴(lài)藥物治療，還應(yīng)注意飲食的調(diào)整，飲食宜清淡，限制鈉鹽的攝入量，并保持心情舒暢，每天有充足的睡眠，多吃韭菜、芹菜等富含纖維素的蔬菜及水果，預(yù)防便秘，并應(yīng)做到戒煙限酒，不要隨便調(diào)整降壓藥物的劑量等等。對(duì)患者提出的疑問(wèn)要作耐心細(xì)致的解答，用詞要恰當(dāng)，言語(yǔ)要謹(jǐn)慎，使他們對(duì)所患疾病有充分的認(rèn)識(shí)，從而消除顧慮，并能積極的配合治療護(hù)理工作。通過(guò)有效的溝通，拉近了護(hù)患之間的距離，建立起良好的護(hù)患關(guān)系，提高了護(hù)理工作質(zhì)量，提高了患者的滿意度，減少或避免了糾紛的發(fā)生。
1．2 醫(yī)護(hù)關(guān)系及溝通: 醫(yī)護(hù)關(guān)系:是指護(hù)士為了患者的健康與安危與醫(yī)生所建立起來(lái)的工作性人際關(guān)系。它的實(shí)質(zhì)是一種平等的、同事合作關(guān)系。
醫(yī)護(hù)關(guān)系的溝通 醫(yī)生與護(hù)士在臨床工作中雖然分工不同，專(zhuān)業(yè)不同，但他們的目標(biāo)卻相同，都是為患者服務(wù)。如果沒(méi)有醫(yī)生的診斷治療，護(hù)理工作無(wú)從談起，沒(méi)有護(hù)理人員的護(hù)理，醫(yī)生的診療方案也無(wú)法落實(shí)。醫(yī)護(hù)工作在臨床中發(fā)揮著不可替代的作用。護(hù)理人員在工作中應(yīng)主動(dòng)配合醫(yī)生工作，嚴(yán)格“三查八對(duì)一注意”，準(zhǔn)確的執(zhí)行醫(yī)囑，對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑，護(hù)士可以私下里與醫(yī)生交談，表明自己的想法，確認(rèn)無(wú)誤后再執(zhí)行。嚴(yán)密觀察患者的病情變化，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)，并做好詳細(xì)的記錄，保證護(hù)理工作無(wú)差錯(cuò)發(fā)生。通過(guò)溝通，協(xié)調(diào)處理好醫(yī)護(hù)關(guān)系，使醫(yī)護(hù)雙方能夠互相尊重和信任，互相團(tuán)結(jié)和協(xié)作,為患者的健康而共同努力。良好醫(yī)護(hù)關(guān)系的建立，提高了醫(yī)護(hù)雙方的工作效率，增強(qiáng)了患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感，使患者能夠積極的配合治療，有利于患者的早日康復(fù)。
1．3 護(hù)際關(guān)系及溝通: 護(hù)際關(guān)系:是指護(hù)士長(zhǎng)與護(hù)士之間、班組護(hù)士之間、科室護(hù)士之間、護(hù)理部與護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)士之間的相互關(guān)系。 護(hù)際關(guān)系的溝通 工作中下級(jí)應(yīng)該尊重上級(jí)，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，不計(jì)較個(gè)人得失，上級(jí)也應(yīng)該關(guān)心體貼下級(jí)，合理安排班次，年輕護(hù)士多向老同志請(qǐng)教，老同志也要以身作則，為年輕護(hù)士樹(shù)立榜樣。通過(guò)有效溝通，建立良好的護(hù)際關(guān)系，使護(hù)士之間形成互敬互愛(ài)、互幫互助、團(tuán)結(jié)協(xié)作的優(yōu)良作風(fēng) ，形成超強(qiáng)的凝聚力，從而提高護(hù)理質(zhì)量及效率，推動(dòng)護(hù)理工作的發(fā)展。
1．4 護(hù)技關(guān)系及溝通 : 護(hù)技關(guān)系:是指護(hù)士與醫(yī)技科室人員之間的人際關(guān)系。
護(hù)技關(guān)系的溝通 在日常工作中，護(hù)士與醫(yī)技科室人員接觸較頻繁，為了使患者得到及時(shí)準(zhǔn)確的治療，雙方必須堅(jiān)守崗位，各盡其責(zé)，當(dāng)工作中存在不同意見(jiàn)時(shí)，應(yīng)本著一切以病人為主的思想，主動(dòng)協(xié)商，尋求最佳的解決辦法，不要互相推諉，打亂各自的工作程序。通過(guò)溝通，建立良好的護(hù)技關(guān)系，使他們之間互相尊重、團(tuán)結(jié)協(xié)作，共同為患者提供準(zhǔn)確而及時(shí)的診斷依據(jù)和治療方案。
1．5 護(hù)勤關(guān)系及溝通: 護(hù)勤關(guān)系：是指護(hù)士與后勤部門(mén)之間的人際關(guān)系。
護(hù)勤關(guān)系的溝通 后勤部門(mén)在醫(yī)院中雖然不是臨床一線科室，但也占有舉足輕重的地位。他們的工作性質(zhì)決定了是為醫(yī)院的各個(gè)部門(mén)服務(wù)，保證工作的順利進(jìn)行。護(hù)理人員應(yīng)該了解后勤人員的工作性質(zhì)，尊重他們的勞動(dòng)，后勤人員也應(yīng)該加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，樹(shù)立為臨床服務(wù)的思想，遇到困難和問(wèn)題時(shí)，雙方必須相互協(xié)商，相互團(tuán)結(jié)和支持，通過(guò)溝通，建立良好的護(hù)勤關(guān)系，使他們能夠更好的配合臨床一線工作，保證護(hù)理工作的順利完成。
可見(jiàn)，搞好護(hù)理工作中的人際溝通，具有非常重要的意義。它是保證護(hù)理工作順利進(jìn)行的基礎(chǔ)，更是建立良好人際關(guān)系的前提。它不僅有利于解除患者的思想顧慮，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，而且有利于護(hù)士個(gè)人的身心健康及事業(yè)發(fā)展，更有利于護(hù)理學(xué)科的整體發(fā)展。
2 護(hù)理工作中常用的人際溝通的方式與技巧
護(hù)理工作中，護(hù)患關(guān)系溝通的成功與否，還存在一定的溝通方式與技巧問(wèn)題?，F(xiàn)在簡(jiǎn)單介紹一下人際溝通的方式與技巧。
2．1 人際溝通的基本方式 : 按照溝通的方法不同可以將人際溝通分為語(yǔ)言性溝通和非語(yǔ)言性溝通。
2．1．1 語(yǔ)言性溝通 是使用語(yǔ)言、文字或符號(hào)進(jìn)行的溝通，是人類(lèi)用來(lái)交流信息的一種最重要、最有效、最廣泛的溝通方式，主要包括書(shū)面語(yǔ)言和口頭語(yǔ)言兩種。在護(hù)理工作中，與患者交流多采用禮貌性用語(yǔ)，如“您好”、“請(qǐng)”、“謝謝”、“對(duì)不起、打擾了”等語(yǔ)言，口頭溝通時(shí)盡量不用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，應(yīng)使用患者通俗易懂的語(yǔ)言，針對(duì)患者的情況不同，采用不同的語(yǔ)言溝通。當(dāng)患者表現(xiàn)出緊張、恐懼時(shí)，護(hù)士應(yīng)給予鼓勵(lì)性語(yǔ)言，如“小朋友，別緊張，勇敢一點(diǎn)”，對(duì)有焦慮不安的病人，應(yīng)給予安慰性語(yǔ)言，如“您別擔(dān)心，您的病情并沒(méi)有您想象的那么嚴(yán)重”等等。美好的語(yǔ)言，恰當(dāng)?shù)慕忉專(zhuān)梢允够颊吒械綔嘏c親切，交流起來(lái)比較輕松。通過(guò)與患者交流，了解到患者的準(zhǔn)確病情和內(nèi)心變化，了解了患者對(duì)治療護(hù)理的需求，為下一步的診療計(jì)劃提供了依據(jù)。
2．1．2 非語(yǔ)言性溝通 即身體語(yǔ)言，也稱(chēng)為行為語(yǔ)言，是一種不使用詞語(yǔ)，而在溝通中借助表情、眼神、手勢(shì)、動(dòng)作等來(lái)幫助表達(dá)思想、感情、興趣、觀點(diǎn)、目標(biāo)及用意的方式。非語(yǔ)言溝通有時(shí)候更能準(zhǔn)確的反映出人的思想及感情。護(hù)理人員一個(gè)淡淡的微笑，一個(gè)短暫的目光接觸，輕輕的觸摸，和藹可親的態(tài)度，穩(wěn)重大方的儀表，訓(xùn)練有素的舉止，或許會(huì)給患者留下美好的印象，使患者對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生安全感和信任感，從而消除顧慮，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。
2．2 人際溝通的技巧
2．2．1 傾聽(tīng)的技巧 傾聽(tīng)是各項(xiàng)溝通功能中最重要的功能，是溝通過(guò)程中不可缺少的重要組成部分。溝通大師戴爾•卡耐基說(shuō)過(guò)：“如果你想成為一個(gè)談話高手，必須首先是一個(gè)能專(zhuān)心聽(tīng)講的人”。伏爾泰說(shuō)過(guò):“耳朵是通向心靈的道路”。有學(xué)者在調(diào)查后得出的結(jié)論:在人際溝通中，書(shū)寫(xiě)占9%，閱讀占16%，交談?wù)?5%,而傾聽(tīng)卻占40%。這說(shuō)明傾聽(tīng)在人際溝通中占有非常重要的地位。與患者溝通時(shí)，護(hù)理人員要聚精會(huì)神的聽(tīng)他們敘述問(wèn)題，不要心不在焉，不要隨意打斷他們的話題，也不要過(guò)早的下結(jié)論，適當(dāng)?shù)臅r(shí)候可給予反饋，表示護(hù)理人員已認(rèn)真聽(tīng)取并明白了他們的意思，充分尊重患者，以獲得患者最真實(shí)準(zhǔn)確的信息，從而達(dá)到溝通的目的。
2．2．2 沉默 是指交談時(shí)傾聽(tīng)者對(duì)講話者的溝通在一段時(shí)間內(nèi)不作語(yǔ)言回應(yīng)的一種交談技巧。以和藹的態(tài)度表示沉默將會(huì)給人以舒服的感覺(jué)。護(hù)患溝通中，適當(dāng)?shù)某聊瑫?huì)給患者充分的思考及調(diào)節(jié)的時(shí)間及機(jī)會(huì)，給護(hù)理人員留下一定的時(shí)間去整理需要的信息，并調(diào)節(jié)溝通的氣氛 。把握時(shí)機(jī)，適當(dāng)運(yùn)用沉默的技巧，將會(huì)達(dá)到有效溝通的目的。
2．2．3 自我暴露 在溝通過(guò)程中，護(hù)理人員自愿的將個(gè)人信息傳遞給患者，使患者對(duì)護(hù)理人員充滿信任并主動(dòng)與護(hù)理人員交流，但自我暴露的時(shí)機(jī)、意愿、真實(shí)性等可隨溝通的內(nèi)容、場(chǎng)合、對(duì)象不同而有一定的差異。
2．2．4 觸摸 實(shí)際上是非語(yǔ)言溝通的一種特殊形式，也是一種有效的溝通技巧。如為嘔吐患者輕輕拍背，協(xié)助臥床病人翻身，對(duì)嬰兒的撫觸等，恰當(dāng)?shù)挠|摸，會(huì)使患者感到溫暖可親，對(duì)治療起積極作用，但在選擇觸摸的方式、時(shí)間、部位時(shí)，應(yīng)充分考慮對(duì)方的性別、年齡、社會(huì)文化背景、雙方的關(guān)系等諸多因素的影響。
3 影響人際溝通的因素及處理措施
3．1 護(hù)理人員的自身因素 護(hù)理工作是一項(xiàng)瑣碎而又繁重的工作，護(hù)理人員的工作強(qiáng)度很大，有時(shí)對(duì)患者的需求未能及時(shí)做出回應(yīng)；由于社會(huì)上對(duì)護(hù)理工作有一定偏見(jiàn)，加上護(hù)理工作本身的高風(fēng)險(xiǎn)性，使護(hù)理人員的心理壓力也較大，有時(shí)可能工作熱情不高，對(duì)患者漠不關(guān)心；個(gè)別護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)不高，服務(wù)不到位，態(tài)度生硬等，以上種種原因均會(huì)影響護(hù)理工作中人際關(guān)系的溝通，引發(fā)各種矛盾或糾紛,從而影響護(hù)理工作的正常進(jìn)行。
針對(duì)以上情況,醫(yī)院護(hù)理部應(yīng)加強(qiáng)內(nèi)部管理,抓好安全教育，合理調(diào)配人力資源,定期組織護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并舉辦關(guān)于語(yǔ)言技巧、護(hù)士行為規(guī)范等的培訓(xùn)活動(dòng)，提升他們的自身素質(zhì)和職業(yè)形象，使他們以高度的責(zé)任心和事業(yè)心投入護(hù)理工作，以減少矛盾或糾紛的發(fā)生，確保護(hù)理工作的順利進(jìn)行。
3．2 患者方面的因素 由于患者的性別、年齡、文化信仰等不同，對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)不足，缺乏相應(yīng)的醫(yī)學(xué)常識(shí)，對(duì)護(hù)理人員的期望過(guò)高，當(dāng)他們的需求未能得到滿足時(shí)，會(huì)對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生不信任感；患者由于疾病的折磨，會(huì)使身心感到痛苦，同時(shí)又擔(dān)心高昂的醫(yī)療費(fèi)用，脾氣變得煩躁易怒，加上對(duì)治療效果不滿意時(shí)，均會(huì)對(duì)護(hù)理人員的態(tài)度不好，從而影響了護(hù)患溝通，影響了患者的治療效果。
工作中，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)與患者溝通，做好患者的心理護(hù)理，多安慰開(kāi)導(dǎo)他們，穩(wěn)定他們的情緒，消除內(nèi)心顧慮，使他們理解并尊重護(hù)理人員，積極的配合治療護(hù)理工作，以達(dá)到早日康復(fù)的目的。
3．3 醫(yī)護(hù)信息的不一致 在臨床工作中，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)醫(yī)療病歷與護(hù)理文書(shū)在記錄:同一病人的信息時(shí)不一致的情況，這是因?yàn)獒t(yī)護(hù)雙方對(duì)各自的專(zhuān)業(yè)了解不足，對(duì)問(wèn)題的理解也存在差異所致。這會(huì)影響醫(yī)護(hù)關(guān)系的溝通，影響到治療方案的順利執(zhí)行。
因此，醫(yī)生不僅要掌握和提高本專(zhuān)業(yè)知識(shí)，還應(yīng)了解最新的醫(yī)學(xué)動(dòng)態(tài)，了解一定的護(hù)理新理論和新技術(shù)，護(hù)士也應(yīng)多向醫(yī)生學(xué)習(xí)求教，主動(dòng)宣傳護(hù)理專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)及發(fā)展趨勢(shì)，增加醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作的理解和支持。醫(yī)護(hù)雙方只有密切協(xié)作，才能使患者得到更加積極有效的治療。
綜上所述，護(hù)理人員在工作中為減少或避免護(hù)理糾紛的發(fā)生，提高護(hù)理工作效率，促進(jìn)護(hù)理工作的發(fā)展，不僅要克服這些影響溝通的因素，努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)，還要掌握一定的溝通技巧，提高自身的人際溝通能力和綜合素質(zhì)，從而建立并維護(hù)好健康和諧的各種護(hù)理人際關(guān)系，以積極的態(tài)度，飽滿的熱情，堅(jiān)持以人為本的護(hù)理理念，更好的為患者提供全方位的服務(wù)。
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當(dāng)今世界，由于社會(huì)發(fā)展的需要，有效的溝通已關(guān)系到人們社會(huì)心理、社會(huì)交往、合作經(jīng)濟(jì)效率、素質(zhì)教育以及社會(huì)文明建設(shè)的大問(wèn)題。
凡是在社會(huì)共同活動(dòng)中人們彼此之間形成的各種社會(huì)關(guān)系，包括生產(chǎn)關(guān)系、社會(huì)意識(shí)形態(tài)關(guān)系和人際關(guān)系三個(gè)層次。人際關(guān)系以感情心理為基礎(chǔ)，與個(gè)體及其社會(huì)行為直接聯(lián)系，屬于微觀的關(guān)系。人際關(guān)系是一個(gè)較為復(fù)雜的社會(huì)現(xiàn)象，一般認(rèn)為是人與人之間的心理、行為關(guān)系，體現(xiàn)的是人們社會(huì)交往和聯(lián)系的狀況，在現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展中越來(lái)越顯得它的重要地位。
在社會(huì)生活中，一個(gè)人不可能脫離他人而獨(dú)立存在，總是要與他人建立一定的人際關(guān)系。非凡是現(xiàn)代社會(huì)中，人際關(guān)系狀況已經(jīng)成為影響人們事業(yè)成功的主要因素。非凡是在企業(yè)施行團(tuán)隊(duì)治理，團(tuán)隊(duì)精神就是良好的人際關(guān)系和與人合作的精神。
人際關(guān)系是在人際溝通的過(guò)程中形成和發(fā)展起來(lái)的，離開(kāi)了人際間的溝通行為，人際關(guān)系就不能建立和發(fā)展。事實(shí)上，任何性質(zhì)、任何類(lèi)型的人際關(guān)系的形成，都是人與人之間相互溝通的結(jié)果；人際關(guān)系的發(fā)展與惡化，也同樣是相互交往的結(jié)果。溝通是一切人際關(guān)系賴(lài)以建立和發(fā)展的前提，是形成、發(fā)展人際關(guān)系的根本途徑。
假如人們?cè)谒枷敫星樯洗嬖谥鴱V泛而持久的溝通聯(lián)系，就標(biāo)志著他們之間已經(jīng)建立起了較為密切的人際關(guān)系。假如兩個(gè)人感情上對(duì)立，行為上疏遠(yuǎn)，平時(shí)缺乏溝通，則表明他們之間心理不相容，彼此間的關(guān)系緊張。
人際關(guān)系主要是由認(rèn)知、情感和行為三個(gè)因素組成。認(rèn)知是人際關(guān)系的前提條件，是在人與人的交往過(guò)程中，通過(guò)彼此相互感知、識(shí)別、理解而建立的關(guān)系。人際關(guān)系是對(duì)人的認(rèn)知開(kāi)始，彼此根本不熟悉、毫無(wú)所知，就不可能建立人際關(guān)系。人際關(guān)系的調(diào)節(jié)也是與認(rèn)知分不開(kāi)的。
情感是人際關(guān)系的主要調(diào)節(jié)因素，人際關(guān)系在心理上總是以彼此滿足或不滿足、喜愛(ài)或厭惡等情感狀態(tài)為特征的。假如沒(méi)有情感因素參與調(diào)節(jié)，其關(guān)系是不可想象的。情感因素是指與人的需要相聯(lián)系的體驗(yàn)，對(duì)滿足需要的事物產(chǎn)生積極的情緒體驗(yàn)，而對(duì)阻礙需要滿足的事物則產(chǎn)生消極的情緒體驗(yàn)。
行為是人際關(guān)系的溝通手段，在人際關(guān)系中，無(wú)論是認(rèn)知因素還是情感因素，都是要通過(guò)行為表現(xiàn)出來(lái)。行為是指言語(yǔ)、舉止、作風(fēng)、表情、手勢(shì)等一切表現(xiàn)出的外部動(dòng)作，它是建立和發(fā)展人際關(guān)系的溝通手段。
如何進(jìn)行有效溝通建立良好的人際關(guān)系呢？筆者在實(shí)踐中總結(jié)了有效溝通三步曲：
了解。發(fā)出信息前，須了解、分析接受方的信息資料及其信息需求。由于每個(gè)人的性格、態(tài)度、價(jià)值觀等個(gè)性特點(diǎn)的差異，人們對(duì)他人的基本行為反應(yīng)傾向也是不同的，往往帶有個(gè)人獨(dú)特的色彩。因此，把握人際關(guān)系狀態(tài)對(duì)人際行為的影響，必須結(jié)合具體的人或事作具體的分析。人與人之間的親近或疏遠(yuǎn)、合作或競(jìng)爭(zhēng)、友好或敵對(duì)，都是心理上距離遠(yuǎn)近的表現(xiàn)形式，具有較強(qiáng)的情感色彩，它反映了人們的需要是否得到滿足時(shí)的情感體驗(yàn)。人們喜歡給自己帶來(lái)獎(jiǎng)賞的人，討厭那些給自己帶來(lái)處罰的人，即人們傾向于親近獎(jiǎng)賞性的關(guān)系，而排斥處罰性的關(guān)系。因此，在人際溝通中，只要分析、了解人們的不同心理需要，把握人們心理需要的特點(diǎn)，并根據(jù)這些需要特點(diǎn)去滿足對(duì)方的心理需求，就能獲得比較好的溝通效果。
猜測(cè)。發(fā)出信息時(shí)，須猜測(cè)、判定接受方可能反饋的信息會(huì)向何方發(fā)展。當(dāng)你了解對(duì)方的信息資料和需求后，就要向?qū)Ψ桨l(fā)出信息，這時(shí)必須猜測(cè)對(duì)方反饋信息是否按照自己所期望的方向發(fā)展。假如猜測(cè)準(zhǔn)確，說(shuō)明你發(fā)出的信息是正確的，否則就有偏差。
調(diào)整。發(fā)出信息的過(guò)程中，要善于觀察對(duì)方的情緒變化，根據(jù)接受方的反饋信息和情緒的變化須不斷調(diào)整自己的行為，使溝通向良好的方向發(fā)展。
關(guān)鍵詞：大學(xué)生人際關(guān)系；溝通問(wèn)題；交往原則；改善對(duì)策
當(dāng)代在校的大學(xué)生基本上是在90年以后出生的，由于受到社會(huì)、學(xué)校、家庭和自我等多方面的影響，部分大學(xué)生存在明顯的人際交往困難，從而引發(fā)一系列的不良校園問(wèn)題，偶爾也成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)之一。
一、 大學(xué)生人際關(guān)系溝通中存在的問(wèn)題
（1）自我為中心傾向。當(dāng)代大學(xué)生多是“90后”的獨(dú)生子女居多，從小受到過(guò)多的呵護(hù)甚至溺愛(ài)，自覺(jué)或不自覺(jué)地形成了以自我為中心的價(jià)值觀。在人際交往中，習(xí)慣于從自己的立場(chǎng)、觀點(diǎn)出發(fā)，很少顧及他人的感受和想法。有時(shí)會(huì)不顧場(chǎng)合，不考慮別人的情緒，自己高興時(shí)，就高談闊論，手舞足蹈，眉飛色舞；不高興時(shí)，就郁郁寡歡，誰(shuí)都不理，或者是亂發(fā)脾氣，不尊重他人，漠視他人的處境和利益。
（2）自我封閉傾向。有些大學(xué)生在人際交往中存在自我封閉傾向，主要表現(xiàn)如下：
恐懼：在進(jìn)行人際關(guān)系交往時(shí)出現(xiàn)的一種帶有恐懼色彩的情感反應(yīng)。一般主要表現(xiàn)為：害怕見(jiàn)生人；在有異性在場(chǎng)的情況下，可能會(huì)顯得緊張、焦慮，主要表現(xiàn)為出汗、臉紅、說(shuō)話結(jié)巴等。
嫉妒：在交往中，發(fā)現(xiàn)自己在才能、地位、名譽(yù)或境遇等方面不如他人而產(chǎn)生的一種憤怒、怨恨、羞愧等的復(fù)雜情感。正如培根所言：“嫉妒這惡魔總是在暗地里，悄悄地去毀掉人間的好東西”。在生活中，因嫉妒引起的人際關(guān)系緊張、疏離的可謂是不勝枚舉。
自卑：常見(jiàn)的變現(xiàn)是悲觀、孤僻、憂郁自我封閉，在社交場(chǎng)合，表現(xiàn)拘謹(jǐn)、不敢拋頭露面，害怕當(dāng)眾出丑，是過(guò)低評(píng)價(jià)自己而造成的消極體驗(yàn)。產(chǎn)生自卑感原因很多，主要有自我貧家過(guò)多，人際交往經(jīng)驗(yàn)少，缺少特長(zhǎng)，耐挫性差，生理、生活條件相對(duì)不足等。有些學(xué)生喜歡用自傲來(lái)掩飾自卑的心理，喜歡與人爭(zhēng)論，具有較強(qiáng)的攻擊性，導(dǎo)致關(guān)系緊張。
情緒自控能力弱：當(dāng)一個(gè)人不順心時(shí)，很容易產(chǎn)生憤怒之情，并有一種強(qiáng)烈的沖動(dòng)要發(fā)泄出來(lái)，自控能力也隨之下降。有人比喻這種發(fā)泄憤怒的方式好像是仙人掌碰人，在刺傷別人的同時(shí)，也傷及自己。
怯懦：在生活中常以“老好人”的面目出現(xiàn)。怯懦者害怕給人留下不好印象，好面子，習(xí)慣于遷就、忍讓?zhuān)踔寥虤馔搪?、唯唯諾諾。但實(shí)際上這種個(gè)性往往給個(gè)人交往帶來(lái)諸多不利。
（3）社會(huì)功利化傾向。在交往過(guò)程中，大家都有這樣那樣的目的、想法， 想通過(guò)交往得到提高。“有用即交往”、“有求即結(jié)識(shí)”、“互相利用”等功利意識(shí)增強(qiáng)。但是，在交往中過(guò)多的考慮個(gè)人愿望或利益，就會(huì)很容易的被拜金主義、功利主義等錯(cuò)誤思想腐蝕，使個(gè)人交往帶上濃厚的功利色彩。
（4）虛擬化社交傾向。隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，虛擬世界開(kāi)始成為當(dāng)代大學(xué)生的精神家園。網(wǎng)絡(luò)像把雙刃劍，在給我們帶來(lái)便利的同時(shí)，更給我們大學(xué)生帶來(lái)了許多的隱患。其中網(wǎng)戀，非法網(wǎng)站，網(wǎng)絡(luò)游戲就像裹著糖果的炮彈射向我們。
現(xiàn)如今，如果一個(gè)大學(xué)生不會(huì)上網(wǎng)、沒(méi)有QQ號(hào)碼，那是不可思議的。而有些人由于過(guò)分沉溺于虛擬的世界，在現(xiàn)實(shí)生活中遇到挫折時(shí)，就會(huì)采取“寧信機(jī)，不信人”的態(tài)度，沉溺于“虛擬時(shí)空”，不愿直面現(xiàn)實(shí)生活。
二、 大學(xué)生人際交往的原則
大學(xué)生有著獨(dú)特的人際交往的原因和方式，如同其他事物一樣，“沒(méi)有規(guī)矩，不成方圓”，大學(xué)生活，需要交往，需要溝通。那么如何打開(kāi)大學(xué)生人際交往的局面，使其在人際交往中不四處碰壁，應(yīng)該掌握以下原則：
第一，平等尊重原則。尊重彼此是友誼的基礎(chǔ)，是兩心相通的橋梁。交往中，雙方在人格上和主體資格上都是平等的，古人云“欲人之愛(ài)已也，必先愛(ài)人”、“愛(ài)人者，人恒愛(ài)之；敬人者人恒敬之”。
第二， 真誠(chéng)寬容原則。古人云：“精誠(chéng)所至，金石為開(kāi)”，真誠(chéng)寬容是大學(xué)生交往的根本，是建立友誼的基礎(chǔ)。朋友之間，言必信、行必果、不卑不亢，要謙讓大度、克制忍讓?zhuān)挥?jì)較對(duì)方的態(tài)度、不計(jì)較對(duì)方的言辭，并勇于承擔(dān)自己的行為責(zé)任。
第三， 互補(bǔ)互助原則。它是指人們?cè)诮煌谢ハ鄮椭?、互相滿足?！俺哂兴?，寸有所長(zhǎng)”，大學(xué)生要勇于吸收他人的長(zhǎng)處，來(lái)彌補(bǔ)自己的不足。
三、 改善大學(xué)生人際關(guān)系溝通的措施
1、克服交往中的認(rèn)知障礙。研究表明，對(duì)交往對(duì)象和交往關(guān)系的看法和態(tài)度直接影響該關(guān)系發(fā)展的性質(zhì)和趨向。大學(xué)生人際關(guān)系交往中經(jīng)常出現(xiàn)認(rèn)知的偏差和障礙。要注意一下幾個(gè)方面：暈輪效應(yīng)、刻板印象投射效應(yīng)和角色固著。
2、克服交往中的情緒障礙。人際交往過(guò)程中，消極的情緒，如憤怒、恐懼、嫉妒，會(huì)影響人際交往的正常進(jìn)行。大學(xué)生要學(xué)會(huì)在生活中對(duì)付這些不良情緒，選擇健康而有效的方式來(lái)化解和有分寸的表達(dá)，面對(duì)社交恐懼不逃避，努力正視它，增加自信，調(diào)整自我價(jià)值的確認(rèn)方式。
3、克服交往中的人格缺陷。應(yīng)樹(shù)立自信心，主動(dòng)與他人交往，面對(duì)朋友，要敞開(kāi)心扉，面對(duì)現(xiàn)實(shí)，悅內(nèi)自己，以己之長(zhǎng)比他人之短?？梢杂醚舆t發(fā)克服沖動(dòng)的習(xí)慣，有意識(shí)地去挖掘生活中美好的事物，真誠(chéng)熱情待人，熱愛(ài)生活，培養(yǎng)興趣，改變對(duì)世界的消極看法，提高交往中的質(zhì)量。
4、提高人際交往的能力技巧。加強(qiáng)交往技能和能力，學(xué)習(xí)和掌握人際交往的藝術(shù)。首先，運(yùn)用積極暗示來(lái)減少或消除不良的自我意象。比如經(jīng)常在心理默默對(duì)自己說(shuō)：“我是受歡迎的人！”。除語(yǔ)言暗示外，還可以運(yùn)用形象暗示。其次，主動(dòng)而熱情地待人。心理學(xué)家發(fā)現(xiàn)，“熱情”是最能打動(dòng)人的，要從心里對(duì)他人感興趣，真心喜歡他人。要像魯迅先生所說(shuō)的那樣：敢于直面慘淡的人生！學(xué)習(xí)愉快的面對(duì)生活，可以從行動(dòng)入手，讓自己高興的去做事，以微笑待人。再次，社交談話的技巧。雙方交流時(shí)注意傾聽(tīng)對(duì)方的訴說(shuō)，鼓勵(lì)他人談?wù)撍麄冏约骸⑺麄兊某删?、他們的感受，是贏得友誼的有力品質(zhì)。真正可以深入交流下去的，必然是雙向的，敢于自信地袒露關(guān)于自己的信息，一般而言，人們總喜歡那些經(jīng)歷和看法與自己相似的人，贊成自己的人實(shí)際上是在肯定我們的價(jià)值和自信。最后，批評(píng)的藝術(shù)。批評(píng)要注意場(chǎng)合，要想奏效，盡量減少對(duì)方的防衛(wèi)心理，盡量在只有談?wù)撜邇扇嗽趫?chǎng)的情況下進(jìn)行。批評(píng)應(yīng)對(duì)事不對(duì)人，應(yīng)針對(duì)現(xiàn)在，不要總糾纏老賬。
總之，大學(xué)生的人際關(guān)系關(guān)系他們的一生成敗、甘苦，不能不重視它。提高交往能力，建立良好的人際關(guān)系，了解自己的長(zhǎng)處和局限，不斷的完善自己，坦然的走向他人，自信的與他人交往。
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