時間：2023-07-14 16:25:40
序論：在您撰寫中醫(yī)護理的基本理論知識時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
在各科室按照中醫(yī)辨證施護病種和中醫(yī)護理操作技術(shù)項目達到護理部要求的前提下,科室將每月中醫(yī)特色護理開展情況上報護理部,經(jīng)核實統(tǒng)計后上報院部,院部根據(jù)科室住院病人床位使用情況,按特色操作的收入予以一定比例獎勵科室護理人員,調(diào)動護理人員的積極性,促進中醫(yī)特色護理的開展。制定系統(tǒng)的培訓(xùn)計劃護理部制定了護理部臨床護士全員培訓(xùn)計劃、科內(nèi)培訓(xùn)計劃、院內(nèi)護士針推科輪轉(zhuǎn)計劃、外出進修學(xué)習(xí)計劃等,以確保各項培訓(xùn)制度的落實。制定護理人員培訓(xùn)目標(biāo)要求護理人員接受系統(tǒng)中醫(yī)知識與技能培訓(xùn),非中醫(yī)護理專業(yè)護士三年內(nèi)接受中醫(yī)藥知識和技能崗位培訓(xùn)時間≥100學(xué)時,中醫(yī)護理培訓(xùn)人數(shù)達到醫(yī)院護理人員總數(shù)的70%以上。各臨床科室開展中醫(yī)單病種≥2項,開展中醫(yī)護理特色操作項目≥3項。要求中醫(yī)護理操作開展項目盡量和單病種相關(guān)聯(lián)。全院護士中醫(yī)基本理論考核通過率達100%,中醫(yī)護理操作技能考核成績≥90分。院內(nèi)培訓(xùn)(1)護理部理論培訓(xùn)。護理部基本理論和技能培訓(xùn)做到一線護理人員全員參與,采取“集中學(xué)習(xí)與自學(xué)相結(jié)合”的方法。集中學(xué)習(xí)后,護理部上網(wǎng)下載專題學(xué)習(xí)資料下發(fā)到科室,課后出思考題,由護士長督促學(xué)習(xí)、提問,使護理人員鞏固所學(xué)知識。2010年上半年,院部訂購本科教科書《中醫(yī)護理學(xué)》[2],人手一冊,開設(shè)中醫(yī)護理基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)班,邀請院內(nèi)主任中醫(yī)師、針推科主任等給護理人員進行系統(tǒng)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論授課。全院臨床護理人員懷著極大的熱情,利用業(yè)余時間參加聽課,4~6月兩個月的時間共完成了38次、72學(xué)時的中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識學(xué)習(xí),并進行了四次階段性的理論知識考試、一次綜合性的中醫(yī)理論考試。素日里,護理部每月組織1次中醫(yī)護理知識專題講座,護理部每半年對全院護理人員進行中醫(yī)知識考試,對不合格人員進行補考,直至考核合格。(2)護理部技能培訓(xùn)。根據(jù)中醫(yī)醫(yī)院管理年活動檢查評估細(xì)則,并結(jié)合本院實際工作情況選定了穴位注射、穴位按摩、耳穴壓豆、艾條灸等共4項中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)操作作為培訓(xùn)內(nèi)容。護理部組織護士長、護理骨干外出短期培訓(xùn)、參觀學(xué)習(xí)、觀摩,護理部要求外出學(xué)習(xí)、進修回院的人員寫學(xué)習(xí)體會,在護理人員中進行針對性的護理業(yè)務(wù)講座,并制定在科室開展工作的計劃。護理部定時督查,以點帶面,帶動其它科室中醫(yī)護理操作新項目的開展。
評價指標(biāo)理論水平
以本科教材《中醫(yī)護理學(xué)》[2]等考試成績?yōu)橹笜?biāo),技術(shù)水平以《中醫(yī)護理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)范》[3]技能考核成績?yōu)橹笜?biāo),護理質(zhì)量檢查成績以每季中醫(yī)護理質(zhì)量檢查得分作為指標(biāo)。提高了護士學(xué)習(xí)中醫(yī)知識的興趣系統(tǒng)的中醫(yī)護理知識和技能的培訓(xùn)使全院護理人員對中醫(yī)知識的學(xué)習(xí)產(chǎn)生了興趣,促進了護理人員中醫(yī)知識學(xué)習(xí)的主動性和自覺性,取得良好的學(xué)習(xí)效果。2009年10月呼吸內(nèi)科護理單元被評為全國中醫(yī)特色護理優(yōu)秀科室;2010年10婦產(chǎn)科護理單元獲中華中醫(yī)藥學(xué)會“第二屆全國護理先進集體”榮譽稱號。至2010年10月全院有66人取得麗水市中醫(yī)藥學(xué)會和麗水市中醫(yī)院聯(lián)合舉辦的中醫(yī)基礎(chǔ)理論和技能培訓(xùn)合格證書,有125人3年內(nèi)接受中醫(yī)藥知識和技能崗位培訓(xùn)時間≥100學(xué)時。2011年10月在浙江省中醫(yī)醫(yī)院“三級乙等”等級評審中我院的中醫(yī)特色護理得到好評。護士的中醫(yī)理論、技術(shù)操作成績有大幅度提高,中醫(yī)基礎(chǔ)理論成績、考核技能成績,活動前后成績比較經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理差異有顯著意義(P<0.05)。促進了中醫(yī)護理技術(shù)的臨床應(yīng)用通過中醫(yī)理論的系統(tǒng)培訓(xùn)和考核,激發(fā)和促進了護士參與中醫(yī)護理操作的工作積極性。中醫(yī)技能護理項目由原來4項增加到12項,中醫(yī)技能開展的次數(shù)由186次增加到10385次。提高了中醫(yī)?？茖２〉淖o理質(zhì)量在中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院管理年活動開展后中醫(yī)專科護理質(zhì)量檢查成績有顯著提高?；顒忧昂蟊容^,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理差異有顯著性意義(P<0.05)。
討論
根據(jù)科室的實際情況帶動各護理單元中醫(yī)特色護理工作的開展。經(jīng)過3年的系統(tǒng)培訓(xùn),中醫(yī)特色操作開展項目從4項增加到12項,開展次數(shù)從186人次到10385人次,取得如此大的進步,得益于系統(tǒng)的中醫(yī)護理培訓(xùn)。促進中醫(yī)護理操作技能的臨床應(yīng)用對護理人員進行基礎(chǔ)理論、技能應(yīng)用的系統(tǒng)培訓(xùn),護士的中醫(yī)基本理論和基本技能明顯提高,為臨床護理打下了良好的基礎(chǔ)。同時大大提高了護士工作能力,增強了自信心,提高了工作積極性。加上醫(yī)院給予合適的獎勵機制相結(jié)合,進一步促進了中醫(yī)護理技術(shù)的開展。中醫(yī)護理技能如拔罐、熏洗、敷貼、耳穴壓豆等方面,具有操作方便、使用器具簡單、適用范圍廣和見效快的特點[4]。在本院住院的老年病、常見病,及需長期治療患者的治療中有著積極作用,病人樂于接受。由于效果明顯,提高了住院病人的滿意度,同時促進了中醫(yī)護理技術(shù)的臨床應(yīng)用。
開展培訓(xùn)
1評估實習(xí)護生對中醫(yī)護理操作的了解和掌握程度
中醫(yī)護理操作是在中醫(yī)基本理論的指導(dǎo)下開展的護理工作，掌握中醫(yī)基本理論知識是開展中醫(yī)護理操作的前提[2]。醫(yī)院收到實習(xí)護生的名單之后，護理部根據(jù)實習(xí)護生所在院校開設(shè)的課程，評估實習(xí)護生對中醫(yī)護理掌握的程度，制表分組。每組實習(xí)護生中，有的系統(tǒng)學(xué)習(xí)過中醫(yī)基本知識和接受過中醫(yī)護理操作培訓(xùn)；有的只是簡單學(xué)習(xí)過中醫(yī)基本知識而沒有接受過中醫(yī)護理操作培訓(xùn)；還有的在學(xué)校了解過一些中醫(yī)基本知識，但沒有系統(tǒng)學(xué)習(xí)過中醫(yī)理論，更沒有參加過中醫(yī)護理操作培訓(xùn)。
2醫(yī)院崗前培訓(xùn)
作為一所三級甲等中醫(yī)院，開展中醫(yī)護理和突出中醫(yī)護理特色是我院的核心工作。因此，在進行實習(xí)護生的崗前培訓(xùn)時，護理部會通過多媒體的形式展示我院日常中醫(yī)護理工作流程，并就中醫(yī)護理操作進行集中培訓(xùn)。讓實習(xí)護生對中醫(yī)護理操作有直觀的認(rèn)識，以逐步實現(xiàn)護生從理論到實踐，從護生到護士的轉(zhuǎn)變[3]。并且，醫(yī)院護理部會根據(jù)對實習(xí)護生中醫(yī)護理知識掌握程度的評估結(jié)果，在實習(xí)護生對中醫(yī)護理操作有簡單的感官認(rèn)識之后，分層次提出明確的實習(xí)要求，為其進入臨床科室實習(xí)打好基礎(chǔ)。
3臨床科室一對一的帶教培訓(xùn)
對實習(xí)護生的帶教培訓(xùn)，醫(yī)院有嚴(yán)格的要求和標(biāo)準(zhǔn)。首先，帶教教師須由具有5年以上臨床工作經(jīng)驗和護師資格的護士承擔(dān)。其次，科室根據(jù)實習(xí)護生掌握基礎(chǔ)知識、基本理論的程度，制訂相應(yīng)的帶教計劃。在我院，絕大多數(shù)的臨床科室選擇一對一的帶教培訓(xùn)方法。護士長根據(jù)實習(xí)護生對基礎(chǔ)知識的掌握情況，制訂一對一帶教培訓(xùn)計劃。
（1）樹立以人為本的服務(wù)理念
在整個帶教培訓(xùn)過程中，注重讓護生樹立以人為本的服務(wù)理念，強調(diào)在中醫(yī)護理操作中，充分體現(xiàn)人性化的護理[4]。在培訓(xùn)操作的過程中，不斷把護士素質(zhì)中的耐心、關(guān)懷、體貼、敏捷、輕柔、沉著、冷靜貫穿于整個護理實踐，充分體現(xiàn)對患者的關(guān)心和愛護，以期進一步拉近與患者的距離，融洽護患關(guān)系，使患者了解護理工作的重要性，進一步增加對護士的信任，不斷實現(xiàn)護理工作的專業(yè)價值，增強實習(xí)護生的職業(yè)認(rèn)同感和敬業(yè)精神[5]。
（2）帶教培訓(xùn)
每周二或周三下午為我院臨床科室對實習(xí)護生集中培訓(xùn)的時間。在這一時間段，科室護士長與總帶教教師在病區(qū)示教室或者辦公室按實習(xí)培訓(xùn)計劃對實習(xí)護生進行中醫(yī)護理操作流程的演示和培訓(xùn)。帶教教師把每一項中醫(yī)護理操作制作成內(nèi)容直觀、步驟詳細(xì)的多媒體課件，將相關(guān)的中醫(yī)理論知識、操作目的、操作步驟、操作全程中的注意事項等進行詳細(xì)講解、示范。護士長或帶教教師組織實習(xí)護生一起討論學(xué)習(xí)心得。在帶教過程中，要求實習(xí)護生做學(xué)習(xí)筆記、帶教教師做帶教記錄。每一項中醫(yī)護理操作只有在經(jīng)過科室集中培訓(xùn)后，實習(xí)護生方可在帶教教師的指導(dǎo)下為患者進行護理操作。
4考核實習(xí)護生
實習(xí)護生在臨床科室的實習(xí)周期一般為4周左右，在進入科室實習(xí)之初，科室護士長或總帶教教師即給他們做入科介紹，講明在本科室的實習(xí)計劃和出科考核要求。每結(jié)束一項集中培訓(xùn)實習(xí)，護生在帶教教師指導(dǎo)下進行5人次以上的操作之后，可根據(jù)自己的操作情況申請考核或帶教教師給予再次系統(tǒng)的培訓(xùn)?？己藭r，要求實習(xí)護生自己準(zhǔn)備操作用物和相關(guān)患者。在做好準(zhǔn)備之后，告知帶教教師，帶教教師和護士長一同前往病室，按中醫(yī)護理操作評分標(biāo)準(zhǔn)進行現(xiàn)場考核、打分。
思考
1對帶教教師的影響
為確保對實習(xí)護生開展科學(xué)、有序的中醫(yī)護理操作培訓(xùn)，要求臨床科室的帶教教師熟練掌握扎實的中醫(yī)護理理論和操作技能，通過對實習(xí)護生進行中醫(yī)護理操作培訓(xùn)，不僅提高了帶教教師的中醫(yī)理論水平和中醫(yī)護理操作技能，也提高了帶教教師的實踐培訓(xùn)技巧。我院骨科一名工作剛滿5年、具有護師資格的護士在擔(dān)任帶教教師的第一年年底，就被實習(xí)護生一致評為優(yōu)秀帶教教師，被醫(yī)院評為“星級”護士。
2對實習(xí)護生的影響
醫(yī)院和科室對實習(xí)護生在中醫(yī)護理操作培訓(xùn)上，制訂了詳細(xì)的計劃和可行的措施，使實習(xí)護生在這種“節(jié)奏”下，一步一步跟進，積極應(yīng)對培訓(xùn)及考核。實習(xí)護生都高度重視中醫(yī)護理操作的培訓(xùn)，對于每周固定培訓(xùn)，不管是調(diào)休還是下夜班，都能積極參加，認(rèn)真學(xué)習(xí)，在帶教教師示范后同學(xué)間相互練習(xí)。這種學(xué)習(xí)態(tài)度更大地激勵了帶教教師的熱情，增進了師生感情，提升了培訓(xùn)效果。實習(xí)護生在掌握護理操作技能的同時，也逐漸學(xué)會了如何與帶教教師、患者、醫(yī)生進行良好的溝通，如何適時有效地進行健康教育，如何科學(xué)規(guī)范地掌握中醫(yī)護理，從一名懵懂的護生逐步成長為一名護士[6]。我院每一個護理單元均開展兩項以上的中醫(yī)護理操作項目，全院共有14個細(xì)化科室，均開展中藥塌漬治療，廣泛應(yīng)用于骨傷科的患者，具有通調(diào)腠理、疏通血脈、消散腫瘍之功效，對頸椎病、腰腿痛、風(fēng)濕骨病等療效顯著；蠟療法、中藥熱奄包療法在風(fēng)濕骨病科廣泛應(yīng)用，對治療、緩解風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病療效顯著；中藥足浴在內(nèi)分泌科廣泛開展，幾乎人人足浴，對調(diào)理內(nèi)分泌，提高免疫力有很好的療效；在針灸科拔罐療法、推拿療法等已深入廣泛開展；在肛腸痔瘺科坐浴療法、熏蒸療法對圍手術(shù)期患者緩解癥狀收到滿意療效；在小兒科，捏脊療法常用于治療小兒疳積、消化不良、厭食、腹瀉、嘔吐、便秘、咳喘、夜啼等癥，臨床療效顯著；在外科，運用艾灸箱在散寒穴和補陽穴進行艾灸，對手術(shù)前低體溫進行干預(yù)，已取得一定療效。為了提高中醫(yī)護理操作培訓(xùn)技巧，護士在中醫(yī)護理操作中更加注重規(guī)范的操作流程和專業(yè)的健康宣教，使患者對中醫(yī)護理有進一步的認(rèn)識，易于接受。這些操作簡單、易行、直觀、療效確切，見效快，大大激發(fā)了實習(xí)護生的學(xué)習(xí)興趣。
評價指標(biāo)理論水平
以本科教材《中醫(yī)護理學(xué)》［2］等考試成績?yōu)橹笜?biāo)，技術(shù)水平以《中醫(yī)護理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)范》［3］技能考核成績?yōu)橹笜?biāo)，護理質(zhì)量檢查成績以每季中醫(yī)護理質(zhì)量檢查得分作為指標(biāo)。提高了護士學(xué)習(xí)中醫(yī)知識的興趣系統(tǒng)的中醫(yī)護理知識和技能的培訓(xùn)使全院護理人員對中醫(yī)知識的學(xué)習(xí)產(chǎn)生了興趣，促進了護理人員中醫(yī)知識學(xué)習(xí)的主動性和自覺性，取得良好的學(xué)習(xí)效果。2009年10月呼吸內(nèi)科護理單元被評為全國中醫(yī)特色護理優(yōu)秀科室；2010年10婦產(chǎn)科護理單元獲中華中醫(yī)藥學(xué)會“第二屆全國護理先進集體”榮譽稱號。至2010年10月全院有66人取得麗水市中醫(yī)藥學(xué)會和麗水市中醫(yī)院聯(lián)合舉辦的中醫(yī)基礎(chǔ)理論和技能培訓(xùn)合格證書，有125人3年內(nèi)接受中醫(yī)藥知識和技能崗位培訓(xùn)時間≥100學(xué)時。2011年10月在浙江省中醫(yī)醫(yī)院“三級乙等”等級評審中我院的中醫(yī)特色護理得到好評。護士的中醫(yī)理論、技術(shù)操作成績有大幅度提高，中醫(yī)基礎(chǔ)理論成績、考核技能成績，活動前后成績比較經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理差異有顯著意義（P＜0．05）。促進了中醫(yī)護理技術(shù)的臨床應(yīng)用通過中醫(yī)理論的系統(tǒng)培訓(xùn)和考核，激發(fā)和促進了護士參與中醫(yī)護理操作的工作積極性。中醫(yī)技能護理項目由原來4項增加到12項，中醫(yī)技能開展的次數(shù)由186次增加到10385次。提高了中醫(yī)?？茖２〉淖o理質(zhì)量在中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院管理年活動開展后中醫(yī)?？谱o理質(zhì)量檢查成績有顯著提高。活動前后比較，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理差異有顯著性意義（P＜0．05）。
討論
關(guān)鍵詞:中醫(yī)護理；教學(xué)
《中醫(yī)護理》是高職院校護理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)和掌握中醫(yī)護理理論及其護理技術(shù)的一門重要的課程，其特點具有很強的理論性和實踐性。為適應(yīng)高職院校護理教學(xué)改革，培養(yǎng)出更多既具有現(xiàn)代護理理念，又有中醫(yī)護理觀念的高素質(zhì)、高技能復(fù)合型護理人才，以滿足廣大患者日益增長的健康需求，筆者在教育教學(xué)實踐中，緊扣中醫(yī)護理基本理論和護理技術(shù)，不斷嘗試優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，改進教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的動機，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)護理的興趣，從而不斷提升教學(xué)質(zhì)量。
一、更新觀念提高師生認(rèn)識
隨著經(jīng)濟發(fā)展，人們生活水平的不斷提高，健康意識逐漸增強。現(xiàn)代護理模式需要一批既具有現(xiàn)代護理理論和技能，同時又能熟練運用中醫(yī)獨特護理技術(shù)和方法的復(fù)合型護理人才。因而，學(xué)好中醫(yī)護理尤為重要。2011年《中醫(yī)護理》又被納入護士執(zhí)業(yè)資格考試范圍，雖所占比例較小，但仍要求學(xué)生掌握適量的中醫(yī)護理知識【1】。因此，廣大教師和學(xué)生務(wù)必更新觀念，深刻認(rèn)識到學(xué)習(xí)中醫(yī)護理的重要性。首先，教師應(yīng)具備豐富的中醫(yī)專業(yè)知識、熟練的護理操作技能，注重中醫(yī)整體觀念、辨證施護與現(xiàn)代護理相互結(jié)合的原則，引導(dǎo)學(xué)生進一步了解專業(yè)特點及就業(yè)方向，端正學(xué)習(xí)態(tài)度，更好地學(xué)習(xí)中醫(yī)護理。其次，教師在教學(xué)中應(yīng)采用靈活多變的教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)護理的興趣，指導(dǎo)學(xué)生把握正確的學(xué)習(xí)方法，主動學(xué)習(xí)、認(rèn)真學(xué)習(xí)。
二、改革教學(xué)模式優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容
中醫(yī)護理教學(xué)內(nèi)容十分豐富，涉及中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)護理理論、傳統(tǒng)操作技術(shù)及常見病的辨證施護等方面。為突出護理專業(yè)特點，強化學(xué)生實踐操作能力的培養(yǎng)，中醫(yī)護理的教學(xué)內(nèi)容在課程設(shè)計上應(yīng)著重突出“中醫(yī)”和“護理”兩大特色，力求達到兩者的有機融合。具體教學(xué)內(nèi)容設(shè)計如下：1）緒論：介紹中醫(yī)學(xué)及護理發(fā)展簡史，并著重講解中醫(yī)護理學(xué)的基本特點；2）中醫(yī)基礎(chǔ)、中醫(yī)護理理論：重點講授中醫(yī)護理學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)，五臟六腑的生理功能和病理變化，經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成及生理功能，精、氣、血、津液之間的相互關(guān)系，各種常見致病因素的致病特點，四診的方法及臨床意義，辨證方法以及中藥方劑的基礎(chǔ)知識、防治原則等；3）傳統(tǒng)操作技術(shù)：講解并示教針刺、艾灸、拔罐、刮痧等中醫(yī)傳統(tǒng)操作技能；4.常見病的辨證施護：舉例講解內(nèi)、外、婦、兒科常見病的辨證要點、護理措施等。
三、調(diào)動學(xué)習(xí)興趣培養(yǎng)主動學(xué)習(xí)
心理學(xué)家認(rèn)為，教學(xué)效果的優(yōu)劣和教學(xué)質(zhì)量的高低不僅與教師密切相關(guān)，在很大程度上亦取決于學(xué)生的學(xué)習(xí)動力。而興趣是學(xué)習(xí)最大的動力，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，使學(xué)生能主動學(xué)習(xí)、自覺學(xué)習(xí)，成為學(xué)習(xí)的主體，對提高教學(xué)效果具有重要意義。俗話說，好的開端是成功的一半，教學(xué)也是如此。緒論課是學(xué)生接觸中醫(yī)護理的第一節(jié)課，也是激發(fā)學(xué)生興趣的開始，故認(rèn)真上好緒論課對提高學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)護理的興趣尤為重要。所以，介紹中醫(yī)學(xué)及護理發(fā)展簡史時，可適時引用中醫(yī)經(jīng)典著作中的一些簡明扼要，對護理學(xué)習(xí)有指導(dǎo)意義的原文和典故。如用“神農(nóng)嘗百草”提高學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)的自信心；引用《靈樞•五味》中“肝病禁辛，脾病禁酸……”說明飲食護理的重要性；用華佗模仿虎、鹿、熊、猿、鳥的姿態(tài)，創(chuàng)立了“五禽戲”，開創(chuàng)了我國保健體操的先河【2】；孫思邈首創(chuàng)蔥管“導(dǎo)尿術(shù)”等生動典型的經(jīng)典故事來激發(fā)學(xué)生的求知欲，充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)的主觀能動性。
四、靈活應(yīng)用教學(xué)方法提高教學(xué)效果
課堂教學(xué)是中醫(yī)護理教學(xué)的核心，為提高教學(xué)效果，在教學(xué)實踐中，應(yīng)針對不同章節(jié)內(nèi)容特點，靈活選用不同的教學(xué)方法。中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)護理理論理論性較強，內(nèi)容抽象、深奧，可選擇講授法、討論法和多媒體教學(xué)法。如講授舌診相關(guān)內(nèi)容時，用多媒體投影呈現(xiàn)正常舌象和大量病理舌象，可使教學(xué)內(nèi)容更生動、直觀，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)欲望，亦便于學(xué)生理解。學(xué)生間相互望舌、展開討論，充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性、積極性，進一步提高臨床實踐技能。傳統(tǒng)操作技術(shù)，如針刺、艾灸、拔罐、刮痧等，多采用多媒體教學(xué)法、演練法和臨床見習(xí)等。先用多媒體放映示教片，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)自主性，再由教師講授基本理論，示范操作，強調(diào)注意事項等，最后學(xué)生分組，互相扮演醫(yī)生和患者，模擬操作練習(xí)。在學(xué)生練習(xí)操作過程中，教師巡回指導(dǎo)，對錯誤操作、手法及時糾正、指導(dǎo)。技能操作練習(xí)既能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)護理的興趣，增強學(xué)生的自信心，加深對理論知識深層次的理解，同時也提高了學(xué)生臨床實踐操作技能。常見病的辨證施護則結(jié)合臨床典型病例，采用病例討論、啟發(fā)式、比較和邏輯推理的方法。如講解感冒一病時，列舉病例：病例1，患者,女性，43歲，于一天前因受涼，自感惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，鼻塞聲重，流清涕，噴嚏，咽喉癢痛，咳嗽，痰稀薄色白，舌淡紅苔薄白，脈浮緊。方用荊防敗毒散加減，以辛溫解表，祛風(fēng)散寒；飲食護理上用生姜蔥白湯熱服，使微汗出，疏散風(fēng)寒。病例2，患者,男性，27歲，發(fā)熱，頭痛，鼻塞流黃稠涕，口渴欲飲，咽喉腫痛，咳嗽，痰黃黏稠，舌紅苔黃，脈浮數(shù)。方用銀翹散加減，以辛涼解表，疏風(fēng)清熱；飲食上可適量飲用西瓜汁和綠豆湯等。兩者同屬感冒，但引導(dǎo)同學(xué)展開討論、分析比較，理解同一疾病不同的證候，在護理原則及措施上就不同，即所謂的“同病異護”。同樣列舉病例，引導(dǎo)同學(xué)討論，啟發(fā)同學(xué)理解不同的疾病，如胃下垂、子宮下垂、脫肛等，只要出現(xiàn)證候相同，便可采用同一護理原則及措施，即所謂的“異病同護”。采用典型病例教學(xué)，寓所教理論于病例之中，具體、生動，既調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、創(chuàng)造性，加深了對所學(xué)知識的理解，又提高了學(xué)生分析、解決問題的能力，初步實現(xiàn)了由理論到實踐的轉(zhuǎn)化【3】。在今后的中醫(yī)護理教育教學(xué)過程中，我們將不斷探索，不斷改進，勇于創(chuàng)新，把中醫(yī)的“整體觀念”及“以人為本”的指導(dǎo)思想同現(xiàn)代護理中“以患者為中心”的理念相融合，培養(yǎng)出更多高素質(zhì)、高技能的復(fù)合型護理人才。
作者：徐旭 單位：滁州城市職業(yè)學(xué)院
參考文獻
[1]何禮娟.以護士資格考試為導(dǎo)向優(yōu)化中醫(yī)護理教學(xué)方法[J].中國中醫(yī)藥，2012，10（24）：87-88
多媒體技術(shù)中醫(yī)護理學(xué)教學(xué)應(yīng)用隨著社會的不斷發(fā)展和科學(xué)技術(shù)的不斷進步，多媒體的應(yīng)用越來越廣泛，其通過對計算機的利用，將圖、文、聲、像的內(nèi)容編制成計算機軟件而呈現(xiàn)給用戶。中醫(yī)護理學(xué)是一門技術(shù)性與理論性較強的應(yīng)用學(xué)科，學(xué)科的內(nèi)容在基礎(chǔ)理論與現(xiàn)實臨床實踐中存在一定差異，同時由于課程內(nèi)容較為抽象，在教學(xué)時如果只是通過課堂教師講授學(xué)生是很難理解的，但是，通過利用多媒體技術(shù)可以將教學(xué)內(nèi)容與素材編制成課件來形象展示，從而可以更加形象的傳遞信息，不僅調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，更能直觀具體的讓學(xué)生理解專業(yè)內(nèi)容，提高教師的教學(xué)水平。本文首先分析了傳統(tǒng)中醫(yī)護理學(xué)教學(xué)方法的不足，從而結(jié)合實際探討了通過多媒體技術(shù)在中醫(yī)護理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用來凸顯多媒體教學(xué)的優(yōu)勢，以此達到良好的教學(xué)效果。
一、中醫(yī)護理學(xué)傳統(tǒng)教學(xué)方法
1.灌輸式講授過多
中醫(yī)護理學(xué)是中醫(yī)學(xué)的分支，雖然是一門實踐性很強的學(xué)科，但其也需要基本理論來支撐，因此，想要學(xué)好這門課就必須以理論為基礎(chǔ)，熟記理論知識。對于剛剛?cè)腴T的學(xué)生來說，中醫(yī)護理學(xué)內(nèi)容枯燥而抽象，主要講述的是與陰陽、五行等相關(guān)的哲學(xué)內(nèi)容，學(xué)生提不起興趣，而老師在教學(xué)過程中都是以傳統(tǒng)的講授方法來傳授書本知識，這樣不僅使學(xué)生被動學(xué)習(xí)，不利于記憶，教學(xué)中過多的使用灌輸法，更會讓學(xué)生產(chǎn)生厭學(xué)心理，從而無法達到教學(xué)目標(biāo)，適得其反。
2.理論與實際聯(lián)系不夠
中醫(yī)護理學(xué)是一門臨床實踐性很強的學(xué)科，學(xué)生即使掌握了理論知識，如果不能動腦、動手去實踐，掌握不了臨床實踐問題也等于沒有達到學(xué)習(xí)的目的。但是在目前看來，由于課堂教學(xué)時間有限，教學(xué)設(shè)施不完善，學(xué)生很難找到理論聯(lián)系實際學(xué)習(xí)的途徑，其所學(xué)的知識無法運用到實際中，所學(xué)理論知識得不到鞏固，很難達到對學(xué)科知識的掌握與應(yīng)用。
二、多媒體技術(shù)在中醫(yī)護理學(xué)教學(xué)中的優(yōu)勢
隨著我國當(dāng)前新課程教育改革在我國的不斷深化，作為一種新型的教學(xué)技術(shù)――多媒體，逐漸取代了之前的傳統(tǒng)教學(xué)媒體。它將聲、形融為一體，將靜態(tài)的事物轉(zhuǎn)化為動態(tài)，圖文并茂，形象生動地將課程內(nèi)容展示在學(xué)生的面前。中醫(yī)護理學(xué)是一門理論與實踐相結(jié)合的應(yīng)用學(xué)科，在教學(xué)過程中，由于該學(xué)科內(nèi)容抽象且難以理解，對于?？茖哟巫o理學(xué)專業(yè)學(xué)生來說，如果只通過傳統(tǒng)面授教學(xué)方法對于所學(xué)內(nèi)容在短時間內(nèi)是很難掌握的。為了可以充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，將學(xué)生的感官調(diào)動起來，通過多媒體技術(shù)不僅加深了他們對課本知識的記憶、理解與實踐積累能力，同時又彌補了傳統(tǒng)教學(xué)過程中老師只教、學(xué)生只聽的非互動模式的缺陷，從而有助于加大對學(xué)生的理解程度，制定出符合學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)護理的教學(xué)計劃，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性，培養(yǎng)學(xué)生解決問題的能力
三、多媒體技術(shù)在中醫(yī)護理教學(xué)中的應(yīng)用
1.激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣
在中醫(yī)護理學(xué)教學(xué)過程中，老師可以根據(jù)學(xué)生平時上課情況，來制作一款適合課堂教學(xué)的多媒體軟件，通過多媒體豐富多彩的圖、文、聲、像等各種信息來優(yōu)化課堂教學(xué)氛圍，讓學(xué)生置于一個和諧的教學(xué)環(huán)境，以此提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。例如，在對陰陽、五行理論進行講解時，可以通過制作形象化的PPT幻燈片，來直觀的表現(xiàn)陰陽、五行理論，讓學(xué)生可以從圖片資料中真正認(rèn)識、理解。此外，還可以通過幻燈片或錄像展示中藥的煎熬方法，讓學(xué)生可以了解中藥煎熬的全過程，這樣讓他們學(xué)起來更加直觀，更加有效，可以對于煎藥的正確方法了如指掌。
2.理論聯(lián)系實際
多媒體教學(xué)中通過充滿美感的文字、圖片、動畫、影像等多媒體信息，可以很自然地將學(xué)生學(xué)習(xí)知識的主動性調(diào)動起來，學(xué)生會在圖片或影像的引導(dǎo)下嘗試主動去了解中醫(yī)護理知識及臨床實踐想象，從而在整個學(xué)習(xí)過程中呈現(xiàn)出真正自我臨床實踐的畫面。中醫(yī)護理學(xué)是理論與實踐并進的應(yīng)用學(xué)科，由于針灸、推拿、拔罐等護理技術(shù)受到課堂教學(xué)的時間與空間的局限，因此在教學(xué)效果上并不理想。而通過引進多媒體技術(shù)，理論與實踐教學(xué)會得到很好的融合，老師可以一邊講解理論知識，一邊利用多媒體將護理技術(shù)示范步驟直觀的演示給學(xué)生看，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)理論知識的同時，更能準(zhǔn)確掌握實踐技能，并更好的使所學(xué)內(nèi)容歸納、吸收，更能培養(yǎng)學(xué)生動手能力，強化學(xué)生技能，對于學(xué)生日后臨床實際操作及解決臨床中醫(yī)護理問題具有很好的幫助。
3.幫助學(xué)生記憶深刻
中醫(yī)護理學(xué)有很多知識和問題是通過灌輸式教學(xué)難以解決的，特別是課程重難點：如脈診、經(jīng)絡(luò)、五行、臨床各種常見病理等方面的知識，如果只采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法學(xué)生很難理解，根本無法深刻記憶，掌握知識。因此，在教學(xué)過程中，教師可以制作圖文并茂、生動活潑的課件來教授學(xué)生，讓學(xué)生在動感的學(xué)習(xí)環(huán)境中領(lǐng)會教學(xué)內(nèi)容，提高學(xué)習(xí)效率，并能引導(dǎo)學(xué)生積極思考，開闊學(xué)生認(rèn)知領(lǐng)域。
4.多媒體技術(shù)的教學(xué)調(diào)控
在中醫(yī)護理學(xué)教學(xué)過程中，通過引進多媒體技術(shù)可以有效控制教學(xué)節(jié)奏，解決學(xué)時問題。由于中醫(yī)護理學(xué)所涉及的中醫(yī)臨床學(xué)科知識較多，老師在講解中很難取舍，很多內(nèi)容不能全部講到，因此，老師可以根據(jù)教學(xué)目標(biāo)制作一些形象、逼真的課件，將所要教學(xué)的內(nèi)容化繁為簡，將重點、難點內(nèi)容通過多媒體素材呈現(xiàn)，讓學(xué)生在最短的時間里形象感受，化難為易，不僅讓學(xué)生更好的吸收知識，同時還是加快了他們學(xué)習(xí)進度，提高了老師的教學(xué)速度，解決學(xué)時矛盾，在很大程度上降低了老師的勞動，節(jié)省了課時，提高教學(xué)效率。
綜合上述，傳統(tǒng)的中醫(yī)護理學(xué)教學(xué)模式已經(jīng)跟不上現(xiàn)代教育的步伐，通過多媒體技術(shù)的應(yīng)用不僅可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，也可以將理論聯(lián)系實際，更能凸顯出中醫(yī)護理學(xué)教學(xué)重點與難點，讓學(xué)生在短時間內(nèi)充分的掌握和理解課程內(nèi)容，同時還可以提高教師的教學(xué)能力，控制教學(xué)節(jié)奏，從而達到教學(xué)方法的優(yōu)化，符合現(xiàn)代教育的普遍趨勢。總之，多媒體技術(shù)的應(yīng)用可以全面提高教學(xué)質(zhì)量，已經(jīng)成為促進教學(xué)改革與發(fā)展的現(xiàn)代教學(xué)手段。
參考文獻：
[1]封銀曼，王玉華，張曉紅.中醫(yī)護理多媒體教學(xué)的利弊分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2013，31（12）：47-48.
1．灌輸式講授過多
中醫(yī)護理學(xué)是中醫(yī)學(xué)的分支，雖然是一門實踐性很強的學(xué)科，但其也需要基本理論來支撐，因此，想要學(xué)好這門課就必須以理論為基礎(chǔ)，熟記理論知識。對于剛剛?cè)腴T的學(xué)生來說，中醫(yī)護理學(xué)內(nèi)容枯燥而抽象，主要講述的是與陰陽、五行等相關(guān)的哲學(xué)內(nèi)容，學(xué)生提不起興趣，而老師在教學(xué)過程中都是以傳統(tǒng)的講授方法來傳授書本知識，這樣不僅使學(xué)生被動學(xué)習(xí)，不利于記憶，教學(xué)中過多的使用灌輸法，更會讓學(xué)生產(chǎn)生厭學(xué)心理，從而無法達到教學(xué)目標(biāo)，適得其反。
2．理論與實際聯(lián)系不夠
中醫(yī)護理學(xué)是一門臨床實踐性很強的學(xué)科，學(xué)生即使掌握了理論知識，如果不能動腦、動手去實踐，掌握不了臨床實踐問題也等于沒有達到學(xué)習(xí)的目的。但是在目前看來，由于課堂教學(xué)時間有限，教學(xué)設(shè)施不完善，學(xué)生很難找到理論聯(lián)系實際學(xué)習(xí)的途徑，其所學(xué)的知識無法運用到實際中，所學(xué)理論知識得不到鞏固，很難達到對學(xué)科知識的掌握與應(yīng)用。
二、多媒體技術(shù)在中醫(yī)護理學(xué)教學(xué)中的優(yōu)勢
隨著我國當(dāng)前新課程教育改革在我國的不斷深化，作為一種新型的教學(xué)技術(shù)———多媒體，逐漸取代了之前的傳統(tǒng)教學(xué)媒體。它將聲、形融為一體，將靜態(tài)的事物轉(zhuǎn)化為動態(tài)，圖文并茂，形象生動地將課程內(nèi)容展示在學(xué)生的面前。中醫(yī)護理學(xué)是一門理論與實踐相結(jié)合的應(yīng)用學(xué)科，在教學(xué)過程中，由于該學(xué)科內(nèi)容抽象且難以理解，對于?？茖哟巫o理學(xué)專業(yè)學(xué)生來說，如果只通過傳統(tǒng)面授教學(xué)方法對于所學(xué)內(nèi)容在短時間內(nèi)是很難掌握的。為了可以充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，將學(xué)生的感官調(diào)動起來，通過多媒體技術(shù)不僅加深了他們對課本知識的記憶、理解與實踐積累能力，同時又彌補了傳統(tǒng)教學(xué)過程中老師只教、學(xué)生只聽的非互動模式的缺陷，從而有助于加大對學(xué)生的理解程度，制定出符合學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)護理的教學(xué)計劃，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性，培養(yǎng)學(xué)生解決問題的能力
三、多媒體技術(shù)在中醫(yī)護理教學(xué)中的應(yīng)用
1．激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣
在中醫(yī)護理學(xué)教學(xué)過程中，老師可以根據(jù)學(xué)生平時上課情況，來制作一款適合課堂教學(xué)的多媒體軟件，通過多媒體豐富多彩的圖、文、聲、像等各種信息來優(yōu)化課堂教學(xué)氛圍，讓學(xué)生置于一個和諧的教學(xué)環(huán)境，以此提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。例如，在對陰陽、五行理論進行講解時，可以通過制作形象化的PPT幻燈片，來直觀的表現(xiàn)陰陽、五行理論，讓學(xué)生可以從圖片資料中真正認(rèn)識、理解。此外，還可以通過幻燈片或錄像展示中藥的煎熬方法，讓學(xué)生可以了解中藥煎熬的全過程，這樣讓他們學(xué)起來更加直觀，更加有效，可以對于煎藥的正確方法了如指掌。
2．理論聯(lián)系實際
多媒體教學(xué)中通過充滿美感的文字、圖片、動畫、影像等多媒體信息，可以很自然地將學(xué)生學(xué)習(xí)知識的主動性調(diào)動起來，學(xué)生會在圖片或影像的引導(dǎo)下嘗試主動去了解中醫(yī)護理知識及臨床實踐想象，從而在整個學(xué)習(xí)過程中呈現(xiàn)出真正自我臨床實踐的畫面。中醫(yī)護理學(xué)是理論與實踐并進的應(yīng)用學(xué)科，由于針灸、推拿、拔罐等護理技術(shù)受到課堂教學(xué)的時間與空間的局限，因此在教學(xué)效果上并不理想。而通過引進多媒體技術(shù)，理論與實踐教學(xué)會得到很好的融合，老師可以一邊講解理論知識，一邊利用多媒體將護理技術(shù)示范步驟直觀的演示給學(xué)生看，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)理論知識的同時，更能準(zhǔn)確掌握實踐技能，并更好的使所學(xué)內(nèi)容歸納、吸收，更能培養(yǎng)學(xué)生動手能力，強化學(xué)生技能，對于學(xué)生日后臨床實際操作及解決臨床中醫(yī)護理問題具有很好的幫助。
3．幫助學(xué)生記憶深刻
中醫(yī)護理學(xué)有很多知識和問題是通過灌輸式教學(xué)難以解決的，特別是課程重難點:如脈診、經(jīng)絡(luò)、五行、臨床各種常見病理等方面的知識，如果只采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法學(xué)生很難理解，根本無法深刻記憶，掌握知識。因此，在教學(xué)過程中，教師可以制作圖文并茂、生動活潑的課件來教授學(xué)生，讓學(xué)生在動感的學(xué)習(xí)環(huán)境中領(lǐng)會教學(xué)內(nèi)容，提高學(xué)習(xí)效率，并能引導(dǎo)學(xué)生積極思考，開闊學(xué)生認(rèn)知領(lǐng)域。
4．多媒體技術(shù)的教學(xué)調(diào)控
在中醫(yī)護理學(xué)教學(xué)過程中，通過引進多媒體技術(shù)可以有效控制教學(xué)節(jié)奏，解決學(xué)時問題。由于中醫(yī)護理學(xué)所涉及的中醫(yī)臨床學(xué)科知識較多，老師在講解中很難取舍，很多內(nèi)容不能全部講到，因此，老師可以根據(jù)教學(xué)目標(biāo)制作一些形象、逼真的課件，將所要教學(xué)的內(nèi)容化繁為簡，將重點、難點內(nèi)容通過多媒體素材呈現(xiàn)，讓學(xué)生在最短的時間里形象感受，化難為易，不僅讓學(xué)生更好的吸收知識，同時還是加快了他們學(xué)習(xí)進度，提高了老師的教學(xué)速度，解決學(xué)時矛盾，在很大程度上降低了老師的勞動，節(jié)省了課時，提高教學(xué)效率。
一、指導(dǎo)思想
“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)要求全員參與，人人達標(biāo)。要把“三嚴(yán)”的作風(fēng)貫徹到各項醫(yī)療業(yè)務(wù)活動和管理工作中。按照“三基”訓(xùn)練與?？朴?xùn)練相結(jié)合，一般訓(xùn)練與重點培養(yǎng)相結(jié)合，當(dāng)前需要與長遠發(fā)展相結(jié)合的原則，通過業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、操作訓(xùn)練、派出進修、專科培養(yǎng)、自學(xué)函授等途徑，對各級專業(yè)技術(shù)人員進行多種形式、全方位的培訓(xùn)，從而提高專業(yè)技術(shù)人員整體素質(zhì)，確保我院醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)發(fā)展。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)
醫(yī)務(wù)科和護理部負(fù)責(zé)制定全院“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)計劃，組織落實考核工作。
各科室要充分利用科室會議、晨會交班時間對全科人員進行“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)意義、目的、重要性的宣講教育，提高對培訓(xùn)考核工作重要性的認(rèn)識，積極開展“三基”訓(xùn)練。
三、培訓(xùn)考核目標(biāo)
全院“三基”培訓(xùn)覆蓋率應(yīng)達到100％，考核合格率≥90％。
四、培訓(xùn)及考核內(nèi)容
1、基礎(chǔ)理論：包括與疾病診斷、治療及護理有關(guān)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論。如：人體解剖、生理、病理、藥理學(xué)、醫(yī)院感染、基礎(chǔ)護理、輸血、水電解質(zhì)平衡、醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像、臨床藥學(xué)、臨床營養(yǎng)、核醫(yī)學(xué)、超聲診斷學(xué)等部分的基礎(chǔ)理論。
2、基本知識：包括為疾病診斷、治療、護理直接提供科學(xué)依據(jù)的臨床醫(yī)療知識。如：醫(yī)療診療規(guī)范、臨床常用護理技術(shù)規(guī)范、各種疾病的陽性體征、各種檢驗檢查的標(biāo)本采取方法及臨床意義。
3、基本技能：包括醫(yī)護人員應(yīng)具備的診斷、治療的基本操作技能和急救技術(shù)，以及中醫(yī)適宜技術(shù)。
基本操作技能：如各種注射法、各種穿刺技術(shù)，鼻飼及胃腸減壓；清創(chuàng)縫合的基本操作方法，中醫(yī)適宜技術(shù)等。
急救技術(shù)：心肺復(fù)蘇技術(shù)、心電監(jiān)護儀的使用技術(shù)、電除顫儀器的使用技術(shù)、簡易呼吸氣囊的使用。
臨床思維能力：能根據(jù)掌握的理論知識和實踐經(jīng)驗，結(jié)合病人的病情，擬定出診斷治療計劃與護理計劃等的思維判斷能力（如病歷、醫(yī)囑、處方、護理文件的書寫能力、體格檢查能力、診斷與鑒別診斷能力、門急診處理能力、閱讀輔助檢查報告能力等）。
4、醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)：《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國獻血法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《護士條例》、《醫(yī)療事故處理條例》及《病歷書寫基本規(guī)范》等醫(yī)療文件書寫的有關(guān)管理規(guī)定等。
以上內(nèi)容均為考試和考核內(nèi)容。
五、培訓(xùn)方式與安排
采用醫(yī)務(wù)人員自學(xué)與科室講座、醫(yī)院集中培訓(xùn)相結(jié)合的方式進行，要求醫(yī)務(wù)人員利用業(yè)余時間學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論、專業(yè)和急救知識及技術(shù)。醫(yī)務(wù)科、護理部定期組織全體醫(yī)務(wù)人員進行統(tǒng)一培訓(xùn)及考核，并做好記錄。
（1）開展自學(xué)自練：醫(yī)務(wù)人員按照共同科目和專業(yè)科目要求進行自主學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，進一步強化基礎(chǔ)知識、基本理論和基本技能。
（2）集中培訓(xùn)演練：以院、科為單位，采取專題講座、集體討論、集中訓(xùn)練等方式，抓好重點內(nèi)容和重點科目的學(xué)習(xí)訓(xùn)練。各科室在科主任、護士長的主持下，每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次、充分利用晨間交班時間提問；醫(yī)務(wù)科每月至少組織一次集中培訓(xùn)、觀摩技能操作錄像，并組織院內(nèi)高年資主治醫(yī)師及專家授課，護理部每月負(fù)責(zé)組織全院護理人員理論與技能培訓(xùn)。
六、考核的人員范圍及要求
1、培訓(xùn)考核對象：全體衛(wèi)技人員
2、每名醫(yī)務(wù)人員必須掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù)及本專業(yè)常規(guī)診療操作技術(shù)，醫(yī)務(wù)科、護理部將統(tǒng)一組織培訓(xùn)、考核；
3、醫(yī)務(wù)科每半年組織一次理論知識考核，每年組織兩次技能考核；理論考試內(nèi)容為“三基”理論知識；基本技能考核為：醫(yī)療文件書寫、體格檢查、各種穿刺、給藥技術(shù)、中醫(yī)適宜技術(shù)等；護理部每年組織兩次護理“三基”理論知識考試與技能考核；
4、各科專業(yè)技術(shù)人員掌握?？苹炯寄懿僮鳎煽浦魅?、護士長每月組織一次考核，醫(yī)務(wù)科、護理部每季度組織抽查，各臨床、醫(yī)技科室應(yīng)建立“三基”培訓(xùn)考核登記本，詳細(xì)記錄每次培訓(xùn)、考核的內(nèi)容，并保存考核的原始資料。
七、獎懲措施
1、每項考核工作結(jié)束后，由醫(yī)院統(tǒng)一對考核結(jié)果進行公示，考核結(jié)果納入醫(yī)務(wù)人員個人業(yè)務(wù)檔案，作為執(zhí)業(yè)周期考核、職稱晉升、崗位聘用及培養(yǎng)使用的重要依據(jù)。
2、醫(yī)院將“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練工作納入基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，與科室質(zhì)控掛鉤；對“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)工作做得好的科室給予表彰，對成效突出的科室和個人給予獎勵。對不重視“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練工作，教育培訓(xùn)管理混亂，缺乏規(guī)范的原始記錄者，給予通報批評、限期改正。凡經(jīng)補考“三基”考試考核仍不合格者，當(dāng)事人予以下崗處理。
三基三嚴(yán)培訓(xùn)計劃（二）
三基：基本理論、基本知識、基本技能。
三嚴(yán)：嚴(yán)格要求、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度、嚴(yán)肅作風(fēng)。
“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)及考核是提高醫(yī)務(wù)人員整體業(yè)務(wù)素質(zhì)的重要途徑和方法，是提高醫(yī)院醫(yī)療水平的重要保證，反映了為醫(yī)之道的根本，也是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的主要內(nèi)涵。根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員分級培訓(xùn)計劃》，以醫(yī)學(xué)臨床“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)為中心內(nèi)容，認(rèn)真抓好醫(yī)務(wù)人員分級培訓(xùn)工作，尤其是加強住院醫(yī)師的在職培訓(xùn)，以提高醫(yī)療質(zhì)量和全院醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)。特制定2012年產(chǎn)科三基三嚴(yán)培訓(xùn)及考核計劃。
一、加強對急診醫(yī)護人員三基三嚴(yán)強化培訓(xùn)的認(rèn)識。
我科成立由科主任梁曉紅副主任醫(yī)師擔(dān)任科室培訓(xùn)、考核小組長，由劉玉嵚主治醫(yī)師具體負(fù)責(zé)科室培訓(xùn)考核工作。經(jīng)常利用科室會議，晨會交班時間對全科人員進行三基三嚴(yán)培訓(xùn)意義、目的、重要性的宣講教育，提高對培訓(xùn)考核工作重要性的認(rèn)識和自覺性。
二、培訓(xùn)及考核內(nèi)容：
（1）基礎(chǔ)理論：包括與疾病診斷、治療有關(guān)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論。如：人體解剖、生理、病理、藥理學(xué)、輸液、輸血、水電解平衡的基本理論，休克、感染、
發(fā)熱等病因及發(fā)病機理，常見病的診斷、鑒別診斷和處理原則，危重病人營養(yǎng)、熱量供應(yīng)以及護理基礎(chǔ)理論。
（2）基本知識：包括為疾病診斷、治療直接提供科學(xué)依據(jù)的臨床醫(yī)療知識。如：醫(yī)療護理診療規(guī)范、各種疾病的陽性體征、各種檢驗檢查的標(biāo)本采取方法及
臨床意義。各種藥物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及適應(yīng)癥等。
（3）基本技能：包括醫(yī)護人員應(yīng)具備的診斷、治療的基本操作技能（如各種穿刺技術(shù)、心肺復(fù)蘇技術(shù)。手術(shù)的基本操作方法：包括洗手、穿脫手術(shù)衣、手術(shù)器械的正確使用、打結(jié)、基本縫合方法等）和能根據(jù)掌握的理論知識和實踐經(jīng)驗，結(jié)合病人的病情，擬定出診斷治療計劃等的思維判斷能力（如病歷、醫(yī)囑、處方的書寫能力、體格檢查能力、診斷與鑒別診斷能力、門急診處理能力、閱讀
輔助檢查報告能力等）。
（4）醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)：《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《輸血法》、《傳染病防治法》、《侵權(quán)責(zé)任法》、《病歷書寫管理規(guī)定》、《母嬰保健法》等。
（5）技能培訓(xùn)與考核內(nèi)容：徒手心肺復(fù)蘇技術(shù)；新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)、胎心監(jiān)護儀使用技術(shù)、心電監(jiān)護儀的使用技術(shù)；骨盆測量、產(chǎn)科四步檢查法、正常分娩產(chǎn)程觀察及處理；電除顫儀器使用技術(shù)；
三、培訓(xùn)方式方法：
采用職工自學(xué)與科室集中學(xué)習(xí)、訓(xùn)練兩結(jié)合的方式方法。要求醫(yī)護人員利用空閑時間學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)及急診急救基礎(chǔ)知識及新技術(shù)、新理論知識。并定期進行考核
記錄在案?？剖依每浦魅尾榉砍繒话嗉懊吭聵I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時進行新理論知識講解講座，并對急救常用技術(shù)采用現(xiàn)場操作演練考核，定期舉行急救模擬演練。利用手術(shù)培訓(xùn)考核無菌術(shù)、消毒、鋪巾、穿脫手術(shù)衣、切皮、結(jié)扎、縫合等技術(shù)。
安排全科醫(yī)護人員積極參加醫(yī)院醫(yī)療文書規(guī)范書寫專題講座。同時結(jié)合本科特點及醫(yī)院要求，對各種申請單、知情同意書、急危重癥患者搶救記錄等醫(yī)療文書規(guī)范書寫進行強化學(xué)習(xí)。由科主任或高年資醫(yī)師舉辦講座一次，并定期由科室質(zhì)控小組對本季度醫(yī)療文書進行檢查，進行綜合評分并記錄在案。
四、具體培訓(xùn)考核計劃：
1、科室每月對本專業(yè)知識組織考試1次。參加全院三基培訓(xùn)，包括以下內(nèi)容：人體解剖、生理、生物化學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物、免疫、病理生理、藥理、預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生，除參加全院考試外，科室還要對住院醫(yī)師進行定期培訓(xùn)、考試。
2以下產(chǎn)科常見病及急危重癥循環(huán)學(xué)習(xí)：正常產(chǎn)程觀察及處理、妊娠期高血壓疾病、子癇、產(chǎn)后出血、子宮破裂、羊水栓塞、胎膜早破、前置胎盤、胎盤早剝、妊娠合并心臟病、妊娠期糖尿病、妊娠合并急性闌尾炎、妊娠時限異常、正常產(chǎn)褥、異常產(chǎn)褥、異常分娩。
3、重點加強產(chǎn)科相關(guān)技能培訓(xùn)：骨盆測量、產(chǎn)科四步檢查法、會陰側(cè)切及縫合技術(shù)、手術(shù)基本操作、心肺復(fù)蘇術(shù)、新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)、胎心監(jiān)護儀使用技術(shù)等。
4、利用晨會對十五種核心制度學(xué)習(xí)、提問，人人過關(guān)，每月抽考。
三基三嚴(yán)培訓(xùn)計劃（三）
為進一步提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)水平、不斷提升基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療操作程序，加大臨床、醫(yī)技、護理人員“三基”（基礎(chǔ)知識、基本理論、基本技能）理論和操作考核力度，把“三嚴(yán)”（嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度）落實到各項工作中，特制定**年三級醫(yī)院“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)計劃及考核實施方案，具體如下：
一、指導(dǎo)思想
“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)要求全員參與，人人達標(biāo)。要把“三嚴(yán)”的作風(fēng)貫徹到各項醫(yī)療業(yè)務(wù)活動和管理工作中。按照“三基”訓(xùn)練與?？朴?xùn)練相結(jié)合，一般訓(xùn)練與重點培養(yǎng)相結(jié)合，當(dāng)前需要與長遠發(fā)展相結(jié)合的原則，通過業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、操作訓(xùn)練、派出進修、?？婆囵B(yǎng)、自學(xué)函授等途徑，對各級專業(yè)技術(shù)人員進行多種形式、全方位的培訓(xùn)，從而提高專業(yè)技術(shù)人員整體素質(zhì)，確保我院醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)發(fā)展。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)
嚴(yán)格執(zhí)行《三級醫(yī)院“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)與考核管理辦法》（寶醫(yī)發(fā)【**】54號）的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考核領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)制定全院“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)計劃，組織落實考核工作，科技教育處、護理部負(fù)責(zé)安排“三基”知識培訓(xùn)講座，確定參加考試的各級人員等。
各學(xué)科“三基三嚴(yán)”考核小組具體負(fù)責(zé)本科室人員的培訓(xùn)考核工作，要利用科室會議、晨會交班時間對全科人員進行“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)意義、目的、重要性的宣講教育，提高對培訓(xùn)考核工作重要性的認(rèn)識，積極開展“三基”訓(xùn)練。
三、培訓(xùn)考核目標(biāo)
全院“三基”培訓(xùn)覆蓋率應(yīng)達到100％，考核合格率≥90％。
四、培訓(xùn)及考核內(nèi)容
1、基礎(chǔ)理論：包括與疾病診斷、治療及護理有關(guān)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論。如：人體解剖、生理、病理、藥理學(xué)、醫(yī)院感染、基礎(chǔ)護理、輸血、水電解質(zhì)平衡、醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像、臨床藥學(xué)、臨床營養(yǎng)、核醫(yī)學(xué)、超聲診斷學(xué)等部分的基礎(chǔ)理論。
2、基本知識：包括為疾病診斷、治療、護理直接提供科學(xué)依據(jù)的臨床醫(yī)療知識。如：醫(yī)療診療規(guī)范、臨床常用護理技術(shù)規(guī)范、各種疾病的陽性體征、各種檢驗檢查的標(biāo)本采取方法及臨床意義。
3、基本技能：包括醫(yī)護人員應(yīng)具備的診斷、治療的基本操作技能和急救技術(shù)。
基本操作技能：如各種注射法、各種穿刺技術(shù)，穿脫隔離衣、鼻飼及胃腸減壓；手術(shù)的基本操作方法：包括洗手、穿脫手術(shù)衣、手術(shù)器械的正確使用、打結(jié)、基本縫合方法等。
急救技術(shù)：心肺復(fù)蘇技術(shù)、氣管插管、心電監(jiān)護儀的使用技術(shù)、電除顫儀器的使用技術(shù)、呼吸機的使用與維護技術(shù)。
臨床思維能力：能根據(jù)掌握的理論知識和實踐經(jīng)驗，結(jié)合病人的病情，擬定出診斷治療計劃與護理計劃等的思維判斷能力（如病歷、醫(yī)囑、處方、護理文件的書寫能力、體格檢查能力、診斷與鑒別診斷能力、門急診處理能力、閱讀輔助檢查報告能力等）。
4、醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)：《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國獻血法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《護士條例》、《醫(yī)療事故處理條例》及《病歷書寫基本規(guī)范》等醫(yī)療文件書寫的有關(guān)管理規(guī)定等。
以上內(nèi)容均為考試和考核內(nèi)容。培訓(xùn)教材主要參考《天津市衛(wèi)生技術(shù)人員三基培訓(xùn)教材臨床分冊》、《天津市衛(wèi)生技術(shù)人員三基培訓(xùn)教材醫(yī)技分冊》、《天津市衛(wèi)生技術(shù)人員三基培訓(xùn)教材護理分冊》等。
五、培訓(xùn)方式與安排
采用醫(yī)務(wù)人員自學(xué)與科室講座、醫(yī)院集中培訓(xùn)相結(jié)合的方式進行，要求醫(yī)務(wù)人員利用業(yè)余時間學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論、專業(yè)和急救知識及技術(shù)?？萍冀逃幎ㄆ诮M織全體醫(yī)務(wù)人員進行統(tǒng)一培訓(xùn)及考核，并做好記錄。
1、學(xué)習(xí)訓(xùn)練階段（1月1日至10月31日）
安排10個月的時間采取自主學(xué)習(xí)、崗位訓(xùn)練、專題講座、示范教學(xué)的方法，有計劃、分步驟地抓好醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)訓(xùn)練，提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)知識水平和工作技能。
（1）開展自學(xué)自練：醫(yī)務(wù)人員按照共同科目和專業(yè)科目要求進行自主學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，進一步強化基礎(chǔ)知識、基本理論和基本技能。
（2）集中培訓(xùn)演練：以院、科為單位，采取專題講座、集體討論、集中訓(xùn)練等方式，抓好重點內(nèi)容和重點科目的學(xué)習(xí)訓(xùn)練。各學(xué)科在科主任、護士長的主持下，每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次、充分利用晨間交班時間提問；科技教育處每月至少組織一次集中培訓(xùn)、觀摩技能操作錄像，并組織院內(nèi)高年資主治醫(yī)師及專家授課，護理部每月負(fù)責(zé)組織全院護理人員理論與技能培訓(xùn)。
采取閉卷考試與現(xiàn)場操作相結(jié)合的形式，深化訓(xùn)練效果。
六、考核的人員范圍及要求
1、培訓(xùn)考核對象：全體衛(wèi)技人員
2、每名醫(yī)務(wù)人員必須掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù)及本專業(yè)常規(guī)診療操作技術(shù)，科技教育處、護理部將統(tǒng)一組織培訓(xùn)、考核；
3、科技教育處每季度組織一次規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師理論知識考核，每年組織兩次技能考核；理論考試內(nèi)容為“三基”理論知識；基本技能考核為：醫(yī)療文件書寫、體格檢查、各種穿刺、給藥技術(shù)等；護理部每年組織兩次護理“三基”理論知識考試與技能考核；
4、各科專業(yè)技術(shù)人員掌握專科基本技能操作，由科主任、護士長每月組織一次考核，科技教育處、護理部每季度組織抽查，各臨床、醫(yī)技科室應(yīng)建立“三基”培訓(xùn)考核登記本，詳細(xì)記錄每次培訓(xùn)、考核的內(nèi)容，并保存考核的原始資料。
七、獎懲措施
