時(shí)間：2023-08-14 16:41:58
序論：在您撰寫(xiě)健康教育的主要基礎(chǔ)理論時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開(kāi)闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
關(guān)鍵詞 護(hù)生 眼科 基礎(chǔ) 帶教
臨床護(hù)理教學(xué)是護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)的重要環(huán)節(jié)，教學(xué)質(zhì)量的優(yōu)劣，重視與否，在一定程度上直接影響到護(hù)生臨床實(shí)習(xí)的效果。眼科的專(zhuān)科性強(qiáng)，如何提高帶教質(zhì)量、達(dá)到實(shí)習(xí)目地、使學(xué)生畢業(yè)后很快適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式對(duì)護(hù)士的需求，是教學(xué)醫(yī)院值得重視的問(wèn)題，是每位帶教老師應(yīng)盡的責(zé)任。本人對(duì)如何搞好眼科專(zhuān)科的臨床帶教進(jìn)行了實(shí)踐與探討，現(xiàn)將經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下。
抓好崗前培訓(xùn)
科室環(huán)境與規(guī)章制度介紹：護(hù)生剛進(jìn)科室時(shí)，對(duì)科室環(huán)境還很陌生，為了使她們盡快熟悉環(huán)境，同時(shí)組織學(xué)習(xí)各種規(guī)章制度，如分級(jí)護(hù)理制、交接班制、三查七對(duì)制、差錯(cuò)分析制等，這些制度的學(xué)習(xí)，有助于她們?cè)诮窈蟮墓ぷ髦杏姓驴裳?/p>
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療安全教育：醫(yī)院是治病救人，傳播文明的重要窗品，護(hù)士的一言一行直接影響著病人，文明行醫(yī)，禮貌待人，樹(shù)立良好的職業(yè)形象是護(hù)生必須做到的。為此，我們專(zhuān)門(mén)開(kāi)展了警示和禮儀教育，要求他們?cè)诙Y儀方面做到：儀表整潔、操作穩(wěn)健、步伐輕盈、語(yǔ)言溫和、微笑服務(wù)，用天使的情懷關(guān)愛(ài)病人;在安全方面要做好自我情緒調(diào)控，工作時(shí)嚴(yán)肅認(rèn)真，不懂就問(wèn)，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，力爭(zhēng)做到每做一項(xiàng)操作，不僅要知其然，而且要知其所以然，只有這樣才能保證順利完成實(shí)習(xí)任務(wù)。
技能演示與操作訓(xùn)練：在崗前培訓(xùn)時(shí)首先要了解學(xué)生的基礎(chǔ)理論和基本技能的掌握程度，在此基礎(chǔ)上有的放矢地選擇培訓(xùn)方案，并和學(xué)生一起共同復(fù)習(xí)護(hù)理操作中的一些基本原則，如無(wú)菌技術(shù)操作原則、消毒隔離原則、注射原則、常規(guī)標(biāo)本收集原則等，然后請(qǐng)老師作技能操作演示，并讓學(xué)生重復(fù)演示一遍，以加深印象。
制定帶教計(jì)劃與實(shí)施
在崗前培訓(xùn)時(shí)首先要了解學(xué)生的基礎(chǔ)理論和基本技能的掌握程度，根據(jù)學(xué)生實(shí)習(xí)時(shí)間和教學(xué)大綱的要求，在此基礎(chǔ)上有的放矢地制定帶教計(jì)劃。
第一階段：多看專(zhuān)科實(shí)際操作，到病床了解患者所患疾病的診斷名稱，加強(qiáng)和患者溝通，了解手術(shù)前后的護(hù)理內(nèi)容。
第二階段：①為學(xué)生統(tǒng)一講解眼科常見(jiàn)病的有關(guān)知識(shí)，主要有青光眼、白內(nèi)障、視網(wǎng)膜脫離及眼科患者的一般檢查項(xiàng)目，詳細(xì)講述眼科患者的術(shù)前、術(shù)后護(hù)理常規(guī)。②為學(xué)生講常見(jiàn)的專(zhuān)科操作，并把臨床常見(jiàn)的技術(shù)操作如點(diǎn)眼法、剪睫毛法、淚道沖洗法、結(jié)膜下注射法、換藥法等實(shí)際操作給學(xué)生看，使學(xué)生獲得直觀的印象。
第三階段：①帶教老師放手不放眼，認(rèn)真指導(dǎo)學(xué)生，讓學(xué)生獨(dú)立完成一些相對(duì)簡(jiǎn)單的操作，如術(shù)前為患者剪睫毛，沖淚道，術(shù)后患者的換藥和繃帶包扎等操作。②帶教老師盡量放手，讓學(xué)生獨(dú)立完成手術(shù)患者的術(shù)前處置，做好術(shù)前宣教，患者手術(shù)回病房后，由學(xué)生為患者做術(shù)后健康指導(dǎo)。帶教老師結(jié)合臨床個(gè)案把理論與實(shí)踐聯(lián)系起來(lái)為學(xué)生講解相關(guān)知識(shí)，強(qiáng)化學(xué)生的理論知識(shí)。
第四階段：安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，開(kāi)展護(hù)理查房。①業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每周為護(hù)生專(zhuān)門(mén)安排一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，內(nèi)容主要以介紹專(zhuān)科醫(yī)療新進(jìn)展及專(zhuān)項(xiàng)護(hù)理技術(shù)為主。②每周進(jìn)行一次護(hù)理查房病區(qū)在護(hù)理查房時(shí)，根據(jù)學(xué)生的學(xué)歷層次不同，安排的方式也不同。
第五階段：培養(yǎng)健康教育技能。眼科療區(qū)健康教育的幾個(gè)階段是：入院告之、術(shù)前宣教、術(shù)后指導(dǎo)和出院指導(dǎo)，除此之外還要因人、隨時(shí)為患者做健康指導(dǎo)，帶教老師和護(hù)生講清、講全健康教育的內(nèi)容和目的，讓護(hù)生為患者做健康教育，由老師加以補(bǔ)充，強(qiáng)調(diào)護(hù)生和患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，取得患者的信任，并注意健康教育后的效果，如果患者沒(méi)聽(tīng)懂、沒(méi)掌握，對(duì)治療護(hù)理配合的不好，老師要分析護(hù)生健康教育效果欠佳的原因，及時(shí)給學(xué)生糾正，使學(xué)生健康教育水平得到提高。
第六階段：目標(biāo)考核。護(hù)生在科室實(shí)習(xí)時(shí)，每周要接受一次單項(xiàng)技能考試，出科時(shí)要進(jìn)行專(zhuān)科綜合理論知識(shí)和技能考試，以此來(lái)考核護(hù)生的實(shí)際應(yīng)用能力，找出存在的問(wèn)題，為搞好后期的實(shí)習(xí)打下基礎(chǔ)。
討 論
眼科的專(zhuān)科性強(qiáng)，我們根據(jù)教學(xué)大綱的要求對(duì)學(xué)生進(jìn)行帶教，使學(xué)生達(dá)到眼科實(shí)習(xí)目的。以上是我?guī)Ы讨械囊恍┓椒?，通過(guò)幾年的帶教，學(xué)生理論知識(shí)和操作技術(shù)都收到良好的教學(xué)效果?？傊o(hù)生臨床實(shí)踐要以抓基礎(chǔ)為主，同時(shí)要注重做好護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量考核，這對(duì)提高整體護(hù)理實(shí)習(xí)質(zhì)量，為臨床培養(yǎng)合格的護(hù)理人才具有十分重要的意義。
指明堅(jiān)實(shí)理論基礎(chǔ)可增加患者對(duì)護(hù)理工作人員的信任,提高病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度,從而使學(xué)生熱愛(ài)學(xué)習(xí)?？偨Y(jié)近三年的臨床工作經(jīng)驗(yàn)顯示,患者對(duì)自身疾病的不了解是患者恐慌疾病,質(zhì)疑醫(yī)護(hù)工作者,甚至不配合治療或者有更過(guò)激行為表現(xiàn)的主要因素。而相應(yīng)的,護(hù)理工作人員由于醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的貧乏,在為患者做相應(yīng)護(hù)理活動(dòng)指導(dǎo)時(shí)表現(xiàn)出不自信,甚至在患者提出疑問(wèn)時(shí)回避的態(tài)度都是臨床加劇醫(yī)患矛盾的重要因素。因此在講解基礎(chǔ)理論的同時(shí)有必要重點(diǎn)說(shuō)明該理論知識(shí)怎樣與臨床操作相結(jié)合,在操作過(guò)程中如何將健康教育融合進(jìn)去,幫助患者更好地理解疾病,配合護(hù)理活動(dòng)的開(kāi)展。將目前臨床常見(jiàn)的患者被動(dòng)的“被護(hù)理”局面轉(zhuǎn)變?yōu)榛颊叻e極主動(dòng)地要求被護(hù)理,降低患者對(duì)疾病的焦慮,配合護(hù)理活動(dòng)的開(kāi)展。例如,在講解男性尿道三處生理狹窄時(shí),可適當(dāng)說(shuō)明操作者在導(dǎo)尿過(guò)程中要對(duì)患者的不適感給予理解和安慰,同時(shí)向患者說(shuō)明操作區(qū)域的生理結(jié)構(gòu)可能帶來(lái)的不適感。這樣患者就會(huì)在比較放松的情況下接受導(dǎo)尿,也不會(huì)再發(fā)生自行將導(dǎo)尿管拔出造成黏膜損傷等后果。在患者的充分信任下,自信滿滿地操作,也提高了患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。
2在人體解剖學(xué)教學(xué)過(guò)程中注重心理健康教育,有助于提高護(hù)士的整體素質(zhì),幫助醫(yī)學(xué)生盡快進(jìn)入職業(yè)角色
目前絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校或醫(yī)學(xué)相關(guān)院校的學(xué)生生源來(lái)自于高考,這樣就決定了醫(yī)學(xué)生對(duì)自己未來(lái)職業(yè)角色知之甚少。在大多數(shù)大一新生的眼中,護(hù)理工作就是打針發(fā)藥。作為學(xué)生接觸的第一門(mén)專(zhuān)業(yè)課——人體解剖學(xué),在理論知識(shí)講解的同時(shí)有必要給予學(xué)生專(zhuān)業(yè)相關(guān)的健康教育;有必要適當(dāng)說(shuō)明護(hù)理對(duì)象、環(huán)境中的特殊工作方法,態(tài)度及認(rèn)真嚴(yán)肅程度。大量文獻(xiàn)研究表明,目前在基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中開(kāi)始注重良好的儀表、語(yǔ)言溝通的技巧、服務(wù)的意識(shí)等健康教育。事實(shí)上有部分學(xué)生在還沒(méi)有接觸到基礎(chǔ)護(hù)理課程時(shí),就已經(jīng)對(duì)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的枯燥、繁雜而厭煩。學(xué)生很難在理論知識(shí)的講解中看到他們未來(lái)工作的影子,很難理解護(hù)理工作是什么樣的角色、應(yīng)該用什么樣的心態(tài)去學(xué)習(xí)、接受這些重要又好像沒(méi)什么大用的枯燥理論。因此,在基礎(chǔ)理論教學(xué)的同時(shí)融入健康教育,從開(kāi)始就培養(yǎng)學(xué)生如何具備良好的職業(yè)道德,愛(ài)崗敬業(yè),以患者的健康為中心,熱情精心地服務(wù)患者,盡快進(jìn)入職業(yè)角色。
3結(jié)語(yǔ)
1加強(qiáng)教育，打牢健康教育的思想基礎(chǔ)
護(hù)理人員對(duì)休養(yǎng)員的愛(ài)心是推行健康教育的思想基礎(chǔ)。實(shí)踐中我們發(fā)現(xiàn)，我院護(hù)理人員中有的對(duì)部隊(duì)情況了解不多，對(duì)特勤人員和老干部缺乏感情、缺乏共同語(yǔ)言，從而影響醫(yī)患溝通和健康教育的實(shí)施。對(duì)此，我們組織人員下部隊(duì)參觀，了解飛行人員的工作、生活，請(qǐng)?jiān)囷w大隊(duì)的飛行人員作報(bào)告。同時(shí)在護(hù)理人員中大力開(kāi)展職業(yè)道德教育和為兵服務(wù)傳統(tǒng)教育，增進(jìn)了大家對(duì)部隊(duì)人員實(shí)施健康教育的感情基礎(chǔ)，培養(yǎng)了大家進(jìn)行健康教育的服務(wù)理念，打牢了對(duì)各類(lèi)患者進(jìn)行健康教育的思想基礎(chǔ)。
2加強(qiáng)培訓(xùn)，提高健康教育的專(zhuān)業(yè)技能
健康教育的實(shí)質(zhì)是向患者傳播防病治病的知識(shí)和技能，引導(dǎo)他們樹(shù)立健康意識(shí)，養(yǎng)成良好的行為和生活方式，促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量。這就要求護(hù)理人員不斷拓寬知識(shí)層面，不僅要掌握專(zhuān)業(yè)理論與護(hù)理技能，還要學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)、健康傳播學(xué)、心理學(xué)、教育學(xué)等理論、觀點(diǎn)和方法，以及良好的公關(guān)能力與交流溝通技巧。在這方面，我們重點(diǎn)是抓醫(yī)學(xué)、護(hù)理專(zhuān)業(yè)理論的學(xué)習(xí)和提高，實(shí)行分類(lèi)培養(yǎng)、整體幫促的做法：副主任護(hù)師是護(hù)理學(xué)科帶頭人，對(duì)她們主要是培養(yǎng)研究能力和指導(dǎo)能力，廣泛涉獵護(hù)理專(zhuān)業(yè)前沿科學(xué)，深入研究健康教育的新思路、新途徑、新方法；主管護(hù)師是護(hù)理工作和進(jìn)行健康教育的骨干，對(duì)她們主要是強(qiáng)化護(hù)理基礎(chǔ)理論教育，提高組織分析處理問(wèn)題能力和對(duì)年輕護(hù)士的傳幫帶能力；年輕護(hù)士工作經(jīng)驗(yàn)少，技術(shù)水平相對(duì)低，對(duì)她們主要是培養(yǎng)理論聯(lián)系實(shí)際的能力和進(jìn)行健康教育的基本技能。除此之外的其它相關(guān)理論，我們主要是鼓勵(lì)護(hù)理人員參加后學(xué)歷教育和各種培訓(xùn)班，全面提高了護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)，從而滿足了不同層次患者對(duì)進(jìn)行健康教育的知識(shí)和技能的需求。
3營(yíng)造氛圍，體現(xiàn)健康教育的多樣性和針對(duì)性
在療養(yǎng)院開(kāi)展的健康教育內(nèi)容要適應(yīng)不同人群、不同健康問(wèn)題，使來(lái)院就診、療養(yǎng)的人員所關(guān)心的健康問(wèn)題都能得到體現(xiàn)，這就是健康教育的多樣性。同時(shí)，健康教育又要服從醫(yī)療和教育對(duì)象的需要，不能為教育而教育，更不能把健康教育強(qiáng)加給患者，這就是健康教育的針對(duì)性。為了使多樣性和針對(duì)性有機(jī)結(jié)合，我們采用設(shè)立健康教育處方欄、黑板報(bào)、宣傳櫥窗、標(biāo)語(yǔ)牌、網(wǎng)絡(luò)電視、分發(fā)教育材料、舉辦知識(shí)講座、開(kāi)展健康咨詢等形式，大力營(yíng)造健康教育的氛圍；實(shí)行個(gè)性化護(hù)理和個(gè)性化健康教育相結(jié)合，采取一對(duì)一的個(gè)案教育方法，使他們從入院到出院全程都能接受到針對(duì)性強(qiáng)的健康教育信息。
4醫(yī)患互動(dòng)，增強(qiáng)健康教育的正效應(yīng)
加強(qiáng)護(hù)士健康教育意識(shí)的必要性
健康是人類(lèi)一項(xiàng)基本需求和權(quán)利，也是社會(huì)進(jìn)步的重要標(biāo)志和潛在動(dòng)力。
健康教育是一項(xiàng)有組織、有計(jì)劃的教育活動(dòng)，醫(yī)院也將健康教育作為一種治療應(yīng)用于臨床，廣大護(hù)士已成為病人健康教育的主力軍。在健康教育中，護(hù)士要以現(xiàn)代觀，應(yīng)用護(hù)理程序滿足病人的健康需求，應(yīng)用科學(xué)方法解決病人健康問(wèn)題。
健康教育是現(xiàn)代醫(yī)院為滿足病人健康需求而賦予護(hù)士的重要職責(zé)［2］，但在實(shí)際工作中，往往發(fā)現(xiàn)，雖然現(xiàn)在健康教育的普及率已達(dá)到相當(dāng)高的程度，但是它的深度和廣度是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。
健康教育是醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變和醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢(shì)。世界衛(wèi)生組織指出：21世紀(jì)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展有大趨勢(shì)：一是護(hù)理人員將成為初級(jí)衛(wèi)生保健的主要力量；二是護(hù)士將成為健康教育的主要實(shí)施者；三是護(hù)士成為醫(yī)生和其他保健人員的平等合作者；四是為危重患者提供高質(zhì)量，高技術(shù)的護(hù)理仍然是護(hù)士的重要任務(wù)。就普通意義講，健康教育貫穿疾病防治的終，預(yù)防保健和社會(huì)醫(yī)療服務(wù)是現(xiàn)代護(hù)理人員的基本職能之一，而進(jìn)行健康教育是實(shí)現(xiàn)這一職能必不可少的內(nèi)容和手段。
在繼續(xù)教育中重視護(hù)士的健康意識(shí)培養(yǎng)
臨床護(hù)理工作者，具有較系統(tǒng)，較扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)，有較豐富的臨床護(hù)理知識(shí)及工作經(jīng)驗(yàn)，對(duì)她們進(jìn)行健康教育培訓(xùn)有較好的基礎(chǔ)。然而，在臨床實(shí)踐中，還存在一些問(wèn)題，影響了健康教育的質(zhì)量，有待于進(jìn)一步改進(jìn)和提高。
在理論教育中傳授健康教育知識(shí)。健康教育學(xué)是一門(mén)相對(duì)獨(dú)立的綜合性學(xué)科，只有比較多地了解健康教育的意義、目的、方法及知識(shí)體系，才能在面對(duì)患者及其家屬，面對(duì)社會(huì)群體實(shí)施健康教育時(shí)得心應(yīng)手。我們通過(guò)繼續(xù)教育這一途經(jīng)，堅(jiān)持將健康教育的知識(shí)貫穿于其中。每年有計(jì)劃地組織有關(guān)健康教育的相關(guān)知識(shí)講座，在護(hù)理人員中強(qiáng)調(diào)健康教育的觀念，介紹健康譜和疾病譜的變化特點(diǎn)，特別是對(duì)患者的教育在治療和護(hù)理中的重要作用。此外，積極鼓勵(lì)護(hù)士參加全國(guó)性學(xué)術(shù)會(huì)議和有關(guān)健康教育學(xué)習(xí)班，及時(shí)吸取其他醫(yī)院的有關(guān)經(jīng)驗(yàn)和累積資料，有利于護(hù)理人員掌握教育知識(shí)。
在護(hù)理技術(shù)操作訓(xùn)練中培養(yǎng)健康教育技能。據(jù)臨床工作調(diào)查反映，護(hù)理人員在執(zhí)行護(hù)理程序的過(guò)程中，落實(shí)健康教育不好，認(rèn)為健康教育是軟指標(biāo)。經(jīng)了解其主要原因是護(hù)士不知道怎樣對(duì)患者進(jìn)行健康教育，沒(méi)有養(yǎng)成習(xí)慣，因此，長(zhǎng)期以來(lái)，健康教育在臨床上沒(méi)有得到很好的落實(shí)。我們利用學(xué)生的崗前培訓(xùn)和護(hù)士崗位練兵教學(xué)，大力推廣“角色置換法”，讓學(xué)生或護(hù)士互為患者和護(hù)士，親身感覺(jué)不同角色特點(diǎn)［3］。將在每項(xiàng)護(hù)理操作中應(yīng)解釋的和介紹的內(nèi)容進(jìn)行規(guī)范，即心理指導(dǎo)，操作前指導(dǎo)，操作中的配合指導(dǎo)，操作后指導(dǎo)。要求護(hù)士在練習(xí)每項(xiàng)操作前、中、后將本項(xiàng)操作的有關(guān)事宜介紹給患者，“患者”也同樣隨意提出問(wèn)題，這樣不僅練習(xí)了操作，而且又獲得了健康教育技能的訓(xùn)練，護(hù)士在病房為患者做處置時(shí)，養(yǎng)成對(duì)患者進(jìn)行健康教育的習(xí)慣，有效地將健康教育工作貫穿于病人的治療和護(hù)理之中。
參考文獻(xiàn)
1 陸駿，陳美紅.用電話回訪評(píng)價(jià)健康教育的效果.中華護(hù)理雜志，2004，39(1):67－68
護(hù)理是一門(mén)實(shí)踐性的科學(xué)，而臨床帶教是護(hù)理教學(xué)的重要環(huán)節(jié)，提高臨床護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)士素質(zhì)，發(fā)展護(hù)理事業(yè)關(guān)鍵在于臨床帶教的方法及效果。我院是一所綜合性的三級(jí)甲等醫(yī)院，與大型教學(xué)醫(yī)院相畢，有較大差異。為了提高臨床帶教效果，搞好護(hù)生實(shí)習(xí)帶教，是護(hù)理教育教學(xué)的重要組成部分，是培養(yǎng)學(xué)生成為合格的醫(yī)護(hù)人員的關(guān)鍵，是帶教老師義不容辭的責(zé)任。多年來(lái)，筆者在護(hù)生帶教實(shí)習(xí)過(guò)程中，做到精心組織、熱 情指導(dǎo)，帶思想、帶品德、帶作風(fēng)、帶業(yè)務(wù)，教技術(shù)、教方法，有效地培養(yǎng)了護(hù)士良好的思想品質(zhì)、嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)的工作態(tài)度和較強(qiáng)的護(hù)理操作能力
本科室的帶教計(jì)劃：
1加強(qiáng)帶教有無(wú)計(jì)劃，是能否完成帶教任務(wù)的首要問(wèn)題。制定好帶教計(jì)劃，合理安排帶教項(xiàng)目、時(shí)間及重要的技術(shù)性操作和基礎(chǔ)護(hù)理操作。在訂計(jì)劃時(shí)，注意體現(xiàn)以護(hù)士為中心，以護(hù)師為主導(dǎo)，并提前把計(jì)劃給護(hù)士，使護(hù)士、帶教老師雙方都心中有數(shù)，避免帶教的盲目性，增強(qiáng)帶教的計(jì)劃性、針對(duì)性。為了使帶教工作順利進(jìn)行，新護(hù)士 到本科室前，首先帶新護(hù)士到科室集中開(kāi)見(jiàn)面會(huì)，代表科室對(duì)護(hù)士表示歡迎，并介紹她們同各位老師認(rèn)識(shí)，然后讓她們了解本科室的基本情況，如科室布局、物品放置、人員分工、本科的護(hù)理特點(diǎn)以及相應(yīng)的注意事項(xiàng)。從而使新護(hù)士一到科室上班就馬上進(jìn)入良好的工作狀態(tài)
2 抓好各種帶教，這一帶教采取教師示范、護(hù)士觀察―護(hù)士實(shí)踐、教師觀察―護(hù)士再實(shí)踐的方式。例如，新患者入院時(shí)，教師運(yùn)用交談、體檢、參閱記錄護(hù)理程序帶教等方式收集資料，護(hù)士觀察教師上述過(guò)程整體護(hù)理。
3 建立良好醫(yī)患關(guān)系帶教 護(hù)士到科室時(shí)，帶教老師都帶護(hù)士到病房和患者見(jiàn)面，向患者介紹護(hù)士，也讓護(hù)士向患者介紹自我，為建立良好的護(hù)患關(guān)系打下基礎(chǔ)。
4健康教育帶教 由帶教老師示范對(duì)患者進(jìn)行健康教育，然后護(hù)士按本科室設(shè)計(jì)的患者健康教育表，對(duì)患者進(jìn)行健康教育。帶教老師觀察護(hù)生士進(jìn)行健康教育過(guò)程，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)進(jìn)行指導(dǎo)。
5 強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理帶教 滿足患者的基本生活、生理需要是整體護(hù)理的主要部分，為使護(hù)士克服各種雜念，幫助患者解決這方面的問(wèn)題，帶教老師以身作則，對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理、生活護(hù)理，如扶助患者做檢查等。護(hù)士看到老師的行為，受到感染和啟發(fā)，更主動(dòng)積極關(guān)心患者，因而受到患者家屬的表?yè)P(yáng)。
6查房帶教 查房帶教一般是老師先介紹患者的一般資料，如護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施、護(hù)理效果以及患者目前存在的問(wèn)題等，然后提問(wèn)護(hù)生，讓護(hù)生分析和評(píng)價(jià)，發(fā)表意見(jiàn)，使護(hù)士從查房中獲得護(hù)理患者的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，并鍛煉她們的思維和口頭表達(dá)能力。
7 在帶教過(guò)程中，對(duì)本科的常規(guī)護(hù)理，提出明確要求，要求所有護(hù)士務(wù)必掌握護(hù)理操作規(guī)程、操作方法。而對(duì)不同層次的護(hù)士則注意施教，加強(qiáng)個(gè)別輔導(dǎo)，尊重她的興趣愛(ài)好，發(fā)揮她的特長(zhǎng)，發(fā)展她的個(gè)性。比如對(duì)大專(zhuān)生、中專(zhuān)生的帶教側(cè)重點(diǎn)就略有區(qū)別對(duì)中專(zhuān)生側(cè)重點(diǎn)在注重理論與實(shí)際相結(jié)合，幫助護(hù)士將已學(xué)過(guò)的知識(shí)運(yùn)用于實(shí)踐，激勵(lì)她主動(dòng)獲取知識(shí)的熱情，盡可能拓寬其知識(shí)面。對(duì)大專(zhuān)生則側(cè)重鼓勵(lì)她多深入病房，多接觸患者，重視基礎(chǔ)護(hù)理和生活發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，加以糾正，從而把帶教、管理有機(jī)地結(jié)合起來(lái)。護(hù)理，克服重治療、輕護(hù)理的觀念和現(xiàn)象，利用他們較扎實(shí)的理論收集本學(xué)科護(hù)理的新知識(shí)、新技能，更好地為護(hù)理工作服務(wù).
8 充滿愛(ài)心，熱情帶教在帶教過(guò)程中，深入護(hù)生，多接觸護(hù)生，多觀察護(hù)生士的一舉一動(dòng)，一言一行，以高度負(fù)責(zé)的精神，飽滿的熱情，和藹的態(tài)度對(duì)待護(hù)生，帶教護(hù)士，尊重護(hù)士的個(gè)性，尊重護(hù)士的意見(jiàn)，發(fā)揮護(hù)士的特長(zhǎng)。注意多表?yè)P(yáng)、多鼓勵(lì)、多肯定。對(duì)護(hù)士存在的問(wèn)題與不足，不指責(zé)、不挖苦，而是面帶笑容、熱情幫助、及時(shí)彌補(bǔ)。不把護(hù)士當(dāng)作“勞動(dòng)力”使用，也不對(duì)護(hù)生放任自流，搞無(wú)原則的寬容，對(duì)那些紀(jì)律松散、對(duì)患者態(tài)度惡劣的護(hù)士及時(shí)給予批評(píng)教育，把熱情教育幫助與嚴(yán)格要求結(jié)合起來(lái)。為了教好護(hù)士，老師在注重業(yè)務(wù)教育的同時(shí)，要加強(qiáng)自身修養(yǎng)，做出榜樣，逐步培養(yǎng)護(hù)士良好的護(hù)德護(hù)風(fēng)，培養(yǎng)護(hù)生嚴(yán)肅認(rèn)真科學(xué)的工作態(tài)度，培養(yǎng)護(hù)生扎實(shí)護(hù)理理論和較強(qiáng)的護(hù)理操作能力。
論文摘要 為使護(hù)理健康教育有效、深入、健康的開(kāi)展，3年來(lái)對(duì)浙江、江蘇、福建、廣西、廣東等省、市的2000名護(hù)理人員進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果顯示近85%護(hù)士對(duì)開(kāi)展護(hù)理健康教育存在認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)，其中92.5%對(duì)護(hù)理健康教育與衛(wèi)生宣教的區(qū)別點(diǎn)認(rèn)識(shí)不清;87.5%對(duì)護(hù)理健康教育相關(guān)理論知識(shí)了解不足;84%對(duì)護(hù)理健康教育程序的基本內(nèi)容掌握貧乏等。本文著重對(duì)目前存在認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)進(jìn)行調(diào)查和分析，并提出相應(yīng)的對(duì)策，以供護(hù)理同行借鑒和進(jìn)一步探討及研究。
護(hù)理健康教育是健康教育大系統(tǒng)中的一個(gè)分支，是主要由護(hù)士進(jìn)行的，針對(duì)病人或健康人群所開(kāi)展的具有護(hù)理特色的健康教育活動(dòng)，是實(shí)現(xiàn)整體護(hù)理的重要措施。[1]目前，我國(guó)各省、市醫(yī)院已逐步開(kāi)展護(hù)理健康教育活動(dòng)，為了了解護(hù)士對(duì)護(hù)理健康教育認(rèn)識(shí)、能力及實(shí)施的情況，自1998年特對(duì)浙江、江蘇、福建、廣西、廣東等省、市的2000名護(hù)理人員進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果顯示85%護(hù)士對(duì)開(kāi)展護(hù)理健康教育存在不同認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)。因此，及時(shí)糾正認(rèn)識(shí)誤區(qū)、提高健康教育相關(guān)理論知識(shí)和技能，對(duì)護(hù)理健康教育工作的開(kāi)展具有十分重要意義。
1 對(duì)象與方法
1.1調(diào)查對(duì)象
1998年4月至2000年4月，選自浙江、江蘇、福建、廣西、廣東5個(gè)省、市、地區(qū)級(jí)醫(yī)院的2000名護(hù)理人員，其中護(hù)理部主任98名，護(hù)士長(zhǎng)1520名，護(hù)理骨干及學(xué)校老師382名，年齡為25~62歲，均未參加過(guò)系統(tǒng)的護(hù)理健康教育理論和技能培訓(xùn)。
1.2 調(diào)查方法
本調(diào)查為非實(shí)驗(yàn)性研究，采用問(wèn)卷及提問(wèn)的單項(xiàng)選項(xiàng)法。調(diào)查均在《護(hù)理健康教育理論與臨床實(shí)踐》專(zhuān)題講座前進(jìn)行。調(diào)查內(nèi)容主要包括:對(duì)護(hù)理健康教育概念的認(rèn)識(shí);護(hù)理健康教育基本理論;護(hù)理健康教育程序及技能等14個(gè)基本問(wèn)題，回收率為95%。
2 結(jié) 果
3年對(duì)2000名護(hù)理管理者、護(hù)理骨干及學(xué)校老師進(jìn)行調(diào)查見(jiàn)表1，結(jié)果顯示主要的誤區(qū)是:92.5%對(duì)護(hù)理健康教育與衛(wèi)生宣教的區(qū)別點(diǎn)認(rèn)識(shí)不清;87. 5%對(duì)護(hù)理健康教育相關(guān)理論知識(shí)了解不足;85.5%對(duì)健康教育根本目的是改變不健康行為認(rèn)識(shí)缺乏;84%對(duì)護(hù)理健康教育程序的基本內(nèi)容掌握貧乏;82.5%不能選擇最佳健康教育時(shí)間;81%不能有效進(jìn)行健康教育效果評(píng)價(jià);80.5%對(duì)最佳健康教育方法選擇能力缺乏;80%對(duì)護(hù)士在健康教育中承擔(dān)角色認(rèn)識(shí)不夠明確。
3 分析與討論
護(hù)理健康教育是整體護(hù)理實(shí)踐成功的最重要環(huán)節(jié)之一。[2]目前，各醫(yī)院都在積極推廣健康教育活動(dòng)，但從調(diào)查資料表明85%護(hù)理人員存在不同層度上的認(rèn)識(shí)誤區(qū)。因此，難以使健康教育工作者真正讓病人享受到主動(dòng)、全面、連續(xù)的恢復(fù)及保持健康需要。[3]
3.1 護(hù)理健康教育與衛(wèi)生宣教是不同層次上的兩個(gè)概念
目前許多醫(yī)院開(kāi)展健康教育工作，并取得了一定成績(jī)，但是操作體系沒(méi)有得到根本的改變，[4]護(hù)士仍習(xí)慣用“衛(wèi)生宣教”替代“健康教育”。從調(diào)查表明92.5%的護(hù)理人員把“健康教育”看作是“衛(wèi)生宣教”的延續(xù)，并把兩者視為一同。因此，一些醫(yī)院的健康教育工作還是停留在疾病知識(shí)的普及及宣教上。
3.2 護(hù)理健康教育以多學(xué)科的理論為基礎(chǔ)
護(hù)理健康教育是一門(mén)牽涉多學(xué)科的應(yīng)用學(xué)科，這些學(xué)科在健康教育活動(dòng)中相互滲透、相互補(bǔ)充。但是我國(guó)的醫(yī)院健康教育工作起步較晚，沒(méi)有形成科學(xué)有效的教育系統(tǒng)，而且在理論和體制保證方面還不夠完善，[5]可參考的護(hù)理文獻(xiàn)及書(shū)籍比較少，又缺乏系統(tǒng)的護(hù)理健康教育理論知識(shí)及能力培訓(xùn)。調(diào)查表明87.5%的護(hù)士明顯缺乏護(hù)理健康教育的相關(guān)理論知識(shí)，特別是基礎(chǔ)理論知識(shí)和技能，使健康教育工作得不到深入的發(fā)展。
3.3 健康教育根本目的是幫助病人建立健康行為
護(hù)理健康教育的根本目的是幫助病人或家屬確立健康信念、建立健康行為。[6]但是，調(diào)查顯示85.5%護(hù)士對(duì)這一概念認(rèn)識(shí)不足，多數(shù)護(hù)士認(rèn)為進(jìn)行健康教育以病人或家屬掌握疾病知識(shí)為目的。護(hù)士在進(jìn)行效果評(píng)價(jià)時(shí)往往只從掌握疾病知識(shí)上考慮，而缺乏從病人行為改變和態(tài)度轉(zhuǎn)變上考慮，所以，不能從根本上改變病人不健康行為。
3.4 護(hù)理健康教育工作以教育程序?yàn)楣ぷ饕?guī)程[7]
開(kāi)展行之有效的護(hù)理健康教育工作，護(hù)士應(yīng)掌握科學(xué)的工作方法。調(diào)查表明84%的護(hù)士對(duì)教育程序工作中的基本內(nèi)容了解膚淺或認(rèn)識(shí)不足，因此，臨床上出現(xiàn)健康教育內(nèi)容缺乏針對(duì)性;健康教育時(shí)間安排不合理;健康教育效果缺少評(píng)價(jià)等問(wèn)題。這些問(wèn)題的存在使健康教育工作得不到深入、有效的開(kāi)展。
3.5 健康教育中護(hù)士承擔(dān)多種角色
由于受傳統(tǒng)護(hù)理模式的影響，護(hù)士對(duì)健康教育中護(hù)士所承擔(dān)的角色認(rèn)識(shí)不夠明確，僅僅把自己看作是一名疾病知識(shí)的傳授者，而不是把自己看作既是知識(shí)的傳授者，又是計(jì)劃者和評(píng)價(jià)者。有些護(hù)士在履行教育職責(zé)上缺乏主動(dòng)意識(shí)，因此，不能從根本上幫助病人建立健康行為。
轉(zhuǎn)貼于
4 對(duì) 策
4.1 加大護(hù)理健康教育的培訓(xùn)力度
護(hù)理健康教育所涉及的學(xué)科比較廣泛，但由于目前各醫(yī)院護(hù)士的學(xué)歷層次參差不齊，知識(shí)老化現(xiàn)象突出。護(hù)士不僅缺少相關(guān)專(zhuān)科疾病的預(yù)防保健與康復(fù)護(hù)理知識(shí)，而且缺少健康教育的相關(guān)理論知識(shí)和技能的培訓(xùn)。為此，必須加大系統(tǒng)的護(hù)理健康教育培訓(xùn)力度，提高理論和技能水平。[8]培訓(xùn)可以從下面幾方面考慮。
4.1.1 轉(zhuǎn)變觀念，提高認(rèn)識(shí)。培訓(xùn)的內(nèi)容可以包括:健康教育的基本概念;健康教育程序臨床應(yīng)用的必要性;健康教育工作的長(zhǎng)期性、艱巨性和復(fù)雜性。
4.1.2 強(qiáng)化以健康教育程序?yàn)樽o(hù)理規(guī)程的教育活動(dòng)。護(hù)理健康教育與整體護(hù)理相同，必須貫徹教育程序，即通過(guò)評(píng)估、確立教育項(xiàng)目(診斷)、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)循環(huán)過(guò)程，保證護(hù)理健康教育及時(shí)和有效實(shí)施。培訓(xùn)中應(yīng)強(qiáng)調(diào)各步驟主要內(nèi)容的學(xué)習(xí)，如評(píng)估包括:學(xué)習(xí)需要、身體狀況、心理狀態(tài)、健康信念、學(xué)習(xí)方式等。教育項(xiàng)目包括:教育項(xiàng)目與護(hù)理診斷之間的關(guān)系、教育項(xiàng)目的排列順序、確定項(xiàng)目的基本原則。計(jì)劃包括:計(jì)劃的種類(lèi)和形式、目標(biāo)陳述的原則和方法、標(biāo)準(zhǔn)健康教育計(jì)劃應(yīng)用的原則。實(shí)施包括:教育方法的選擇、教育時(shí)間的安排、教育前的準(zhǔn)備、記錄的必要性和方法。評(píng)價(jià)包括:評(píng)價(jià)的目的和重要性、評(píng)價(jià)的方法和技能、評(píng)價(jià)的內(nèi)容、計(jì)劃的修訂。[7]
4.1.3 疾病教育。疾病教育是病人恢復(fù)健康的基本知識(shí)，從文獻(xiàn)資料表明護(hù)士對(duì)疾病知識(shí)掌握同樣缺乏，所以，在護(hù)理健康教育知識(shí)培訓(xùn)的基礎(chǔ)上還應(yīng)加強(qiáng)疾病健康教育知識(shí)的培訓(xùn)，對(duì)每種疾病可以按照一定的框架進(jìn)行培訓(xùn)，如疾病概述(定義、發(fā)病因素、癥狀);常見(jiàn)并發(fā)癥及危險(xiǎn)因素;診斷性檢查和治療;各種治療、活動(dòng)、飲食、藥物治療、手術(shù);出院注意事項(xiàng)。并用這種疾病教育框架指導(dǎo)臨床教育工作。
4.1.4 培訓(xùn)方法和形式。把健康教育基礎(chǔ)理論和護(hù)理健康教育程序作為基本知識(shí)和技能來(lái)培訓(xùn)，并把它列入繼續(xù)教育必修學(xué)分，讓每位護(hù)士都能接受這項(xiàng)培訓(xùn)。培訓(xùn)可以分階段、分層次進(jìn)行，采用專(zhuān)題講座或業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的形式。
4.2 加強(qiáng)護(hù)理健康教育的臨床指導(dǎo)
為了達(dá)到學(xué)以致用，護(hù)理健康教育必須與臨床緊密配合。病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)理骨干在初始階段應(yīng)每天檢查護(hù)士運(yùn)用健康教育程序和疾病教育的情況， 并指派臨床指導(dǎo)老師以跟班的形式與護(hù)士一起進(jìn)行工作。護(hù)理部定期下病房參與工作指導(dǎo)，讓第一線工作的護(hù)士真正掌握健康教育的基本概念和工作方法，提高健康教育能力，避免將健康教育僅僅作為疾病護(hù)理常規(guī)的宣講。
除上述對(duì)策外，還應(yīng)建立有效管理機(jī)制如健康教育評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)和制度、健康教育工作職責(zé)、激勵(lì)機(jī)制等以促進(jìn)護(hù)理健康教育工作長(zhǎng)期、穩(wěn)定、有效的開(kāi)展。
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關(guān)鍵詞：師范類(lèi)心理學(xué)；實(shí)踐能力；培養(yǎng)模式
心理學(xué)專(zhuān)業(yè)是我校2000年新開(kāi)設(shè)的師范類(lèi)本科專(zhuān)業(yè)，根據(jù)教育部對(duì)師范類(lèi)本科專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)和省內(nèi)外師范院校對(duì)心理學(xué)專(zhuān)業(yè)的辦學(xué)歷程與經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我校自身具體情況和教育部《關(guān)于加強(qiáng)中小學(xué)心理健康的若干意見(jiàn)》的精神，確立我校心理學(xué)專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)為：“培養(yǎng)具有堅(jiān)實(shí)的心理學(xué)基本理論、基本知識(shí)和基本技能，具有從事心理健康教育、心理咨詢和治療、人力資源開(kāi)發(fā)與管理工作的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，能在中等學(xué)校、企事業(yè)單位、醫(yī)療、社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)等部門(mén)從事心理學(xué)教學(xué)、心理咨詢、心理治療等相關(guān)工作的應(yīng)用型人才?！保?］2012年1月，教育部等部門(mén)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)高校實(shí)踐育人工作的若干意見(jiàn)》指出：“實(shí)踐教學(xué)是學(xué)校教學(xué)工作的重要組成部分，是深化課堂教學(xué)的重要環(huán)節(jié)，是學(xué)生獲取、掌握知識(shí)的重要途徑。”［2］相對(duì)于心理學(xué)專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)來(lái)看，當(dāng)前師范類(lèi)心理學(xué)本科專(zhuān)業(yè)學(xué)生并沒(méi)有達(dá)到預(yù)定的培養(yǎng)目標(biāo)，總體素質(zhì)不高，理論素質(zhì)和應(yīng)用能力都有所欠缺，尤其是實(shí)踐能力不足，導(dǎo)致心理學(xué)本科專(zhuān)業(yè)學(xué)生就業(yè)率偏低。
一、師范類(lèi)心理學(xué)本科專(zhuān)業(yè)學(xué)生實(shí)踐能力欠缺的原因
（一）師范類(lèi)心理學(xué)本科專(zhuān)業(yè)的師范性窄化了心理學(xué)實(shí)踐能力的范圍
教育部《關(guān)于加強(qiáng)中小學(xué)心理健康的若干意見(jiàn)》曾明確指出：從2000年秋季開(kāi)學(xué)起，大中城市里有條件的中小學(xué)要逐步開(kāi)展心理健康教育。為此，教育部于1998年增設(shè)了心理學(xué)專(zhuān)業(yè)，許多高校紛紛設(shè)置了心理學(xué)專(zhuān)業(yè)，為社會(huì)培養(yǎng)了大量的心理學(xué)專(zhuān)業(yè)人才。［3］截至2010年10月，全國(guó)已經(jīng)有超過(guò)250所高等院校開(kāi)設(shè)了心理學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)。［4］但是，由于很多高校，尤其是師范類(lèi)高校為了保證畢業(yè)生能夠勝任中小學(xué)的心理健康教育課程，培養(yǎng)方案中的課程設(shè)置偏重學(xué)校心理健康輔導(dǎo)、教育心理學(xué)、學(xué)校管理學(xué)等；實(shí)習(xí)見(jiàn)習(xí)的場(chǎng)所多在中小學(xué)；平時(shí)的實(shí)踐能力培養(yǎng)方式多延續(xù)了師范學(xué)校的講課、說(shuō)課方式。正是師范類(lèi)心理學(xué)本科專(zhuān)業(yè)的這種師范性窄化了心理學(xué)實(shí)踐能力的范圍，在當(dāng)前學(xué)校心理健康教育教師趨于飽和的現(xiàn)實(shí)條件下，學(xué)生帶有濃重師范性的實(shí)踐能力很難適應(yīng)廣泛的心理學(xué)就業(yè)的市場(chǎng)需求。
（二）師范類(lèi)心理學(xué)本科專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)方案對(duì)學(xué)生實(shí)踐能力重視不夠
由于就業(yè)難，當(dāng)前師范類(lèi)心理學(xué)本科專(zhuān)業(yè)學(xué)生的考研熱情空前高漲，在課程設(shè)置別重視學(xué)科基礎(chǔ)課、專(zhuān)業(yè)理論課和專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)課等課程的比例，如考研中占分?jǐn)?shù)比例較大的普通心理學(xué)、教育心理學(xué)、實(shí)驗(yàn)心理學(xué)等。華南師范大學(xué)的劉學(xué)蘭等對(duì)該校心理學(xué)系1986年以來(lái)的歷屆本科生進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，被調(diào)查者普遍認(rèn)為學(xué)校中最欠缺的技能是“心理治療技能”和“心理咨詢技能”，且學(xué)生期待加大實(shí)踐課程學(xué)時(shí)的比重，認(rèn)為心理學(xué)應(yīng)用技能課程的學(xué)時(shí)數(shù)應(yīng)占52.38%，基本理論課程的學(xué)時(shí)數(shù)應(yīng)占47.62%。［5］可見(jiàn)師范類(lèi)心理學(xué)本科專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)方案對(duì)學(xué)生實(shí)踐能力重視不夠，應(yīng)加大重視力度。
（三）實(shí)踐能力培養(yǎng)課程以考試考查為手段，無(wú)法體現(xiàn)學(xué)生的真實(shí)能力
近年來(lái)，由于心理學(xué)專(zhuān)業(yè)就業(yè)需要拓寬了就業(yè)范圍，突破了心理健康教育教師這種單一就業(yè)方向的局限，也開(kāi)始不斷地增加實(shí)踐能力培養(yǎng)類(lèi)的課程。我校心理學(xué)專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)方案中除學(xué)校心理健康教育方向外，還有心理咨詢方向、人力資源開(kāi)發(fā)與管理方向及臨床心理學(xué)方向。但由于受傳統(tǒng)考核方法及學(xué)生學(xué)習(xí)方法的局限，實(shí)踐能力培養(yǎng)的課程最終實(shí)現(xiàn)的是知識(shí)上的積累，而非能力上的轉(zhuǎn)化，很難達(dá)到實(shí)踐能力水平提升的目標(biāo)。
（四）見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí)時(shí)間相對(duì)短暫我校心理學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生在第四學(xué)期要進(jìn)行為期
一周的教育見(jiàn)習(xí)，在第七學(xué)期進(jìn)行為期14周的教育實(shí)習(xí)，教育見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)的時(shí)間相對(duì)短暫。教育見(jiàn)習(xí)一般選在第四學(xué)期的第七周，中小學(xué)已經(jīng)接近期中考試，學(xué)生在見(jiàn)習(xí)期間中小學(xué)生正在復(fù)習(xí)；教育實(shí)習(xí)雖然預(yù)計(jì)是14周，但實(shí)際在中小學(xué)的時(shí)間僅為四周，其余的時(shí)間需要進(jìn)行大量的講課練習(xí)并參與學(xué)校組織的統(tǒng)一考核。在各類(lèi)學(xué)校心理健康教育課的課時(shí)量都很少，學(xué)生很難得到足夠的鍛煉機(jī)會(huì)。
二、確立師范類(lèi)心理學(xué)本科專(zhuān)業(yè)學(xué)生實(shí)踐能力培養(yǎng)體系
2015年，我校在2012年培養(yǎng)方案的基礎(chǔ)上進(jìn)行新方案的修訂工作。在這次修訂過(guò)程中，心理學(xué)專(zhuān)業(yè)以提高學(xué)生實(shí)踐能力、解決問(wèn)題能力為核心，進(jìn)行了如下改動(dòng)：
（一）學(xué)科基礎(chǔ)理論課的重要地位不動(dòng)搖
心理學(xué)的學(xué)科基礎(chǔ)理論課主要有普通心理學(xué)、發(fā)展心理學(xué)、心理學(xué)史、心理測(cè)量學(xué)、實(shí)驗(yàn)心理學(xué)等，這些課程對(duì)于心理學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生進(jìn)行進(jìn)一步的專(zhuān)業(yè)課程學(xué)習(xí)有重要作用，對(duì)于實(shí)踐類(lèi)課程的掌握有重要幫助，對(duì)于學(xué)生考研有重要作用，所以，要保證學(xué)科基礎(chǔ)理論課的重要地位不動(dòng)搖。具體體現(xiàn)在，在培養(yǎng)方案中合理規(guī)劃各門(mén)學(xué)科基礎(chǔ)理論課的開(kāi)課學(xué)期，保證各門(mén)學(xué)科基礎(chǔ)理論課的課時(shí)比重，用多樣的考核方式對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)結(jié)果進(jìn)行考核。
（二）突出實(shí)踐類(lèi)課程設(shè)置
心理學(xué)的實(shí)踐類(lèi)課程是依據(jù)可操作性目標(biāo)設(shè)置的，如心理診斷技術(shù)、行為矯正技術(shù)、學(xué)校心理健康教育、臨床心理學(xué)、心理治療學(xué)等。我校心理學(xué)專(zhuān)業(yè)的實(shí)踐類(lèi)課程設(shè)置共分為三個(gè)方向：一是心理咨詢與學(xué)校心理健康教育方向課程，如心理診斷技術(shù)、行為矯正技術(shù)、團(tuán)體心理輔導(dǎo)、認(rèn)知矯正技術(shù)、學(xué)校心理輔導(dǎo)、學(xué)校心理健康教育等。根據(jù)實(shí)際需要，本次修訂培養(yǎng)方案又增開(kāi)了沙盤(pán)游戲治療、團(tuán)體心理咨詢與治療等課程。二是人力資源開(kāi)發(fā)與管理方向課程，如管理心理學(xué)、人事與領(lǐng)導(dǎo)心理學(xué)、人力資源開(kāi)發(fā)與管理、公關(guān)心理學(xué)、營(yíng)銷(xiāo)心理學(xué)、培訓(xùn)與開(kāi)發(fā)、人才測(cè)評(píng)、職業(yè)心理學(xué)、人際關(guān)系心理學(xué)、職業(yè)生涯規(guī)劃等。三是臨床心理學(xué)方向課程，如生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、健康心理學(xué)、神經(jīng)心理學(xué)、變態(tài)心理學(xué)、心理治療學(xué)、臨床心理學(xué)、臨床咨詢方案與案例報(bào)告等，結(jié)合心理學(xué)最新熱點(diǎn)，在這次培養(yǎng)方案修訂過(guò)程中增開(kāi)了積極心理學(xué)的課程。心理學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生可以就一個(gè)方向選課，也可以分別從不同方向選課。
（三）加大實(shí)踐類(lèi)課程的學(xué)分比重
在本次培養(yǎng)方案修訂的過(guò)程中，心理學(xué)專(zhuān)業(yè)加大了實(shí)踐類(lèi)課程的學(xué)分比重，按照《中華人民共和國(guó)學(xué)位授予條例》和《吉林師范大學(xué)學(xué)士學(xué)位授予工作細(xì)則》，本科專(zhuān)業(yè)必須修滿本專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)方案規(guī)定的160學(xué)分方能畢業(yè)。心理學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐類(lèi)課程要求學(xué)生修滿38學(xué)分，其中實(shí)驗(yàn)課程12學(xué)分，教育實(shí)習(xí)、見(jiàn)習(xí)由原來(lái)8學(xué)分增至14學(xué)分，畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）由原來(lái)4學(xué)分增至6學(xué)分，專(zhuān)題實(shí)踐課程由原來(lái)的3學(xué)分增至4學(xué)分，具體課程除原來(lái)的專(zhuān)業(yè)需求與就業(yè)、就業(yè)心理咨詢與指導(dǎo)、職業(yè)生涯規(guī)劃與設(shè)計(jì)，增開(kāi)了一門(mén)青少年咨詢方案與案例報(bào)告，軍事理論及軍事訓(xùn)練為2學(xué)分。
三、師范類(lèi)心理學(xué)本科專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力培養(yǎng)輔助策略
（一）改變傳統(tǒng)的授課方式
傳統(tǒng)心理學(xué)專(zhuān)業(yè)的授課方式雖然在一定程度上能達(dá)到使學(xué)生了解心理學(xué)基本理論與基本知識(shí)的目的，但學(xué)生一是由于脫離具體情境，二是由于學(xué)習(xí)的主要目的是為了考試，三是由于學(xué)習(xí)和實(shí)踐之間間隔的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，導(dǎo)致學(xué)未所用?？梢砸罁?jù)心理學(xué)具體學(xué)科的實(shí)際特點(diǎn)，變傳統(tǒng)的授課方式為多種授課方式，如案例教學(xué)法，不僅可以培養(yǎng)學(xué)生的積極性、主動(dòng)性，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，煥發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，而且通過(guò)案例中的真實(shí)情景，使學(xué)生產(chǎn)生聯(lián)想，較快地將所學(xué)轉(zhuǎn)化為能實(shí)際應(yīng)用的能力。而在學(xué)生未來(lái)的從業(yè)生涯中，由于在學(xué)習(xí)心理學(xué)專(zhuān)業(yè)課程時(shí)曾對(duì)情境進(jìn)行分析，通過(guò)小組討論解決問(wèn)題，這個(gè)過(guò)程也會(huì)在其遇到實(shí)際問(wèn)題時(shí)重新啟動(dòng)，對(duì)實(shí)際問(wèn)題進(jìn)行科學(xué)解決，而非經(jīng)驗(yàn)解決，對(duì)未來(lái)提升學(xué)生的素質(zhì)也有益處。
（二）改革實(shí)踐類(lèi)課程的考核方式
推進(jìn)實(shí)踐類(lèi)課程教學(xué)，促進(jìn)學(xué)生實(shí)踐能力的提升離不開(kāi)考核制度的轉(zhuǎn)變。考核制度實(shí)際上是對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程與學(xué)習(xí)結(jié)果的方向引導(dǎo)，如仍按照傳統(tǒng)的考試方式進(jìn)行考核，重視知識(shí)再現(xiàn)，忽視實(shí)踐操作能力檢驗(yàn)，學(xué)生仍無(wú)法走出應(yīng)試思維帶來(lái)的高分低能的怪圈。因此，制定嚴(yán)格而規(guī)范的專(zhuān)業(yè)技能考核標(biāo)準(zhǔn)和考核方法，是提高心理學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生實(shí)踐能力的重要保證。在專(zhuān)業(yè)技能培養(yǎng)方面可以實(shí)行教考分離，成立專(zhuān)業(yè)實(shí)踐技能考核小組，改革考核評(píng)價(jià)方式，將口試、面試、筆試、心理測(cè)驗(yàn)、專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)、角色表演、情境模擬等考核形式有機(jī)結(jié)合。在考核過(guò)程中不僅重視檢驗(yàn)實(shí)踐技能的真實(shí)水平，還要重視檢驗(yàn)理論基礎(chǔ)是否扎實(shí)，是否能用心理學(xué)的視野去發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題。
（三）合理增加見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí)時(shí)間
目前我校心理學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生在第四學(xué)期要進(jìn)行為期一周的教育見(jiàn)習(xí)，在第七學(xué)期進(jìn)行為期14周的教育實(shí)習(xí)，在這14周中，在學(xué)校實(shí)習(xí)期僅為四周，教育見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)的時(shí)間相對(duì)短暫，可以適當(dāng)增加。尤其是實(shí)習(xí)時(shí)間，學(xué)生在三年的學(xué)習(xí)過(guò)程中積累了大量的理論知識(shí)，缺少理論聯(lián)系實(shí)際、理論轉(zhuǎn)化為實(shí)踐的機(jī)會(huì)；中小學(xué)心理健康教育課的比例本來(lái)就小，并且學(xué)生在真實(shí)課堂中得到的鍛煉遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)在大學(xué)模擬課堂中得到的鍛煉。因此，可高效利用這14周的時(shí)間，適當(dāng)增加學(xué)生在中小學(xué)實(shí)習(xí)的時(shí)間。
（四）拓展實(shí)習(xí)基地的范圍
由于實(shí)習(xí)期間學(xué)生沒(méi)有工資，學(xué)校不包食宿，學(xué)生如果租房又存在安全隱患，因此，我校心理學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)學(xué)校多為本地學(xué)校。但由于本地學(xué)校數(shù)量有限，心理健康教育課發(fā)展水平參差不齊，而且心理健康教育課不屬于主課，課時(shí)少，學(xué)生并不能在實(shí)習(xí)期間得到充分鍛煉。因此，要拓展實(shí)習(xí)基地的范圍，預(yù)計(jì)拓展的實(shí)習(xí)基地應(yīng)符合以下條件：首先，該校心理健康教育課要發(fā)展到相對(duì)成熟的水平，課時(shí)量有保障，上課內(nèi)容和形式都比較豐富；其次，該校應(yīng)設(shè)立心理健康中心，有獨(dú)立的心理咨詢室和一定的心理咨詢基礎(chǔ)設(shè)施；第三，該校有學(xué)生或青年教師宿舍，能給實(shí)習(xí)生提供住宿。綜上所述，提高師范類(lèi)心理學(xué)本科專(zhuān)業(yè)的實(shí)踐能力，既要確立師范類(lèi)本科心理學(xué)專(zhuān)業(yè)的課程體系，又要制訂有助于師范類(lèi)本科心理專(zhuān)業(yè)學(xué)生實(shí)踐能力提升的輔助策略。這樣雙管齊下，對(duì)于提升師范類(lèi)心理學(xué)本科專(zhuān)業(yè)學(xué)生的實(shí)踐能力、解決問(wèn)題能力以及提升就業(yè)率有切實(shí)幫助，也為師范類(lèi)心理學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生在未來(lái)能獨(dú)當(dāng)一面打下良好的基礎(chǔ)。
作者:姜淑梅 崔繼紅 單位:吉林師范大學(xué)
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