時間：2023-09-22 15:32:04
序論：在您撰寫醫(yī)藥行業(yè)集中度分析時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導您走向新的創(chuàng)作高度。
關(guān)鍵詞：醫(yī)藥行業(yè)；產(chǎn)業(yè)組織特征；產(chǎn)業(yè)政策效果
中圖分類號：F402.3文獻標識碼：A 文章編號：1002-2848-2007（02）-0115-04
目前，我國已經(jīng)成為僅次于美國的世界第二制藥大國，可生產(chǎn)化學原料藥1300多種，總產(chǎn)量58萬余噸，其中有60多個重要品種具有較強國際競爭力；化學藥品制劑有30多種劑型、4500余個品種；在全球已經(jīng)研制成功的40余種生物工程藥品中，我國已能生產(chǎn)20種，其中部分產(chǎn)品已形成一定產(chǎn)業(yè)規(guī)模；中成藥產(chǎn)量僅60萬噸，中成藥品種、規(guī)格達8000多種；可生產(chǎn)醫(yī)療器械近50個門類、3000多個品種、11000余個規(guī)格［1］。本文擬運用傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)組織理論的SCP范式，對我國醫(yī)藥行業(yè)的產(chǎn)業(yè)組織特征及產(chǎn)業(yè)政策影響進行分析，并在此基礎(chǔ)上，提出了提高我國醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)業(yè)競爭力的思路與對策。
一、 我國醫(yī)藥行業(yè)的產(chǎn)業(yè)組織特征
（一）市場集中度
有學者研究發(fā)現(xiàn),我國高寡占型行業(yè)的市場集中度CR8一般應(yīng)大于40% ,寡占型行業(yè)的CR8一般應(yīng)在30 %-40 %之間,低競爭性行業(yè)的CR8則應(yīng)該大于20%［2］。醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)與煙草加工業(yè)、化纖工業(yè)、電子及通訊設(shè)備制造業(yè)等, 都屬于具有偏高進入壁壘和低競爭性的競爭產(chǎn)業(yè), 是一個高集中度的行業(yè)。早在1996年,日本醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的CR8就已達44 %;1993 年, 英國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的CR4為35%;1991年,德國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的CR4為28%。另據(jù)資料表明, 世界上前25 家制藥企業(yè)的市場份額, 已從10 年前的不足40 %提高到了現(xiàn)在的60 %以上。這是近10 年來制藥企業(yè)并購的結(jié)果, 而且這種集中化趨勢仍在發(fā)展之中。至2000 年, 世界上前10 家領(lǐng)先制藥企業(yè)的市場集中度為40%,前20 家領(lǐng)先制藥企業(yè)的市場集中度為60%。
我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的市場集中度一直不高。從表1可以看出,1991 年-2001 年間, 排名首位的企業(yè)的市場集中度一直不足5%,前4位企業(yè)的市場集中度(CR4) 一直不足10 % (除1993 年外),前8位企業(yè)的市場集中度(CR8) 則一直不足15 % (除1993 年、2001年外)。而且,自1998 年以來, 我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的CR4 和CR8 雖有小幅增長,但是其增長幅度仍不是很明顯。我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的市場集中度不僅在與我國各產(chǎn)業(yè)的橫向比較中處于中下水平, 而且與國際上其他國家的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)市場集中度水平相比顯得非常低。
根據(jù)2004年的銷售收入數(shù)據(jù)，我們計算出了2004年醫(yī)藥各個子行業(yè)中的前八名企業(yè)的市場集中度（見表2）。
從表1和表2可以看出，在2002-2004年間，醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)業(yè)優(yōu)勝劣汰競爭加劇，許多大公司通過兼并重組或新建項目，擴大規(guī)模，增強實力，提高了市場集中度；另外，化學原料業(yè)、生物制藥市場集中度最高；醫(yī)療器械、中藥飲品工業(yè)市場集中度次之；化學制劑和中成藥市場集中度較低。
（二）進入壁壘
醫(yī)藥行業(yè)是高技術(shù)、高風險、高投入的產(chǎn)業(yè)。一般情況下，藥品從研究開發(fā)、臨床研究、試生產(chǎn)、科研成果產(chǎn)業(yè)化到最終產(chǎn)品的銷售，技術(shù)要求高，資金投入大，并且其間的審批、臨床研究環(huán)節(jié)復雜、周期時間長，醫(yī)藥行業(yè)新藥產(chǎn)品的開發(fā)需要投入大量的資金、人才、設(shè)備等。所以，進入醫(yī)藥行業(yè)對資金、技術(shù)都有較高的要求。醫(yī)藥行業(yè)的行業(yè)壁壘主要體現(xiàn)在以下幾個方面：
（1）技術(shù)壁壘。自主研發(fā)能力是醫(yī)藥制造最重要的核心競爭力之一，對醫(yī)藥企業(yè)的發(fā)展起著決定性的影響。醫(yī)藥制造行業(yè)涵蓋了實驗室、中試和生產(chǎn)過程，同時具有跨專業(yè)應(yīng)用、多技術(shù)融會、技術(shù)更新快等特點。因此，對相關(guān)企業(yè)的全面技術(shù)開發(fā)能力要求非常高。
（2）法規(guī)壁壘。除一般性法律、法規(guī)以外，醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)還要具備《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定的經(jīng)營條件，主要包括：具有依法經(jīng)過資格認定的藥學技術(shù)人員、工程技術(shù)人員及相應(yīng)的技術(shù)工人；具有與其藥品生產(chǎn)相適應(yīng)的廠房、設(shè)施和衛(wèi)生環(huán)境；具有能對所生產(chǎn)藥品進行質(zhì)量管理和質(zhì)量檢驗的機構(gòu)、人員以及必要的儀器設(shè)備；具有保證藥品質(zhì)量的規(guī)章制度；需要取得《藥品生產(chǎn)許可證》；通過GMP 認證。另外，國家還規(guī)定申請開辦藥品生產(chǎn)經(jīng)營的企業(yè)必須具有國內(nèi)未生產(chǎn)的二類以上新藥證書等。由于我國醫(yī)藥行業(yè)普遍存在生產(chǎn)企業(yè)多、規(guī)模小和抗風險能力低的特點，所以國家正在通過GMP、GSP 認證以及推行兼并重組等政策，逐步淘汰弱小企業(yè)，以提高行業(yè)的市場集中度。
（4）資金壁壘。醫(yī)藥制造行業(yè)是高投入、高產(chǎn)出行業(yè)，其新產(chǎn)品開發(fā)投入高，周期長，風險大。重要生產(chǎn)設(shè)備多數(shù)需要進口，且價格昂貴。產(chǎn)品銷售渠道復雜，環(huán)節(jié)多，資金周轉(zhuǎn)偏慢，銷售費用所占比例較高。因此，新進入者通常需要很長的啟動時間，資金壓力較大。
（5）市場壁壘。我國國內(nèi)生物制藥市場的競爭格局基本形成。數(shù)家優(yōu)勢企業(yè)正逐步形成各自的技術(shù)特色。與行業(yè)后來者相比，它們具有一定的品牌優(yōu)勢、技術(shù)優(yōu)勢、規(guī)模優(yōu)勢和品種優(yōu)勢等。這無疑加大了后來者進入市場的難度。
（三）市場績效
醫(yī)藥制造業(yè)有較好的經(jīng)濟效益。從2003年的按行業(yè)計算的工業(yè)企業(yè)主要經(jīng)濟效益指標來看，醫(yī)藥制造業(yè)的工業(yè)增加值率高于工業(yè)平均水平5.94個百分點，高于輕工業(yè)平均水平7.04個百分點；成本費用利潤率高于工業(yè)平均水平4.13個百分點，高于輕工業(yè)平均水平5.15個百分點;全員勞動生產(chǎn)率高于工業(yè)平均水平21.57%，高于輕工業(yè)49.67%；總資產(chǎn)貢獻率高于工業(yè)平均水平0.94個百分點，低于輕工業(yè)平均0.17個百分點。醫(yī)藥制造業(yè)的經(jīng)濟效益較好可能是吸引外部大量經(jīng)濟資源涌入醫(yī)藥制造業(yè)的重要原因之一。
但是醫(yī)藥產(chǎn)品銷售率在各行業(yè)中處于最低水平，比全國平均水平低3.38個百分點。這說明我國醫(yī)藥制造業(yè)的生產(chǎn)能力過剩，藥品總體供過于求。這很可能是由于醫(yī)藥制造業(yè)較高的利潤率吸引了過多的外部經(jīng)濟資源，短期內(nèi)行業(yè)需求無法消化如此巨大的供給量所致。
醫(yī)藥行業(yè)中的各個子行業(yè)的績效也各不相同。從2003、2004年的有關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)可以看出，化學原料藥、中藥飲品銷售利潤率持續(xù)低于醫(yī)藥行業(yè)整體水平，化學制劑、中成藥、生物制藥銷售利潤率持續(xù)高于行業(yè)平均水準。2004年，醫(yī)療器械的利潤率增幅較大，提高幅度達22.39%。在醫(yī)藥領(lǐng)域內(nèi)，中成藥、生物科技、化學制劑、醫(yī)療器械均有較好的盈利能力，而醫(yī)藥商業(yè)基本處于微利狀態(tài)。
（四）增長特性
醫(yī)藥行業(yè)的增長與人口基數(shù)、人口增長率、人口年齡結(jié)構(gòu)以及人均收入水平、疾病譜變化和發(fā)病率等因素關(guān)聯(lián)度較大，與宏觀經(jīng)濟的景氣周期相關(guān)性較小。有關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，我國醫(yī)藥行業(yè)持續(xù)增長特性明顯，具有新興市場中的朝陽產(chǎn)業(yè)的高成長特征。過去10年來，世界醫(yī)藥總產(chǎn)值的年均增長率基本在7-8%之間，而我國醫(yī)藥工業(yè)的年均增長率高于世界平均水平一倍多。另外，我國醫(yī)藥工業(yè)的年均增長率也遠遠高于我國國民經(jīng)濟平均增長率。1998-2003年，我國醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值按不變價以年均17.1 %的速度增長，遠遠高于我國的GDP增長速度及工業(yè)平均增長速度（見圖1）。
二、我國醫(yī)藥行業(yè)的產(chǎn)業(yè)政策效果
（一）新醫(yī)保目錄的頒布促使醫(yī)院用藥增長，藥價水平進一步下調(diào)，為制劑藥的擴張帶來了機遇
2004年9月16日的《國家基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄》中，中成藥品種由過去的415個增加到823個，增加了98%；西藥品種則由725個增加至1031個，增幅達42%。醫(yī)保目錄的變化以及覆蓋面的擴大帶來的直接影響是拉動需求，促使醫(yī)院用藥增長；醫(yī)院用藥水平提高，結(jié)構(gòu)調(diào)整；藥價水平進一步下調(diào)。
新目錄為那些首次入圍的品種提供了良好的擴張機遇，具體實效有望在以后年份逐步顯現(xiàn)。雖然在擴大臨床用藥的同時，這些產(chǎn)品也可能面臨價格管制的壓力，但總體上機遇大于風險，因此相應(yīng)企業(yè)也有望借此實現(xiàn)較快的業(yè)績增長。
（二）獲得GMP認證后的影響
新《藥品管理法》明確要求藥品生產(chǎn)企業(yè)必須符合GMP 要求，并按GMP 組織生產(chǎn)。如果藥品生產(chǎn)企業(yè)在最后期限2004年12月達不到GMP 的要求則只能退出藥品生產(chǎn)。GMP認證后停產(chǎn)的大部分為中小企業(yè)，對醫(yī)藥行業(yè)的整體產(chǎn)能影響不大，原有的產(chǎn)銷矛盾并沒有得到緩解。而已通過GMP認證的企業(yè)在改造過程中都進行了不同程度的產(chǎn)能擴大，擴充后的產(chǎn)能遠遠高出現(xiàn)有國內(nèi)市場需求，供大于求的局面難以改觀。
（三）藥品分類管理：零售藥店雪上加霜
目前，國家食品藥品監(jiān)督管理局加大了推行實施藥品分類管理的力度，正逐步取消處方藥銷售“雙軌制”。根據(jù)推進進度的后續(xù)時間表，必須憑處方購買的藥品范圍將在2005年逐步擴大。2005年12月3日以后，將實現(xiàn)全部處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方銷售。由于處方藥目前占到零售藥店銷售額的40－50%，而醫(yī)藥分家短期內(nèi)還難以推行，醫(yī)師處方大多滯留在醫(yī)院藥房而難以流向零售藥店。因此，處方藥銷售“雙軌制”在2005年的逐步取消將對藥品零售行業(yè)產(chǎn)生極大的震動，不少藥店可能因此倒閉，零售業(yè)格局將會發(fā)生重大改變。
（四）城鎮(zhèn)醫(yī)療保險和農(nóng)村合作醫(yī)療
醫(yī)藥是一個非周期性的、經(jīng)營分散的行業(yè)，盡管一些區(qū)間因素會使其發(fā)展有所波動，但真正對行業(yè)具有整體性、趨勢性影響的要素卻是長期存在和相對穩(wěn)定的，其效應(yīng)也是表現(xiàn)為潛移默化而非短期爆發(fā)［4］。在這些要素當中，推動行業(yè)長期向好的包括政府和個人醫(yī)療消費支出增加、城鎮(zhèn)化、人口老齡化、全球產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移等，限制行業(yè)增長速度的則有藥價控制等。
政府和個人醫(yī)療消費增加是經(jīng)濟發(fā)展的必然結(jié)果，其中，政府參與的醫(yī)療保險制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療在未來5年的作用不容忽視。據(jù)統(tǒng)計，我國參保人數(shù)從1998 年的1969 萬人迅速提升至2004 年8月的11847萬人；醫(yī)保支出從1999年至2003年，復合增長率達到65%；醫(yī)保支出占全國藥品銷售收入的比重，從1998年的7%上升至2003年的44%。另據(jù)報道，目前已有6899萬農(nóng)村人口參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點。預(yù)計未來隨著覆蓋面的進一步擴大，全國城鎮(zhèn)居民和農(nóng)民的人均醫(yī)療支出將繼續(xù)增加，從而長期促進醫(yī)藥消費穩(wěn)步增長。
（五）藥品價格管制
由于醫(yī)療消費涉及國家財政支出，為控制開支，醫(yī)保目錄的藥品長期面臨行政降價的壓力。從1999年起，國家計委（現(xiàn)在的發(fā)改委）先后出臺了一系列藥價改革政策，使得2000年之后社會藥品零售價格持續(xù)出現(xiàn)負增長。發(fā)改委、藥監(jiān)局出臺的降價令、限價令并未達到解決藥品價格虛高、減少抗生素濫用的問題，使矛頭指向“以藥養(yǎng)醫(yī)”的體制，將對衛(wèi)生部推動醫(yī)院體制改革起到促進作用。國家通過對仿制藥的不斷降價，除了減少醫(yī)保用藥的財政負擔和降低患者的醫(yī)藥費用之外，也想促進企業(yè)創(chuàng)新專利藥品。
三、提高我國醫(yī)藥行業(yè)競爭力的對策建議
我國醫(yī)藥制造業(yè)具有良好的市場發(fā)展?jié)摿Αａt(yī)藥行業(yè)的增長潛力主要來自以下幾個方面：（1）人口的增加將導致醫(yī)療需求增加。（2）人口老齡化使藥品需求增加。（3）人民生活日益富裕，宏觀經(jīng)濟發(fā)展環(huán)境良好，將會使藥品消費逐步提高。
我國醫(yī)藥行業(yè)應(yīng)抓住機遇，積極提高產(chǎn)業(yè)競爭力。具體的對策是：加大技術(shù)和工藝改進，開發(fā)附加值相對較高的深加工產(chǎn)品；進一步挖潛降耗，節(jié)約水、電、糧等基礎(chǔ)資源，節(jié)約化工原料，消化成本上漲因素；加大農(nóng)村這一潛在醫(yī)藥市場的開發(fā)力度，拓展內(nèi)銷市場，解決農(nóng)村用藥難的問題；醫(yī)藥企業(yè)要實施“走出去”戰(zhàn)略，開拓海外市場，加快我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展步伐；另外，醫(yī)院改制的具體進度及方案對醫(yī)藥行業(yè)生產(chǎn)、流通行業(yè)有較大的影響，從長遠看，為了真正解決以藥養(yǎng)醫(yī)問題，把虛高的藥品價格降下來，必須打破國有醫(yī)院銷售藥品的壟斷地位，形成多種所有制醫(yī)院并存的局面，進行醫(yī)、藥分業(yè)經(jīng)營，并將醫(yī)療服務(wù)價格適度上提。
參考文獻：
［1］中經(jīng)網(wǎng)數(shù)據(jù)有限公司.中國醫(yī)藥、化學制劑、生物制藥、中藥行業(yè)研究報告［R］.2004.
［2］陳明森.市場進入退出與企業(yè)競爭戰(zhàn)略［M］.北京:中國經(jīng)濟出版社,2001.
摘要：文章選取2009―2014年醫(yī)藥行業(yè)上市公司為樣本建立實證模型，基于實際稅負的基本理論，以所得稅實際稅率作為衡量實際稅負的指標，通過實證的方法研究企業(yè)實際稅負的影響因素。研究發(fā)現(xiàn)：資本密集度、盈利能力、公司規(guī)模和股權(quán)集中度與企業(yè)實際稅負負相關(guān)，第一大國有股權(quán)比例與企業(yè)實際稅負正相關(guān)，而資本結(jié)構(gòu)對企業(yè)實際稅負沒有顯著影響。
關(guān)鍵詞：實際稅負 所得稅率 醫(yī)藥行業(yè)
一、引言
近年來，隨著人口老齡化的不斷加劇，醫(yī)療保健制度也在不斷完善，《中華人民共和國藥典》的出臺，進一步提升了藥品的標準，建立起了完善、高水平的藥品質(zhì)量體系等。這些政策的頒布無疑加快了醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展，滿足了人們用藥方面的需求，改善了生活健康水平，切實提高了我國醫(yī)藥行業(yè)的創(chuàng)新性和積極性。從企業(yè)角度來看，企業(yè)所繳納的稅收，直接影響了企業(yè)的現(xiàn)金流量和最終的利潤額，作為被動的一方，必然要遵守市場價格波動的規(guī)律，但如何利用規(guī)律的波動來減少企業(yè)實際稅負，而不是逃稅避稅，也成為每個醫(yī)藥企業(yè)面臨的一大難題。因此，本文研究我國醫(yī)藥行業(yè)上市公司實際稅負的影響因素，為企業(yè)合理制定降低實際稅負政策提供參考依據(jù)。
二、研究設(shè)計
（一）理論假設(shè)
1.資本結(jié)構(gòu)對企業(yè)實際稅負的影響。資產(chǎn)負債率作為資本結(jié)構(gòu)的一項重要指標，是衡量企業(yè)負債水平的綜合性指標，也是衡量公司利用債權(quán)人的資金來進行經(jīng)營活動的指標，其表示上市公司的總資產(chǎn)中有多少資金是通過負債來籌集的。2009年我國醫(yī)藥行業(yè)上市公司的資產(chǎn)負債率均值達到46%左右，而2013年有所下降達到43%，到2014年降到39%，由此可得我國醫(yī)藥行業(yè)上市公司的資產(chǎn)負債率在不斷下降，企業(yè)負債水平在減少，負債的抵稅效應(yīng)在降低，稅負水平將會提高，因此本文認為，醫(yī)藥行業(yè)的資產(chǎn)負債率越低，企業(yè)承擔的實際稅負就越高。據(jù)此，提出假設(shè)：
假設(shè)1：上市公司實際稅負與資產(chǎn)負債率負相關(guān)。
流動比率指流動資產(chǎn)與流動負債的比值，是衡量企業(yè)短期債務(wù)到期之前，可以變?yōu)楝F(xiàn)金用于償還債務(wù)的情況，若企業(yè)的流動資產(chǎn)越高，說明企業(yè)的流動性越大，短期償債能力強。我國醫(yī)藥行業(yè)上市公司的流動比率普遍不高，流動資產(chǎn)對流動負債的保障程度相對較低，當流動資產(chǎn)不變的情況下，流動負債越高，企業(yè)的流動比率就越低，債務(wù)程度就越高，則企業(yè)所要承擔的實際稅負就越低。據(jù)此，提出假設(shè)：
假設(shè)2：上市公司實際稅負與流動比率正相關(guān)。
長期負債比率又稱為資本化比率，若此值越小，說明企業(yè)負債的資本化程度越低，長期償債的壓力就越小，一般情況下，大公司往往傾向于選擇長期債務(wù)，而小公司則會選擇短期債務(wù)，因為大公司可以在發(fā)行長期債務(wù)的同時取得規(guī)模效益，若長期負債比率越高，說明企業(yè)的規(guī)模越大，現(xiàn)金流較為穩(wěn)定，則所需要繳納的稅負就越少。據(jù)此，提出假設(shè)：
假設(shè)3：上市公司實際稅負與長期負債比率負相關(guān)。
2.資本密集度對企業(yè)實際稅負的影響。上市公司的資本密集度主要用固定資產(chǎn)比率來衡量，可以用固定資產(chǎn)與資產(chǎn)總額的比率來表示。根據(jù)我國會計準則，固定資產(chǎn)折舊產(chǎn)生的相關(guān)費用要計入到當期費用中，當期費用可以在計算稅負時予以扣除。醫(yī)藥行業(yè)的資產(chǎn)總額中，固定資產(chǎn)占有較大份額，屬于資產(chǎn)密集度較大的行業(yè)，所以計提折舊會對企業(yè)稅負產(chǎn)生較大的影響。據(jù)此，提出假設(shè)：
假設(shè)4：上市公司實際稅負與資本密集度負相關(guān)。
3.盈利能力對企業(yè)實際稅負的影響。反映企業(yè)盈利能力的指標包括營業(yè)利潤率、總資產(chǎn)報酬率、銷售凈利率等，本文選用銷售凈利率作為衡量企業(yè)盈利能力的指標。盈利能力較強的行業(yè)，是國家稅收的重要來源，受到稅務(wù)機關(guān)的監(jiān)管力度較大，因此，盈利能力較強的企業(yè)，更有能力有動機進行稅收籌劃，更有利于減少企業(yè)稅負。據(jù)此，提出假設(shè)：
假設(shè)5：上市公司實際稅負與公司盈利能力負相關(guān)。
4.公司規(guī)模對企業(yè)實際稅負的影響。醫(yī)藥制造產(chǎn)業(yè)近幾年發(fā)展迅猛，我國已經(jīng)成為全球原料藥材的生產(chǎn)和出口大國之一，醫(yī)藥行業(yè)市場規(guī)模較大，公司規(guī)模較大的企業(yè)，其相應(yīng)的設(shè)備以及資源與小型公司相比較為豐富，其可用資源也較多，在繳納稅收方面則會占有較大的優(yōu)勢，會通過企業(yè)內(nèi)部政策繳納相對較少的稅額，從而降低企業(yè)的實際收負擔。據(jù)此，提出假設(shè)：
假設(shè)6：上市公司實際稅負與公司規(guī)模負相關(guān)。
5.股權(quán)結(jié)構(gòu)對企業(yè)實際稅負的影響。國有股權(quán)比例是衡量企業(yè)股權(quán)的重要指標之一，許多國外學者在研究上市公司實際稅負影響因素的時候，把股權(quán)結(jié)構(gòu)也列入其中假設(shè)。醫(yī)藥行業(yè)的國有股權(quán)比率平均每年為35%左右，且醫(yī)藥行業(yè)股權(quán)集中度較高。大多醫(yī)藥企業(yè)的管理層為了確保自身在社會經(jīng)濟中的競爭地位，會積極迎合政府的相關(guān)政策，積極納稅，維護企業(yè)在社會經(jīng)濟發(fā)展中的地位。據(jù)此，提出假設(shè)：
假設(shè)7：上市公司實際稅負與國有股權(quán)比例正相關(guān)；
假設(shè)8：上市公司實際稅負與股權(quán)集中度正相關(guān)。
（二）變量選取與模型構(gòu)建
1.解釋變量。衡量企業(yè)實際稅負的方法一般分為三種：波士頓矩陣法、稅負的評價指標法和實際稅率法。實際稅率法是衡量企業(yè)微觀稅負水平的基本方法，很多外國學者在無法取得重要數(shù)據(jù)的前提條件下，一般采用平均實際稅率法，該方法是研究企業(yè)實際稅負影響因素問題的較好的替代方法，有助于提高研究結(jié)論的準確性，因此本文采用實際稅率法衡量醫(yī)藥行業(yè)上市公司實際稅負，企業(yè)的實際稅率等于企業(yè)實際繳納的各種稅費與企業(yè)所得的比值，所得稅與流轉(zhuǎn)稅是主要的兩大主體稅種，但是，由于消費者是流轉(zhuǎn)稅的最終承擔者，而企業(yè)的稅負主要體現(xiàn)在所得稅上，所以本文以企業(yè)所得稅率作為衡量企業(yè)實際稅負的標準。
2.被解釋變量。本文選取資本結(jié)構(gòu)、資本密集度、盈利能力、公司規(guī)模以及股權(quán)結(jié)構(gòu)作為被解釋變量，具體定義如表1所示。
3.模型構(gòu)建。本文采用多元線性回歸模型對我國醫(yī)藥行業(yè)上市公司實際稅負的影響因素進行實證分析，根據(jù)上述所提出的研究假設(shè)構(gòu)建的實證回歸模型如下：
ERT=α+β1 LEV1it+β2 LEV2it+β3 LEV3it+β4 CIit+β5 NPMit+β6 SIZEit+β7 GQit+β8 GZ it+θit
其中，i表示第i家上市公司，t表示從2009到2014年度，α指截距項，β表示自變量的估計系數(shù)，θ表示回歸分析后的殘差。
（三）樣本選取
本文選取2009―2014年在滬深公開上市的醫(yī)藥行業(yè)公司，按照證監(jiān)會行業(yè)分類，以A股上市公司為樣本，查找最新調(diào)整后的數(shù)據(jù)，在此基礎(chǔ)之上，還執(zhí)行了以下篩選：（1）剔除財務(wù)報表數(shù)據(jù)不完整的上市公司；（2）剔除以前年度有虧損，且在本年度尚未彌補完的上市公司；（3）剔除利潤總額或所得稅費用小于0的上市公司；（4）剔除所得稅實際稅率小于0或大于1的公司；（5）剔除樣本在研究期間某一年度被ST或PT的公司。最終經(jīng)篩選，得出42家醫(yī)藥行業(yè)上市公司共252個有效樣本，數(shù)據(jù)來源于國泰安金融數(shù)據(jù)庫和銳思金融數(shù)據(jù)庫。統(tǒng)計分析軟件運用Excel和SPSS 19.0。
三、實證結(jié)果分析
（一）描述性統(tǒng)計
1.所得稅實際稅率的描述性分析。從表2可以看出，所得稅實際稅率的最大值為2013年的52.08%，最小值為2009年的0.97%，實際稅率的不斷波動意味著納稅人的稅收負擔在不斷改變。2013年的所得稅實際稅率平均值和標準差與其他年份相差較大，說明實際稅率值和平均值之間差異較大，稅負不穩(wěn)定。
2.自變量的描述性統(tǒng)計分析。從表3可以看出，醫(yī)藥行業(yè)上市公司的資產(chǎn)負債率平均值為31.81%，表明企業(yè)具有一定的償債能力。從流動比率看，其標準差與方差值相比其他自變量而言相對較小，說明該行業(yè)數(shù)據(jù)波動較小，較為穩(wěn)定。固定資產(chǎn)比率的平均值為21.28%，由于本文研究的行業(yè)為醫(yī)藥行業(yè)，需要大量醫(yī)藥醫(yī)療機器設(shè)備的投入，固定資產(chǎn)占總資產(chǎn)的比重較大。從銷售凈利率看，極大值為173%，說明該行業(yè)的產(chǎn)出水平較好，銷售收入獲利的能力較強。公司規(guī)模的標準差為1.0882，值大于1，說明醫(yī)藥行業(yè)各個公司之間的規(guī)模存在較大差異。從持股比例來看，醫(yī)藥行業(yè)上市公司的第一大國有股東持股比例平均值為37.75%，股權(quán)集中度均值已超過了50%，說明醫(yī)藥行業(yè)第一大國有股東持股比例和股權(quán)集中度較高。
（二）相關(guān)性分析
下頁表4為各變量的相關(guān)系數(shù)表，從該表可以看出，與因變量存在顯著性的有長期負債比率（LEV3）與ETRs之間在0.05水平上顯著相關(guān)，銷售凈利率（NPM）與ETRs在0.01的水平上顯著相關(guān)，股權(quán)集中度（GZ）與ETRs在0.05的水平上顯著相關(guān)。自變量之間不存在多重共線性，相關(guān)系數(shù)最大的為第一大國有股權(quán)比例（GQ）與股權(quán)集中度（GZ）之間的關(guān)系，但未超過0.8，所以均可納入本文回歸模型中。
（三）回歸結(jié)果分析
回歸結(jié)果如表5所示，F(xiàn)值為5.445，Sig值為0.000，說明建立的模型通過了檢驗。反映資本結(jié)構(gòu)的資產(chǎn)負債率（LEV1）、流動比率（LEV2）、長期負債比率（LEV3）三個指標對實際稅負的影響均沒有通過顯著性檢驗，與假設(shè)1―3不一致。從資本結(jié)構(gòu)看，在整理醫(yī)藥行業(yè)上市公司的數(shù)據(jù)時發(fā)現(xiàn)，2009年與2014年之間上市公司的變化較為突出，新興的醫(yī)藥企業(yè)占多數(shù)，企業(yè)的資本結(jié)構(gòu)處于不穩(wěn)定狀態(tài)，資本結(jié)構(gòu)對企業(yè)的實際稅負沒有產(chǎn)生顯著影響。
固定資產(chǎn)率（CI）作為資本密集度的一個重要指標，上市公司實際稅負與固定資產(chǎn)率呈顯著的負相關(guān)關(guān)系，與假設(shè)4一致。醫(yī)藥行業(yè)作為技術(shù)密集以及資產(chǎn)密集的行業(yè)，其生產(chǎn)經(jīng)營需要投入大量設(shè)備，資本密集度越高時，企業(yè)所要計提的折舊就越多，所得稅額就會越少，則稅負越低。
反映企業(yè)盈利能力的指標銷售凈利率（NPM）與實際稅負呈顯著的負相關(guān)關(guān)系，與假設(shè)5一致。盈利是投資者本金與利息的來源之一，盈利能力強的企業(yè)更是國家稅收的重要來源之一，投資者會十分重視，因此投資者會通過稅收籌劃來減少企業(yè)實際稅負。
公司規(guī)模（SIZE）與實際稅負呈顯著的負相關(guān)關(guān)系，與假設(shè)6一致。醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)的規(guī)模越大，其避稅的可能性就越大，另外，對于大型醫(yī)藥上市公司來說，稅務(wù)部門會為了擴大稅基，對醫(yī)藥上市公司給予更多的稅收優(yōu)惠政策，鼓勵其生產(chǎn)與經(jīng)營活動，從而使稅收部門得到更多的稅收，因此稅收負擔水平就會下降。
第一大國有股權(quán)比例（GQ）與實際稅負呈顯著的正相關(guān)關(guān)系，與假設(shè)7一致。我國醫(yī)藥行業(yè)上市公司國有股權(quán)比例較高，為保證醫(yī)藥行業(yè)在市場經(jīng)濟發(fā)展中的地位，大股東會積極主動的參與納稅，目的是維護醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展地位，因此，第一大國有股權(quán)比例會對企業(yè)的實際稅負產(chǎn)生積極影響。
股權(quán)集中度（GZ）與上市公司實際稅負呈顯著的負相關(guān)關(guān)系，這表明醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)的股權(quán)集中度越高，企業(yè)需要承擔的實際稅負越低，假設(shè)8沒有得到驗證。
四、研究結(jié)論
本文對醫(yī)藥行業(yè)上市公司實際稅負的影響因素進行實證分析，研究結(jié)果表明：資本結(jié)構(gòu)對企業(yè)的實際稅負影響并不顯著，資本密集度、盈利能力、公司規(guī)模和股權(quán)集中度與企業(yè)的實際稅負率呈顯著的負相關(guān)關(guān)系，第一大國有股權(quán)比例與企業(yè)實際稅負率呈顯著的正相關(guān)關(guān)系。
目前，我國醫(yī)藥行業(yè)上市公司發(fā)展迅速，醫(yī)藥行業(yè)不僅要面對政府對藥品價格的掌控，并且還要維護企業(yè)的順利發(fā)展與經(jīng)營，從微觀角度來說，醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)根據(jù)自身的發(fā)展狀況，通過不斷擴大企業(yè)的投資規(guī)模和研發(fā)力度，提高企業(yè)的盈利能力，完善企業(yè)的股權(quán)結(jié)構(gòu)，更好地達到降低企業(yè)實際稅負的目的。J
參考文獻：
[1]王新安，張力多.煤炭企業(yè)所得稅稅負影響因素實證研究[J].中外企業(yè)家，2014，（10）：150-153.
[2]亓紅紅.電力企業(yè)所得稅稅收負擔的實證研究[J].中國總會計師，2013，（7）：67-69.
[3]劉崇明，陳思璐.關(guān)于企業(yè)實際稅負影響因素的實證研究――以電力行業(yè)上市公司為例[J].中國證券期貨，2012，（6）：203-204.
[4]曹志鵬，李倩.石油行I稅負影響因素分析――基于滬、深兩市公司財務(wù)數(shù)據(jù)[J].財會通訊，2014，（15）：108-110.
[5]王素榮，徐明玉.房地產(chǎn)行業(yè)稅負及其影響因素研究――基于房地產(chǎn)開發(fā)與經(jīng)營上市公司的數(shù)據(jù)[J].財經(jīng)問題研究，2012，（8）：111-116.
[關(guān)鍵詞] 醫(yī)藥物流；運作現(xiàn)狀；存在問題；對策
[中圖分類號] R95 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-7210（2014）08（b）-0132-04
The problem of pharmaceutical logistics operation status and countermeasures
WANG Ping
Information Center， Beijing University of Chinese Medicine， Beijing 100029， China
[Abstract] The pharmaceutical industry is a specific industry in the national economy industries， its circulation performance relates to every household， and realizing the efficiency and modernization of the pharmaceutical industry of logistics operation has important practical significance. This paper analyzes the current situation of pharmaceutical logistics operations， points out the existing problems， and puts forward corresponding countermeasures， in order to promote the integration of pharmaceutical logistics and management system， enhance the operational efficiency of pharmaceutical logistics， thus make the pharmaceutical logistics structure develop to the positive direction.
[Key words] Pharmaceutical logistics； Operational status； Existing problems； Countermeasures
由于醫(yī)藥行業(yè)的流通績效與千家萬戶都密切相關(guān)，所以，醫(yī)藥行業(yè)在我國國民經(jīng)濟中占據(jù)了較為特殊的位置，實現(xiàn)我國醫(yī)藥流通領(lǐng)域的高績效和現(xiàn)代化具有非常重要的現(xiàn)實意義。近年來，醫(yī)藥流通的集約化以及相應(yīng)的物流管理和供應(yīng)鏈管理成為被廣泛重視和研究的問題?！妒迦珖幤妨魍ㄐ袠I(yè)規(guī)劃綱要》中勾畫了未來我國醫(yī)藥物流社會化發(fā)展的新藍圖，同時，第三方物流企業(yè)的興起與發(fā)展，信息科技的日新月異，使得醫(yī)藥物流具有很大的發(fā)展前景。
1 醫(yī)藥物流
關(guān)于醫(yī)藥物流的概念目前并沒有十分明確的定義，百度百科對醫(yī)藥物流給出了如下定義：醫(yī)藥物流是指在依托一定的物流設(shè)備、物流技術(shù)和管理信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，有效地整合營銷渠道中的上游資源和下游資源，通過對醫(yī)藥品供銷配運環(huán)節(jié)中的驗收過程、存儲過程、分揀過程和配送過程等一系列作業(yè)過程進行優(yōu)化，來提高醫(yī)藥訂單的處理能力，減少醫(yī)藥貨物在分揀時產(chǎn)生的錯誤，縮短醫(yī)藥庫存時間與配送時間，進而減少醫(yī)藥物流的費用成本，提高醫(yī)藥物流的服務(wù)水平，提升資金的使用效益，實現(xiàn)我國醫(yī)藥物流的自動化、信息化和效益化。
2009年公布的新醫(yī)改政策中提出“基本藥物實行公開招標采購，統(tǒng)一配送，減少中間環(huán)節(jié)，保障廣大人民群眾基本的用藥需求；進一步規(guī)范藥品的生產(chǎn)和流通，大力發(fā)展現(xiàn)代化的醫(yī)藥物流和藥品的連鎖經(jīng)營，積極推進醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)藥流通企業(yè)的有機整合”?？梢?，醫(yī)藥物流是新醫(yī)改政策的一個重點提升改造領(lǐng)域，推動醫(yī)藥物流健康有序發(fā)展是當前和未來我國藥品管理的一個重要發(fā)展方向，也是解決醫(yī)藥成本過高的有效途徑[1]。
2 醫(yī)藥物流的運作現(xiàn)狀與存在問題
我國醫(yī)藥物流起步較晚，目前仍處于起步發(fā)展階段，許多已經(jīng)開展或即將開展的醫(yī)藥物流項目基本上大都還停留在醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)部的進、銷、存業(yè)務(wù)整合和流程優(yōu)化階段，很少涉及對上游醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)藥供應(yīng)商和下游醫(yī)藥批發(fā)零售企業(yè)以及醫(yī)院的整合，因而并不能從根本上解決藥品重復運輸和庫存積壓嚴重的一系列現(xiàn)象，致使醫(yī)藥供應(yīng)鏈效率低下，藥品配送成本增加，藥價抬高等一系列不合理情況。
國內(nèi)的一些已有研究探討了醫(yī)藥流通行業(yè)的特點、醫(yī)藥物流的本質(zhì)和醫(yī)藥供應(yīng)鏈的結(jié)構(gòu)特征，探索了醫(yī)藥物流行業(yè)的新型交易模式，但我國醫(yī)藥物流當前還處于起步發(fā)展階段，雖然在醫(yī)藥物流實踐上進行了許多探索，但仍缺乏有效的研究和規(guī)劃，目前醫(yī)藥物流中存在如下四大問題：
2.1 醫(yī)藥流通的費用過高，而效率低下
在我國，醫(yī)藥物流領(lǐng)域的交易渠道復雜，物流節(jié)點過多，致使流通費用過大，藥價過高。藥品從出廠到患者手中往往要經(jīng)過5～7級經(jīng)銷商，過多的流通環(huán)節(jié)大大降低了醫(yī)藥物流商的利潤，致使醫(yī)藥流通企業(yè)的毛利潤率只有7%左右，而純利潤率僅為1%，其中平均物流的成本則占到了銷售額10%以上。而在美國，醫(yī)藥流通費用率僅為3%，銷售利潤率為2.4%[2]。居高不下的流通費用侵蝕了醫(yī)藥企業(yè)的利潤，物流費用居高不下已成為我國醫(yī)藥行業(yè)的桎梏。
2.2 國家政策對醫(yī)藥物流的制約作用不明顯
盡管我國曾對醫(yī)藥行業(yè)實施了長期的指令性計劃管理，但藥品管制的方法和監(jiān)管模式仍處在探索和不完善的階段，管制政策也隨著國家相應(yīng)體質(zhì)的完善而不斷調(diào)整，政府管制的作用和影響雖然一直顯著，但效果一直不理想[3]。醫(yī)藥流通過程中環(huán)節(jié)過多，腐敗現(xiàn)象較嚴重，廣大消費者的消費負擔重，醫(yī)藥生產(chǎn)者的生產(chǎn)風險大。因此，醫(yī)藥流通問題一直是我國國民經(jīng)濟中長期以來未能徹底解決的重要問題。最近幾年推行的“醫(yī)藥分家”制度，旨在改變“藥價過高，以藥補醫(yī)”的問題，但目前看來，效果不很明顯。
2.3 醫(yī)藥流通市場集中度低
我國醫(yī)藥物流行業(yè)的市場集中度較低，遠低于發(fā)達國家水平。據(jù)《2013-2017年中國醫(yī)藥物流行業(yè)深度調(diào)研與投資戰(zhàn)略規(guī)劃分析報告》統(tǒng)計，截至2009年底，我國有醫(yī)藥物流企業(yè)1.3萬多家，其中80%以上是中小規(guī)模企業(yè)，國藥、上藥、華潤北藥、九州通排名前四的大型醫(yī)藥物流企業(yè)在整個行業(yè)的份額不到30%，而美國排名前三的醫(yī)藥物流企業(yè)占到美國整個醫(yī)藥市場95%以上的份額。由于我國醫(yī)藥流通企業(yè)數(shù)目多且規(guī)模小，導致醫(yī)藥企業(yè)在市場上的占有率較低，市場的集中度不高，而企業(yè)的經(jīng)營成本卻偏高。當前，從整體上來看，我國醫(yī)藥流通行業(yè)的經(jīng)濟效益較為低下，這已經(jīng)成為制約我國醫(yī)藥物流行業(yè)進一步發(fā)展的瓶頸[4]。
2.4 盲目建設(shè)醫(yī)藥物流中心
近年來由于醫(yī)藥物流的重要性逐漸被生產(chǎn)和藥品批發(fā)企業(yè)所關(guān)注，因而，關(guān)于醫(yī)藥物流中心建設(shè)的實踐性探索正迅猛發(fā)展。但部分醫(yī)藥物流系統(tǒng)的建設(shè)過程不切合行業(yè)和企業(yè)的實際，盲目追求自動化物流中心的建設(shè)，沒有投入產(chǎn)出的觀念，而且在基礎(chǔ)管理和經(jīng)營流程沒有做根本變革的前提下，寄希望能通過物流信息系統(tǒng)的建設(shè)來實現(xiàn)[5]；盡管并不是每個省市都要興建一個全國性的物流中心，也不是每個醫(yī)藥企業(yè)都需要配備物流部門，但在我國不同省市地區(qū)中依然存在忽視當前我國醫(yī)藥發(fā)展的現(xiàn)狀而盲目建設(shè)醫(yī)藥物流項目的情況，最終導致建成的醫(yī)藥物流項目不理想[6]。
3 對策
3.1 調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，提高醫(yī)藥行業(yè)集中度
2010年，商務(wù)部在首次藥品流通行業(yè)管理工作全國會議上明確指出：將開展藥品流通行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整以及我國藥品保障體系的建設(shè)，加大力度積極發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥物流和醫(yī)藥的連鎖經(jīng)營等一些較為先進的經(jīng)營模式，通過藥品流通企業(yè)的優(yōu)勝劣汰，不斷提高我國醫(yī)藥流通行業(yè)的集中度。在最近啟動并實施的國家基本藥物的制度中也十分明確的指出：對于基本的藥物今后將采用以省為單位的網(wǎng)上集中采購的方式并實現(xiàn)藥品的統(tǒng)一配送，并進一步規(guī)定醫(yī)藥生產(chǎn)的企業(yè)作為招投標的主體，作為基層的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)實現(xiàn)全部配備基藥并使用基藥，最終實現(xiàn)藥品的零差率銷售。顯而易見，該政策啟動實施后，那些網(wǎng)絡(luò)覆蓋面較全、藥品的配送服務(wù)質(zhì)量較好的大型的醫(yī)藥企業(yè)和區(qū)域性的龍頭企業(yè)將在醫(yī)藥流通市場中占據(jù)主導地位[7]。
在產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整上，可以參考借鑒發(fā)達國家醫(yī)藥工業(yè)的發(fā)展歷程和經(jīng)驗，在發(fā)達國家的醫(yī)藥行業(yè)中，產(chǎn)業(yè)集中度的提高和企業(yè)經(jīng)濟規(guī)模的擴大，主要是通過企業(yè)之間的購并和聯(lián)合實現(xiàn)的，而這基本上也是市場競爭和優(yōu)勝劣汰的結(jié)果。而對于我國，醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整和醫(yī)藥行業(yè)集中度的提高，在很大程度上還要通過政府的調(diào)控政策來引導和實現(xiàn)[8]。目前，國家出臺了一系列政策旨在引導醫(yī)藥行業(yè)的大企業(yè)進行兼并擴張，因此，醫(yī)藥企業(yè)之間合并是提高我國醫(yī)藥行業(yè)集中度的一條最主要的途徑。實力較強的大企業(yè)通過兼并中小企業(yè)進行資源整合，進一步增強自身實力和競爭力，這對于降低醫(yī)藥流通費用、提高醫(yī)藥的流通效率作用重大。但當前我國的一些大型醫(yī)藥流通企業(yè)其市場占有率與國外的大型醫(yī)藥流通企業(yè)的市場占有率比較起來，仍相差甚遠。
對于大企業(yè)來說，可采取兼并策略來謀求自身更好的發(fā)展；然而對于為數(shù)眾多的中小企業(yè)來說，這場市場擴容、行業(yè)兼并的提高行業(yè)集中度的改革卻是關(guān)乎自身的存亡，中小企業(yè)應(yīng)積極謀求自身生存的發(fā)展策略，除了選擇被大的醫(yī)藥企業(yè)兼并之外，還可以選擇中小企業(yè)聯(lián)合組成大的醫(yī)藥集團的方式來求得發(fā)展，否則就可能會被市場淘汰。
3.2 實施積極的醫(yī)藥物流發(fā)展政策引導醫(yī)藥物流健康發(fā)展
醫(yī)藥行業(yè)是個對國計民生有重大影響的特殊行業(yè)，醫(yī)藥行業(yè)的物流運作因此具有一定的特殊性，除受市場制約外，還很大程度受到制度的影響，政府的政策法規(guī)、社會結(jié)構(gòu)等都會對醫(yī)藥行業(yè)的物流運作產(chǎn)生較大的影響，醫(yī)藥企業(yè)的物流運作還必須時刻關(guān)注制度性的因素。通常情況下，合理的政策、制度和法規(guī)會對醫(yī)藥行業(yè)的物流運作和物流管理產(chǎn)生比較強烈的積極作用，而不合理的過多干預(yù)，將會導致醫(yī)藥市場失靈，致使制藥企業(yè)給藥品定高價。
為了促進醫(yī)藥物流市場的健康有序發(fā)展，近些年來，國家陸續(xù)出臺了一系列政策，如2009年的新醫(yī)改政策，2010年以后每年召開的藥品流通行業(yè)管理工作會議等等，但是由于醫(yī)藥行業(yè)的特殊性，一些急需得到改革的醫(yī)藥流通行業(yè)存在的問題還是沒能得到有效徹底地解決。因此，政府應(yīng)繼續(xù)加大政策的執(zhí)行力度，正確使用價值規(guī)律，合理運用行政、法律及經(jīng)濟手段來改革現(xiàn)有的醫(yī)藥物流市場的利益格局，創(chuàng)建良好的市場運行條件，優(yōu)化資源配置，通過實施積極的醫(yī)藥物流發(fā)展政策引導醫(yī)藥物流企業(yè)健康有序發(fā)展。相信政府宏觀調(diào)控和市場機制的有機結(jié)合，將會使醫(yī)藥供應(yīng)鏈中各主體的力量更加趨于均衡分布，利益分配也會更加趨于合理，各主體間的協(xié)作性將會被進一步增強，最終會使醫(yī)藥物流的運作成本被極大地降低，醫(yī)藥物流的運作效率也將會得到極大提升[9]。
3.3 利用信息技術(shù)實現(xiàn)醫(yī)藥物流現(xiàn)代化
近些年來，我國政府較為密集的頒布了一些關(guān)于大力發(fā)展現(xiàn)代化的醫(yī)藥物流的制度和政策，顯現(xiàn)出我國政府對發(fā)展現(xiàn)代化醫(yī)藥物流的極大重視。如2012年，商務(wù)部在全國藥品流通行業(yè)管理工作會議上指出：大力推動行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，推進現(xiàn)代醫(yī)藥物流和連鎖經(jīng)營發(fā)展，健全行業(yè)管理制度，規(guī)范藥品流通秩序，完善藥品流通網(wǎng)絡(luò)，加強行業(yè)基礎(chǔ)建設(shè)，提升行業(yè)服務(wù)能力。2009年國家公布的《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見》明確提出：“基本藥物由招標選擇的藥品生產(chǎn)企業(yè)、具有現(xiàn)代物流能力的藥品經(jīng)營企業(yè)或具備條件的其他企業(yè)統(tǒng)一配送?！睆恼咧锌梢钥闯觯F(xiàn)代化醫(yī)藥物流已成為政府及企業(yè)各界關(guān)注的重點，是否具備相應(yīng)的現(xiàn)代化醫(yī)藥物流能力將成為企業(yè)未來生存與發(fā)展的關(guān)鍵要素[10]。因此，新形勢下醫(yī)藥流通企業(yè)必須充分發(fā)揮自身主動性，積極實現(xiàn)現(xiàn)代化的醫(yī)藥物流管理來搶占醫(yī)藥物流市場先機。
引入現(xiàn)代物流將會減少藥品流通的中間環(huán)節(jié)，解決藥價虛高的問題，為物流企業(yè)創(chuàng)造出豐厚的利潤。我國醫(yī)藥流通必須打破傳統(tǒng)的醫(yī)藥分銷體制，向公平化、透明化方向變革，在這種狀況下，必須建立行之有效的現(xiàn)代化物流體系來配合這種新型的醫(yī)藥交易模式。目前，現(xiàn)代化醫(yī)藥物流管理的核心在于要求醫(yī)藥物流企業(yè)充分地利用信息技術(shù)和現(xiàn)代化的組織管理方式，將醫(yī)藥流通過程中的運輸、倉儲、裝卸、分裝、配送和信息等環(huán)節(jié)有機地進行整合，從而降低醫(yī)藥流通成本，提高供應(yīng)鏈上的增值服務(wù)水平和資金的使用效益，增強醫(yī)藥物流企業(yè)的市場競爭力，在確保藥品安全有效的前提下，花費最少的資金和最短的時間去完成既定的任務(wù)[11]。
現(xiàn)代物流與傳統(tǒng)物流的主要區(qū)別是信息化，信息化使許多繁雜的工作變得輕松、簡單起來，數(shù)據(jù)得以快速便捷、準確無誤的傳遞，極大地提高了醫(yī)藥企業(yè)在庫存管理、裝卸運輸、采購訂貨、配送藥品和藥品訂單處理等方面的自動化水平，物流企業(yè)中的信息流、物流、資金流的管理也成為規(guī)范和科學的流程[12]。作為醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)營實體的制藥企業(yè)和醫(yī)藥經(jīng)銷公司應(yīng)利用信息化的現(xiàn)代交易平臺以及物流管理技術(shù)實現(xiàn)新的突破，拓展自身的發(fā)展空間，從而更好地面對WTO的挑戰(zhàn)[13]。
3.4 建設(shè)第三方醫(yī)藥物流企業(yè)
物流費用居高不下是我國醫(yī)藥行業(yè)面臨的一個難題，可以通過積極開展第三方物流業(yè)務(wù)來解決這個難題。第三方醫(yī)藥物流是指由醫(yī)藥生產(chǎn)方和醫(yī)藥銷售方以外的物流企業(yè)去完成醫(yī)藥物流的服務(wù)。借助于第三方醫(yī)藥物流企業(yè)可以減少藥品在流通過程中所經(jīng)歷的過多不必要的環(huán)節(jié)，并可以通過專業(yè)化的物流運作和進行集中采購來實現(xiàn)規(guī)?；?jīng)濟，從而降低醫(yī)藥物流的費用。
作為第三方的醫(yī)藥物流企業(yè)，必須具備提供醫(yī)藥物流計劃的能力，能夠?qū)︶t(yī)藥物流的全程信息進行有效地管理，明確藥品的一些特殊存儲和運送要求，能夠按照GSP的要求對藥品進行質(zhì)量驗收、貯存、養(yǎng)護和配送，并可以提供一整套與醫(yī)藥行業(yè)的特殊要求相符的專業(yè)化物流服務(wù)。對于國內(nèi)一些已經(jīng)具備提供專業(yè)化物流服務(wù)能力的大型醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)，可以在現(xiàn)有物流能力基礎(chǔ)進一步擴大企業(yè)規(guī)模實現(xiàn)第三方物流服務(wù)提供。要具備提供第三方物流服務(wù)的能力，就需要重組第三方醫(yī)藥物流批發(fā)企業(yè)的資產(chǎn)，建立區(qū)域性的企業(yè)聯(lián)盟，充分利用信息技術(shù)、物流技術(shù)，與醫(yī)藥物流勞務(wù)的供需雙方結(jié)成密切的戰(zhàn)略合作伙伴關(guān)系，并且緊緊把握醫(yī)藥物流市場的節(jié)奏，以及時地調(diào)整自身企業(yè)的經(jīng)營戰(zhàn)略，不斷提高物流服務(wù)水平，向其他醫(yī)藥公司提供第三方醫(yī)藥物流服務(wù)[2]。
我國的第三方物流剛剛起步，目前專業(yè)的第三方醫(yī)藥物流企業(yè)為數(shù)不多。九州通醫(yī)藥集團是國內(nèi)較早致力于開展第三方物流業(yè)務(wù)的醫(yī)藥公司之一，九州通以武漢為中心建立了覆蓋全國的物流配送網(wǎng)絡(luò)，擁有80余萬平米物流中心倉儲資源，4000多名物流精英，850余臺運營車輛，集團7萬余家醫(yī)藥上下游客戶，良好的物流資源和業(yè)務(wù)資源為第三方物流業(yè)務(wù)的開展奠定了扎實的基礎(chǔ)[14]。
3.5 研究醫(yī)藥行業(yè)物流網(wǎng)絡(luò)的形成原因、發(fā)展軌跡及運作形態(tài)
不同于一般的競爭性行業(yè)或完全規(guī)制行業(yè)，由于醫(yī)藥行業(yè)對國計民生的影響較大，還會受到相當程度的政策、制度和法規(guī)的影響，同時，醫(yī)藥行業(yè)作為一個行業(yè)其運作還要符合市場的經(jīng)濟規(guī)律，醫(yī)藥行業(yè)的供應(yīng)鏈組織和物流運作具有較大程度的競爭性，企業(yè)決策具有一定的自主性，致使醫(yī)藥行業(yè)中的企業(yè)供應(yīng)鏈相對比較復雜。當前缺少對醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)供應(yīng)鏈內(nèi)在績效因素的研究，尤其缺乏從內(nèi)部利益相關(guān)者和外部利益相關(guān)者的視角調(diào)查研究醫(yī)藥供應(yīng)鏈的組織模式現(xiàn)狀。
可以采用實地調(diào)研的方式對我國醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)的利益驅(qū)動因素和實際運作方式進行了解和研究，以期發(fā)現(xiàn)我國醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)物流管理和運作方式中存在的問題，揭示問題存在的根源；與此同時，通過對比研究發(fā)達國家醫(yī)藥行業(yè)的企業(yè)物流管理和運作方式，探尋促進我國醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)供應(yīng)鏈良性發(fā)展的完善的制度體系和管理體制，展望我國醫(yī)藥物流行業(yè)變革發(fā)展的趨勢[15]。
3.6 構(gòu)建醫(yī)藥行業(yè)供應(yīng)鏈不斷發(fā)展的制度嵌入模式
在我國醫(yī)藥行業(yè)領(lǐng)域里，長期以來一直存在著一個未能徹底解決的難題――設(shè)計合理有效的醫(yī)藥供應(yīng)鏈組織及運作模式，致使藥品在供應(yīng)鏈的組織和運作過程中通常要經(jīng)歷諸多環(huán)節(jié)，極其缺乏相應(yīng)的管理規(guī)范、活動集成和合理的醫(yī)藥物流管理體系。對于這種情況，應(yīng)進行大量的實證調(diào)查和相關(guān)的研究，在此基礎(chǔ)之上進一步研究分析現(xiàn)有的制度嵌入對醫(yī)藥物流的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和醫(yī)藥企業(yè)的供應(yīng)鏈運作所產(chǎn)生的相應(yīng)影響，尤其是最近幾年里，各項宏觀管理政策是如何改變醫(yī)藥行業(yè)商業(yè)利潤的轉(zhuǎn)移和利益方利益的調(diào)整。
基于新制度經(jīng)濟學理論，研究和分析嵌入性制度和供應(yīng)鏈網(wǎng)絡(luò)之間的互動關(guān)系和演進過程，探索制度嵌入關(guān)鍵節(jié)點和具體要素，從而構(gòu)建與制度要素契合的醫(yī)藥行業(yè)供應(yīng)鏈組織網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)和運作流程。并基于上述分析判斷，通過市場化的制度設(shè)計和制度嵌入，采用規(guī)范化的物流組織模式，對整個醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)供需鏈進行整合，促進良好制度體系的建立和產(chǎn)業(yè)的有序發(fā)展，提升我國醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)的供應(yīng)鏈的運作績效，提供醫(yī)藥行業(yè)物流產(chǎn)業(yè)化研究的新思路。
4 小結(jié)
從醫(yī)藥物流研究和發(fā)展實踐來看，隨著我國醫(yī)藥體制的不斷改革與完善，醫(yī)藥行業(yè)的競爭將會越來越激烈，因此，系統(tǒng)地分析、設(shè)計醫(yī)藥行業(yè)的流通體系和醫(yī)藥供應(yīng)鏈的管理體系對于我國醫(yī)藥行業(yè)的健康有序發(fā)展具有十分重要的指導作用。目前亟需在理論方面對醫(yī)藥物流管理開展更加深入的研究，同時，還亟需在實證方面去探究我國醫(yī)藥流通規(guī)范化發(fā)展的新思路，研究醫(yī)藥流通的績效測度和考量模型，制訂整個醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)供應(yīng)鏈的業(yè)務(wù)流程，以促進醫(yī)藥物流的理論發(fā)展，并在應(yīng)用方面轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實的生產(chǎn)力。
[參考文獻]
[1] 胡正東，李夏苗，李利華.基于LC-NPV法的醫(yī)藥物流實現(xiàn)模式?jīng)Q策[J].統(tǒng)計與決策，2013，（6）：66-68.
[2] 陳肇興，孫利華.我國現(xiàn)代化醫(yī)藥物流發(fā)展的問題及對策[J].中國醫(yī)藥工業(yè)雜志，2010，41（5）：388-391.
[3] 呂紅.轉(zhuǎn)型時期我國醫(yī)藥商業(yè)供應(yīng)鏈的合作研究[M].北京：經(jīng)濟日報出版社，2014.
[4] 陳紅丹，李錦飛.試論我國醫(yī)藥物流的現(xiàn)狀及發(fā)展對策[J].江蘇商論，2006，（6）：50-51.
[5] 李璨，游娟，吳志利，等.醫(yī)院中藥現(xiàn)代物流管理的應(yīng)用探討[J].醫(yī)院院長論壇，2011，（9）：42-45.
[6] 趙忠璇.試論我國第三方醫(yī)藥物流發(fā)展現(xiàn)狀及對策[J].中國經(jīng)貿(mào)導刊，2009，（11）：68.
[7] 冉寶松.醫(yī)藥流通變革潮起[J].中國物流與采購，2010，（3）：50-52.
[8] 宋遠方，宋華.醫(yī)藥物流與醫(yī)療供應(yīng)鏈管理[M].北京：北京大學醫(yī)學出版社，2005.
[9] 葉堂林.我國現(xiàn)行醫(yī)藥供應(yīng)鏈存在的主要問題及其未來戰(zhàn)略構(gòu)建[J].江蘇商論，2008，（5）：30-31.
[10] 陳肇興，孫利華.我國現(xiàn)代化醫(yī)藥物流發(fā)展的問題及對策[J].中國醫(yī)藥工業(yè)雜志，2010，41（5）：388-391.
[11] 吳志利，程瀟，陳瑞.優(yōu)化醫(yī)藥物流管理學科建設(shè)的若干構(gòu)想[J].湖北中醫(yī)學院學報， 2007，9（4）：66-67.
[12] 藤志香，王彥.我國醫(yī)藥物流信息化建設(shè)制約因素探討[J].中國藥房，2009，20（10）：725-727.
[13] 盧奇，王榮.醫(yī)藥物流商與渠道商的整合發(fā)展研究[J].中國物流與采購，2012，（20）：72-73.
[14] 谷春光.物流需要變革和創(chuàng)新[J].中國物流與采購，2010， （22）：44-45.
關(guān)鍵詞：SCP范式醫(yī)藥制造業(yè)市場結(jié)構(gòu)市場績效市場行為
一、引言
改革開放以來，人們生活水平不斷提高，對自身健康的重視程度也在不斷提升。近年來，我國醫(yī)療衛(wèi)生費用支出逐年提高，醫(yī)藥行業(yè)一直保持較快的增長速度。但是目前我國醫(yī)藥制造業(yè)仍然存在著一定的問題，市場集中度低，企業(yè)規(guī)模小、數(shù)量多，仿制藥多，產(chǎn)品創(chuàng)新性差等，仍有較大發(fā)展空間。本文以產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟學中的SCP范式研究當前中國醫(yī)藥制造業(yè)的市場結(jié)構(gòu)（Structure）、市場行為（Conduct）和市場績效（Performance）。根據(jù)實證分析得出醫(yī)藥制造業(yè)相關(guān)結(jié)論，并提出相應(yīng)的醫(yī)藥制造業(yè)發(fā)展建議。
二、發(fā)展現(xiàn)狀
改革開放以來，我國人口總數(shù)持續(xù)增長，人口老齡化和城鎮(zhèn)化的速度加快，醫(yī)療體制改革深入，醫(yī)藥行業(yè)有了足夠的發(fā)展，主要體現(xiàn)在：（1）市場規(guī)模：15年全國醫(yī)藥工業(yè)累計實現(xiàn)總產(chǎn)值25，537.1億元，占GDP的比重達4.23%；（2）利潤水平：2016年上半年，醫(yī)藥工業(yè)規(guī)模以上企業(yè)實現(xiàn)主營業(yè)務(wù)收入1.364萬億元，同比增長10.14%，15年醫(yī)藥工業(yè)銷售收入達2.67萬億元，復合增長率15.3%；整體上，15年醫(yī)藥工業(yè)毛利率達28.1%，銷售利潤率達10.1%（3）終端市場：15年國內(nèi)藥品終端市場規(guī)模達到1.383萬億元，10年至15年復合增長率15.41%。
15年，我國醫(yī)藥制造業(yè)企業(yè)達到7116個，實現(xiàn)營業(yè)收入2.55萬億元，同比增長9.10%，較2014年12.94%的增速下滑3.84個百分點，利潤總額0.263萬億元，同比增長12.90%。根據(jù)中商產(chǎn)業(yè)研究院數(shù)據(jù)顯示，截止16年10月我國醫(yī)藥制造業(yè)主營業(yè)收入為2.235萬億元，同比增長9.7%，利潤總額為0.236萬億元，增長15.5%。整體上說，目前我國醫(yī)藥制造業(yè)維持“一降一升”趨勢，即營業(yè)收入增速下滑，利潤規(guī)模增速小幅提高。
三、SCP范式分析
（一）市黿峁
（1）市場集中度：市場集中度包括絕對集中度和相對集中度，絕對集中度是最簡單常用的方法，能反映產(chǎn)業(yè)集中狀況，是衡量市場競爭程度的重要標志，顯示市場的壟斷和競爭程度。因此本文選擇絕對集中度（CRn）對醫(yī)藥制造業(yè)市場集中度進行分析，其計算公式如下：
（表示銷售收入，n表示前n家企業(yè)，N表示行業(yè)中所有企業(yè)）
根據(jù)行業(yè)數(shù)據(jù)以及相關(guān)企業(yè)年報計算2011年到2015年5年醫(yī)藥制造業(yè)的CR4和CR8，得到如下數(shù)據(jù)：
按照貝恩法可知，目前我國醫(yī)藥制造業(yè)的CR4
（2）進入和退出壁壘。規(guī)模經(jīng)濟壁壘：根據(jù)日本學家植草益對規(guī)模經(jīng)濟壁壘的分類標準，規(guī)模市場比重的公式為：（S為總產(chǎn)量，N為行業(yè)內(nèi)企業(yè)數(shù)。）2015年我國共有7116家醫(yī)藥制造業(yè)，d=1/7116=0.014%
（二）市場行為
（1）定價策略：通過市場結(jié)構(gòu)分析，我國醫(yī)藥制造產(chǎn)業(yè)屬于競爭激烈產(chǎn)業(yè)，橫向合謀不易產(chǎn)生。但是，目前醫(yī)藥市場體系尚未完善，信息不對稱、藥品渠道不暢通等使企業(yè)選擇高定價高讓利的營銷手段，造成藥價虛高的現(xiàn)象，產(chǎn)生產(chǎn)銷縱向合謀的定價機制。
（2）廣告行為：醫(yī)藥制造企業(yè)的廣告投放一直較多，近年來始終保持整體快速增長趨勢，2015年上半年廣告投放主Top10共投放331.89億元，藥品廣告投放占比55%，同比增長8.5%。由于受眾對電視媒體信賴度最高，因此企業(yè)多選擇此類渠道。而醫(yī)藥電商由于政策限制、缺乏及時性等原因尚未發(fā)展良好，因此投放較少。但是醫(yī)藥電商發(fā)展是必然趨勢，所以幾年來搜索、導航和聯(lián)盟網(wǎng)站上的投放有所增加。
（3）兼并行為：我國醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)數(shù)量多規(guī)模小，缺乏擴張能力。處于擴張企業(yè)規(guī)模、提升利潤、滿足經(jīng)營需求的目的以及近年來的政策改革，醫(yī)藥制造企業(yè)并購整合不斷展開，2015年上半年，以化藥中藥生產(chǎn)為主的制藥企業(yè)并購案就高達47起。
（三）市場績效
（1）盈利能力：本文利用凈利潤（萬億元）和資產(chǎn)報酬率表示醫(yī)藥制造業(yè)的盈利能力：
近五年來，醫(yī)藥制造業(yè)的凈利潤呈增加態(tài)勢。15年的凈利潤是06年的7.81倍，資產(chǎn)報酬率較平緩，但相較于06-10年有較大增長，表明醫(yī)藥制造業(yè)盈利能力處于總體上升趨勢，績效不斷改善。
（2）償付能力：本文通過資產(chǎn)負債率和產(chǎn)權(quán)比率表示醫(yī)藥制造業(yè)的償付能力：
2006-2015年期間行業(yè)資產(chǎn)負債率逐步下降，意味行業(yè)財務(wù)杠桿逐漸減小，企業(yè)的經(jīng)營風險逐年減小。同時，行業(yè)產(chǎn)權(quán)比率呈現(xiàn)下降的態(tài)勢，資產(chǎn)結(jié)構(gòu)趨向合理化，長期負債能力不斷改善。
四、建議
（1）鼓勵企業(yè)間并購：我國醫(yī)藥制造業(yè)集中度較低，企業(yè)規(guī)模小數(shù)量多，經(jīng)營完善、技術(shù)先進且市場競爭力強的企業(yè)兼并、合并和收購其他規(guī)模小、競爭力弱和有互補優(yōu)勢的制藥企業(yè)，有利于進行低成本擴張，提高市場競爭力，同時也可以避開地方保護主義等壁壘，擴大企業(yè)經(jīng)營范圍和經(jīng)營區(qū)域，增加市場占有率。
（2）支持研發(fā)創(chuàng)新和技術(shù)改革：我國醫(yī)藥制造主要集中于仿制藥的生產(chǎn)，研發(fā)投入較少導致技術(shù)改革、產(chǎn)品創(chuàng)新少，因此政府可以采取相應(yīng)措施支持醫(yī)藥制造企業(yè)引進國際技術(shù)加以更新改進，在消化吸收再創(chuàng)新中獲得自主知識產(chǎn)權(quán)，生產(chǎn)創(chuàng)新性產(chǎn)品。
（3）加強行業(yè)規(guī)范管理，提高進入壁壘，降低退出壁荊何夜醫(yī)藥制造業(yè)進入壁壘低，不斷有新企業(yè)進入行業(yè)之中，造成企業(yè)數(shù)量多但規(guī)模小的局面；而行業(yè)退出壁壘高，眾多虧損企業(yè)不能及時退出，導致資產(chǎn)流動性低。因此，政府需加強行業(yè)規(guī)范管理，正確調(diào)整進出壁壘，改善市場競爭壞境。
（4）發(fā)揮我國醫(yī)藥潛在優(yōu)勢：我國醫(yī)藥行業(yè)具有獨特的中藥資源優(yōu)勢，有較好的發(fā)展?jié)摿?。但由于中藥在現(xiàn)代化、規(guī)范化等方面的問題，其優(yōu)勢尚未完全發(fā)揮。因此，醫(yī)藥企業(yè)需要加快中藥研究，提高中藥產(chǎn)品技術(shù)與品質(zhì)控制，使中藥打入國際市場。
五、結(jié)語
醫(yī)藥行業(yè)在全國乃至全世界范圍內(nèi)都屬于朝陽行業(yè)，有著良好的發(fā)展空間。伴隨醫(yī)療體系改革，醫(yī)改政策出臺并穩(wěn)健落地，我國醫(yī)藥制造業(yè)也將面臨一個更好的發(fā)展前景。同時，人們醫(yī)療衛(wèi)生意識的增長、人均收入水平的提高、人口老齡化的加快、城鎮(zhèn)化水平的提高、疾病圖譜變化等一系列因素也推動著我國醫(yī)藥制造業(yè)快速增長。此外，醫(yī)藥電商也成為了發(fā)展的必然趨勢，我國醫(yī)藥制造業(yè)將迅猛發(fā)展。
參考文獻：
[1]胡瑩瑩.基于SCP分析的我國醫(yī)藥制造業(yè)市場績效實證研究[D].山東中醫(yī)藥大學，2016.
[2]何苗.基于SCP范式的河南省醫(yī)藥制造業(yè)現(xiàn)狀分析[J].科協(xié)論壇，2009.
[3]張潔.我國醫(yī)藥制造行業(yè)市場結(jié)構(gòu)與市場績效關(guān)系研究[D].西安交通大學，2008.
（廣州中醫(yī)藥大學經(jīng)濟與管理學院，廣東廣州510006）
【摘要】醫(yī)藥與人們的身體健康密切相關(guān)，所以醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展一直備受社會關(guān)注。改革開放以來，隨著我國國民經(jīng)濟的快速發(fā)展，人民生活水平的顯著提高，對健康需求的不斷增強，我國醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展面臨著很好的機遇、迎來了美好的前景。但不可否認，其中還存在一些問題與挑戰(zhàn)需要解決。分析了我國醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀和機遇，具體探究了其發(fā)展過程中所存在的一些問題與挑戰(zhàn)，并提出了一些對策，以促進我國醫(yī)藥行業(yè)健康快速發(fā)展，切實保障廣大人民群眾的身體健康。
關(guān)鍵詞 醫(yī)藥行業(yè)；發(fā)展現(xiàn)狀；機遇；問題挑戰(zhàn)；對策
TheOpportunityandChallengefortheDevelopmentofPharmaceuticalIndustryinChina
WUGuan-sheng
（GuangzhouUniversityofChineseMedicine,SchoolofEconomicsandManagement,GuangzhouGuangdong510006,China）
【Abstract】Medicineandhumanhealtharecloselyrelated,sothedevelopmentofthepharmaceuticalindustryhasattractedpublicattention.Sincethereformandopeningup,withtherapiddevelopmentofournationaleconomy,improvepeople´slivingstandards,thehealthneedsofthegrowing,thedevelopmentofChina´spharmaceuticalindustryisfacingaverygoodopportunity,usherinabrightfuture.However,therestillexistsomeproblemsandchallengesneedtobesolved.ThispaperanalyzesthecurrentsituationandopportunitiesforthedevelopmentofChina´spharmaceuticalindustry,explorestheproblemsandchallengesexistingintheprocessofitsdevelopment,andputsforwardsomecountermeasures,topromotetherapiddevelopmentofChina´spharmaceuticalindustry,health,protectthehealthofthemasses.
【Keywords】Thepharmaceuticalindustry;Thedevelopmentofthestatusquo;Opportunity;Challenges;Countermeasures
改革開放以來，隨著我國經(jīng)濟社會突飛猛進地發(fā)展，人民生活水平也迅速提高，根據(jù)馬斯洛需求層次理論可知，在人們物質(zhì)生活的最基本生理需求得到滿足之后，會轉(zhuǎn)向更高層次的需求，從而導致對健康的需求不斷增加，這推動了我國醫(yī)藥行業(yè)的快速發(fā)展，迎來了美好的前景。但在其發(fā)展過程中，有機遇，也有挑戰(zhàn)；有喜，也有憂，我們需要牢牢把握好發(fā)展的良好機遇，并且正確應(yīng)對所面臨的挑戰(zhàn)，解決好存在的一些問題，以促進我國醫(yī)藥行業(yè)健康快速發(fā)展，切實保障廣大人民群眾的身體健康。
1我國醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀及機遇分析
1.1國內(nèi)經(jīng)濟環(huán)境良好
根據(jù)國家統(tǒng)計局的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，2013年我國GDP為56.88萬億元，較2012年增長7.7%，我國經(jīng)濟繼續(xù)保持平穩(wěn)較快發(fā)展，這為醫(yī)藥行業(yè)未來發(fā)展創(chuàng)造了良好的國內(nèi)經(jīng)濟環(huán)境。[1]眾所周知，改革開放以來，隨著我國社會主義市場經(jīng)濟的逐步發(fā)展和成功加入世界貿(mào)易組織、融入世界經(jīng)濟全球化的潮流，我國經(jīng)濟社會的發(fā)展取得了舉世矚目的成就，我國經(jīng)濟實力也逐漸在增強。另外，在政府的宏觀調(diào)控下，在國家正確決策的指導下，使得我國國民經(jīng)濟保持穩(wěn)步較快發(fā)展，這顯然為我國醫(yī)藥行業(yè)的蓬勃發(fā)展創(chuàng)造了良好的國內(nèi)經(jīng)濟環(huán)境，創(chuàng)造了一個很好的機遇。
1.2國家扶持力度逐漸增大
根據(jù)國務(wù)院的《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案》，十二五”期間我國政府衛(wèi)生投入增長幅度將高于經(jīng)常性財政支出增長幅度，政府衛(wèi)生投入占經(jīng)常性財政支出的比重將逐步提高。同時，“十二五”期間我國政府醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革投入力度和強度要高于2009年至2011年我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革投入。[2]隨著國家逐步加大對醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的投入、逐漸深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制的改革，足以看出國家對醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的扶持力度逐漸增大，對醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的健康發(fā)展越來越重視，這無疑為我國醫(yī)藥行業(yè)的迅速發(fā)展創(chuàng)造了一種良好的外部環(huán)境，提供了巨大的市場機遇。
1.3人們藥品需求日益增加
隨著我國經(jīng)濟的迅速發(fā)展，國民收入迅速增加，人們生活水平顯著提高，根據(jù)馬斯洛需求層次理論可知，在人們物質(zhì)生活的最基本生理需求得到滿足之后，會轉(zhuǎn)向更高層次的需求，從而會導致健康意識不斷增強，對健康的需求不斷增加。然而藥品與人們的健康和發(fā)展息息相關(guān)，從而增加了對藥品的需求量。另外，隨著我國社會保障制度的不斷完善、醫(yī)療衛(wèi)生水平的逐步提高和人們生活質(zhì)量的改善，使得我國老齡人口日益增加，“人口老齡化”程度逐漸增大，這就增加了老齡人口對衛(wèi)生保健的需求、對藥品的需求。顯然，這都會促使人們藥品需求日益增加，擴大我國藥品消費市場，為我國醫(yī)藥行業(yè)的迅速發(fā)展提供了巨大的市場機遇。
1.4醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)在國民經(jīng)濟中地位日益突出
近幾年以來，中國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的主要經(jīng)濟指標占全國全部工業(yè)總額的比重逐步提高，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)在國民經(jīng)濟中的比重也不斷增加。[3]隨著我國產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整，雖然醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)仍然不是我國的支柱產(chǎn)業(yè)，但它在國民經(jīng)濟中的比重不斷增加，地位日益突出，說明它的重要性逐漸彰顯出來，成為國民經(jīng)濟的重要組成部分。這為我國醫(yī)藥行業(yè)的蓬勃發(fā)展提供了重要的歷史機遇。
1.5藥品GMP和藥品GSP的實施與落實
藥品GMP是指藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范，藥品GSP是指藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范，這兩個規(guī)范的實施與落實因為有利于提高企業(yè)和產(chǎn)品的聲譽，提高競爭力，有利于提高醫(yī)藥企業(yè)人員的素質(zhì)，提高醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營水平，有利于提高醫(yī)藥企業(yè)的經(jīng)濟效益，所以為我國醫(yī)藥行業(yè)的健康發(fā)展創(chuàng)造了一個很好的發(fā)展機遇，創(chuàng)造了一個美好的前景。
2我國醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展存在的問題與挑戰(zhàn)
雖然，近些年來，我國醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展迅速，已經(jīng)具備了一定的規(guī)模，也取得了可喜可賀的成果，但同時，也存在令人憂慮的一面，在其發(fā)展過程中仍然存在一些問題與挑戰(zhàn)，這無疑會制約著我國醫(yī)藥行業(yè)的又好又快發(fā)展。
2.1產(chǎn)能過剩、閑置
現(xiàn)階段全國4800家藥品生產(chǎn)企業(yè)整體產(chǎn)能過剩，20%~40%產(chǎn)能閑置，有1000多家小企業(yè)甚至是不開工的。[4]可見由于產(chǎn)能過剩、閑置，我國許多醫(yī)藥企業(yè)陷入了困境，并且在藥品生產(chǎn)企業(yè)出現(xiàn)整體產(chǎn)能過剩、產(chǎn)能閑置的情況下，會影響我國醫(yī)藥行業(yè)的健康發(fā)展。此時，很可能會導致藥品價格大幅度下跌，從而降低醫(yī)藥行業(yè)的效益。另外，還會導致許多藥品積壓，增加企業(yè)成本，從而縮小醫(yī)藥企業(yè)的盈利空間，進而影響我國醫(yī)藥行業(yè)的持續(xù)發(fā)展。
2.2行業(yè)集中度低，存在小、散、亂等問題
根據(jù)國家發(fā)改委的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，截至2012年底，我國醫(yī)藥行業(yè)共有6,625家企業(yè)，2012年，我國醫(yī)藥行業(yè)共實現(xiàn)工業(yè)總產(chǎn)值18,255億元。而根據(jù)《制藥管理者》雜志公布的數(shù)據(jù)，全球前20強制藥企業(yè)2010年共實現(xiàn)產(chǎn)品銷售收入4,611億美元。[5]可見雖然我國醫(yī)藥企業(yè)數(shù)量眾多，但由于規(guī)模小，生產(chǎn)技術(shù)水平低，經(jīng)營管理不當，并且行業(yè)集中度低，存在分散、凌亂等問題，導致我國醫(yī)藥行業(yè)難以形成規(guī)模效應(yīng)，國際競爭力不強，在經(jīng)濟全球化的世界中，將不利于我國醫(yī)藥行業(yè)“走出去”，嚴重制約了我國醫(yī)藥行業(yè)國際競爭力的提高。
2.3研發(fā)投入不足，醫(yī)藥產(chǎn)品附加值低
發(fā)達國家醫(yī)藥企業(yè)的研發(fā)費用一般要占銷售收入的15%左右，而我國醫(yī)藥企業(yè)研發(fā)費用的投入平均占銷售收入的2%左右。[6]我們可以發(fā)現(xiàn)，我國醫(yī)藥企業(yè)對新藥研發(fā)的投入和創(chuàng)新能力明顯比不上西方發(fā)達國家，我國藥品的生產(chǎn)以仿制藥為主，新藥所占的比重十分小。然而我們都知道，新藥具有高附加值、高收益性的優(yōu)勢，仿制藥的利潤空間明顯要小于新藥。另外，由于研發(fā)投入的不足，也制約了醫(yī)療器械的更新?lián)Q代，從而也限制了新藥的開發(fā)。所以，研發(fā)投入不足，導致醫(yī)藥產(chǎn)品附加值低很大程度上制約了我國醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展與創(chuàng)新，以致醫(yī)藥行業(yè)重復生產(chǎn)嚴重，造成資源的浪費。
2.4缺乏對醫(yī)藥行業(yè)品牌的建設(shè)
時下有部分企業(yè)并沒有看到品牌對于醫(yī)藥企業(yè)發(fā)展的重要作用。尤其是很多中小企業(yè)，因為企業(yè)本身的人力、財力等不夠強大，沒有能力建設(shè)品牌。甚至很多企業(yè)的領(lǐng)導提出先占領(lǐng)市場再打造品牌的戰(zhàn)略，認為建設(shè)品牌會耽誤市場的拓展。[7]然而，品牌，是一種無形資產(chǎn)，是企業(yè)核心競爭力的重要組成部分，它與企業(yè)的持續(xù)發(fā)展密切相關(guān)，甚至是支撐企業(yè)發(fā)展的重要支柱。由于醫(yī)藥與人們的健康、發(fā)展息息相關(guān)，所以醫(yī)藥行業(yè)的品牌顯得尤為重要。缺乏對醫(yī)藥行業(yè)品牌的建設(shè)，導致其產(chǎn)品缺乏品牌的核心競爭力，會使消費者逐漸失去對該醫(yī)藥產(chǎn)品的品牌忠誠度，最終將不利于我國醫(yī)藥行業(yè)的進一步發(fā)展。
2.5行業(yè)管理水平高低不等
中國醫(yī)藥行業(yè)參差不齊的管理水平，因超標的重金屬含量藥品的使用而發(fā)生的不良事件普遍存在，這對我國醫(yī)藥行業(yè)的信譽造成嚴重損害。[8]可見，管理水平的高低對一個行業(yè)的發(fā)展是十分重要的，它可以規(guī)范企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營活動，從而維護企業(yè)信譽。然而我國醫(yī)藥行業(yè)管理水平的高低不等，使得有些企業(yè)在經(jīng)濟利益的驅(qū)使下，進行一些違法的、損害人們身體健康的活動，這也許短期內(nèi)會給這些企業(yè)帶來一定的盈利，但將不利于它們的健康持續(xù)發(fā)展。
3對策建議
3.1調(diào)整醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，推動優(yōu)化升級
由于產(chǎn)能過剩、產(chǎn)能閑置，縮小了醫(yī)藥企業(yè)的盈利空間，阻礙了我國醫(yī)藥行業(yè)的健康發(fā)展，所以我們需要切實解決好產(chǎn)能過剩、閑置的問題。醫(yī)藥行業(yè)應(yīng)該調(diào)整醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，及時淘汰高能耗、高污染的落后產(chǎn)能企業(yè)，淘汰那些成本高、缺乏競爭力的企業(yè)，大力發(fā)展那些低能耗、低污染的先進產(chǎn)能企業(yè)，發(fā)展那些低成本、競爭力強的企業(yè)，從而調(diào)整我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，推動結(jié)構(gòu)的優(yōu)化升級，進而擴大盈利空間、促進我國醫(yī)藥行業(yè)的持續(xù)發(fā)展。
3.2推動我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)走向集聚，形成規(guī)模效應(yīng)
由于我國醫(yī)藥行業(yè)存在集中度低、規(guī)模小、分散等問題，導致我國醫(yī)藥行業(yè)難以形成規(guī)模效應(yīng)，國際競爭力不強，所以我們需要推動我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)走向集聚，形成規(guī)模效應(yīng)。國家可以采取建立醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)園的措施，推動同類醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)走向集聚，促進產(chǎn)業(yè)園內(nèi)各同類醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的交流、溝通與合作，延長同類醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)業(yè)鏈，促進共同利用基礎(chǔ)設(shè)施、信息資源、先進技術(shù)等，提高醫(yī)藥行業(yè)集中度，從而形成規(guī)模效應(yīng)，增強我國醫(yī)藥行的國際競爭力，推動我國醫(yī)藥行業(yè)“走出去”。
3.3加大研發(fā)投入，提高自主創(chuàng)新能力
“科技是第一生產(chǎn)力”，這對于我國醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展同樣適用，醫(yī)藥科學技術(shù)的投入，自主創(chuàng)新能力的提高顯然對醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展有重要的作用。所以，一方面國家要加大對醫(yī)藥行業(yè)研發(fā)的投入，大力發(fā)展醫(yī)藥科學技術(shù)，加快推動醫(yī)藥行業(yè)的技術(shù)創(chuàng)新。另一方面，醫(yī)藥企業(yè)要努力提高自主創(chuàng)新能力，大力促進新藥的研究開發(fā)，推動醫(yī)療器械的更新?lián)Q代，減少重復生產(chǎn)，努力提高醫(yī)藥產(chǎn)品的附加值，從而推動我國醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展與創(chuàng)新。
3.4加強醫(yī)藥行業(yè)品牌的建設(shè)
一方面，國家要建立健全相關(guān)的法律法規(guī)，探索建立健全醫(yī)藥行業(yè)品牌保護法，切實保護醫(yī)藥行業(yè)品牌，嚴厲打擊各種盜用其它醫(yī)藥企業(yè)品牌，進行銷售“假藥”、“劣藥”的行為。另一方面，我國醫(yī)藥企業(yè)要切實加強品牌建設(shè)，努力打造知名品牌，樹立良好的品牌形象，從而建立消費者的品牌忠誠度?？梢赃\用市場營銷理念進行創(chuàng)作——通過市場調(diào)研，充分了解目前我國醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀，進行市場細分和正確的品牌定位，不斷加強品牌建設(shè)，努力提升品牌核心競爭力、培育知名的醫(yī)藥品牌，以促進我國醫(yī)藥行業(yè)的進一步發(fā)展。
3.5加快建立健全醫(yī)藥行業(yè)的管理法律法規(guī)
一方面，國家要加快建立健全醫(yī)藥行業(yè)的管理法律法規(guī)，對醫(yī)藥企業(yè)的管理行為進行規(guī)范，堅決嚴厲打擊各種違法的、損害人們身體健康的活動，從而提高醫(yī)藥企業(yè)的管理水平。另一方面，醫(yī)藥企業(yè)管理者要嚴格遵紀守法，努力提高自身素質(zhì)，提高管理水平，使企業(yè)的經(jīng)濟活動在法律法規(guī)范圍內(nèi)進行，從而促進我國醫(yī)藥行業(yè)健康持續(xù)發(fā)展。
4總結(jié)
改革開放以來，隨著我國經(jīng)濟的迅速發(fā)展和人民生活水平的顯著提高，我國醫(yī)藥行業(yè)取得了蓬勃發(fā)展，有機遇，也有挑戰(zhàn)和問題，我們需要牢牢把握好發(fā)展機遇，并且正確應(yīng)對所面臨的挑戰(zhàn)，解決好存在的一些問題，只有這樣，我們才能促進我國醫(yī)藥行業(yè)健康、快速、持續(xù)發(fā)展，切實保障廣大人民群眾的身體健康。
參考文獻
［1］中商情報網(wǎng).2014年中國醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展狀況分析[EB/OL].askci.com/news/201406/20/20160440915.shtml，2014-6-20.
［2］中商情報網(wǎng).2014年中國醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展狀況分析[EB/OL].askci.com/news/201406/20/20160440915.shtml，2014-6-20.
［3］趙文,馬愛霞.我國醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀研究[J].現(xiàn)代商貿(mào)工業(yè),2015-2-1.
［4］智研數(shù)據(jù)研究中心網(wǎng)訊.2013年中國醫(yī)藥行業(yè)集中度將逐漸放寬.[EB/OL].abaogao.com/c/yiliao/Y16189GJ6E.html.
［5］中商情報網(wǎng).中國醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的不利因素[EB/OL].askci.com/news/201406/20/2016235640931.shtml，2014-6-20.
［6］中商情報網(wǎng).中國醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的不利因素[EB/OL].askci.com/news/201406/20/2016235640931.shtml，2014-6-20.
［7］李鐸,孫麒翔.醫(yī)藥行業(yè)品牌形象亟須重建[N].北京商報,2014,12(17):T02.
受產(chǎn)能過剩、價格下滑以及原材料、能源價格上揚的影響，2004年化學原料藥制造的盈利能力將低于2003年。從一季度統(tǒng)計數(shù)據(jù)分析，化學原料藥制造利潤總額與去年同期相比下降7％，而同期醫(yī)藥制造業(yè)利潤總額增長幅度為18．16％，帶動制藥行業(yè)利潤增長的主要是衛(wèi)生材料、生物制藥和中成藥制造業(yè)，與原料藥制造相比，化學制劑制造業(yè)利潤增長情況也要好一些，一季度同比增長14．98％?？梢?，2004年醫(yī)藥行業(yè)的增長動力來自于消費。
藥品消費增長將快于2003年
藥品的消費有別于其他消費品，與宏觀經(jīng)濟的波動相關(guān)都比較低，即使收入增長緩慢，居民對于藥品的消費也不會隨之下降。
我們分析了1997～2003年六年間城市與農(nóng)村居民可支配收入和醫(yī)療保健支出的增長，通過分析我們發(fā)現(xiàn)，無論是城市還是農(nóng)村，對于醫(yī)療保健支出的增長，者陋遠高出收入增長許多，二者的彈性系數(shù)分別達到2．04和4．21，在六年間，對于醫(yī)療保健的支出年均增長分別達到17．63％和10．83％，與GDP增長相比，醫(yī)藥行業(yè)增長以及城鎮(zhèn)、農(nóng)村居民對于醫(yī)療保健支出的相關(guān)性都很低，分別為0．29、0．39和0．14。
拉動中國藥品消費增長的因素主要是老年人口的增加、社保體系的進一步健全、疾病譜的變化、居民收入水平的增長以及政府對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系的重視。醫(yī)藥行業(yè)是一個相對獨立于宏觀經(jīng)濟的消費類產(chǎn)業(yè)，周期性不明顯，但對政策的敏感性比較強，尤其是醫(yī)療保險體系、藥價政策等非常敏感。此外人口的年齡結(jié)構(gòu)和疾病譜的變化也會極大地影響藥品的消費。
從2003年統(tǒng)計數(shù)據(jù)看，到2003年底，全國醫(yī)療保險參保人數(shù)達到10895萬人，比上年底增加1495萬人，農(nóng)村合作醫(yī)療組織正在積極組建，這將穩(wěn)步推動對藥品的消費。60歲以上的老年人口已超過10％，預(yù)計將占整個藥品消費的50％，成為推動藥品消費增長的主要因素。
由于中國疾病譜明顯呈現(xiàn)典型的二元結(jié)構(gòu)，因此，藥品的消費也存在多元的特點，一方面抗生素的用量依然非常大，但另一方面，心血管藥物、抗腫瘤藥物、糖尿病藥物等增長迅速。兩種特點并存，促進藥品的消費增長加快。此外，由于本屆政府對“三農(nóng)問題”的重視以及持續(xù)的扶持政策，將會逐步激活農(nóng)村消費市場，從而使農(nóng)村藥品消費出現(xiàn)快速增長。從一季度統(tǒng)計數(shù)據(jù)看，今年一季度農(nóng)村居民收入增長13．19％，比去年同期提高5．14個百分點，按照醫(yī)療保健支出增長的彈性系數(shù)計算，可以使農(nóng)村藥品消費增長提高8個百分點。
因此，藥品消費的動因要明顯強于2003年。從不利因素看，2003年受SARS影響，醫(yī)院在第二、三季度基本上處于非正常經(jīng)營狀態(tài)，因此影響了藥品的消費和制藥企業(yè)銷售款的及時回籠，從而使許多企業(yè)的經(jīng)營性現(xiàn)金流出現(xiàn)下降。2004年這一不利因素將消除，因此有利于企業(yè)的正常經(jīng)營。
宏觀調(diào)控使醫(yī)藥行業(yè)投資價值凸顯
為了使國內(nèi)經(jīng)濟更加平穩(wěn)、健康地增長，自3月開始政府及金融監(jiān)管部門相繼出臺了一系列抑制經(jīng)濟過熱的政策。與此同時，政府也在培育國內(nèi)消費市場，通過增加農(nóng)民收入，加強社會保障體系建設(shè)等措施，使國內(nèi)居民的消費能力提高，因此，消費類行業(yè)的投資前景引起了資本市場的重視。而無論與前期熱點行業(yè)還是其他消費品行業(yè)相比較，醫(yī)藥制造業(yè)無疑更具備比較優(yōu)勢。
與2003年的熱點行業(yè)以及市場所關(guān)注的其他行業(yè)相比，醫(yī)藥制造業(yè)在資金利潤率、銷售利潤率、成本費用利潤率等幾個指標上都表現(xiàn)不俗。雖然部分指標略落后汽車、鋼鐵、電力等，但醫(yī)藥制造業(yè)的指標穩(wěn)定性非常好，綜合評價，僅有汽車制造業(yè)三項指標均高于醫(yī)藥制造業(yè)，因此，醫(yī)藥制造業(yè)的盈利能力和穩(wěn)定性無疑是非常優(yōu)良的。在鋼鐵、汽車增長預(yù)期下降的環(huán)境中(表中顯示汽車制造業(yè)三項指標與去年同期相比已開始下降)，醫(yī)藥板塊的投資價值再次顯現(xiàn)出來。
上市公司利潤進一步向優(yōu)勢企業(yè)集中
截止到4月30日，在已經(jīng)上市的93家醫(yī)藥上市公司2003年共實現(xiàn)銷售收入1048．10億元，同比增長25．8％，增幅高出2002年1．3個百分點，實現(xiàn)主營利潤315．11億元，同比增長18．97％，增幅低于2002年1．08個百分點，實現(xiàn)凈利潤47．45億元，擺脫了多年在40億元以內(nèi)波動的局面，同比增長26．66％。
從數(shù)據(jù)分析看，醫(yī)藥上市公司已實現(xiàn)了全行業(yè)38．1％的銷售收入和18．52％的凈利潤。同時也說明，醫(yī)藥行業(yè)的集中度依然不是很高，許多業(yè)績優(yōu)良的企業(yè)并沒有進入國內(nèi)資本市場(主要是外資和合資企業(yè))。
排名前十位的10家公司共實現(xiàn)了458．08億元的銷售收入和19．49億元的利潤，分別占整個醫(yī)藥上市公司的44．85％和42．96％，這表明醫(yī)藥行業(yè)的集中度在提高，但從數(shù)據(jù)分析看，占上市公司數(shù)量20％的前18家公司實現(xiàn)的利潤僅占總利潤的61．33％，表明醫(yī)藥行業(yè)集中度有進一步提高的可能。
投資策略：差異化投資
制藥工程專業(yè)
學生 李雪 指導老師 張小梅
摘要：醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)是現(xiàn)代社會經(jīng)濟的重要支柱之一，與社會民生息息相關(guān)，被視為永不過期的朝陽產(chǎn)業(yè)。生產(chǎn)技術(shù)的發(fā)展推進了人們生活水平質(zhì)與量的雙重提升，藥物化學技術(shù)的進步、消費者藥物需求的不斷增加促使世界各國醫(yī)藥行業(yè)進入迅猛發(fā)展階段。作為高技術(shù)密集的產(chǎn)業(yè)，制藥行業(yè)有著高投入、高產(chǎn)出、高風險的特點。制藥行業(yè)呈現(xiàn)集群式發(fā)展，應(yīng)提高產(chǎn)業(yè)集中度和經(jīng)濟規(guī)模；制藥技術(shù)向產(chǎn)業(yè)化推進，應(yīng)提高技術(shù)轉(zhuǎn)化能力和開發(fā)效率；更加注重自主創(chuàng)新發(fā)展，應(yīng)全面提高研發(fā)水平；更加重視知識產(chǎn)權(quán)保護，構(gòu)建完善法律和監(jiān)管體系。
關(guān)鍵詞：制藥行業(yè)，發(fā)展現(xiàn)狀，發(fā)展趨勢，措施建議
由于中國人民共和國成立以來，特別是改革開放以來，中國的醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展迅速，從簡單的準備和處理，以醫(yī)藥中間體的研發(fā)和生產(chǎn)。從簡單的手工作坊到新工藝，新設(shè)備，機械化的現(xiàn)代化廠房，醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展迅速。本文將分析醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀，并就其發(fā)展前景和趨勢預(yù)測。
一、我國醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀
（一）政府扶持，多項政策保駕護航
目前，中國已經(jīng)發(fā)展醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)作為重點產(chǎn)業(yè)對經(jīng)濟發(fā)展和高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)的支柱。2009年6月5日，國務(wù)院的若干政策，以促進生物產(chǎn)業(yè)加快發(fā)展，成立了醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，特別是生物產(chǎn)業(yè)。醫(yī)藥的戰(zhàn)略地位提出了醫(yī)藥行業(yè)的更具體的發(fā)展戰(zhàn)略。國家和地方政府不斷加大在醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展努力，并增加從政策和資金投入。目前，具有相對先進的科學技術(shù)和經(jīng)濟發(fā)展的某些領(lǐng)域正在不斷創(chuàng)造國家級醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地。制藥工業(yè)集群增加行業(yè)集中的規(guī)模;并通過進一步調(diào)整和中國醫(yī)藥行業(yè)的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的改善，這些都對中國醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展有很好的作用。與此同時，中國的藥品監(jiān)管機構(gòu)的調(diào)整，連續(xù)出臺的行業(yè)規(guī)范和政策，行業(yè)結(jié)構(gòu)和藥品流通體系的整體調(diào)整，鼓勵制藥企業(yè)通過收購，兼并等實現(xiàn)企業(yè)的規(guī)?；?，集約化形式。此外，中國的物流業(yè)在近幾年的快速發(fā)展也為醫(yī)藥行業(yè)的繁榮奠定了良好的基礎(chǔ)，并在醫(yī)藥流通發(fā)揮了重要作用。政府已進一步加強監(jiān)管，也促進了制藥行業(yè)的發(fā)展。
（二）資源豐富，技術(shù)設(shè)備快速發(fā)展
中國是世界上生物資源最豐富的國家之一。它有大約26萬種生物物種和2800種藥用植物資源。它創(chuàng)造了種質(zhì)資源在世界上最大的股票和亞洲最大的微生物資源庫。在制藥行業(yè)開發(fā)獨特的資源優(yōu)勢。與此同時，盡管中國醫(yī)藥行業(yè)起步較晚，但起點比較高，關(guān)鍵性設(shè)備均從國外引進，特別是在上游、中試方面和國外的差距相對較小，這已經(jīng)提高了中國制藥企業(yè)有利的客觀條件。隨著推出的“十二五”規(guī)劃生物產(chǎn)業(yè)規(guī)劃和醫(yī)藥內(nèi)需的擴大，中國的醫(yī)藥R＆d有所加快。在過去的十年中，中國已經(jīng)發(fā)展了一大批新的特效藥物，解決了不能夠產(chǎn)生或在過去的成本問題。生產(chǎn)高價藥的技術(shù)問題，醫(yī)藥行業(yè)的跨越式發(fā)展即將來臨。
（三）機遇良好，制藥行業(yè)前景廣闊
中國有龐大的人口基數(shù)，可以形成一個龐大的市場需求容量。加之人民生活水平的不斷提高和保健意識的不斷增強，藥品市場增加了5000萬美元，每一年的市場需求。如此巨大的市場足以支持中國醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展。生產(chǎn)企業(yè)可以通過只在國內(nèi)市場上依靠充分實現(xiàn)規(guī)模經(jīng)濟。同時，國家制定的各項政策，大力支持醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，并將其列為重點建設(shè)產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟發(fā)展和支柱產(chǎn)業(yè)的高新技術(shù)。醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展?jié)摿κ蔷薮蟮摹?/p>
（四）產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)不合理集中化程度低
醫(yī)藥生產(chǎn)研發(fā)制造企業(yè)中，中小企業(yè)占到了約八成左右的比例，這部分企業(yè)往往產(chǎn)品品種少，技術(shù)含量低，管理水平普遍不高，缺乏現(xiàn)代的管理思想和管理手段，大多以粗放式增長為主。以中成藥行業(yè)為例，2010年的數(shù)據(jù)顯示目前國內(nèi)沒有一家中成藥制藥企業(yè)的銷售額占到整體市場份額的10％以上，前十名的企業(yè)相加只占到整個中成藥市場的23．7％。企業(yè)規(guī)模過小，難以形成規(guī)模效應(yīng)，這使得企業(yè)管理和生產(chǎn)成本偏高，研發(fā)投入金額不足，市場競爭處于被動應(yīng)對的地位。近年來上游原料供應(yīng)環(huán)節(jié)價格波動幅度較大，制藥企業(yè)由于規(guī)模普遍較小，缺乏價格談判的資本和實力，所以每次價格波動都處于被動的地位。同時，下游醫(yī)藥流通環(huán)節(jié)以國藥集團、上藥集團、九州通等為代表的醫(yī)藥物流企業(yè)發(fā)展迅速，集中度不斷提高，區(qū)域的壟斷優(yōu)勢逐漸顯現(xiàn)，流通企業(yè)開始憑借其渠道優(yōu)勢不斷向制藥企業(yè)要求更高的利潤空間，使得本來就捉襟見肘的制藥企業(yè)更加雪上加霜。
（五）創(chuàng)新能力不足
我國新藥研發(fā)的投入嚴重不足，新藥開發(fā)能力弱，我國每年用于研發(fā)的經(jīng)費僅為銷售額的1%，而國外制藥企業(yè)的研發(fā)經(jīng)費一般占到當年銷售額的15%左右，這也就導致我國制藥行業(yè)創(chuàng)新產(chǎn)品少，重復品種多，產(chǎn)品創(chuàng)新度低，因而被限制在了低端市場。
（六）營銷推廣模式老舊
營銷推廣模式單一老舊也是現(xiàn)在國內(nèi)制藥企業(yè)面臨的一個主要問題。我國醫(yī)藥市場的發(fā)展具有明顯的發(fā)展中國家市場發(fā)展的特征，大部分企業(yè)的終端銷售以代金銷售和客情關(guān)系維護模式為主，缺乏專業(yè)和長遠的規(guī)劃同時存在很多不安全因素。這種模式雖然在過去確實曾經(jīng)取得了一定的效果，為企業(yè)的銷售帶來了較大增長，但隨著我國相關(guān)法律法規(guī)的健全和完善，對醫(yī)藥市場監(jiān)管的決心和力度不斷加大，代金銷售的模式將面臨越來越嚴峻的法律風險，逐漸被淘汰出局。
同時，藥品的廣告在公眾媒體上投放密度較高，加之很多企業(yè)在廣告內(nèi)容和形式設(shè)計上只追求廣告效果而忽視了觀眾的主觀感受，使得不少廣告引起了消費者的反感，進而影響整個行業(yè)形象。
（七）合作意識缺乏
我國制藥企業(yè)快速做強做大的有效途徑，就是實現(xiàn)企業(yè)間的強強聯(lián)合。通過彼此分享優(yōu)質(zhì)資源，合理配置，實現(xiàn)資源效益的最大化，是提高本地區(qū)本國家制藥行業(yè)水平、滿足與日俱增的市場需求的好方法。另外，除了合作，收購、合并、參股等形式也都是合作意識的體現(xiàn)。
二、我國制藥行業(yè)發(fā)展趨勢與措施
（一）注重自主創(chuàng)新意識培養(yǎng)
醫(yī)藥行業(yè)的高科技性，需要不斷的技術(shù)創(chuàng)新和改革發(fā)展過程中，解決企業(yè)發(fā)展的動力問題。這也需要中國的醫(yī)藥行業(yè)持續(xù)聚焦在今后的發(fā)展過程中自主創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，大力推進創(chuàng)新體系建設(shè)。例如，2000年，中國建成的干細胞，組織工程研究中心，促進了“十三五”以來的生物制藥計劃。
（二）加大研發(fā)投資，保證產(chǎn)品升級
長期以來，中國醫(yī)藥行業(yè)不注重研究和開發(fā)新藥，它是漫長的時間和巨大的投資性。因此，基于中國的醫(yī)藥行業(yè)的長期發(fā)展，我們應(yīng)加大研發(fā)力度，進行產(chǎn)品升級，并在部件，制造工藝，藥品標準的條款進行的產(chǎn)品創(chuàng)新。在2016年，中國醫(yī)藥行業(yè)，復星醫(yī)藥和恒瑞醫(yī)藥的R&d投資排名中名列前茅，而上海醫(yī)藥，科倫藥業(yè)，仁孚藥業(yè)等企業(yè)也重視R&d投資非常重要。在未來，中國的醫(yī)藥行業(yè)將不再是傳統(tǒng)的模仿，而是會朝仿創(chuàng)移動。
（三）與時俱進運用多元化營銷推廣模式
從目前的發(fā)展趨勢來看，傳統(tǒng)的代金銷售和客情導向模式已經(jīng)不適應(yīng)時代需要，新的營銷推廣模式隨著媒體和信息多元化應(yīng)運而生。以專業(yè)廣告推廣、學術(shù)推廣為主要的推廣營銷手段開始逐漸被越來越多的企業(yè)接受和認可。專業(yè)廣告推廣可以提高產(chǎn)品的知名度，并最終帶動產(chǎn)品的銷量提升；學術(shù)推廣通過把臨床實踐中提取的產(chǎn)品核心價值傳送給目標醫(yī)生，再通過醫(yī)生影響患者，達到建立學術(shù)權(quán)威和用藥習慣的目的。很多外資企業(yè)在學術(shù)推廣方面做得非常成功，其中的成功經(jīng)驗很值得我們借鑒。
除此之外，隨著互聯(lián)網(wǎng)等新興媒體的出現(xiàn)，許許多多的創(chuàng)新媒體工具也為藥品的大眾傳播提供了更多的選擇。借助網(wǎng)絡(luò)互動問答、微博、健康社區(qū)、線上線下活動等方式，可以有效的傳遞企業(yè)產(chǎn)品信息和疾病相關(guān)健康知識，達到提升產(chǎn)品認知度和美譽度、教育消費者的目的。
（四）提高產(chǎn)業(yè)集中度，構(gòu)建監(jiān)管體系
產(chǎn)業(yè)集群的發(fā)展不僅能促進產(chǎn)業(yè)整合，同時也整合資源，推動產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展。醫(yī)藥行業(yè)是一個高技術(shù)密集型的行業(yè)，不僅需要強大的基礎(chǔ)設(shè)施，設(shè)備和藥品的支持，而且還與教育，培訓，技術(shù)轉(zhuǎn)讓和工業(yè)發(fā)展的聯(lián)合行業(yè)。目前，中國已逐步推廣的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈和產(chǎn)業(yè)集群建設(shè)。與此同時，我們也應(yīng)該注重知識產(chǎn)權(quán)的保護和建設(shè)，建立健全行業(yè)監(jiān)管體系，以控制假藥，并出現(xiàn)在當前醫(yī)藥行業(yè)的假藥現(xiàn)象。
參考文獻
[1]梁旭明，蔣渝，楊會全，等．醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀及發(fā)展思路分析[J]．重慶中草藥研究。2010：6(1)：25．28．
[2]陳縈.我國醫(yī)藥制造業(yè)的競爭力現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢[J].企業(yè)技術(shù)開發(fā)，2005(11).
