時(shí)間：2023-10-07 08:55:40
序論：在您撰寫(xiě)環(huán)境衛(wèi)生信息化時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開(kāi)闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
關(guān)鍵詞：信息技術(shù) 多媒體 網(wǎng)絡(luò)平臺(tái) 課程設(shè)計(jì)
中圖分類(lèi)號(hào)：G642 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1674-2117（2014）08-0031-01
《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》對(duì)醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)是一門(mén)重要的基礎(chǔ)課程，對(duì)其無(wú)菌觀(guān)念及綜合素質(zhì)的培養(yǎng)都起到至關(guān)重要的作用。雖然專(zhuān)科院校的學(xué)生文化素質(zhì)相對(duì)較低，學(xué)科基礎(chǔ)薄弱，對(duì)理論學(xué)習(xí)興趣不濃，自學(xué)能力差，不善于思考，但其實(shí)踐能力較強(qiáng)，興趣廣泛，同樣具有發(fā)展?jié)摿ΑｋS著計(jì)算機(jī)的普及，特別是互聯(lián)網(wǎng)的普遍運(yùn)用，信息技術(shù)（InformationTechnology，IT）走進(jìn)日常生活，信息化進(jìn)程的加快更為教育教學(xué)的飛躍提供了平臺(tái)。筆者依托信息化環(huán)境從多媒體輔助教學(xué)、教學(xué)材料和教學(xué)資源更新、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)運(yùn)用和課程教學(xué)設(shè)計(jì)四個(gè)方面，對(duì)如何合理利用信息技術(shù)及信息化平臺(tái)，提高醫(yī)學(xué)高等院校學(xué)生對(duì)《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》的學(xué)習(xí)興趣進(jìn)行探討。
1 多媒體輔助教學(xué)使知識(shí)形象化
以計(jì)算機(jī)為核心的多媒體輔助教學(xué)，以其直觀(guān)、靈活、立體的優(yōu)勢(shì)，越來(lái)越受廣大師生的青睞。多媒體課件鏈接了許多圖形、聲音、圖像、動(dòng)畫(huà)等元素，使教學(xué)內(nèi)容更豐富、更直觀(guān)。例如，在講授一些肉眼看不到的微小生物如細(xì)菌、病毒時(shí)，通常只能在實(shí)驗(yàn)課上借助光學(xué)顯微鏡或電子顯微鏡放大成千上萬(wàn)倍才能看到，一些特征只能靠教師口述，而畫(huà)圖又費(fèi)時(shí)費(fèi)力，容易影響教學(xué)進(jìn)度和教學(xué)效果，同時(shí)缺乏立體感，提不起學(xué)生的興趣。利用多媒體，把這些微生物的鏡下形態(tài)圖片制成幻燈片，在課堂上直接展示給學(xué)生，加之以設(shè)問(wèn)等方式，不僅給學(xué)生充分發(fā)揮想象的空間，提高了學(xué)習(xí)效率，而且激發(fā)了學(xué)生的興趣，使其對(duì)所學(xué)知識(shí)掌握得更加牢固。
2 有效利用信息技術(shù)，及時(shí)更新教學(xué)材料和教學(xué)資源
信息技術(shù)的發(fā)展加快了科研進(jìn)程，使知識(shí)的陳舊周期不斷縮短，這就對(duì)教師的知識(shí)量提出了挑戰(zhàn)。而信息技術(shù)在對(duì)教師提出挑戰(zhàn)的同時(shí)，也為教師擴(kuò)充知識(shí)，學(xué)習(xí)他人教學(xué)經(jīng)驗(yàn)提供了平臺(tái)。利用網(wǎng)絡(luò)資源，下載國(guó)內(nèi)外期刊文獻(xiàn)，可及時(shí)了解國(guó)內(nèi)外對(duì)微生物方面的研究熱點(diǎn)及研究動(dòng)態(tài)，對(duì)于新理念、新技術(shù)、新發(fā)現(xiàn)可及時(shí)補(bǔ)充到教學(xué)材料中，豐富課堂的教學(xué)內(nèi)容。例如，美國(guó)微生物學(xué)會(huì)網(wǎng)、美國(guó)國(guó)家生物技術(shù)信息中心、國(guó)際微生物分類(lèi)進(jìn)化學(xué)雜志等都提供了相應(yīng)的全文。在我國(guó)多種數(shù)據(jù)庫(kù)的龐大資源里，有大量的優(yōu)秀教師對(duì)教育教學(xué)及教學(xué)改革方面提出的獨(dú)到見(jiàn)解，幫助年輕教師不斷改進(jìn)教學(xué)方法，豐富教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，在借鑒、使用的過(guò)程中不斷創(chuàng)新，勢(shì)必會(huì)取得更好的教學(xué)效果。
3 合理利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)熱情
在信息技術(shù)迅速發(fā)展、知識(shí)快速更新的今天，教師的職責(zé)不能僅限于傳授知識(shí)，更重要的是如何啟迪、教會(huì)學(xué)生對(duì)知識(shí)信息的判斷、選擇、歸納和概括。也就是說(shuō)“授人以漁”比“授人以魚(yú)”更重要。在教學(xué)中更應(yīng)注重教會(huì)學(xué)生如何利用網(wǎng)絡(luò)資源，如何對(duì)網(wǎng)上紛繁復(fù)雜的信息進(jìn)行歸納、總結(jié)、概括。所以我們初步建設(shè)了《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》網(wǎng)絡(luò)課程，將課程標(biāo)準(zhǔn)、授課教案、學(xué)習(xí)輔導(dǎo)、習(xí)題等到網(wǎng)上，供學(xué)生和同行使用和借鑒；開(kāi)發(fā)利用在線(xiàn)考試系統(tǒng)，讓學(xué)生隨時(shí)隨地完成相關(guān)章節(jié)的自測(cè)和練習(xí)，通過(guò)E-mail、QQ、微博等通訊手段將課內(nèi)學(xué)習(xí)與課外輔導(dǎo)相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)上的自主交流，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，拉近了師生的距離，為創(chuàng)建和諧的師生關(guān)系奠定了良好的基礎(chǔ)。
4 重視單元教學(xué)設(shè)計(jì)，有效完成教學(xué)目標(biāo)
4.1 課程的單元設(shè)計(jì)
以職業(yè)活動(dòng)為導(dǎo)向，依據(jù)能力目標(biāo)來(lái)設(shè)計(jì)。單元課程的能力目標(biāo)、知識(shí)目標(biāo)、素質(zhì)目標(biāo)均圍繞職業(yè)活動(dòng)來(lái)確定。其中能力目標(biāo)是主要的，知識(shí)目標(biāo)可包含其中。
4.2 教學(xué)過(guò)程的設(shè)計(jì)
教學(xué)的過(guò)程分為引入、驅(qū)動(dòng)、示范、歸納、展開(kāi)、討論、解決、提高、實(shí)訓(xùn)等過(guò)程。課程要從直觀(guān)的實(shí)例開(kāi)始，不要從概念出發(fā)，打破過(guò)去“先學(xué)后做”的習(xí)慣，采取高效的“邊做邊學(xué)”或“先做后學(xué)”的方式。要首先給出任務(wù)，讓學(xué)生在完成任務(wù)的過(guò)程中鍛煉能力、探索知識(shí)、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，從而形成抽象的概念，引導(dǎo)學(xué)生開(kāi)動(dòng)腦筋，充分實(shí)現(xiàn)“在做中學(xué)，在做中教”。例如，在教授微生物學(xué)中的“消毒與滅菌”這一章節(jié)時(shí)，可首先以一個(gè)醫(yī)院感染的案例引出無(wú)菌操作的重要性，然后給出任務(wù)――“分析醫(yī)護(hù)人員需要做哪些無(wú)菌操作方面的術(shù)前準(zhǔn)備，各采用哪種消毒滅菌的方法”，讓學(xué)生分組討論、歸納，每組派一名學(xué)生到前面演示，最后教師評(píng)價(jià)、總結(jié)。這種方式使學(xué)生始終處于主動(dòng)的學(xué)習(xí)之中，以案例激發(fā)其興趣，以任務(wù)促使其學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，不僅使學(xué)生掌握了無(wú)菌操作的初步能力，還增強(qiáng)了學(xué)生分析解決問(wèn)題的能力，初步樹(shù)立無(wú)菌觀(guān)念。
關(guān)鍵詞：數(shù)學(xué)課堂；課堂滲透；課堂心理氛圍；學(xué)習(xí)心理環(huán)境；高中
G633.6
21世紀(jì)的學(xué)校教育，突出強(qiáng)調(diào)了對(duì)學(xué)生的心理健康教育。W校對(duì)心理健康教育的重視程度，成為衡量一個(gè)學(xué)校現(xiàn)代化的重要標(biāo)志之一。課堂是學(xué)生最重要的活動(dòng)場(chǎng)所，若能在各科教學(xué)中充分滲透心理健康教育，對(duì)開(kāi)發(fā)學(xué)生智力和情感，激勵(lì)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，促進(jìn)學(xué)生心理的健康發(fā)展都起到舉足輕重的作用。
心理學(xué)的研究成果表明（蔣煥明，2004）：學(xué)生如果在輕松、愉快的情境中學(xué)習(xí)，效果越佳。如果學(xué)生思想有負(fù)擔(dān)，就會(huì)出現(xiàn)心理成長(zhǎng)延遲現(xiàn)象，思維遲鈍、思路堵塞，影響學(xué)生知識(shí)和信息的接收，很難激發(fā)學(xué)生的想象力和創(chuàng)造力了。因此，在課堂教學(xué)中，我們必須尊重、理解、信賴(lài)學(xué)生，創(chuàng)設(shè)寬松民主的學(xué)習(xí)氛圍，優(yōu)化學(xué)生的學(xué)習(xí)心理環(huán)境，以使學(xué)生達(dá)到最佳的學(xué)習(xí)狀態(tài)，最大限度地發(fā)展他們的創(chuàng)造力。同時(shí)正視學(xué)生間的差異，充分發(fā)揮每一個(gè)學(xué)生的主動(dòng)性、積極性，充分發(fā)展學(xué)生的知識(shí)、能力、情感等。下面筆者結(jié)合自己十幾年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)就高中數(shù)學(xué)課堂滲透心理教育談幾點(diǎn)體會(huì)。
一、課堂上創(chuàng)設(shè)學(xué)生自我表現(xiàn)的機(jī)會(huì)，培養(yǎng)學(xué)生敢于突破創(chuàng)新的健康心理
在平時(shí)教學(xué)中，教師可以結(jié)合學(xué)生善于表現(xiàn)、敢于突破創(chuàng)新，渴望成功的心理特點(diǎn)，創(chuàng)設(shè)他們積極"主動(dòng)的探索"體驗(yàn)，不僅能有效地提高數(shù)學(xué)課堂教學(xué)質(zhì)量和效益，而且能夠促進(jìn)每一位學(xué)生全面健康的發(fā)展。我在教學(xué)中就努力捕捉、分析、把握學(xué)生的內(nèi)心需求。
例如這個(gè)題目：已知三棱錐P-ABC，側(cè)棱PA垂直底面ABC，PA=4，底面是邊長(zhǎng)為3的正三角形，則三棱錐的外接球的表面積為 。
我在講解這個(gè)題目時(shí)，故意用建立空間直角坐標(biāo)系的方法去解它，雖然建系法學(xué)生通俗易懂，容易接受，但它計(jì)算量大，有些繁瑣。我便說(shuō)：“哪位同學(xué)有更好的方法？請(qǐng)上講臺(tái)來(lái)講一講”一位學(xué)生站起來(lái)說(shuō)：“老師，我還有更簡(jiǎn)便的方法”時(shí)，于是他上講臺(tái)自信的板演起來(lái)，用“球心處在線(xiàn)段AP的垂直平分線(xiàn)上”以及“球心與 外心的連線(xiàn)垂直”這兩個(gè)知識(shí)點(diǎn)，很快的找到了球心的位置，再結(jié)合正弦定理、勾股定理，求出球的半徑，那球的表面積就迎刃而解了。還未等我夸口表?yè)P(yáng)時(shí)，一片熱烈的掌聲自發(fā)響起，他在同學(xué)們羨慕和崇拜的眼神下自豪的回到了座位。該生的此種解法，正是我想要強(qiáng)調(diào)的快捷的好方法，但倘若我平鋪直敘地直接“奉上”，學(xué)生們未必“領(lǐng)情”，但同齡人能用超越老師的方法，站在講臺(tái)上侃侃而談，效果就完全不同了。不僅讓同學(xué)們對(duì)此法印象深刻，而且讓學(xué)生嘗到成功的喜悅，在民主、輕松愉快的學(xué)習(xí)氛圍里，產(chǎn)生一種自覺(jué)、積極進(jìn)取、敢于突破創(chuàng)新的健康心態(tài)，讓他們?cè)趯?shí)踐中不斷地進(jìn)步。
二、課堂上創(chuàng)設(shè)寬松、民主的學(xué)習(xí)氛圍，尊重、保護(hù)學(xué)生敢于質(zhì)疑、提出異議的健康心理
在師道尊嚴(yán)的課堂上，學(xué)生們習(xí)慣以課本和老師講課的內(nèi)容為準(zhǔn)則，生怕自己的觀(guān)點(diǎn)同大家發(fā)生矛盾，但事實(shí)上，這種從眾心理嚴(yán)重抑制了學(xué)生創(chuàng)造思維的發(fā)展。所以我們應(yīng)幫助學(xué)生打破這種心態(tài)，對(duì)書(shū)本和老師說(shuō)的話(huà)敢于提出質(zhì)疑和不同見(jiàn)解的學(xué)生，老師更應(yīng)保護(hù)、尊重他們的看法，而不應(yīng)因?yàn)樽约旱淖饑?yán)受到威脅而打擊學(xué)生，抹殺這一創(chuàng)新精神。教師應(yīng)該允許學(xué)生反駁或提有異議，才能使學(xué)生真正成為具有創(chuàng)新精神的學(xué)習(xí)的主人。
例如這個(gè)題目：已知 ， ，且 都是銳角，求 .
當(dāng)我用角的變換將 轉(zhuǎn)化過(guò)來(lái)后，利用整體思想和兩角差的余弦公式很快的解出答案，可剛一落筆，有位學(xué)生突然冒出“老師，這個(gè)題目所給的條件有矛盾！”面對(duì)這個(gè)“突發(fā)事件”，意外之余，我調(diào)整了預(yù)定計(jì)劃，用欣賞、信任的語(yǔ)氣說(shuō)： “這位同學(xué)提出的問(wèn)題很有思考研究?jī)r(jià)值，下面我們就一起來(lái)聽(tīng)聽(tīng)他的見(jiàn)解”。這位學(xué)生對(duì)此感到有些受寵若驚，接著很認(rèn)真地展開(kāi)了解釋?zhuān)?/p>
因?yàn)?，所以 > = ，即 > ，這顯然是矛盾的！多么嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃季S！我在備課中忽略的問(wèn)題，而一位不起眼的學(xué)生竟然發(fā)現(xiàn)了。我當(dāng)場(chǎng)表?yè)P(yáng)了這位敢于質(zhì)疑和用心鉆研的學(xué)生，號(hào)召并鼓勵(lì)其他同學(xué)學(xué)習(xí)他的敢于反駁，敢于質(zhì)疑，敢于挑戰(zhàn)權(quán)威的精神。這樣，學(xué)生就會(huì)擁有更多的發(fā)揮創(chuàng)造力的機(jī)會(huì)，也逐步使學(xué)生形成良好的個(gè)性心理。
三、課堂上多用鼓勵(lì)性的語(yǔ)言來(lái)評(píng)價(jià)學(xué)生的回答，培養(yǎng)學(xué)生自信的健康心理
心理學(xué)研究中有一種“貼標(biāo)簽”效應(yīng)，就是一個(gè)人被貼上某種詞語(yǔ)的標(biāo)簽后，會(huì)相應(yīng)地作出自我管理印象，使自己的言行與所貼的標(biāo)簽一致。給一個(gè)學(xué)生貼上好的標(biāo)簽時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生良好的效應(yīng)，相反，給一個(gè)學(xué)生貼上不良的標(biāo)簽，則會(huì)產(chǎn)生不良的效應(yīng)。理解、賞識(shí)、激勵(lì)則正是這種心理研究的映照。因此，在教學(xué)時(shí)，用鼓勵(lì)性的語(yǔ)言可以促進(jìn)學(xué)生更主動(dòng)地學(xué)習(xí)，積極地融入課堂，也促進(jìn)了師生雙邊的和諧互動(dòng)。
數(shù)學(xué)是一門(mén)邏輯性、抽象性很強(qiáng)的學(xué)科，涉及的知識(shí)面很廣，因此在解決數(shù)學(xué)問(wèn)題時(shí)，很容易出錯(cuò)。那么教師就要善待學(xué)生在課堂上出現(xiàn)的錯(cuò)誤，否則就容易挫傷學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和自尊心。我們保護(hù)、培養(yǎng)學(xué)生的自信，要費(fèi)很大氣力，下很大工夫，而挫傷他們的自信只在瞬間。
在課堂上提問(wèn)時(shí)，當(dāng)學(xué)生回答正確，我就會(huì)毫不吝嗇表?yè)P(yáng)學(xué)生“很棒，再接再厲！”，使學(xué)生始終處于興奮之中；當(dāng)學(xué)生回答不完整時(shí)，我不會(huì)冷言冷語(yǔ)譏諷學(xué)生，而是微笑的肯定該生積極思考，然后問(wèn)下面的學(xué)生有沒(méi)有做補(bǔ)充，每補(bǔ)充一個(gè)，就說(shuō)“不錯(cuò)，很好，還有沒(méi)有要補(bǔ)充的？”調(diào)動(dòng)了學(xué)生間的合作意識(shí)。而且學(xué)生們更加集中精神聽(tīng)課了，也激勵(lì)了更多的同學(xué)主動(dòng)地參與到數(shù)學(xué)的課堂教學(xué)中來(lái)了；當(dāng)學(xué)生回答錯(cuò)了，我不會(huì)訓(xùn)斥學(xué)生，而是應(yīng)盡可能地找出學(xué)生的優(yōu)點(diǎn)及時(shí)給予肯定和鼓勵(lì)。倘若此時(shí)老師用訓(xùn)斥或不滿(mǎn)的語(yǔ)言評(píng)價(jià)，學(xué)生會(huì)很丟面子，傷了自尊，造成心理陰影，甚至產(chǎn)生對(duì)立情緒；當(dāng)學(xué)生不會(huì)說(shuō)或不敢說(shuō)的時(shí)候，我會(huì)用親切的目光看著他，鼓勵(lì)他試著說(shuō)：“沒(méi)關(guān)系，說(shuō)錯(cuò)也不怕，讓老師和同學(xué)們指導(dǎo)你的想法和不懂的地方。”對(duì)于學(xué)生錯(cuò)誤的結(jié)論，我會(huì)真誠(chéng)的對(duì)此加以分析：怎么錯(cuò)，為什么錯(cuò)，錯(cuò)在哪里。這樣不僅加深了學(xué)生對(duì)此知識(shí)的理解和鞏固，而且?guī)椭鷮W(xué)生克服數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)上的困難，給學(xué)困生以自信。
四、課堂上適度寬容不聽(tīng)課的學(xué)生，促進(jìn)學(xué)生形成積極上進(jìn)的健康心理
心理學(xué)家指出適度的寬容有利于改善人際關(guān)系，促進(jìn)人身體健康。在這里我們所說(shuō)的“寬容”，不是指教師對(duì)學(xué)生課堂上不聽(tīng)課的各種行為的漠視、放縱，而是教師以一種寬容的情感，感化那些不聽(tīng)課的學(xué)生。就像我班上有位習(xí)慣不好，自制力差，但又聰明的孩子，在上課時(shí)，總愛(ài)在課本、練習(xí)冊(cè)上畫(huà)漫畫(huà)，臨摹銀幣，我就用幽默又不失風(fēng)趣的語(yǔ)氣笑著說(shuō)：“我們班未來(lái)將有畫(huà)家和印鈔師啦！”這位同學(xué)憨憨的笑了一下，趕緊把注意力集中過(guò)來(lái)。
對(duì)待學(xué)生的優(yōu)點(diǎn)，我們要用“放大鏡”；對(duì)待學(xué)生的缺點(diǎn)，要用“縮小鏡”，以寬容的態(tài)度處理學(xué)生的錯(cuò)誤。對(duì)于學(xué)生在課堂上的一些違紀(jì)行為，教師也要選擇婉轉(zhuǎn)的語(yǔ)言盡量不傷害學(xué)生的自尊心，不打擊他們的積極性。教師的評(píng)價(jià)不妨幽默風(fēng)趣一點(diǎn)，在不損傷學(xué)生自尊心的基礎(chǔ)上，糾正習(xí)慣上的錯(cuò)誤，能化解學(xué)生的心理困境，同時(shí)萌發(fā)上進(jìn)的心理，樹(shù)立學(xué)習(xí)自信心。反之，如果學(xué)生懷著不安甚至對(duì)立的情緒上課，即使教學(xué)過(guò)程設(shè)計(jì)得再好，學(xué)生也很難參與進(jìn)來(lái)，達(dá)不到預(yù)期的效果！
課堂教學(xué)是師生之間互動(dòng)的過(guò)程，只有創(chuàng)設(shè)積極的心理氛圍，對(duì)學(xué)生尊重與激勵(lì)，寬容與民主，使學(xué)生樂(lè)于學(xué)習(xí)并產(chǎn)生自信心和成就感。這樣，學(xué)生的個(gè)性才能得到發(fā)展，創(chuàng)造精神和人格魅力才能得到充分展示，從而促進(jìn)每一位學(xué)生心理的健康的發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
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[2]焦志宏.優(yōu)化數(shù)學(xué)課堂教學(xué)環(huán)境，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣.學(xué)周刊[J].2016，（18）
首先，我想說(shuō)一下我對(duì)于“校園育人環(huán)境”與“校園文化”的理解，我認(rèn)為校園環(huán)境與校園文化息息相關(guān)，不論何種校園文化，都應(yīng)建立在“環(huán)境育人”、“文化育人”的共性之上；此外，它們的建設(shè)主體都是每一位校園工作者與學(xué)生集體，我們每一個(gè)人都承擔(dān)著保護(hù)校園、建設(shè)校園環(huán)境、發(fā)展校園文化的責(zé)任。而在這個(gè)集體中，教師則充當(dāng)著“育人”與“立人”的角色。
那么，作為一名黨員教師，我應(yīng)該如何做，才能做好學(xué)生健康成長(zhǎng)的指導(dǎo)者和引路人，做好校園建設(shè)的踐行者呢？
第一，嚴(yán)以修身，陶冶情操。我們要時(shí)刻從自身出發(fā)，修身立德，為人師表，教書(shū)育人。我希望提供給學(xué)生一個(gè)嚴(yán)肅而不失樂(lè)趣的課堂環(huán)境，讓他們熱愛(ài)一門(mén)學(xué)科并學(xué)有所得；我希望提供給學(xué)生一個(gè)優(yōu)美的校園環(huán)境，從我做起，愛(ài)護(hù)校園的一草一木，喚起學(xué)生對(duì)于生活、學(xué)習(xí)和自然的熱愛(ài)之情；我希望提供給學(xué)生一個(gè)充滿(mǎn)生機(jī)和向往的學(xué)習(xí)生活環(huán)境，以積極、樂(lè)觀(guān)的面貌去面對(duì)他們，讓處在青春期的學(xué)生們摒棄焦慮，充滿(mǎn)活力，進(jìn)而奮發(fā)努力，朝著夢(mèng)想拼搏。作為教師，在承擔(dān)著“育人”的責(zé)任時(shí)，我希望不僅帶給學(xué)生美的感悟和享受，同時(shí)還能給于學(xué)生精神的指引，通過(guò)思維導(dǎo)向，對(duì)學(xué)生進(jìn)行情感的熏陶與感染。
第二，言傳身教，形成良好的文化氛圍。校園文化建設(shè)對(duì)學(xué)生產(chǎn)生著潛移默化的影響。日常生活中看似很小的踐行方法，但是和大是大非、行為抉擇一樣，也會(huì)體現(xiàn)出自身的價(jià)值觀(guān)念及道德準(zhǔn)則。因此，作為傳授者，對(duì)于學(xué)生的思想道德與文化教育，絕不能停留在書(shū)本文字上，而是要言傳身教、結(jié)合實(shí)際，從小事做起、管好小節(jié)，讓學(xué)生熱愛(ài)學(xué)校的一草一木，讓學(xué)生了解學(xué)校的課程文化、管理文化、活動(dòng)文化。所有的這些，只有轉(zhuǎn)化為學(xué)校師生的內(nèi)在需求和正確的價(jià)值取向，外顯為師生共同的處事原則和行為方式后，才能在全體參與者的共同努力下，更好地建設(shè)我們的校園文化。
隨著人口老齡化進(jìn)程加快，慢性病患病率的上升以及人們對(duì)保健服務(wù)的需求趨向私人化、固定化，今后家庭、醫(yī)療衛(wèi)生部門(mén)以及健康管理機(jī)構(gòu)等都需要健康管理師。作為培養(yǎng)未來(lái)健康管理師的教育機(jī)構(gòu)，應(yīng)積極利用各種方式開(kāi)展貼合社會(huì)需求的培訓(xùn)，使學(xué)生盡快掌握實(shí)際工作所需要的知識(shí)和技能。實(shí)訓(xùn)軟件可以模擬職場(chǎng)環(huán)境，將健康管理專(zhuān)業(yè)各專(zhuān)業(yè)課程的內(nèi)容有機(jī)聯(lián)系起來(lái)，提高學(xué)生對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的掌握能力、分析能力和解決問(wèn)題的能力。同時(shí)，衛(wèi)生行業(yè)已經(jīng)進(jìn)入?yún)^(qū)域信息化階段，區(qū)域健康管理協(xié)同模式的建設(shè)并不是在一個(gè)系統(tǒng)內(nèi)部實(shí)現(xiàn)不同用戶(hù)角色之間的協(xié)同，而是要在區(qū)域范圍內(nèi)，不同醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)異構(gòu)系統(tǒng)的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)不同業(yè)務(wù)條線(xiàn)人員之間的協(xié)同[1]。目前各類(lèi)體檢中心大都有自己的信息管理軟件[2]，各種新型健康監(jiān)測(cè)設(shè)備、可穿戴式設(shè)備也層出不窮，構(gòu)建適應(yīng)區(qū)域衛(wèi)生信息化環(huán)境下的新型健康管理實(shí)訓(xùn)軟件尤為必要。
一、功能分析
1.設(shè)計(jì)目標(biāo)。該實(shí)訓(xùn)軟件主要為學(xué)生提供一個(gè)模擬的工作環(huán)境，讓學(xué)生利用所學(xué)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)去解決實(shí)際問(wèn)題。不僅為健康管理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生服務(wù)，同時(shí)還可以為衛(wèi)生信息管理、臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理、康復(fù)等多個(gè)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生提供教學(xué)實(shí)踐環(huán)境，使學(xué)生樹(shù)立起預(yù)防、治療、保健、康復(fù)一體化的健康管理理念，并通過(guò)實(shí)際操作加深對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的理解。
2.設(shè)計(jì)原則。堅(jiān)持“對(duì)接行業(yè)、工學(xué)結(jié)合、提升質(zhì)量，促進(jìn)職業(yè)教育深度融入產(chǎn)業(yè)鏈，有效服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展”的職業(yè)教育發(fā)展方針，立足學(xué)校，聯(lián)合專(zhuān)業(yè)的健康管理企業(yè)、服務(wù)機(jī)構(gòu)和軟件公司，共同開(kāi)發(fā)符合職場(chǎng)環(huán)境，適合高職高專(zhuān)學(xué)生教學(xué)的實(shí)訓(xùn)軟件，同時(shí)還要跟蹤衛(wèi)生行業(yè)信息化發(fā)展趨勢(shì)，及時(shí)進(jìn)行軟件更新，提供“虛實(shí)結(jié)合”的混合學(xué)習(xí)模式。
3.功能設(shè)計(jì)。該軟件主要用于模擬健康管理機(jī)構(gòu)對(duì)客戶(hù)進(jìn)行的個(gè)性化健康管理，因此其必須包括建立健康檔案、歷史檔案歸并、數(shù)據(jù)挖掘、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、健康干預(yù)等功能。具體功能設(shè)計(jì)如下：(1)定制接口。該接口的主要功能是與各機(jī)構(gòu)現(xiàn)有的體檢系統(tǒng)進(jìn)行對(duì)接，并且支持在線(xiàn)系統(tǒng)數(shù)據(jù)的導(dǎo)入，方便對(duì)用戶(hù)的健康數(shù)據(jù)進(jìn)行管理，提高效率并降低手工錄入數(shù)據(jù)出錯(cuò)的風(fēng)險(xiǎn)。(2)檔案歸并。對(duì)同一個(gè)用戶(hù)的各種渠道來(lái)源的健康信息，可根據(jù)就診號(hào)、身份證、姓名、性別、年齡、電話(huà)、單位等信息進(jìn)行識(shí)別，將其所有相關(guān)信息都?xì)w并到一個(gè)主帳號(hào)下。歸并后機(jī)構(gòu)和管理對(duì)象均可以自由地進(jìn)行歷年數(shù)據(jù)的對(duì)比，生成健康狀況變化曲線(xiàn)表，并對(duì)生活習(xí)慣(膳食、運(yùn)動(dòng)、病史)進(jìn)行評(píng)估，進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)和干預(yù)。(3)數(shù)據(jù)挖掘。該功能主要是對(duì)現(xiàn)有數(shù)據(jù)的充分利用，如針對(duì)單位和個(gè)人的各類(lèi)分析報(bào)告，各種疾病、費(fèi)用、工作量等數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并據(jù)此對(duì)服務(wù)、設(shè)備、人員、配套設(shè)施等進(jìn)行決策調(diào)整。(4)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。該系統(tǒng)借鑒了Framingham預(yù)測(cè)模型、哈佛癌癥風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)的經(jīng)驗(yàn)，參考北京阜外醫(yī)院心血管模型，并結(jié)合我國(guó)各慢性病防治指南的標(biāo)準(zhǔn)建立了評(píng)估模型，適合國(guó)人的體征和需求。(5)健康干預(yù)。軟件內(nèi)集成了健康干預(yù)的主要方式與干預(yù)計(jì)劃模版，包括短信、郵件、電話(huà)、在線(xiàn)、呼叫中心等，可根據(jù)預(yù)先設(shè)定的條件自動(dòng)生成回訪(fǎng)計(jì)劃并提醒健康管理師。系統(tǒng)還會(huì)自動(dòng)對(duì)跟蹤干預(yù)的過(guò)程進(jìn)行記錄，方便健康管理師和管理對(duì)象查詢(xún)。通過(guò)分析干預(yù)后的健康變化，動(dòng)態(tài)的調(diào)整健康促進(jìn)方案的計(jì)劃。
二、結(jié)構(gòu)分析
整個(gè)系統(tǒng)主要包括健康管理綜合平臺(tái)、個(gè)人空間、遠(yuǎn)程健康監(jiān)測(cè)、移動(dòng)健康應(yīng)用等幾個(gè)部分。每個(gè)部分又分別包括若干個(gè)功能模塊，具體如下。
1.健康管理綜合平臺(tái)。該平臺(tái)具有與醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)有的信息系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)連接的能力;利用慢性病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型，對(duì)收集到的客戶(hù)數(shù)據(jù)進(jìn)行疾病評(píng)估以及相關(guān)危險(xiǎn)因素分析，生成個(gè)人生活方式疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告，讓客戶(hù)對(duì)自身的健康風(fēng)險(xiǎn)狀況有一個(gè)量化了解，并給出一套切實(shí)可行的健康行動(dòng)方案。該平臺(tái)包括：(1)健康檔案系統(tǒng)：除了客戶(hù)的基本信息外，還包含體檢報(bào)告、診療記錄、每日體征檢測(cè)數(shù)據(jù)、個(gè)人生活方式記錄、營(yíng)養(yǎng)狀況、運(yùn)動(dòng)狀況、工作行為、心理狀態(tài)等健康數(shù)據(jù)。(2)健康評(píng)估系統(tǒng)：根據(jù)健康檔案信息，調(diào)用系統(tǒng)參數(shù)和評(píng)估模型，對(duì)管理對(duì)象目前健康狀態(tài)進(jìn)行匯總分析，對(duì)未來(lái)十年的常見(jiàn)慢性病患病風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行科學(xué)的評(píng)估。(3)健康促進(jìn)系統(tǒng)：為每一位參加健康管理的客戶(hù)提供一份詳盡的健康促進(jìn)方案。通過(guò)先進(jìn)的信息耦合技術(shù)調(diào)用健康知識(shí)庫(kù)，展現(xiàn)給客戶(hù)全面的分析和指導(dǎo)。(4)健康干預(yù)系統(tǒng)：支持短信、郵件、電話(huà)、在線(xiàn)、呼叫中心等主要干預(yù)方式，可根據(jù)預(yù)先設(shè)定的條件自動(dòng)生成回訪(fǎng)計(jì)劃，并到時(shí)自動(dòng)提醒健康管理師。
2.個(gè)人空間。個(gè)人健康管理空間是以用戶(hù)為中心的健康管理網(wǎng)絡(luò)社區(qū)，通過(guò)線(xiàn)上線(xiàn)下相結(jié)合的方式實(shí)現(xiàn)用戶(hù)與健康管理師、醫(yī)生以及用戶(hù)之間的互動(dòng)式健康主題交流。借助網(wǎng)絡(luò)和通信技術(shù)構(gòu)建涵蓋營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、心理等領(lǐng)域的健康管理綜合平臺(tái)，倡導(dǎo)科學(xué)健康的生活方式，促進(jìn)用戶(hù)改善健康狀況。具體包括：(1)維護(hù)健康檔案：支持用戶(hù)自主上傳健康指標(biāo)數(shù)據(jù)，完善個(gè)人健康檔案，與管理端建立健康檔案互通共享。(2)評(píng)估健康風(fēng)險(xiǎn)：對(duì)用戶(hù)的高血壓、糖尿病、高脂血癥、冠心病等常見(jiàn)慢性病給予科學(xué)評(píng)估，提示患病風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)評(píng)估生活方式、心理狀況、中醫(yī)體質(zhì)等。(3)明確健康目標(biāo)：通過(guò)對(duì)用戶(hù)日常飲食、運(yùn)動(dòng)健身等數(shù)據(jù)的記錄，結(jié)合其個(gè)體體征，自動(dòng)生成科學(xué)詳細(xì)的每日飲食攝入量和能量消耗指導(dǎo)方案，同時(shí)提供專(zhuān)業(yè)的體重管理建議，幫助用戶(hù)實(shí)現(xiàn)健康目標(biāo)。(4)改善生活方式：展示個(gè)人健康任務(wù)，提醒用戶(hù)主動(dòng)參與健康改善，幫助用戶(hù)實(shí)現(xiàn)健康目標(biāo);接受健康管理師的健康監(jiān)督和干預(yù)，促進(jìn)用戶(hù)養(yǎng)成良好生活方式。(5)評(píng)價(jià)管理效果：對(duì)比管理前后健康狀況的變化，評(píng)估階段健康管理的效果，判斷管理對(duì)象對(duì)健康管理的依從性，為下一步的干預(yù)措施提供依據(jù)。(6)個(gè)性化健康宣教：針對(duì)用戶(hù)健康特點(diǎn)，根據(jù)其年齡、性別、疾病、季節(jié)等要素，定向推送與之相關(guān)的健康宣教知識(shí)。3.遠(yuǎn)程健康監(jiān)測(cè)。該功能主要通過(guò)各類(lèi)檢測(cè)設(shè)備采集相關(guān)生命體征數(shù)據(jù)，并傳輸?shù)浇】倒芾頂?shù)據(jù)中心進(jìn)行綜合分析。健康管理師或醫(yī)生可實(shí)時(shí)查看用戶(hù)的健康狀況并進(jìn)行相應(yīng)處理。該系統(tǒng)推動(dòng)了醫(yī)療監(jiān)測(cè)方式的飛速進(jìn)步，進(jìn)一步體現(xiàn)了“以人為本”的服務(wù)理念，實(shí)現(xiàn)了健康管理師、醫(yī)生與監(jiān)測(cè)對(duì)象之間進(jìn)行無(wú)障礙的遠(yuǎn)程健康監(jiān)測(cè)服務(wù)。該功能包括：(1)遠(yuǎn)程無(wú)線(xiàn)物聯(lián)網(wǎng)健康監(jiān)護(hù)。(2)連續(xù)監(jiān)測(cè)，實(shí)時(shí)掌握動(dòng)態(tài)健康狀況。(3)醫(yī)囑智能核對(duì)，異常自動(dòng)報(bào)警。(4)增加就醫(yī)模式，支持分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診、有序就醫(yī)。(5)支持醫(yī)生與病人的遠(yuǎn)程雙向互動(dòng)，實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)健康干預(yù)。
4.移動(dòng)健康應(yīng)用。該應(yīng)用主要是通過(guò)移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)和智能手機(jī)上的“掌上健康”來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)用戶(hù)的移動(dòng)健康管理服務(wù)。通過(guò)手機(jī)接收個(gè)人健康檢測(cè)設(shè)備的數(shù)據(jù)并無(wú)線(xiàn)實(shí)時(shí)傳輸至系統(tǒng)服務(wù)器，經(jīng)系統(tǒng)后臺(tái)匯總分析后，通過(guò)3G、WIFI等無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò)把健康指導(dǎo)反饋到用戶(hù)設(shè)備上;用戶(hù)還可以通過(guò)移動(dòng)設(shè)備隨時(shí)查看自己的健康檔案，與健康管理師交流互動(dòng)。該功能包括：(1)體檢后及時(shí)查看體檢報(bào)告。(2)預(yù)約及個(gè)性定制體檢。(3)支持手機(jī)填寫(xiě)調(diào)查問(wèn)卷和自助提交健康數(shù)據(jù)。(4)同健康管理師在線(xiàn)互動(dòng)咨詢(xún)。(5)飲食和運(yùn)動(dòng)的記錄、分析和指導(dǎo)。(6)投放健康宣教資訊。
三、運(yùn)行環(huán)境
在實(shí)訓(xùn)系統(tǒng)的總體架構(gòu)中，軟硬件支撐平臺(tái)及運(yùn)行環(huán)境位于最底部，分別是硬件層、數(shù)據(jù)層、應(yīng)用支撐層，它們?cè)诤艽蟪潭壬蠒?huì)影響到應(yīng)用層的性能，再而傳遞到用戶(hù)層，甚至?xí)P(guān)系到整個(gè)系統(tǒng)的穩(wěn)定運(yùn)行。
從網(wǎng)絡(luò)環(huán)境上來(lái)講，健康管理綜合平臺(tái)應(yīng)同時(shí)支持內(nèi)網(wǎng)和外網(wǎng)訪(fǎng)問(wèn)，與外網(wǎng)中的個(gè)人空間實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)同步。外網(wǎng)接入帶寬應(yīng)為光纖，內(nèi)網(wǎng)需要保證客戶(hù)端與服務(wù)器之間的穩(wěn)定連接。
從硬件環(huán)境上看，服務(wù)器的參考配置為英特爾至強(qiáng)系列CPU(四核或以上)、12G以上內(nèi)存、500G以上的SAS硬盤(pán)(15000rpm);PC機(jī)硬件設(shè)備為雙核CPU以上、內(nèi)存2G以上、存儲(chǔ)空間500G以上、屏幕分辨率1024*768以上;可以選配用于問(wèn)卷填寫(xiě)的平板電腦，CPU為雙核2GHz或以上、內(nèi)存1G、存儲(chǔ)空間8G以上，同時(shí)配置無(wú)線(xiàn)路由器即可。
軟件環(huán)境上服務(wù)器推薦使用Windows Server 2003/2008 32位操作系統(tǒng)，操作計(jì)算機(jī)推薦使用Windows 7 32位操作系統(tǒng)，平板設(shè)備推薦使用Android 4.0以上系統(tǒng)，服務(wù)器系統(tǒng)組件安裝配置IIS及Office2010，數(shù)據(jù)庫(kù)使用Oracle 10g或SQL 2005/2008，正版殺毒軟件、軟件防火墻、數(shù)據(jù)容災(zāi)備份軟件等根據(jù)需要選配。
四、結(jié)語(yǔ)
該實(shí)訓(xùn)系統(tǒng)能很好的模擬健康管理機(jī)構(gòu)的運(yùn)行，并實(shí)現(xiàn)區(qū)域衛(wèi)生信息化環(huán)境下電子健康檔案等相關(guān)數(shù)據(jù)的收集、存儲(chǔ)、交換和處理。相關(guān)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生在實(shí)訓(xùn)過(guò)程中可以通過(guò)扮演不同的角色來(lái)完成相應(yīng)的業(yè)務(wù)流程，通過(guò)模擬實(shí)訓(xùn)綜合利用所學(xué)的相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，不僅提高學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，也取得了較好的學(xué)習(xí)效果。
關(guān)鍵詞：前列腺增生；心腦血管疾病；高危患者；經(jīng)尿道汽化電切術(shù)
前列腺增生在泌尿外科是常見(jiàn)病與多發(fā)病，近些年來(lái)，隨著我國(guó)步入老齡化社會(huì)，其發(fā)病率也呈現(xiàn)明顯上升的趨勢(shì)[1]。經(jīng)尿道汽化電切術(shù)是治療前列腺增生的金標(biāo)準(zhǔn)，其通過(guò)汽化電極快速切除增生組織，并能形成均勻的凝固層，有效地減少了術(shù)中出血量，從而增加了手術(shù)治療的安全性，提高了患者生存質(zhì)量[2]。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取2011年8月～2013年4月合并有心腦血管病的高危前列腺增生患者74例，年齡56～81歲，平均（70.4±3.7）歲；病程2～13年，平均（6.2±2.5）年。前列腺增生程度分為：1度增生15例；2度增生36例；3度增生23例。合并疾病類(lèi)型分為：冠心病及心律失常22例；心肌梗死3例；高血壓39例；腦梗塞6例；肺氣腫4例。
1.2 方法 74例患者給予經(jīng)尿道汽化電切術(shù)進(jìn)行治療，具體方法為：①術(shù)前準(zhǔn)備：請(qǐng)相關(guān)科室對(duì)74例患者進(jìn)行會(huì)診，給予系統(tǒng)性?xún)?nèi)科對(duì)癥治療，術(shù)前請(qǐng)麻醉醫(yī)師給予患者行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，在確定患者病情基本能滿(mǎn)足麻醉及手術(shù)要求后，進(jìn)行手術(shù)治療；②手術(shù)設(shè)備準(zhǔn)備：汽化電切儀器采用德國(guó)生產(chǎn)的WOLF設(shè)備，將其電切功率調(diào)整在120～140W；汽化切割的功率調(diào)整在180～240W；電凝功率調(diào)整在60～80W；③手術(shù)方法：采用硬膜外阻滯麻醉方式?；颊呷“螂捉厥唬萌腚娗戌R，觀(guān)察精阜與前列腺增生的形態(tài)及大?。惠斈蚬艿拈_(kāi)口位置；膀胱內(nèi)是否有腫瘤或結(jié)石等。從5、7點(diǎn)處，襻向精阜位置使用鏟狀電切刀切出2條標(biāo)志溝及中葉，于12點(diǎn)位置再切出標(biāo)志溝，沿包膜切除左、右側(cè)葉，使用電切環(huán)將前列腺尖部修理整齊，清除組織碎塊，確定創(chuàng)面無(wú)出血后退鏡，排尿通暢試驗(yàn)較好后，留置導(dǎo)尿管，術(shù)后給予膀胱沖洗2d，并且給予抗生素類(lèi)藥物預(yù)防性治療。
1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 采用PISS評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者術(shù)前、術(shù)后前列腺癥狀進(jìn)行評(píng)分[3]。評(píng)分項(xiàng)目有：夜間排尿次數(shù)；排尿時(shí)是否需要用力；是否有尿線(xiàn)變細(xì)現(xiàn)象；是否憋尿困難；是否間斷性排尿；排尿間隔是否低于2h；是否有尿不盡感等。每項(xiàng)分值均在0～5分，分值越高表明患者癥狀越重。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采取SPSS 11.0軟件給予計(jì)算結(jié)果行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，并對(duì)術(shù)前、術(shù)后分析行t檢驗(yàn)，計(jì)量資料的表示方法為均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差，以P
2 結(jié)果
2.1患者術(shù)后最大尿流率、殘余尿量、前列腺癥狀評(píng)分均明顯優(yōu)于治療前（P
2.2患者的手術(shù)時(shí)間在21～95min，平均為（40.7±13.6）min；術(shù)中出血量在30～150ml，平均出血量為（67.4±21.3）ml；前列腺組織切除重量在14.8～93.7g，平均重量為（53.1±11.5）g；住院時(shí)間在8～14d，平均住院天數(shù)為（12.3±1.6）d。
2.3患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為12.2%，其中短暫性尿失禁癥狀2例，排尿困難癥狀5例，尿道口狹窄2例，經(jīng)對(duì)癥處理后，癥狀均消失，沒(méi)有出現(xiàn)永久性的尿失禁與死亡病例。
3 討論
經(jīng)尿道汽化電切術(shù)是新型微創(chuàng)技術(shù)，其鏟狀汽化切割電極既具有切割功能，同時(shí)又具備凝血功能，可以有效降低患者術(shù)中出血量及灌注液體的吸收，術(shù)野更為清晰，利于醫(yī)生手術(shù)操作[4]，但其術(shù)后也有一定的并發(fā)癥狀，如：尿失禁、電切綜合征、排尿困難、尿道狹窄等[5]。為了避免術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，筆者認(rèn)為應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：①術(shù)前應(yīng)給予患者內(nèi)科合并癥進(jìn)行積極治療，以降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)；②術(shù)中要識(shí)別膀胱頸口與精阜位置，確定電汽化的范圍，避免損傷外括約?。虎郗h(huán)狀汽化電切時(shí)不宜過(guò)快，要達(dá)到其止血的目的；④?chē)?yán)格把握手術(shù)的時(shí)機(jī)，以保證手術(shù)的安全；⑤術(shù)中與術(shù)后沖洗液溫度應(yīng)控制在40℃，避免因沖洗液溫度過(guò)低，而造成患者體溫下降，增加心血管意外的風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)于合并有心血管疾病的患者，因其心肺功能下降，代謝能力較差，術(shù)中極易出現(xiàn)意外，采用經(jīng)尿道汽化電切術(shù)，術(shù)中持續(xù)灌注沖洗液體，能夠減輕膀胱的壓力，降低沖洗液吸收幾率，而且將甘露醇作為沖洗液體，通常情況下不會(huì)發(fā)生溶血現(xiàn)象與低鈉血征[6]，提高了手術(shù)安全性。研究結(jié)果，患者術(shù)后最大尿流率、殘余尿量、前列腺癥狀評(píng)分均明顯優(yōu)于治療前，說(shuō)明了經(jīng)尿道汽化電切術(shù)是治療前列腺增生危重患者安全、有效的治療方法，值得臨床推廣與應(yīng)用。
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經(jīng)過(guò)調(diào)查，云南省臨翔區(qū)存在著很多環(huán)境衛(wèi)生問(wèn)題，而該城市環(huán)境衛(wèi)生管理落后，大多停留在卡片、圖紙及表格等原始資料的人工管理階段，普遍存在分類(lèi)、檢索困難，定量、定位分析薄弱，正確性、實(shí)時(shí)性差等問(wèn)題。本文提出基于WebGIS的臨翔區(qū)環(huán)境衛(wèi)生曝光臺(tái)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)，使市民能在線(xiàn)實(shí)時(shí)地舉報(bào)環(huán)境衛(wèi)生問(wèn)題，使環(huán)境衛(wèi)生舉報(bào)信息根據(jù)問(wèn)題類(lèi)型用不同的圖標(biāo)在地圖上實(shí)時(shí)顯示、直觀(guān)明了，環(huán)境衛(wèi)生問(wèn)題處理的責(zé)任部門(mén)能對(duì)其進(jìn)行及時(shí)處理，并讓處理結(jié)果地圖實(shí)時(shí)反饋顯示、高效互動(dòng)。
【關(guān)鍵詞】森林臨滄 WebGIS技術(shù) 智慧城市
近年來(lái)，城市化進(jìn)程的迅速發(fā)展，城市生活垃圾激增大大刺激了環(huán)衛(wèi)設(shè)施的需求量，隨著城市功能向外擴(kuò)展，“村收集、鎮(zhèn)轉(zhuǎn)運(yùn)、縣市處理”垃圾的收支處理模式已被廣泛推行。全國(guó)8成以上的人口居住在二三線(xiàn)城市甚至農(nóng)村，龐大的人口決定了環(huán)衛(wèi)設(shè)施的需求量，但二三線(xiàn)城市的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)卻呈現(xiàn)較為落后的局面，臨翔區(qū)也不例外。經(jīng)調(diào)查，云南省臨翔區(qū)存在著三大環(huán)境問(wèn)題，公共場(chǎng)所環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量差、破損嚴(yán)重，建筑施工造成環(huán)境污染嚴(yán)重和城鄉(xiāng)結(jié)合部的環(huán)境衛(wèi)生問(wèn)題突出。
針對(duì)目前我國(guó)邊疆城鎮(zhèn)對(duì)環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施信息的管理比較落后，大多停留在卡片、圖紙及表格等原始資料的人工管理階段，存在著數(shù)據(jù)信息在存儲(chǔ)、管理上的人力、物力的浪費(fèi)，分類(lèi)、檢索困難，定量、定位分析薄弱，正確性、實(shí)時(shí)性差等問(wèn)題。本文以臨翔區(qū)為例，應(yīng)用WebGIS技術(shù)建立“臨翔區(qū)環(huán)境衛(wèi)生曝光臺(tái)GIS系統(tǒng)”，這是城市環(huán)境衛(wèi)生管理的一個(gè)新的技術(shù)支撐平臺(tái)，投入環(huán)保部門(mén)及環(huán)境衛(wèi)生相關(guān)責(zé)任部門(mén)使用，達(dá)到人人監(jiān)督城市環(huán)境衛(wèi)生問(wèn)題，促進(jìn)城市文明建設(shè)，打造一個(gè)“森林臨滄”。
1 臨翔區(qū)環(huán)境衛(wèi)生現(xiàn)狀
為進(jìn)一步推進(jìn)臨翔區(qū)環(huán)境衛(wèi)生整治工作，特別是街道城鄉(xiāng)的環(huán)境衛(wèi)生，對(duì)臨翔區(qū)進(jìn)行了環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行調(diào)研，調(diào)研發(fā)現(xiàn)其主要存在如下環(huán)境問(wèn)題：
1.1 公共場(chǎng)所環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量差、破損嚴(yán)重
首先，表現(xiàn)為商業(yè)區(qū)、汽車(chē)站、菜市場(chǎng)等人口密度大、流動(dòng)多的地方，果皮、煙頭、口痰、宣傳單等隨處可見(jiàn)；夜晚露天燒烤、路邊小吃等占道經(jīng)營(yíng)帶來(lái)了嚴(yán)重的城市環(huán)境衛(wèi)生問(wèn)題，同時(shí)給周?chē)用竦纳顜?lái)術(shù)大的影響；一些小型飯店、旅店及城鄉(xiāng)結(jié)合部的公共廁所臟亂不堪。其次，各類(lèi)公共設(shè)施破損嚴(yán)重，路面坑洼不平，路燈、垃圾桶等破損，各類(lèi)花草樹(shù)木層次不齊，次外，清掃保潔不到位，居民區(qū)、綠化帶都不同程度存在生活垃圾，公廁管理也不到位。
1.2 建筑施工造成環(huán)境污染嚴(yán)重
經(jīng)調(diào)查，臨翔區(qū)因建筑施工造成的環(huán)境環(huán)境衛(wèi)生污染及亂堆亂放造成的占道現(xiàn)象依然存在，特別是居民區(qū)亂搭亂建、亂堆亂放、亂拉亂掛、車(chē)輛亂停現(xiàn)象突出，建筑材料、沙石堆放突出，且散亂不整潔。
1.3 城鄉(xiāng)結(jié)合部的環(huán)境衛(wèi)生問(wèn)題突出
外來(lái)務(wù)工大量涌入，本地居民出租房屋不嚴(yán)格把關(guān)導(dǎo)致轄區(qū)收購(gòu)廢舊物品、醫(yī)療廢物、冷加工、家畜家禽導(dǎo)致環(huán)境污染。很多租住在城鄉(xiāng)結(jié)合部，致使城鄉(xiāng)結(jié)合部的環(huán)境衛(wèi)生問(wèn)題突出，各種生活垃圾、建筑垃圾隨意堆放，長(zhǎng)期滯留，成為蒼蠅、蚊蟲(chóng)、老鼠等滋生繁衍的溫床。
針對(duì)調(diào)研結(jié)果中環(huán)境衛(wèi)生地下臟、地上差、地面亂和市民環(huán)保意識(shí)差的實(shí)際，應(yīng)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，狠抓落實(shí)，制定措施，科學(xué)整改。本文提出基于WebGIS的臨翔區(qū)環(huán)境衛(wèi)生曝光臺(tái)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)，使市民能在線(xiàn)實(shí)時(shí)地舉報(bào)環(huán)境衛(wèi)生問(wèn)題，使環(huán)境衛(wèi)生舉報(bào)信息根據(jù)問(wèn)題類(lèi)型用不同的圖標(biāo)在地圖上實(shí)時(shí)顯示、直觀(guān)明了，并讓處理結(jié)果地圖實(shí)時(shí)反饋顯示、高效互動(dòng)。
2 基于WebGIS技術(shù)的環(huán)境衛(wèi)生研究的背景意義
2.1 基于WebGIS技術(shù)的環(huán)境衛(wèi)生研究的現(xiàn)狀
隨著人們對(duì)地理信息需求的增加， 基于Internet地理信息數(shù)據(jù)， 供全球用戶(hù)查詢(xún)、檢索并提供GIS 服務(wù)的WebGIS系統(tǒng)已成為地理信息系統(tǒng)發(fā)展的重要方向之一。目前，基于WebGIS技術(shù)也已如火如荼地進(jìn)入到城市規(guī)劃應(yīng)用中，例如城市土地利用信息系統(tǒng)、公交導(dǎo)航服務(wù)系統(tǒng)、物流配送路徑規(guī)劃系統(tǒng)、城市信息一體化平臺(tái)等的開(kāi)發(fā)研究已有很多，但針對(duì)城市環(huán)境衛(wèi)生管理，特別是針對(duì)邊疆小城鎮(zhèn)的應(yīng)用為數(shù)不多。在國(guó)內(nèi)，針對(duì)城市環(huán)境衛(wèi)生管理平臺(tái)的研究處于快速發(fā)展階段，但多數(shù)是基于傳統(tǒng)GIS的，而且投入實(shí)際使用的也不多。本文擬通過(guò)建立臨翔區(qū)環(huán)境衛(wèi)生曝光臺(tái)GIS系統(tǒng)，利用社會(huì)公眾通過(guò)地圖舉報(bào)衛(wèi)生環(huán)境問(wèn)題，相關(guān)責(zé)任單位實(shí)時(shí)處理和在地圖上實(shí)施反饋處理結(jié)果信息，達(dá)到全市民參與環(huán)境衛(wèi)生管理并對(duì)相關(guān)管理部門(mén)進(jìn)行監(jiān)督，成為處理城市突出的環(huán)境衛(wèi)生問(wèn)題的新的技術(shù)手段。
2.2 基于WebGIS技術(shù)的環(huán)境衛(wèi)生研究的發(fā)展趨勢(shì)
繼數(shù)字城市和智能城市后，人們又提出信息化城市的高級(jí)形態(tài)――智慧城市，這必然是未來(lái)城市發(fā)展研究的發(fā)展趨勢(shì)。智慧城市是利用新一代信息技術(shù)，整合城市信息資源，充分利用Internet和3S技術(shù)（地理信息系統(tǒng)GIS、全球定位系統(tǒng)GPS、遙感系統(tǒng)RS），以人為本，構(gòu)建城市發(fā)展的智慧環(huán)境，形成生活、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、社會(huì)管理的新模式和新的城市形態(tài)，并實(shí)現(xiàn)城市經(jīng)濟(jì)信息化，讓城市中各個(gè)功能彼此協(xié)調(diào)運(yùn)作，為企業(yè)提供優(yōu)質(zhì)發(fā)展空間，為市民提供更高的生活品質(zhì)。不可否認(rèn)地，WebGIS技術(shù)將長(zhǎng)久地推動(dòng)中國(guó)的城市化進(jìn)城，進(jìn)而成為發(fā)達(dá)國(guó)家，但這還有很長(zhǎng)一段路要走。
2.3 基于WebGIS技術(shù)的環(huán)境衛(wèi)生研究的實(shí)際意義
目前，我國(guó)城市化還存在著許多問(wèn)題，特別是邊疆小城鎮(zhèn)所存在的問(wèn)題更為突出，諸如城市化質(zhì)量差，具體表現(xiàn)在：基礎(chǔ)設(shè)施差，交通、能源等基礎(chǔ)設(shè)施滯后，適應(yīng)不了城市發(fā)展的需要；城市環(huán)境差，城市綠地少，水土流失嚴(yán)重，大氣污染嚴(yán)重，水環(huán)境質(zhì)量差和“城市熱島效應(yīng)”明顯等；管理差，管理人員不足，素質(zhì)不高，管理法規(guī)不健全，管理不力，離城市現(xiàn)代化管理要求相差較遠(yuǎn)。針對(duì)這一問(wèn)題，本文利用WebGIS技術(shù)，首先打造一個(gè)“數(shù)字臨滄”，然后開(kāi)發(fā)出能在Web上分析臨翔區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)，為市民公眾提供空間數(shù)據(jù)瀏覽、查詢(xún)和分析服務(wù)的臨滄市區(qū)環(huán)境衛(wèi)生曝光臺(tái)，并能實(shí)現(xiàn)市民發(fā)現(xiàn)環(huán)境衛(wèi)生問(wèn)題，可拍照上傳，相關(guān)處理部門(mén)可根據(jù)用戶(hù)上傳的照片及時(shí)處理，并把處理結(jié)果上傳，使市容環(huán)境衛(wèi)生系統(tǒng)的建設(shè)和管理與社會(huì)經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展，整頓城市環(huán)境衛(wèi)生，配備建設(shè)相應(yīng)的基礎(chǔ)設(shè)施，理順市容環(huán)境衛(wèi)生管理，創(chuàng)建“美麗臨滄”。
2.4 基于WebGIS技術(shù)的環(huán)境衛(wèi)生研究的理論意義
針對(duì)目前我國(guó)邊疆城鎮(zhèn)對(duì)環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施信息的管理比較落后，大多停留在卡片、圖紙及表格等原始資料的人工管理階段，存在著數(shù)據(jù)信息在存儲(chǔ)、管理上的人力、物力的浪費(fèi)，分類(lèi)、檢索困難，定量、定位分析薄弱，正確性、實(shí)時(shí)性差等問(wèn)題。本文以臨翔區(qū)為例，應(yīng)用WebGIS技術(shù)建立《臨翔區(qū)環(huán)境衛(wèi)生曝光臺(tái)GIS系統(tǒng)》，這是城市環(huán)境衛(wèi)生管理的一個(gè)新的技術(shù)支撐平臺(tái)，投入環(huán)保部門(mén)及環(huán)境衛(wèi)生相關(guān)責(zé)任部門(mén)使用，達(dá)到人人監(jiān)督城市環(huán)境衛(wèi)生問(wèn)題，促進(jìn)城市文明建設(shè)。希望這一研究可以為邊疆小城鎮(zhèn)的環(huán)境衛(wèi)生管理提供參考，也可為GIS開(kāi)發(fā)應(yīng)用領(lǐng)域的其他科研人員提供參考，為同行提供決策指導(dǎo)。
3 環(huán)境衛(wèi)生GIS系統(tǒng)功能結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)
基于城市環(huán)境衛(wèi)生信息化管理和保護(hù)對(duì)科學(xué)技術(shù)手段的急切需求和對(duì)智能化、規(guī)范化、精細(xì)化監(jiān)控的需要，“臨翔區(qū)環(huán)境衛(wèi)生曝光臺(tái)GIS系統(tǒng)”通過(guò)調(diào)用百度地圖，利用WebGIS技術(shù)和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，讓全民實(shí)時(shí)監(jiān)控臨翔區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生狀況，及時(shí)處理環(huán)境衛(wèi)生問(wèn)題，從“傳統(tǒng)被動(dòng)響應(yīng)”變?yōu)椤翱茖W(xué)主動(dòng)處理”，讓城市環(huán)境問(wèn)題變?yōu)椤皩?shí)時(shí)感知、及時(shí)處理，動(dòng)態(tài)預(yù)測(cè)”，保障臨翔區(qū)環(huán)境衛(wèi)生管理長(zhǎng)效健康運(yùn)行。
3.1 公眾用戶(hù)權(quán)限
公眾使用公眾舉報(bào)模塊可以直接在地圖上標(biāo)注出實(shí)際的違章地址，填寫(xiě)舉報(bào)信息，上傳違章照片。公眾用戶(hù)可進(jìn)行基本的地圖操作，衛(wèi)生環(huán)境舉報(bào)點(diǎn)的地圖定位、地圖全圖、地圖漫游、距離量測(cè)、面積量測(cè)、地圖打印、矢量和影像圖切換等。
3.2 環(huán)境衛(wèi)生問(wèn)題處理責(zé)任部門(mén)權(quán)限
支持以多種彩色圖標(biāo)區(qū)分違章類(lèi)別實(shí)時(shí)生成違章點(diǎn)分布圖，使用地圖框選、屬性查詢(xún)等多種查詢(xún)方式快速定位違章位置。支持管理部門(mén)，在線(xiàn)實(shí)時(shí)查看和審核舉報(bào)信息，根據(jù)電子地圖的實(shí)際違章地點(diǎn)，確定責(zé)任單位，違章信息。讓處理結(jié)果地圖實(shí)時(shí)反饋顯示、高效互動(dòng)。
3.3 數(shù)據(jù)操作
數(shù)據(jù)查詢(xún)：可根據(jù)查詢(xún)條件查詢(xún)相關(guān)舉報(bào)信息，并以列表形式進(jìn)行顯示，點(diǎn)擊某個(gè)結(jié)果則在地圖上定位。
報(bào)表輸出：利用條件查詢(xún)，可把符合查詢(xún)條件的結(jié)果信息導(dǎo)出Excel等文件。
數(shù)據(jù)審核：相關(guān)負(fù)責(zé)部門(mén)登錄系統(tǒng)后可對(duì)負(fù)責(zé)片區(qū)內(nèi)的舉報(bào)信息進(jìn)行處理，處理結(jié)果可實(shí)時(shí)在前端進(jìn)行顯示并對(duì)公眾進(jìn)行公示。
3.4 系統(tǒng)運(yùn)維管理
主要有用戶(hù)管理、系統(tǒng)日志管理、權(quán)限管理等。用戶(hù)管理主要有用戶(hù)添加、編輯、刪除、查詢(xún)及密碼重置等功能；系統(tǒng)日志管理主要有用戶(hù)操作日志查詢(xún)、刪除等功能；權(quán)限管理主要有用戶(hù)權(quán)限添加、刪除、編輯等功能。
用戶(hù)角色分為責(zé)任單位用戶(hù)、管理員，權(quán)限如下：
責(zé)任單位用戶(hù)：查看可處理其負(fù)責(zé)片區(qū)內(nèi)的舉報(bào)信息。
管理員：用戶(hù)管理、用戶(hù)權(quán)限配置、數(shù)據(jù)庫(kù)還原、備份、系統(tǒng)日志管理等。
4 系統(tǒng)開(kāi)發(fā)技術(shù)路線(xiàn)
（1）系統(tǒng)中地圖操作，如違建點(diǎn)定位、地圖的矢量或影像圖切換等功能利用ArcGIS JS API或百度地圖API相關(guān)功能實(shí)現(xiàn)。
（2）舉報(bào)點(diǎn)信息和系統(tǒng)運(yùn)維信息利用SQL Server2008R2 進(jìn)行存儲(chǔ)，違建圖片等數(shù)據(jù)利用文件系統(tǒng)進(jìn)行存儲(chǔ)。
（3）地圖底圖利用ArcGIS JS API或百度地圖API調(diào)用“百度地圖”地圖服務(wù)實(shí)現(xiàn)。
（4）前端開(kāi)發(fā)采用html+css+javascript+jquery+easyui等，增加用戶(hù)體驗(yàn)。
（5）整個(gè)系統(tǒng)開(kāi)發(fā)平臺(tái)采用微軟VS2012。
（6）系統(tǒng)邏輯設(shè)計(jì)和網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)圖。
總體采用B/S三層結(jié)構(gòu)架構(gòu)設(shè)計(jì)，每一層相對(duì)獨(dú)立，能夠有效的實(shí)現(xiàn)安全性、可移植性、擴(kuò)展性。系統(tǒng)架構(gòu)圖如圖1所示。
根據(jù)實(shí)際情況服務(wù)器可采用Web服務(wù)器和數(shù)據(jù)服務(wù)器合在一起共用和為了提高數(shù)據(jù)安全性， Web服務(wù)器和數(shù)據(jù)服務(wù)器分開(kāi)的方式。 根據(jù)系統(tǒng)實(shí)際和規(guī)模，本文采用前者，網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)圖如圖2所示。
5 結(jié)語(yǔ)
伴隨著城市化進(jìn)城的發(fā)展需求，城市環(huán)境衛(wèi)生與人民生活息息相關(guān)。城市環(huán)境衛(wèi)生信息化、智慧化需求越來(lái)越迫切，為了加強(qiáng)城市環(huán)境衛(wèi)生的治理，基于計(jì)算機(jī)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和3S技術(shù)的城市環(huán)境衛(wèi)生的研究孕育而生。本文運(yùn)用WebGIS技術(shù)建立“臨翔區(qū)環(huán)境衛(wèi)生曝光臺(tái)GIS系統(tǒng)”，是城市環(huán)境衛(wèi)生管理的一個(gè)新的技術(shù)支撐平臺(tái)，投入環(huán)保部門(mén)及環(huán)境衛(wèi)生相關(guān)責(zé)任部門(mén)使用，達(dá)到人人監(jiān)督城市環(huán)境衛(wèi)生問(wèn)題，促進(jìn)城市文明建設(shè)。本著以民為本、服務(wù)邊疆，提高環(huán)境衛(wèi)生管理的信息化水平和管理效率，為落后家鄉(xiāng)略盡綿薄之力。
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作者簡(jiǎn)介
徐蘭聲（1985-） ，女，碩士學(xué)位?，F(xiàn)為滇西科技師范學(xué)院講師。研究方向?yàn)槌鞘锌臻g信息。
關(guān)鍵詞：城市環(huán)境 衛(wèi)生 作業(yè)監(jiān)理
隨著城市建設(shè)的飛速發(fā)展，人們對(duì)環(huán)境質(zhì)量的要求也越來(lái)越高。如何提高城市環(huán)境衛(wèi)生整體水平，使環(huán)衛(wèi)作業(yè)部門(mén)的管理模式更加清晰、作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)更加規(guī)范、操作性更加靈活是各級(jí)政府迫切需要解決的問(wèn)題。
一、城市環(huán)境衛(wèi)生作業(yè)監(jiān)理所面臨的問(wèn)題
城市環(huán)境衛(wèi)生作業(yè)監(jiān)理工作的開(kāi)展，無(wú)疑是解決以上問(wèn)題的有效途徑。1 城市環(huán)境衛(wèi)生管理現(xiàn)狀近些年來(lái)，全國(guó)絕大多數(shù)城市環(huán)境衛(wèi)生管理工作是由市、區(qū)和縣政府及街道辦事處設(shè)置環(huán)境衛(wèi)生管理部門(mén)，街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府設(shè)專(zhuān)人負(fù)責(zé)本轄區(qū)環(huán)境衛(wèi)生管理工作，但成效不明顯。
1、環(huán)境衛(wèi)生管理部門(mén)執(zhí)法力度不夠
按照相關(guān)法律法規(guī)的要求，應(yīng)不斷改善城市環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量，加大整治力度。但從現(xiàn)狀看，城市環(huán)境管理缺少一支高素質(zhì)的執(zhí)法隊(duì)伍，而且沒(méi)有明確的法律法規(guī)為依據(jù)。從小到行人隨地吐痰，大到不法人員隨意傾倒垃圾渣土等現(xiàn)象，政府沒(méi)有真正做到違法必究，執(zhí)法必嚴(yán)。
2、 環(huán)境衛(wèi)生管理部門(mén)職能不清，管干不分
各級(jí)環(huán)境衛(wèi)生管理部門(mén)應(yīng)堅(jiān)持建管并重、重在管理的理念。強(qiáng)化政府管理職能，將環(huán)境衛(wèi)生作業(yè)和服務(wù)從現(xiàn)有的體制分離。分離后政府主要進(jìn)行管理、規(guī)劃、監(jiān)督、協(xié)調(diào)等工作。有些地區(qū)沒(méi)有設(shè)立專(zhuān)門(mén)的管理機(jī)構(gòu)，經(jīng)常出現(xiàn)責(zé)任不清、任務(wù)不明現(xiàn)象，容易出現(xiàn)衛(wèi)生死角和三不管地帶。另外，環(huán)境衛(wèi)生管理部門(mén)倡導(dǎo)的“兩級(jí)政府，三級(jí)管理，四級(jí)網(wǎng)絡(luò)”的體制沒(méi)有得到很好落實(shí)，往往是跟著上級(jí)部門(mén)檢查走，上級(jí)部門(mén)重點(diǎn)檢查哪，下級(jí)部門(mén)就狠抓哪，沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)籌的管理計(jì)劃和長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃。
3、 城市管理機(jī)制不完善
城市管理機(jī)制的不完善也導(dǎo)致城市環(huán)境衛(wèi)生工作無(wú)法落實(shí)，城市環(huán)境衛(wèi)生管理的主要責(zé)任區(qū)和責(zé)任人沒(méi)有從實(shí)質(zhì)上履行責(zé)任區(qū)和責(zé)任人的職責(zé)，環(huán)境衛(wèi)生管理部門(mén)對(duì)其不履行職責(zé)的行為也缺少硬性措施和剛性手段。相關(guān)機(jī)構(gòu)齊抓共管意識(shí)不強(qiáng)，工作起來(lái)往往各自為戰(zhàn)。
二、城市環(huán)境衛(wèi)生作業(yè)監(jiān)理的重要意義
1、 建立健全監(jiān)理機(jī)制、提高環(huán)衛(wèi)作業(yè)管理整體水平
通過(guò)環(huán)境監(jiān)理手段，不斷推動(dòng)城市環(huán)境衛(wèi)生建設(shè)。制定合理的監(jiān)督檢查方案和監(jiān)督檢查體系，加強(qiáng)對(duì)城市道路、公共廁所、垃圾收運(yùn)設(shè)施等環(huán)衛(wèi)設(shè)施的監(jiān)督檢查力度，提升環(huán)衛(wèi)服務(wù)和管理質(zhì)量，逐步提高環(huán)衛(wèi)管理整體水平。
2、引起社會(huì)高度關(guān)注，搭建各級(jí)溝通橋梁
通過(guò)城市環(huán)境衛(wèi)生作業(yè)監(jiān)理，走訪(fǎng)問(wèn)題多發(fā)區(qū)，聽(tīng)取當(dāng)?shù)鼐用褚庖?jiàn)，直觀(guān)了解民生民意。作業(yè)部門(mén)也可通過(guò)環(huán)衛(wèi)作業(yè)監(jiān)理及時(shí)反映在作業(yè)過(guò)程中遇到的困難。
3、 發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題，提供可靠依據(jù)
通過(guò)城市環(huán)境衛(wèi)生作業(yè)監(jiān)理，建立一套科學(xué)、合理、專(zhuān)業(yè)的環(huán)衛(wèi)監(jiān)理指標(biāo)評(píng)價(jià)體系和監(jiān)理方法，以搜集到真實(shí)有效的監(jiān)理數(shù)據(jù)，經(jīng)過(guò)分析整理，為各級(jí)部門(mén)提升環(huán)境質(zhì)量及時(shí)提供可靠的參考依據(jù)。
三、城市環(huán)境衛(wèi)生作業(yè)監(jiān)理信息化系統(tǒng)建設(shè)
1、建立城市環(huán)境衛(wèi)生作業(yè)監(jiān)理系統(tǒng)
環(huán)境衛(wèi)生管理部門(mén)應(yīng)引進(jìn)市場(chǎng)化運(yùn)行機(jī)制，建立一套城市環(huán)境衛(wèi)生作業(yè)監(jiān)理模式，聘請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的監(jiān)理隊(duì)伍，建立科學(xué)、合理的評(píng)價(jià)體系，以“公平、公正、公開(kāi)”為原則，按時(shí)對(duì)公眾月度、季度、年度監(jiān)理報(bào)告，以作為評(píng)價(jià)政府職能部門(mén)工作績(jī)效的依據(jù)，督促各級(jí)政府重視環(huán)境衛(wèi)生問(wèn)題，明確劃分責(zé)任區(qū)屬，做到誰(shuí)管理、誰(shuí)負(fù)責(zé)。國(guó)內(nèi)不少大中型城市引進(jìn)了環(huán)衛(wèi)作業(yè)監(jiān)理機(jī)制，其中上海寶山區(qū)對(duì)轄區(qū)內(nèi)建筑垃圾、村莊環(huán)境、道路保潔、生活垃圾進(jìn)行月檢；河北省廊坊市市建設(shè)局環(huán)衛(wèi)處組建了2家專(zhuān)業(yè)的環(huán)衛(wèi)監(jiān)理公司，對(duì)城區(qū)的日常衛(wèi)生質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)管，對(duì)達(dá)不到衛(wèi)生要求的作業(yè)公司和個(gè)人依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格獎(jiǎng)罰，變領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)管為專(zhuān)業(yè)監(jiān)管；北京市市政管委及各區(qū)縣市政管委也陸續(xù)制定了市容環(huán)境衛(wèi)生考評(píng)機(jī)制，根據(jù)自身實(shí)際情況制定考評(píng)體系。但以上單位的監(jiān)督檢查工作僅局限于人工檢查、純手工操作錄入方式，缺少借助于網(wǎng)絡(luò)、電子信息系統(tǒng)進(jìn)行交換和分析的能力。同時(shí)，政府要加大在城市環(huán)境衛(wèi)生作業(yè)監(jiān)理信息化系統(tǒng)的投資。通過(guò)對(duì)生活垃圾的無(wú)害化、資源化綜合處理和政府少量補(bǔ)貼，從以往的政府純投入轉(zhuǎn)變?yōu)槟茏陨砭S持正常運(yùn)行并能獲得一定的經(jīng)濟(jì)效益，每年可以為政府節(jié)省大量財(cái)政支出。又由于本項(xiàng)目為環(huán)境保護(hù)工程項(xiàng)目，技術(shù)成熟，工藝可靠，對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的貢獻(xiàn)大部分表現(xiàn)為難以用貨幣量化的社會(huì)效益；同時(shí)，本項(xiàng)目的實(shí)施還將大大改善周邊的環(huán)境，對(duì)環(huán)境治理起到一定的作用，對(duì)促進(jìn)區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展，具有顯著的環(huán)境效益。根據(jù)經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)原則，興建該項(xiàng)目是必要的，在經(jīng)濟(jì)上是可行的。
2、數(shù)字化信息系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)
環(huán)衛(wèi)監(jiān)管評(píng)價(jià)系統(tǒng)的建設(shè)可以使各級(jí)政府主管部門(mén)從專(zhuān)業(yè)和社會(huì)的不同角度，及時(shí)、準(zhǔn)確、全面地掌握環(huán)衛(wèi)工作現(xiàn)狀以及環(huán)衛(wèi)設(shè)施運(yùn)行狀況，為政府提供改善環(huán)境衛(wèi)生工作的直接、翔實(shí)、科學(xué)的依據(jù)，促進(jìn)環(huán)境衛(wèi)生作業(yè)的服務(wù)質(zhì)量和管理
水平的提高。同時(shí)可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)環(huán)衛(wèi)設(shè)施運(yùn)行中出現(xiàn)的問(wèn)題，為政府指導(dǎo)環(huán)衛(wèi)設(shè)施規(guī)范化、科學(xué)化運(yùn)行提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，如政策法規(guī)、城市保潔管理動(dòng)態(tài)、保潔質(zhì)量監(jiān)理信息、公眾評(píng)價(jià)平臺(tái)等。環(huán)衛(wèi)監(jiān)督管理信息系統(tǒng)是構(gòu)成環(huán)衛(wèi)綜合管理信息系統(tǒng)的一個(gè)組成部分，建立了基于GIS、局域網(wǎng)及遠(yuǎn)程互聯(lián)網(wǎng)為硬件基礎(chǔ)的信息管理工作平臺(tái)。該平臺(tái)由辦公自動(dòng)化系統(tǒng)、WEB網(wǎng)站信息系統(tǒng)及基于WEBGIS （網(wǎng)絡(luò)地理信息系統(tǒng)） 的可視化信息管理分析系統(tǒng)所構(gòu)成，并涵蓋了GPS跟蹤、路線(xiàn)監(jiān)管和數(shù)據(jù)信息采集等功能。該系統(tǒng)可實(shí)現(xiàn)客戶(hù)端用戶(hù)通過(guò)普通的瀏覽器和客戶(hù)端界面來(lái)進(jìn)行信息操作，分析和統(tǒng)計(jì)GIS系統(tǒng)采集的環(huán)衛(wèi)監(jiān)管數(shù)據(jù)，形成監(jiān)管評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)庫(kù)，并進(jìn)行分析和統(tǒng)計(jì)，提出環(huán)衛(wèi)改進(jìn)決策方案，該系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的遠(yuǎn)程維護(hù)。
日常監(jiān)督和檢查、考核評(píng)比等數(shù)據(jù)的采集和管理，包括檢查成員、檢查內(nèi)容、檢查時(shí)間、檢查項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)等情況說(shuō)明、數(shù)據(jù)錄入、數(shù)據(jù)校驗(yàn)、數(shù)據(jù)查詢(xún)、數(shù)據(jù)上報(bào)等功能。環(huán)衛(wèi)監(jiān)管的社會(huì)評(píng)價(jià)系統(tǒng)為實(shí)現(xiàn)全民監(jiān)督提
供了可參與的網(wǎng)絡(luò)評(píng)價(jià)調(diào)查信息收集工具。WEB網(wǎng)站信息調(diào)查系統(tǒng)主要為公眾評(píng)價(jià)提供服務(wù)，充分利用INTERNET/ INTRANET技術(shù)及多媒體技術(shù)進(jìn)行公眾評(píng)價(jià)意見(jiàn)的采集和評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和分析，實(shí)現(xiàn)廣泛的評(píng)價(jià)信息結(jié)果、公眾評(píng)價(jià)滿(mǎn)意度調(diào)查以及信息公開(kāi)、接受社會(huì)監(jiān)督的政府職能。此外，該系統(tǒng)還可為專(zhuān)業(yè)評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)提供深層次公信度調(diào)查和評(píng)價(jià)側(cè)重點(diǎn)調(diào)查等方面的信息服務(wù)。
四、結(jié)束語(yǔ)
隨著各級(jí)政府部門(mén)對(duì)環(huán)境衛(wèi)生工作的深入了解，城市環(huán)境衛(wèi)生作業(yè)監(jiān)理模式很好地解決了現(xiàn)有環(huán)衛(wèi)作業(yè)執(zhí)法力度不夠、管干不分、責(zé)權(quán)不明、管理機(jī)制不完善的種種弊端，而且運(yùn)用數(shù)字信息化手段，快速、高效、準(zhǔn)確地了解環(huán)衛(wèi)作業(yè)現(xiàn)狀及公眾對(duì)環(huán)境衛(wèi)生的反饋意見(jiàn)，做到監(jiān)督檢查有計(jì)劃、有實(shí)施、有落實(shí)的長(zhǎng)效管理模式。通過(guò)對(duì)環(huán)境衛(wèi)生作業(yè)的監(jiān)理，可以美化我們的環(huán)境，讓我們?nèi)嗣裆钤诟觾?yōu)美的環(huán)境中，對(duì)其身體健康非常有益，也有利于推進(jìn)社會(huì)主光和諧社會(huì)的建設(shè)。
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