時(shí)間：2023-10-07 08:55:55
序論：在您撰寫(xiě)基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)涵時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開(kāi)闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
【關(guān)鍵詞】酒精含量檢測(cè)儀；燃料電池
Abstract：breath alcohol tester is the traffic control department of the public security to judge whether the main detection device driver drunk driving, is the only means of enforcement certificates issued by the. To ensure the accuracy and consistency of detection equipment is a necessary condition for guaranteeing the rights of citizens and police administration according to law, fair law enforcement. But the current measurement supervision departments have not metrological verification device suitable to test the breath alcohol tester.
Keyword：alcohol tester; fuel cell
中圖分類(lèi)號(hào)：TH83文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：
目前國(guó)內(nèi)的酒精檢測(cè)技術(shù)主要有如下五大類(lèi)型：電化學(xué)燃料電池型技術(shù)；半導(dǎo)體技術(shù)；紅外線(xiàn)技術(shù)；氣相色譜分析技術(shù)；試紙條比色技術(shù)。本文主要針對(duì)電化學(xué)燃料型技術(shù)的呼出氣體酒精含量檢測(cè)儀進(jìn)行介紹。
電化學(xué)燃料電池型技術(shù)呼出氣體酒精含量檢測(cè)儀主要是交警用于酒后駕駛執(zhí)法，是目前我國(guó)使用最為普遍的一種技術(shù)。它的主要特點(diǎn)有只對(duì)酒精起反應(yīng)、穩(wěn)定性好、準(zhǔn)確性高、抗干擾能力強(qiáng)、操作方便并且具有法律依據(jù)。
電化學(xué)燃料電池型技術(shù)呼出氣體酒精含量檢測(cè)儀主要由抽氣采樣系統(tǒng)和電化學(xué)燃料電池及其輔助配件構(gòu)成，關(guān)鍵部件是電化學(xué)燃料電池，它是通過(guò)使用一個(gè)含有兩個(gè)鉑電極的電化學(xué)燃料電池傳感器來(lái)檢查和測(cè)量被測(cè)人呼吸氣體中的酒精含量。當(dāng)被測(cè)試者的呼出氣體被抽氣采樣系統(tǒng)抽進(jìn)燃料電池后起燃燒反應(yīng)，燃燒反應(yīng)的過(guò)程將產(chǎn)生一個(gè)微小的電流，該電流與被測(cè)人身體血液中的酒精含量成正比，然后通過(guò)一個(gè)電子放大器放大這個(gè)電流，再經(jīng)過(guò)模數(shù)轉(zhuǎn)換成數(shù)字在數(shù)字顯示屏上把反映酒精含量的數(shù)字值顯示出來(lái)。這就是檢測(cè)被測(cè)人呼吸中或血液中的酒精含量的工作過(guò)程及原理。（如左圖所示）
燃料電池是當(dāng)前全世界都在廣泛研究的環(huán)保型能源，它可以直接把可燃?xì)怏w轉(zhuǎn)變成電源，而不產(chǎn)生污染，酒精傳感器只是燃料電池的一個(gè)分支。燃料電池酒精傳感器采用貴金屬鉑金作為電極，在燃料室內(nèi)充滿(mǎn)特種催化劑，使進(jìn)入燃燒室內(nèi)的酒精充分燃燒反應(yīng)轉(zhuǎn)變?yōu)殡娔埽簿褪莾蓚€(gè)電極上產(chǎn)生(電壓)電流，電能消耗在外接負(fù)載上，此電壓(電流)與進(jìn)入燃燒室內(nèi)氣體的酒精濃度成正比。與半導(dǎo)體型相比，燃料電池型呼氣酒精檢測(cè)儀具有穩(wěn)定性好，精確度高，抗干擾性的優(yōu)點(diǎn)。
由于燃料電池酒精傳感器的結(jié)構(gòu)要求非常精密，技術(shù)性很強(qiáng)，制造難度相當(dāng)大，目前世界上只有美國(guó)、澳大利亞、英國(guó)、德國(guó)等少數(shù)幾個(gè)國(guó)家能夠生產(chǎn)，加上材料成本高，因此價(jià)格比較昂貴。
[中圖分類(lèi)號(hào)] R47[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A[文章編號(hào)] 1005-0515（2011）-08-282-01
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開(kāi)展拉近了護(hù)士與患者之間的距離，讓護(hù)患關(guān)系更加密切，更加親近，讓護(hù)士的角色更加的深入到每個(gè)患者的心理，讓護(hù)理回歸本源；并在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中深化護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)，不斷升華優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)品牌。
1 語(yǔ)言?xún)x容儀表 語(yǔ)言是人際交流的工具，護(hù)士合理運(yùn)用語(yǔ)言技巧，不僅會(huì)使患者感到溫暖愉快，而且有利于疾病的康復(fù)；而儀表規(guī)范、整潔、職業(yè)化能體現(xiàn)出醫(yī)護(hù)人員文雅、莊重、大方。文雅莊重的儀表和規(guī)范的禮貌用語(yǔ)，是醫(yī)護(hù)人員精神面貌的展現(xiàn)，是留給患者的第一印象，是架起和諧醫(yī)患關(guān)系的橋梁和紐帶，是開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)的前提條件；護(hù)士要實(shí)現(xiàn)從儀容儀表、精神面貌到服務(wù)理念、服務(wù)藝術(shù)知識(shí)的全新灌輸，不斷豐富護(hù)理內(nèi)涵和自身素養(yǎng)。
2 護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn) 護(hù)士要以愛(ài)心、耐心、精心、細(xì)心、責(zé)任心服務(wù)于患者，營(yíng)造一個(gè)溫馨化服務(wù)環(huán)境、人性化服務(wù)流程、親性化醫(yī)患溝通、多樣化服務(wù)方式、優(yōu)先化服務(wù)質(zhì)量的就醫(yī)環(huán)境；做到接待患者熱心、解答問(wèn)題耐心、檢查患者細(xì)心、護(hù)理患者精心、接受批評(píng)虛心、改進(jìn)工作真心。打造天使般的美好形象，不斷提高職業(yè)的素質(zhì)和工作標(biāo)準(zhǔn)。
【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 文章編號(hào)：1004-7484（2012）-04-0477-02
“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是指以病人為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平?！耙圆∪藶橹行摹笔侵冈谒枷胗^念和醫(yī)療行為上，處處為病人著想，一切活動(dòng)都要把病人放在首位，緊緊圍繞病人的需求，提高服務(wù)質(zhì)量，控制服務(wù)成本，制定方便措施，簡(jiǎn)化工作流程，為病人提供“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿(mǎn)意、放心”的醫(yī)療服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵主要包括：要滿(mǎn)足病人基本生活的需要，要保證病人的安全，要保持病人軀體的舒適，協(xié)助平衡病人的心理，取得病人家庭和社會(huì)的協(xié)調(diào)和支持，用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的質(zhì)量來(lái)提升病人與社會(huì)的滿(mǎn)意度。我院在開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”一年多來(lái)，在管理培訓(xùn)護(hù)理人員方面取得了一些經(jīng)驗(yàn)與心得，活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，各科室護(hù)理工作呈現(xiàn)出嶄新面貌，護(hù)理工作更加細(xì)致，更加貼近病人，現(xiàn)介紹如下：
1.管理培訓(xùn)
1.1 護(hù)理部：
1.1.1 完善及健全各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度。如制訂并落實(shí)疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理部先后制定出了護(hù)理核心制度及重要流程、臨床常見(jiàn)護(hù)理操作并發(fā)癥預(yù)防及處理、重點(diǎn)藥物使用后不良反應(yīng)及觀察要點(diǎn)、特殊檢查前后的護(hù)理、住院病人飲食指導(dǎo)等，并印刷成冊(cè)發(fā)給每位護(hù)士便于學(xué)習(xí)，給臨床護(hù)理工作提供依據(jù)、參考及指導(dǎo)，提升護(hù)理內(nèi)涵。
1.1.2 定期開(kāi)展各類(lèi)知識(shí)講座及經(jīng)驗(yàn)交流，提高認(rèn)識(shí)，轉(zhuǎn)變服務(wù)意識(shí)，不斷推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。知識(shí)講座包括：維護(hù)和尊重患者權(quán)益、臨床路徑、主動(dòng)報(bào)告不良事件及隱患缺陷、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)規(guī)范等；交流經(jīng)驗(yàn)則以試點(diǎn)病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人相結(jié)合。會(huì)上年輕的護(hù)士長(zhǎng)則從管理的角度出發(fā)，介紹通過(guò)全身心的投入，用心管理來(lái)提高護(hù)士的工作積極性；通過(guò)考核模式、標(biāo)準(zhǔn)的改變來(lái)提升內(nèi)涵質(zhì)量。面對(duì)繁重瑣碎的生活護(hù)理，85后的年輕護(hù)士從轉(zhuǎn)變思想的角度出發(fā)，介紹如何從不理解到理解，從消極到積極，從被動(dòng)到主動(dòng)，從“要我做”到“我要做”，最終獲得家屬的滿(mǎn)意、病人的滿(mǎn)意、醫(yī)生的滿(mǎn)意；參加交流的護(hù)士普遍反映收獲極大，不僅提升了自學(xué)能力，推動(dòng)責(zé)任制護(hù)理更快、更好地發(fā)展，更重要的是把活動(dòng)真正落實(shí)到了具體的行動(dòng)上，做到了真做事，做實(shí)事。
1.1.3 加強(qiáng)三基培訓(xùn)。優(yōu)良的服務(wù)加精湛的技術(shù)才是真正優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，兩者缺一不可。“優(yōu)質(zhì)”護(hù)理并不是只給患者洗洗臉、擦擦身、剪剪指甲這些簡(jiǎn)單的事情，而是要實(shí)實(shí)在在把患者裝在心里，沒(méi)有過(guò)硬的基本功，所謂的“優(yōu)質(zhì)”也是形式。護(hù)理部定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行理論和操作考試，通過(guò)這種形式，讓每位護(hù)士都有扎實(shí)的基本功；讓家屬放心，讓患者滿(mǎn)意。
1.1.4 開(kāi)展操作技能的比賽及知識(shí)競(jìng)賽，提高學(xué)習(xí)的趣味性及參與性。如舉辦“CPR”的操作技能比賽，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的知識(shí)競(jìng)賽。通過(guò)此類(lèi)相關(guān)的活動(dòng)，護(hù)士們的學(xué)習(xí)積極性被充分的調(diào)動(dòng)起來(lái)，全院護(hù)士積極參與，熱情高漲。
1.2 臨床科室：
1.2.1 夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量。基礎(chǔ)護(hù)理是做好專(zhuān)科護(hù)理，提高專(zhuān)業(yè)水平的基石［2］，護(hù)士為患者實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理，進(jìn)行生活照顧，通過(guò)掌握專(zhuān)業(yè)知識(shí)對(duì)病人病情開(kāi)展有效護(hù)理工作，牢記安全和生活護(hù)理同等的重要，把心理護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)也滲透在對(duì)患者無(wú)微不至的關(guān)懷和照料中，不斷改進(jìn)落后的服務(wù)流程，提倡全程優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。護(hù)士長(zhǎng)每天督查基礎(chǔ)護(hù)理工作的執(zhí)行和落實(shí)情況，及時(shí)拾遺補(bǔ)漏，使基礎(chǔ)護(hù)理工作得到有效的落實(shí)；每月進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理操作考核，強(qiáng)化基本功。
1.2.2 各科室護(hù)士長(zhǎng)堅(jiān)持每日晨間提問(wèn)，每月開(kāi)展核心制度、重要流程、護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及危重患者的病例討論。對(duì)護(hù)理部發(fā)下的這些小手冊(cè)進(jìn)行理論考試，不斷強(qiáng)化規(guī)章制度及重要流程的學(xué)習(xí)，更在如何給予患者針對(duì)性的護(hù)理方面給予相關(guān)的指導(dǎo)，不斷提高護(hù)士的觀察能力、發(fā)現(xiàn)及解決問(wèn)題的能力，同時(shí)還豐富了護(hù)士的專(zhuān)科知識(shí)，拓展了知識(shí)面，使臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)專(zhuān)科特色，豐富服務(wù)內(nèi)涵，將基礎(chǔ)護(hù)理與專(zhuān)科護(hù)理有機(jī)結(jié)合，保障患者安全，體現(xiàn)人文關(guān)懷。
1.2.3 構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系，提高患者滿(mǎn)意度。不斷增強(qiáng)責(zé)任護(hù)士主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，護(hù)理的內(nèi)涵也不斷豐富。以健康宣教為例，以往護(hù)士大多蜻蜓點(diǎn)水，而今護(hù)士們會(huì)利用業(yè)余時(shí)間，自行編寫(xiě)健康宣教的規(guī)范手冊(cè)。每條都明確框定出來(lái)。此外，護(hù)理服務(wù)中呼叫器應(yīng)用頻率、患者對(duì)護(hù)士的熟悉程度等量考指標(biāo)，也相繼得到有效規(guī)范。護(hù)患相互信任支持，關(guān)系融洽。定期進(jìn)行患者滿(mǎn)意度調(diào)查，首先讓病區(qū)護(hù)士相互自查，護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理部定期督查，了解患者對(duì)護(hù)理工作的反映，聽(tīng)取患者意見(jiàn)，并根據(jù)反饋意見(jiàn)采取可持續(xù)改進(jìn)的措施，不斷提高患者滿(mǎn)意度。
1.2.4 各科室以豐富多彩的形式，提出個(gè)性化的意見(jiàn)，以病人為中心，從各方面、各個(gè)角度考慮患者的需求，倡導(dǎo)為病人做每一件事，每一個(gè)操作時(shí)優(yōu)先考慮患者的感受，為患者提供“人性化”的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。病區(qū)提供各類(lèi)便民服務(wù)，如微波爐的無(wú)償使用、提供“愛(ài)心”熱水瓶、為行動(dòng)不便的患者代購(gòu)生活用品；外科監(jiān)護(hù)室的“六個(gè)”主動(dòng)、采用生動(dòng)形象的示意圖來(lái)理解不能表達(dá)的患者的需要等都充分體現(xiàn)了護(hù)士為病人著想，考慮患者的需求。
1.2.5 加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的基礎(chǔ)教育，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，規(guī)范基礎(chǔ)護(hù)理操作。在操作時(shí)要求與患者多溝通，盡量能使用規(guī)范用語(yǔ)，語(yǔ)言也成為整個(gè)護(hù)理流程的一部分，要求語(yǔ)言親切，面帶微笑給患者講解、給患者親切感，消除患者的緊張情緒，取得患者的信任。實(shí)習(xí)生在跟著老師們?yōu)榛颊哌M(jìn)行生活護(hù)理的同時(shí)，對(duì)護(hù)理職業(yè)有了更深一步的體會(huì)與感悟。
2.成效
2.1 護(hù)士責(zé)任感明顯增強(qiáng)。護(hù)士承擔(dān)起全面、全程負(fù)責(zé)病人的責(zé)任，促使護(hù)士必須更加細(xì)致、全面地掌握病人病情、診療計(jì)劃、護(hù)理要點(diǎn)，真正實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作“貼近病人、貼近臨床、貼近社會(huì)”的活動(dòng)目標(biāo)。
2.2 護(hù)患關(guān)系進(jìn)一步和諧。護(hù)士真正做到了圍著病人轉(zhuǎn)、主動(dòng)巡視、主動(dòng)溝通，以?xún)?yōu)良的服務(wù)態(tài)度，精湛嫻熟的護(hù)理技術(shù)，全面的理論知識(shí)為病人提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)，病人及家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)充分認(rèn)可，護(hù)患關(guān)系更加和諧。
2.3 降低家屬陪護(hù)率，患者自聘護(hù)工減少。由于護(hù)士承擔(dān)了全部的護(hù)理服務(wù)，大大減輕了病人的家庭負(fù)擔(dān)，病人家屬對(duì)護(hù)士的專(zhuān)業(yè)服務(wù)感到更加滿(mǎn)意、放心，切實(shí)做到了讓患者受益。
2.4 改善患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的感受，提高滿(mǎn)意度。由于實(shí)施了責(zé)任制護(hù)理，患者的治療、護(hù)理、各種健康指導(dǎo)等全部由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)，遇到問(wèn)題可以隨時(shí)由責(zé)任護(hù)士幫助解決，使護(hù)患之間的聯(lián)系更加緊密，患者更加信任護(hù)士?；顒?dòng)開(kāi)展以來(lái)，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理零投訴。
2.5 護(hù)理工作更加科學(xué)高效。各項(xiàng)工作流程優(yōu)化、合理，提高護(hù)理工作效率，由護(hù)士提供專(zhuān)業(yè)服務(wù)，保障護(hù)理質(zhì)量安全。護(hù)士能自覺(jué)學(xué)習(xí)專(zhuān)科相關(guān)理論知識(shí)，主動(dòng)給予專(zhuān)業(yè)的健康指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)、康復(fù)護(hù)理，豐富了護(hù)理專(zhuān)業(yè)的內(nèi)涵，促進(jìn)了自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)和專(zhuān)科學(xué)術(shù)水平的發(fā)展。
3.小結(jié)
隨著“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的開(kāi)展，雖然取得了一些成效，但我們知道目前的服務(wù)與患者的要求還有差距，研究探討護(hù)理改革所面臨的困難和問(wèn)題，并加以克服和解決，以推動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)深入、穩(wěn)步、持久開(kāi)展；為全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，改善護(hù)理服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系；不斷推進(jìn)護(hù)理工作貼近患者，貼近臨床，貼近社會(huì)。
參考文獻(xiàn)
【摘要】目的 優(yōu)化基礎(chǔ)護(hù)理工作，提高護(hù)理質(zhì)量。方法 通過(guò)轉(zhuǎn)變護(hù)士觀念，提高對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理來(lái)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。結(jié)果 抓好基礎(chǔ)護(hù)理是提高護(hù)理質(zhì)量的重要保證。結(jié)論 基礎(chǔ)護(hù)理體現(xiàn)護(hù)理工作的服務(wù)性，是提高全程護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵。
【關(guān)鍵詞】基礎(chǔ)護(hù)理；護(hù)理質(zhì)量；服務(wù)觀念
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的不斷提高，我國(guó)人口的平均年齡和知識(shí)發(fā)生了重大變化。在眾多影響護(hù)理質(zhì)量的因素中，基礎(chǔ)護(hù)理是非常重要的一個(gè)方面，病室基礎(chǔ)護(hù)理是否落實(shí)，直接體現(xiàn)出科室的護(hù)理質(zhì)量，影響到患者的康復(fù)。然而，因種種現(xiàn)實(shí)原因，基礎(chǔ)護(hù)理在日常工作中難以得到落實(shí)和加強(qiáng)，也影響到護(hù)理質(zhì)量的進(jìn)一步提高。因此，探索可行途徑以加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理和人文關(guān)懷，把基礎(chǔ)護(hù)理落到實(shí)處、把親情和關(guān)懷送到患者心中，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量已是迫在眉睫。筆者認(rèn)為，可以從以下幾個(gè)方面來(lái)下開(kāi)展工作，以提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
1 轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念
1.1加強(qiáng)護(hù)士的職業(yè)道德教育，轉(zhuǎn)變護(hù)士觀念:近年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變以及整體護(hù)理在全國(guó)范圍的開(kāi)展，使廣大護(hù)士的護(hù)理觀念有了不同程度的轉(zhuǎn)變，但是部分護(hù)士護(hù)理觀念轉(zhuǎn)變還存在嚴(yán)重的不足，反映出現(xiàn)代護(hù)理觀其豐富而深刻的思想內(nèi)涵未被廣大護(hù)士所認(rèn)識(shí)，以及護(hù)理觀念轉(zhuǎn)變的滯后［1］。主要原因是護(hù)士缺乏對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)涵的認(rèn)識(shí)，思想觀念與護(hù)理倫理道德觀念不強(qiáng)。要提高護(hù)士對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作的認(rèn)識(shí)，就要加強(qiáng)職業(yè)道德的學(xué)習(xí)，徹底轉(zhuǎn)變觀念和態(tài)度，樹(shù)立以病人為中心的現(xiàn)代護(hù)理理念，視病人如親人，用心去護(hù)理每一位病人。
1.2思想重視，提高對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的認(rèn)識(shí):護(hù)理工作的目地是讓病人早日恢復(fù)健康，讓病人感到滿(mǎn)意，得到病人的認(rèn)可。護(hù)理人員要充分認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)護(hù)理的重要性，樹(shù)立正確的工作態(tài)度和積極持久的工作激情，提高基礎(chǔ)護(hù)理與專(zhuān)科治療同等重要的意識(shí)。從基礎(chǔ)工作著手，熱愛(ài)每項(xiàng)護(hù)理工作，有奉獻(xiàn)意識(shí)，工作中提倡慎獨(dú)精神。激發(fā)護(hù)士對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作的動(dòng)力和熱情，強(qiáng)化護(hù)士對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)涵的認(rèn)識(shí)和理解。
2 完善規(guī)章制度，建立基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制
基礎(chǔ)護(hù)理工作的質(zhì)量反映了醫(yī)院護(hù)理水平的高低，反映了醫(yī)院管理質(zhì)量水平的優(yōu)劣。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，以人為本觀念的建立，護(hù)理工作面臨著巨大挑戰(zhàn)，應(yīng)對(duì)的策略只能是把護(hù)理落實(shí)到患者，讓患者實(shí)實(shí)在在感受到護(hù)士就在他們身邊。護(hù)理要做到貼近患者，貼近臨床，貼近社會(huì)，要實(shí)現(xiàn)“三貼近”，離不開(kāi)基礎(chǔ)護(hù)理工作這個(gè)重要內(nèi)涵［2］。加大對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的管理力度。建立基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理工作制度，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理的質(zhì)前控制、環(huán)節(jié)控制及終末控制。不斷完善各項(xiàng)工作制度，防止基礎(chǔ)護(hù)理環(huán)節(jié)疏漏。通過(guò)常規(guī)化、制度化的抽查考核，不斷強(qiáng)化護(hù)士的質(zhì)量意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。
3 合理配置護(hù)理人員
保障護(hù)理安全調(diào)查顯示，我國(guó)醫(yī)護(hù)比、床護(hù)比總體發(fā)展速度緩慢，醫(yī)護(hù)比例倒置，床護(hù)比例不足［1］，護(hù)士超負(fù)荷工作。醫(yī)院管理者要深刻認(rèn)識(shí)護(hù)士人員不足現(xiàn)象，重視護(hù)士的編制建設(shè)，根據(jù)工作量科學(xué)合理進(jìn)行人力資源調(diào)配，增加護(hù)士編制，建立績(jī)效考評(píng)機(jī)制，采用激勵(lì)機(jī)制，重視合同制護(hù)士管理，調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性?？蛇m當(dāng)增添助理護(hù)士，培訓(xùn)后協(xié)助臨床護(hù)士工作，緩解護(hù)理工作的壓力。同時(shí)合理設(shè)置護(hù)理崗位，做到人盡其才，才盡其用。要加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)，分層次有計(jì)劃地培訓(xùn)不同崗位護(hù)士，突出專(zhuān)業(yè)特色，使護(hù)士牢固掌握基礎(chǔ)護(hù)理技能，確保護(hù)理工作質(zhì)量。
4 注重細(xì)節(jié)管理，提升服務(wù)品質(zhì)
4．1密切觀察病情變化?要細(xì)心觀察患者病情，注意觀察其生命體征及經(jīng)皮血氧飽和度的變化，對(duì)呼吸改變、生命體征的波動(dòng)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并適時(shí)給予正確處理，是控制并發(fā)癥的關(guān)鍵所在。哮喘發(fā)作時(shí)，患者常采取強(qiáng)迫坐位，應(yīng)給予適合的支撐物，如移動(dòng)餐桌、升降架等，指導(dǎo)患者兩臂前撐，兩肩聳起，以助用力呼吸，發(fā)作過(guò)后可采用側(cè)臥位休息。
4．2飲食及營(yíng)養(yǎng): 重癥哮喘發(fā)作期間也是急性營(yíng)養(yǎng)消耗期，患者體內(nèi)的水分、蛋白質(zhì)等大量消耗流失，應(yīng)及時(shí)給予補(bǔ)充，以防影響療效。因此，在病情許可的情況下，應(yīng)根據(jù)患者的飲食愛(ài)好，給予易消化、富有營(yíng)養(yǎng)的高熱量、高蛋白、高維生素飲食，特別應(yīng)強(qiáng)調(diào)新鮮水果、蔬菜的攝入。同時(shí)，要向患者解釋合理飲食對(duì)增強(qiáng)抗病能力的重要性，鼓勵(lì)患者盡自己的努力多進(jìn)高營(yíng)養(yǎng)食物。
4．3做好清潔護(hù)理:要將患者安置在潔凈、光線(xiàn)、通風(fēng)好的病室，避免接觸花草、動(dòng)物毛屑、物塵、工業(yè)粉塵、化學(xué)有害氣體、煙霧及其它刺激性的物品等誘發(fā)因素。對(duì)病室和物體表面進(jìn)行消毒時(shí)，應(yīng)避免使用刺激性、氣味強(qiáng)的消毒液，地面可用1∶500的84消毒液拖擦后再用清水拖凈，病室溫度應(yīng)保持在18~20℃，濕度保持在50％~60％。同時(shí)，患者應(yīng)保持呼吸道通暢，取坐位或半坐臥位，排痰也是保持呼吸道通暢的重要手段，對(duì)痰多者應(yīng)給予拍背、引流排痰，危重患者給予機(jī)械吸痰。
5 加強(qiáng)護(hù)理人員情感的培養(yǎng)
基礎(chǔ)護(hù)理需要護(hù)理人員具備敏銳的感受能力，能夠深入病人的內(nèi)心，體驗(yàn)其喜怒哀樂(lè)。護(hù)理既是科學(xué)又是藝術(shù)，是精細(xì)的藝術(shù)中之最精細(xì)者。加強(qiáng)護(hù)理人員情感的培養(yǎng)，讓其學(xué)會(huì)換位思考，提升護(hù)士的愛(ài)心、耐心、細(xì)心，熱情周到地為病人服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展。
6 結(jié)論
護(hù)理工作是一項(xiàng)以心靈溝通心靈、以生命溫暖生命的崇高事業(yè)，既要提高基礎(chǔ)護(hù)理水平給患者提供專(zhuān)業(yè)護(hù)理服務(wù)，又要用真情給患者提供充分的人文關(guān)懷。本文提出了在實(shí)際工作中加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理工作、重視人文關(guān)懷以提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的有效途徑和方法。經(jīng)近兩年的臨床實(shí)踐，有效提高了我科的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。再一次證明了落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理是提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵。
參考文獻(xiàn)
［1］ 李春玉，齊艷．我國(guó)護(hù)理人力資源結(jié)構(gòu)演變及現(xiàn)存問(wèn)題［J］．護(hù)士進(jìn)修雜志。2009．24(1)：19．
［2］ 劉蘇軍．基礎(chǔ)護(hù)理――護(hù)士的專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵［J］．中華護(hù)理雜志．2005，40(4)： 15．
［3］ 賴(lài)亞云，王曉英，鄔愛(ài)東．無(wú)創(chuàng)正壓通氣患者濕化器溫度設(shè)定的研究［J］．中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2006，22(4)：22-23.
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵；專(zhuān)業(yè)護(hù)理
優(yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)涵是使護(hù)士在擁有自己病人的基礎(chǔ)上，對(duì)病人實(shí)施整體護(hù)理。包括：疾病護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、健康指導(dǎo)、觀察病情。我們護(hù)士需要像醫(yī)生治療一樣認(rèn)真的護(hù)理病人，研究疾病和人，實(shí)現(xiàn)最好的護(hù)理效果，使護(hù)士在專(zhuān)業(yè)上不斷發(fā)展提高，實(shí)現(xiàn)職業(yè)目標(biāo)，最終能成為某專(zhuān)科領(lǐng)域的護(hù)理專(zhuān)家，實(shí)現(xiàn)病人滿(mǎn)意、護(hù)士提升、醫(yī)院發(fā)展的三滿(mǎn)意目標(biāo)。
所謂的專(zhuān)業(yè)護(hù)理是隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變、人們健康意識(shí)的提高及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的逐步深入，護(hù)理學(xué)科多元化、專(zhuān)科化的發(fā)展，為進(jìn)一步完善“臨床一線(xiàn)式”護(hù)理模式，滿(mǎn)足患者的護(hù)理需求，結(jié)合專(zhuān)科護(hù)理特色、護(hù)理技術(shù)力量和人力資源現(xiàn)狀，精心籌劃和制定護(hù)理服務(wù)內(nèi)容，使患者能夠享受到連續(xù)、規(guī)范、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
1資料與方法
1.1一般資料 選擇我院2011年3月～2012年3月已經(jīng)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的病區(qū)作為調(diào)查對(duì)象。每月每病區(qū)發(fā)放自擬《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度調(diào)查表》20份，共31個(gè)病區(qū)，發(fā)放調(diào)查表3720份，回收3705份，回收率99.59%，調(diào)查結(jié)果有效。
1.2方法
1.2.1制作《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度調(diào)查表》，調(diào)查內(nèi)容包括：①住院期間您對(duì)病區(qū)提供的護(hù)理服務(wù)是否滿(mǎn)意（很滿(mǎn)意、較滿(mǎn)意、一般、不滿(mǎn)意）；②您覺(jué)得作為優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)，以下護(hù)士為您提供的服務(wù)項(xiàng)目對(duì)您來(lái)說(shuō)哪項(xiàng)最重要并進(jìn)行排序（護(hù)士微笑服務(wù)、護(hù)士技術(shù)熟練精湛、護(hù)士進(jìn)行有效健康教育、護(hù)士提供基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理、護(hù)士加強(qiáng)與患者溝通）；③您對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理是如何理解的？
1.2.2每月隨機(jī)抽取一天時(shí)間對(duì)31個(gè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)發(fā)放《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度調(diào)查表》，每病區(qū)發(fā)放10份，并及時(shí)回收。少數(shù)未及時(shí)完成的調(diào)查表則在次日由病區(qū)負(fù)責(zé)收集并送回。
1.2.3對(duì)回收調(diào)查表進(jìn)行匯總、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。其中病人對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)現(xiàn)行護(hù)理模式的滿(mǎn)意度情況匯總見(jiàn)表1；病區(qū)向病人所提供的五個(gè)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，按病人需求列首位的比例見(jiàn)表2。
2結(jié)果
調(diào)研證實(shí)：專(zhuān)業(yè)護(hù)理比基礎(chǔ)護(hù)理更能體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)。比如在護(hù)士技術(shù)操作上，為患者注射、穿刺能否做到一次成功？選擇血管是否科學(xué)？靜脈針固定是否牢固？肌肉注射時(shí)是否做到了兩快一慢？有沒(méi)有做到注射黏度低、對(duì)機(jī)體剌激性小的注射液，與黏稠度大、對(duì)機(jī)體剌激性大的注射液區(qū)別注射？在健康指導(dǎo)方面，護(hù)士能否根據(jù)病人的需求、病人文化社會(huì)背景進(jìn)行個(gè)體化的健康教育，達(dá)到知病、防病效果。“優(yōu)質(zhì)”還包括護(hù)士更應(yīng)主動(dòng)與患者交流溝通，了解病人真正需求，緩和相互間緊張關(guān)系，增進(jìn)信任感。
3結(jié)論
生活護(hù)理只是優(yōu)質(zhì)護(hù)理其中的一小部分，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵，是護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行全程、全面的護(hù)理，由責(zé)任護(hù)士具體對(duì)患者負(fù)責(zé)，根據(jù)病情為患者制訂詳細(xì)的護(hù)理計(jì)劃和護(hù)理措施，同時(shí)對(duì)患者或家屬進(jìn)行健康教育，提高患者及其家屬對(duì)疾病的認(rèn)知，改變不良生活習(xí)慣，預(yù)防和降低并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)疾病早日恢復(fù)。筆者認(rèn)為護(hù)士在護(hù)理工作中要做到以下十點(diǎn)：
①護(hù)士要尊重病人，規(guī)范使用文明用語(yǔ)，做到微笑服務(wù)，積極與病人溝通，滿(mǎn)足合理需要，時(shí)刻把病人的病情放在心上，及時(shí)提供健康教育。
②為病人營(yíng)造一個(gè)安全、安靜、清潔、舒適的住院環(huán)境，讓病人有一種歸家的感覺(jué)。
③責(zé)任護(hù)士從病人入院起，就要對(duì)其進(jìn)行全面的評(píng)估，然后根據(jù)病情制訂護(hù)理計(jì)劃、實(shí)施護(hù)理措施，并對(duì)護(hù)理措施實(shí)施后的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。
④危重病人要密切觀察病情變化，給予適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施，為病人做好基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。確保病人在住院期間不發(fā)生壓瘡、墜積性肺炎、交叉感染、下肢深靜脈血栓、燙傷、墜床、跌倒等護(hù)理不良事件。
⑤注重病人的飲食護(hù)理，根據(jù)病情的不同給予個(gè)體化的飲食指導(dǎo)，滿(mǎn)足不同病人的營(yíng)養(yǎng)需求，促進(jìn)疾病的早日康復(fù)。
⑥滿(mǎn)足病人的心理需求，經(jīng)常與其談心，了解其心理狀態(tài)，并能及時(shí)與家屬溝通，解決病人的心理問(wèn)題，保持一個(gè)積極向上的良好心態(tài)，配合治療和護(hù)理。
⑦尊重病人的知情同意和隱私權(quán)，為病人保密，在做治療與護(hù)理時(shí)注意遮擋，讓病人有尊嚴(yán)地接受治療和護(hù)理。
⑧為不同生活習(xí)慣的病人解決因住院帶來(lái)的不便，提供必要幫助。
⑨對(duì)病人提出的疑問(wèn)耐心解答，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。
【關(guān)鍵詞】人文護(hù)理；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；滿(mǎn)意度
自2010年初衛(wèi)生部下發(fā)了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”考核標(biāo)準(zhǔn)以及省衛(wèi)生廳創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)活動(dòng)以來(lái)，我科迅速行動(dòng)起來(lái)，組織學(xué)習(xí)，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，在創(chuàng)建過(guò)程中，充分運(yùn)用人文護(hù)理知識(shí)，并結(jié)合心內(nèi)科專(zhuān)科護(hù)理特點(diǎn)，取得了良好效果。
一、人文護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理的概念
人文護(hù)理，即護(hù)理學(xué)中的人文關(guān)懷或人文精神，是指以人為主體的護(hù)理參與人文現(xiàn)象。它既是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護(hù)理模式的要求，又是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的主要成分之一。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，是指以病人為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平。
二、在創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)中采取的具體措施
2.1充分運(yùn)用人文護(hù)理知識(shí)，為患者營(yíng)造一個(gè)溫馨舒適的就醫(yī)環(huán)境。
2.1.1加強(qiáng)人文護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí)。護(hù)士是人文護(hù)理的主要參與者，護(hù)士對(duì)人文護(hù)理知識(shí)的了解和認(rèn)識(shí)直接影響到人文護(hù)理的執(zhí)行，影響到患者的心理感受，從而影響到疾病的恢復(fù)。因此，我科通過(guò)知識(shí)講座、學(xué)習(xí)交流等形式，強(qiáng)化全科護(hù)士人文護(hù)理理念，逐步完善人文修養(yǎng)，使人文護(hù)理貫穿于為患者服務(wù)的全過(guò)程中。
2.1.2把現(xiàn)代人文融入硬件建設(shè)和軟件服務(wù)中，為患者營(yíng)造一個(gè)溫馨舒適的就醫(yī)環(huán)境。面對(duì)焦慮的患者及家屬，流暢的居住空間、整潔的床單位和方便衛(wèi)生的設(shè)施會(huì)給其帶來(lái)流暢感和韻律感，使人賞心悅目。我科在病區(qū)內(nèi)擺放了綠色植物營(yíng)造家的感覺(jué)，使病人感到溫馨，還設(shè)立了“文化墻”，墻上張貼了愛(ài)心語(yǔ)、對(duì)病人的關(guān)照、祝福等，并每2周更換，用不同顏色的彩紙勾勒出一幅幅動(dòng)人的畫(huà)面，使瀕臨絕望的病人充滿(mǎn)生的希望。
2.2轉(zhuǎn)變護(hù)理人員服務(wù)理念，倡導(dǎo)“五心”服務(wù)。即病人入院熱心接，病人住院真心待，病人需求盡心幫，病人護(hù)理精心做，病人出院誠(chéng)心送。做到“五個(gè)一”服務(wù)，即第一時(shí)間將病人接到床邊，說(shuō)好第一句話(huà)，落實(shí)第一頓飯，送上第一壺水，做好第一次入院宣教并送上愛(ài)心聯(lián)系卡，入院次日再次溝通，了解病人的心理反應(yīng)，重復(fù)了解病人需求及個(gè)性、心理特征，為心理護(hù)理和健康教育打下基礎(chǔ)。為了使臥床病人臥位舒適，病區(qū)利用廢棄的軟袋鹽水自制壓瘡墊。對(duì)老年、有跌倒史的病人，病房?jī)?nèi)掛跌倒樹(shù)，提醒病人注意安全。病區(qū)內(nèi)提供便民箱，如針線(xiàn)包、各種日常生活用品以方便病人。并取消家屬護(hù)理，做到“陪而不護(hù)”，協(xié)助病人翻身、擦背、剪指甲、洗頭等日常生活。與病人心貼心交流，全程滿(mǎn)足病人需求。
2.3合理調(diào)配護(hù)理人力資源，確保護(hù)理措施有效落實(shí)。根據(jù)科室特點(diǎn)實(shí)行彈性排班，并將護(hù)士分層使用，實(shí)行能級(jí)管理，責(zé)任護(hù)士由高年資護(hù)士-低年資護(hù)士-輔助護(hù)士組成，實(shí)行責(zé)任包干制，責(zé)任組長(zhǎng)每日對(duì)所負(fù)責(zé)病人的病情及自理能力及需求進(jìn)行評(píng)估，指導(dǎo)低年資護(hù)士工作：包括診斷性治療，基礎(chǔ)護(hù)理，心理護(hù)理，健康教育等，責(zé)任組長(zhǎng)每日上、下午下班前再次對(duì)病人進(jìn)行評(píng)價(jià)，了解護(hù)理措施落實(shí)情況及病人的病情轉(zhuǎn)歸，需求滿(mǎn)足等。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改，通過(guò)不斷地持續(xù)改進(jìn)，不斷提升護(hù)理質(zhì)量。
2.4建立健全崗位職責(zé)及規(guī)章制度，促進(jìn)全面、全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
2.4.1建立責(zé)任組長(zhǎng)職責(zé),病區(qū)實(shí)行由護(hù)士長(zhǎng)-責(zé)任組長(zhǎng)-低年資護(hù)士-輔助護(hù)士組成的網(wǎng)絡(luò)，低年資護(hù)士、輔助護(hù)士落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理措施，建立基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，包括晨晚間護(hù)理、口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理和分級(jí)護(hù)理的工作內(nèi)容。責(zé)任組長(zhǎng)創(chuàng)新專(zhuān)科護(hù)理內(nèi)涵，并對(duì)病危、病重、一級(jí)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)包括基礎(chǔ)護(hù)理、舒適護(hù)理、導(dǎo)管護(hù)理、以及對(duì)病情的九知道掌握，護(hù)士長(zhǎng)每日督查病人基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況，危重、一級(jí)護(hù)理病人的病情變化、心理狀況，指導(dǎo)護(hù)士完成各項(xiàng)護(hù)理，確保護(hù)理安全。
2.4.2建立績(jī)效考核制度，各能級(jí)護(hù)士競(jìng)聘上崗，按照各能級(jí)設(shè)定績(jī)效考核分配原則，健全護(hù)理薪酬和獎(jiǎng)懲激勵(lì)機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性。
三、體會(huì)
3.1人文護(hù)理是創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)的核心。人文護(hù)理就是以人為本，一切為患者，一切服務(wù)于患者，一切方便患者的服務(wù)理念，它表現(xiàn)在尊重患者的生命價(jià)值、人格尊嚴(yán)，個(gè)人隱私。護(hù)理人員在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理操作時(shí)不僅要做到操作熟練，病人無(wú)痛，更要時(shí)時(shí)注意保護(hù)病人的隱私，充分考慮病人的心理感受，尊重其人格尊嚴(yán)。
3.2護(hù)理理念是創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)的靈魂。它具有一種強(qiáng)大的內(nèi)在驅(qū)動(dòng)力，“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，創(chuàng)新專(zhuān)科護(hù)理，提升病人滿(mǎn)意率”是心內(nèi)科護(hù)士護(hù)理理念。在同一職業(yè)價(jià)值觀的引導(dǎo)下，每一位護(hù)士都自覺(jué)按規(guī)范從事護(hù)理活動(dòng)，把基礎(chǔ)護(hù)理轉(zhuǎn)化為護(hù)理行為習(xí)慣。
3.3護(hù)理隊(duì)伍是創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)的主體。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分，護(hù)理人員素質(zhì)的高低直接影響到護(hù)理的服務(wù)品質(zhì)。護(hù)理服務(wù)是最直接、最快捷為病人所感受到的。護(hù)士是護(hù)理工作的主體，因此培養(yǎng)一支高素質(zhì)的護(hù)理隊(duì)伍是護(hù)理專(zhuān)業(yè)發(fā)展的需要。
3.4支持保障系統(tǒng)是創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)的基礎(chǔ)。它包括硬件保障系統(tǒng)和軟件保障系統(tǒng)。硬件保障系統(tǒng)包括科內(nèi)配備必要的基礎(chǔ)護(hù)理設(shè)施，如洗頭車(chē)，流動(dòng)的泡腳筒、坐便器等；軟件保障系統(tǒng)包括護(hù)士的專(zhuān)科知識(shí)內(nèi)涵和院領(lǐng)導(dǎo)及各職能部門(mén)的支持度。自衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)倡導(dǎo)以來(lái)，我科經(jīng)過(guò)五個(gè)月的努力，通過(guò)全程、全面、優(yōu)質(zhì)的人文護(hù)理，通過(guò)夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，創(chuàng)新專(zhuān)科護(hù)理內(nèi)涵，最終達(dá)到了病人滿(mǎn)意，員工滿(mǎn)意，領(lǐng)導(dǎo)滿(mǎn)意的“三滿(mǎn)意”工程。
參考文獻(xiàn)：
[1]王賦碧.護(hù)理人文關(guān)懷與健康新概念.護(hù)理研究，2003,17（1）：2
【摘要】目的：探討人文護(hù)理在創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)中的作用。方法：結(jié)合創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)的要求，對(duì)住院患者按照人文護(hù)理模式實(shí)施護(hù)理。結(jié)果：通過(guò)實(shí)施全面、全程、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)患者及家屬對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度明顯提高。結(jié)論：人文護(hù)理在創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)的過(guò)程中，充分發(fā)揮了護(hù)士的主觀能動(dòng)性，提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，提升了滿(mǎn)意度，實(shí)現(xiàn)了病人滿(mǎn)意、員工滿(mǎn)意、領(lǐng)導(dǎo)滿(mǎn)意三滿(mǎn)意工程。
【關(guān)鍵詞】人文護(hù)理；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；滿(mǎn)意度
【中圖分類(lèi)號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】C 【文章編號(hào)】1008-6455（2011）06-0447-01
自2010年初衛(wèi)生部下發(fā)了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”考核標(biāo)準(zhǔn)以及省衛(wèi)生廳創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)活動(dòng)以來(lái)，我科迅速行動(dòng)起來(lái)，組織學(xué)習(xí)，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，在創(chuàng)建過(guò)程中，充分運(yùn)用人文護(hù)理知識(shí)，并結(jié)合心內(nèi)科專(zhuān)科護(hù)理特點(diǎn)，取得了良好效果。
1 人文護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理的概念
人文護(hù)理，即護(hù)理學(xué)中的人文關(guān)懷或人文精神，是指以人為主體的護(hù)理參與人文現(xiàn)象［1］。它既是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護(hù)理模式的要求，又是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的主要成分之一。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，是指以病人為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平。
2 在創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)中采取的具體措施
2.1 營(yíng)造溫馨舒適的就醫(yī)環(huán)境
2.1.1 加強(qiáng)人文護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí)：護(hù)士是人文護(hù)理的主要參與者，護(hù)士對(duì)人文護(hù)理知識(shí)的了解和認(rèn)識(shí)直接影響到人文護(hù)理的執(zhí)行，影響到患者的心理感受，從而影響到疾病的恢復(fù)。因此，我科通過(guò)知識(shí)講座、學(xué)習(xí)交流等形式，強(qiáng)化全科護(hù)士人文護(hù)理理念，逐步完善人文修養(yǎng)，使人文護(hù)理貫穿于為患者服務(wù)的全過(guò)程中。
2.1.2 舒適的環(huán)境：把現(xiàn)代人文融入硬件建設(shè)和軟件服務(wù)中，為患者營(yíng)造一個(gè)溫馨舒適的就醫(yī)環(huán)境。面對(duì)焦慮的患者及家屬，流暢的居住空間、整潔的床單位和方便衛(wèi)生的設(shè)施會(huì)給其帶來(lái)流暢感和韻律感，使人賞心悅目［2］。我科在病區(qū)內(nèi)擺放了綠色植物營(yíng)造家的感覺(jué)，使病人感到溫馨，還設(shè)立了“文化墻”，墻上張貼了愛(ài)心語(yǔ)、對(duì)病人的關(guān)照、祝福等，并每2周更換，用不同顏色的彩紙勾勒出一幅幅動(dòng)人的畫(huà)面，使瀕臨絕望的病人充滿(mǎn)生的希望。
2.2 轉(zhuǎn)變護(hù)理人員服務(wù)理念，倡導(dǎo)“五心”服務(wù):即病人入院熱心接，病人住院真心待，病人需求盡心幫，病人護(hù)理精心做，病人出院誠(chéng)心送。做到“五個(gè)一”服務(wù)，即第一時(shí)間將病人接到床邊，說(shuō)好第一句話(huà)，落實(shí)第一頓飯，送上第一壺水，做好第一次入院宣教并送上愛(ài)心聯(lián)系卡，入院次日再次溝通，了解病人的心理反應(yīng)，重復(fù)了解病人需求及個(gè)性、心理特征，為心理護(hù)理和健康教育打下基礎(chǔ)。為了使臥床病人臥位舒適，病區(qū)利用廢棄的軟袋鹽水自制壓瘡墊。對(duì)老年、有跌倒史的病人，病房?jī)?nèi)掛跌倒樹(shù)，提醒病人注意安全。病區(qū)內(nèi)提供便民箱，如針線(xiàn)包、各種日常生活用品以方便病人。并取消家屬護(hù)理，做到“陪而不護(hù)”，協(xié)助病人翻身、擦背、剪指甲、洗頭等日常生活。與病人心貼心交流，全程滿(mǎn)足病人需求。
2.3 合理調(diào)配護(hù)理人力資源，確保護(hù)理措施有效落實(shí):根據(jù)科室特點(diǎn)實(shí)行彈性排班，并將護(hù)士分層使用，實(shí)行能級(jí)管理，責(zé)任護(hù)士由高年資護(hù)士-低年資護(hù)士-輔助護(hù)士組成，實(shí)行責(zé)任包干制，責(zé)任組長(zhǎng)每日對(duì)所負(fù)責(zé)病人的病情及自理能力及需求進(jìn)行評(píng)估，指導(dǎo)低年資護(hù)士工作：包括診斷性治療，基礎(chǔ)護(hù)理，心理護(hù)理，健康教育等，責(zé)任組長(zhǎng)每日上、下午下班前再次對(duì)病人進(jìn)行評(píng)價(jià)，了解護(hù)理措施落實(shí)情況及病人的病情轉(zhuǎn)歸，需求滿(mǎn)足等。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改，通過(guò)不斷地持續(xù)改進(jìn)，不斷提升護(hù)理質(zhì)量。
2.4 建立健全崗位職責(zé)及規(guī)章制度，促進(jìn)全面、全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
2.4.1 建立責(zé)任組長(zhǎng)職責(zé)：病區(qū)實(shí)行由護(hù)士長(zhǎng)-責(zé)任組長(zhǎng)-低年資護(hù)士-輔助護(hù)士組成的網(wǎng)絡(luò)，低年資護(hù)士、輔助護(hù)士落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理措施，建立基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，包括晨晚間護(hù)理、口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理和分級(jí)護(hù)理的工作內(nèi)容。責(zé)任組長(zhǎng)創(chuàng)新專(zhuān)科護(hù)理內(nèi)涵，并對(duì)病危、病重、一級(jí)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)包括基礎(chǔ)護(hù)理、舒適護(hù)理、導(dǎo)管護(hù)理、以及對(duì)病情的九知道掌握，護(hù)士長(zhǎng)每日督查病人基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況，危重、一級(jí)護(hù)理病人的病情變化、心理狀況，指導(dǎo)護(hù)士完成各項(xiàng)護(hù)理，確保護(hù)理安全。2.4.2 建立績(jī)效考核制度：各能級(jí)護(hù)士競(jìng)聘上崗，按照各能級(jí)設(shè)定績(jī)效考核分配原則，健全護(hù)理薪酬和獎(jiǎng)懲激勵(lì)機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性［3］。
3 體會(huì)
3.1 人文護(hù)理是創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)的核心:人文護(hù)理就是以人為本，一切為患者，一切服務(wù)于患者，一切方便患者的服務(wù)理念，它表現(xiàn)在尊重患者的生命價(jià)值、人格尊嚴(yán)，個(gè)人隱私。護(hù)理人員在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理操作時(shí)不僅要做到操作熟練，病人無(wú)痛，更要時(shí)時(shí)注意保護(hù)病人的隱私，充分考慮病人的心理感受，尊重其人格尊嚴(yán)。
3.2 護(hù)理理念是創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)的靈魂:它具有一種強(qiáng)大的內(nèi)在驅(qū)動(dòng)力，“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，創(chuàng)新專(zhuān)科護(hù)理，提升病人滿(mǎn)意率”是心內(nèi)科護(hù)士護(hù)理理念。在同一職業(yè)價(jià)值觀的引導(dǎo)下，每一位護(hù)士都自覺(jué)按規(guī)范從事護(hù)理活動(dòng)，把基礎(chǔ)護(hù)理轉(zhuǎn)化為護(hù)理行為習(xí)慣。
3.3 護(hù)理隊(duì)伍是創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)的主體:優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分，護(hù)理人員素質(zhì)的高低直接影響到護(hù)理的服務(wù)品質(zhì)。護(hù)理服務(wù)是最直接、最快捷為病人所感受到的。護(hù)士是護(hù)理工作的主體，因此培養(yǎng)一支高素質(zhì)的護(hù)理隊(duì)伍是護(hù)理專(zhuān)業(yè)發(fā)展的需要。
3.4 支持保障系統(tǒng)是創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)的基礎(chǔ):它包括硬件保障系統(tǒng)和軟件保障系統(tǒng)。硬件保障系統(tǒng)包括科內(nèi)配備必要的基礎(chǔ)護(hù)理設(shè)施，如洗頭車(chē)，流動(dòng)的泡腳筒、坐便器等；軟件保障系統(tǒng)包括護(hù)士的專(zhuān)科知識(shí)內(nèi)涵和院領(lǐng)導(dǎo)及各職能部門(mén)的支持度。自衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)倡導(dǎo)以來(lái)，我科經(jīng)過(guò)五個(gè)月的努力，通過(guò)全程、全面、優(yōu)質(zhì)的人文護(hù)理，通過(guò)夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，創(chuàng)新專(zhuān)科護(hù)理內(nèi)涵，最終達(dá)到了病人滿(mǎn)意，員工滿(mǎn)意，領(lǐng)導(dǎo)滿(mǎn)意的“三滿(mǎn)意”工程。
參考文獻(xiàn)
［1］ 王賦碧.護(hù)理人文關(guān)懷與健康新概念［J］.護(hù)理研究，2003,17（1）：
