時間：2023-10-07 08:55:58
序論：在您撰寫個人對禮儀的認(rèn)識時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
人力資源的概念在學(xué)術(shù)上還沒有形成一致的意見。一般來說，人力資源在人口經(jīng)濟學(xué)中指的是全體人口或社會勞動者的人數(shù)；在勞動經(jīng)濟學(xué)中指的是勞動人口和勞動力；在管理學(xué)中指企業(yè)勞動人事關(guān)系。從上面的表述我們可以看出學(xué)者對人力資源的概念總是側(cè)重描述人力的實體形態(tài)或數(shù)量方面的規(guī)定性，強調(diào)其稀缺性和有用性以及人力作為一種既存的或外生的資源應(yīng)該如何開發(fā)利用。由此，筆者認(rèn)為人力資源可以表述為一定時期內(nèi)，一個國家或地區(qū)所擁有的可以作為生產(chǎn)要素的人力之和。即人力資源由所有有勞動能力的人口組成的，包括具有現(xiàn)實勞動能力（即就業(yè)人口）和潛在勞動能力（含勞動年齡內(nèi)的就學(xué)人口、正在求職的人口和其他有勞動能力的人口等）的所有人口。對這一概念應(yīng)從以下幾個方面理解：
（一）人力資源包含數(shù)量、質(zhì)量兩個方面的規(guī)定
人力資源的數(shù)量是一個國家或地區(qū)內(nèi)所有有勞動能力的人口之和；人力資源的質(zhì)量則反映該地區(qū)有勞動能力的人口的身體素質(zhì)、文化水平、工作技術(shù)等的平均狀況。人力資源的質(zhì)量高意味著該地區(qū)的大部分勞動者能夠從事復(fù)雜勞動；人力資源的質(zhì)量低則意味著該地區(qū)的大部分勞動者只能從事簡單勞動。
（二）人力資源具有層次性
通過關(guān)于人力資源質(zhì)量方面的規(guī)定，我們不難看出，一國或一個地區(qū)的人力資源中既包括從事簡單勞動的勞動者，也包括從事復(fù)雜勞動的勞動者。我們把不經(jīng)過任何形式的教育和培訓(xùn)便可擁有勞動能力的勞動者稱作從事簡單勞動的勞動者；把受過教育、經(jīng)過培訓(xùn)才能上崗的勞動者稱為從事復(fù)雜勞動的勞動者。
（三）人力資源具有結(jié)構(gòu)性的稀缺性
相對于人的需求而言，資源總是稀缺的，但對于不斷增長的人口而言，人力資源又不具有稀缺性。實際上，作為一種資源，能從事復(fù)雜勞動的人口總是相對稀缺的，在特定時期還可能極端稀缺；而從事簡單勞動的人口相對來說則不具有稀缺性。如一些經(jīng)濟不發(fā)達(dá)的人口大國，人力資源從數(shù)量上來說不稀缺，但從質(zhì)量上來看，高質(zhì)量的人力資源卻是稀缺的。所以，高質(zhì)量人力資源稀缺與低質(zhì)量人力資源非稀缺是人力資源結(jié)構(gòu)性稀缺的主要特征。
（四）人力資源是宏觀的群體性概念
雖然人力資源具有層次性，既包括從事簡單勞動的勞動者，也包括從事復(fù)雜勞動的勞動者，但在使用人力資源的場合，往往以群體性勞動者為研究對象，反映一定范圍內(nèi)（一個國家或地區(qū)）勞動力的總的狀況，不討論個體素質(zhì)的差異，僅把勞動者的勞動看成是同質(zhì)的、無差異的，任何勞動者在勞動力市場上都可以相互替代。
(五)人力資源是一個靜態(tài)的概念
它反應(yīng)一定時期內(nèi)人力作為一種資源的狀況。由于人力資源以活著的人為載體，因而具有不同于其他資源（如物質(zhì)、信息等）的獨特特征，如能動性、智力性、可再生性，不可轉(zhuǎn)讓、不可繼承等。人力資源的存在和發(fā)展既體現(xiàn)自然性也體現(xiàn)特定社會的歷史性。
二、人力資本
在經(jīng)濟學(xué)理論史上正式論述人力資本基本思想，并奠定理論研究基本方向的是古典政治經(jīng)濟學(xué)鼻祖亞當(dāng)?斯密，他在《國富論》中明確表述了人力資本的思想，是西方人力資本理論的學(xué)術(shù)源頭。在書中他將勞動與資本并列，把人的勞動技能看作是資本，肯定了對人力進(jìn)行投資，能夠獲得更大回報的思想。之后，西方的一些經(jīng)濟學(xué)家如馬克思、薩伊、穆勒、李斯特、瓦爾拉斯、馬歇爾等在其研究中均涉及了人力資本的有關(guān)問題，推動了人力資本理論的形成和發(fā)展。當(dāng)代人力資本理論的開創(chuàng)者和代表人物是美國經(jīng)濟學(xué)舒爾茨和貝克爾。舒爾茨認(rèn)為完整的資本概念應(yīng)該包括物力資本和與其相對應(yīng)的人力資本兩個方面。物力資本體現(xiàn)在物質(zhì)產(chǎn)品上，人力資本體現(xiàn)在勞動者身上，一國的資本存量越大，人力資源質(zhì)量越高，其國內(nèi)的人均產(chǎn)出或勞動生產(chǎn)率就越高。貝克爾則把人力資本的概念引入家庭分析，把很多家庭行為看成與人力資本有關(guān)。此外，弗里德曼、明塞爾、羅琛、肯德里克、米勒等一批經(jīng)濟學(xué)家對人力資本理論從各個方面做出了貢獻(xiàn)。
對于人力資本的概念，國內(nèi)學(xué)者在借鑒國外理論的同時也廣泛提出了一些自己的看法，總的來說可以分為因素論、費用論、價值論、資本論（俞榮建2005）等等。但無論從哪個角度進(jìn)行論述，都包含以下幾個基本內(nèi)容：
（一）人力資本是體現(xiàn)在人身上的，表現(xiàn)為人的智力、知識、技能和健康狀況等，即人的能力和素質(zhì)
在這里需要指出的是智力、知識、技能和健康狀況等本身并不是資本，只有在市場交易的條件下，才能轉(zhuǎn)化為可以帶來利潤的資本。如一個藝術(shù)家設(shè)計裝修自己的新房，在整個工作過程中他所使用的知識、技能、體力等只給他個人帶來效用，如舒適的環(huán)境、愉悅的心情，并沒有帶來經(jīng)濟利益，此時知識、技能、體力等不是資本；相反，如果是別人雇用他來裝修新房，他獲得的報酬就可以看作是由知識、技能、體力帶來的，體現(xiàn)為帶來利潤的資本。
（二）人力資本最基本的含義必須與財富和價值的創(chuàng)造及分配緊密聯(lián)系
資本是創(chuàng)造價值的源泉，人力資本必須能帶來現(xiàn)在及未來價值的增加，否則不能被當(dāng)作資本。通常人力資本與物質(zhì)資本等要素相結(jié)合，相互作用，共同創(chuàng)造財富；然后，根據(jù)平均利潤率的規(guī)律，等量價值的資本可以分配到等量的新價值。
（三）人力資本是動態(tài)的
人力資本的動態(tài)性體現(xiàn)在兩個方面：一是人力資本作為資本的一種形式，必須在運動中才能實現(xiàn)價值的增值；二是在人力資本內(nèi)生價值（即人的天然稟賦、自然造化能力，自我教化能力等）的基礎(chǔ)上，后天人力資本的形成是一個動態(tài)變化的過程，人們可以通過投資來增加自身人力資本的外生價值，提高人力資本質(zhì)量，從而在未來的經(jīng)濟活動中獲得大于投入價值的價值或資本收益。人力資本的投資方式主要表現(xiàn)為正規(guī)教育投資、職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)、健康保健和人口遷移等幾個方面。
由此，我們可以歸納出人力資本的概念。人力資本是指人們花費在教育、培訓(xùn)、健康、人口遷移等方面的開支所形成的資本。它的表現(xiàn)形態(tài)是活的人體所擁有的智力、知識、技能和健康狀況及其他精神存量的總稱，可以在未來特定經(jīng)濟活動中給有關(guān)經(jīng)濟行為主體帶來價值或資本收益。從價值角度看，任何個人對自身進(jìn)行智力、知識、技能和健康的投入，如果能給投資者帶來超過投入價值的價值，并由其占有和支配這部分價值而產(chǎn)生更大的投入積極性，那么這種投入所形成的價值就是人力資本。
根據(jù)這一定義，我們可以看出人力資本具有兩個最基本的特征：“人力”和“資本”。
1．人力資本依附于人體存在。人力資本必須依附于人這一活的載體，因為所有的智力、知識、技能和健康都必須以人的存在為前提，人的身體及生命狀況會直接影響人力資本的狀況，且人力資本的載體只能是個人。人力資本與人體的不可分離也同樣適用于人力資源。
2．人力資本的本質(zhì)是資本。通常在政治經(jīng)濟學(xué)中，資本被定義成能夠帶來剩余價值的價值，它是一種社會關(guān)系，具有階級性，但拋開這一階級關(guān)系，我們可以歸納出資本的最一般的本質(zhì)特征，即能夠帶來價值增值的價值。人力資本屬于資本的范疇，是因為具有資本最本質(zhì)的特征，即作為生產(chǎn)要素投入生產(chǎn)，經(jīng)過一段時間后，重新回到墊支者手中。這個過程中“人力”創(chuàng)造了新的價值，且新的價值大于原有的投入。
三、人力資源與人力資本的判別準(zhǔn)則
有的學(xué)者將企業(yè)內(nèi)部人員進(jìn)行劃分，把人力資源視為從事簡單勞動的勞動力，把人力資本視為從事復(fù)雜勞動的勞動力（肖文，2005）；也有學(xué)者從資源和資本的角度劃分人力資源與人力資本的區(qū)別（楊薇臻，2003；滕玉成和周萍婉，2004）；還有學(xué)者認(rèn)為人力資源與人力資本的區(qū)別在于理論視角不同、外延不同、強調(diào)的重點不同（吳中倫，2001）等。
筆者認(rèn)為，這些分析都沒有抓住人力資源與人力資本概念及其特征的區(qū)別與聯(lián)系。人力資源是一個靜態(tài)的概念，反應(yīng)一個時間段人口作為勞動力資源的一種狀態(tài)。而人力資本則是動態(tài)的概念，它要求在不斷運動中實現(xiàn)價值增值。換句話說，人力資本只有在勞動或勞務(wù)過程中才能體現(xiàn)其資本價值量并創(chuàng)造出新價值。人力資本在勞動或勞務(wù)之前的“靜止”狀態(tài)下，其價值無從體現(xiàn)，人只能作為一個消費者。據(jù)此，我們可以得到一個最基本的判別準(zhǔn)則，即人力資源與人力資本的劃分依據(jù)是考察勞動者是否進(jìn)入要素市場上進(jìn)行交易，是否通過交易進(jìn)入生產(chǎn)領(lǐng)域。只有通過交易進(jìn)入生產(chǎn)領(lǐng)域，勞動者身上的智力、知識、技能和健康才能構(gòu)成人力資本；沒有進(jìn)入生產(chǎn)領(lǐng)域，包括閑置的勞動力和投入非生產(chǎn)領(lǐng)域、市場失靈的領(lǐng)域勞動力，其身上的智力、知識、技能和健康只能稱為人力資源。
這個判別準(zhǔn)則包含兩層意思：一是勞動者必須在市場上把自己擁有的勞動力出讓；二是勞動者必須進(jìn)入生產(chǎn)領(lǐng)域創(chuàng)造價值。在未進(jìn)入市場以前，只能說每個人都具有人力資本屬性，但還不是人力資本，只能稱為人力資源。只有進(jìn)入市場，把人力資本價值作為資本進(jìn)行交易，人的人力資本屬性和價值才能表現(xiàn)出來，人力資源才能轉(zhuǎn)化為人力資本。對于這一準(zhǔn)則，我們可以從以下幾個方面來理解。
（一）產(chǎn)權(quán)
制度經(jīng)濟學(xué)建立產(chǎn)權(quán)這一概念是為了滿足市場交易的需要，產(chǎn)權(quán)的存在即為了說明市場上各個參與主體之間的利益關(guān)系，只有清晰、確定的產(chǎn)權(quán)才能保證市場交易正常進(jìn)行，從另一個角度說，交易就是產(chǎn)權(quán)的運動和體現(xiàn)。由此人力資本與人力資源的一個重要的區(qū)別就在于產(chǎn)權(quán)問題。由于人力資源不參與市場交易，就不涉及產(chǎn)權(quán)問題。換句話說，一個人擁有勞動力（包括各種知識、技能、經(jīng)驗等），如果閑置或只供自己使用，而不與他人發(fā)生交易關(guān)系，產(chǎn)權(quán)問題就無從談起；相反，勞動者把自己擁有的勞動力在市場上交易，必然產(chǎn)生出人與人之間關(guān)于人力資本產(chǎn)權(quán)的制度安排問題。
（二）人力資本的定價
勞動者進(jìn)入要素市場進(jìn)行交易，必定涉及勞動力的定價問題?，F(xiàn)實的情況是，人與人之間的能力和素質(zhì)相差懸殊，由此導(dǎo)致每個人創(chuàng)造財富和價值的能力也參差不齊，所以要素市場對勞動者的定價也是不一樣的。由于人力資本側(cè)重于描述勞動者的異質(zhì)性和素質(zhì)差異，體現(xiàn)勞動者在智力、知識、技能和健康等方面的個體特征，因此可以根據(jù)個人的智力、知識、技能和健康等要素的稀缺性和市場供求關(guān)系，為不同的勞動者定價，這就是人力資本的定價問題。而人力資源不涉及在要素市場上進(jìn)行的交易，不存在定價的問題。如前所述，人力資源中雖然包括從事簡單勞動和復(fù)雜勞動的勞動者，但在使用人力資源的場合，往往不體現(xiàn)勞動者能力和素質(zhì)的差異，而把所有的勞動都看成是無差異的。
（三）價值增值
創(chuàng)造財富離不開作為生產(chǎn)要素的人力資源，沒有人力資源就不可能創(chuàng)造出財富，但不是說有了人力資源就一定能創(chuàng)造財富。作為資源，人力可以用來創(chuàng)造財富和創(chuàng)造價值，也可以不直接參與財富和價值創(chuàng)造，或者處于一種閑置的狀態(tài)或者用于非生產(chǎn)領(lǐng)域、市場失靈的領(lǐng)域，此時不僅不創(chuàng)造財富還會消耗財富。而如前所述，人力資本具有資本價值增值這一最一般的屬性。人力資本通過交易進(jìn)入生產(chǎn)領(lǐng)域后必定能創(chuàng)造出新的財富和價值。可見，人力資本是從人力資源中分離出的進(jìn)入經(jīng)濟活動創(chuàng)造價值的那一部分。
（四）經(jīng)濟增長
生活于我們，是一道絢麗的風(fēng)景，而經(jīng)歷，恰似一把鎖，鎖著風(fēng)輕云淡，鎖著或悲或喜，鎖著無奈和憂郁……
人，來到這個世界上，便預(yù)示著承受，承受坎坷，承受磨難，承受開心，承受不幸。面對遭遇與折磨，我們總是習(xí)慣性地抱怨，總感覺上天是如此不公平，而走過滄桑，回過頭，你會發(fā)現(xiàn)：每一種承受，何嘗不是一種人生的歷練，何嘗不是一種生命厚度的累積呢？
現(xiàn)實是殘酷的，但是，在執(zhí)著的人面前，希望之門似乎永遠(yuǎn)也無法合上。對于人生來說，經(jīng)歷，尤其是那么痛苦的經(jīng)歷，永遠(yuǎn)是一筆巨大的財富。
大家還記得“維生素之父卡爾·宏邦”的故事嗎？他曾有過在監(jiān)獄服刑一年的經(jīng)歷：在獄中，他目睹了犯人由于食物匱乏而引發(fā)的各種疾病，萌發(fā)了用綠色植物來做成湯料補充人體營養(yǎng)的想法，并開始著手研究。服刑期滿后，他在美國巴巴拉島建立了一個小小的實驗室，經(jīng)過無數(shù)次的嘗試，他終于取得了成功，研制出了全球第一項維生素——紐崔萊，使之成為享譽全球的營養(yǎng)補充食品。他在實驗筆錄中寫道：一個人的經(jīng)歷就是一種財富，任何一種經(jīng)歷，都可能成為一個讓你創(chuàng)造非凡成就的關(guān)鍵條件。
其實，生活那么復(fù)雜，人生的每一步，都可能成為一個錯誤，但我們卻不能因為錯誤而不邁出下一步。經(jīng)歷的人，走過的路，都會成為你的風(fēng)景，而磨難將成為你生命中永遠(yuǎn)豐盈的泉。
大家都讀過《哈爾羅杰歷險記》吧？它的作者是英國著名作家、博物學(xué)家威德勒·普賴斯，他一生游歷了77個國家，足跡遍布五大洲的名山大川，到過人跡罕至的原始森林，天寒地凍的極地，文明陽光照不到的原始部落，經(jīng)歷了太多的九死一生，但他用自己的堅韌，再一次證明了苦難和經(jīng)歷帶給我們的觸目驚心的美麗。
還有高爾基、杰克·倫敦，他們的功成名就哪一個不是用淚水和苦難浸泡出來的呢？正是因為他們有了那么多不同尋常的經(jīng)歷，所以他們的作品，才有了那么無可比擬的真實性和感染力。
生命，就像一場永無休止的苦役，不要懼怕和拒絕困苦。超越困苦，就是生活的強者。任何經(jīng)歷都是一種累積，累積的越多，人就越成熟；經(jīng)歷的越多，生命就越有厚度。
因為有了失敗的經(jīng)歷，我們才會更好地把握成功的時機；因為有了痛苦的經(jīng)歷，我們才更懂得珍惜；因為有了失去的經(jīng)歷，我們才不會輕易放棄……
內(nèi)以圣人的道德為體，外以王者的仁政為用．這一“內(nèi)圣外王”的最高理想人格．一直蘊含在儒家的圣人哲學(xué)中如果說孔子開創(chuàng)了儒家的內(nèi)圣外王之道，那么后來孟子的性善論和仁政學(xué)說則是對孔子內(nèi)圣外王之道的發(fā)揮和拓展【1】。在孟子思想中，堯舜、商湯周武、孔子等人都是孟子眼中“大中至圣”的圣人圣人．是孟子思想中的最高理想人格。孟子筆下的圣人．也就是他思想中理想人格的典范．是他所處社會中真實存在的優(yōu)秀個體。他們不是高不可攀的．只要普通人按理想人格的標(biāo)準(zhǔn)去努力，去要求自己．也能達(dá)到圣人的境界用孟子的話來說“人皆可以為堯舜”
2理想人格形成的基礎(chǔ)
2．1性善論
“惻隱之心，仁也；羞惡之心，義也；恭敬之心，禮也；是非之心，智也。仁義禮智，非由外鑠我也，我固有之也?！眆《孟子．告子上》)?！靶陨普摗笔敲献拥闹饕軐W(xué)思想，在他看來，人性本善是必然的。是人們的共同屬性。仁義禮智得以形成的四個善端：惻隱、羞惡、恭敬、是非之心．都是人們內(nèi)在的本質(zhì)屬性孟子思想建立的理論前提——人性本善——也是他思想中理想人格得以形成的基礎(chǔ)。正是在性善論基礎(chǔ)上．孟子構(gòu)建出對個體來說這樣一種內(nèi)圣外王的理想人格模式：發(fā)揚自己善端．以仁義為準(zhǔn)則來修身養(yǎng)性，從而實現(xiàn)齊家、治國、平天下的抱負(fù)。并最終達(dá)到天人合一的圣人境地。
2．2環(huán)境影響．使得人善惡有別
人雖然具有某種向善的傾向或潛能．但這種傾向與潛能卻是弱小的，很容易受外界干擾。人之所以異于禽獸者在于思想．“人之所以異于禽獸者幾希，庶民去之，君子存之”(《孟子．離婁下》。我們應(yīng)該好好利用這～能力來捍衛(wèi)我們的尊嚴(yán)，引導(dǎo)我們向善。現(xiàn)實中人們之所以善惡之別，是由于受到外界環(huán)境的影響：“富歲。子弟多賴；兇歲，子弟多暴，非天之降才爾殊也，其所陷溺其心者然也?！?《孟子．告子上》)?！按耐醵笈d者，凡民也。若夫豪杰之事，雖無文王猶興?！?《孟子•盡心上》)孟子的這番話表明環(huán)境只會對普通人造成影響，而那些真正的圣人即使環(huán)境不好．也能夠同樣奮發(fā)
3理想人格的特征
在孟子思想中．“仁”是對社會規(guī)范的最高準(zhǔn)則．同時也是一種道德準(zhǔn)則；“義”是求仁之道，通俗的講是人們心目中所認(rèn)可的正當(dāng)行為：“禮”是指用契約的形式規(guī)定下來的行為規(guī)范：“智”則是對仁、義、禮的正確認(rèn)識。
3．1發(fā)揚善的本性孟子認(rèn)為人先天就具有“側(cè)隱之心．羞惡之心。辭讓之心，是非之心”四個善端。因此，社會規(guī)范中的仁義禮智與人性中先天具有的善根在本質(zhì)上是一致的。實際上．人們對仁義禮智等社會規(guī)范的遵從也是對充分發(fā)揚自己善的本性的要求。
3．2自我價值與社會價值相統(tǒng)一孟子的內(nèi)圣外王之道正體現(xiàn)了自我價值與社會價值相統(tǒng)一的特點。3．3個性修養(yǎng)與社會角色統(tǒng)一“有天爵者，有人爵者。仁義忠言，樂善不倦，此天爵也；公卿大夫，此人爵也。古人之修其天爵，而人爵從之。今之人修其天爵，以要人爵：既得人爵，而棄其天爵，則惑之甚者也，終亦必亡而已矣?！?《孟子．告子上》)這段話在一定程度上反映了孟子思想中主張個性修養(yǎng)與社會角色獲得的統(tǒng)一。
4理想人格的實現(xiàn)途徑——對醫(yī)學(xué)生德育的啟示在理想人格具體的實現(xiàn)途徑上，孟子注重內(nèi)省、踐行。孟子根據(jù)陛善論”．認(rèn)為道德教育主要應(yīng)注重啟發(fā)人們自求自得．向自己的內(nèi)部下功夫．以恢復(fù)固有的道德觀念。道德教育的方法，很大程度上就是道德修養(yǎng)的方法。
4．1養(yǎng)心寡欲孟子的性善論認(rèn)為．人性天生就具有善的萌芽和天然的道德理性。孟子主張“養(yǎng)心寡欲”，他說：“養(yǎng)心莫善于寡欲。其為人也寡欲，雖有不存焉者寡矣。其為人也多欲，雖有存者焉寡矣?！?《孟子•盡心》)德育與物質(zhì)欲望．雖非時時處于矛盾對立之中．但過多的物質(zhì)欲望將會妨礙德育則是不爭的事實醫(yī)學(xué)生是承載我國醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展重任的精英級人才他們不僅需要掌握廣博的專業(yè)知識、精湛的醫(yī)療技術(shù)．更需要具備正確的人生觀、價值觀和全心全意為人類健康奉獻(xiàn)的高尚品德。只有德才兼?zhèn)湔卟拍苷嬲⒆阌卺t(yī)療崗位．為醫(yī)學(xué)發(fā)展與人類健康事業(yè)做出貢獻(xiàn)。
4．2思誠“誠身有道．不明乎善，不誠其身矣。是故誠者，天之道也。思誠者，人之道也”。(《孟子•離婁上》)在向內(nèi)求的自我反省過程中。孟子強調(diào)了誠的重要性。他把誠作為修身的基礎(chǔ)?！罢\身”，就是用仁義禮智來修養(yǎng)充實自身。只有做到“誠心”。又能明白善惡，才能符合天道、人道，做到真正的誠其身人們在日常生活中做出選擇而又拿不準(zhǔn)時往往是不誠實的。因為向內(nèi)心索要答案就意味著承擔(dān)責(zé)任。因此．在各種選擇關(guān)頭中做到拿不準(zhǔn)時要誠實．敢于承擔(dān)責(zé)任，才能夠更好的發(fā)現(xiàn)真實的自我。在德育中．堅持積極正面引導(dǎo)．實施反復(fù)的激勵教育，使醫(yī)學(xué)生正確的信念和道德情操轉(zhuǎn)化成自覺的精神追求。對他們在求知和成長過程中表現(xiàn)出的積極言行給予肯定和鼓勵．對他們在學(xué)習(xí)過程取得的進(jìn)步和成績給予表揚．激勵他們自我反省，“誠身”。
4．3反求諸己孔子在道德修養(yǎng)方法上最重自覺，講究內(nèi)省，提出以忠恕之道來處理人與人之間的關(guān)系．即所謂“君子求諸已”?！昂裼谪?zé)己”，言行中“戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢．如履薄冰”。孟子一方面繼承了孔子的內(nèi)省思想，同時又對其加以發(fā)展．使它與“性善論”相結(jié)合．并推衍為反求諸己．以此作為協(xié)調(diào)人與人之間關(guān)系的原則社會主義市場經(jīng)濟環(huán)境下．國內(nèi)醫(yī)院的生存與發(fā)展被醫(yī)療改革推向了市場．市場經(jīng)濟的求利原則也必然影響著醫(yī)院．使得醫(yī)務(wù)人員也傾向于追求物質(zhì)利益和經(jīng)濟效益．導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)扭曲而臨床實習(xí)生接觸臨床時日尚淺．如果在未形成良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)之前就對醫(yī)療行業(yè)內(nèi)部的謀私現(xiàn)象耳濡目染，就會造成理想信念動搖、服務(wù)意識淡薄、敬業(yè)精神缺乏，引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療差錯事故。因此．在醫(yī)學(xué)生德育培養(yǎng)中．把良知良能的教育與醫(yī)療行業(yè)的一些事例結(jié)合起來．不失為一種很好的方法
【關(guān)鍵詞】阿德勒；人格理論 ；單親子女
一、離異家庭子女問題
自20世紀(jì)80年代以來，我國離婚率逐年上升，而離異家庭中有相當(dāng)一部分孩子還十分年幼，這些孩子的心理與生理正處于發(fā)展階段，其人格必然會受到雙親離婚變故的影響。
研究離異家庭子女的問題有顯著的應(yīng)用價值，首先，離異家庭子女屬于特殊的社會群體，關(guān)系到整個家庭的幸福，因此從某種程度上講，一個國家的離婚率越高，離異家庭的子女越多，其對社會的消極作用也就越大。其次，離異家庭子女由于失去了家庭的呵護(hù)和父母的關(guān)懷，缺乏安全感，敏感多疑，很容易造成不健全人格，不管是對孩子本身的關(guān)愛還是社會的責(zé)任感，研究、探討離異家庭子女的心理健康問題，比探討正常家庭的子女問題更為重要。
二、阿德勒人格理論的基本思想
1.人格動力理論
和弗洛伊德的性動力學(xué)說不同，阿德勒以社會文化為取向，用自卑情結(jié)與追求優(yōu)越來解釋人格發(fā)展的動力。阿德勒發(fā)現(xiàn)，有器官缺陷的孩子更加強烈地通過艱苦的練習(xí)來補償自身器官的缺陷，后來阿德勒擴展了自卑這一概念：我們每個人就有一種心理和社會的自卑感。當(dāng)我們面對無法應(yīng)對的問題時，表示無法解決這個問題，這就是自卑情結(jié)。因為自卑，個體會因“男性反抗”而產(chǎn)生追求優(yōu)越的行為，從而成為人行為的動力因素。自卑情結(jié)既有積極作用，也有消極作用。了解生活中人們不同程度的自卑感，有助于我們?yōu)榻鉀Q問題而互相幫助、合作。
2.生活風(fēng)格理論
阿德勒把個體追求優(yōu)越的獨特的方式叫做生活風(fēng)格，如： 畫家通過學(xué)習(xí)畫圖技巧和反復(fù)修改畫面來追求完美。因此，正確的生活風(fēng)格使人趨向于完美，有利于社會目標(biāo)的實現(xiàn)，錯誤的生活風(fēng)格是建立在自私自利的基礎(chǔ)上的，不利于和別人和睦相處。阿德勒認(rèn)為生活風(fēng)格形成于個體4-5歲時，錯誤的生活風(fēng)格大致有三種原因：①器官缺陷。它會引起兒童生理上的自卑，從而形成自卑情結(jié)，但也有可能是積極的。②過于溺愛。它會使孩子覺得自己提出的要求都會得到滿足，長大后易成為自私自利、缺乏社會興趣的人。③受忽視或遺棄。它會使兒童感到自己毫無價值，對他人和社會非常冷漠、憤怒、仇視，不相信任何人。
3.社會興趣理論
社會興趣是全人類和諧生活、友好相處、渴望建立美好社會的天生需求。阿德勒認(rèn)為人活著就必然會與人發(fā)生各種各樣的聯(lián)系，而治療各種神經(jīng)癥的方法就是使患者對別人產(chǎn)生興趣，設(shè)法去取悅別人，而不是以自我為中心。而良好的家庭環(huán)境是培養(yǎng)孩子社會興趣的前提，而母親在這里起著非常重要的作用，因為是母親是孩子通向社會的第一個橋梁，母親是孩子的第一個社會環(huán)境。阿德勒根據(jù)人們所具有的社會興趣的程度，把人分為四種：統(tǒng)治-支配型、索取-依賴型、回避型和社會利益型。
三、阿德勒人格理論對培養(yǎng)離異家庭子女健全人格的啟示
1.父母以合適的方式離婚
母離婚的方式一般有三種，第一種是雙方大吵大鬧、不顧及孩子的感受，第二種是雙方互不搭理，進(jìn)行長期的冷暴力，最終離婚，最后一種就是雙方在回避孩子的前提下冷靜理智的離婚，并在孩子面前依然和睦相處，共同給孩子關(guān)愛。當(dāng)然，最后一種方式是最好的方式，研究發(fā)現(xiàn)，離婚本身對子女的影響是很小的，但離婚中的爭吵、打罵和分居才是對子女真正的威脅，使他們感受到不安全感，失去對父母的信任，產(chǎn)生自卑情結(jié)，但由于缺乏關(guān)愛和正確的引導(dǎo)，他們?nèi)菀仔纬慑e誤的生活風(fēng)格，形成兩極分化，要么仇視社會，充滿憤怒、不安，要么逃避社會，膽小怕事、社交能力低下。因此，父母有責(zé)任在選擇離婚的同時使子女不收到傷害，選擇和平、溫馨的離婚
2.給予離異家庭子女適當(dāng)?shù)膼?/p>
離異家庭的教養(yǎng)方式主要有冷漠型和溺愛型兩種： 冷漠型的家長視子女為累贅，訓(xùn)斥、打罵、壓制是其常用的教養(yǎng)方式，幼兒常常生活在不安全的環(huán)境中，因而表現(xiàn)出焦慮不安、緊張恐懼、易怒、冷漠?dāng)骋暪陋殶o助等消極情緒，從而形成失敗的生活風(fēng)格，失去對社會的興趣。溺愛型的家長覺得有愧于孩子，便在生活上對孩子百依百順，什么事情都包辦代替，往往造成孩子依賴性強、嬌氣任性、自私自利、不能和同伴友好相處的不良行為。不管是冷漠型還是溺愛型都容易使孩子形成錯誤的生活風(fēng)格，因此，離異的父母要認(rèn)識到不良的家庭環(huán)境和不恰當(dāng)?shù)慕甜B(yǎng)方式對幼兒成長的危害，做到理智育人，科學(xué)育人，學(xué)會給孩子適當(dāng)?shù)膼?。另外，除了父母，學(xué)校的教師不但要取得具有監(jiān)護(hù)權(quán)的一方家長的支持和理解，還要盡可能地爭取另一方，使他（她）也常來看看孩子，盡一個父（母）親的責(zé)任和義務(wù)，使孩子得到無可替代的親情。教師還要多和幼兒個別交談，樂當(dāng)幼兒的忠實聽眾和知心朋友，鼓勵幼兒談?wù)撟约旱母惺懿⑶覟樗麄儎?chuàng)造情感表達(dá)的機會。
3.培養(yǎng)離異家庭子女的社會興趣
離異家庭子女由于特殊的生活環(huán)境，特別是在幼兒時期，母親離開的子女，他們失去了他們所信賴的第一個社會環(huán)境，由于初次接觸社會就遭到了失敗，他們很容易形成上述第三種生活風(fēng)格，即：敏感多疑，不信任他人，社會興趣低下。因此，培養(yǎng)他們對他人和社會的興趣就是十分重要的一項工作了。首先，母親不管是否取得孩子的監(jiān)護(hù)權(quán)，都要做到母親應(yīng)盡的義務(wù)，經(jīng)常關(guān)心孩子，不向孩子吐露消極的言語，始終讓孩子感覺到母親和父親的關(guān)系是和諧的、溫馨的。從而給予孩子安全感。其次，父親不管是不是擁有監(jiān)護(hù)權(quán)都要起到做父親的責(zé)任，幫助母親給孩子營造一個和諧的氛圍。父母也要經(jīng)常帶孩子出去進(jìn)行一些有意義的社會活動，如：春游、走親訪友、志愿活動等等。
參考文獻(xiàn)：
[1]蓋笑松，趙曉杰，張向葵.父母離異對子心理發(fā)展的影響：計票式文獻(xiàn)分析途徑的研究[J].心理科學(xué)，2007，30（6）：1392-1396.
要正確地認(rèn)識歷史教學(xué)內(nèi)容的改革，首先必須明確什么是歷史教學(xué)內(nèi)容。在當(dāng)前的中學(xué)歷史教學(xué)實踐中，普遍存在的一個認(rèn)識認(rèn)為：歷史教科書即是歷史教學(xué)內(nèi)容，歷史教學(xué)內(nèi)容即是歷史教科書。較長的一個時期以來，我國的中學(xué)歷史教學(xué)就是在這樣一種認(rèn)識的指導(dǎo)下進(jìn)行的，所以就出現(xiàn)了上課老師教教科書，學(xué)生背教科書，考試考教科書這樣一個缺乏活力和生氣的教學(xué)模式。因而，談?wù)摎v史教學(xué)內(nèi)容和歷史教學(xué)內(nèi)容的改革，就需要從歷史教科書與歷史教學(xué)內(nèi)容的關(guān)系這一話題展開。
（1）談一談歷史教科書在歷史教學(xué)內(nèi)容體系中的地位。歷史教科書在歷史教學(xué)內(nèi)容中處于重要的位置，這是無庸置疑的。但是構(gòu)成中學(xué)歷史教學(xué)內(nèi)容的不應(yīng)該僅僅只有歷史教科書，即不僅只是書本知識的內(nèi)容，還應(yīng)該有書本以外的各種知識的內(nèi)容。因此，對歷史教學(xué)內(nèi)容的改革，就不應(yīng)該僅僅著眼于歷史教科書的改革上，而應(yīng)該注重完善歷史教學(xué)內(nèi)容的體系，并在此基礎(chǔ)上確定和落實歷史教科書的位置。歷史教學(xué)內(nèi)容應(yīng)該包括哪些部分呢？主要地說，應(yīng)該包括書本知識的內(nèi)容和書本以外知識的內(nèi)容。書本知識的內(nèi)容一般包括歷史教科書以及其他一些相關(guān)歷史書籍的內(nèi)容；書本以外知識的內(nèi)容一般包括生活當(dāng)中遇到并與之密切相連的諸多內(nèi)容，例如，各種形式和種類的歷史遺址、歷史遺跡、歷史遺物等等。在完善的歷史教學(xué)內(nèi)容體系中，書本知識的內(nèi)容和書本以外知識的內(nèi)容應(yīng)該構(gòu)成一個比例合適的整體，在這個整體中，歷史教科書占據(jù)主導(dǎo)位置，它需要其他部分知識內(nèi)容的配合，離開了這些知識內(nèi)容，歷史教科書就會失去主導(dǎo)的位置，而教科書的這種主導(dǎo)位置一旦失去，把它變成唯一的歷史教學(xué)內(nèi)容，那么，其在歷史教學(xué)內(nèi)容中的地位不會得到加強而是削弱，其應(yīng)有的作用便不能充分發(fā)揮出來，這也是當(dāng)前我國中學(xué)歷史教學(xué)實踐改革不能取得明顯實質(zhì)性進(jìn)展的原因之一。
（2）談一談歷史教科書自身的建設(shè)和發(fā)展。談?wù)摎v史教科書與歷史教學(xué)內(nèi)容的關(guān)系，不能不涉及到另一個問題，即歷史教科書自身的發(fā)展。當(dāng)前歷史教科書自身的建設(shè)備受人們的關(guān)注。但是，這種關(guān)注往往被自覺或不自覺地限制在了一個狹窄的范圍里：就教科書論教科書。例如，教科書的科學(xué)性、教科書的具體內(nèi)容組成（課文大小字、插圖、習(xí)題等）、教科書的形式等等。應(yīng)該說這些問題都屬于歷史教科書的重要問題。但是，對這些問題的研究不能夠就事論事，而應(yīng)該從歷史教科書在歷史教學(xué)內(nèi)容體系中的地位、作用這樣一個更高的層面上加以認(rèn)識，如果做到這一點的話，我們可能就會從新的視角、用新的思維方式，對諸如歷史教科書的體系和結(jié)構(gòu)、歷史教科書的科學(xué)性、歷史教科書的具體編寫形式等等諸多問題，有全新的認(rèn)識。而只有到了這時候，歷史教科書的建設(shè)才會取得實質(zhì)性的進(jìn)展。
（3）談一談如何構(gòu)建歷史教學(xué)內(nèi)容體系的問題。長期以來，中學(xué)歷史教學(xué)內(nèi)容的體系大體上是依照歷史學(xué)通史內(nèi)容的體系而建的。近年來雖然有所變化，但更多地表現(xiàn)為量上的增減損益。筆者在兩三年前，一位在中外古史研究方面造詣很深，并一直關(guān)注基礎(chǔ)教育歷史教學(xué)的歷史學(xué)家形象地說：我們國家的歷史教學(xué)，長期以來，基本就是小學(xué)小故事，中學(xué)中故事，大學(xué)大故事，研究生老故事，不同階段的歷史教學(xué)至今沒有形成各自應(yīng)有的體系，從長遠(yuǎn)看，這種狀況不利于我國歷史教學(xué)的發(fā)展。他的這段話，我始終不能忘記，并經(jīng)常引導(dǎo)我圍繞著這個問題進(jìn)行思考。目前，中學(xué)歷史教學(xué)內(nèi)容過分“科學(xué)化”的具體表現(xiàn)為：沒有建立起相對獨立、適合教學(xué)全面需要的體系、結(jié)構(gòu)；使本來活生生的歷史成為缺乏生氣、遠(yuǎn)離生活，使學(xué)生大都不感興趣、不愿意接受的內(nèi)容。
要改變這種狀況，盡快建立起全面適合中學(xué)教學(xué)需要的歷史教學(xué)內(nèi)容體系，必須要做到：以歷史學(xué)為依托，改變長期以來“壓縮史學(xué)”的歷史教學(xué)內(nèi)容模式，真正從學(xué)生的歷史意識、歷史認(rèn)知的特點和有利于學(xué)生全面、生動地了解和掌握人類歷史的基本過程出發(fā)，通過對基礎(chǔ)史實的選擇、對其結(jié)構(gòu)的適當(dāng)處理，最大限度地“復(fù)原”和“再現(xiàn)”不同歷史時代人類生活的場景。只有這樣的歷史教學(xué)內(nèi)容，才是學(xué)生歷史思維活動得以真正展開的必要前提和條件。
關(guān)鍵詞：內(nèi)部轉(zhuǎn)移價格；分權(quán)管理；責(zé)任會計
中圖分類號：F275文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號：1673-291X（2008）07-0079-02
本文從內(nèi)部轉(zhuǎn)移價格存在的背景、內(nèi)部轉(zhuǎn)移價格制定的原則、內(nèi)部轉(zhuǎn)移價格的制定方法以及內(nèi)部轉(zhuǎn)移價格的作用來一一探析，能使同學(xué)們釋疑；同時借此呈文與同行探討。
一、內(nèi)部轉(zhuǎn)移價格存在的背景
（一）集團化下的分權(quán)管理與責(zé)任會計
大企業(yè)集團日漸增多，企業(yè)集團內(nèi)部分、子公司趨多，管理層次繁多，組織機構(gòu)復(fù)雜，而以往的集中管理模式已無法滿足迅速變化的市場需求。在此種情況下，現(xiàn)代分權(quán)管理模式應(yīng)運而生。所謂分權(quán)管理，就是將生產(chǎn)經(jīng)營決策權(quán)在不同層次的管理人員之間進(jìn)行適當(dāng)劃分，同時將決策權(quán)隨同相應(yīng)的經(jīng)濟責(zé)任下放給不同層次的管理人員，使其都能對日常的經(jīng)營活動作出及時有效的決策，以便迅速適應(yīng)市場的變化。實行分權(quán)管理，可以有效地調(diào)動各級管理人員的積極性和創(chuàng)造性，不斷提高工作效率和質(zhì)量。但是實行分權(quán)管理會使各分權(quán)單位具有相對的獨立性和決策自，這樣有些分權(quán)單位就會為了自己的利益而犧牲其他分權(quán)部門甚至企業(yè)整體的利益，從而使企業(yè)蒙受一定的損失。為了解決這方面的問題，就必須加強企業(yè)內(nèi)部控制，而責(zé)任會計正是為了適應(yīng)這種要求而不斷發(fā)展和完善起來的一種行之有效的控制制度。責(zé)任會計要求企業(yè)各責(zé)任中心加強獨立核算。各責(zé)任中心之間常常轉(zhuǎn)換產(chǎn)品或相互提供勞務(wù)和責(zé)任結(jié)轉(zhuǎn)時，發(fā)生諸如此類事情時，它們之間應(yīng)如何確定價格標(biāo)準(zhǔn)，成為了責(zé)任會計核算中的重要一環(huán)。由此，各責(zé)任中心之間轉(zhuǎn)換產(chǎn)品或相互提供勞務(wù)和責(zé)任結(jié)轉(zhuǎn)時，引入了內(nèi)部轉(zhuǎn)移價格，將各責(zé)任中心的權(quán)利與義務(wù)進(jìn)行量化管理與核算。
（二）外部市場價格與內(nèi)部轉(zhuǎn)移價格有別
外部市場價格，是兩個不相關(guān)聯(lián)“買”“賣”雙方通過討價還價而確定的價格。雙方是處在完全競爭的市場環(huán)境下，價格的高低往往受供求關(guān)系的影響。而內(nèi)部轉(zhuǎn)移價格的”買賣”雙方都存在同一個企業(yè)集團下，屬于關(guān)聯(lián)方，內(nèi)部轉(zhuǎn)移價格是在企業(yè)集團的指導(dǎo)下雙方協(xié)商的結(jié)果。內(nèi)部轉(zhuǎn)移價格的變化，會使”買賣”雙方的收入或內(nèi)部利潤呈反方向變化。也就是說，提高內(nèi)部轉(zhuǎn)移價格，一方面會增加“賣”方的收入或內(nèi)部利潤；另一方面會相應(yīng)減少“買”方的內(nèi)部利潤或提高它的購買成本。但是，調(diào)整內(nèi)部轉(zhuǎn)移價格，”買賣”雙方內(nèi)部利潤的一增一減，其數(shù)相等，方向相反。因此，從企業(yè)集團總體來看，內(nèi)部轉(zhuǎn)移價格無論怎樣變動，企業(yè)利潤的總數(shù)是不變的，變動的只是利潤或內(nèi)部利潤在各單位之間分配不均。但是，內(nèi)部轉(zhuǎn)移價格為了簡便起見而不能就用外部市場價格，這樣，有利于上游責(zé)任中心，而不利于下游責(zé)任中心，往往會使企業(yè)集團顧此失彼，影響集團內(nèi)部協(xié)同效應(yīng)，對下游責(zé)任中心的積極性將會產(chǎn)生負(fù)面影響。
二、內(nèi)部轉(zhuǎn)移價格制定原則
（一）全局性原則
制定內(nèi)部轉(zhuǎn)移價格應(yīng)強調(diào)集團企業(yè)的整體利益。由于內(nèi)部轉(zhuǎn)移價格直接關(guān)系到各子公司經(jīng)濟利益的大小，各子公司在實施過程中發(fā)現(xiàn)對自己不利時，會改變行為，從而偏離原定目標(biāo)，或引起內(nèi)部矛盾與沖突，使集團企業(yè)整體的協(xié)調(diào)性下降，進(jìn)而影響企業(yè)集團的整體利益。站在企業(yè)集團角度上，各責(zé)任中心應(yīng)有時犧牲局部利益來維護(hù)企業(yè)集團的大利益。
（二）自主性原則
在企業(yè)整體利益的前提下，認(rèn)同各責(zé)任中心相對獨立性，必須給予各責(zé)任中心相對獨立的經(jīng)營權(quán)，如生產(chǎn)權(quán)、技術(shù)權(quán)、人事權(quán)和理財權(quán)等，制定內(nèi)部轉(zhuǎn)移價格時也考慮各責(zé)任中心的意愿，以便在雙方利益都得到體現(xiàn)。
（三）公平性原則
在企業(yè)集團的指導(dǎo)下，內(nèi)部轉(zhuǎn)移價格應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)其真實性與公允性，盡可能體現(xiàn)商品經(jīng)濟條件下的等價原則，高質(zhì)高價，低質(zhì)低價。如果制定的內(nèi)部轉(zhuǎn)移價格不合理，就會影響各責(zé)任中心的生產(chǎn)經(jīng)營積極性。
（四）重要性原則
企業(yè)需要制定的內(nèi)部轉(zhuǎn)移價格的對象往往成百上萬，甚至更多。如果事無巨細(xì)，都制定一個詳細(xì)、準(zhǔn)確價格，不但不必要，而且也很難實施。因此，企業(yè)制定內(nèi)部轉(zhuǎn)移價格時，應(yīng)“大宗細(xì)，零星簡”，對那些品種少，但價格大，耗用頻繁的對象，盡可能地科學(xué)地計算，從嚴(yán)定價；對一些品種多，但價低量多，可以從簡定價。
三、內(nèi)部轉(zhuǎn)移價格制定方法
（一）以市價為基礎(chǔ)制定的內(nèi)部轉(zhuǎn)移價格。凡企業(yè)內(nèi)部產(chǎn)品或勞務(wù)的轉(zhuǎn)移，有一方涉及到利潤中心或投資中心，則盡可能地以市價為基礎(chǔ)作為內(nèi)部轉(zhuǎn)移價格。這種處理，可以使企業(yè)的“內(nèi)部市場”產(chǎn)生競爭性，將“內(nèi)購”與“外購”對比，從而作出最優(yōu)購貨決策。
以市價為基礎(chǔ)制定的內(nèi)部轉(zhuǎn)移價格，主要有市場價格定價法、協(xié)商定價法和雙重定價法。
1.市場價格定價法。這種定價法是直接根據(jù)市場上的商品價格來制定企業(yè)內(nèi)部轉(zhuǎn)移價格。將外部市場競爭機制引入到企業(yè)內(nèi)部，給“買賣”雙方提供主動權(quán)。但一般來說，內(nèi)部轉(zhuǎn)移價格不能高于外部市場價格，對于“賣”方來說少付出銷售費用、運輸費用等。這樣，“買”方在同等條件下，也樂于接受“賣”方提供的產(chǎn)品，因為內(nèi)部轉(zhuǎn)移價格低于外部市場價格，降低了購成本。
2.協(xié)商定價法。即“買賣”雙方以正常的市價為基礎(chǔ)，共同協(xié)商，確定雙方滿意的價格。它一般低于市價，高于單位產(chǎn)品的變動成本。對于“賣”方來說節(jié)約了銷售費用，減少了稅金，將經(jīng)營風(fēng)險降低了。對于“買”方來說，“內(nèi)購”的誘惑力強于“外購”，成本得到有效的控制。
3.雙重定價法。所謂雙重定價法就是在產(chǎn)品或勞務(wù)出現(xiàn)幾種不同市價時，或為了同時滿足不同責(zé)任中心的需要，“買賣”雙方所發(fā)生的購銷活動，可分別用不同的計價基礎(chǔ)進(jìn)行結(jié)算。如“賣方“可用較高價計算，“買方”可用較低價計算，其差額由企業(yè)集團財務(wù)部門處理。這樣“買賣”雙方都按自己可接受的價格來確定成本與收入，有利于“買賣”雙方維持長久的買賣關(guān)系。
（二）以成本為基礎(chǔ)制定內(nèi)部轉(zhuǎn)移價格。成本中心相互間提品或勞務(wù)，及有關(guān)成本中心的責(zé)任成本轉(zhuǎn)賬。一般應(yīng)以成本作為內(nèi)部轉(zhuǎn)移價格，該成本通常指標(biāo)準(zhǔn)成本而不是實際發(fā)生的成本。其優(yōu)點是簡便易行，責(zé)任清楚，不會把供應(yīng)單位的浪費或無效勞動轉(zhuǎn)給耗用單位負(fù)擔(dān)，有利于調(diào)動雙方降低成本的積極性。
1.標(biāo)準(zhǔn)成本法。該法是以各中間產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)成本作為內(nèi)部轉(zhuǎn)移價格。這種方法可以將管理和核算工作結(jié)合起來，并能避免上游責(zé)任中心將其工作業(yè)績或缺陷轉(zhuǎn)嫁給下游中心的現(xiàn)象。能明確供需雙方的責(zé)任，有利于責(zé)任中心的管理和考核，而且可以及時辦理內(nèi)部轉(zhuǎn)移手續(xù)，減少相互等待時間。
2.標(biāo)準(zhǔn)成本加成法。該法是在標(biāo)準(zhǔn)成本基礎(chǔ)上，加上一定利潤作為內(nèi)部轉(zhuǎn)移價格的方法。使用這種內(nèi)部轉(zhuǎn)移價格不僅能避免成績不足的轉(zhuǎn)嫁現(xiàn)象，便于分清雙方責(zé)任，且能調(diào)動供應(yīng)部門的積極性，但利潤的確定仍是一個問題。
3.變動成本法。該法以變動成本作為內(nèi)部轉(zhuǎn)移價格的一種方法。明確指示成本與產(chǎn)量的依存關(guān)系，便于考核各責(zé)任中心的工作業(yè)績，有利于各責(zé)任中心調(diào)控可控的成本。
四、實施內(nèi)部轉(zhuǎn)移價格的作用
企業(yè)集團下各責(zé)任中心在生產(chǎn)經(jīng)營活動中既相互聯(lián)系又相互獨立地開展各自業(yè)務(wù)，它們之間會經(jīng)常相互間提品或服務(wù)。制定科學(xué)合理、能客觀反映各責(zé)任中心工作業(yè)績的內(nèi)部轉(zhuǎn)移價格，一方面可明確各責(zé)任中心經(jīng)濟責(zé)任，另一方面可有效調(diào)動各責(zé)任中心的經(jīng)營積極性。同時內(nèi)部轉(zhuǎn)移價格是一個價值量，那么各責(zé)任中心對自己的責(zé)任與業(yè)績可進(jìn)行量化的管理，在業(yè)績的考核時清晰明了，排除了人為的因素。從集團整體利益來看，集團總公司可以通過內(nèi)部轉(zhuǎn)移價格，將資金配置到集團戰(zhàn)略發(fā)展所要求的項目上。各責(zé)任中心在各自的責(zé)任范圍內(nèi)實現(xiàn)自己本中心的最大利益，也有利于調(diào)動各責(zé)任中心的積極性，同時，各責(zé)任中心協(xié)商合作，實現(xiàn)集團協(xié)同效應(yīng)。
總之，內(nèi)部轉(zhuǎn)移價格有它存在的合理性，但是內(nèi)部轉(zhuǎn)移價格制定不得隨意，要遵循制定的原則，要考慮“買賣”雙方的利益，進(jìn)而制定科學(xué)、合理的內(nèi)部轉(zhuǎn)移價格，充分發(fā)揮集團協(xié)同效應(yīng)，實現(xiàn)集團整體利益的最大化。
參考文獻(xiàn)：
［1］吳大軍.管理會計［M］.北京:中央廣播電視大學(xué)出版社,2004:11.
［2］財政部.中級財務(wù)管理［K］.北京:財政部會計資格評價中心,2006:12.
［3］潘國兵.內(nèi)部轉(zhuǎn)移價格［J］.信陽師范學(xué)院學(xué)報,2006:8.
[HJ1mm]
The "financial management" internal transfer prices of re-understanding
KUANG Zhao-hui,LI Yin-ju
(Yunfu City of Guangdong Province secondary schools, Yunfu 527300,China)
關(guān)鍵詞 醫(yī)藥價格 醫(yī)療服務(wù)收費 患者費用負(fù)擔(dān)
中圖分類號：R 197.32 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A
一、現(xiàn)行醫(yī)藥價格政策存在的問題
1、醫(yī)療服務(wù)定價脫離技術(shù)、勞務(wù)價值，導(dǎo)致醫(yī)院普遍虧損。價格是市場中最關(guān)鍵最活躍最難駕馭的重要經(jīng)濟杠桿之一， 而醫(yī)療服務(wù)價格更有其特殊性，在現(xiàn)階段財政補助嚴(yán)重不足的情況下，醫(yī)療服務(wù)收費是醫(yī)院補償?shù)闹饕绞?。由于多年來對衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)缺乏正確、全面的認(rèn)識，把醫(yī)療低收費看成是社會主義制度優(yōu)越性的體現(xiàn)，過高地估計國家對衛(wèi)生事業(yè)福利的承受能力，排斥商品貨幣關(guān)系， 忽視價值規(guī)律的作用，造成了現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價格的不合理現(xiàn)象。
天津市醫(yī)療部門執(zhí)行的還是1999年《天津市各級醫(yī)院醫(yī)療機構(gòu)收費標(biāo)準(zhǔn)》，至現(xiàn)在沒有大的調(diào)整。特別是體現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的手術(shù)、麻醉類、護(hù)理類、治療類價格幾乎沒有調(diào)整。近年來經(jīng)濟的發(fā)展帶來了物價的上漲，醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)成本也在不斷上漲，特別是人員經(jīng)費、衛(wèi)生材料費及其它醫(yī)療成本的上漲，使得收費與成本價格倒掛的情況比比皆是。如普通門診掛號費4元/ 次，扣除1元工本費，門診醫(yī)生一天為30個病人診治的勞務(wù)收入還不到100 元；一級護(hù)理收費2.5 元/日，化驗類項目也沒有充分考慮醫(yī)院先進(jìn)設(shè)備的購買成本、檢驗方法的創(chuàng)新成本和越來越昂貴的試劑成本。此外，由于醫(yī)療項目特別是手術(shù)類項目千差萬別，特別是新的治療手段不斷出現(xiàn)，在實際操作中不能找到對應(yīng)收費的手術(shù)收費項目，醫(yī)院只能參照相近項目收費，這又極易導(dǎo)致醫(yī)療糾紛，這樣迫使醫(yī)院對某些手術(shù)項目不能收費。
2、藥品、耗材的加成缺少科學(xué)依據(jù)，導(dǎo)致醫(yī)療費用上漲。藥品加成率調(diào)整后，醫(yī)療機構(gòu)藥品經(jīng)營的利潤從30%左右降到了15%以下，表面上看，以藥養(yǎng)醫(yī)的局面應(yīng)該有所緩解。但是在目前普遍存在財政補助不足、醫(yī)療收入虧損的情況下，醫(yī)院不得不繼續(xù)以藥養(yǎng)醫(yī)。而高值耗材實行3%差率加成，缺乏科學(xué)測算，由于很多原因有時使用耗材醫(yī)院還要賠本，這就犧牲了醫(yī)院的利益。
現(xiàn)在國家對預(yù)防感染的要求越來越高，增加了一次性衛(wèi)生材料的使用，但根據(jù)收費標(biāo)準(zhǔn)要求有些一次性耗材是不能收費的，這無疑增大了醫(yī)院的支出。
醫(yī)院要發(fā)展，費用在增加，政府投入機制沒有改變，迫使醫(yī)院變相收費增加。如增加一些不必要的檢查、化驗項目。所以，在現(xiàn)階段，既要嚴(yán)格執(zhí)行好國家的物價政策，又要保證醫(yī)院、病人雙方的利益不受損失， 這就對醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)療服務(wù)價格管理提出了更高的要求。
3、新增醫(yī)療服務(wù)項目定價機制無法適應(yīng)醫(yī)學(xué)技術(shù)的創(chuàng)新發(fā)展。目前的醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整明顯落后于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革與社會經(jīng)濟發(fā)展，且大部分醫(yī)療收費項目一旦由政府確定后就很難再進(jìn)行調(diào)整。同時，醫(yī)療服務(wù)中新技術(shù)、新設(shè)備、新衛(wèi)生材料的引進(jìn)、使用與現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價格規(guī)范之間也缺乏動態(tài)調(diào)整機制，對醫(yī)療服務(wù)新項目的立項缺少規(guī)范的審批辦法，新增項目立項需要層層報批，手續(xù)繁瑣且等待時間較長，往往一個新增項目從立項上報到批復(fù)需要半年一年甚至更長時間，導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)自立項目、分解項目亂收費現(xiàn)象屢禁不止。
二、完善醫(yī)療服務(wù)價格管理的對策
1、加強醫(yī)療服務(wù)價格管理的組織領(lǐng)導(dǎo)。成立醫(yī)院價格管理委員會，由院長、書記任組長；各副院長任副組長；物價科長任常務(wù)組長；設(shè)專職物價員；小組成員由黨辦、院辦、醫(yī)政科、經(jīng)改辦、財務(wù)科、物資供應(yīng)科、設(shè)備科、醫(yī)?？啤徲嬁?、信息科、護(hù)理部、檢驗科、病理科、B超科、藥劑科、供應(yīng)室及各病房護(hù)士長等有關(guān)科室的負(fù)責(zé)人組成。由物價科負(fù)責(zé)管理, 行使院內(nèi)物價管理的職權(quán)。在全院形成物價管理網(wǎng)絡(luò)。定期組織對全院物價工作的全面檢查和重點抽查, 對檢查出的問題, 及時制定整改意見。
2、改進(jìn)衛(wèi)生耗材源頭價格控制和加價政策。對一次性及高值耗材要從嚴(yán)控制出廠價格及流通環(huán)節(jié)的加價，規(guī)范集中招標(biāo)采購。政府對醫(yī)療機構(gòu)使用高值耗材應(yīng)當(dāng)通過加成銷售的方法，既給予一定的利潤空間，鼓勵使用低價格的耗材。
3、改變大型設(shè)備收費方式，引導(dǎo)醫(yī)生合理檢查。在嚴(yán)格質(zhì)量控制和標(biāo)準(zhǔn)化管理的基礎(chǔ)上, 積極推廣醫(yī)院之間大型設(shè)備檢查報告和各類檢測報告互認(rèn)制度， 盡量減少重復(fù)檢查，減輕患者的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。
4、積極推進(jìn)藥品價格改革, 科學(xué)制定價格政策。擴大政府定價藥品的覆蓋面, 列入醫(yī)保目錄的藥品和具有壟斷性質(zhì)的藥品由政府定價, 其余藥品實行市場調(diào)價。規(guī)范藥品企業(yè)定價行為, 減少流通環(huán)節(jié)。
5、逐步提高技術(shù)含量較高的的手術(shù)費、治療費、護(hù)理費、掛號費等的收費標(biāo)準(zhǔn)，對不同級別醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)生提供的服務(wù), 實行分級定價。使得醫(yī)護(hù)人員有不斷提高業(yè)務(wù)水平的動力。
6、信息公開化使監(jiān)督更有力。實行物價公示制度，建立物價查詢系統(tǒng)，落實向病人提供門診清單、住院清單等制度,以便于地方政府和群眾的物價監(jiān)督。建立舉報投訴等措施，各職能部門要及時解決就醫(yī)群眾的投訴，讓物價政策公開透明。
7、建立醫(yī)院醫(yī)療收費監(jiān)督檢查獎懲制度、職業(yè)道德考評制度與獎懲辦法等。物價科每月對全院各科室收費情況進(jìn)行考核，考核情況與科室和個人獎金掛鉤，對違反收費政策的科室和當(dāng)事人進(jìn)行處罰或獎勵。
只有建立健全系統(tǒng)的醫(yī)療收費管理體制，制定合理的收費政策，嚴(yán)格監(jiān)督機制，才能真正做到合理收費，不斷減輕患者的負(fù)擔(dān)。
（作者單位：天津市中心婦產(chǎn)科醫(yī)院）
參考文獻(xiàn)：
[1]張群. 加強醫(yī)院物價管理的實踐與體會. 中華醫(yī)院管理雜志2006,22(7)
