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寧波市疾控信息化建設(shè)的特點是基于區(qū)域的衛(wèi)生信息平臺的建設(shè)――“這是寧波的特色，” 寧波市疾控中心主任許國章在接受e醫(yī)療采訪時說，“以前從地方向國家上報傳染病信息至少需要一周的時間，現(xiàn)在寧波市僅需要幾秒鐘，患者一就診，他的信息很快就由醫(yī)院的HIS系統(tǒng)上傳到區(qū)縣平臺、到寧波市平臺、到國家平臺，效率提高了很多?！彼敿毜叵蛴浾呓榻B了寧波市疾控中心信息化建設(shè)的主要發(fā)展歷程。
完成免疫信息化工作平臺整合
2005年，寧波市疾控中心建立了寧波市免疫預(yù)防信息系統(tǒng)，采用B/S模式，在全市174個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）社區(qū)服務(wù)中心接種門診全面推廣使用。主要實現(xiàn)的功能是：（1）將2000年以來出生的兒童全部納入信息系統(tǒng)管理，取消手工接種卡。 （2）提高了計劃免疫接種工作效率，對推進寧波市免疫規(guī)劃工作，提高免疫規(guī)劃管理水平起到重要作用。
許國章介紹說：“寧波市疾控中心信息化工作是從2005年兒童預(yù)防接種開始構(gòu)架的。我們的建設(shè)理念是為老百姓服務(wù)，不向老百姓增加一分錢的負擔。我們當時是在預(yù)防接種證上面貼了一個條形碼來完成識別功能。寧波市的11個區(qū)縣、174個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部互聯(lián)互通，老百姓可以實時在線查詢兒童的預(yù)防接種信息。”
2011年，寧波市疾控中心又在國內(nèi)率先建立了寧波市疫苗冷鏈監(jiān)管系統(tǒng)，對11個縣（市）區(qū)疾控中心的疫苗庫房進行了溫濕度的監(jiān)控與記錄。2012年開始推廣疫苗全流程監(jiān)控管理的冷鏈監(jiān)管系統(tǒng)，并逐步覆蓋全市152家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。隨著電子監(jiān)管碼系統(tǒng)的建立，以疫苗個體為單位實現(xiàn)了溫度、進出庫信息的記錄和查詢，為每支疫苗建立“健康檔案”，通過免疫助手查詢時，不僅能查到接種了哪種疫苗，還能查詢接種的是哪支疫苗、該疫苗經(jīng)過了哪些運送環(huán)節(jié)、各環(huán)節(jié)的儲存溫度如何等。
2012年，完成了產(chǎn)科預(yù)防接種信息系統(tǒng)建設(shè)。該系統(tǒng)的建成極大方便了醫(yī)院產(chǎn)科和預(yù)防接種門診的工作。目前，寧波市婦兒醫(yī)院新生兒產(chǎn)科信息均能夠通過信息化和預(yù)防接種信息系統(tǒng)進行自動對接，全市176家預(yù)防接種門診均能夠通過信息系統(tǒng)查詢到產(chǎn)科預(yù)防接種信息。2014年9月底，寧波市在江北區(qū)正式啟動了對入托、入學(xué)查驗接種證信息化試點工作，并且要求補齊出生身份證信息，為智慧健康數(shù)據(jù)交換平臺提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。
在談到產(chǎn)科預(yù)防接種問題時，許國章表示：“我們把公共衛(wèi)生信息化延伸到了產(chǎn)科。我們都知道嬰兒一出生的第一針乙肝疫苗，過去是要需要填寫三聯(lián)單，效率很低且容易出錯。經(jīng)過我們對產(chǎn)科HIS系統(tǒng)的改造，實現(xiàn)了工作的信息化，醫(yī)生的工作量減輕了，差錯也減少了。寧波公共衛(wèi)生信息化是從整個醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)這個角度通盤考慮的，不只是簡單地做疾控中心的信息化，實現(xiàn)了多方共贏?！?/p>
2013年，寧波市疾控中心完成了對寧波市免疫規(guī)劃信息化系統(tǒng)的平臺整合及完善。通過把疫苗冷鏈管理、產(chǎn)科信息化、免疫接種信息管理、流動兒童管理、數(shù)字化門診信息管理等系統(tǒng)有效地整合，建成了大的免疫信息化工作平臺，使整個免疫預(yù)防工作通過信息化技術(shù)實現(xiàn)了互聯(lián)互通。許國章認為，信息化工作是需要“不斷完善、不斷升級、不斷提高”的。
建立完整的信息化管理系統(tǒng)
從2005年開始，寧波市疾控中心圍繞中心門戶網(wǎng)站和內(nèi)部OA自動化辦公系統(tǒng)建設(shè)，逐步建成一套完整的疾病預(yù)防控制信息化管理系統(tǒng)。2006年，建立了寧波市生物制品管理系統(tǒng)，對疫苗出入庫進行了全流程管理，實時體現(xiàn)了市、區(qū)/縣、鄉(xiāng)三級實際庫存情況。2008年， 寧波市疾控中心網(wǎng)絡(luò)學(xué)院正式建成并投入使用，在國內(nèi)同行業(yè)中率先采用了先進的E-learning職工教育培訓(xùn)模式。目前，該學(xué)習(xí)平臺已承載起寧波市疾控中心職工的日常政治理論學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)、繼續(xù)教育學(xué)分管理以及黨員先進性教育等功能。2012年7月，中心對自動化辦公系統(tǒng)進行了升級改造，主要有公文管理、信息管理、車輛管理、會議管理、工作計劃管理等模塊，實現(xiàn)了工作流程動態(tài)化，便于領(lǐng)導(dǎo)查看、管理和決策，進一步解放勞動力，大大提高了工作效率。
許國章表示：“信息化建設(shè)體現(xiàn)了管理者的工作思路，是對工作流程的再造，我認為信息化最重要的意義在于如何有利于工作、有利于管理，如果管理者自己都沒有思路，卻總在抱怨國家不給建信息系統(tǒng)，省里不給建信息系統(tǒng)，這樣信息化工作是不可能做得好的。”
建成公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)
2007年5 月，寧波市公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)正式建成并投入應(yīng)用。結(jié)合業(yè)務(wù)工作需求，該系統(tǒng)通過近幾年不間斷的開發(fā)完善，至今已具有基礎(chǔ)支撐平臺、突發(fā)事件管理系統(tǒng)、公共衛(wèi)生傳染病管理系統(tǒng)、公共衛(wèi)生GIS平臺、學(xué)校癥狀監(jiān)測系統(tǒng)、結(jié)核病管理系統(tǒng)、醫(yī)療機構(gòu)診斷信息監(jiān)測系統(tǒng)等10大功能模塊，用戶已覆蓋全市衛(wèi)生行政部門、疾控及醫(yī)療機構(gòu)。它是公共衛(wèi)生相關(guān)機構(gòu)決策輔助、統(tǒng)計分析、業(yè)務(wù)管理的支撐平臺。該系統(tǒng)利用了地理信息技術(shù)的應(yīng)用，在全國同類系統(tǒng)屬于開創(chuàng)性應(yīng)用，成為后來各地建設(shè)參考的樣板。
2010年，拓展完善了應(yīng)急指揮系統(tǒng)，建立了基于醫(yī)療信息數(shù)據(jù)的傳染病預(yù)警系統(tǒng)，通過與臨床診療信息系統(tǒng)進行互聯(lián)，達到數(shù)據(jù)提取和資源共享。根據(jù)臨床診療信息，將傳染病某種癥狀有關(guān)的疾病總結(jié)分類，達到對某類傳染病進行監(jiān)測的目的，對傳染病的流行和暴發(fā)起到了預(yù)警作用。
國內(nèi)率先完成三級平臺試點工作
2013年，寧波市首先承擔了國家公共衛(wèi)生三級平臺的試點工作。根據(jù)建設(shè)方案，完成了寧波市公共衛(wèi)生統(tǒng)一數(shù)據(jù)交換平臺的布置并投入試運行，從市區(qū)域衛(wèi)生交換平臺可獲取由鄞州區(qū)區(qū)域平臺提供的公共衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)（法定傳染病基本信息、慢病基本信息），初步代替了原來國家網(wǎng)絡(luò)直報模式。
2014年8月1日，三級公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)交換平臺正式投入使用，實現(xiàn)了鄞州區(qū)傳染病報卡率先通過平臺進行智能化上報，大大減輕了基層醫(yī)生工作量，標志著我國傳染病報告進入了嶄新的模式。
許國章總結(jié)了這項工作所帶來的好處：一是從源頭上解決了傳染病、慢病的漏報，因為醫(yī)生在HIS系統(tǒng)里不需要再重新填寫患者的基本信息，只要在彈出的報告卡中完成報告填寫，點擊上傳，就可以繼續(xù)下面的工作。二是區(qū)域衛(wèi)生平臺真正實現(xiàn)了信息的互聯(lián)互通，醫(yī)院不再是孤島。三是衛(wèi)生管理者可以實時看到當?shù)匕l(fā)生的傳染病、慢病信息。
“我認為這也體現(xiàn)了醫(yī)改政策在公共衛(wèi)生部門的落地。因此，公共衛(wèi)生部門一定要積極參與醫(yī)改的一些工作，要思考怎么樣通過信息技術(shù)提高我們的工作效率和工作質(zhì)量。”
寧波市三級公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)交換平臺的成功充分地體現(xiàn)了寧波市疾控信息化建設(shè)的特色――區(qū)域平臺――這也是寧波市疾控區(qū)域信息化建設(shè)的成功。
完成數(shù)字疾控大平臺建設(shè)
2014年9月，寧波市數(shù)字疾控平臺測試上線，標志著寧波區(qū)域疾控信息化又向前邁出了一大步。該平臺以疾病監(jiān)測、管理、決策為主線，整合了傳染病協(xié)同、慢病協(xié)調(diào)、免疫規(guī)劃、學(xué)校衛(wèi)生、應(yīng)急指揮、三級平臺交換監(jiān)測等功能，實現(xiàn)了各系統(tǒng)間的信息共享，與市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺、國家及省公衛(wèi)統(tǒng)一采集平臺互聯(lián)互通、信息共享。實現(xiàn)了基于區(qū)域疾控數(shù)據(jù)中心進行數(shù)據(jù)挖掘和統(tǒng)計分析，并將結(jié)果借助GIS平臺以多種方式進行展現(xiàn)，探索疾病規(guī)律，建立切實有效的疾病應(yīng)急預(yù)案，為政府決策提供有效支撐。
目前，數(shù)字疾控平臺通過規(guī)劃寧波市傳染病協(xié)同系統(tǒng)、寧波市慢性病協(xié)同系統(tǒng)的建設(shè)方案，結(jié)合“數(shù)字化疾控中心”的建設(shè)，將傳染病協(xié)同與目前基于公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)平臺各個業(yè)務(wù)系統(tǒng)進行了平臺整合、擴展和完善，并將新建寧波市慢性病管理系統(tǒng)、艾滋病管理系統(tǒng)、蟲媒監(jiān)測系統(tǒng)等，進一步豐富數(shù)字疾控平臺。
許國章強調(diào)：“我們計劃打造一個‘數(shù)字化疾控中心’，相關(guān)工作正在進行當中，預(yù)計今年十月份可以全部完成，這項工作主要是想實現(xiàn)統(tǒng)計分析功能。下一步我們會做霧霾與健康的相關(guān)研究，分析空氣、氣候跟健康之間的關(guān)系，跟氣象部門合作，向老百姓發(fā)出預(yù)警，這些都是大數(shù)據(jù)的應(yīng)用。分析和利用大數(shù)據(jù)將是我們的下一步工作重點。”
許國章：
信息化是管理者工作思路、工作流程的再造
我認為疾控中心如果不借助于信息技術(shù)來開展工作的話，公共衛(wèi)生工作的質(zhì)量、效率、水平是不可能提升的。
疾控中心作為公共衛(wèi)生的主力軍怎么樣發(fā)揮作用，這是作為管理者一定要好好思考的問題。信息化是一個很好的手段，利用信息技術(shù)可以做好公共衛(wèi)生監(jiān)測。實際上，美國疾控中心、歐盟疾控中心都把疾病監(jiān)測作為了疾控中心一項非常重要的工作。我也一直在呼吁做疾病監(jiān)測，疾病監(jiān)測是需要長期做的，五到十年后，這些監(jiān)測數(shù)據(jù)將是非常好的數(shù)據(jù)。
區(qū)域化平臺的建設(shè)是寧波市疾控信息化建設(shè)的特色。政府的重視為我們提供了一個有利的外部條件，寧波市提出建設(shè)“智慧城市”，里面包括“智慧健康”，我們抓住了這個契機，大膽地往前做，領(lǐng)導(dǎo)也很支持。但是信息化的資金投入并不是一天完成的，而是慢慢積累的。有很多其他省市的兄弟單位來參觀我們的信息化建設(shè)時，往往會說“這不好做，我們沒錢”。我卻認為這不是資金的問題，而是沒有idea，沒思路。政府對我們的資金投入已經(jīng)得到了很好的產(chǎn)出，我們信息化產(chǎn)出的數(shù)據(jù)是非常真實的有研究價值的數(shù)據(jù)，國家很多研究都是基于我們的這些數(shù)據(jù)來做的。下一步我們將要做的疾病預(yù)警、健康預(yù)警，都會為老百姓提供實實在在的服務(wù)，因此也受到了老百姓的歡迎。
關(guān)鍵詞：社會保障；信息化；思路
基金項目：秦皇島市社科聯(lián)2013年社會科學(xué)重點應(yīng)用性課題研究成果（課題編號：201306116）
中圖分類號：C913.7 文獻標識碼：A
原標題：淺談社會保障信息化建設(shè)的問題與工作思路
收錄日期：2013年8月15日
一、社會保障信息化建設(shè)的意義
社會保障信息化建設(shè)，是政府機關(guān)提高行政能力、提高服務(wù)效率的迫切需要，有利于勞動保障部門增強管理手段、提高辦事效率。
社會保障信息化建設(shè)，是提高宏觀決策水平的需要。有利于提高勞動保障宏觀決策的完整性、時效性和準確性，及時提供政策參數(shù)，為科學(xué)地進行宏觀決策和政策制定提供真實可靠的依據(jù)。
社會保障信息化建設(shè)，是進一步深化勞動保障服務(wù)功能的需要。通過勞動保障信息網(wǎng)絡(luò)，搭建縣（區(qū)）、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)勞動保障服務(wù)平臺，將勞動保障業(yè)務(wù)向基層延伸，依托街道（社區(qū)）開展社會化管理服務(wù)工作，為勞動者提供信息查詢、政策咨詢等服務(wù)。
二、社會保障信息化工作建設(shè)的要求
2011年6月，全國人力資源社會保障信息化工作會議明確了我國“十二五”期間人力資源社會保障信息化工作的指導(dǎo)思想是：深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，根據(jù)國家信息化和電子政務(wù)建設(shè)的戰(zhàn)略部署，按照“完整、正確、統(tǒng)一、及時、安全”的總要求，緊緊圍繞人力資源和社會保障中心工作，突出社會保障一卡通這一重點；加強各業(yè)務(wù)領(lǐng)域之間、業(yè)務(wù)與技術(shù)之間的融合；推動管理服務(wù)對象以城鎮(zhèn)職工為主向全體城鄉(xiāng)居民轉(zhuǎn)變，系統(tǒng)建設(shè)以本地為主向全國聯(lián)網(wǎng)協(xié)同轉(zhuǎn)變，系統(tǒng)功能從支持經(jīng)辦為主向全面支持經(jīng)辦、服務(wù)、監(jiān)督、決策轉(zhuǎn)變；實現(xiàn)服務(wù)人群、業(yè)務(wù)領(lǐng)域、系統(tǒng)功能、網(wǎng)絡(luò)結(jié)點的全覆蓋，促進人力資源和社會保障信息化建設(shè)再上新的臺階。根據(jù)以上指導(dǎo)思想，未來幾年做好人力資源社會保障信息化工作，關(guān)鍵是在“廣、高、融、深、通”五個字上下功夫?！皬V”是要在業(yè)務(wù)、人群、網(wǎng)絡(luò)方面進一步拓展系統(tǒng)應(yīng)用范圍；“高”是要根據(jù)提高社保統(tǒng)籌層次和開展跨地區(qū)業(yè)務(wù)的需要，進一步將數(shù)據(jù)向高層級集中部署，形成部、省、市三級數(shù)據(jù)中心統(tǒng)籌管理業(yè)務(wù)信息的分布格局；“融”是要突出各應(yīng)用系統(tǒng)在業(yè)務(wù)之間、區(qū)域之間、與外部系統(tǒng)之間的互聯(lián)互通；“深”是要對信息資源進行深度開發(fā)、合理利用，充分發(fā)揮其實效，著力發(fā)掘其在公共服務(wù)、基金監(jiān)管、決策支持等方面的實用價值；“通”是要按照全面發(fā)卡、廣泛用卡、創(chuàng)新卡管理應(yīng)用模式的總體思路全面落實“一卡通”目標任務(wù)。
2011年8月，河北省人力資源和社會保障信息化工作會議在滄州召開，會上張瑞書明確提出全省人力資源社會保障信息化工作的總體思路是：按照人力資源和社會保障部的統(tǒng)一安排部署，緊緊圍繞人力資源社會保障中心工作，以保證重點政策落實為主線，以推進社會“一卡通”為重點，集中建設(shè)覆蓋全省、聯(lián)通城鄉(xiāng)的人力資源和社會保障統(tǒng)一網(wǎng)絡(luò)平臺，集中構(gòu)建統(tǒng)一、高效、安全的人力資源和社會保障信息系統(tǒng)應(yīng)用支撐平臺，完善人力資源和社會保障公共服務(wù)體系，全面提高人力資源和社會保障行政能力和服務(wù)社會的水平，贏得“十二五”信息化工作的“開門紅”。
三、秦皇島市社會保障信息化建設(shè)現(xiàn)狀和存在的問題
秦皇島市人力資源和社會保障信息化建設(shè)自啟動以來取得了顯著成效。一是基本建成了網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)平臺，實現(xiàn)了市人力資源和社會保障局與縣（市、區(qū)）、街道社區(qū)的網(wǎng)絡(luò)連接；二是創(chuàng)造性地建成基于SOA架構(gòu)的信息交換平臺，在不打破原有業(yè)務(wù)管理模式的基礎(chǔ)上實現(xiàn)系統(tǒng)整合、信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同；三是率先在全省開展社會保障卡應(yīng)用工作，積極推進社會保障卡“一卡通”進程。
相比來說尚存在一定差距，主要表現(xiàn)在：一是數(shù)據(jù)中心在全市集中、統(tǒng)一的人力資源和社會保障信息資源數(shù)據(jù)庫建設(shè)方面的差距，社會保險各險種、勞動就業(yè)等業(yè)務(wù)還分別擁有自己的數(shù)據(jù)庫，區(qū)縣相關(guān)數(shù)據(jù)尚未集中；二是網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)橫向上與政府、公安、工商、民政等相關(guān)部門的連接還需要擴展，網(wǎng)絡(luò)安全方面還需進一步加強建設(shè)；三是應(yīng)用系統(tǒng)建設(shè)在切實實現(xiàn)“統(tǒng)收分支”業(yè)務(wù)流程方面，在符合部省三層系統(tǒng)架構(gòu)要求方面，在信息與基金安全防護方面，在社會保障卡應(yīng)用方面，在基金監(jiān)管方面，在對新出臺政策及管理要求的支持方面，在人力資源管理方面，在決策支持方面都存在著明顯差距，現(xiàn)有應(yīng)用系統(tǒng)無法滿足管理及業(yè)務(wù)經(jīng)辦需求，已成為工作開展的瓶頸，迫切需要解決。
四、秦皇島市社會保障信息化建設(shè)思路
按照人力資源和社會保障事業(yè)發(fā)展趨勢，按照國家、省人力資源和社會保障信息化建設(shè)要求，參照省內(nèi)外先進經(jīng)驗，結(jié)合秦皇島市社會保險管理、業(yè)務(wù)經(jīng)辦及公共服務(wù)實際需求，提出如下社會保險信息化建設(shè)研究思路：
（一）一體化建設(shè)思想。整合建立秦皇島市一體化的社會保險管理信息系統(tǒng)，以單位基本信息和個人基本信息為一體化數(shù)據(jù)庫中的基本信息，通過社會保險各險種的業(yè)務(wù)整合、數(shù)據(jù)共享，實現(xiàn)聯(lián)動協(xié)同管理。1、管理一體化。堅持“以人為本、全過程、動態(tài)化的管理思路；以“記錄一生、管理一生、服務(wù)一生、惠澤一生”為核心。2、服務(wù)一體化。提供一站式的統(tǒng)一征繳平臺；提供一門式網(wǎng)上服務(wù)，實現(xiàn)全業(yè)務(wù)的統(tǒng)一辦理、統(tǒng)一核算和統(tǒng)一稽查；開展多元化的便捷服務(wù)；建立覆蓋市、區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)的服務(wù)體系。3、技術(shù)一體化、數(shù)據(jù)資源一體化；人員“一人一檔”、單位“一戶一檔”；信息流、資金流和檔案流三位一體；應(yīng)用實現(xiàn)一體化；融合社會保險各險種各類應(yīng)用；支持市、區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)各項業(yè)務(wù)；平臺設(shè)計一體化。
（二）業(yè)務(wù)流程梳理與優(yōu)化。根據(jù)國家、省、市養(yǎng)老保險省級統(tǒng)籌、醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌、工傷保險市級統(tǒng)籌、失業(yè)保險市級統(tǒng)籌等相關(guān)政策要求，結(jié)合秦皇島市機構(gòu)設(shè)置整合實際情況，需要對現(xiàn)有業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程進行梳理并進行優(yōu)化。原社會保險相關(guān)管理信息系統(tǒng)業(yè)務(wù)經(jīng)辦部分是各自獨立的，實現(xiàn) “一體化整合”勢必對原來的經(jīng)辦方式、業(yè)務(wù)流程形成沖擊。原來的信息孤島如何有機地聯(lián)合起來，不僅要建立統(tǒng)一的資源數(shù)據(jù)庫，保證數(shù)據(jù)統(tǒng)一入口，同時還要考慮不同系統(tǒng)之間的業(yè)務(wù)關(guān)聯(lián)和數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)，相關(guān)的業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)要能夠通過業(yè)務(wù)流程互動起來。
（三）數(shù)據(jù)中心整合建設(shè)。按照部省金保工程有關(guān)規(guī)范、標準和要求，在建設(shè)金保工程統(tǒng)一數(shù)據(jù)中心的基礎(chǔ)上，堅持“同人、同城、同庫”的建設(shè)目標，根據(jù)社會保險、勞動就業(yè)、人事人才信息化建設(shè)的現(xiàn)狀，制定具有可操作性的系統(tǒng)整合方案，并有計劃、有步驟地推進整合工作，實現(xiàn)全市主機、網(wǎng)絡(luò)、數(shù)據(jù)、系統(tǒng)軟件、應(yīng)用軟件、信息化人才和資金等資源的統(tǒng)一，實現(xiàn)集中管理和應(yīng)用。加快推進市級數(shù)據(jù)中心與各部門、各業(yè)務(wù)經(jīng)辦機構(gòu)的聯(lián)網(wǎng)工作，加快向縣區(qū)、街道、社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)及農(nóng)村的延伸工作，確保實現(xiàn)各級經(jīng)辦機構(gòu)間的網(wǎng)絡(luò)有效連通，為拓展聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用，實現(xiàn)異地業(yè)務(wù)經(jīng)辦打下良好的基礎(chǔ)。
（四）社會保障卡應(yīng)用。社會保障卡發(fā)行與管理是我國人力資源和社會保障信息化建設(shè)中的重點，秦皇島市需要根據(jù)部省社會保障卡系統(tǒng)建設(shè)規(guī)范、標準和要求，制定社會保障卡系統(tǒng)建設(shè)方案，爭取財政支持、尋求市場運作與合作籌集資金，建立社會保障卡管理中心，制定社會保障卡管理與服務(wù)業(yè)務(wù)流程，從醫(yī)療保險業(yè)務(wù)入手逐步向養(yǎng)老保險、工傷保險、就業(yè)服務(wù)、人事人才等領(lǐng)域擴展社會保障卡應(yīng)用范圍，實現(xiàn)與社會保險、就業(yè)服務(wù)、人事人才等業(yè)務(wù)的有效銜接，實現(xiàn)社會保障卡跨業(yè)務(wù)、跨部門、跨地區(qū)的業(yè)務(wù)應(yīng)用，實現(xiàn)人力資源和社會保障業(yè)務(wù)的基礎(chǔ)信息統(tǒng)一入口。
主要參考文獻：
（1）公司10萬噸/年濕法磷酸精制項目，到位資金87333萬元；（2）公司尿素廠、氮肥廠改造項目，到位資金5358萬元；
（3）公司緩控釋復(fù)合肥項目，到位資金5175萬元；
（4）華潤雪花啤酒公司三期擴建項目，到位資金11286萬元；（5）宜碩公司高強度纏繞管項目，到位資金15000萬元。2012年招商引資工作基本打算是：
一、總體工作思路：緊緊抓住我市發(fā)展的重要戰(zhàn)略機遇期，堅持科學(xué)發(fā)展觀，進一步解放思想，整合、調(diào)動市經(jīng)濟信息化全系統(tǒng)招商引資的資源和力量，在企業(yè)為主、部門服務(wù)的前提下，發(fā)揮重點產(chǎn)業(yè)、企業(yè)主力軍的作用，積極爭取山西晉煤集團、江蘇維維集團和浙江富陽山水公司加大投資，以引進大項目和有助于形成產(chǎn)業(yè)聚集、產(chǎn)業(yè)升級、形成新經(jīng)濟增長極的項目為重點，進一步加大招商引資力度，提高招商引資質(zhì)量，擴大招商引資規(guī)模。
二、總的工作目標：按照“投資大、質(zhì)量高、效益好”的標準，加大對投資規(guī)模在億元以上項目的引進力度，特別是要加大對符合我市重點產(chǎn)業(yè)發(fā)展方向的項目的引進力度，實現(xiàn)引資項目由數(shù)量型向質(zhì)量型的根本轉(zhuǎn)變。全年爭取引進10億元以上項目1個、5億元以上項目1個、1億元以上項目1—2個、5000萬元以上項目1—2個，到位資金達到14.4億元以上，比2011年上升20%。
三、重點招商企業(yè)及項目是：化工有限公司己內(nèi)酰胺項目；化工有限公司碳銨改尿素項目；宜昌山水化工股份有限公司離子膜燒堿項目；酒業(yè)股份有限公司灌裝中心項目。
四、主要措施及建議
（一）圍繞招大引強重點引進投資強度高、產(chǎn)出效益高、科技含量高、產(chǎn)業(yè)關(guān)聯(lián)度高的“四高”項目。
（二）圍繞煤化工、磷化工、鹽化工和精細化工深度開發(fā)利用工作重點，依托我市化工產(chǎn)業(yè)園平臺，加大引進力度。同時，調(diào)整準入門檻，限制污染嚴重、水平低下、浪費資源等不符合我市產(chǎn)業(yè)政策的項目引進。
（三）圍繞酒業(yè)和奧美醫(yī)療用品產(chǎn)業(yè)集群，加強產(chǎn)業(yè)鏈招商。以做強符合本市產(chǎn)業(yè)布局和發(fā)展方向的龍頭企業(yè)為重點，形成產(chǎn)業(yè)集群和產(chǎn)業(yè)特色，不斷壯大支柱產(chǎn)業(yè)、提升傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)、培育新興產(chǎn)業(yè)。
（四）改進工作方式，結(jié)合工業(yè)信息化部門特點，開展好產(chǎn)業(yè)招商、專業(yè)招商和以商引商活動，提高招商項目的“對接率”和“成功率”。發(fā)揮好專業(yè)招商、產(chǎn)業(yè)招商、精細招商和目標招商的優(yōu)勢，提高項目成功率。
近年來，該縣牢固樹立科學(xué)發(fā)展觀，堅持教育優(yōu)先發(fā)展，在積極落實中央、省、市教育惠民政策的基礎(chǔ)上，創(chuàng)新工作思路，加大工作力度，積極實施教育惠民工程，推動全縣教育事業(yè)步入了科學(xué)發(fā)展的軌道。主要實施了四大工程：
一是“雙百工程”。在積極爭取上級農(nóng)村中小學(xué)校危房改造和校舍維修項目的基礎(chǔ)上，該縣針對地處深山區(qū)、自然災(zāi)害頻繁、校舍破損率高的實際，從20*年開始，將“每年改造30個小學(xué)D級危房，三年改造100所小學(xué)”連同農(nóng)村公路村村通確定為“雙百工程”。三年來，縣本級財政共投入危改專項資金1288萬元，有效地改善了農(nóng)村辦學(xué)條件。
二是農(nóng)村教師醫(yī)保工程。從20*年開始，我縣實施了“農(nóng)村教師醫(yī)保工程”，由縣、鄉(xiāng)財政拿出專項資金，為全縣5184名在職教師和1417名離退休教師辦理了基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療保險，解除了廣大教師安心從教的后顧之憂。
三是貧困學(xué)生救助工程。義務(wù)教育階段，在嚴格落實“兩免一補”政策的基礎(chǔ)上，開展了“媽媽”活動，從縣四大班子領(lǐng)導(dǎo)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、部門負責同志，從行政事業(yè)單位到個體非公有制企業(yè)，紛紛與貧困學(xué)生結(jié)對幫教，書記、縣長、人大主任、政協(xié)主席每人分包1—3名貧困學(xué)生，宛藥集團、龍成集團、西排公司分別資助180名、110名、31名貧困學(xué)生。全縣通過“媽媽”活動，累計捐資350萬元，幫助792名貧困學(xué)生順利接受了九年義務(wù)教育。在高中階段，*縣從2000年開始啟動實施了貧困學(xué)生救助工程，在縣財政設(shè)立貧困生助學(xué)基金，每年拿出30萬余元，對普通高中學(xué)生按25%的比例確定為貧困生，每人每月發(fā)放救助金9元，對職業(yè)學(xué)校的全部學(xué)生，每人每月發(fā)放救助金7元，幫助家庭經(jīng)濟困難的學(xué)生完全高中學(xué)業(yè)。
四是農(nóng)村教育信息化工程。2002年我們啟動實施了農(nóng)村教育信息化工程，采取“財政拿大頭、學(xué)校籌一點、社會捐一點”的辦法，累計籌措資金1960萬元，為全縣農(nóng)村中小學(xué)校裝備計算機教室101個，安裝計算機2900臺，建成多媒體教室77個，建起局域網(wǎng)和校園網(wǎng)13個，消除了計算機空白鄉(xiāng)鎮(zhèn)，為廣大教師開展教科研工作提供了便利條件。
近年來，該縣牢固樹立科學(xué)發(fā)展觀，堅持教育優(yōu)先發(fā)展，在積極落實中央、省、市教育惠民政策的基礎(chǔ)上，創(chuàng)新工作思路，加大工作力度，積極實施教育惠民工程，推動全縣教育事業(yè)步入了科學(xué)發(fā)展的軌道。主要實施了四大工程：
一是“雙百工程”。在積極爭取上級農(nóng)村中小學(xué)校危房改造和校舍維修項目的基礎(chǔ)上，該縣針對地處深山區(qū)、自然災(zāi)害頻繁、校舍破損率高的實際，從2004年開始，將“每年改造30個小學(xué)D級危房，三年改造100所小學(xué)”連同農(nóng)村公路村村通確定為“雙百工程”。三年來，縣本級財政共投入危改專項資金1288萬元，有效地改善了農(nóng)村辦學(xué)條件。
二是農(nóng)村教師醫(yī)保工程。從20*年開始，我縣實施了“農(nóng)村教師醫(yī)保工程”，由縣、鄉(xiāng)財政拿出專項資金，為全縣5184名在職教師和1417名離退休教師辦理了基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療保險，解除了廣大教師安心從教的后顧之憂。
三是貧困學(xué)生救助工程。義務(wù)教育階段，在嚴格落實“兩免一補”政策的基礎(chǔ)上，開展了“媽媽”活動，從縣四大班子領(lǐng)導(dǎo)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、部門負責同志，從行政事業(yè)單位到個體非公有制企業(yè)，紛紛與貧困學(xué)生結(jié)對幫教，書記、縣長、人大主任、政協(xié)主席每人分包1—3名貧困學(xué)生，宛藥集團、龍成集團、西排公司分別資助180名、110名、31名貧困學(xué)生。全縣通過“媽媽”活動，累計捐資350萬元，幫助792名貧困學(xué)生順利接受了九年義務(wù)教育。在高中階段，西峽縣從2000年開始啟動實施了貧困學(xué)生救助工程，在縣財政設(shè)立貧困生助學(xué)基金，每年拿出30萬余元，對普通高中學(xué)生按25%的比例確定為貧困生，每人每月發(fā)放救助金9元，對職業(yè)學(xué)校的全部學(xué)生，每人每月發(fā)放救助金7元，幫助家庭經(jīng)濟困難的學(xué)生完全高中學(xué)業(yè)。
四是農(nóng)村教育信息化工程。2002年我們啟動實施了農(nóng)村教育信息化工程，采取“財政拿大頭、學(xué)?；I一點、社會捐一點”的辦法，累計籌措資金1960萬元，為全縣農(nóng)村中小學(xué)校裝備計算機教室101個，安裝計算機2900臺，建成多媒體教室77個，建起局域網(wǎng)和校園網(wǎng)13個，消除了計算機空白鄉(xiāng)鎮(zhèn)，為廣大教師開展教科研工作提供了便利條件。
縣食品藥品監(jiān)管局結(jié)合近年來監(jiān)管工作的實踐，以及監(jiān)管工作面臨的形勢和任務(wù)，從長效機制建設(shè)著手，研究和部署工作思路。
一是圍繞保障民生安全，強化科學(xué)監(jiān)管機制。從強化監(jiān)管責任體系、技術(shù)監(jiān)管體系、信用評定體系和應(yīng)急預(yù)案體系入手，促進餐飲、涉藥行業(yè)自律，提高科學(xué)監(jiān)管能力。
二是圍繞提高監(jiān)管效率，探索信息化監(jiān)管機制。面臨監(jiān)管任務(wù)繁重和監(jiān)管人手緊張的情況下，必須從信息化監(jiān)管入手，破解監(jiān)管任務(wù)和監(jiān)管力量懸殊、監(jiān)管手段落后的難題。
三是圍繞消除風險隱患，建立風險監(jiān)管機制。抓實風險隱患排查、緊盯重點企業(yè)和嚴控風險環(huán)節(jié)三項工作。通過資料分析、抽樣檢測、實地檢查和鼓勵舉報等方式，積極排查風險隱患，
四是圍繞強化監(jiān)管力度，形成社會化監(jiān)管機制。做好投訴舉報、宣傳報道和網(wǎng)絡(luò)問政三項工作，使公眾成為遍布城鄉(xiāng)的食品藥品義務(wù)監(jiān)督員。
五是圍繞夯實監(jiān)管基礎(chǔ)，鞏固常態(tài)化監(jiān)管機制。從健全基層網(wǎng)絡(luò)，夯實監(jiān)管基礎(chǔ)，開展示范創(chuàng)建，加強膠囊監(jiān)管，落實專項整治，強化教育培訓(xùn)等入手，鞏固監(jiān)管工作。
六是圍繞強化隊伍建設(shè)，建設(shè)規(guī)范化管理機制。通過改進作風、改革審批、改善監(jiān)管，規(guī)范監(jiān)管工作，打造人民滿意機關(guān)。
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市食品藥品監(jiān)督管理局積極探索科學(xué)監(jiān)管長效體制機制
為適應(yīng)食品藥品監(jiān)管機構(gòu)改革、體制調(diào)整新形勢，夯實工作基礎(chǔ)，促進食品藥品監(jiān)管事業(yè)科學(xué)發(fā)展，以來，甘肅省蘭州市食品藥品監(jiān)督管理局成立制度廢改立工作小組，提出建立體系，加強六方面制度建設(shè)工作思路，著力構(gòu)建工作協(xié)調(diào)運轉(zhuǎn)、決策權(quán)力陽光、分工科學(xué)合理、執(zhí)法保障保證、監(jiān)督考評公正的食品藥品監(jiān)管制度體系，努力解決制度缺失和體制障礙的突出問題，探索建立保障和促進科學(xué)發(fā)展的長效體制機制。
一是加強食品藥品安全責任制度建設(shè)，建立健全工作職責制度。按照以事設(shè)崗、以崗定人的原則，重新修訂崗位職責和工作流程，確保職責統(tǒng)一。同時按照“地方政府負總責，監(jiān)管部門各負其責，企業(yè)是第一責任人”的要求，構(gòu)建基層食品藥品安全責任體系的基本框架。
二是加強食品藥品監(jiān)管制度建設(shè)，建立健全監(jiān)督管理制度。按照食品藥品監(jiān)管需要，制定日常監(jiān)督管理辦法、信用等級分類管理辦法、從業(yè)人員管理辦法等，細化工作職責，量化工作任務(wù)，確保層層負責，人人有責，形成食品藥品監(jiān)管制度保障體系和企業(yè)誠信自律體系的基本格局。
三是加強突發(fā)事件應(yīng)對制度建設(shè)，建立健全應(yīng)急預(yù)警工作制度。按照突發(fā)事件的特點，制定突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和局系統(tǒng)應(yīng)對處置突發(fā)事件工作程序與流程、藥品不良反應(yīng)、藥物濫用和醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測報告制度、24小時值班制度等，明確不良事件的報告范圍及方法、步驟，通過加強值班值守和應(yīng)急演練提高突發(fā)事件的預(yù)警和應(yīng)對能力，形成科學(xué)合理的安全監(jiān)測評價預(yù)警體系和快速有效的突發(fā)事件應(yīng)急管理體系的雛形。
四是加強依法行政保障制度建設(shè)，建立健全工作程序規(guī)定和準入設(shè)置規(guī)定。按照保障安全，方便群眾，促進發(fā)展的原則，明確準入條件，制定行政許可、行政處罰、機關(guān)工作程序規(guī)定，明確工作流程及各環(huán)節(jié)的工作原則、任務(wù)、方法和要求，完善辦文、辦會、辦事的程序和規(guī)定，確保準入陽光運行，執(zhí)法公平公正，各項工作有序開展。構(gòu)成依法嚴格監(jiān)管的質(zhì)量保證體系和互聯(lián)互通的信息服務(wù)保障體系的制度基礎(chǔ)。
[關(guān)鍵詞]醫(yī)改；戰(zhàn)略管理；信息化
doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2016.20.028
[中圖分類號]R197.3 [文獻標識碼]A [文章編號]1673-0194（2016）20-00-02
醫(yī)院信息化是指醫(yī)院通過使用信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)最大程度的整合醫(yī)院業(yè)務(wù)資源信息和醫(yī)院管理信息，從而達到醫(yī)院所有信息的集中采集、存儲、使用、共享，實現(xiàn)醫(yī)院信息資源最大限度的有效使用和業(yè)務(wù)流程最大限度的優(yōu)化，形成一套高度切合醫(yī)院的信息體系。隨著我國醫(yī)院信息化應(yīng)用的深入與醫(yī)院信息化水平的提高，通過醫(yī)院信息化建設(shè)提高醫(yī)院管理水平，緩解由于當前“看病難，看病貴”所造成的緊張醫(yī)療關(guān)系，加強醫(yī)藥監(jiān)督，從而提升醫(yī)院工作效率和質(zhì)量的已經(jīng)成為醫(yī)院各級管理人員的共識。但是由于醫(yī)院信息化是一個連續(xù)的沒有終點的長期過程，所以醫(yī)院需要在信息化的過程中有正確的戰(zhàn)略目標和戰(zhàn)略措施才能順利的完成信息化建設(shè)目標。本文論述醫(yī)院信息化本質(zhì)就是從管理出發(fā)，通過在醫(yī)改背景下分析公立醫(yī)院管理職能的變化和信息化戰(zhàn)略的意義得出信息化戰(zhàn)略的管理思路，從而提出符合醫(yī)改下的醫(yī)院信息化建設(shè)戰(zhàn)略。
1 公立醫(yī)院管理活動和信息化
“計劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制、創(chuàng)新”由很多管理理論和實踐多次證明這五種行為是所有管理最基本的管理活動。在我國公立醫(yī)院醫(yī)院的所有管理活動可分為醫(yī)療活動管理和支持醫(yī)療活動的管理。從本質(zhì)上說醫(yī)院信息化建設(shè)最終目標就是把醫(yī)院的所有管理活動轉(zhuǎn)變?yōu)樾畔⒘鞒滩⒓{入信息系統(tǒng)?？梢娽t(yī)院信息化建設(shè)是圍繞醫(yī)院管理活動的六個基本分組而展開，如圖1所示，一個醫(yī)院信息系統(tǒng)是否全面、科學(xué)、高效的包括了醫(yī)院所有的管理活動是反映醫(yī)院信息化水平的重要依據(jù)，而且讓醫(yī)院的所有管理活動按照最優(yōu)的流程在信息系統(tǒng)中運行流轉(zhuǎn)是醫(yī)院信息系統(tǒng)的重要目標之一。所以如何圍繞最終目標建設(shè)醫(yī)院信息系統(tǒng)，需要對醫(yī)院的信息化建設(shè)進行行之有效的戰(zhàn)略管理。
2 公立醫(yī)院信息化建設(shè)與戰(zhàn)略管理
2.1 醫(yī)院信息化戰(zhàn)略作用
加拿大麥吉爾大學(xué)明茨伯格教授（H.Mintzberg）針對組織戰(zhàn)略指出，人們在生產(chǎn)管理活動中用不同的方式給予企業(yè)戰(zhàn)略不一樣的內(nèi)涵，明茨伯格教授認為人們在不同的組織可以根據(jù)組織需要接受各種各樣的多樣化的戰(zhàn)略定義。明茨伯格教授借鑒市場營銷學(xué)中的四要素的提法，提出企業(yè)戰(zhàn)略的“5P”規(guī)范模型。而“5P”模型中的計劃（Plan）、計策（Ploy）、模式（Pattern）、定位（Position）和觀念（Perspective），對應(yīng)醫(yī)院信息化戰(zhàn)略的定義。醫(yī)院信息化戰(zhàn)略管理包含制定戰(zhàn)略目標戰(zhàn)略計劃，然后依照戰(zhàn)略計劃執(zhí)行戰(zhàn)略措施來達到戰(zhàn)略目標。根據(jù)醫(yī)院實際情況結(jié)合“5P”規(guī)范模型，醫(yī)院信息化戰(zhàn)略作用大體歸結(jié)為以下5個作用，如圖2所示。
①控制作用：確定醫(yī)院信息化建設(shè)的戰(zhàn)略目標后通過醫(yī)院信息化建設(shè)的戰(zhàn)略措施，確立醫(yī)院信息化建設(shè)方法和方向，從依靠戰(zhàn)略措施實現(xiàn)戰(zhàn)略目標的信息化建設(shè)思路出發(fā)，科學(xué)有效的利用各種資源，進行信息化建設(shè)。②加強作用：通過確立醫(yī)院信息化戰(zhàn)略目標和信息化建設(shè)戰(zhàn)略目標，使醫(yī)院管理層和基層員工形成統(tǒng)一認識。③鼓勵作用：通過醫(yī)院的信息化戰(zhàn)略使全醫(yī)院職工認識到，提升醫(yī)院信息化能力對于醫(yī)院的重要性和美好前景，更自覺的參與到醫(yī)院信息化建設(shè)中，④支持作用：醫(yī)院信息化戰(zhàn)略可以很大程度減少在醫(yī)院信息化建設(shè)中的隨意性，增加信息化建設(shè)的前瞻性和科學(xué)性，促進醫(yī)院的時效性避免醫(yī)院信息化建設(shè)思想上的滯后和僵化。
⑤解讀作用：醫(yī)院從上而下形成統(tǒng)一認識，通過信息化戰(zhàn)略目標和戰(zhàn)略措施，集中力量提升醫(yī)院信息化能力改進醫(yī)院管理水平和營運能力，提升醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
2.2 公立醫(yī)院信息化戰(zhàn)略管理現(xiàn)狀和戰(zhàn)略目標
公立醫(yī)院信息化戰(zhàn)略不僅僅是醫(yī)院的總體信息化戰(zhàn)略，更是醫(yī)院各個部門科室的部門戰(zhàn)略目標，醫(yī)院各個部門科室通過分工合作實現(xiàn)醫(yī)院信息化戰(zhàn)略目標是實現(xiàn)醫(yī)院信息化戰(zhàn)略的關(guān)鍵，醫(yī)院戰(zhàn)略管理，如圖3所示，可分為以下4個戰(zhàn)略管理過程。
醫(yī)改是我國醫(yī)院的信息化最重要的外部環(huán)境變化，“新醫(yī)改”方案中把衛(wèi)生信息化作為新醫(yī)改的重要支撐，這既體現(xiàn)了信息化對于醫(yī)改的重要作用，也說明了醫(yī)改對于信息化工作有了更新的要求和標準，方向從以醫(yī)療為中心到以病人為中心的轉(zhuǎn)變，醫(yī)改的新要求體現(xiàn)了醫(yī)院從職能型向服務(wù)型的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院信息化必須于醫(yī)改的大背景相適應(yīng)。醫(yī)改作為醫(yī)院的外部環(huán)境決定了醫(yī)院要提升自身管理水平以適應(yīng)向以患者為中心的轉(zhuǎn)變，而醫(yī)院信息化要與醫(yī)院的外部環(huán)境適應(yīng)，通過提升醫(yī)院信息化水平從而提高醫(yī)院管理水平和管理效率，降低醫(yī)院成本，提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全，以信息化管理促進醫(yī)院管理向“科學(xué)化管理”轉(zhuǎn)變。在轉(zhuǎn)變的過程中勢必會要求醫(yī)院要建立成以病人為中心的信息應(yīng)用系統(tǒng)，完善信息系統(tǒng)中的病人轉(zhuǎn)診系統(tǒng)、臨床管理系統(tǒng)，藥品處方監(jiān)控系統(tǒng)、檢驗互認系統(tǒng)等系統(tǒng)。為了以上系統(tǒng)能更加方便高效的為患者服務(wù)，節(jié)省醫(yī)療成本，提高服務(wù)質(zhì)量，這就要求醫(yī)院必須進行以患者為中心的流程改造優(yōu)化流程，而醫(yī)院信息系統(tǒng)必須建立信息系統(tǒng)共享平臺，通過醫(yī)療信息平臺互通醫(yī)療信息數(shù)據(jù)徹底解決醫(yī)院信息系統(tǒng)醫(yī)療信息孤島的窘境。信息系統(tǒng)對于公立醫(yī)院來說是建立一個現(xiàn)代化醫(yī)院的重要組成部分，所以醫(yī)院信息系統(tǒng)以及信息化的目標是以醫(yī)院現(xiàn)代化目標為終極目標。此前我國醫(yī)院傳統(tǒng)都是以治療為中心，而醫(yī)院的運營和管理也是以醫(yī)療治療為中心，著重提升醫(yī)院的醫(yī)療水平和臨床能力，而對于患者的就診體驗鮮有考慮。在醫(yī)改的大潮中醫(yī)院的中心勢必要從以治療為中心轉(zhuǎn)向以患者為中心著重考慮患者的就診體驗，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提升醫(yī)療服務(wù)效率，節(jié)約患者醫(yī)療費用，提升患者就診體驗為目標進行醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)。在我國目前的醫(yī)院信息化建設(shè)中有一些醫(yī)院的信息化水平走在了前列，其以患者的就診體驗為中心進行信息化建設(shè)，如北京大學(xué)人民醫(yī)院的大數(shù)據(jù)處理、香港大學(xué)深圳醫(yī)院的信息系統(tǒng)流程制度設(shè)計和流程再造都是很好的探索和先例。
2.3 公立醫(yī)院信息化建設(shè)支撐體系
因為各個醫(yī)院的具體情不同，需要結(jié)合各個醫(yī)院不同的實地情況，對醫(yī)院現(xiàn)今戰(zhàn)略、醫(yī)院所處經(jīng)濟狀況、醫(yī)院學(xué)術(shù)背景、醫(yī)院主管部門、醫(yī)院信息化現(xiàn)狀等具體情況進行具體分析從而得出具體的信息化建設(shè)方式。從醫(yī)院信息化建設(shè)實際情況來說北京大學(xué)人民醫(yī)院和香港大學(xué)深圳醫(yī)院走了兩條截然不同的道路，這是因為兩家醫(yī)院所處的環(huán)境和醫(yī)院條件所決定的，而兩所醫(yī)院所代表的也是現(xiàn)在國內(nèi)醫(yī)院信息化建設(shè)所處兩種環(huán)境。以數(shù)據(jù)為主的醫(yī)院信息化建設(shè)，如圖4所示，流程制度設(shè)計信息化建設(shè)，如圖5所示。
3 結(jié) 語
醫(yī)院信息化的實質(zhì)就是醫(yī)院信息化戰(zhàn)略，認清醫(yī)院所處客觀環(huán)境，并以此為基礎(chǔ)，制定醫(yī)院信息化戰(zhàn)略目標，對醫(yī)院信息化建設(shè)以及進行戰(zhàn)略管理都具有決定性影響。醫(yī)院的信息化戰(zhàn)略管理包括了戰(zhàn)略目標的制定和戰(zhàn)略措施的實現(xiàn)兩個方面，在醫(yī)改等外部環(huán)境的影響下，醫(yī)院的戰(zhàn)略目標也從以治療為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行?，對醫(yī)院不同環(huán)境下信息化建設(shè)戰(zhàn)略的研究會是將來研究的熱點方向。
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