時(shí)間：2022-06-04 14:18:31
序論：在您撰寫(xiě)農(nóng)村醫(yī)生論文時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開(kāi)闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
1.1農(nóng)村醫(yī)療設(shè)備非常落后
大部分農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)院設(shè)備全部是20世紀(jì)70、80年代的淘汰醫(yī)療設(shè)施，根本不能滿足臨床要求，致使病患外流嚴(yán)重。而且衛(wèi)生醫(yī)院自身和社會(huì)力量均無(wú)投資基礎(chǔ)建設(shè)積極性，任其嚴(yán)重滯后，根本無(wú)法滿足農(nóng)村群眾日益增長(zhǎng)的服務(wù)需求，從而在群眾心中也失去了地位和信任。
1.2醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)相對(duì)較低
在農(nóng)村當(dāng)前醫(yī)務(wù)人員之中，具備大專學(xué)歷以上的只占百分之幾。中專學(xué)歷以上的雖占有一定比例，但大部分是沒(méi)有臨床經(jīng)驗(yàn)的新任人員，大部分就醫(yī)人員并不具備相適應(yīng)的學(xué)歷要求，并且平均年紀(jì)較大，技術(shù)水準(zhǔn)落后，與服務(wù)對(duì)象對(duì)醫(yī)療品質(zhì)需求相差甚遠(yuǎn)，尤其是相當(dāng)部分農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)院連正規(guī)檢驗(yàn)、放射人員都沒(méi)有配備。
1.3村醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)極為不足
隨著改革開(kāi)放以來(lái)，原有衛(wèi)生體制被打破。醫(yī)療單位也把自我經(jīng)濟(jì)利益放在重要地位，盡管?chē)?guó)家每年針對(duì)衛(wèi)生事業(yè)投入都在持續(xù)加大，但農(nóng)村衛(wèi)生部分根本得不到多少利益可運(yùn)用。因此，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)院經(jīng)濟(jì)狀況普遍都不景氣，很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)院拖欠職工工資是常見(jiàn)現(xiàn)象。這種經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足將導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備落后、醫(yī)生工作積極性不高、醫(yī)療水準(zhǔn)跟不上等不良后果。
2對(duì)加強(qiáng)農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍培養(yǎng)的分析
2.1積極進(jìn)行專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)
農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員除了要了解相關(guān)儀器專業(yè)知識(shí)和運(yùn)用外，還要掌握生物工程和有關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)。作為醫(yī)療人員要培養(yǎng)獨(dú)立思考分析問(wèn)題能力，提升醫(yī)護(hù)人員動(dòng)手實(shí)踐能力，做到理論知識(shí)和實(shí)際操作相結(jié)合。同時(shí)，要與臨床醫(yī)生進(jìn)行緊密配合，充分運(yùn)用儀器設(shè)備功能，讓醫(yī)療設(shè)備發(fā)揮應(yīng)有社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益。加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)意識(shí)，相互協(xié)作，取長(zhǎng)補(bǔ)短。在工作中不斷學(xué)習(xí)和交流，以達(dá)到共同提高的目的，既發(fā)揮群體智慧，又在互相學(xué)習(xí)中強(qiáng)化理解，充分發(fā)揮個(gè)人特長(zhǎng)。
2.2積極參加有關(guān)學(xué)術(shù)交流
鼓勵(lì)農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員積極參加學(xué)術(shù)溝通，通過(guò)各種形式了解相關(guān)醫(yī)療新動(dòng)態(tài)，緊跟相關(guān)學(xué)科發(fā)展前沿，更新知識(shí)、開(kāi)闊視野；了解當(dāng)今最新醫(yī)療發(fā)展趨勢(shì)，學(xué)習(xí)先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備管理方法，研究學(xué)術(shù)交流實(shí)踐中遇到疑難問(wèn)題，探索現(xiàn)代醫(yī)療器械管理方法，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，動(dòng)手撰寫(xiě)有關(guān)論文，提升自我，為進(jìn)一步提高醫(yī)學(xué)造詣奠定基礎(chǔ)。
2.3創(chuàng)造進(jìn)修條件，爭(zhēng)取脫產(chǎn)學(xué)習(xí)
脫產(chǎn)學(xué)習(xí)是繼續(xù)教育中較為普遍主要的教育形式之一，其最大優(yōu)勢(shì)在于可暫時(shí)擺脫工作勞累，到院校專心學(xué)習(xí)或培訓(xùn)，并滿足不同技術(shù)層次人員的需求。院校是新知識(shí)、新技術(shù)的培養(yǎng)和傳播基地，許多新知識(shí)、新技術(shù)通過(guò)院校能夠傳播和發(fā)展。通過(guò)院校學(xué)習(xí)讓理論知識(shí)扎實(shí)、技術(shù)精湛，為今后在工作中處理疑難雜癥打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。還要求鼓勵(lì)專業(yè)人員到社會(huì)上考取等級(jí)證書(shū)或單科結(jié)業(yè)證書(shū)。在條件允許的情況下，要為參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)的醫(yī)務(wù)人員提供時(shí)間和經(jīng)濟(jì)上的支持和鼓勵(lì)。
2.4緊抓良好機(jī)遇，引進(jìn)高端人才
在當(dāng)前這一階段，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)已開(kāi)始招收相關(guān)的醫(yī)療人員，尤其在缺少農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員的醫(yī)院，可采取這種招收形式從地方大中專院校畢業(yè)生中引入有關(guān)專業(yè)人才。在一定程度上，可以舒緩部分農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員短缺、技術(shù)滯后、知識(shí)不能及時(shí)更新的矛盾和壓力。
3如何培養(yǎng)適應(yīng)農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展的人才
3.1繼續(xù)學(xué)習(xí)專業(yè)醫(yī)療知識(shí)，適應(yīng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)需求
21世紀(jì)是知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，伴隨生產(chǎn)力水準(zhǔn)提升，現(xiàn)展更需要寬、專、多能的綜合型醫(yī)療人才，以往那些單能型工作職位已出現(xiàn)下降走勢(shì)，純體力勞動(dòng)的工作是要被智力工作所替代的，以智力支持為主的智能工作崗位已成為21世紀(jì)人才市場(chǎng)的主流，農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員應(yīng)繼續(xù)學(xué)習(xí)專業(yè)醫(yī)療知識(shí)，更好為社會(huì)經(jīng)濟(jì)和農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展服務(wù)。
3.2工作之余繼續(xù)學(xué)習(xí)，跟上知識(shí)更新步伐
21世紀(jì)是人類歷史上知識(shí)更新最快時(shí)期，在知識(shí)量上不斷進(jìn)行翻番更新，很多學(xué)者將這種知識(shí)快速增長(zhǎng)和社會(huì)進(jìn)步效應(yīng)稱之為知識(shí)革命，所以，特別強(qiáng)調(diào)終身教育的重要性。知識(shí)創(chuàng)新和老化總是在不斷交替中進(jìn)行，不加強(qiáng)學(xué)習(xí)而只靠經(jīng)驗(yàn)一樣是會(huì)落后的。專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)、技術(shù)素質(zhì)提升可通過(guò)多種方式，聽(tīng)取專家授課、積極參與各類社會(huì)調(diào)查活動(dòng)、和老師共同從事科研活動(dòng)等均有助于專業(yè)知識(shí)的繼續(xù)學(xué)習(xí)和醫(yī)療能力提升。
3.3培養(yǎng)拓展創(chuàng)新精神，推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)展
作為一名合格的醫(yī)學(xué)專業(yè)人員，定要把眼光放在學(xué)科的發(fā)展高端，要敢于為人之先、勇于打破舊傳統(tǒng)觀念和習(xí)慣束縛，要大膽設(shè)想、積極探索、努力實(shí)踐。要依照當(dāng)前新形勢(shì)、新情況和新問(wèn)題，積極開(kāi)動(dòng)腦筋、想方設(shè)法、創(chuàng)造條件、解決問(wèn)題，通過(guò)創(chuàng)新求發(fā)展、求進(jìn)步、求提升。只有具備開(kāi)拓創(chuàng)新思想，才能推動(dòng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)長(zhǎng)足發(fā)展。
1．1農(nóng)村基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室概況
河北省目前有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1960個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位數(shù)58777張，平均每千農(nóng)業(yè)人口1．18張(略高于全國(guó)平均水平的1．16張)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院人數(shù)為155．4萬(wàn)人，病床使用率為55．4%(低于全國(guó)平均水平的58．1%)。河北省目前有村委會(huì)48969個(gè)，村衛(wèi)生室65375個(gè)，設(shè)衛(wèi)生室的村占總村數(shù)100%。河北省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年診療人次為24484．6萬(wàn)人次，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為3756．2萬(wàn)人次，占15．34%，村衛(wèi)生室16494．3萬(wàn)人次，占67．37%。在農(nóng)村基層就診患者中，高脂血癥、高血壓、脂肪肝、糖尿病、冠心病、感冒、胃腸炎的患病率較高。
1．2農(nóng)村基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室醫(yī)療技術(shù)人員概況
河北省鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員總數(shù)為85639人(其中鄉(xiāng)村醫(yī)生82527人，衛(wèi)生員3112人)，平均每村村衛(wèi)生室人員為2．13人(低于全國(guó)平均水平的2．29人)，平均每千農(nóng)業(yè)人口村衛(wèi)生室人員為2．09人(高于全國(guó)平均水平的1．53人)。河北省農(nóng)村基層衛(wèi)生技術(shù)人員中，執(zhí)業(yè)醫(yī)師占25．2%(每院平均5．2人)，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師占24．1%(每院平均5．0人)，注冊(cè)護(hù)士占10．6%(每院平均2．2人)，藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員占5．1%(每院平均1．1人)，見(jiàn)習(xí)醫(yī)師占4．6%(每院平均1．0人);具有本科學(xué)歷人員占4．4%(每院平均不足1人)，大專占27．8%(每院平均5．8人)，中專占50．2%(每院平均10．5人)，無(wú)學(xué)歷人員分占5．2%(每院平均1．1人);具有高級(jí)職稱人員占不足1%(每院平均不足1人)，中級(jí)職稱占8．5%(每院平均1．8人)，初級(jí)職稱占59．5%(每院平均12．4人);25歲以下人員占7．0%(每院平均1．5人)、26～45歲占67．6%(每院平均14．1人)，46～55歲占13．2%(每院平均2．8人)，56～60歲占4．0%(每院平均不足1人)，60歲以上的人員占1．0%(每院平均不足1人)［1］。從河北省農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的現(xiàn)狀可以看出，農(nóng)村基層衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)歷及職稱偏低，衛(wèi)生技術(shù)人員機(jī)構(gòu)不合理，缺乏實(shí)用和高層次人才。
2河北省農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展對(duì)策
2．1加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓(xùn)
調(diào)整醫(yī)療、護(hù)理、預(yù)防保健、管理人員結(jié)構(gòu)，滿足服務(wù)職能;加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人員知識(shí)培訓(xùn)，普及基本專業(yè)技術(shù)，建立衛(wèi)生專業(yè)人員崗位培訓(xùn)制度，鞏固和更新醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)，提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力;建立逐級(jí)進(jìn)修學(xué)習(xí)制度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年安排一定數(shù)量的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員到上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行臨床進(jìn)修和短期培訓(xùn)，有計(jì)劃地選派中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)骨干到市級(jí)培訓(xùn)基地進(jìn)修學(xué)習(xí);鄉(xiāng)村醫(yī)生每年接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的免費(fèi)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo);繼續(xù)開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學(xué)歷教育，鼓勵(lì)在職人員通過(guò)自學(xué)考試和職業(yè)教育，提高專業(yè)學(xué)歷水平，改善農(nóng)村衛(wèi)生人才結(jié)構(gòu)，滿足農(nóng)民群眾健康需求。
2．2提高農(nóng)村基層醫(yī)療技術(shù)人員待遇
由于待遇低、基礎(chǔ)設(shè)施差等多種因素的影響，農(nóng)村基層衛(wèi)生院普遍存在著技術(shù)人員隊(duì)伍不穩(wěn)定、流動(dòng)性大的特點(diǎn)，影響了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院整體的技術(shù)水平和發(fā)展。因此，一方面應(yīng)加快基礎(chǔ)設(shè)施和硬件建設(shè)，為衛(wèi)生技術(shù)人才創(chuàng)造可以施展才華的平臺(tái);另一方面，制定科學(xué)合理的績(jī)效工資及獎(jiǎng)懲制度和激勵(lì)機(jī)制，提高廣大醫(yī)療技術(shù)人員的工作積極性。
2．3加強(qiáng)衛(wèi)生管理人才培養(yǎng)
堅(jiān)持“公開(kāi)、平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)”的原則，公開(kāi)招聘作風(fēng)好、懂技術(shù)、善管理、有工作熱情、具有中級(jí)及以上衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格的優(yōu)秀人才擔(dān)任衛(wèi)生院長(zhǎng)或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理干部;建立基層衛(wèi)生管理干部崗位培訓(xùn)制度，提高基層衛(wèi)生管理人員依法行政、科學(xué)決策和應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力;有計(jì)劃地選撥、選派有管理才能的后備干部，到市、縣區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)掛職鍛煉，提高綜合管理能力;逐步建立衛(wèi)生管理干部持證上崗制度。
2．4加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才培訓(xùn)基地建設(shè)
充分發(fā)揮市直、縣區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)培訓(xùn)基地的規(guī)范化建設(shè)，加強(qiáng)基地師資隊(duì)伍建設(shè)，提高基層衛(wèi)生人員的培訓(xùn)能力，形成以市直、縣區(qū)帶鄉(xiāng)鎮(zhèn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)帶村所的逐級(jí)培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)，加大對(duì)農(nóng)村中心衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室專業(yè)技術(shù)人員的水平培訓(xùn)力度，全面提高農(nóng)村基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。
2．5加強(qiáng)面向農(nóng)村基層的全科醫(yī)生人才培養(yǎng)
農(nóng)業(yè)精細(xì)化、精細(xì)化水平滯后，嚴(yán)重影響了我國(guó)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)方式的有效轉(zhuǎn)變，特別是以單家獨(dú)戶的分散經(jīng)營(yíng)為主的我國(guó)廣大農(nóng)村，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)機(jī)械化資源投入不夠，再加上了我國(guó)土地的多樣化，丘陵化，從一定程度上加劇了農(nóng)業(yè)精細(xì)化作用的難度，制約了我國(guó)農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化水平的快速提高，半機(jī)械化、半手工勞動(dòng)的生產(chǎn)還在我國(guó)的很多地方存在，據(jù)對(duì)我國(guó)農(nóng)業(yè)機(jī)械的投入進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，我國(guó)的耕地?fù)碛修r(nóng)機(jī)動(dòng)力僅有30多kW，農(nóng)村勞動(dòng)力擁有的農(nóng)機(jī)動(dòng)力還不足2kW；3在農(nóng)業(yè)科技投入及生產(chǎn)支撐上，我國(guó)的農(nóng)業(yè)科技貢獻(xiàn)率還不足40%，農(nóng)業(yè)新技術(shù)、新產(chǎn)品的研制和使用率嚴(yán)重低于其他發(fā)達(dá)國(guó)家，在農(nóng)業(yè)科技推廣的嚴(yán)重不足的基礎(chǔ)上，對(duì)農(nóng)業(yè)相關(guān)的科技成果轉(zhuǎn)化率更是少之又少，為我國(guó)農(nóng)業(yè)的科學(xué)、高產(chǎn)提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)；農(nóng)業(yè)生產(chǎn)環(huán)境污染嚴(yán)重，生態(tài)環(huán)境的破壞程度日益加重，據(jù)我國(guó)統(tǒng)計(jì)資料顯示，我國(guó)每年在農(nóng)藥化肥的使用上，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了發(fā)達(dá)國(guó)家的使用水平，對(duì)農(nóng)業(yè)土壤污染增加了土壤的流失，對(duì)水體的污染也嚴(yán)重影響到了地下水資源和大氣，對(duì)人和畜禽的健康都造成了直接的威脅，同時(shí)，生活垃圾、秸稈處理等對(duì)農(nóng)業(yè)生態(tài)平衡造了嚴(yán)重的影響。
開(kāi)展農(nóng)村清潔生產(chǎn)的必要性
在我國(guó)廣大農(nóng)村地區(qū)，由于生產(chǎn)條件的限制，循環(huán)農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)意識(shí)的薄弱，對(duì)農(nóng)業(yè)的可持續(xù)生產(chǎn)模式的認(rèn)識(shí)不夠，在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)上重?cái)?shù)量而輕質(zhì)量，對(duì)資源的利用過(guò)分強(qiáng)調(diào)單次利用，而忽視了循環(huán)經(jīng)濟(jì)的合理應(yīng)用和有效利用，主要表現(xiàn)在：一是對(duì)我國(guó)水資源的利用不夠合理，水資源短缺已經(jīng)成為世界的難題，而在我國(guó)的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)上，對(duì)水資源的利用卻仍然停留在單純的澆灌上，無(wú)法實(shí)現(xiàn)對(duì)水資源的循環(huán)復(fù)用和有效利用，再加上水資源的地區(qū)分布不平衡，很多地區(qū)缺水問(wèn)題嚴(yán)重，造成了糧食產(chǎn)量的下滑和人蓄飲水困難；二是由于耕地資源與人口增長(zhǎng)比例懸殊，人多地少的矛盾突出，再加上土地沙漠化、鹽堿化程度逐年增加，更加加劇了我國(guó)人均土地?fù)碛辛浚谕恋氐母N上，重用輕養(yǎng)，對(duì)農(nóng)作物秸稈通常采用焚燒，不僅造成了嚴(yán)重的浪費(fèi)，同時(shí)也對(duì)大氣環(huán)境造成了嚴(yán)重的污染，土地資源的流失以及土壤肥力的降低，已經(jīng)成為我國(guó)農(nóng)村建設(shè)和生產(chǎn)現(xiàn)代化發(fā)展的重要阻礙，更進(jìn)一步加劇了我國(guó)農(nóng)村資源的供需平衡；三是農(nóng)村能源在利用上仍以煤炭和薪材為主，從資源的利用效率和開(kāi)發(fā)利用方式來(lái)講，對(duì)農(nóng)村的生活環(huán)境造成了直接影響，現(xiàn)代新能源和可再生能源的開(kāi)發(fā)還處于初級(jí)階段，比如太陽(yáng)能技術(shù)、風(fēng)力資源的利用、秸稈氣化技術(shù)等，由于技術(shù)工藝與國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家相比還存在一定的不足，在生產(chǎn)規(guī)模上因成本相對(duì)較高而難以實(shí)現(xiàn)普遍推廣，進(jìn)一步增加了資源結(jié)構(gòu)的不合理，以致出現(xiàn)地區(qū)性的資源短缺、資源浪費(fèi)、生態(tài)失衡的惡性循環(huán)。
推動(dòng)農(nóng)村清潔生產(chǎn)的思路和原則
在農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展過(guò)程中，結(jié)合農(nóng)村的生產(chǎn)實(shí)際，探索一條從循環(huán)經(jīng)濟(jì)中來(lái)實(shí)現(xiàn)農(nóng)業(yè)生態(tài)和諧發(fā)展的思路，主要從以下幾個(gè)方面著手。1環(huán)境和資源要做到和諧發(fā)展，現(xiàn)代工業(yè)和城市化進(jìn)程的不斷推進(jìn)，對(duì)資源的消耗和利用無(wú)形中將壓力轉(zhuǎn)移給了廣大的農(nóng)村，一方面給加大了對(duì)農(nóng)村所提供的物資流、能源流的需求量，致使農(nóng)村可利用的資源出現(xiàn)銳減，另一方面，工業(yè)污染又加劇了對(duì)環(huán)境的破壞，而生態(tài)環(huán)境的轉(zhuǎn)變又加劇了農(nóng)村生態(tài)環(huán)境的承載力，致使農(nóng)民的農(nóng)業(yè)成本的增加，農(nóng)民增收空間的縮小，嚴(yán)重抑制了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的持續(xù)發(fā)展。為此，改善農(nóng)村環(huán)境與資源的矛盾，必須解決農(nóng)村經(jīng)濟(jì)中現(xiàn)存的問(wèn)題；2注重農(nóng)村資源和環(huán)境的統(tǒng)籌兼顧，在農(nóng)村資源的開(kāi)發(fā)和生態(tài)環(huán)境的維護(hù)上，既要注重人與生態(tài)的和諧共生，也要兼顧自然環(huán)境和人工環(huán)境的和諧相處，既要將文明和物質(zhì)進(jìn)行協(xié)調(diào)，也要將物質(zhì)和能量進(jìn)行統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，也就是要在實(shí)現(xiàn)資源的高效利用的過(guò)程中，充分尊重人類和生態(tài)的和諧發(fā)展，切忌將追求經(jīng)濟(jì)的快速增長(zhǎng)建立了對(duì)生態(tài)環(huán)境的破壞和犧牲上；3注重生產(chǎn)、生活方式的轉(zhuǎn)變，提高服務(wù)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的水平，資源的過(guò)度浪費(fèi)，環(huán)境的不斷破壞，對(duì)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展帶來(lái)了沉重的打擊，不合理的農(nóng)村生產(chǎn)生活方式作為影響農(nóng)村生態(tài)環(huán)境的主要因素，日益受到廣泛的關(guān)注，為此，加快對(duì)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)方式的轉(zhuǎn)變，由對(duì)資源的依賴性轉(zhuǎn)向資源的科技型，實(shí)現(xiàn)對(duì)農(nóng)村資源的高效利用和循環(huán)利用，轉(zhuǎn)變單一的農(nóng)村經(jīng)營(yíng)服務(wù)方式為統(tǒng)一的一體化的綜合服務(wù)型，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和農(nóng)民生活質(zhì)量的文明和提高；4推動(dòng)農(nóng)村公共管理服務(wù)，強(qiáng)化政府的職能作用。政府作為推動(dòng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的主要倡導(dǎo)者和引導(dǎo)者，要加大對(duì)公共管理部門(mén)的服務(wù)職能的轉(zhuǎn)變，多渠道、多方面、多元化的促進(jìn)政府服務(wù)型工作力度的落實(shí)，將農(nóng)村清潔生產(chǎn)、農(nóng)業(yè)循環(huán)經(jīng)濟(jì)進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，適應(yīng)當(dāng)前農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需求。
關(guān)鍵詞：安徽?。晦r(nóng)村剩余勞動(dòng)力；轉(zhuǎn)移；對(duì)策
一、引言
農(nóng)村剩余勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移，是指農(nóng)村剩余勞動(dòng)力從鄉(xiāng)村向城鎮(zhèn)的空間轉(zhuǎn)移和從第一產(chǎn)業(yè)向第二、三產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移的過(guò)程。目前，我國(guó)農(nóng)村剩余勞動(dòng)量約為1．47~1．61億之間。一方面，從勞動(dòng)力供給的角度看，隨著農(nóng)業(yè)要素投入增加和科學(xué)技術(shù)水平的不斷提高，以及農(nóng)村人力資本素質(zhì)的逐漸攀升，由傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)本身所排斥出的勞動(dòng)力也將會(huì)越來(lái)越多。另一方面，從勞動(dòng)力的需求來(lái)看，隨著產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的不斷升級(jí)，物質(zhì)要素的勞動(dòng)生產(chǎn)率的不斷提高，對(duì)高素質(zhì)的人才的需求也在不斷的增加，從而造成了對(duì)傳統(tǒng)勞動(dòng)力資源需求的降低。安徽省作為一個(gè)農(nóng)業(yè)勞動(dòng)力輸出大省，在勞動(dòng)力的轉(zhuǎn)移過(guò)程中也存在著諸多問(wèn)題，如何應(yīng)對(duì)這些問(wèn)題也成為我省經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的重要問(wèn)題，切實(shí)的解決這些問(wèn)題對(duì)于我省經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展具有重要的意義。
二、安徽省農(nóng)村剩余勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)
（一）轉(zhuǎn)移規(guī)模進(jìn)一步擴(kuò)大
近年來(lái)，安徽省的經(jīng)濟(jì)取得了快速發(fā)展，對(duì)剩余勞動(dòng)力的供給和需求也不斷地增加，促使了農(nóng)村勞動(dòng)力的流動(dòng)規(guī)模大幅度提高。安徽省統(tǒng)計(jì)年鑒顯示，2008年安徽省跨省超過(guò)半年以上的流動(dòng)人口數(shù)為954萬(wàn)，占戶籍人口達(dá)到14.1%。從表一可以看出：向省外流動(dòng)人口數(shù)的規(guī)?？傮w呈現(xiàn)遞增趨勢(shì)，2008年跨省流動(dòng)人口數(shù)比2000年（433萬(wàn)）多出521萬(wàn)人，其中最高年份為1005萬(wàn)人。
（二）轉(zhuǎn)移勞動(dòng)力年輕化，知識(shí)化水平較低
從年齡構(gòu)成看，全省農(nóng)村勞動(dòng)力資源中，20歲及以下337.5萬(wàn)人，所占比例13.8%；21~30歲357.4萬(wàn)人，比例為14.6 %；31~40歲600.0萬(wàn)人，占24.5%；41~50歲452.9萬(wàn)人，比例為18.5%；51歲以上700.7萬(wàn)人，占28.6%。農(nóng)村勞動(dòng)力資源人口主要集中在31歲以上，比重達(dá)到71.6%。如下圖一所示：
從文化程度構(gòu)成看，全省農(nóng)村勞動(dòng)力資源中，文盲322.0萬(wàn)人，所占比例為13.1%；小學(xué)文化程度799.7萬(wàn)人，占32.7%；初中文化程度1098.9萬(wàn)人，比例為44.9%；高中文化程度200.7萬(wàn)人，占8.2%；大專及以上文化程度27.3萬(wàn)人，比例1.1%。勞動(dòng)力資源人口文化程度主要以小學(xué)和初中為主。
三、安徽省農(nóng)村剩余勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移中存在的問(wèn)題
（一）就業(yè)范圍狹小，本地轉(zhuǎn)移不足
2008年，在省內(nèi)轉(zhuǎn)移勞動(dòng)力占28%，比上年下降5.7個(gè)百分點(diǎn)；戶均為0.23人，比上年減少0.04人。其中，省內(nèi)轉(zhuǎn)移勞動(dòng)力中除轉(zhuǎn)移在省內(nèi)各市轄區(qū)的比重有所上升外，在縣內(nèi)轉(zhuǎn)移的卻出現(xiàn)大幅度下降。2008年，在縣內(nèi)轉(zhuǎn)移的戶均約為0.13人，比上年減少0.05人，所占比重由上年的65.5%下降為55.9%，下降9.4個(gè)百分點(diǎn)。安徽省的農(nóng)村剩余勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移本地轉(zhuǎn)移規(guī)模在降低，外省轉(zhuǎn)移趨勢(shì)在上升，而且轉(zhuǎn)移出去的大都為青壯年勞動(dòng)力，省內(nèi)整體經(jīng)濟(jì)的發(fā)展業(yè)離不開(kāi)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，從這個(gè)角度講，這將不利于我省農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和整個(gè)省區(qū)經(jīng)濟(jì)的協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。
（二）轉(zhuǎn)移組織化程度低，轉(zhuǎn)移難度加大
我省農(nóng)民外出務(wù)工，基本上是依靠親戚朋友的介紹或指引，大多是一種自發(fā)、無(wú)序、零散的狀態(tài)，政府引導(dǎo)少，沒(méi)有形成有組織的、大規(guī)模的勞動(dòng)力有序轉(zhuǎn)移狀態(tài)。
農(nóng)村勞動(dòng)力由于其自身?xiàng)l件的不足，是一種弱勢(shì)群體，在轉(zhuǎn)移過(guò)程中，受多方面因素的制約，轉(zhuǎn)移難度大。表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：①成本制約。農(nóng)村勞動(dòng)力從一個(gè)部門(mén)向另一個(gè)部門(mén)轉(zhuǎn)移通常伴隨著各種成本的發(fā)生。②制度成本。主要包括現(xiàn)行的戶籍制度、社會(huì)保障制度和土地制度,它們?cè)谝欢ǔ潭壬献璧K著農(nóng)業(yè)勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移。
四、結(jié)論及政策建議
農(nóng)業(yè)是國(guó)民經(jīng)濟(jì)的基礎(chǔ)，加快農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展對(duì)于我國(guó)經(jīng)濟(jì)具有十分重要的意義。加快我省農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展，促進(jìn)農(nóng)村勞動(dòng)力的合理流動(dòng)，對(duì)于我省而言，應(yīng)從以下幾個(gè)方面加以綜合把握。
（一）加快產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整速度，促進(jìn)區(qū)內(nèi)轉(zhuǎn)移力度
新形勢(shì)下，金融危機(jī)沖擊著世界各國(guó)的經(jīng)濟(jì)，對(duì)于傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)的沖擊力度尤為明顯，產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整問(wèn)題亟待解決。因此我們要注重發(fā)展特色產(chǎn)業(yè)和勞動(dòng)密集型產(chǎn)業(yè)，不斷促進(jìn)農(nóng)村二、三產(chǎn)業(yè)、農(nóng)產(chǎn)品加工業(yè)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的發(fā)展，積極發(fā)展農(nóng)村基礎(chǔ)業(yè)，提升農(nóng)村專業(yè)化分工水平，以期拓展本地和農(nóng)村承載就業(yè)的領(lǐng)域和空間，根本上解決農(nóng)村剩余勞動(dòng)力的轉(zhuǎn)移出路。
（二）加快勞動(dòng)力市場(chǎng)建設(shè)，完善勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移環(huán)境
首先，要大力發(fā)展勞務(wù)中介的作用,加強(qiáng)勞動(dòng)力市場(chǎng)的網(wǎng)絡(luò)信息化建設(shè),促進(jìn)勞動(dòng)力市場(chǎng)供需信息的完善,讓農(nóng)民及時(shí)了解、掌握就業(yè)信息,引導(dǎo)勞動(dòng)力有序轉(zhuǎn)移。其次要在各主要?jiǎng)趧?dòng)力輸入地建立農(nóng)村勞動(dòng)力信息需求庫(kù),健全市場(chǎng)信息的收集、整理、傳播、監(jiān)控系統(tǒng),使農(nóng)民及時(shí)掌握就業(yè)信息;再次在各主要?jiǎng)趧?dòng)力輸出地建立農(nóng)村剩余勞動(dòng)力資源信息庫(kù),完善有關(guān)的收集、傳遞手段,使需求者根據(jù)自己的需要選擇勞動(dòng)力，從而做好輸入地與輸出地的供需對(duì)接。
參考文獻(xiàn)：
[1]劉易斯.二元經(jīng)濟(jì)論[M].北京：北京經(jīng)濟(jì)學(xué)院出版社，1989.
【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)人文教育 農(nóng)村醫(yī)生 醫(yī)學(xué)人類學(xué)
隨著近現(xiàn)代自然科學(xué)的進(jìn)步，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)成為全球性醫(yī)學(xué)體系，并使其源起的西方醫(yī)學(xué)具備了全球性意義。相比之下，傳統(tǒng)中國(guó)醫(yī)學(xué)面臨了近百年的挺廢之爭(zhēng)，說(shuō)明醫(yī)學(xué)體系不僅僅以生物醫(yī)學(xué)的普適性規(guī)律作為其核心，更以其人文性而有了實(shí)實(shí)在在的靈性與價(jià)值和根植的生命力。故而醫(yī)學(xué)需要在科學(xué)性和人文性的雙重定義中進(jìn)行綜合考量，并通過(guò)醫(yī)學(xué)的地方文化性視角重新審視現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的地方性意義。因此農(nóng)村全科醫(yī)生培養(yǎng)即要面臨此種新視角下的文化挑戰(zhàn)而成為醫(yī)學(xué)教育個(gè)新的內(nèi)容之一。
一、醫(yī)學(xué)文化與醫(yī)學(xué)服務(wù)
醫(yī)學(xué)人類學(xué)的觀點(diǎn)認(rèn)為，不同地方的醫(yī)療體系有不同的獨(dú)特文化現(xiàn)象―某個(gè)社會(huì)的成員們共享的思考，判斷和行為模式，因?yàn)橐鸺膊〉脑蚩赡苁黔h(huán)境因素或病菌，病人的生理狀況或他人惡意加害的行為，然而，起界定作用的卻不是病人的身體狀況，行為或有害的環(huán)境突發(fā)事件―這種種可能引起疾病的原因―而是病人自身的主觀感受和判斷價(jià)值。因此克萊曼認(rèn)為：如果要使人們得到恰當(dāng)?shù)尼t(yī)學(xué)治療，理解病人對(duì)疾病與治療所持的觀念就十分必要。而這種文化的特征，就是地方性疾病解釋，需要把病患的主觀感受做為醫(yī)生服務(wù)不可或缺的部分來(lái)對(duì)待，而這就是醫(yī)學(xué)的人文性，即醫(yī)學(xué)以文化的方式對(duì)人給予尊重對(duì)人身體，精神，心理給予尊重和關(guān)照，因此西方希波克拉底強(qiáng)調(diào)“醫(yī)生是一切技術(shù)中最美和最高上的”，而中國(guó)唐代藥王孫思邈則強(qiáng)調(diào)“大醫(yī)精誠(chéng)”。由于病患自身的主觀感受和價(jià)值判斷將直接影響世紀(jì)的醫(yī)學(xué)實(shí)踐和效果，而主觀感受和價(jià)值判斷在不同社會(huì)的文化背景中具有主觀意識(shí)上的文化差異性，因此醫(yī)學(xué)實(shí)踐將決定不同文化中醫(yī)學(xué)體系將回答應(yīng)該是什么？應(yīng)該如何做？既體現(xiàn)醫(yī)學(xué)的人文性，所以醫(yī)學(xué)服務(wù)因醫(yī)學(xué)的文化性而必須要在地方性語(yǔ)境中體現(xiàn)價(jià)值，即通過(guò)醫(yī)學(xué)服務(wù)的地方性而達(dá)人文化的醫(yī)學(xué)服務(wù)。
二、農(nóng)村全科醫(yī)生培養(yǎng)與醫(yī)學(xué)人文
農(nóng)村是固定居住區(qū)成員形成的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)，不同區(qū)域間的文化，生活方式也因此區(qū)別開(kāi)來(lái)。農(nóng)村微環(huán)境，形成了一個(gè)微小的文化系統(tǒng)，其成員對(duì)疾病的解釋和觀念，防治的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)等所形成的系數(shù)具有一定的獨(dú)特性和差異性因此社區(qū)服務(wù)需要以人文的視角展開(kāi)，著手于不同的文化團(tuán)體對(duì)農(nóng)村傳統(tǒng)文化造成沖擊引發(fā)醫(yī)患沖突。農(nóng)村全科醫(yī)生即為立足于社區(qū)，服務(wù)于社區(qū)的醫(yī)務(wù)人員，農(nóng)村全科醫(yī)生需要掌握跨文化服務(wù)的能力和極強(qiáng)的文化適應(yīng)能力和研究能力，以應(yīng)對(duì)不同的身心問(wèn)題的求助，將醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)及其醫(yī)學(xué)文化融入社區(qū)，即自身需要濡化在社區(qū)的文化中，并促進(jìn)社區(qū)對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)文化與傳統(tǒng)觀念或社區(qū)文化的融合，及促進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀念和文化在社區(qū)的涵化，即所謂的將現(xiàn)代醫(yī)學(xué)文化的全球性意義，發(fā)展根植為地方性意義，如此才能促進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的先進(jìn)技術(shù)和理念帶入社區(qū)，是農(nóng)村全科醫(yī)生扎根社區(qū)，服務(wù)社區(qū)，進(jìn)而“下得去，留得住，用得上，干得好”。農(nóng)村全科醫(yī)生的醫(yī)療活動(dòng)將面臨文化適應(yīng)的挑戰(zhàn)，同時(shí)社區(qū)成員也會(huì)對(duì)農(nóng)村全科醫(yī)生所持有的醫(yī)學(xué)技術(shù)和觀念產(chǎn)生不適應(yīng)和抵觸，及產(chǎn)生文化沖突，導(dǎo)致醫(yī)療活動(dòng)失敗或者醫(yī)療活動(dòng)減效，進(jìn)而可能增加糾紛和不信任。農(nóng)村全科醫(yī)生在文化和觀念上將處于被包圍的境地，進(jìn)而在沖突中成為弱勢(shì)，使其醫(yī)療活動(dòng)的管理和運(yùn)轉(zhuǎn)變得極其不穩(wěn)定。所以醫(yī)患雙方在社區(qū)的交互，需要農(nóng)村全科醫(yī)生在醫(yī)學(xué)人文領(lǐng)域有較強(qiáng)的處置能力和適應(yīng)能力，以利于工作開(kāi)展。
三、如何開(kāi)展農(nóng)村全科醫(yī)生的人文教育
針對(duì)農(nóng)村社區(qū)機(jī)構(gòu)面臨的困境和農(nóng)村全科醫(yī)生工作開(kāi)展的現(xiàn)狀，筆者認(rèn)為，只能通過(guò)農(nóng)村全科醫(yī)生的培養(yǎng)和提升才能解決此類問(wèn)題，即農(nóng)村全科醫(yī)生培養(yǎng)必須注重醫(yī)學(xué)人文教育。而這種人文教育并不是現(xiàn)成的教條和規(guī)范的灌輸，也不是在教師課堂或者實(shí)習(xí)醫(yī)院病房就可以完成的，需要在社會(huì)現(xiàn)實(shí)文化背景的了解和體驗(yàn)的基礎(chǔ)上，進(jìn)行深刻的體驗(yàn)式把握，將人文醫(yī)學(xué)教育的場(chǎng)景和文化背景作為農(nóng)村全科醫(yī)生除醫(yī)學(xué)技能和理論學(xué)習(xí)之外的重要部分進(jìn)行設(shè)置并付諸實(shí)踐。筆者認(rèn)為課通過(guò)以下幾點(diǎn)來(lái)把握：一，去除醫(yī)學(xué)唯技術(shù)主義的偏執(zhí)，以醫(yī)學(xué)的技術(shù)性和文化性雙重定義樹(shù)立人才培養(yǎng)的理念。二，在農(nóng)村全科醫(yī)生的培養(yǎng)目標(biāo)中將人文沭陽(yáng)作為培養(yǎng)目標(biāo)的重要一環(huán)，在人才規(guī)格的頂層設(shè)計(jì)上確立其地位和重要性。三，將社區(qū)文化的融入能力，現(xiàn)場(chǎng)觀察能力，現(xiàn)場(chǎng)處置等能力的規(guī)訓(xùn)作為農(nóng)村全科醫(yī)生培養(yǎng)的實(shí)踐內(nèi)容之一，開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)課程，掌握基本的醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)研究和洞察能力，促進(jìn)農(nóng)村全科醫(yī)生醫(yī)學(xué)活動(dòng)和醫(yī)學(xué)文化傳播的技巧和能力。四，將傳統(tǒng)文化習(xí)俗，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)價(jià)值觀，傳統(tǒng)生活方式的了解作為選修課開(kāi)設(shè)，增加其文化適應(yīng)和能力和融入能力。五，制定教育規(guī)訓(xùn)方案和模式，必須以教育理論為指導(dǎo)，以體驗(yàn)式過(guò)程為主要方式，展開(kāi)醫(yī)學(xué)人文教育，增加社區(qū)見(jiàn)習(xí)和社區(qū)文化相關(guān)的學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)。六，制定相關(guān)的非筆試性考核方式，以強(qiáng)化和引導(dǎo)人才培養(yǎng)機(jī)制的走向和深度?？傊枰谝袁F(xiàn)場(chǎng)為主的教育環(huán)境中，完成對(duì)農(nóng)村全科醫(yī)生醫(yī)學(xué)人才素質(zhì)的提升，才能真正促進(jìn)農(nóng)村全科醫(yī)生走進(jìn)社區(qū)，服務(wù)社區(qū)，扎根社區(qū)，解決社區(qū)醫(yī)療服務(wù)人才匱乏，社區(qū)醫(yī)療服務(wù)難以發(fā)展的窘境。
總之，眾多教育理論和醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)研究中，醫(yī)學(xué)人類學(xué)在基層醫(yī)生人文素質(zhì)培養(yǎng)中只是其中一小部分，在當(dāng)前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)突飛猛進(jìn)的當(dāng)下，需要增強(qiáng)人文醫(yī)學(xué)素養(yǎng)以便深入社區(qū)，扎根基層服務(wù)農(nóng)村居民，解決農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的一些問(wèn)題。希望此論證對(duì)基層醫(yī)生的培養(yǎng)有些許啟發(fā)。
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1開(kāi)展牲畜交易市場(chǎng)動(dòng)物檢疫工作的法律
依據(jù)《動(dòng)物防疫法》第42條；農(nóng)業(yè)部《動(dòng)物檢疫管理辦法》第13條。
2相關(guān)違法行為和處罰
依據(jù)《動(dòng)物防疫法》第25條，第43條，第44條，第73條，第76條，第78條。
3人員保障
明確牲畜交易市場(chǎng)開(kāi)展檢疫監(jiān)管工作的當(dāng)?shù)毓俜将F醫(yī)和協(xié)檢員。
4技術(shù)保障
4.1負(fù)責(zé)交易市場(chǎng)監(jiān)管的官方
獸醫(yī)和協(xié)檢員要認(rèn)真學(xué)習(xí)各種動(dòng)物產(chǎn)地檢疫規(guī)程和檢疫對(duì)象以及相關(guān)法律法規(guī)。
4.2熟練掌握各種動(dòng)物產(chǎn)地檢疫對(duì)象
（相關(guān)傳染病和寄生蟲(chóng)?。┑呐R床癥狀，以高度的責(zé)任感和高層次的專業(yè)技術(shù)鑒別能力對(duì)進(jìn)入牲畜交易市場(chǎng)的牲畜健康與否進(jìn)行臨床判斷。
5入場(chǎng)檢疫
5.1查證驗(yàn)物
動(dòng)物入場(chǎng)時(shí)，官方獸醫(yī)和協(xié)檢員要入場(chǎng)的動(dòng)物進(jìn)行查證驗(yàn)物，畜主應(yīng)向官方獸醫(yī)或協(xié)檢員提供《動(dòng)物檢疫合格證明》，入場(chǎng)的豬、牛、羊要佩戴有免疫耳標(biāo)，經(jīng)查驗(yàn)無(wú)誤后方可入場(chǎng)交易，證物不符或無(wú)免疫耳標(biāo)的牲畜按無(wú)證或未經(jīng)檢疫處理。
5.2臨床檢查
對(duì)證物不符或無(wú)免疫耳標(biāo)的牲畜進(jìn)行個(gè)體臨床檢查，經(jīng)臨床檢查健康的，結(jié)合動(dòng)物產(chǎn)地的免疫密度，佩戴免疫耳標(biāo)，出具《動(dòng)物檢疫合格證明》后可入場(chǎng)交易；對(duì)經(jīng)臨床檢查不健康的患病動(dòng)物，屬于普通病的，由畜主離場(chǎng)進(jìn)行治療，疑似檢疫對(duì)象所列病例的，按國(guó)家規(guī)定進(jìn)行處理。
5.3實(shí)驗(yàn)室檢查
由于目前條件所限，還不能開(kāi)展，因此要重點(diǎn)進(jìn)行查證驗(yàn)物和臨床健康檢查。
5.4出入場(chǎng)消毒
除進(jìn)場(chǎng)前和散場(chǎng)后的場(chǎng)地消毒外，凡進(jìn)出市場(chǎng)的運(yùn)載車(chē)輛，都要進(jìn)行消毒，運(yùn)載的動(dòng)物患病、疑似染疫或有死亡的，其車(chē)內(nèi)墊料、糞便或死亡的動(dòng)物尸體必須在指定地點(diǎn)進(jìn)行無(wú)害化處理，消毒滅源，將疫病傳播風(fēng)險(xiǎn)降到最低，在保證交易市場(chǎng)正常運(yùn)轉(zhuǎn)的同時(shí)，更加有效地保護(hù)當(dāng)?shù)匦竽翗I(yè)的健康發(fā)展。
5.5對(duì)入場(chǎng)牲畜的查證驗(yàn)物和處理辦法
5.5.1畜主無(wú)《動(dòng)物檢疫合格證明》，牲畜無(wú)免疫標(biāo)識(shí)，但經(jīng)臨床檢查牲畜確實(shí)是健康的，可以入場(chǎng)交易，成交外運(yùn)或屠宰的，必須佩戴標(biāo)識(shí)，出具《動(dòng)物檢疫合格證明》后方可啟運(yùn)；如是農(nóng)戶購(gòu)作飼養(yǎng)耕地用的，可以根據(jù)需要確定是否佩戴耳標(biāo)。在農(nóng)村，多數(shù)畜主只接受防疫注射，拒絕佩戴免疫標(biāo)識(shí)，原因是農(nóng)村山區(qū)散養(yǎng)牛羊以放牧為主，牛羊放牧到山坡上的灌木叢中容易造成耳標(biāo)被灌木支條掛落，部分豬佩戴耳標(biāo)后在圈舍內(nèi)互相嘴咬，造成耳朵流血；基層防疫員待遇低，防疫注射后又要加掛耳標(biāo)，費(fèi)時(shí)費(fèi)力，也不愿意，為了應(yīng)付檢查，有的防疫員在做防疫工作時(shí)，只掛耳標(biāo)不注射或只注射不掛耳標(biāo)；在牲畜交易販運(yùn)過(guò)程中，有的牲畜屠宰場(chǎng)有無(wú)耳標(biāo)都可以進(jìn)場(chǎng)交易。如果官方獸醫(yī)和協(xié)檢員硬要強(qiáng)行佩戴耳標(biāo)，勢(shì)必造成雙方矛盾激化，不利于檢疫工作的開(kāi)展。
5.5.2有的官方獸醫(yī)和協(xié)檢員對(duì)上市的未附《動(dòng)物檢疫合格證明》和無(wú)免疫標(biāo)識(shí)的健康牲畜一律進(jìn)行口蹄疫疫苗或其它疫苗注射，然后出具檢疫證明或佩戴耳標(biāo)，當(dāng)遇到疫苗注射反應(yīng)甚至死亡時(shí)，治療費(fèi)用或死亡損失（一頭牛有的價(jià)值一萬(wàn)多元），畜主肯定不會(huì)放過(guò)，矛盾進(jìn)一步激化，官方獸醫(yī)和協(xié)檢員非常被動(dòng)。防疫注射和佩戴免疫標(biāo)識(shí)是動(dòng)物疫控部門(mén)的防疫工作，發(fā)生反應(yīng)治療或死亡后由政府出錢(qián)補(bǔ)償，動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的官方獸醫(yī)和協(xié)檢員實(shí)施的是動(dòng)物檢疫而不是防疫，主要目的是杜絕不健康的染疫動(dòng)物進(jìn)入市場(chǎng)造成疫病傳播。如果在檢疫時(shí)注射疫苗是在防疫而不是檢疫，引起反應(yīng)或死亡，怎樣補(bǔ)償畜主的損失的資金從何處解決？
5.5.3根據(jù)牲畜產(chǎn)地區(qū)別對(duì)待。根據(jù)畜主的身份確定是本地（縣內(nèi)）的牲畜，要求畜主向官方獸醫(yī)或協(xié)檢員提交由所在村動(dòng)物防疫員簽字并經(jīng)所在村委會(huì)蓋章認(rèn)可的動(dòng)物防疫（免疫）證明，牲畜經(jīng)臨床檢查健康的可以入場(chǎng)進(jìn)行交易，成交外運(yùn)或屠宰的，必須佩戴標(biāo)識(shí)，出具《動(dòng)物檢疫合格證明》后方可啟運(yùn)；如是農(nóng)戶購(gòu)作自己飼養(yǎng)耕地的，可以根據(jù)需要確定是否佩戴耳標(biāo)。因?yàn)楣俜将F醫(yī)對(duì)本地（縣內(nèi)）的動(dòng)物防疫（免疫）情況比較掌握；如是外縣的牲畜進(jìn)入市場(chǎng)，必須持有畜源地的動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)出具的有效《動(dòng)物檢疫合格證明》并經(jīng)臨床檢查健康，否則依法進(jìn)行補(bǔ)檢或堅(jiān)決遣返原產(chǎn)地，絕不允許未附《動(dòng)物檢疫合格證明》的牲畜入場(chǎng)交易。這樣，達(dá)到“以檢促防”的目的。
6建議
6.1有牲畜交易市場(chǎng)的鄉(xiāng)級(jí)人民政府應(yīng)會(huì)同縣級(jí)畜牧獸醫(yī)主管部門(mén)與各牲畜交易市場(chǎng)的“場(chǎng)頭”協(xié)商，必要時(shí)可商請(qǐng)公安、工商等部門(mén)支持，將進(jìn)入交易市場(chǎng)的牲畜是否經(jīng)附有《動(dòng)物檢疫合格證明》和是否經(jīng)臨床健康檢查納入“場(chǎng)頭”的管理范圍，凡是入場(chǎng)的牲畜必須是經(jīng)官方獸醫(yī)或協(xié)檢員檢疫并持有《動(dòng)物檢疫合格證明》的健康牲畜。官方獸醫(yī)和協(xié)檢員要積極主動(dòng)地與牲畜交易市場(chǎng)的“場(chǎng)頭”配合，互相支持，順利開(kāi)展檢疫工作。
6.2加大官方獸醫(yī)和協(xié)檢員動(dòng)物檢疫相關(guān)技術(shù)和法律法規(guī)知識(shí)的培訓(xùn)力度，提高入場(chǎng)牲畜是否健康的臨床判斷能力。
6.3有牲畜交易市場(chǎng)的鄉(xiāng)級(jí)人民政府應(yīng)把牲畜交易市場(chǎng)的建設(shè)納入當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)村建設(shè)的規(guī)劃，合理安排一定的場(chǎng)地建設(shè)比較規(guī)范的牲畜交易市場(chǎng)并指定管理業(yè)主，明確業(yè)主的職責(zé)，畜牧部門(mén)派駐官方獸醫(yī)和協(xié)檢員，并配置必需的檢疫設(shè)施，依法進(jìn)行檢疫并按規(guī)定做好相關(guān)記錄。
（一）教師任意拔高寫(xiě)作要求，給學(xué)生習(xí)作設(shè)置人為障礙
學(xué)生不是生來(lái)就會(huì)寫(xiě)作的，每個(gè)人都有自己的生活經(jīng)歷和人際關(guān)系，非要學(xué)生按一定的格式、一定的技巧去寫(xiě)人和事，這豈不是拔苗助長(zhǎng)，適得其反了嗎？這樣的教學(xué)和柳宗元的《種樹(shù)傳》一文頗有相通之處?！斗N樹(shù)傳》一文道出：不會(huì)種樹(shù)者，表面上看起來(lái)關(guān)心和愛(ài)護(hù)樹(shù)，實(shí)際上是害了樹(shù)，有甚者毀了樹(shù)。若把樹(shù)喻學(xué)生，種樹(shù)人喻教師，作為教育者，我們要捫心自問(wèn)，我們到底是在培養(yǎng)學(xué)生，還是在毀滅學(xué)生呢？
（二）作文評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)太機(jī)械化
把作文分割成幾大塊來(lái)評(píng)分，材料、語(yǔ)言、思想、寫(xiě)作技巧等，一一對(duì)應(yīng)進(jìn)行評(píng)分，結(jié)果為了成績(jī)高，許多教師投機(jī)取巧，布置學(xué)生大量閱讀、背誦和抄錄范文，以便考試時(shí)套用；學(xué)生不能按照自己的興趣來(lái)寫(xiě)作文，以中考作文模式來(lái)苦心訓(xùn)練自己，甚至弄虛作假，張冠李戴，以粉飾太平，博得高分，曇花一現(xiàn)，真才泯滅矣！
（三）教師本身素質(zhì)不高，下水作文難成
常聽(tīng)到一些語(yǔ)文教師自我解嘲：“我自己也不會(huì)寫(xiě)，至于考試作文，選定幾篇范文，讓學(xué)生按要求模仿，即使拿不到高分，但也不會(huì)差到哪里去，考試還是可以應(yīng)付的?！痹囅胍粋€(gè)不會(huì)寫(xiě)文章的教師，又怎能指導(dǎo)學(xué)生寫(xiě)好作文呢？
二、解決對(duì)策
針對(duì)以上現(xiàn)象，我們認(rèn)為若真要農(nóng)村學(xué)生寫(xiě)好作文，首先，教師要有愛(ài)心、耐心。其次，教師要敢于寫(xiě)下水作文，而后要根據(jù)學(xué)生的生活環(huán)境、實(shí)際年齡情況及學(xué)識(shí)，有針對(duì)性地布置作文。此次，我們剛好參與了“以農(nóng)村生活為對(duì)象的素材積累方法”的初中鄉(xiāng)土作文教學(xué)的課題研究，在試驗(yàn)班，我們的教師就遇到了上述情況，課題組教師在實(shí)驗(yàn)班上了一堂《我的校園》作文指導(dǎo)課，布置《我的校園》作文題，結(jié)果有十多個(gè)學(xué)生不知從何處入手來(lái)寫(xiě)。甚至有一位學(xué)生，只寫(xiě)了一句話：“我走進(jìn)校園看到許多同學(xué)?！本瓦@一句話，沒(méi)有下文了。于是指導(dǎo)教師帶著學(xué)生共同去校園中觀察體會(huì)，教師帶他們到小樹(shù)林走走，邊觀察邊問(wèn)：“小樹(shù)林有什么，聽(tīng)到什么，看到什么，對(duì)此，你們有什么心情，想起了什么？”由于學(xué)生從現(xiàn)實(shí)生活環(huán)境中提升了自己的認(rèn)識(shí)，所以這篇《我的校園》都寫(xiě)出了自己獨(dú)特的風(fēng)采。那個(gè)只寫(xiě)了一句話的學(xué)生回去后，認(rèn)真地寫(xiě)了一個(gè)片斷：“我坐在教室里，向窗外望去，就能看到可愛(ài)的小樹(shù)林。小樹(shù)林里有高大的梧桐樹(shù)、害羞的四季桂，皮膚粗糙的扁柏……這些樹(shù)大小不同、高低錯(cuò)落、形態(tài)各異，還有那枝頭上，細(xì)小的麻雀，嘰喳嘰喳叫個(gè)不停，這片小樹(shù)林的確是我心中的一道風(fēng)景。”
（一）在作文教學(xué)中，教師的耐心、愛(ài)心也會(huì)起到?jīng)Q定性的作用
愛(ài)是作文教學(xué)的劑。只要把愛(ài)融化在個(gè)體事件中，融化在人心中，還寫(xiě)不出真情實(shí)感的文章么？愛(ài)這種情感體驗(yàn)不需要高深的知識(shí)，也不需要什么大道理，只需一個(gè)眼神，一個(gè)動(dòng)作，一個(gè)細(xì)微表情，就能傳遞出無(wú)窮的愛(ài)心來(lái)。對(duì)農(nóng)村學(xué)生進(jìn)行作文教學(xué)要學(xué)習(xí)孔子的教育方式，師生關(guān)系融洽，討論問(wèn)題隨和，教師在教學(xué)中能處處從細(xì)微處體現(xiàn)真情，從平凡處表現(xiàn)關(guān)愛(ài)，這樣我們的學(xué)生又怎么不會(huì)愛(ài)上寫(xiě)文章呢？其實(shí)，我們不必對(duì)學(xué)生要求太高，重要的是在“愛(ài)”的前提下，耐心地培養(yǎng)學(xué)生敢說(shuō)、敢練、敢寫(xiě)的能力，這樣學(xué)生自然就會(huì)愛(ài)上寫(xiě)作。
（二）作為寫(xiě)作指導(dǎo)教師，在平時(shí)還要敢于寫(xiě)下水作文，在寫(xiě)作方面給學(xué)生以示范作用
