時(shí)間：2022-09-14 09:50:10
序論：在您撰寫普外護(hù)士論文時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
1．1一般資料
選擇2008年1月－2013年12月普外科18名專科護(hù)士作為研究對象，年齡24～46歲，從事普外工作3～12年，其中本科8名，?？?0名。將其分為對照組和觀察組，每組各9名，兩組護(hù)理人員在性別、年齡、學(xué)歷方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，有可比性。
1．2方法
對照組9名護(hù)理人員均接受崗位培訓(xùn)1年，內(nèi)容包括《普外科常見疾病護(hù)理常規(guī)》、《護(hù)理操作技術(shù)規(guī)范》、《急救護(hù)理》以及《醫(yī)療器械的使用與保養(yǎng)》等培訓(xùn);觀察組9名護(hù)士在對照組的基礎(chǔ)上加強(qiáng)繼續(xù)教育培訓(xùn)。
1．2．1職業(yè)道德培訓(xùn)
堅(jiān)守職業(yè)道德是做好護(hù)理工作的先決條件，普外科護(hù)士首先應(yīng)具備良好的護(hù)理職業(yè)道德，要有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心。
1．2．2健康教育知識培訓(xùn)
普外科護(hù)士對患者提供護(hù)理的同時(shí)，還要教會(huì)患者自我防護(hù)知識和技術(shù)，改變他們對健康概念的認(rèn)識和態(tài)度，讓他們能夠達(dá)到健康的生活方式和行為。
1．2．3人際溝通能力培訓(xùn)
掌握有效的溝通技巧能促進(jìn)護(hù)士與患者之間建立良好的人際關(guān)系，解除患者的防御心里，創(chuàng)造一個(gè)相互尊重、互相理解、彼此平等寬松和諧的就醫(yī)環(huán)境。
1．2．4心理護(hù)理能力培訓(xùn)
心理護(hù)理是開展護(hù)理工作的關(guān)鍵，護(hù)士要以心理科學(xué)理論為指導(dǎo)，影響、改變患者的不良心理狀態(tài)，消除各種疾病心理因素，起到縮短患者治療時(shí)間。
1．2．5護(hù)士心理素質(zhì)培訓(xùn)
良好的心理素質(zhì)是取得患者信賴的基礎(chǔ)，它直接影響患者的思想情緒和治療效果。普外科護(hù)士要具備良好的認(rèn)知能力、反應(yīng)能力和應(yīng)變能力。特別是在危重患者的搶救、突發(fā)公共衛(wèi)生事件上更應(yīng)沉著冷靜、敏銳的觀察，運(yùn)用豐富的護(hù)理知識、熟練的護(hù)理技能及時(shí)有效的判斷處理。
1．2．6計(jì)算機(jī)能力培訓(xùn)
掌握現(xiàn)代化信息網(wǎng)絡(luò)知識是護(hù)士必備的能力，是開展護(hù)理工作的必備條件，大量的護(hù)理工作都需要計(jì)算機(jī)來完成。比如電子歸檔、患者的治療和護(hù)理記錄等，都需要通過計(jì)算機(jī)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)有效跟蹤監(jiān)測，及時(shí)掌握病情動(dòng)態(tài)信息，保證護(hù)理工作有序的開展
1．2．7臨床護(hù)理研究
開展臨床護(hù)理研究是護(hù)理工作向縱深發(fā)展的有效手段。護(hù)士要不斷總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，要在外科護(hù)理的理論、內(nèi)容、方法、技術(shù)、管理以及人才培訓(xùn)等諸多方面進(jìn)行深入的研究，提高護(hù)理水平，促進(jìn)護(hù)理工作的不斷發(fā)展。
1．2．8相關(guān)知識培訓(xùn)
如護(hù)理管理與衛(wèi)生服務(wù)的相關(guān)政策法規(guī)的培訓(xùn)等。
1．3觀察指標(biāo)及判斷標(biāo)準(zhǔn)
由護(hù)理培訓(xùn)中心5名資深教師對兩組護(hù)士在護(hù)理職業(yè)道德、專業(yè)護(hù)理技能(理論占70%，操作30%)、健康教育知識、人際溝通能力、護(hù)理研究等5項(xiàng)統(tǒng)一以筆試形式進(jìn)行考評，總分為100分。采用護(hù)士長問卷調(diào)查的形式進(jìn)行普外科相關(guān)知識評分，主要包括危重患者的護(hù)理，常用急救知識，患者疾病評估內(nèi)容與方法，康復(fù)性訓(xùn)練，突發(fā)事件的處理以及衛(wèi)生服務(wù)的相關(guān)政策法規(guī)等，總分為100分;分?jǐn)?shù)越高，表示?？谱o(hù)士的專業(yè)知識和綜合能力越高?；颊邼M意度采用自行設(shè)計(jì)的問卷，該問卷設(shè)滿意、不滿意、基本滿意三項(xiàng)對患者進(jìn)行調(diào)查。
1．4數(shù)據(jù)處理
采用SPSS13．0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料的比較采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2討論
1.1一般資料
選取2013年9月—2014年4月在我院普外一病區(qū)實(shí)習(xí)的護(hù)士146名，按入科時(shí)間分組，2013年9月—12月的77名護(hù)生為對照組，男2名，女75名；年齡18歲~23歲，平均年齡（19.62±3.54）歲；其中大專生50名，中專生27名。2014年1—4月入科的69名護(hù)生為觀察組，男1名，女68名；年齡17歲~23歲，平均年齡（18.87±3.35）歲；大專生46名，中專生23名。2組學(xué)生在性別、年齡、學(xué)歷等一般資料方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。普外一病區(qū)共有?？埔陨蠈W(xué)歷、護(hù)師以上職稱并具有5年以上臨床護(hù)理工作經(jīng)歷的護(hù)理帶教老師16名。
1.2帶教方法
1.2.1目標(biāo)教學(xué)法
觀察組實(shí)習(xí)生實(shí)施目標(biāo)教學(xué)的帶教方法，即將教學(xué)分為制訂目標(biāo)、實(shí)施目標(biāo)和達(dá)到目標(biāo)三個(gè)階段，帶教老師根據(jù)普外科的專業(yè)特點(diǎn)以及護(hù)理大綱要求，以教學(xué)單元為單位制訂實(shí)習(xí)期間理論知識和操作技能目標(biāo)；在教學(xué)前了解學(xué)生已有知識，教師采用適當(dāng)?shù)姆椒ê椭v解深度進(jìn)行教學(xué)，然后檢查是否達(dá)到教學(xué)目標(biāo)；在帶教過程中不斷對目標(biāo)進(jìn)行總結(jié)和改進(jìn)，如未達(dá)到目標(biāo)，可在學(xué)習(xí)反饋中及時(shí)采取補(bǔ)救措施，直到完全達(dá)到教學(xué)目標(biāo)為止。使學(xué)生在實(shí)習(xí)期間了解病區(qū)內(nèi)常見疾病的特點(diǎn)、臨床癥狀和一般護(hù)理，學(xué)習(xí)各種護(hù)理文書的書寫方法，基本掌握普外科多發(fā)病和常見病的護(hù)理方法以及危重患者的搶救程序，醫(yī)囑處理以及常用藥物的用法和用量也是必知內(nèi)容。此外，適當(dāng)安排學(xué)生協(xié)助責(zé)任護(hù)士管理床位，應(yīng)用護(hù)理程序?qū)颊邔?shí)施整體護(hù)理，掌握一定的護(hù)患溝通技巧。護(hù)生出科前按照既定目標(biāo)對學(xué)生進(jìn)行考核。
1.2.2常規(guī)教學(xué)法
對照組實(shí)習(xí)生采用原有的常規(guī)專人帶教方法，護(hù)士長在護(hù)生入科后統(tǒng)一安排進(jìn)行分組跟班教學(xué)，由所分配班次的具有帶教資格的當(dāng)班護(hù)士帶教，并按照實(shí)習(xí)生教學(xué)大綱的要求制訂教學(xué)實(shí)施計(jì)劃。各班老師按常規(guī)帶教方法進(jìn)行實(shí)習(xí)帶教，使學(xué)生熟悉醫(yī)院的規(guī)章制度、常見疾病護(hù)理常規(guī)，掌握基本操作技能，以順利完成當(dāng)班工作任務(wù)為主展開實(shí)習(xí)，主要是將所學(xué)的基礎(chǔ)知識和臨床實(shí)踐盡快結(jié)合。
1.3考核指標(biāo)
在實(shí)習(xí)生出科前由負(fù)責(zé)護(hù)理帶教的老師對學(xué)生的實(shí)習(xí)效果進(jìn)行考核，同時(shí)評價(jià)護(hù)生對帶教工作的滿意度。實(shí)習(xí)效果考核分為操作考試及理論考試，滿分均為100分，內(nèi)容有基本理論及基礎(chǔ)護(hù)理操作、護(hù)理文件書寫、?？谱o(hù)理和溝通能力等。實(shí)習(xí)護(hù)士對臨床帶教工作滿意度采用自制的調(diào)查表進(jìn)行評價(jià)，其由10個(gè)條目組成，包括對帶教老師的教授能力和態(tài)度評價(jià)、是否達(dá)到預(yù)期的實(shí)習(xí)目標(biāo)、護(hù)生是否理解和掌握所學(xué)內(nèi)容等方面，得分越高表示實(shí)習(xí)生對帶教工作的滿意度越高。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用u檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
觀察組69名實(shí)習(xí)護(hù)生理論知識考試成績?yōu)椋?8.653±5.304）分，護(hù)理操作考試成績?yōu)椋?3.247±6.893）分；對照組77名實(shí)習(xí)護(hù)生理論知識考試成績?yōu)椋?3.784±4.179）分，護(hù)理操作考試成績（87.025±6.176）分，觀察組各項(xiàng)考核成績顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.01）。觀察組實(shí)習(xí)護(hù)士對臨床帶教工作滿意度調(diào)查的平均得分為（85.540±12.326）分，顯著高于對照組的（74.739±13.124）分，2組比較有顯著性差異（P<0.05）。
3討論
【關(guān)鍵詞】普外；護(hù)理；安全問題；對策
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.401文章編號：1004-7484（2014）-04-2126-01護(hù)理安全是指在實(shí)施護(hù)理的整個(gè)過程中，患者不發(fā)生法律、法規(guī)允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡[1]。普外護(hù)理具有病種多樣、病情較為復(fù)雜且變化迅速的特點(diǎn)，同時(shí)，由于多數(shù)屬于急診，患者家屬往往心情迫切且診治要求較高，因此非常容易引起醫(yī)療糾紛[2]?；诖耍胀庾o(hù)理的安全問題及應(yīng)對對策就顯得尤為重要。1普外護(hù)理安全問題
1.1護(hù)理人員因素①護(hù)理人員工作態(tài)度問題。工作態(tài)度是最容易引起安全問題的因素之一，此處主要是指護(hù)理人員責(zé)任心差、、違反規(guī)則而對患者造成的傷害。比較隨意調(diào)節(jié)輸液速度、巡視病房馬馬虎虎等問題。工作態(tài)度有問題還體現(xiàn)在服務(wù)意識差。比如，接待患者冷酷無情、解決問題漫不經(jīng)心、照顧患者隨心所欲，對于患者使用的藥品及其它材料，選擇不切實(shí)際，不僅不告知患者費(fèi)用，甚至刻意隱瞞。②護(hù)理人員工作能力問題。護(hù)理人員工作能力問題主要包括專業(yè)知識不扎實(shí)、技術(shù)不熟練、經(jīng)驗(yàn)匱乏等方面。其中，專業(yè)知識不扎實(shí)主要表現(xiàn)在護(hù)理目的不清楚、治療方案不理解、病情觀察不全面、病情報(bào)告不及時(shí)等。技術(shù)問題主要表現(xiàn)在專業(yè)操作不熟練、意識落后，如注射部位選擇不當(dāng)、超前搶救意識缺乏、搶救患者容易處于被動(dòng)狀態(tài)等。③護(hù)理人員法律保護(hù)意識問題。一般而言，護(hù)理人員均未受過良好的法律知識教育，這使得他們法律意識和法制觀念極為薄弱。比較常見的是對患者隱私權(quán)和保密權(quán)的侵犯，比如在公共場所討論患者或者護(hù)理時(shí)隨意暴露患者的敏感部位[3]。其次，臨床工作中，經(jīng)常出現(xiàn)護(hù)理記錄不及時(shí)、記錄遺漏、記錄涂改、記錄，甚至記錄錯(cuò)誤等問題，一旦出現(xiàn)糾紛，往往使護(hù)理人員和醫(yī)院處于被動(dòng)地位。
1.2患者因素首先，隨著患者自我保護(hù)意識的提高，患者對護(hù)理工作提出了更高的要求。與此同時(shí)，患者及家屬不理解醫(yī)院落后的護(hù)理?xiàng)l件，而將其歸責(zé)于醫(yī)院不夠重視，加上溝通不到位，極易引起醫(yī)患糾紛。其次，部分對護(hù)理人員故意挑剔、多方刁難，提出一些苛刻甚至無法滿足的條件[4]，加上部分新聞媒體偏離事實(shí)的片面報(bào)道，形成一面倒的輿論壓力，進(jìn)一步激化醫(yī)患矛盾[5]。
1.3其它因素醫(yī)院經(jīng)常出現(xiàn)患者激增的情況，而人力配置、班次安排、崗位職責(zé)又比較固定，因此很難做到及時(shí)調(diào)整[6]。同時(shí)，由于缺少編制，骨干較少且護(hù)理人員隊(duì)伍中的年輕女性需要休婚假、產(chǎn)假等情況，使護(hù)理力量極為薄弱。另外，部分醫(yī)院設(shè)備陳舊，一旦在使用過程中出現(xiàn)故障，給患者造成傷害或者延誤病情，則醫(yī)患糾紛在所難免。2應(yīng)對對策
2.1培養(yǎng)護(hù)理人員責(zé)任感護(hù)理工作大多是在無人監(jiān)督的情況下獨(dú)立完成的，因此，高度責(zé)任心和慎獨(dú)精神是基本前提。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對護(hù)理人員定期開展責(zé)任心教育，切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理人員責(zé)任意識。同時(shí)，建立健全護(hù)理人員監(jiān)督機(jī)制，將護(hù)理的任務(wù)和職責(zé)安排到具體崗位和個(gè)人并嚴(yán)格考核，確保落到實(shí)力，努力提升護(hù)理質(zhì)量[7]。
2.2提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平業(yè)務(wù)水平是做好工作的重要保證，護(hù)理人員只有具備扎實(shí)的專業(yè)知識、熟練的操作手法和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)才能提供滿意的服務(wù)。為此，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)制定相應(yīng)地培養(yǎng)計(jì)劃，如鼓勵(lì)護(hù)理人員參加再教育，定期舉辦培訓(xùn)及講座等內(nèi)容。同時(shí)，定期組織技能考核，讓護(hù)理人員熟練地完成操作，防止護(hù)理失誤。
2.3增強(qiáng)護(hù)理人員法律意識所有護(hù)理人員上崗前均應(yīng)經(jīng)過全面深入的法律安全教育，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《護(hù)士核心制度》、《護(hù)士管理辦法》、《護(hù)理差錯(cuò)標(biāo)準(zhǔn)及處理方法》、《各種意外事件的緊急預(yù)案》等法律法規(guī)，牢固樹立“安全第一、質(zhì)量第一”的護(hù)理觀念和自我保護(hù)意識[8]。
2.4加強(qiáng)患者溝通護(hù)理安全需要患者的配合與支持，因此護(hù)理人員不僅要充分做到尊重、理解、同情患者，還要做到因人、因病施護(hù)。同時(shí)，由于醫(yī)患之間的微妙關(guān)系，應(yīng)當(dāng)注意語言的藝術(shù)性和技巧性，尤其發(fā)生分歧時(shí)，要做到心平氣和，減少不必要的糾紛。另外，有意識地向新聞媒體宣傳醫(yī)院的工作性質(zhì)，改善整個(gè)社會(huì)對醫(yī)院的認(rèn)識。
2.5合理配置人力資源普外護(hù)理具有病種多樣、病情較為復(fù)雜且變化迅速的特點(diǎn)，因此，要確保護(hù)理安全必須配置足夠的護(hù)理人員。管理人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)實(shí)行彈性排班，避免護(hù)理人員超負(fù)荷工作[9]。
護(hù)理工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)都存在潛在的法律問題，因此，護(hù)理人員在努力提高自身素質(zhì)的同時(shí)，應(yīng)當(dāng)對護(hù)理安全問題進(jìn)行深入分析，并制定出相應(yīng)的對策，盡可能地避免醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛。在工作中做到“以人為本，以病人為中心”，為患者提供高質(zhì)量、滿意的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。參考文獻(xiàn)
[1]潘紹山，孫方敏，黃始振.現(xiàn)代護(hù)理管理學(xué).北京：科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社，2001：349-350.
[2]趙莉，李嬋.淺談?dòng)绊懫胀庾o(hù)理安全的因素及應(yīng)對措施.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2010，4（9）：230-230.
[3]占建華.從舉證責(zé)任倒置談護(hù)士的自律行為.中華護(hù)理雜志，2003，38（5）：351-352.
[4].骨科及普外科護(hù)理糾紛的原因分析及對策.護(hù)理管理雜志，2004，4（6）：51-52.
[5]閻俊，肖紅，楊競?cè)?，?醫(yī)療質(zhì)量新架構(gòu)下的醫(yī)療事故防范.國外醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)分冊，2003，22（4）：155.
[6]吳玉霞，張士華，吳宏霞，等.從護(hù)理管理上防范護(hù)理糾紛.中國實(shí)用護(hù)理雜志，2002，18（9）：74-75.
[7]王建華.淺談護(hù)理人員的責(zé)任心塑造.中國醫(yī)藥指南，2011，9（31）：446-446.
【論文摘要】隨著國際交流的日益廣泛，以及全球經(jīng)濟(jì)一體化的迅速發(fā)展，涉外護(hù)理人員作為技能型緊缺人才，越來越受到國內(nèi)外醫(yī)療市場的關(guān)注。本文旨在通過教學(xué)實(shí)踐，嘗試和探索涉外護(hù)理專業(yè)護(hù)理英語教學(xué)的有效模式，以推進(jìn)護(hù)理英語教學(xué)質(zhì)量的提高。針對如何有效解決目前涉外護(hù)理專業(yè)護(hù)理英語教學(xué)質(zhì)量不高、缺少規(guī)范、特色不突出，學(xué)生不重視的問題，提出相應(yīng)的解決辦法，旨在培養(yǎng)合格的高級涉外護(hù)理人才，開拓更廣闊的發(fā)展空間，更好的為國際市場服務(wù)。
1.形勢與現(xiàn)狀
1.1 涉外護(hù)理英語教學(xué)形勢嚴(yán)峻
由于經(jīng)濟(jì)全球化進(jìn)程加快，一方面是國際護(hù)士市場出現(xiàn)了緊俏的行情，特別是歐美發(fā)達(dá)國家逐漸進(jìn)入老齡化社會(huì)后，形成了對護(hù)士需求新的快速增長。就美國而言，由于護(hù)士的奇缺，致使目前美國的很多醫(yī)院無法正常運(yùn)行。根據(jù)美國衛(wèi)生部（HHS）護(hù)士局的研究，由于美國的人口老化以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的改革，而新增加的雇傭護(hù)士沒有達(dá)到相應(yīng)的要求，造成對護(hù)士的需求持續(xù)增加，到2020年美國注冊護(hù)士的短缺量將達(dá)到50萬人[1]。另一方面是國內(nèi)護(hù)士市場與進(jìn)入中國的外籍人士同步快速增長，因此對涉外護(hù)理人才的英語能力要求越來越高，必須熟練掌握護(hù)理專業(yè)英語和業(yè)務(wù)口語交際能力已成為從業(yè)的基本標(biāo)準(zhǔn)和必備素質(zhì)。同時(shí)也給涉外護(hù)理英語教學(xué)帶來了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，提出了更高的要求。 1.2.1 生源英語水平普遍偏低。由于高職高專的招生入口標(biāo)準(zhǔn)不高，生源中既有應(yīng)屆初中畢業(yè)生，又有往屆的中專生，英語成績普遍偏差，程度參差不齊的問題更為突出。特別是近年來，規(guī)?；瘮U(kuò)招后，學(xué)生英語水平呈現(xiàn)整體降低的明顯趨勢。一方面給原有的教學(xué)增加了新的難度，使傳統(tǒng)和常規(guī)的教學(xué)模式已經(jīng)無法保證教學(xué)任務(wù)的順利完成。另一方面是學(xué)生基礎(chǔ)差，很難適應(yīng)目前較高的教學(xué)要求，容易產(chǎn)生畏難情緒，甚至放棄英語學(xué)習(xí)。 1.2.3 教學(xué)目標(biāo)不夠規(guī)范。由于涉外護(hù)理專業(yè)護(hù)理英語教學(xué)起步晚，其教學(xué)組織、教學(xué)管理、教學(xué)任務(wù)、教學(xué)目標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范還在不斷完善中，特別是與國際護(hù)士教學(xué)的接軌尚有較大差距，對提升學(xué)生系統(tǒng)化、規(guī)范化、專業(yè)化、實(shí)用化的英語能力的支撐不夠。 2.對策建議
2.1 改進(jìn)涉外護(hù)理招生制度。涉外護(hù)理一個(gè)重要特點(diǎn)就是要求學(xué)生必須具備較好的英語基礎(chǔ)和英語發(fā)展?jié)撃?，如果在招生中搞一刀切，就不能保證生源達(dá)到與涉外護(hù)理英語教學(xué)所需要的基本要求，對后續(xù)教學(xué)形成障礙。所以，今后在招錄涉外護(hù)理考生時(shí)，外語考試成績應(yīng)作為一項(xiàng)錄取的一項(xiàng)硬指標(biāo)，除考生總成績達(dá)到錄取線外，外語成績合格才能錄取，切實(shí)把好考生入口關(guān)。
2.2 強(qiáng)化教師英語知識培訓(xùn)。從涉外護(hù)理教學(xué)的特點(diǎn)和需要出發(fā)，制定長效培訓(xùn)教育機(jī)制，為教師提供后續(xù)教育保障。一則提高涉外護(hù)理英語的教學(xué)和科研能力；二則為護(hù)理教師提供英語專業(yè)知識的培訓(xùn)，提高綜合教學(xué)和管理能力。這樣才能扭轉(zhuǎn)教師被動(dòng)教學(xué)的局面，保證教師及時(shí)完成英語專業(yè)知識的更新，并具備應(yīng)知應(yīng)會(huì)的英語知識，達(dá)到不斷提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)合格涉外護(hù)理人才的目標(biāo)。
2.3 進(jìn)一步規(guī)范教學(xué)與管理。加強(qiáng)與國際護(hù)士教育的接軌，建立健全標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的涉外護(hù)理英語教育體系，進(jìn)一步明確教學(xué)目標(biāo)、任務(wù)和責(zé)任，促進(jìn)教學(xué)工作的有效、有序開展，提高涉外護(hù)理英語教育與管理的水平。
【論文摘要】隨著國際交流的日益廣泛，以及全球經(jīng)濟(jì)一體化的迅速發(fā)展，涉外護(hù)理人員作為技能型緊缺人才，越來越受到國內(nèi)外醫(yī)療市場的關(guān)注。本文旨在通過教學(xué)實(shí)踐，嘗試和探索涉外護(hù)理專業(yè)護(hù)理英語教學(xué)的有效模式，以推進(jìn)護(hù)理英語教學(xué)質(zhì)量的提高。針對如何有效解決目前涉外護(hù)理專業(yè)護(hù)理英語教學(xué)質(zhì)量不高、缺少規(guī)范、特色不突出，學(xué)生不重視的問題，提出相應(yīng)的解決辦法，旨在培養(yǎng)合格的高級涉外護(hù)理人才，開拓更廣闊的發(fā)展空間，更好的為國際市場服務(wù)。
1.形勢與現(xiàn)狀
1.1 涉外護(hù)理英語教學(xué)形勢嚴(yán)峻
由于經(jīng)濟(jì)全球化進(jìn)程加快，一方面是國際護(hù)士市場出現(xiàn)了緊俏的行情，特別是歐美發(fā)達(dá)國家逐漸進(jìn)入老齡化社會(huì)后，形成了對護(hù)士需求新的快速增長。就美國而言，由于護(hù)士的奇缺，致使目前美國的很多醫(yī)院無法正常運(yùn)行。根據(jù)美國衛(wèi)生部（HHS）護(hù)士局的研究，由于美國的人口老化以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的改革，而新增加的雇傭護(hù)士沒有達(dá)到相應(yīng)的要求，造成對護(hù)士的需求持續(xù)增加，到2020年美國注冊護(hù)士的短缺量將達(dá)到50萬人[1]。另一方面是國內(nèi)護(hù)士市場與進(jìn)入中國的外籍人士同步快速增長，因此對涉外護(hù)理人才的英語能力要求越來越高，必須熟練掌握護(hù)理專業(yè)英語和業(yè)務(wù)口語交際能力已成為從業(yè)的基本標(biāo)準(zhǔn)和必備素質(zhì)。同時(shí)也給涉外護(hù)理英語教學(xué)帶來了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，提出了更高的要求。
1.2 當(dāng)前涉外護(hù)理英語教學(xué)的現(xiàn)狀分析
1.2.1 生源英語水平普遍偏低。由于高職高專的招生入口標(biāo)準(zhǔn)不高，生源中既有應(yīng)屆初中畢業(yè)生，又有往屆的中專生，英語成績普遍偏差，程度參差不齊的問題更為突出。特別是近年來，規(guī)?；瘮U(kuò)招后，學(xué)生英語水平呈現(xiàn)整體降低的明顯趨勢。一方面給原有的教學(xué)增加了新的難度，使傳統(tǒng)和常規(guī)的教學(xué)模式已經(jīng)無法保證教學(xué)任務(wù)的順利完成。另一方面是學(xué)生基礎(chǔ)差，很難適應(yīng)目前較高的教學(xué)要求，容易產(chǎn)生畏難情緒，甚至放棄英語學(xué)習(xí)。
1.2.2 教師普遍缺少英語專業(yè)知識。合格涉外護(hù)理人才的培養(yǎng)，在英語教學(xué)上主要體現(xiàn)在完成兩個(gè)目標(biāo)：一是通過教學(xué)讓學(xué)生具備護(hù)理專業(yè)綜合英語知識技能；二是通過教學(xué)讓學(xué)生具有用英語口語進(jìn)行涉外交際的能力。這就要求承擔(dān)教學(xué)的老師，不僅要有豐富的英語知識和良好的英語教學(xué)能力，而且還應(yīng)具備通用醫(yī)學(xué)特別是護(hù)理學(xué)的相關(guān)知識。但目前的現(xiàn)狀是：護(hù)理教師雖然有豐富的護(hù)理知識，卻一般不具備英語方面的知識，在一定程度上對學(xué)生培養(yǎng)造成了制約和不利影響。
1.2.3 教學(xué)目標(biāo)不夠規(guī)范。由于涉外護(hù)理專業(yè)護(hù)理英語教學(xué)起步晚，其教學(xué)組織、教學(xué)管理、教學(xué)任務(wù)、教學(xué)目標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范還在不斷完善中，特別是與國際護(hù)士教學(xué)的接軌尚有較大差距，對提升學(xué)生系統(tǒng)化、規(guī)范化、專業(yè)化、實(shí)用化的英語能力的支撐不夠。
1.2.4 基本沒有涉外護(hù)理工作的語言環(huán)境。從國際語言學(xué)的角度來看，英語不是一種很難的語言，如果聽、說、讀、寫各個(gè)環(huán)節(jié)都能一一激活，學(xué)好它也不難。涉外護(hù)理英語教學(xué)要想獲得明顯成效，必須準(zhǔn)確抓住其特點(diǎn)，筆者認(rèn)為，首要之重在于如何營造出一個(gè)豐富的英語學(xué)習(xí)環(huán)境，讓學(xué)生置身其中，以自然的方式接觸護(hù)理英語，進(jìn)而學(xué)習(xí)、掌握和運(yùn)用好護(hù)理英語。但是，目前的教學(xué)最多僅能提供一般的視、聽教材，與涉外護(hù)理相關(guān)的針對性、專業(yè)化的教材很少，更沒有涉外護(hù)理的場景教學(xué)條件，教師和學(xué)生只能在一種不透明、不直接、不專業(yè)的環(huán)境中實(shí)施教學(xué)，大大降低了教學(xué)的效果，弱化了學(xué)生就業(yè)的實(shí)踐能力。這是目前涉外護(hù)理專業(yè)護(hù)理英語教學(xué)最大的薄弱環(huán)節(jié)，迫切需要加以解決。 轉(zhuǎn)貼于
2.對策建議
2.1 改進(jìn)涉外護(hù)理招生制度。涉外護(hù)理一個(gè)重要特點(diǎn)就是要求學(xué)生必須具備較好的英語基礎(chǔ)和英語發(fā)展?jié)撃?，如果在招生中搞一刀切，就不能保證生源達(dá)到與涉外護(hù)理英語教學(xué)所需要的基本要求，對后續(xù)教學(xué)形成障礙。所以，今后在招錄涉外護(hù)理考生時(shí)，外語考試成績應(yīng)作為一項(xiàng)錄取的一項(xiàng)硬指標(biāo)，除考生總成績達(dá)到錄取線外，外語成績合格才能錄取，切實(shí)把好考生入口關(guān)。
2.2 強(qiáng)化教師英語知識培訓(xùn)。從涉外護(hù)理教學(xué)的特點(diǎn)和需要出發(fā)，制定長效培訓(xùn)教育機(jī)制，為教師提供后續(xù)教育保障。一則提高涉外護(hù)理英語的教學(xué)和科研能力；二則為護(hù)理教師提供英語專業(yè)知識的培訓(xùn)，提高綜合教學(xué)和管理能力。這樣才能扭轉(zhuǎn)教師被動(dòng)教學(xué)的局面，保證教師及時(shí)完成英語專業(yè)知識的更新，并具備應(yīng)知應(yīng)會(huì)的英語知識，達(dá)到不斷提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)合格涉外護(hù)理人才的目標(biāo)。
2.3 進(jìn)一步規(guī)范教學(xué)與管理。加強(qiáng)與國際護(hù)士教育的接軌，建立健全標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的涉外護(hù)理英語教育體系，進(jìn)一步明確教學(xué)目標(biāo)、任務(wù)和責(zé)任，促進(jìn)教學(xué)工作的有效、有序開展，提高涉外護(hù)理英語教育與管理的水平。
2.4 改革完善教育模式。針對學(xué)生英語水平和能力參差不齊的實(shí)際，加大分級教學(xué)力度，因材實(shí)教，并盡可能地對學(xué)生多鼓勵(lì)，保證學(xué)生能夠在不同層次上實(shí)現(xiàn)英語水平的提高和英語實(shí)用能力的培養(yǎng)[2]；積極開展交際教學(xué)，提倡建立涉外性、交際性的課堂教學(xué)形式，培養(yǎng)和提高學(xué)生的涉外交往能力[3]；突出重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)理英語口語教學(xué)，英語口語教學(xué)既是涉外護(hù)理英語課堂教學(xué)的重點(diǎn)，又是涉外護(hù)理英語課堂教學(xué)的難點(diǎn)，必須給予足夠重視和相應(yīng)的課時(shí)、相應(yīng)語言環(huán)境保障，才能逐步破解這一難題。
2.5 構(gòu)建虛擬護(hù)理工作平臺。由于涉外護(hù)理工作平臺缺少，加之一般情況下，醫(yī)院很難為學(xué)生提供涉外護(hù)理的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)，造成了涉外護(hù)理英語學(xué)的瓶頸。但是，實(shí)際教學(xué)中，可以運(yùn)用計(jì)算機(jī)多媒體技術(shù)構(gòu)建虛擬護(hù)理工作平臺[4]，為教師和學(xué)生提供護(hù)理醫(yī)學(xué)的場景教學(xué)，達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際工作能力的要求。
參考文獻(xiàn)
[1]Slavin R E.Cooperative learning[M].New York:Longman，1993.
[2]李曉文，王瑩.教學(xué)策略[M].北京:高等教育出版社，2000.
【論文摘 要】本文分析了涉外護(hù)理英語教學(xué)形勢與現(xiàn)狀,探索了符合中職涉外護(hù)理人才培養(yǎng)的英語教學(xué)對策,以推進(jìn)涉外護(hù)理英語教學(xué)質(zhì)量和涉外護(hù)理人才的培養(yǎng)。
涉外護(hù)理專業(yè)旨在培養(yǎng)能在國內(nèi)外醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)里從事臨床護(hù)理、社區(qū)護(hù)理和預(yù)防保健等工作的技能型雙語護(hù)理人才。該專業(yè)的設(shè)置順應(yīng)了我國中職教育發(fā)展的新趨勢,滿足社會(huì)對復(fù)合型人才的需求。然而,近年來,隨著招生生源的變化,中職學(xué)生英語基礎(chǔ)普遍較差,學(xué)生的實(shí)際英語學(xué)習(xí)效果不甚理想。面對這種現(xiàn)狀,如何提高學(xué)生英語基礎(chǔ),培養(yǎng)出合格的涉外護(hù)理專業(yè)的中職人才,是中職英語教師面臨的一個(gè)課題。
一、涉外護(hù)理英語教學(xué)形勢與現(xiàn)狀
當(dāng)前,我國涉外護(hù)理英語教學(xué)的存在以下問題:第一,英語基礎(chǔ)薄弱。中職學(xué)生英語基礎(chǔ)普遍較差,音發(fā)不準(zhǔn),詞記不住,對英語不甚感興趣,在英語學(xué)習(xí)上存在較大的困難。第二,英語教師缺乏護(hù)理專業(yè)知識。涉外護(hù)理專業(yè)是集護(hù)理知識和英語技能于一體的專業(yè)。培養(yǎng)的學(xué)生應(yīng)既能掌握現(xiàn)代護(hù)理學(xué)知識和技能,又能熟練掌握公共英語、護(hù)理專業(yè)英語以及涉外護(hù)理知識。由此要求從事涉外護(hù)理人才培養(yǎng)的英語教師要實(shí)現(xiàn)兩個(gè)目標(biāo):一是通過教學(xué)讓學(xué)生具備從事涉外護(hù)理工作所需的英語知識;二是通過教學(xué)讓學(xué)生具有用英語進(jìn)行涉外交際的能力。這就要求承擔(dān)教學(xué)的老師,不僅應(yīng)具有英語教學(xué)的本領(lǐng),而且還應(yīng)具備通用醫(yī)學(xué)特別是護(hù)理學(xué)的相關(guān)知識。但目前大多數(shù)的英語教師都是畢業(yè)于師范類院校英語教育專業(yè),盡管有豐富的英語知識和良好的英語教學(xué)能力,卻一般不具備醫(yī)學(xué)相關(guān)的知識和臨床經(jīng)驗(yàn)。第三,教材不適合,教學(xué)目標(biāo)不夠規(guī)范。目前涉外護(hù)理專業(yè)能夠使用的英語教材僅有教育部職業(yè)教育與成人教育司推薦的外研社高等英語教育事業(yè)部編輯的《涉外護(hù)理英語》系列教材。這部教材需要在非母語語言環(huán)境和外域文化的基礎(chǔ)上使用,也是目前高職涉外護(hù)理專業(yè)培訓(xùn)教材。目前中職衛(wèi)生學(xué)校也只能選用這一套教材中的《情景對話》和《閱讀與寫作》。但是,對于英語詞匯量過少,還未掌握系統(tǒng)英語語法知識和結(jié)構(gòu)的中職學(xué)生來說,這部教材的使用仍存在很大的困難。例如,《閱讀與寫作》中第一章節(jié)第一小節(jié)的閱讀材料中,大約300字的文章中就有37個(gè)新單詞,涉及到一般過去時(shí)、過去完成時(shí)、被動(dòng)態(tài)、定語從句等語法知識,對于只有初中英語水平的中職學(xué)生來說,教材水平與學(xué)生基礎(chǔ)不相符。第四,缺乏涉外護(hù)理英語語言環(huán)境。學(xué)生學(xué)習(xí)英語最終是與將來的服務(wù)對象和工作伙伴用英語進(jìn)行交流和溝通,但是實(shí)際的學(xué)習(xí)過程中學(xué)生無法接觸到原汁原味的醫(yī)生、護(hù)士和病人之間的英語對話,沒有針對性的英語學(xué)習(xí)和可置身其中的涉外語言實(shí)踐活動(dòng),很難獲取實(shí)際運(yùn)用的各項(xiàng)能力。
二、教學(xué)對策
(一)改進(jìn)涉外護(hù)理招生制度
涉外護(hù)理專業(yè)和普通護(hù)理專業(yè)間最重要的區(qū)別在于其英語課程的深度和廣度。涉外護(hù)理專業(yè)的英語教學(xué)要求學(xué)生必須具備較好的英語基礎(chǔ)和英語發(fā)展?jié)撃芗芭d趣。中職學(xué)校在招生過程中不能只強(qiáng)調(diào)其專業(yè)的技能目標(biāo)和就業(yè)競爭優(yōu)勢,更不能為了擴(kuò)大招生規(guī)模,吸收未達(dá)到涉外護(hù)理英語教學(xué)所需基本要求的生源,以免對后續(xù)教學(xué)形成障礙。因此,在招錄涉外護(hù)理專業(yè)學(xué)生時(shí),應(yīng)了解生源的英語學(xué)習(xí)程度和考試成績以及其對英語的興趣和要求,把涉外護(hù)理專業(yè)英語課程的設(shè)置和相關(guān)要求告知報(bào)讀此專業(yè)的學(xué)生,同時(shí),在入學(xué)之際進(jìn)行摸底測試,考試成績合格的學(xué)生才能錄進(jìn)本專業(yè)。
(二)強(qiáng)化教師護(hù)理知識培訓(xùn),加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)
要提高教師涉外護(hù)理英語教學(xué)的水平,應(yīng)培養(yǎng)一支具有英語教學(xué)科研能力和護(hù)理專業(yè)知識的教師隊(duì)伍。一方面,鼓勵(lì)英語教師參加教學(xué)學(xué)術(shù)研究,以研促教,提高從事涉外護(hù)理英語教學(xué)的創(chuàng)新能力和科研能力;另一方面,建立長效的教師繼續(xù)培訓(xùn)機(jī)制,選派英語教師參加新知識更新培訓(xùn)班及醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)知識的培訓(xùn),使其具備相關(guān)的醫(yī)學(xué)護(hù)理知識。 這樣才能提高涉外護(hù)理專業(yè)的師資力量,提高教學(xué)質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)合格涉外護(hù)理人才的目標(biāo)。
(三)教材與國內(nèi)護(hù)理教學(xué)結(jié)合,進(jìn)一步規(guī)范教學(xué)與管理
從國外護(hù)士培養(yǎng)的視角出發(fā),以英語的語言形式把我國護(hù)理教學(xué)內(nèi)容延伸到國外護(hù)理活動(dòng)中。加強(qiáng)與國際護(hù)士教育的接軌,以現(xiàn)代護(hù)理概念、知識、技術(shù)、人文為基礎(chǔ),借鑒國外健康服務(wù)管理與護(hù)理教育體系,建立規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)的涉外護(hù)理英語教育體系,明確教學(xué)目標(biāo)、任務(wù)和責(zé)任, 同時(shí),把專業(yè)知識和方法、語言、國際化評價(jià)形式融合起來,構(gòu)建積極的、科學(xué)的學(xué)習(xí)評價(jià)體系。
(四)變革完善教學(xué)模式,培養(yǎng)創(chuàng)新人才
提高人才的質(zhì)量,關(guān)鍵在于改革教學(xué)模式。傳統(tǒng)的英語教學(xué)以知識傳承為價(jià)值取向,以“教師—教材—課堂—應(yīng)試”為中心的人才培養(yǎng)模式,已不能適應(yīng)新世紀(jì)培養(yǎng)涉外人才的要求,應(yīng)進(jìn)行深刻的變革,構(gòu)建創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式。針對學(xué)生英語水平和興趣低的實(shí)際情況,以培養(yǎng)學(xué)生的興趣為突破口,提高聽課效率,另外,英語教師在教學(xué)中應(yīng)堅(jiān)持“厚基礎(chǔ)、重能力、求創(chuàng)新”的教學(xué)原則,注重理論聯(lián)系實(shí)際,根據(jù)學(xué)科發(fā)展的特點(diǎn)和應(yīng)用型人才培養(yǎng)的目標(biāo),加強(qiáng)案例教學(xué)和實(shí)務(wù)能力的訓(xùn)練,補(bǔ)充合適、實(shí)用、相對系統(tǒng)且適學(xué)生接受能力的教學(xué)材料。在教學(xué)過程中重視培養(yǎng)學(xué)生英語口語交際能力,設(shè)置有關(guān)護(hù)理工作的門診對話情節(jié),讓學(xué)生學(xué)會(huì)把英語應(yīng)用于實(shí)踐中。總之,教師應(yīng)與時(shí)俱進(jìn),不斷學(xué)習(xí)新知識,樹立新理念,以培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力為出發(fā)點(diǎn),以創(chuàng)設(shè)平等、和諧的教學(xué)環(huán)境為條件,以知識為載體,達(dá)到相互促進(jìn)、教學(xué)相長的目的。
(五)理論與實(shí)踐相結(jié)合,營造涉外護(hù)理學(xué)習(xí)環(huán)境
論文摘要：結(jié)合國際護(hù)理教育的發(fā)展趨勢，從課程設(shè)置、教學(xué)模式等方面探討了如何進(jìn)行我國涉外護(hù)理專業(yè)的課程改革，以實(shí)現(xiàn)與國際接軌，充分體現(xiàn)涉外護(hù)理的特色，培養(yǎng)具有較強(qiáng)適應(yīng)國際、國內(nèi)競爭力的社會(huì)需要的護(hù)理人才
隨著發(fā)達(dá)國家生活水平的提高和人口老齡化的趨勢，對醫(yī)療、保健和社區(qū)服務(wù)的需求不斷增加，各類醫(yī)護(hù)人員和社區(qū)衛(wèi)生保健人員的嚴(yán)重短缺已成為發(fā)達(dá)國家的共同問題。據(jù)統(tǒng)計(jì)，歐美等國家每年缺護(hù)士20萬名，需從第三世界國家引進(jìn)約10萬名注冊護(hù)士。如何抓住機(jī)遇，充分發(fā)揮我國人力資源的優(yōu)勢，積極開拓護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域的國內(nèi)外勞動(dòng)市場，培養(yǎng)具有國際資格的涉外護(hù)理人才，是目前涉外護(hù)理專業(yè)面臨的首要任務(wù)。但與國外護(hù)理教育相比，目前我們在護(hù)理教育理念、教育內(nèi)容和方法等方面還存在較大的差距，有必要借鑒國外護(hù)理教育經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變教育觀念，加快我國涉外護(hù)理教育課程改革。
1 國際護(hù)理教育的發(fā)展趨勢
1.1 國際護(hù)理教育理念
隨著社會(huì)的發(fā)展，國外醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和健康觀念的更新，護(hù)理學(xué)已經(jīng)成為“以人為中心”的專業(yè)，護(hù)理教育從生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)向生物—心理—社會(huì)模式，護(hù)理觀念從“以疾病為中心”向“以人的健康為中心”方向轉(zhuǎn)變，護(hù)理模式也已從疾病護(hù)理模式向整體護(hù)理模式轉(zhuǎn)變。［1］
1.2 國際護(hù)理教育的課程設(shè)置
隨著護(hù)理觀念的更新和護(hù)理模式的改變，國外護(hù)理教育的課程設(shè)置也作了相應(yīng)調(diào)整，以使其科學(xué)、全面，更適應(yīng)社會(huì)的需要。國際護(hù)理教育遵循的原則是保證為學(xué)生提供三個(gè)方面的護(hù)理教育：其一，傳授有關(guān)促進(jìn)健康、預(yù)防疾病的關(guān)鍵知識；其二，培養(yǎng)學(xué)生溝通交流、解決問題、評判性思維等核心能力；其三，使學(xué)生熟練掌握護(hù)理專業(yè)技能。［2］其課程設(shè)置具體有以下幾個(gè)特點(diǎn)：①注重基礎(chǔ)課程與臨床課程的相互滲透、有機(jī)結(jié)合，以增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和目的性。以澳大利亞為例，其護(hù)理專業(yè)課程占82%，理論學(xué)時(shí)與臨床實(shí)習(xí)學(xué)時(shí)的比為1∶1。護(hù)理專業(yè)課程中，理論知識占43%，臨床見習(xí)和實(shí)習(xí)占57%。［3］而在美國，理論課與實(shí)踐課的比重為1∶3；②國外護(hù)理教育的課程體系打破了原有的學(xué)科體系，向以人的生命周期為核心的課程模式轉(zhuǎn)變。護(hù)理課程將按人的生命發(fā)展過程設(shè)置為諸如孕產(chǎn)期護(hù)理學(xué)、嬰幼兒青少年護(hù)理學(xué)、成人護(hù)理學(xué)、老年人護(hù)理學(xué)、臨終護(hù)理學(xué)等；③減少了醫(yī)學(xué)專業(yè)課的比例，增加了人文社科課程和交叉學(xué)科課程，使學(xué)生了解影響健康的心理、社會(huì)、文化等各方面的知識，充分體現(xiàn)了護(hù)理專業(yè)以人為本的特點(diǎn)和護(hù)理的人文主義精神。
1.3 國外護(hù)理教育的教學(xué)模式
國外護(hù)理教育注重學(xué)生解決問題、交往溝通、評判性思維、運(yùn)用知識能力等的培養(yǎng)。圍繞這一重心，“以問題為中心”(PBL)、“以小組為單元”成為其教學(xué)的主要形式。教師通常先提出問題、提供解決問題的思路，學(xué)生通過查資料、相互討論獲取答案。課堂上以學(xué)生討論、講解為主，教師講解為輔。另外還采用角色訓(xùn)練、調(diào)查報(bào)告等激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，有效地培養(yǎng)學(xué)生的表達(dá)能力、利用資源分析和解決問題的能力。另外，護(hù)理教育也有意識地讓學(xué)生早期接觸病人，學(xué)生通過與病人交談，了解病史、提供咨詢等實(shí)踐活動(dòng)，鍛煉其溝通交流能力和在實(shí)踐中運(yùn)用知識的能力。［4］
2 國際護(hù)理教育的發(fā)展趨勢對涉外護(hù)理專業(yè)課程改革的啟示
2.1 我國涉外護(hù)理教育存在的問題
我國涉外護(hù)理教育只有10多年的發(fā)展歷史，教育的目標(biāo)與途徑尚未規(guī)范。各開辦有涉外護(hù)理專業(yè)的高校尚在摸索中前進(jìn)，這就不可避免地存在一些問題：①涉外護(hù)理專業(yè)的大部分課程設(shè)置尚未擺脫生物學(xué)模式，基本是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的壓縮和翻版，缺乏護(hù)理內(nèi)涵。［5］公共課、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、專業(yè)課之間的比例不合理，并普遍存在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課比重偏大、門類齊全的問題；②實(shí)踐課比重太小，且理論課程與實(shí)踐環(huán)節(jié)脫節(jié)。前期理論授課期間，實(shí)習(xí)和見習(xí)時(shí)間偏少，理論知識脫離臨床；而最后1年在臨床實(shí)習(xí)又脫離理論的指導(dǎo)；③人文課程欠缺；④護(hù)理師資短缺，教師的學(xué)歷層次、專業(yè)素質(zhì)水平，尤其是英語水平不高；⑤對專業(yè)英語(特別是護(hù)理英語)重視不夠。雙語教學(xué)，特別是護(hù)理課程的雙語教學(xué)有待于加強(qiáng)。
2.2 對策
涉外護(hù)理專業(yè)的總體目標(biāo)是培養(yǎng)高素質(zhì)的國際型護(hù)理人才，所培養(yǎng)的護(hù)理人才應(yīng)具備到國外醫(yī)院、國內(nèi)外資或合資醫(yī)院工作的能力。這一培養(yǎng)目標(biāo)也決定了涉外護(hù)理教育應(yīng)與國際護(hù)理教育接軌。因此，涉外護(hù)理教育必須進(jìn)行改革，可以從以下6個(gè)方面著手：①涉外護(hù)理的教學(xué)計(jì)劃和課程設(shè)置應(yīng)與其專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)相適應(yīng)。涉外護(hù)理專業(yè)的學(xué)生應(yīng)具備較強(qiáng)的語言基本功和語言交際能力；應(yīng)具備為國際護(hù)理對象提供保健服務(wù)、促進(jìn)健康、預(yù)防疾病的教育和咨詢服務(wù)的能力；②涉外護(hù)理課程設(shè)置應(yīng)達(dá)到最優(yōu)化，應(yīng)合理地設(shè)計(jì)各類學(xué)科的地位和比重。課時(shí)上應(yīng)重點(diǎn)突出對涉外護(hù)理基本素質(zhì)的培養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)課程系統(tǒng)化和整體化。突出核心課程，加強(qiáng)學(xué)科交叉，使課程設(shè)置更具有融合、發(fā)展的趨勢；③課程設(shè)置的內(nèi)容，應(yīng)注意涉外護(hù)理專業(yè)的公共課、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、專業(yè)課之間的適當(dāng)比例，英語課程中基礎(chǔ)英語課與專業(yè)英語課的比例。護(hù)理教學(xué)中適當(dāng)充實(shí)社會(huì)、心理、人文等學(xué)科的內(nèi)容，以提高學(xué)生的整體素質(zhì)，培養(yǎng)學(xué)生良好的個(gè)人修養(yǎng)和道德行為、良好的語言表達(dá)能力、評判思維能力、人際交往溝通能力；④可考慮在專業(yè)學(xué)習(xí)中掌握專業(yè)英語。如教材選用，可嘗試使用英漢雙語教材或國外護(hù)理專業(yè)教材；教學(xué)形式，盡量采用雙語教學(xué)；可嘗試在涉外醫(yī)院開辟實(shí)習(xí)基地，為學(xué)生創(chuàng)造到涉外醫(yī)院見習(xí)和實(shí)習(xí)，在實(shí)踐中提高語言應(yīng)用能力和護(hù)理實(shí)踐能力的機(jī)會(huì)；⑤通過聘請國外教師來校講學(xué)、中國護(hù)理專業(yè)教師到國外進(jìn)修等方式加強(qiáng)師資培訓(xùn)；⑥改進(jìn)教學(xué)方法。改變傳統(tǒng)的單純“以課堂為中心”的教學(xué)方法，提倡以“教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體”的教學(xué)模式。培養(yǎng)學(xué)生整體意識以及分析問題、解決問題的能力。
涉外護(hù)理專業(yè)的課程教改受到歷史、政策、管理理念、師資等因素的制約，需要我們進(jìn)一步更新教育思想，轉(zhuǎn)變教育觀念，加強(qiáng)師資培訓(xùn)，才能使涉外護(hù)理教育培養(yǎng)出具備較高素質(zhì)、具有國際國內(nèi)競爭力的高級護(hù)理人才。
參考文獻(xiàn)：
［1］ 李澤楷.當(dāng)代國際護(hù)理教育的基本特征與發(fā)展趨勢［J］.中國高等醫(yī)學(xué)教育，2000(15)：9.
［2］ 高書杰.國外護(hù)理教育的發(fā)展趨勢及對我國高等護(hù)理教育的啟示［J］.錦州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2005，3(3)：15.
［3］ 孟瑞芹.澳大利亞護(hù)理教育概況［J］.國外醫(yī)學(xué)(護(hù)理學(xué)分冊)，2002，21(4)：151~155.
