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軍事訓(xùn)練相關(guān)性急性腎損傷

作者:吳廣禮; 黃旭東 聯(lián)勤保障部隊(duì)第980醫(yī)院(原白求恩國(guó)際和平醫(yī)院)腎臟病科; 石家莊050082; 河北省醫(yī)院協(xié)會(huì)血液凈化專業(yè)委員會(huì); 河北省醫(yī)學(xué)會(huì); 河北省醫(yī)師協(xié)會(huì); 河北省醫(yī)院協(xié)會(huì); 中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì); 聯(lián)勤保障部隊(duì)第980醫(yī)院(原白求恩國(guó)際和平醫(yī)院)腎臟病科; 中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)腎臟內(nèi)科醫(yī)師分會(huì); 全軍血液凈化治療專業(yè)委員會(huì); 全軍腎臟病學(xué)專業(yè)委員會(huì); 河北省醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì); 河北省醫(yī)師協(xié)會(huì)腎臟內(nèi)科醫(yī)師分會(huì); 河北省血液凈化質(zhì)量管理與控制中心

摘要:軍事訓(xùn)練相關(guān)性急性腎損傷(MTRAKI)為戰(zhàn)時(shí)和平時(shí)訓(xùn)練的常見病、多發(fā)病,重癥者可導(dǎo)致死亡,嚴(yán)重影響部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力。該文重點(diǎn)介紹了軍事訓(xùn)練相關(guān)性腎損傷的臨床特征(臨床表現(xiàn)、臨床分型、臨床診斷)、易患因素(身體素質(zhì)下降、環(huán)境因素、營(yíng)養(yǎng)狀況、能量攝入水平、基因易感性)及發(fā)病機(jī)制(軍事訓(xùn)練引起體內(nèi)血液重新分布導(dǎo)致腎缺血、氧化應(yīng)激反應(yīng)、炎癥反應(yīng)及細(xì)胞凋亡均可造成或者加重腎損傷)。對(duì)于重癥軍事訓(xùn)練相關(guān)性腎損傷患者,連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT)可以更好地穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境,清除毒素及炎性介質(zhì),顯著降低病死率。該文旨在提高對(duì)軍事訓(xùn)練相關(guān)性腎損傷的認(rèn)識(shí),降低其發(fā)生率,并達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療的目的。

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