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非嗜酸粒細胞及嗜酸粒細胞型慢性鼻竇炎伴鼻息肉的臨床特征研究

作者:肖儀; 羅慧文; 吳健; 張文亮; 王永鑫 福建醫(yī)科大學附屬南平第一醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科; 福建南平353000

摘要:目的:探討非嗜酸粒細胞型慢性鼻竇炎伴鼻息肉(NONEOS CRSwNP)及嗜酸粒細胞型慢性鼻竇炎伴鼻息肉(EOS CRSwNP)的臨床特點。方法:收集慢性鼻竇炎伴鼻息肉患者92例,根據(jù)病理切片嗜酸粒細胞浸潤程度分為EOS CRSwNP、NONEOS CRSwNP 2型,比較2型之間的臨床特點。結(jié)果:在福建北部地區(qū),NONEOS CRSwNP更為常見(84.8%)。NONEOS CRSwNP具有以下臨床特征:①鼻漏多為黏膿性涕;②鼻息肉可見更多膿囊腫;③外周血嗜酸粒細胞占比多在正常范圍內(nèi);④以上頜竇病變?yōu)橹?。EOSCRSwNP更具以下特點:①鼻漏多為黏性涕;②鼻竇病變雙側(cè)多見,以篩竇病變?yōu)橹?③外周血嗜酸粒細胞占比常升高;④常伴有哮喘,術(shù)后鼻息肉易于復發(fā),全身糖皮質(zhì)激素對其復發(fā)性息肉治療有效。結(jié)論:EOS CRSwNP、NONEOS CRSwNP的臨床特點存在差異,外周血嗜酸粒細胞比值、術(shù)前內(nèi)鏡及CT評估有助于對CRSwNP進行分型。

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臨床耳鼻咽喉頭頸外科

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