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氟伐他汀及纈沙坦對糖尿病腎病相關(guān)炎癥因子的影響

作者:華飛 蔣曉紅 唐暎 劉震宇 董吉祥 包玉倩 蘇州大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)分泌科 常州213003 蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院內(nèi)分泌科 上海交通大學(xué)附屬上海市第六人民醫(yī)院內(nèi)分泌科

摘要:目的比較氟伐他汀及纈沙坦對2型糖尿病早期腎病相關(guān)炎癥因子的影響及對糖尿病腎病的保護(hù)作用。方法2型糖尿病早期。腎病共90例,其中常規(guī)降糖治療組作為對照組(DNl組),在常規(guī)降糖治療基礎(chǔ)上加用纈沙坦作為纈沙坦組(DN2組),在常規(guī)降糖治療基礎(chǔ)上加用氟伐他汀作為氟伐他汀組(DN3組)。分別測定各組患者治療前后的血糖、血脂、血肌酐(SCr)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、24h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率(UAER)及數(shù)種炎癥因子。結(jié)果(1)干預(yù)前3組的血清CRP、轉(zhuǎn)化生長因子.B1(TGF.131)、白細(xì)胞介素-6(IL-6)、腫瘤壞死因子.儀(TNF-僅)、白細(xì)胞介素一18(IL一18)濃度差異無統(tǒng)計學(xué)意義。DN2組治療后與治療前相比,IL-6[(15.99±2.87)ng/L與(17.64±2.91)ng/L,t=一3.091,P〈0.01]、TNF-儀[(48.72±14.62)ng/L與(52.56±17.02)ng/L,t=一2.131,P〈0.05]、TGF-B1[(33.54±10.69)μg/L與(40.11±12.08)μg/L,t=一2.921,P〈0.01]、IL-18[(139.65±66.37)ng/L與(158.74±74.20)ng/L,t=一2.053,P〈0.05]、CRP[(5.12±3.54)mg/L與(6.08±3.39)mg/L,t=一2.072,P〈0.05]均明顯降低;DN3組治療后與治療前相比,IL-6[(15.39±2.77)ng/L與(16.49±2.81)ng/L,t=一2.071,P〈0.05]、TNF—α{[(45.89±16.22)ng/L與(53.04±17.02)ng/L,t=一3.651,P〈0.01]、TGF-B1[(31.19±10.48)μg/L與(37.11±11.76)μg/L,t=一2.963,P〈0.01]、IL一18[(141.54±66.65)ng/L與(158.01±73.23)ng/L,t=一2.182,P〈0.05]、CRP[(4.94±3.61)mg/L與(5.86±3.46)mg/L,t=一2.110,P〈0.05]亦均明顯降低。DN2、DN3組治療后的炎癥因子含量差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P〉0.05)。(2)在DN2、DN3組治療前后血壓均無差異情況下,DN2組治療后與治療前比較,UAER[

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