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2007年內科診療最前沿 專輯(一)——肝病

作者:高橋祥一; 谷仁燁(譯); 姚楨(校)

摘要:對于乙型慢性肝炎的治療,除年輕且肝纖維化輕度病例外,均宜首選核酸類似物,其中新上市的恩替卡韋(ETV)抗病毒效果強而耐藥性出現率低,對初治病例首選應用的可能性高。在乙型急性肝炎,日本原來不存在的基因A型感染顯示顯著增加態(tài)勢。對于丙型慢性肝炎的治療,采用peg-IFNα-2b+利巴韋林(RBV)聯合療法,對基因1b型高病毒量病例進行48周治療、2b型高病毒量病例進行24周治療,與常規(guī)治療相比取得較高的顯效率。在肝細胞癌的治療上,對早期病例施以經皮射頻消融術;對高度進行性病例宜采取儲藥盒(reservior)肝動脈注射化療;肝儲備功能低下病例可行肝移植等治療方案。

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