摘要：實(shí)施長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)制度是許多國(guó)家應(yīng)對(duì)老齡化的一種政策選擇。但長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)并不是萬(wàn)能的,它有天然的脆弱性。本文從資金的可持續(xù)性、管理、服務(wù)、評(píng)價(jià)科學(xué)性方面考察了日本長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)在發(fā)展中存在的問(wèn)題,并從保險(xiǎn)制度結(jié)構(gòu)、服務(wù)內(nèi)容、三險(xiǎn)關(guān)系、管理運(yùn)行角度分析我國(guó)在長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)制度試點(diǎn)過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題,明確指出我國(guó)長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)的脆弱性及所面臨的風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)的制度特點(diǎn),提出對(duì)策建議:在制度結(jié)構(gòu)上保證統(tǒng)一性和差異化并存,中央和地方權(quán)責(zé)對(duì)等、界限分明;在服務(wù)層面要標(biāo)準(zhǔn)化和多元化并存,注重預(yù)防體系的構(gòu)建,發(fā)展和扶持相關(guān)產(chǎn)業(yè),細(xì)化照護(hù)機(jī)構(gòu)功能性分類(lèi)和層次性分級(jí),制定科學(xué)的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn);界定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關(guān)概念,促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。