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高危孕婦焦慮抑郁癥狀發(fā)生率及相關(guān)危險(xiǎn)因素

作者:陳靜; 蔡亦蘊(yùn); 劉樂; 錢潔艷; 凌青; 張瑋; 羅劍鋒; 陳焱; 施慎 Shanghai; Mental; Health; Center; Shanghai; Jiao; Tong; University; School; of; Medicine; Shanghai; China; The; Internat-ional; Peace; Maternity; &; Child; Health; Hospital; Affiliated; to; Shanghai; Jiao; Tong; University; School; of; Medicine; Shanghai; China; Department; of; Biostatistics; School; of; Public; Health; Fudan; University; Shanghai; China; Department; of; Psychiatry; Huashan; Hospital; of; Fudan; University

摘要:背景:高危孕婦與普通孕婦相比在妊娠期會(huì)出現(xiàn)更多的并發(fā)癥,高危因素作為一種應(yīng)激因素更易誘發(fā)孕婦產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)面情緒癥狀。目前國(guó)內(nèi)外對(duì)高危孕婦焦慮、抑郁癥狀的研究相對(duì)較少。目標(biāo):調(diào)查產(chǎn)科高危妊娠孕婦焦慮、抑郁癥狀發(fā)生率及其相關(guān)危險(xiǎn)因素。方法:對(duì)197例孕中期(16—20周)的高危孕婦在妊娠最后4月每月進(jìn)行綜合性醫(yī)院焦慮/抑郁量表(HAD)評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)因素調(diào)查。產(chǎn)后3—7天、42天及3月進(jìn)行愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表(EPDS)評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)因素調(diào)查。結(jié)果:人組時(shí)高危孕婦HAD焦慮均分:3.69(2.76),抑郁均分:3.42(2.53)。焦慮癥狀14例(7.18%),抑郁癥狀10例(5.13%)。多因素分析顯示,懷孕有無(wú)保胎(OR:8.162,95%CI:1.213—54.914)和乙肝陽(yáng)性(OR:8.912,95%C1:1.052-75.498)與焦慮癥狀相關(guān)。尿糖陽(yáng)性(OR:30.529,95%CI:1.312-710.610)和既往出血史(OR=7.122,95%CI:1.015-49.984)與抑郁癥狀相關(guān)。孕期影響高危孕婦焦慮、抑郁癥狀的因素有:近3月孕婦健康狀況、擔(dān)心胎兒健康、夫妻關(guān)系、婆媳關(guān)系等。結(jié)論:高危妊娠孕婦焦慮、抑郁癥狀較常見。近3月孕婦健康狀況、婆媳關(guān)系、夫妻關(guān)系、擔(dān)心胎兒健康是高危孕婦孕期焦慮、抑郁癥狀的風(fēng)險(xiǎn)因素。

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