摘要：多數(shù)男性腹股溝疝患者僅有輕微臨床癥狀。延期手術(shù)修復(fù)是否為一種安全可接受的選擇尚未被評(píng)估。目的：采用疼痛評(píng)分與簡(jiǎn)表-36第2版的身體組分評(píng)分（PCS）比較癥狀輕微的男性腹股溝疝患者接受密切觀察或手術(shù)修復(fù)2年內(nèi)的情況。設(shè)計(jì)、機(jī)構(gòu)及參與者：隨機(jī)分析1999年1月1日至2004年12月31日在5所北美醫(yī)療中心登記的720例男性患者（364例接受密切觀察，356例接受手術(shù)修復(fù)），隨訪2—4．5年。干預(yù)：密切觀察組患者在6個(gè)月和1年時(shí)各隨訪1次，觀察其腹股溝疝癥狀。手術(shù)修復(fù)組患者采用標(biāo)準(zhǔn)開放的無張力修復(fù)術(shù)并在3個(gè)月、6個(gè)月和1年各隨訪1次。主要觀察指標(biāo)：2年內(nèi)影響日?；顒?dòng)的疼痛、不適和基線期至2年時(shí)的PCS變化。次要觀察指標(biāo)包括并發(fā)癥、患者報(bào)告的疼痛、功能狀態(tài)、活動(dòng)情況和治療滿意度。結(jié)果：兩組患者的主要意向治療結(jié)果相似：疼痛導(dǎo)致的活動(dòng)受限發(fā)生率（5．1％儺2．2％；P=0．52）與PCS（相對(duì)基線期改善程度0．29分協(xié)0．1．3分；P=0．79）相似。23％密切觀察組患者改接受手術(shù)修復(fù)（最常見的原因是疝相關(guān)性疼痛加?。?7％手術(shù)修復(fù)組患者改接受密切觀察。密切觀察組患者改接受手術(shù)修復(fù)后，自我報(bào)告的疼痛改善。手術(shù)修復(fù)組患者與密切觀察組改接受手術(shù)修復(fù)患者，術(shù)后疝相關(guān)的并發(fā)癥事件相似。2年內(nèi)，1例（0．3％）密切觀察組患者出現(xiàn)非絞窄性急性腹股溝疝嵌頓。在第4年包括4年半時(shí)，伴有腸梗阻的急性腹股溝疝嵌頓的發(fā)病率為1．8／1000（人·年）。