摘要：目的：分析CD26／DPP4對(duì)隱球菌腦膜炎患者CD4＋T細(xì)胞及其細(xì)胞因子的影響與臨床意義。方法收集2011年8月～2015年12月在上海長(zhǎng)海醫(yī)院和長(zhǎng)征醫(yī)院確診的36例隱球菌腦膜炎患者及36例同期健康者外周血，以密度梯度離心法分離外周血單個(gè)核細(xì)胞（PBMC），流式細(xì)胞術(shù)分選CD26＋CD4＋T，CD26－CD4＋T細(xì)胞群，反轉(zhuǎn)錄酶-聚合酶鏈鎖反應(yīng)（RT-PCR）檢測(cè)細(xì)胞因子表達(dá)水平，以Pearson系數(shù)表示DPP4活性，CD26＋CD4＋T（％）與APACHE II評(píng)分，IL-17， TNF-α，IL-4，IFN-γ的相關(guān)性。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組CD26＋CD4＋T（％）為13.35±3.83 vs 8.39±2.14，t＝6.78，P＜0.0001；DPP4活性為50.89±17.21 mU／ml vs 73.83±20.24 mU／ml，t＝5.18，P＜0.0001，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)驗(yàn)組CD26＋CD4＋T（％）與 APACHE II評(píng)分，IL-17，TNF-α呈正相關(guān)（r＝0.431，0.564，0.688，P＝0.0038，0.001，0.0046）；DPP4活性與 APACHE II 評(píng)分，IL-17，TNF-α，IFN-γ呈負(fù)相關(guān)（r＝－0.544，－0.489，－0.678，－0.734；P 均＜0.001）。結(jié)論 CD26／DPP4可能通過調(diào)節(jié)Th細(xì)胞亞群參與隱球菌腦膜炎致病過程，是潛在疾病治療靶點(diǎn)和預(yù)測(cè)指標(biāo)。