摘要:目的:回顧性分析我院近年來(lái)開展的微創(chuàng)冠狀動(dòng)脈雜交(HCR)手術(shù)的臨床經(jīng)驗(yàn)及中期隨訪結(jié)果。方法:2010年7月至2018年12月,北京安貞醫(yī)院心外八科微創(chuàng)病房共開展微創(chuàng)HCR手術(shù)57例。其中男性43例,女性14例,平均年齡(58.1±11.8)歲,一站式HCR手術(shù)4例,分站式雜交手術(shù)中先微創(chuàng)冠狀動(dòng)脈旁路移植(MIDCAB)再支架置入33例,先冠狀動(dòng)脈支架置入再行MIDCAB20例。以主要不良終點(diǎn)事件作為標(biāo)志進(jìn)行隨訪分析。結(jié)果:57例雜交手術(shù),其中外科MIDCAB60根,內(nèi)科冠狀動(dòng)脈支架置入79枚,平均1.375枚,藥物球囊擴(kuò)張1例,圍術(shù)期死亡1例,其余均順利出院。隨訪1~101個(gè)月,1例患者術(shù)后6個(gè)月死于腦出血,1例死于其他疾病,3例患者因復(fù)發(fā)心絞痛再行冠狀動(dòng)脈造影檢查,主要不良事件發(fā)生率8.8%。結(jié)論:微創(chuàng)HCR手術(shù)在有特定指征的病例中有較理想的手術(shù)效果,值得在臨床推廣應(yīng)用。
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