摘要:目的探討加速康復(fù)外科(Enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在基層醫(yī)院的腹腔鏡結(jié)直腸癌手術(shù)中的應(yīng)用效果及其安全性。方法選取2012年1月至2016年12月期間我院行腹腔鏡結(jié)直腸手術(shù)的患者78例,按照圍手術(shù)期治療措施的差異分為ERAS組(44例)和傳統(tǒng)處理組(34例),觀察兩組患者的臨床療效、術(shù)后恢復(fù)情況及術(shù)后并發(fā)癥的情況。結(jié)果 ERAS組患者的術(shù)后總體住院時間明顯少于傳統(tǒng)對照組(7.6 vs 9.7天,P〈0.05),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。與傳統(tǒng)處理組相比,ERAS組在術(shù)后首次肛門排氣時間(1.6 vs 2.2天)、首次排便時間(2.8 vs 3.2天)、下床活動時間(1.2 vs 2.6天)、首次進(jìn)食固體食物時間(1.3 vs 3.7天)均明顯縮短(P〈0.05);ERAS組住院總體平均費用亦明顯小于對照組(50946.0 vs 56935.0元,P〈0.001),術(shù)后第1天和第3天疼痛評分亦優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P〈0.05)。ERAS組和傳統(tǒng)處理組的總體并發(fā)癥發(fā)生率分別為6.8%和14.7%,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P〉0.05)。結(jié)論圍手術(shù)期ERAS理念在基層醫(yī)院開展腹腔鏡結(jié)直腸手術(shù)中的應(yīng)用是安全可靠的,具有較強(qiáng)的臨床推廣價值。
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