摘要：目的:研究2型糖尿病(T2DM)患者臂踝脈搏波傳導(dǎo)速度(baPWV)與心臟自主神經(jīng)功能的相關(guān)性及其影響因素。方法:選擇2015年5月至2016年5月于我院住院的T2DM患者293例。根據(jù)baPWV水平,患者被分為正常baPWV組(198例,≤1400cm/s)和異常baPWV組(95例, >1400cm/s)。測量比較兩組血壓、心率、血糖、腎功能以及心率變異性(HRV)指標(biāo)。多元Logistic回歸分析baPWV的影響因素。結(jié)果:與正常baPWV組比較,異常baPWV組年齡、收縮壓、舒張壓、中心靜脈壓、外周動脈壓、周圍神經(jīng)病變比例、平均心率均明顯升高;HRV指標(biāo):lgTF(總頻譜)、lgHF(高頻)、lgSDNN(24h正常RR間期標(biāo)準(zhǔn)差)和lg rMSSD(相鄰正常RR間期差值的均方根)均顯著降低,lgSDANN(24 h每5min正常RR間期平均值的標(biāo)準(zhǔn)差)顯著升高,P﹤0.05或﹤0.01。多因素Logistic回歸分析顯示,收縮壓、舒張壓、外周動脈壓、中心靜脈壓、SDANN、心率和周圍神經(jīng)病變是T2DM患者baPWV的獨(dú)立危險因素(OR=1.031~2.108,P﹤0.05或﹤0.01),而TF、HF和rMSSD是其獨(dú)立保護(hù)因素(OR=0.468~0.595,P﹤0.05或﹤0.01)。結(jié)論:對于2型糖尿病患者,脈搏波傳導(dǎo)速度異常和心臟自主神經(jīng)功能受損密切相關(guān),并受到血壓、血糖等因素影響。