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血液標(biāo)志物在局部晚期鼻咽癌中的預(yù)測(cè)價(jià)值

作者:孫健達(dá); 熊俊; 張漢雄; 陳意標(biāo) 廣東省梅州市人民醫(yī)院放療科; 廣東梅州514031

摘要:背景與目的:治療前血液標(biāo)志物在尼妥珠單抗治療的局部晚期鼻咽癌患者中的預(yù)測(cè)作用目前尚未明確。探討治療前血液標(biāo)志物與鼻咽癌分期之間的相關(guān)性,以及其在治療后近期療效的預(yù)測(cè)作用。方法:選擇2015年5月—2018年10月收治的Ⅲ~Ⅳa期鼻咽癌患者共83例,所有患者均接受放化療綜合治療,放療過程中予以尼妥珠單抗治療。治療前檢測(cè)患者的血小板計(jì)數(shù)、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板與淋巴細(xì)胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)及EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)DNA拷貝數(shù)。結(jié)果:治療前血小板計(jì)數(shù)、PLR及血漿EBV DNA水平均未顯示出與鼻咽癌患者的T分期、N分期、臨床分期及治療后的腫瘤緩解程度存在顯著的相關(guān)性。治療前聯(lián)合血小板計(jì)數(shù)和淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)與治療后頸部淋巴結(jié)的緩解程度顯著相關(guān),血小板計(jì)數(shù)及淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)均正常的患者頸部淋巴結(jié)完全緩解率顯著升高。結(jié)論:對(duì)于尼妥珠單抗治療的局部晚期鼻咽癌,治療前聯(lián)合血小板計(jì)數(shù)和淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)較單獨(dú)血小板計(jì)數(shù)、PLR和血漿EBV DNA水平更能預(yù)測(cè)患者的近期療效。

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