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影像生物標(biāo)志物聯(lián)合貝伐珠單抗在膠質(zhì)母細(xì)胞瘤診治中的價(jià)值

作者:王翠英; 張文燕; 趙寶帥; 崔靜; 景岳 衡水市第四人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科; 河北衡水053000; 哈勵(lì)遜國(guó)際和平醫(yī)院耳鼻喉科; 河北衡水053000

摘要:目的研究影像生物標(biāo)志物聯(lián)合貝伐珠單抗在膠質(zhì)母細(xì)胞瘤診斷及治療中的應(yīng)用及其價(jià)值。方法選取2011年1月至2013年6月在衡水市第四人民醫(yī)院和哈勵(lì)遜國(guó)際和平醫(yī)院住院并接受手術(shù)治療的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者38例,隨機(jī)分為兩組。術(shù)后兩組均給予放療,同時(shí)觀察組20例同步采用靜脈滴注貝伐珠單抗進(jìn)行治療,對(duì)照組18例同步采用口服替莫唑胺治療。對(duì)比分析兩組患者在不同時(shí)相(T0、T1、T2、T3)的相對(duì)腦血容量(rCBV,動(dòng)態(tài)磁敏感對(duì)比磁共振成像檢查獲得)、容積轉(zhuǎn)換常數(shù)(K^trans,磁共振動(dòng)態(tài)增強(qiáng)成像檢查獲得)和18氟標(biāo)記的半乳糖化精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸多肽正電子發(fā)射斷層顯像掃描獲得的最大標(biāo)準(zhǔn)攝取值(SUVmax)、平均標(biāo)準(zhǔn)攝取值(SUVmean)和靶比本值(T/NT)等各指標(biāo)的變化,并分析兩組患者的療效及中位無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)、總體生存期(OS)。結(jié)果T0時(shí),兩組問(wèn)rCBV、K^trans、SUVmean。、SUVmax和T/NT水平比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均〉0.05);隨著T0→T1→T2→T3的時(shí)間推移,兩組rCBV、K^trans、SUVmean。、SUVmax和T/NT水平呈降低趨勢(shì),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.01,P〈0.05),且T1、T2、T3時(shí)觀察組各指標(biāo)水平均低于對(duì)照組(P〈0.05,P〈0.01)。在隨訪6、12和24個(gè)月時(shí),觀察組患者的客觀緩解率(ORR)均較對(duì)照組有所提高,但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均〉0.05)。觀察組患者的中位PFS為14.1個(gè)月,明顯高于對(duì)照組的8.4個(gè)月(P〈0.05)。兩組患者的中位OS相當(dāng)(P〉0.05)。結(jié)論觀察影像生物標(biāo)志物的改變,可對(duì)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者的病情做出較為準(zhǔn)確的評(píng)估。同時(shí)聯(lián)合貝伐珠單抗治療,可一定程度延長(zhǎng)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者的生存期。

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