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產(chǎn)前染色體篩查中孕早中期超聲軟指標(biāo)的應(yīng)用價(jià)值

作者:劉利娜; 佘玲娜; 曾梅; 黃淑嫻; 張伯森 梅州市人民醫(yī)院超聲科; 廣東梅州514000

摘要:目的探討產(chǎn)前染色體篩查中孕早中期超聲軟指標(biāo)的應(yīng)用價(jià)值.方法選擇2016年1月至2017年12月在本院進(jìn)行產(chǎn)前染色體篩查超聲軟指標(biāo)陽(yáng)性患者853例作為研究對(duì)象,并與染色體核型結(jié)果相對(duì)照,分析超聲軟指標(biāo)陽(yáng)性核型結(jié)果情況.結(jié)果單個(gè)超聲軟指標(biāo)陽(yáng)性751例胎兒中,733例(97.60%)為正常染色體,非整倍體13例(1.73%),染色體結(jié)構(gòu)異常5(0.67%).多個(gè)超聲軟指標(biāo)陽(yáng)性102例胎兒中,95例(93.14%)核型正常,非整倍體6例(5.88%),染色體結(jié)構(gòu)異常1例(0.98%);多個(gè)超聲軟指標(biāo)陽(yáng)性胎兒在非整倍體+染色體結(jié)構(gòu)異常中的占比率明顯高出單個(gè)超聲軟指標(biāo)陽(yáng)性胎兒在非整倍體+染色體結(jié)構(gòu)異常中的占比率;單個(gè)超聲軟指標(biāo)陽(yáng)性胎兒中頸項(xiàng)透明層增厚在非整倍體+染色體結(jié)構(gòu)異常中的占比率最高,其次為鼻骨缺失或鼻骨發(fā)育不良;其他如左心室強(qiáng)光點(diǎn)、側(cè)腦室擴(kuò)張、腎盂分離、脈絡(luò)膜囊腫、腸管回聲增強(qiáng)、單臍動(dòng)脈及長(zhǎng)骨短獨(dú)立存在時(shí)在非整倍體+染色體結(jié)構(gòu)異常中的占比率極低.多個(gè)軟指標(biāo)病例中非整倍體和染色體結(jié)構(gòu)異常發(fā)生率分別為5.88%和0.98%,多于單個(gè)軟指標(biāo)病例,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05).結(jié)論孕早中期超聲軟指標(biāo)對(duì)產(chǎn)前染色體篩查具有重要臨床價(jià)值,在一定程度上可反映染色體異常風(fēng)險(xiǎn),值得臨床選擇,胎兒頸項(xiàng)透明層增厚和鼻骨缺失或鼻骨發(fā)育不良特異性較大,其他如左心室強(qiáng)光點(diǎn)、側(cè)腦室擴(kuò)張、腎盂分離、脈絡(luò)膜囊腫、腸管回聲增強(qiáng)、單臍動(dòng)脈及長(zhǎng)骨短獨(dú)立存在時(shí)無明顯特異性;多個(gè)超聲軟指標(biāo)陽(yáng)性特異性增加.

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中國(guó)產(chǎn)前診斷

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