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血漿同型半胱氨酸水平對老年急性冠狀動脈綜合征患者經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)后對比劑腎病發(fā)生的影響研究

作者:王群立; 白江濤; 崔展; 張勝 江蘇省常州市第一人民醫(yī)院心內(nèi)科.江蘇常州213000

摘要:目的探討血漿中同型半胱氨酸(Hcy)水平對老年急性冠狀動脈綜合征(ACS)患者經(jīng)皮冠狀動脈介入(PCI)術(shù)后對比劑腎?。–IN)發(fā)生的影響。方法收集首次采取PCI治療的144例老年ACS患者為研究對象,依照患者術(shù)前血漿中Hcy水平分成高水平Hcy組(血漿Hcy≥10μmoL/L)84例、低水平Hcy組(血漿Hcy〈10μmol/L)60例。對比兩組患者的臨床資料以及PCI術(shù)后CIN的發(fā)生率,且應(yīng)用Logistic多因素回歸分析老年ACS患者在PCI治療后CIN發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)因子。結(jié)果老年ACS患者在PCI治療后CIN的發(fā)生率為19.4%;高水平Hcy組患者術(shù)后CIN發(fā)生率為22.6%,明顯高于低水平Hcy組的15.0%(P〈0.05):通過Logistic多因素回歸分析,在校正相關(guān)因子后,高水平1Hcy組患者PCI術(shù)后CIN發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)明顯高于低水平Hcy組(OR=1.69,95%CI1.59~2.65,P=0.020)。結(jié)論老年ACS患者在PCI治療前血漿中Hcy高表達(dá)可能會增加術(shù)后CIN的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

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