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貴陽地區(qū)351株幽門螺桿菌藥物敏感性及pbp1多樣性分析

作者:吳芳草; 王瓊; 朱鍵; 胡越; 潘科; 蔣強; 雷靜靜; 劉芳; 文學(xué)琴; 糜孟衡; 王彩霞; 崔古貞; 陳崢宏 貴州醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院微生物教研室/貴州省普通高校病原生物學(xué)特色重點實驗室; 貴陽550025; 貴航貴陽醫(yī)院消化內(nèi)科; 貴陽550009; 貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院消化內(nèi)科; 貴陽550004; 黔南州人民醫(yī)院消化內(nèi)科; 黔南558000

摘要:目的了解貴陽地區(qū)幽門螺桿菌(Helicobacter pylori,H.pylori)對5種抗生素藥物敏感性及阿莫西林耐藥菌株pbp1突變特征。方法采用界值法檢測351株幽門螺桿菌臨床菌株對5種抗菌藥物的敏感性,對各藥物耐藥率以χ^2檢驗進行比較。選取20株阿莫西林耐藥菌株及相等數(shù)量的敏感菌株,提取基因組DNA,PCR擴增pbp1基因功能區(qū)并測序,采用DNAStar軟件將核苷酸序列轉(zhuǎn)換為氨基酸序列后進行比對和分析。結(jié)果351株幽門螺桿菌臨床菌株對甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林、左氧氟沙星和四環(huán)素5種藥物的耐藥率分別為71.56%、34.60%、13.27%、40.28%、17.06%。20株阿莫西林耐藥和20株敏感菌株P(guān)BP1氨基酸序列分析結(jié)果顯示,PBP1多樣性復(fù)雜,在耐藥菌株特有變異位點中,PBP1氨基酸的S543R變異頻率最高,為75%,其次是N641D為60%。結(jié)論本研究中的幽門螺桿菌對5種抗生素均有不同程度耐藥,其中阿莫西林和四環(huán)素耐藥率較其他地區(qū)高,并且雙重耐藥與多重耐藥在總體耐藥中所占比例較大;阿莫西林耐藥菌株P(guān)BP1氨基酸存在多位點多態(tài)性,可能與幽門螺桿菌阿莫西林耐藥有關(guān)。

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