摘要:目的連續(xù)觀察開灤總醫(yī)院2011—2016年臨床分離肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae,KPN)的分布與耐藥性變化情況,回顧醫(yī)院感染防治的長期效果。方法用VITEK2-compact全自動微生物鑒定儀(法國生物梅里埃公司)進(jìn)行細(xì)菌鑒定與藥敏實(shí)驗(yàn),用改良Hodges試驗(yàn)篩選產(chǎn)碳青霉烯霉肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae carbapenemases,KPC)菌株。結(jié)果6年中共分離出非重復(fù)KPN2155株,產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(extended-spectrum beta lactamase,ESBLs)菌有715株,碳青霉烯類耐藥腸桿菌科細(xì)菌(Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE)有128株,并在2014年有小規(guī)模暴發(fā)流行。結(jié)論KPN易在年老體衰與自身免疫力低下的患者體內(nèi)引起感染,直接接觸傳播仍是當(dāng)前最重要的院內(nèi)感染傳播方式,嚴(yán)格的院內(nèi)感染防治措施可以有效減緩KPN感染的發(fā)展趨勢。
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