摘要:目的分析體外循環(huán)心臟手術(shù)中腦組織氧飽和度(rScO2)最低值與術(shù)后認知功能障礙(POCD)的相關(guān)性,并觀察POCD的相關(guān)危險因素。方法109例心臟手術(shù)患者術(shù)中維持rScO2在80%基礎值且絕對值55%以上。觀察術(shù)中的rScO2最低值,并記錄體外循環(huán)時間、主動脈阻斷時間、術(shù)中血紅蛋白最低值、術(shù)中懸浮紅細胞輸入量、術(shù)后機械通氣時間、ICU停留時間、術(shù)后住院天數(shù)、是否接收腎臟替代治療及重要并發(fā)癥。于術(shù)前1天及術(shù)后第4天做認知功能評估兩項測試,其中任何一項術(shù)前減術(shù)后之差≥4分定義為POCD。結(jié)果88例患者完成了術(shù)后評估測試,其中25例(28.4%)發(fā)生POCD。術(shù)中的rScO2最低值與POCD相關(guān)。受教育程度是影響術(shù)后認知功能評估完成的危險因素。結(jié)論術(shù)中rScO2最低值與POCD相關(guān),rScO2的最佳范圍仍需進一步研究以明確。
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