摘要:目的:構建醫(yī)患委托關系的雙向選擇行為模型,并探索其影響因素。方法:收集整理委托模型、尋醫(yī)行為和逆向選擇行為等理論,結合相關文獻等資料,進行理論邏輯分析和資料分析,構建綜合雙向選擇理論的行為模型。結果:當前我國醫(yī)患委托關系脆弱是導致醫(yī)患關系緊張的主要原因。醫(yī)患委托關系構建中的雙向選擇行為模型是動態(tài)、系統(tǒng)的,包含患者基于可獲取信息的理性選擇、醫(yī)生基于信息優(yōu)勢的理性選擇和心理學的非理性選擇?;颊哚t(yī)療服務相關信息的可及性差、醫(yī)生診斷治療服務的選擇成本低、預期損失和收益失衡是導致醫(yī)患委托關系脆弱的主要因素。結論:醫(yī)患委托關系構建中的雙向選擇行為模型是深入分析醫(yī)患關系和供需關系的理論基礎。良好的醫(yī)患委托關系的建立需要提高信息質量、透明度和患者信息可及性,提高醫(yī)生非理性選擇的成本,降低醫(yī)生理性選擇的預期損失,提高醫(yī)生理性選擇的預期收益。
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