摘要：目的探討母親產(chǎn)時發(fā)熱伴新生兒感染的危險因素。方法病例對照研究。納入2016年1月1日至12月31日在復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院(我院)產(chǎn)科建卡、母親產(chǎn)時發(fā)熱(體溫峰值≥38℃)、胎齡≥37周、單胎的新生兒,根據(jù)我院新生兒感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)[生后12~24h血常規(guī)WBC≥50×10^9·L^-1和(或)CRP≥20mg·L^-1,或生后24~48hWBC≥30×10^9·L^-1和(或)CRP≥8mg·L^-1)]分為感染組和對照組,從新生兒性別,胎齡,出生體重,分娩方式,母親體溫峰值,產(chǎn)前血WBC數(shù)和CRP,是否硬膜外麻醉,是否合并其他感染高危因素[B族鏈球菌(GBS)陽性、羊水Ⅲ°或羊水異味、胎膜早破≥18h],分析產(chǎn)時發(fā)熱母親新生兒感染的可能危險因素。結(jié)果323例新生兒進入分析,感染組123例,對照組200例。Logistic多因素回歸分析顯示,母親體溫>38.8℃(OR=11.89,95%CI:3.21~67.12)、產(chǎn)前血WBC>13.1×10^9·L^-1(OR=6.50,95%CI:1.87~78.25)、GBS陽性(OR=7.91,95%CI:1.77~22.13),羊水Ⅲ°或羊水異味(OR=33.1,95%CI:3.34~101.56)和胎膜早破≥18h(OR=15.12,95%CI:5.72~67.39)為母親產(chǎn)時發(fā)熱新生兒感染的獨立危險因素。結(jié)論新生兒感染與母親產(chǎn)前體溫峰值、血WBC數(shù)相關(guān)。母親產(chǎn)時發(fā)熱且合并其他感染高危因素者,新生兒感染風(fēng)險升高。硬膜外麻醉雖會引起母親產(chǎn)時發(fā)熱,但可能并不增加新生兒感染的風(fēng)險。