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代謝在移植物抗宿主病中的研究進(jìn)展

作者:王洪濤; 呂瑩; 李夢(mèng)琪; 劉卓剛 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院第一血液內(nèi)科; 沈陽(yáng)110022

摘要:異基因造血干細(xì)胞移植(allogeneic hemopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)是白血病等血液系統(tǒng)疾病有效甚至唯一的根治手段,但移植物抗宿主病(graft versus host disease,GVHD)嚴(yán)重影響患者預(yù)后,是移植相關(guān)死亡的主要原因之一。新陳代謝是細(xì)胞最常見(jiàn)的特點(diǎn),在免疫應(yīng)答對(duì)T細(xì)胞的活化和分化等功能中具有重要作用。初始T細(xì)胞是主要介導(dǎo)GVHD的免疫細(xì)胞,其可以通過(guò)特異性的代謝過(guò)程獲得相應(yīng)的免疫功能。巨噬細(xì)胞、樹(shù)突狀細(xì)胞等固有免疫細(xì)胞的增殖和分化也需要通過(guò)代謝進(jìn)行調(diào)節(jié)。Allo-HSCT后,以代謝途徑作為靶點(diǎn),抑制與GVHD相關(guān)的初始T細(xì)胞、保留移植物抗白血病相關(guān)的記憶性T細(xì)胞,可能對(duì)提高allo-HSCT的療效、降低GVHD的發(fā)生率具有重要作用和意義。因此,深入研究和探討代謝在移植中的意義及其機(jī)制并尋找可能的特異性治療靶點(diǎn)至關(guān)重要。本文就GVHD代謝相關(guān)發(fā)病機(jī)制和研究進(jìn)展做一綜述。

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