摘要:背景:種植義齒是一種固位、支持、穩(wěn)定功能都很出色的牙修復(fù)體,但其種植后的塞牙現(xiàn)象是困擾廣大牙列缺損患者的一個(gè)普遍現(xiàn)象。目的:應(yīng)用有限元分析法針對(duì)食物嵌塞這一問題進(jìn)行生物力學(xué)數(shù)值模擬分析,給出種植義齒的相對(duì)寬度、相對(duì)高度、相對(duì)角度對(duì)食物嵌塞影響的定量關(guān)系。方法:為研究種植義齒相對(duì)牙齒在不同寬度、高度、角度情況下對(duì)食物嵌塞的影響,設(shè)計(jì)了義齒上部結(jié)構(gòu)不同寬度組(分5個(gè)亞組:5.6,5.7,5.8,5.9,6.0 mm)、義齒上部結(jié)構(gòu)不同高度組(分5個(gè)亞組:6.6,6.8,7.0,7.2,7.4 mm)、義齒不同種植角度組(分5個(gè)亞組:92°、91°、90°、89°、88°)、自然牙牙冠不同寬度組(分5個(gè)亞組:5.6,5.7,5.8,5.9,6.0 mm)、自然牙牙冠不同高度組(分5個(gè)亞組:6.6,6.8,7.0,7.2,7.4 mm)、自然牙不同生長(zhǎng)角度組(分5個(gè)亞組:92°、91°、90°、89°、88°)4顆牙齒局部牙列模型,每個(gè)亞組通過改變第3個(gè)牙齒部件的相對(duì)位置來設(shè)計(jì),其余條件相同。對(duì)所有牙列模型進(jìn)行食物嵌塞數(shù)值模擬,并分析牙齒受力形變情況,比較各組間受力前后牙間隙寬度曲線。結(jié)果與結(jié)論:①隨著種植義齒上部結(jié)構(gòu)寬度的增加,義齒受力后水平總位移緩慢減少;當(dāng)上部結(jié)構(gòu)寬度為5.9-6.0 mm間時(shí),自然牙受力變形后牙間隙迅速減小,此時(shí)種植義齒對(duì)食物嵌塞的影響趨近于自然牙情況下的食物嵌塞狀況;②當(dāng)義齒上部結(jié)構(gòu)高度低于鄰牙時(shí),隨著該義齒上部結(jié)構(gòu)高度的增加,受力后牙間隙先增大后減小;當(dāng)義齒低于鄰牙且高度在6.8-7.0 mm之間時(shí),受力后牙間隙迅速減小;③義齒受力前后水平總位移隨著種植角度的增加緩慢減小;④結(jié)果表明為減小食物嵌塞現(xiàn)象,種植義齒與鄰牙間隙應(yīng)小于0.05 mm,種植義齒上部結(jié)構(gòu)高度應(yīng)低于鄰牙0.2 mm左右,種植角度應(yīng)約等于90°。
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